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难治性高血压患者的慢性病联合门诊疗效分析 预览
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作者 幸海均 《中国社区医师》 2019年第4期97-98,共2页
目的:探讨慢性病联合门诊在难治性高血压患者中应用的效果。方法:收治难治性高血压患者240例,随机平分为两组,对照组给予常规门诊治疗,试验组采取慢性病联合门诊措施,对两组患者血压控制情况、治疗依从性和治疗效果进行对比分析。结果:... 目的:探讨慢性病联合门诊在难治性高血压患者中应用的效果。方法:收治难治性高血压患者240例,随机平分为两组,对照组给予常规门诊治疗,试验组采取慢性病联合门诊措施,对两组患者血压控制情况、治疗依从性和治疗效果进行对比分析。结果:试验组患者的血压控制情况、治疗效果和治疗依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对难治性高血压患者采取慢性病联合门诊措施,可以显著提高治疗效果,并且可以显著改善患者的血压情况和治疗依从性。 展开更多
关键词 慢性病联合门诊 难治性高血压 疗效分析
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不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床效果观察 预览 被引量:1
2
作者 王玮 《中国现代药物应用》 2019年第1期16-17,共2页
目的 研究不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床效果。方法 60例接受透析治疗的慢性肾衰竭合并难治性高血压患者,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组在常规治疗基础上采用血液透析治疗,试验组在对照组的基础上实... 目的 研究不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床效果。方法 60例接受透析治疗的慢性肾衰竭合并难治性高血压患者,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组在常规治疗基础上采用血液透析治疗,试验组在对照组的基础上实施腹膜透析治疗。比较两组患者治疗后的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血肌酐、尿素氮水平,并比较两组患者的并发症发生情况。结果 治疗后,试验组患者的24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、血肌酐、尿素氮水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的33.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹膜透析联合血液透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床效果较好,能有效改善患者的血压水平和肾功能指标,临床价值较高。 展开更多
关键词 不同透析方式 慢性肾衰竭 难治性高血压 临床效果
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活血通络汤联合降压药治疗顽固性高血压临床观察 预览
3
作者 邵雪松 《山西中医》 2019年第11期22-23,共2页
目的:观察中西医结合治疗顽固性高血压的临床效果。方法:选取顽固性高血压患者68例,随机分为两组各34例。对照组给予常规降压药治疗,治疗组在对照组基础上加用活血通络汤,对比两组患者的临床疗效及治疗前后血清中TGF-β1和VEGF水平变化... 目的:观察中西医结合治疗顽固性高血压的临床效果。方法:选取顽固性高血压患者68例,随机分为两组各34例。对照组给予常规降压药治疗,治疗组在对照组基础上加用活血通络汤,对比两组患者的临床疗效及治疗前后血清中TGF-β1和VEGF水平变化情况。结果:治疗组总有效率88%,对照组总有效率74%,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组收缩压、舒张压均比治疗前下降(P﹤0.05);治疗组比对照组低,差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组血清中TGF-β1和VEGF水平均比治疗前降低(P﹤0.05),治疗组较对照组低(P﹤0.05)。结论:活血通络汤联合降压药治疗顽固性高血压患者可有效控制血压,改善临床症状。 展开更多
关键词 顽固性高血压 活血通络汤 中西医结合疗法
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螺内酯联合缬沙坦及氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果研究进展 预览
4
作者 刘淑德 苏冬梅 刘伟杰 《中外医疗》 2019年第23期89-91,95共4页
