期刊文献+
共找到9篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
感染性心内膜炎患者手术后卒中临床研究 预览
1
作者 曹贵方 曹莉 +1 位作者 王胜洵 穆军升 《心肺血管病杂志》 2019年第6期665-668,共4页
目的:研究感染性心内膜炎(IE)手术后卒中的临床特点,为卒中的预防提供临床参考。方法:筛选北京安贞医院近15年收治的15岁以上IE患者中发生手术后卒中者,回顾性分析了这些手术后卒中患者的临床以及实验室和影像学资料。结果:在705例手术... 目的:研究感染性心内膜炎(IE)手术后卒中的临床特点,为卒中的预防提供临床参考。方法:筛选北京安贞医院近15年收治的15岁以上IE患者中发生手术后卒中者,回顾性分析了这些手术后卒中患者的临床以及实验室和影像学资料。结果:在705例手术治疗的IE患者中,术后卒中发生率为2.11%(15例)。卒中患者以男性为主(80%),平均年龄(52.3±15.9)岁。出血性卒中10例,缺血性卒中5例。IE术后缺血性卒中患者最常见心脏基础疾病为风湿性心脏病(60%),梗死病灶常累及多个血管分布区(60%)。出血性卒中以男性多见(90%),基础疾病以主动脉瓣二叶畸形最多见(40%),赘生物主要位于主动脉瓣(80%),最常见表现为昏迷(70%),脑叶出血最多见(80%),可伴有其他部位出血。2例为蛛网膜下腔出血。患者颅内出血时INR值最高为2.15,最低仅0.86。6例患者HAS-BLED评分≥3分。8例(55%)卒中患者(包括7例为出血性卒中和1例缺血性卒中)临床死亡。结论:IE手术后卒中以出血性卒中为多见,且致死率高要引起临床重视。 展开更多
关键词 感染性心内膜 手术后卒中 出血性卒中
在线阅读 下载PDF
非体外循环和体外循环下冠状动脉搭桥术远期并发症比较的Meta分析 预览 被引量:4
2
作者 汪百川 《天津医药》 CAS 2017年第1期95-99,共5页
目的比较非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)和体外循环下冠状动脉搭桥术(ONCABG)的远期并发症。方法检索中国知网、万方、维普、Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库,查找关于OPCABG和ONCABG的随机对照试验(RCT)文献,按Coc... 目的比较非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)和体外循环下冠状动脉搭桥术(ONCABG)的远期并发症。方法检索中国知网、万方、维普、Pub Med、EMBASE、Cochrane图书馆等数据库,查找关于OPCABG和ONCABG的随机对照试验(RCT)文献,按Cochrane系统评价方法,对纳入的研究文献进行质量评价,并提取有效数据后采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9个研究,11 660例患者,其中OPCABG组5 794例,ONCABG组5 866例。Meta分析结果显示2组远期死亡率接近,差异无统计学意义(OR=1.10,95%CI:0.94,-1.30,P=0.22);远期心肌梗死率接近,差异无统计学意义(OR=0.90,95%CI:0.76-1.06,P=0.21);ONCABG的远期血运重建率低于OPCABG(OR=1.41,95%CI:1.09-1.83,P=0.009);OPCABG的远期脑卒中率低于ONCABG(OR=0.75,95%CI:0.57-0.98,P=0.04)。结论 ONCABG可有效降低患者远期血运重建的发生,而OPCABG可有效降低患者远期脑卒中的发生。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 体外循环 手术后并发症 死亡率 心肌梗死 卒中 META分析 非体外循环下冠状动脉搭桥术 体外循环下冠状动脉搭桥术 血运重建
