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拉莫三嗪联合丙戊酸钠预防卒中后痫性发作的临床有效率分析 预览
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作者 王国卿 王军 沈象鹏 《系统医学》 2019年第9期75-77,共3页
目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠预防脑卒中继发性癫痫的临床有效率。方法研究对象为2012年3月-2016年4月间符合标准的卒中后痫性发作的高危患者,随机分为两组,即为观察组与不用预防药物(对照组);随访观察2年左右时间,研究对早发痫性发作... 目的探讨拉莫三嗪联合丙戊酸钠预防脑卒中继发性癫痫的临床有效率。方法研究对象为2012年3月-2016年4月间符合标准的卒中后痫性发作的高危患者,随机分为两组,即为观察组与不用预防药物(对照组);随访观察2年左右时间,研究对早发痫性发作、迟发痫性发作及癫痫预防作用。结果①两组在基线对比中差异无统计学意义(P<0.05)。②早发型痫性发作及早发癫痫:发病率(χ^2=16.87,P=0.01)、发作时间持续(χ^2=68.51,P=0.01)比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义;③迟发型痫性发作及癫痫:发病率(χ^2=0.03,P=0.87)、发作时间持续(χ^2=0.14,P=0.74)比较观察组与对照组没有统计学差异;④首次痫性发作时间:观察组卒中后首次癫痫发作间隔时间长于对照组,差异有统计学意义(χ^2=94.12,P=0.01)。结论卒中后痫性发作的高危人群早期、短期应用拉莫三嗪联合丙戊酸钠治疗早发性痫性发作、癫痫较高的预防作用;但对迟发痫性发作及癫痫无预防作用。 展开更多
关键词 拉莫三嗪 丙戊酸钠 脑卒中 卒中后痫性发作 卒中后癫痫
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依达拉奉联合丙戊酸钠对脑卒中后继发癫痫患者的临床疗效、神经元特异性烯醇化酶、炎症因子及不良反应的研究
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作者 齐智慧 李东晓 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第2期150-153,共4页
目的探讨依达拉奉联合丙戊酸钠对脑卒中后继发癫痫(PSE)患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎症因子及不良反应的影响及临床疗效。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治的100例PSE患者,随机数字表法分为两组:在常规治疗基础上,对照... 目的探讨依达拉奉联合丙戊酸钠对脑卒中后继发癫痫(PSE)患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎症因子及不良反应的影响及临床疗效。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治的100例PSE患者,随机数字表法分为两组:在常规治疗基础上,对照组50例予丙戊酸钠;观察组50例予丙戊酸钠联合依达拉奉。治疗1年后,比较两组疗效、癫痫发作情况、NSE、炎症因子水平及安全性。结果1年后观察组总有效率92.0%高于对照组的74.0%(P<0.05)。癫痫发作次数和持续时间少于对照组(P<0.05)。1月末观察组NSE水平低于对照组(P<0.05);在后续治疗中两组NSE水平无明显差异(P>0.05)。观察组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)和IL-8水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率分别为24.0%和28.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉联合丙戊酸钠对PSE患者疗效显著,可显著降低NSE和炎症因子水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 脑卒中后继发性癫痫 依达拉奉 丙戊酸钠 神经元特异性烯醇化酶 炎症因子
卒中后癫痫的临床特点及抗癫痫药物治疗情况分析 预览
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作者 黄良升 洪诸权 《中外医疗》 2019年第4期56-59,共4页