目的探讨螺内酯联合缬沙坦及氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果研究进展。方法方便收集该院2015年12月-2018年4月收治的122例老年难治性高血压患者的临床资料,根据不同治疗药物的选择将其分为对照组(n=61)与治疗组(n=61),对照组... 目的探讨螺内酯联合缬沙坦及氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的临床效果研究进展。方法方便收集该院2015年12月-2018年4月收治的122例老年难治性高血压患者的临床资料,根据不同治疗药物的选择将其分为对照组(n=61)与治疗组(n=61),对照组施以缬沙坦及氢氯噻嗪等药物进行治疗,治疗组施以螺内酯联合缬沙坦及氢氯噻嗪等药物进行治疗,并且在治疗前后分别对患者进行血生化、血常规与尿常规等相关检测,分别对两组患者的治疗前与治疗2个月后的相关实验室指标检查、血压、心率等情况进行比较分析,同时观察两组患者的不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者的相关实验室指标检查、血压、心率等情况差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的尿素氮降至(7.03±1.92)mmol/L,血肌酐、谷丙转氨酶与总胆固醇分别为(124.36±38.52)μmol/L、(33.26±10.24)U/L与(6.19±2.43)mmol/L,差异有统计学意义(t=3.966、2.220、2.546、4.202,P=0.000 1、0.028、0.012、0.000 1);收缩压、舒张压与心率分别为(124.61±2.01)mmHg、(83.51±4.09)mmHg与(70.52±3.04)次/min,差异有统计学意义(t=12.277、9.275、6.018,P=0.000);并且治疗组的不良反应发生率为4.92%,明显低于对照组的31.15%,差异有统计学意义((χ^2=14.196,P=0.000 2)。结论螺内酯联合缬沙坦及氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压具有较好的临床效果,不仅能够有效的改善患者的相关实验室指标检查、血压、心率等情况,同时能够有效的降低患者不良反应发生情况。 展开更多
关键词 螺内酯 缬沙坦 氢氯噻嗪 难治性高血压
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二氢吡啶类钙离子拮抗剂联合非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗合并难治性高血压的老年血液透析患者的临床效果 预览
5
作者 关玉珍 刘代华 +2 位作者 周咏红 李俊明 曾坤 《广西医学》 CAS 2019年第15期1891-1894,共4页
目的观察二氢吡啶类钙离子拮抗剂联合非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗合并难治性高血压的老年血液透析患者的临床效果。方法纳入合并难治性高血压的老年血液透析患者33例,在使用二氢吡啶类钙离子拮抗剂的基础上,加用盐酸地尔硫卓片治疗4... 目的观察二氢吡啶类钙离子拮抗剂联合非二氢吡啶类钙离子拮抗剂治疗合并难治性高血压的老年血液透析患者的临床效果。方法纳入合并难治性高血压的老年血液透析患者33例,在使用二氢吡啶类钙离子拮抗剂的基础上,加用盐酸地尔硫卓片治疗4周。观察治疗前及治疗4周后患者心率、血压,记录不良反应发生情况。结果治疗有效率为93.94%(31/33)。治疗后,不同性别、年龄和透析时间患者收缩压、舒张压(除外70~80岁患者)均低于治疗前(P<0.05),治疗前后心率无明显变化(P>0.05)。随访6个月,有2例患者出现胸闷伴心动过缓。结论非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联合二氢吡啶类钙离子拮抗剂能有效降低合并难治性高血压的老年血液透析患者的血压水平,且对心率无明显影响。 展开更多
关键词 难治性高血压 血液透析 老年 地尔硫卓 二氢吡啶类钙离子拮抗剂
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并难治性高血压患者血压及相关炎性因子的影响
6
作者 徐彦飞 刘露 +1 位作者 周舟 陈延伟 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期322-326,共5页
目的探讨持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压患者血压的变化及相关炎性因子的影响,并探究呼吸功能与炎性因子的相关性。方法将2014年1月至2018年9月就诊于深圳市南山区人民医院的OSAHS合... 目的探讨持续气道正压(CPAP)通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并难治性高血压患者血压的变化及相关炎性因子的影响,并探究呼吸功能与炎性因子的相关性。方法将2014年1月至2018年9月就诊于深圳市南山区人民医院的OSAHS合并难治性高血压患者随机分为CPAP组和对照组。对照组予以常规治疗,CPAP组在常规治疗的基础上予以CPAP通气,各干预7 d。测量两组干预前及第1、3、5、7 d后收缩压和舒张压,检测干预7 d后呼吸功能状况及其相关炎性因子。结果经过CPAP 7 d后,CPAP组呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度及氧减指数水平较干预前显著改善,同时其呼吸功能状况改善程度显著高于常规对照组干预7 d后改善程度。CPAP组第1、3、5、7 d后收缩压和舒张压水平显著低于对照组;第7 d后收缩压和舒张压均低于干预前水平。干预7 d后对照组及CPAP组相关炎性因子均显著改善(均P<0.05),而CPAP组血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及内皮素-1(ET-1)水平较对照组常规治疗7 d后相关炎性因子仍有显著降低(均P<0.05)。干预后CPAP组AHI水平与hs-CRP、IL-6、TNF-α及ET-1呈显著的正相关(P<0.001)。结论CPAP能显著改善OSAHS合并难治性高血压患者的血压状况。CPAP可能通过改善患者的呼吸功能改善其相关炎性因子,继而降低患者的血压。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续气道正压 难治性高血压 炎性因子