在线阅读 下载PDF
永久性人工心脏起搏器的临床应用效果及短期随访观察 预览 被引量:5
3
作者 谢凤 尹鲁强 +1 位作者 何桂荣 张司兰 《现代医药卫生》 2015年第8期1134-1136,共3页
目的观察分析永久性人工心脏起搏器的临床应用效果和短期随访结果。方法选取2012年6月至2014年12月在该院植入永久性人工心脏起搏器的86例患者为研究对象,根据安置人工心脏起搏器类型分为双腔起搏器组(DDD型组)40例和单腔心室按需型... 目的观察分析永久性人工心脏起搏器的临床应用效果和短期随访结果。方法选取2012年6月至2014年12月在该院植入永久性人工心脏起搏器的86例患者为研究对象,根据安置人工心脏起搏器类型分为双腔起搏器组(DDD型组)40例和单腔心室按需型起搏器组(VVI型组)46例,观察两组患者术后的临床效果并对患者进行短期跟踪调查。结果植入起搏器前后DDD型组患者头晕、胸闷、乏力、黑蒙、晕厥发生情况与VVI型组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。植入起搏器后两组患者左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左心室射血分数(LVEF)等均高于植入前,差异均有统计学意义(P〈0.05);同时,DDD型组患者EDVI、ESVI、LVEF等均高于VVI型组,差异均有统计学意义(t=7.182、3.744、4.330,P〈0.01);DDD型组植入后3个月并发症发生率[30.00%(12/40)]低于VVI型组[54.35%(25/46)],差异有统计学意义(χ2=5.174,P〈0.05)。结论 2种类型的起搏器均可以改善患者症状,但DDD型在提高EDVI、ESVI、LVEF等方面优于VVI型,且并发症发生率低于VVI型。 展开更多
关键词 心脏起搏 人工 手术后并发症 每搏输出量 心脏起搏器 人工 随访研究
在线阅读 下载PDF
普通外科和骨科术后脑卒中预后因素的巢式病例-对照研究 被引量:6
4
作者 李刚 曲亦伸 +7 位作者 李楠 张利萍 樊东升 刘忠军 修典荣 朱曦 赵一鸣 郭向阳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第14期1088-1092,共5页
目的采用巢式病例-对照研究分析普通外科和骨科手术患者的术后脑卒中相关预后因素。方法检索我院2009年1月至2011年12月行普通外科、骨科手术的病历,收集出院诊断有脑卒中记载的596例患者,对其中术后新发生的脑卒中患者29例(病例组... 目的采用巢式病例-对照研究分析普通外科和骨科手术患者的术后脑卒中相关预后因素。方法检索我院2009年1月至2011年12月行普通外科、骨科手术的病历,收集出院诊断有脑卒中记载的596例患者,对其中术后新发生的脑卒中患者29例(病例组),采用巢式病例-对照研究方法,按1:6匹配同期同类未发生脑卒中手术病例174例作为对照组,探讨年龄、美国麻醉医师协会(ASA)分级、高血压、糖尿病、房颤、脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)史、术中非房颤性心律失常等因素对术后脑卒中的影响。结果单因素分析显示年龄、高血压、糖尿病、脑卒中或TIA史、术中发生非房颤心律失常是术后脑卒中发生的预后因素。多因素L06stic回归分析显示术前脑卒中或TIA史、房颤及年龄是术后脑卒中发生的独立预后因素,其中脑卒中或TIA史对术后脑卒中影响最显著(OR=13.01),其次为房颤(OR=7.77)和年龄(OR=6.40)。结论脑卒中或TIA史、房颤及年龄是术后脑卒中的独立预后因素。高血压、糖尿病、术中非房颤性心律失常是术后脑卒中预后因素。 展开更多
关键词 术后脑卒中 预后因素 巢式病例-对照研究
外科手术后缺血性脑卒中的发生规律及危险因素分析 预览 被引量:7
5