目的探讨卒中后癫痫的临床特点及抗癫痫药物的治疗情况。方法方便选取该院2014年4月—2017年4月收治的80例卒中后癫痫的患者为研究对象,分为早发型癫痫组35例和晚发型癫痫组45例。对该组患者的临床特点及抗癫痫药物治疗情况。结果卒中... 目的探讨卒中后癫痫的临床特点及抗癫痫药物的治疗情况。方法方便选取该院2014年4月—2017年4月收治的80例卒中后癫痫的患者为研究对象,分为早发型癫痫组35例和晚发型癫痫组45例。对该组患者的临床特点及抗癫痫药物治疗情况。结果卒中后癫痫常见的病变部位为皮质(48例),显著高于皮质下(24例),差异有统计学意义(χ2=13.359,P=0.000)。迟发型癫痫在缺血性脑卒中患者的多于早发型癫痫(6例VS32例),早发型癫痫出血性脑卒中的例数多于迟发型癫痫(29例VS13例),差异有统计学意义(χ2=20.881,P=0.000)。早发型癫痫以部分性发作为主(19例),晚发型癫痫以全面强直阵挛发作为主(32例),两者的差异有统计学意义(χ2=6.051,P=0.010)。VEEG的痫样放电波检出率(84.4%)与REEG(64.0%)差异有统计学意义(χ2=3.742,P=0.045)。卒中后癫痫治疗上以单药治疗为主,早发型癫痫治疗后无发作率(47.5%)与晚发型癫痫(18.5%)的差异无统计学意义(χ2=1.766,P=0.184)。结论卒中后癫痫的不同类型临床特点不同,早发型癫痫治疗的效果要优于晚发型癫痫,应该给予积极的药物干预以减少复发的可能。 展开更多
关键词 卒中后癫痫 临床特点 抗癫痫药物 治疗情况
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血清Hcy、维生素B12及B6、叶酸在PSE患者中的检测价值 预览
4
作者 蔡姝萍 刘美香 +1 位作者 耿海威 马丽丽 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第6期669-672,共4页
目的探析血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12及B6、叶酸在脑卒中后癫痫(PSE)患者中的检测意义。方法选取2016年2月—2017年8月在本院接受诊断治疗的95例迟发性PSE患者作为观察组,再根据治疗中具体用药分为VPA、LEV、OXC、CBZ四个亚组及VP... 目的探析血清同型半胱氨酸(Hcy)、维生素B12及B6、叶酸在脑卒中后癫痫(PSE)患者中的检测意义。方法选取2016年2月—2017年8月在本院接受诊断治疗的95例迟发性PSE患者作为观察组,再根据治疗中具体用药分为VPA、LEV、OXC、CBZ四个亚组及VPA+LEV、VPA+CBZ两两用药亚组和VPA+LEV+CBZ三种用药亚组。另外选择2018年5月—8月最新诊断的62例迟发性PSE患者作为本次研究的观察组和对照组。比较观察组及其亚组与对照组患者的血清Hcy、维生素B12及B6、叶酸水平。结果观察组及其联合用药亚组患者的血清Hcy水平明显高于对照组,维生素B12及叶酸水平明显低于对照组(P<0.05)。VPA组和OXC组患者的血清Hcy水平明显高于对照组,CBZ组的维生素B12水平明显低于对照组,VPA组和CBZ组的叶酸水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组及其单药亚组中VPA者、CBZ者与联合用药组的HHcy发生率均明显高于对照组(P<0.05)。结论血清Hcy、维生素B12及叶酸水平的监测对PSE患者十分重要,尤其是联合用药组及单药VPA、CBZ治疗者。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 维生素B12 维生素B6 叶酸 脑卒中后癫痫
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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效和安全性 预览
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作者 谷丽丽 《中国初级卫生保健》 2019年第3期75-76,共2页
目的探究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫效果和安全性。方法选取河南省直第三人民医院收治的100例脑卒中后癫痫患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者入院后均使用丙戊酸钠治疗,观察组在使用丙戊酸钠的基础上,联合... 目的探究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫效果和安全性。方法选取河南省直第三人民医院收治的100例脑卒中后癫痫患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,两组患者入院后均使用丙戊酸钠治疗,观察组在使用丙戊酸钠的基础上,联合使用左乙拉西坦治疗,对比两组患者临床疗效、治疗后6个月痫样放电、累及导联数情况和用药安全性。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后6个月痫样放电、累及导联数情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总用药不良反应低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫,可在较短时间内缓解和终止脑卒中后癫痫的发生,有效保护脑部神经功能,药物不良反应小,安全可靠。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 脑卒中后癫痫 疗效 安全性