护理干预对难治性高血压合并醛固酮增高患者血压及其醛固酮水平稳健作用的效果观察 预览
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作者 黄春玲 潘兴寿 +5 位作者 陆启峰 韦永鲜 陈桂凌 黄丽军 梁烨 梁连锦 《中国医药科学》 2019年第18期33-36,共4页
目的探讨护理干预对难治性高血压合并醛固酮增高患者的血压及其醛固酮水平的影响。方法2017年1月~2018年12月在右江民族医学院附属医院和百色市人民医院两家医院的急诊科随机抽取200例难治性高血压合并醛固酮增高患者,按血压,年龄和性... 目的探讨护理干预对难治性高血压合并醛固酮增高患者的血压及其醛固酮水平的影响。方法2017年1月~2018年12月在右江民族医学院附属医院和百色市人民医院两家医院的急诊科随机抽取200例难治性高血压合并醛固酮增高患者,按血压,年龄和性别随机分成100个对子,再把对子中的患者分配到干预组和对照组,干预组给予综合护理干预,对照组给予常规护理干预。结果干预前两组血压差异无统计学意义(P>0.05),干预后干预组收缩压,舒张压水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后血压水平差异无统计学意义(P>0.05)。干预后干预组立位醛固酮和卧位醛固酮水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可以有效缓解难治性高血压合并醛固酮增高患者的血压和醛固酮水平,达到稳健的作用。护理干预对控制高血压和醛固酮等受情绪和生理影响波动比较大的观察指标的稳定性有一定的效果。 展开更多
关键词 护理干预 难治性高血压 醛固酮增多症 醛固酮
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难治性高血压患者的中医体质特点研究 预览
8
作者 么传为 时敏 +2 位作者 睢勇 虞君 王翠娟 《山东中医杂志》 2019年第6期543-547,共5页
目的:研究难治性高血压患者的中医体质特点,为中医药早期干预提供依据。方法:运用R-Q型因子分析于聊城市中医医院就诊的120例难治性高血压患者中医体质特点,探索不同年龄段、不同性别难治性高血压患者的中医体质相关性。结果:难治性高... 目的:研究难治性高血压患者的中医体质特点,为中医药早期干预提供依据。方法:运用R-Q型因子分析于聊城市中医医院就诊的120例难治性高血压患者中医体质特点,探索不同年龄段、不同性别难治性高血压患者的中医体质相关性。结果:难治性高血压患者中医体质构成中,男性以痰湿质(31.3%)、湿热质(23.9%)居多,其次为气郁质、阴虚质(各8.9%);女性以气郁质(22.7%)、痰湿质(18.8%)、血瘀质(15.1%)、阴虚质(15.1%)居多,其次为气虚质、湿热质(各9.4%);不同性别患者在湿热质、气郁质构成中存在差异性(P<0.05)。18~29岁以平和质为主,30~34岁以痰湿质、湿热质、气郁质为主,45~59岁以阴虚质为主,60岁以上多呈现出气虚质、阳虚质、血瘀质。男性患者18~29岁以平和质、特意禀体质分布为主,30~44岁以痰湿质、湿热质、气郁质为主,45~59岁以阴虚质为主,60岁以上以气虚质、阳虚质、血瘀质为主;女性患者18~29岁以气郁质为主,30~44岁以湿热质、痰湿质、阳虚质、气郁质为主,45以上气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、血瘀质渐多。结论:不同年龄段难治性高血压患者存在中医体质偏颇性,不同性别、年龄段难治性高血压患者中医体质存在差异,可以为中医药早期干预提供依据和参考。 展开更多
关键词 难治性高血压 中医体质 性别 年龄
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卡维地洛联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗顽固性高血压的临床研究
9
作者 郭浩 高波 +1 位作者 李江 毕云 《现代药物与临床》 CAS 2019年第9期2617-2621,共5页
目的探讨卡维地洛联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选择2017年4月—2018年4月在延安大学附属医院治疗的顽固性高血压患者86例,根据用药差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次... 目的探讨卡维地洛联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗顽固性高血压的临床疗效。