作者 陈运红 田成林 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期731-733,共3页
目的探讨未侵入心血管系统和颅内的一般外科手术后缺血性脑卒中的发生规律和危险因素。方法对20lO年1月~2011年12月我院普通外科手术后14d内发生缺血性脑卒中的28例患者连续登记,除外血管内手术、心脏手术和颅内手术。登记患者的一般... 目的探讨未侵入心血管系统和颅内的一般外科手术后缺血性脑卒中的发生规律和危险因素。方法对20lO年1月~2011年12月我院普通外科手术后14d内发生缺血性脑卒中的28例患者连续登记,除外血管内手术、心脏手术和颅内手术。登记患者的一般人口学特征、手术类型、麻醉方式、脑卒中发生时间、脑卒中危险因素和影像检查结果。结果51000例普通外科手术患者中,共有28例术后14d内发生缺血性脑卒中,男性8例,女性20例,平均年龄(66.5±10.8)岁。脑卒中最常发生于术后3d以内。18例患者存在高血压、糖尿病、心房颤动、冠心病和脑卒中病史。骨科手术是最常见的手术类型。颈内动脉系统脑梗死22例,椎一基底动脉系统4例,颈内动脉和椎一基底动脉系统同时受累2例。结论高龄、骨关节和其他部位创伤范围较大的手术、合并高血压、糖尿病、心房颤动、缺血性心脏痛和脑卒中是手术后缺血性脑卒中的危险因素。术后缺血性脑卒中多发生于手术后3d内。 展开更多
关键词 手术后并发症 脑缺血 卒中 高血压 糖尿病 心房颤动 危险因素
在线阅读 下载PDF
颅内动脉硬化狭窄Wingspan支架成形穿支卒中的临床研究 被引量:9
6
作者 王子亮 徐浩文 +6 位作者 李天晓 朱良付 李钊硕 薛绛宇 白卫星 李立 管生 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期 1054-1058,共5页
目的分析颅内动脉硬化狭窄Wingspan支架成形治疗穿支卒中(perforator stroke,PS)的发生概率、临床特点、高危因素及防治策略。方法根据研究的入选标准:(1)年龄〉18岁;(2)180d内发生过颅内靶动脉狭窄相关的临床缺血事件,包括... 目的分析颅内动脉硬化狭窄Wingspan支架成形治疗穿支卒中(perforator stroke,PS)的发生概率、临床特点、高危因素及防治策略。方法根据研究的入选标准:(1)年龄〉18岁;(2)180d内发生过颅内靶动脉狭窄相关的临床缺血事件,包括短暂性脑缺血发作(TIA)、卒中和后循环供血不足;(3)TIA事件后〉24h或小卒中[美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)〈9分]后时间〉1周,或大卒中(NIHSS≥9分)后时间〉6周;(4)DSA显示病变血管狭窄率为70%~99%。排除标准:非动脉粥样硬化性狭窄及不能耐受手术者。本组258例症状性颅内动脉粥样硬化狭窄患者入选,并行Gateway球囊-Wingspan支架成形治疗,记录围手术期临床和影像表现。患者中男175例、女83例,年龄26~80岁,平均(58±7)岁。以NIHSS≥1分,并排除主干及边支血管闭塞、颅内出血等原因作为PS诊断标准,统计不同部位病变PS的发生率,采用Х^2检验对比分析基底动脉和大脑中动脉M1段的PS的发生率,总结其高危因素及防治策略。结果本组258例患者255例成功实施支架成形,围手术期PS发生率2.7%(7/255),其中病变累及基底动脉的66例患者中4例发生PS(发生率6.1%),118例大脑中动脉狭窄患者中3例发生Ps(发生率2.5%),两者相比差异有统计学意义(Х^2=2.320,P=0.025)。7例围手术期发生PS的病例中,3例患者术前MRI示狭窄局部穿支卒中(PIAS),1例大脑中动脉球囊扩张后出现动脉夹层;6例患者全身麻醉清醒后即出现PS症状,1例于术后3h出现症状;1例症状反复并进行性加重,6例即刻PS症状达到高峰。3个月后随访,3例患者遗留残疾,改良Rankin量表评分(mRS)2例1分、1例2分。结论颅内动脉硬化支架成形术PS发生率较低、临床预后较好,术前临床、影像等提示PIAS为围手术期PS的高危 展开更多