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左乙拉西坦联合恩必普对脑卒中后癫痫认知功能的影响
6
作者 方圆 李晓晖 +2 位作者 刘倩倩 吕雪梅 陈文武 《医药论坛杂志》 2018年第4期69-72,共4页
目的观察左乙拉西坦片联合恩必普对脑卒中后癫痫患者认知功能的影响。方法选取河南大学第一附属医院2015年3月—2016年9月收治的100例脑卒中后癫痫患者,随机分为联合用药组(n=50)和对照组(n=50),联合用药组给予左乙拉西坦片联合恩... 目的观察左乙拉西坦片联合恩必普对脑卒中后癫痫患者认知功能的影响。方法选取河南大学第一附属医院2015年3月—2016年9月收治的100例脑卒中后癫痫患者,随机分为联合用药组(n=50)和对照组(n=50),联合用药组给予左乙拉西坦片联合恩必普治疗,对照组给予左乙拉西坦治疗,治疗随访1年,治疗前、治疗后1年两组均采用视频脑电图、简易精神状况检查量表及P300检测对认知功能进行评分。同时观察两组临床治疗效果、认知功能改善及不良反应发生情况。结果联合治疗组治疗有效率89.8%,较对照组80%更高(P〈0.05);联合治疗组认知功能改善明显优于对照组(P〈0.05),两组治疗后SPM测验情况均较治疗前显著改善(P〈0.05);联合用药组治疗后P300波潜伏期及波幅改善情况显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组不良反应较轻微,均可耐受。结论脑卒中后癫痫患者,左乙拉西坦联合恩必普能显著改善脑卒中后癫痫患者癫痫发生以及认知水平,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中后癫痫 认知功能 SPM P300 恩必普 左乙拉西坦
卒中后癫痫的研究进展 预览 被引量:1
7
作者 苏璐 王政 董强 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第2期275-278,290共5页
卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE)是卒中的常见并发症,也是老年人癫痫发作的最常见原因,但目前仍缺乏明确的诊治指南。本文就PSE定义的改变、诊断原则、危险因素及治疗的最新进展进行综述,并对比不同药物的治疗效果,旨在为卒中后... 卒中后癫痫(post-stroke epilepsy,PSE)是卒中的常见并发症,也是老年人癫痫发作的最常见原因,但目前仍缺乏明确的诊治指南。本文就PSE定义的改变、诊断原则、危险因素及治疗的最新进展进行综述,并对比不同药物的治疗效果,旨在为卒中后癫痫的诊疗和用药提供指导。 展开更多
关键词 卒中后癫痫 诊断 临床研究
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丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的有效性及安全性分析 预览
8
作者 冯伟 《中国现代药物应用》 2018年第24期75-76,共2页
目的 分析丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效。方法 200例脑卒中后癫痫患者,按照入院号随机分为常规组和观察组,各100例。常规组使用丙戊酸钠进行治疗,观察组使用丙戊酸钠联合乙拉西坦进行治疗。比较两组患者的临床疗效及治... 目的 分析丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效。方法 200例脑卒中后癫痫患者,按照入院号随机分为常规组和观察组,各100例。常规组使用丙戊酸钠进行治疗,观察组使用丙戊酸钠联合乙拉西坦进行治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后患者的语言、肢体康复情况、神经功能缺损评分。