方法选择2017年4月—2018年4月在延安大学附属医院治疗的顽固性高血压患者86例,根据用药差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服缬沙坦氢氯噻嗪片,1片/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服卡维地洛片,起始6.25 mg/次,2次/d,根据血压情况成倍增减剂量,最大剂量小于50 mg/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血压、HAMA评分、HAMD评分、SPIEGEL评分、SF-36评分、肱动脉内皮依赖性舒张功能(EDD)、肱动脉非内皮依赖的舒张功能(NMD)及血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(v WF)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为79.07%,显著低于治疗组的95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组患者SBP、DBP均明显下降(P<0.05),且治疗组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组患者(P<0.05)。经治疗,两组HAMA、HAMD和SPIEGEL评分明显降低(P<0.05),SF-36评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者HAMA、HAMD、SPIEGEL和SF-36评分明显优于对照组患者(P<0.05)。经治疗,两组患者EDD、NMD均明显升高(P<0.05),且治疗组患者EDD、NMD明显高于对照组患者(P<0.05)。经治疗,两组患者血清CRP、Hcy、ET-1、v WF、AngⅡ均明显降低(P<0.05),且治疗组患者上述血清细胞因子明显低于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛片联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗顽固性高血压可有效降低患者血压水平,促进血管内皮功能改善,改善患者焦虑、抑郁情绪,促进患者睡眠及生活质量提高。 展开更多
关键词 卡维地洛片 缬沙坦氢氯噻嗪片 顽固性高血压 肱动脉内皮依赖性舒张功能 同型半胱氨酸 血管性血友病因子
双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者中应用对血压及自我效能的影响 预览
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作者 司小丽 《国际医药卫生导报》 2019年第14期2399-2402,共4页
目的探讨双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者中应用对血压及自我效能的影响。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的62例顽固性高血压患者,按照随机数字法分为两组,各31例。对照组予以常规治疗及护理干预,研究组加以双轨道互... 目的探讨双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者中应用对血压及自我效能的影响。方法选取2018年1月至2018年12月本院收治的62例顽固性高血压患者,按照随机数字法分为两组,各31例。对照组予以常规治疗及护理干预,研究组加以双轨道互动护理干预模式,院内轨道与院外轨道双管齐下通过成立护理小组,督促复诊、同伴教育、社区教育等加强患者护理服务。比较两组患者血压水平、依从性评分、自我效能总分、慢性病自我管理研究测量评分(Lorig)。结果干预前,两组患者舒张压、收缩压、依从性评分、自我效能总分、疾病管理、生活行为管理、认知管理比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组舒张压、收缩压分别为(68.12±5.51)mmHg、(118.21±7.84)mmHg,均较干预前显著降低,且研究组低于对照组(72.94±5.36)mmHg、(124.12±8.69)mmHg,差异均有统计学意义(均P<0.05);干预后,研究组依从性评分、自我效能总分、疾病管理、生活行为管理、认知管理评分分别为(3.55±0.13)分、(32.83±0.15)分、(19.45±4.13)分、(18.41±4.36)分、(18.92±3.23)分,均较干预前显著升高,且研究组高于对照组(2.95±0.51)分、(24.32±0.28)分、(15.61±3.13)分、(14.21±3.16)分、(15.91±2.48)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论双轨道互动护理干预模式在顽固性高血压患者中应用可帮助患者有效控制血压水平,提高患者服药依从性、自我效能以及自我管理能力。 展开更多
关键词 顽固性高血压 双轨道互动护理干预模式 血压 自我效能
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自拟天麻川芎汤联合非洛地平及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压的效果 预览
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作者 李继彬 《临床医学研究与实践》 2019年第30期157-158,共2页