关键词 血管成形术 颅内动脉硬化 手术后并发症 穿支卒中
胸主动脉疾病腔内修复术后并发缺血性脑卒中及其防治探讨 预览 被引量:8
7
作者 唐骁 符伟国 +4 位作者 郭大乔 徐欣 陈斌 蒋俊豪 史振宇 《外科理论与实践》 2007年第1期 38-41,共4页
目的:回顾性分析胸主动脉疾病腔内修复术后并发缺血性脑卒中的影响因素、临床特点、相关愈后及预防措施。方法:回顾性分析本院自1999年至2006年6例胸主动脉疾病腔内修复术后并发缺血性脑卒中的病例。分析其治疗经过和结果,总结其主... 目的:回顾性分析胸主动脉疾病腔内修复术后并发缺血性脑卒中的影响因素、临床特点、相关愈后及预防措施。方法:回顾性分析本院自1999年至2006年6例胸主动脉疾病腔内修复术后并发缺血性脑卒中的病例。分析其治疗经过和结果,总结其主要原因及预防措施。结果:在6例发生缺血性脑卒中的病人中.有Stanford B型主动脉夹层动脉瘤5例,胸降主动脉瘤1例;空气栓塞1例,主动脉弓粥样硬化斑块脱落、栓塞2例,与术中控制性降压或低血压时间过长有关者3例;死亡3例,另3例治愈出院者均遗留不同程度的神经系统症状。结论:胸主动脉疾病腔内修复术后并发缺血性脑卒中,虽发生率较低,但后果严重,预后不佳。在以后工作中,需进一步总结经验。严格规范介入操作技术,积极改进相关医疗器械,以逐渐减少卒中的发生率。 展开更多
关键词 主动脉疾病 动脉瘤 夹层 腔内修复 手术后并发症 卒中
在线阅读 下载PDF
改良目标导向液体疗法预防高龄骨科下肢手术早期术后认知功能障碍的观察 预览
8
作者 代景伟 陈振毅 +2 位作者 洪丽琼 冯宇峰 林梁 《中国卫生标准管理》 2018年第22期119-121,共3页
目的探讨改良目标导向液体疗法对高龄骨科下肢手术患者早期术后认知功能障碍的影响。方法择期手术ASAⅠ~Ⅱ级75岁以上高龄患者60例随机分成两组(n=30),A组(对照组)术中予目标导向液体疗法(GDFT)治疗;B组(实验组)术中予改良GDFT治疗。以... 目的探讨改良目标导向液体疗法对高龄骨科下肢手术患者早期术后认知功能障碍的影响。方法择期手术ASAⅠ~Ⅱ级75岁以上高龄患者60例随机分成两组(n=30),A组(对照组)术中予目标导向液体疗法(GDFT)治疗;B组(实验组)术中予改良GDFT治疗。以每搏量变异度(SVV)作为主要指标判断容量负荷。治疗中持续泵注垂体后叶素0.000 4 u/kg/min~0.001 5 u/kg/min并根据血压调整剂量。观察并记录患者术前1 d,术后1 d,4 d,7 d,认知功能障碍(POCD)发生例数。结果POCD发生例数(%),术后1 d,4 d,7 d,B组少于A组(P<0.01)。结论改良GDFT对高龄骨科下肢手术患者的早期术后认知功能障碍有预防作用。 展开更多
关键词 术后认知障碍 目标导向液体疗法 每搏量变异度 脑灌注 多巴酚丁胺 垂体后叶素
在线阅读 下载PDF
颅外颈动脉瘤术后脑阻塞性病变诊治分析 被引量:1
9
作者 辛世杰 台文霞 《中国实用外科杂志》 CSCD 1996年第9期528-529,共2页
1986~1996年间,治疗颈动脉瘤60例(63个),3例出现术后脑阻塞性病变(CVOD)。CVOD原因2例与颈动脉栓塞有关,1例主后喉痉挛气管切开后并发症,经治疗后无一例死亡。提出:颈动脉瘤术后出现的栓塞性改变得造... 1986~1996年间,治疗颈动脉瘤60例(63个),3例出现术后脑阻塞性病变(CVOD)。CVOD原因2例与颈动脉栓塞有关,1例主后喉痉挛气管切开后并发症,经治疗后无一例死亡。提出:颈动脉瘤术后出现的栓塞性改变得造成同侧脑阻塞性病变的重要原因,术前的Matas试验,术中尽量减少脑缺血时间,提高手术操作技术,术后预防局部压迫等是防治术后CVOD的关键。 展开更多
关键词 颅外 颈动脉瘤 脑阻塞性病变 手术后 诊断 治疗
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