结果 观察组患者总有效率83.00%显著高于常规组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的语言、肢体功能评分均高于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的语言、肢体功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分显著低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的神经功能缺损评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 丙戊酸钠联合乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫患者的疗效显著,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 乙拉西坦 脑卒中后癫痫 有效性 安全性
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80例卒中后癫痫的临床特点及危险因素分析 预览 被引量:1
9
作者 龙亚德 陈国光 +1 位作者 关春红 麦超 《广东医科大学学报》 2018年第3期244-246,共3页
目的探讨卒中后癫痫(的临床特点及危险因素。方法 PSE)选取80例PSE患者作为观察组,80例脑卒中无PSE患者作为对照组。分析PSE的临床特点,并采用多因素logistic回归分析独立危险因素。结果观察组早发型PSE和迟发型PSE分别占65.0%和35.0... 目的探讨卒中后癫痫(的临床特点及危险因素。方法 PSE)选取80例PSE患者作为观察组,80例脑卒中无PSE患者作为对照组。分析PSE的临床特点,并采用多因素logistic回归分析独立危险因素。结果观察组早发型PSE和迟发型PSE分别占65.0%和35.0%。观察组早发型PSE的单纯部分发作发病率高于迟发型PSE,全身性发作发病率明显低于迟发型PSE(均P〈0.05)。观察组的肺部感染、病灶累及皮质、卒中史、梗死灶最大截面积直径≥4 cm和NIHSS评分≥12分者所占比例均高于对照组(P。结论 〈0.01)PSE中以早发型常见,早发型PSE以单纯部分发作常见,迟发型PSE以全身性发作常见。肺部感染、病灶累及皮质、卒中史、梗死灶最大截面积的直径≥4 cm和NIHSS评分≥12分是PSE的独立危险因素。 展开更多
关键词 卒中后癫痫 临床特点 危险因素
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脑卒中后继发性癫痫的临床特征分析 预览 被引量:2
10
作者 赵翠玲 韩冰 孙洪 《中国医药指南》 2017年第10期28-29,共2页
目的探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法回顾性分析我院2013年12月至2015年10月48例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料。分为早发型癫痫及迟发型癫痫两组,分析癫痫与脑卒中类型、发作类型及病灶部位的关系。结果脑卒中继发癫痫的发病率为... 目的探讨脑卒中后癫痫的临床特征。方法回顾性分析我院2013年12月至2015年10月48例脑卒中后继发性癫痫患者的临床资料。分为早发型癫痫及迟发型癫痫两组,分析癫痫与脑卒中类型、发作类型及病灶部位的关系。结果脑卒中继发癫痫的发病率为9.19%。48例脑卒中后癫痫患者中早发型癫痫19例(39.6%),迟发型癫痫29例(60.4%)。早发型癫痫中缺血性卒中8例(42.1%),出血性卒中11例(57.9%);晚发性癫痫29例中缺血性卒中25例(86.2%),出血性卒中患者4例(13.8%),二者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。早发型癫痫全面性发作5例(26.3%),部分性发作14例(73.7%);迟发型癫痫全面性发作11例(37.9%),部分性发作18例(62.1%),二者比较差异有统计学意义(P〈0.05);早发型癫痫病灶位于皮层16例(84.2%),皮层下3例(15.8%);迟发型癫痫病灶位于皮层15例(51.7%),皮层下14例(48.3%)。二者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论脑卒中后癫痫的发生与脑卒中的类型、发作类型及病灶部位密切相关。 展开更多
关键词 脑卒中 癫痫 脑卒中后癫痫 临床特征
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卒中后癫痫发作与卒中后癫痫 预览 被引量:2
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作者 刘震 尚伟 《中国卒中杂志》 2017年第4期332-335,共4页
卒中是引起癫痫的常见原因,本文就卒中后癫痫发作和卒中后癫痫的定义、发病机制、卒中后癫痫发作类型、癫痫发作的影响因素及治疗进展等做一综述。