目的探讨自拟天麻川芎汤联合非洛地平及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压(RH)的效果。方法将128例老年RH患者随机分为对照组和观察组,每组64例,两组均予以非洛地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察组加服自拟天麻川芎汤,比较两组的治... 目的探讨自拟天麻川芎汤联合非洛地平及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年难治性高血压(RH)的效果。方法将128例老年RH患者随机分为对照组和观察组,每组64例,两组均予以非洛地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,观察组加服自拟天麻川芎汤,比较两组的治疗效果。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组SBP、DBP以及各症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论自拟天麻川芎汤联合非洛地平及厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗老年RH的效果肯定,且安全性良好。 展开更多
关键词 难治性高血压 天麻川芎汤 非洛地平 厄贝沙坦氢氯噻嗪
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不同剂量螺内酯治疗难治性高血压的效果及对血压和脂代谢的影响 预览 被引量:1
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作者 郭亚妮 《临床医学研究与实践》 2019年第12期20-22,共3页
目的观察不同剂量螺内酯治疗难治性高血压的效果及对血压和脂代谢的影响。方法选择本院2016年5月至2018年5月收治的92例难治性高血压患者,以随机化原则分为对照组(n=46,40 mg/d螺内酯)和研究组(n=46,20 mg/d螺内酯)。比较两组的临床疗... 目的观察不同剂量螺内酯治疗难治性高血压的效果及对血压和脂代谢的影响。方法选择本院2016年5月至2018年5月收治的92例难治性高血压患者,以随机化原则分为对照组(n=46,40 mg/d螺内酯)和研究组(n=46,20 mg/d螺内酯)。比较两组的临床疗效、血压、血脂、生活质量及不良反应。结果研究组的治疗总有效率、治疗后3个月的各项生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的SBP、DBP、LDL-C、TC、TG水平均降低,HDL-C水平均升高,且研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论以小剂量螺内酯(20 mg/d)治疗难治性高血压,可有效降低血压,调节脂代谢,提升患者的生活质量,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 螺内酯 难治性高血压 血压 脂代谢
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螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的临床效果 预览
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作者 张志彬 钟鸣 +1 位作者 黄丽群 朱恒青 《中国当代医药》 2019年第7期55-57,共3页
目的探讨螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的临床效果。方法选取2017年1月~2018年8月我院收治的80例难治性高血压患者作为研究对象,随机分为常规组(40例)与研究组(40例),常规组采用卡维地洛治疗,研究组采用卡维地洛联合螺内酯治疗。... 目的探讨螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的临床效果。方法选取2017年1月~2018年8月我院收治的80例难治性高血压患者作为研究对象,随机分为常规组(40例)与研究组(40例),常规组采用卡维地洛治疗,研究组采用卡维地洛联合螺内酯治疗。比较两组的血压、超声心动图情况及临床疗效。结果治疗后两组患者的血压均明显低于治疗前,研究组患者的血压明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的左室射血分数均高于治疗前,研究组患者的左室射血分数高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的左室收缩末期内径均小于治疗前,研究组患者的左室收缩末期内径小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后的总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯联合卡维地洛治疗难治性高血压的效果显著,其不仅可以改善患者血压以及超声心动图指标,且可有效降低患者不良反应的发生情况,值得在本地区基层医院进行推广。 展开更多
关键词 螺内酯 卡维地洛 难治性高血压
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无创血压监测联合微信平台对社区难治性高血压的临床研究 预览
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作者 陈钟欣 陈岳林 +2 位作者 吴楚财 范利好 陈秀珍 《中国医药科学》 2019年第17期23-26,34共5页