关键词 卒中后癫痫发作 卒中后癫痫 发病机制 治疗
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老年脑卒中患者癫痫发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素分析 被引量:3
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作者 郭育英 廖海燕 +3 位作者 谢彩云 陈建华 王薇 郭春萱 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第5期507-511,共5页
目的 探讨老年人群脑卒中后癫痫(PSE)发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素,为癫痫的早期预防提供依据.方法 选取儋州市人民医院收治的脑卒中患者1485例,最终纳入患者992例,分析患者的临床特点及脑电图表现.根据脑卒中后癫痫发作情... 目的 探讨老年人群脑卒中后癫痫(PSE)发作的临床特点、脑电图表现及其危险因素,为癫痫的早期预防提供依据.方法 选取儋州市人民医院收治的脑卒中患者1485例,最终纳入患者992例,分析患者的临床特点及脑电图表现.根据脑卒中后癫痫发作情况,将其分为癫痫发作组87例和无癫痫发作组905例.应用单因素及多因素Logistic回归分析PSE的危险因素.结果 PSE的发生率为8.77%,其中早发型癫痫占55.17%,迟发型癫痫占44.83%.PSE发作的脑电图呈弥散性异常占26.44%,局限性异常占48.28%.单因素及多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症、病灶部位、病灶范围、电解质紊乱、日常生活能力及NIHSS评分≥25分是PSE发作的独立危险因素,其OR(95% CI)值分别为2.063(1.146~3.125)、6.285(5.168 ~9.047)、4.725(3.684 ~ 6.835)、3.029 (2.016~4.532)、2.538(1.568 ~3.562)和3.163(2.085~4.726).结论 老年人群脑卒中后癫痫发作的发生率较高,影响癫痫发作的危险因素较多,对存在危险因素的患者应高度警惕其癫痫的发生. 展开更多
关键词 脑卒中后癫痫 老年人 临床特点 脑电图 危险因素
抗癫痫药物对卒中后癫痫患者血清同型半胱氨酸、叶酸、B族维生素水平的影响 预览 被引量:6
13
作者 邹蓉 戴永萍 赵合庆 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期93-97,共5页
目的 探讨4种常用抗癫痫药物(AEDs)对卒中后癫痫(PSE)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12、维生素B6水平的影响。方法 对规则口服AEDs 1年以上的194例PSE患者(AEDs治疗组)及新诊断未服药的40例PSE患者(对照组)进行血... 目的 探讨4种常用抗癫痫药物(AEDs)对卒中后癫痫(PSE)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、维生素B12、维生素B6水平的影响。方法 对规则口服AEDs 1年以上的194例PSE患者(AEDs治疗组)及新诊断未服药的40例PSE患者(对照组)进行血清Hcy、叶酸、维生素B12、维生素B6水平检测。探讨不同AEDs对患者上述指标的影响。结果 与对照组相比,AEDs治疗组血清Hcy水平明显增高,血清叶酸、维生素B12水平明显降低(均P〈0.05)。各组间血清维生素B6水平的差异无统计学意义。与单药治疗亚组比较,联合用药亚组血清Hcy水平明显升高(P〈0.05)。与对照组相比,采用丙戊酸钠(VPA)、卡马西平(CBZ)、奥卡西平(OXC)单药治疗的患者血清Hcy水平显著增加,采用VPA、CBZ单药治疗的患者血清叶酸水平明显降低,采用VPA单药治疗的患者血清维生素B12水平明显降低(均P〈0.05)。与对照组相比,采用VPA+CBZ、VPA+左乙拉西坦(LEV)、VPA+OXC、CBZ+LEV双药联合治疗及≥3种AEDs联合治疗的患者血清Hcy水平显著增加,采用VPA+LEV、VPA+OXC、CBZ+LEV双药联合治疗及≥3种AEDs联合治疗的患者血清叶酸水平明显降低,采用VPA+CBZ、VPA+OXC、CBZ+LEV双药联合治疗及≥3种AEDs联合治疗的患者血清维生素B12水平明显降低(均P〈0.05)。AEDs治疗组高Hcy血症(HHcy)发生率(36.6%)明显高于对照组(20.0%)(χ^2=4.085,P=0.043)。其中联合用药亚组HHcy发生率(47.6%)与对照组比较差异有统计学意义(χ^2=6.950,P=0.008);单药治疗亚组HHcy发生率(33.6%)与对照组比较差异无统计学意义。VPA、CBZ单药治疗的患者HHcy发生率(40.5%;43.8%)明显高于对照组(χ^2=3.871,P=0.049;χ^2=4.726,P=0.030)。OXC、LEV单药治疗的患者HHcy发生率(29.2%;22.9%)与对照组比较差异无统计学意义。结论AEDs治疗对PSE患者血清维生素B6水平的影响不 展开更多
关键词 卒中后癫痫 抗癫痫药物 同型半胱氨酸
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卒中后癫痫发病机制及临床特点的探讨 预览 被引量:5
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作者 胡浩 郁金泰 谭兰 《中国卒中杂志》 2017年第4期336-339,共4页
卒中和癫痫都是神经科常见疾病,而这两种疾病之间有着十分密切的联系。卒中患者经常会继发痫性发作,而卒中后痫性发作或癫痫又可能影响卒中患者的预后以及生活质量,因此,关于卒中后癫痫的研究越来越受到重视。虽然迄今关于卒中后痫性发... 卒中和癫痫都是神经科常见疾病,而这两种疾病之间有着十分密切的联系。卒中患者经常会继发痫性发作,而卒中后痫性发作或癫痫又可能影响卒中患者的预后以及生活质量,因此,关于卒中后癫痫的研究越来越受到重视。虽然迄今关于卒中后痫性发作的研究数据受到各种因素的干扰而并不一致,但是近些年来在影响因素、发病机制以及临床特点方面仍然取得了一些进展。对卒中后痫性发作的深入了解有助于制定正确的诊治方案,改善患者的预后,提高生存质量。 展开更多
关键词 卒中后癫痫 发病机制 临床特点
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丙戊酸钠联合平痫颗粒与卡马西平联合恩必普治疗脑卒中后癫痫的临床疗效、对患者认知功能的改善及安全性对比 预览 被引量:3
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作者 陈静 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第4期10-11,共2页
目的 分析和探讨丙戊酸钠联合平痫颗粒与卡马西平联合恩必普治疗脑卒中后癫痫(EAS)的临床疗效、对患者认知功能的改善及安全性.方法 选取我院2013 年3 月~2014 年3 月收治的82 例脑卒中后癫痫患者,通过随机数字表法分为甲组(n=41)... 目的 分析和探讨丙戊酸钠联合平痫颗粒与卡马西平联合恩必普治疗脑卒中后癫痫(EAS)的临床疗效、对患者认知功能的改善及安全性.方法 选取我院2013 年3 月~2014 年3 月收治的82 例脑卒中后癫痫患者,通过随机数字表法分为甲组(n=41)和乙组(n=41),甲组患者采用卡马西平联合恩必普治疗,乙组患者采用丙戊酸钠联合平痫颗粒治疗,对两组患者临床治疗效果、认知功能改善及不良反应发生情况进行分析.结果 甲组患者治疗有效率75.61%,较乙组87.80%更低(P〈0.05);甲组患者认知功能改善明显优于乙组(P〈0.05);两组患者不良反应发生率比较无明显差异(P〉0.05).结论 针对脑卒中后癫痫患者,丙戊酸钠联合平痫颗粒与卡马西平联合恩必普均能实现不错的临床效果,前者治疗效果优于后者,后者认知功能改善优于前后,两种方法治疗不良反应少,安全性高,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 脑卒中后癫痫 丙戊酸钠 平痫颗粒 卡马西平 恩必普 认知功能 临床疗效
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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床观察 预览 被引量:29
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作者 林岚 王晓燕 +2 位作者 杨淑 唐浩 梅茸 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第33期4634-4637,共4页
目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效和安全性。方法:84例脑卒中后癫痫患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。两组患者均给予降血脂、降血压、改善微循环、降低颅内压、抗凝、抗血小板聚集及脑神经保护药... 目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效和安全性。方法:84例脑卒中后癫痫患者随机分为对照组(42例)和观察组(42例)。两组患者均给予降血脂、降血压、改善微循环、降低颅内压、抗凝、抗血小板聚集及脑神经保护药等常规治疗,对于癫痫持续状态患者酌情给予地西泮控制症状。在此基础上,对照组患者口服丙戊酸钠缓释片15-20 mg/(kg·d),每日3次,连用7 d,若症状得到控制则维持此剂量;若症状未得到控制则增加剂量至20-30 mg/(kg·d),每日3次。观察组患者在对照组治疗的基础上口服左乙拉西坦片初始剂量0.25 g,每日2次,连用7 d后增加剂量至0.5 g,每日2次,若症状得到控制则维持此剂量;若症状未得到控制则增加剂量至3 g,每日2次。两组患者均连续用药12个月,后每周减少左乙拉西坦片0.25 g至完全停药,对于停药后复发者需终身用药。观察两组患者的临床疗效、治疗前后癫痫发作次数、发作持续时间、痫样放电、累及导联数、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-6水平及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组患者癫痫发作次数、发作持续时间、痫样放电、累及导联数、NSE、TNF-α、IL-2、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,两组患者癫痫发作次数、发作持续时间、痫样放电、累及导联数、NSE、TNF-α、IL-2、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:在常规治疗的基础上,丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效显著优于单用丙戊酸钠,且不增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 脑卒中后癫痫 疗效 安全性
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四妙勇安汤加味治疗中风后癫痫35例临床观察 被引量:2
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作者 蒋士生 韩育明 +3 位作者 夏爱民 王红梅 何飞舟 贺双腾 《湖南中医杂志》 2016年第2期1-4,共4页
目的:观察四妙勇安汤加味治疗中风后癫痫的临床疗效。方法:选取70例中风后癫痫患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组以西医常规治疗合西药左乙拉西坦口服治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上或停用西医常规治疗的情况下予四妙勇安... 目的:观察四妙勇安汤加味治疗中风后癫痫的临床疗效。方法:选取70例中风后癫痫患者随机分为对照组和治疗组各35例,对照组以西医常规治疗合西药左乙拉西坦口服治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上或停用西医常规治疗的情况下予四妙勇安汤加味治疗。观察比较两组的癫痫控制率、起效时间、癫痫复发率、脑电图改善、神经功能康复评分(NIHSS)、不良反应6项指标。结果:完成治疗的例数治疗组为34例,对照组为26例;癫痫控制例数治疗组为31例,对照组为24例;癫痫复发例数治疗组为1例,对照组为7例;治疗后治疗组的NIHSS评分、脑电图异常例数分别为(5.7±1.4)分、20例,对照组分别为(9.3±2.5)分、22例;对照组出现皮疹4例、乏力4例、头晕头痛2例,治疗组出现腹泻3例。以上6项指标两组间比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。但平均起效时间两组相当,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:四妙勇安汤加味治疗中风后癫痫价廉效佳,且毒副作用小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 中风后癫痫 中医药疗法 四妙勇安汤加味
高血糖对脑缺血卒中后癫痫发作的影响 预览 被引量:1
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作者 宋祖耀 王峰 +2 位作者 王文斐 刘强 孙涛 《宁夏医科大学学报》 2015年第6期635-637 729,共4页
目的腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立高血糖模型和双侧颈总动脉结扎加低血压(2VO)的方法建立的脑缺血模型,探究高血糖对脑缺血卒中后癫痫发作的影响。方法 SD雄性大鼠40只,分为假手术组、空白对照组、高血糖组、脑缺血组、... 目的腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)建立高血糖模型和双侧颈总动脉结扎加低血压(2VO)的方法建立的脑缺血模型,探究高血糖对脑缺血卒中后癫痫发作的影响。方法 SD雄性大鼠40只,分为假手术组、空白对照组、高血糖组、脑缺血组、高血糖脑缺血组。腹腔注射STZ建立高血糖模型,4周后在高血糖模型基础上用2VO的方法建立脑缺血模型,利用脑电图监测大鼠脑电的变化和原位末端转移酶标记技术(terminal deoxynucleotidyl transferase-mediated d UTP-biotin nick end labeling,TUNEL)检测大脑神经元凋亡状况。结果脑电图观察结果显示高血糖脑缺血组大鼠出现明显的高波幅棘波、尖波发放。TUNEL染色结果显示高血糖组、脑缺血组高血糖脑缺血组均出现大量凋亡神经元,并且高血糖脑缺血组凋亡的神经元数量明显高于其他组。结论高血糖能够加重脑缺血卒中后大鼠的癫痫发作和大脑神经元凋亡。 展开更多
关键词 高血糖 脑缺血 卒中后癫痫
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传统中医疗法与西药结合治疗脑卒中后癫痫临床疗效META分析 被引量:13
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作者 杨雪捷 柴铁劬 +3 位作者 于海波 陈昌贤 黄杏贤 刘永锋 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2015年第6期131-134,共4页
目的:运用循证医学的方法,对传统中医疗法与西药相结合治疗卒中后癫痫的临床疗效进行评价。方法:全面收集传统中医疗法与西药相结合治疗卒中后癫痫的临床试验资料,在严格质量评价的基础上,利用RevMan 5.2软件对多个研究结果的总体效... 目的:运用循证医学的方法,对传统中医疗法与西药相结合治疗卒中后癫痫的临床疗效进行评价。方法:全面收集传统中医疗法与西药相结合治疗卒中后癫痫的临床试验资料,在严格质量评价的基础上,利用RevMan 5.2软件对多个研究结果的总体效应进行随机效应模型的Meta分析,用漏斗图分析发表性偏倚。结果:共14篇文章进入研究,实验组与对照组在总有效方面(RR=1.26,95%CI:1.18-1.34,P〈0.001)差异有显著统计学意义,实验组疗效总有效方面明显高于对照组,漏斗图图形较对称。结论:传统中医疗法与西药相结合治疗的疗效较单纯用西药治疗好。但由于文献数量较少、文献方法学质量较低,发生偏倚的可能性高,尚需要更大样本的研究、更详尽数据的记录以及更合理的实验方法来进一步明确传统中医疗法与西药相结合治疗脑卒中后癫痫的疗效及其机制。 展开更多
关键词 中医疗法 卒中后癫痫 西药 临床疗效 META分析
儿童脑卒中后癫痫的临床特征研究
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作者 翟琼香 汤志鸿 +2 位作者 张宇昕 王春 卓木清 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期533-535,共3页
【摘要】目的探讨儿童脑卒中后癫痫的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2009年1月至2013年3月广东省人民医院儿科收治的69例脑卒中后癫痫患儿的病因、临床特征、辅助检查、治疗和预后资料。结果脑卒中后癫痫发生率为26.5%(69/26... 【摘要】目的探讨儿童脑卒中后癫痫的临床特征、治疗及预后。方法回顾性分析2009年1月至2013年3月广东省人民医院儿科收治的69例脑卒中后癫痫患儿的病因、临床特征、辅助检查、治疗和预后资料。结果脑卒中后癫痫发生率为26.5%(69/260例),男女发生率比较差异无统计学意义(x2=0.725,P=0.394),蛛网膜下腔出血患儿脑卒中后癫痫的发生率最高,为47.8%(11/23例),脑出血为34.6%(27/78例),脑缺血组最低为19.5%(31/159例),不同脑卒中类型的脑卒中后癫痫发生率比较差异有统计学意义(x2=12.000,P=0.02)。早发性癫痫占76.8%(53/69例),迟发性癫痫占23.2%(16/69例),早发性癫痫多见于出血性脑卒中,迟发性癫痫多见于缺血性脑卒中,差异有统计学意义(r=4.778,P=0.029)。早发性癫痫脑电图背景波普遍变慢。脑出血组以全面性发作为主,占70.4%(19/27例),脑缺血组以部分性发作为主,占54.8%(17/31例),蛛网膜下腔出血组90.9%(10/11例)为全面性发作,3组脑卒中后癫痫类型的分布比较差异有统计学意义(,=8.461,P=0.015)。皮质病灶继发癫痫占77.6%(45/58例),皮质下病灶继发癫痫占22.4%(13/58例)。对规律服用抗癫痫药物患儿随访6个月~4年,81.2%(56/69例)的患儿临床发作控制。结论儿童脑卒中后癫痫的发生率较成人高,多见于出血性脑卒中,尤以蛛网膜下腔出血的发生率最高,常规抗癫痈药物治疗有效。 展开更多
关键词 脑卒中后癫痫 临床特征 儿童
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