目的使用无创血压联合微信平台对社区顽固性高血压(RH)患者不同降压方案的疗效观察研究。方法按2013年《难治性高血压诊断及治疗中国专家共识》筛选我院门诊2015年1月~2017年1月患者共180例;随机分组:门诊随诊组(G1,n=90)及微信平台监测... 目的使用无创血压联合微信平台对社区顽固性高血压(RH)患者不同降压方案的疗效观察研究。方法按2013年《难治性高血压诊断及治疗中国专家共识》筛选我院门诊2015年1月~2017年1月患者共180例;随机分组:门诊随诊组(G1,n=90)及微信平台监测组(G2,n=90);两组分别单盲、随机分为三组:①厄贝沙坦(安博维)150mg qd+硝苯地平控释片(拜新同)30mg qd+双氢克尿噻12.5mg qd;②=①+螺内酯20mg qd;③=①+螺内酯40mg qd。G1组治疗2周后返院测量血压。G2组2周内每天7、12、17、21时测量血压后推送数据至微信平台。结果水银血压计与乐心血压计i5(GPRS版)测量血压不存在组内及组间差异(P组内>0.05;P组间>0.05);G1组各组血压2周后分别对比G2组,差异无统计学意义(P>0.05);联合使用螺内酯20mg更有效降低收缩压(①VS②4.65±1.17mm Hg;P<0.05),降压效果随剂量增加而增加(①VS③7.69±2.66mm Hg;P<0.05),2周后血压达标率更高(①66.67%②86.67%③96.67%),螺内酯明显降压效果出现在第3天7点后,以降低7、12时的收缩压较为明显(P<0.05)。结论螺内酯可降低RH的收缩压,随剂量增加降压效果更明显,2周后血压达标率更高,降压时间段以7、12时明显。无创血压联合微信平台更方便了解社区RH患者波动情况,通过尽早干预达到平稳降压效果,减低血压波动导致靶器官损害及降低住院率。 展开更多
关键词 无创血压 微信平台 螺内酯 难治性高血压
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螺内酯在难治性高血压治疗中的应用进展
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作者 李振忠 《中国城乡企业卫生》 2019年第10期54-56,共3页
在所有高血压患者中,难治性高血压患者占有较大比例。相比普通高血压,难治性高血压更容易引起靶器官损害、心肾功能不全以及脑卒中等并发症,严重危害患者的身体健康和生命安全。因此难治性高血压一直是临床治疗的重点和难点。螺内酯作... 在所有高血压患者中,难治性高血压患者占有较大比例。相比普通高血压,难治性高血压更容易引起靶器官损害、心肾功能不全以及脑卒中等并发症,严重危害患者的身体健康和生命安全。因此难治性高血压一直是临床治疗的重点和难点。螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂,在难治性高血压疾病治疗中表现出明显的优势。近些年来,很多专家学者将其应用于难治性高血压的治疗中,取得了明显的进展。大量临床研究表明,在现有高血压疾病治疗的基础上,增加螺内酯治疗内容,为难治性高血压的治疗提供了新的途径。本文将这些进展进行综述,以期为临床难治性高血压疾病的治疗提供借鉴。 展开更多
关键词 螺内酯 难治性高血压 应用进展
螺内酯与呋塞米对老年难治性高血压患者降压效果及安全性分析 预览
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作者 杨文 刘洁云 秦雷 《广东医学》 CAS 2019年第8期1100-1103,共4页
目的通过分析加用螺内酯及呋塞米等利尿剂对老年难治性高血压患者降压效果及其安全性,探讨老年难治性高血压治疗的有效方案。方法选取老年难治性高血压患者106例并随机分为呋塞米组(51例)和螺内酯组(55例)。在原有治疗方案不变基础上分... 目的通过分析加用螺内酯及呋塞米等利尿剂对老年难治性高血压患者降压效果及其安全性,探讨老年难治性高血压治疗的有效方案。方法选取老年难治性高血压患者106例并随机分为呋塞米组(51例)和螺内酯组(55例)。在原有治疗方案不变基础上分别给予呋塞米20 mg/d;螺内酯20 mg/d,每4周常规复诊,4周后若血压控制无效者,可分别加量至40 mg,两组患者均连续用药12周,期间不更换其他药物。动态记录患者血压下降情况并计算血压控制有效率,测定治疗前后血糖、低密度脂蛋白、血钾、肌酐、eGFR、尿白蛋白、尿肌酐及UACR等指标,同时应用超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)的变化;记录不良事件。结果(1)两组降压治疗有效率:口服呋塞米20 mg治疗4周后,降压治疗有效率为51%,加量至40 mg治疗第8、12周观察有效率持续上升;螺内酯20 mg治疗4、8、12周降压有效率持续平稳上升,且均高于同期呋塞米组(P<0.05)。(2)两组降压治疗效果:口服呋塞米20 mg治疗第4周复查血压下降未达到统计学差异(P>0.05),增量至40 mg治疗第8、12周血压下降有统计学意义(P<0.05),而螺内酯20 mg治疗4、8、12周降压效果均有统计学意义(P<0.05),且均高于同期呋塞米组(均P<0.05)。(3)螺内酯组治疗12周后UACR较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),而呋塞米组治疗前后UACR差异无统计学意义(P>0.05);(4)两组均未出现严重不良反应需退组患者。结论对于老年难治性高血压患者,在"A+C+D"联合用药降压效果欠佳基础上加用呋塞米和螺内酯,可有效降低血压,且螺内酯在降压效果及保护肾功能方面优于呋塞米。 展开更多
关键词 呋塞米 螺内酯 老年 难治性高血压 肾功能
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难治性高血压的中西医治疗进展 预览
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作者 刘丽英 时晓迟 《世界最新医学信息文摘》 2019年第63期147-148,共2页
目前我国高血压患者高达3亿,高血压是引发心脏病和脑卒中的主要原因。难治性高血压因其严重的靶器官损伤程度和较高的死亡率一直是高血压治疗领域的难点。本文从难治性高血压的发病机制及中西医治疗进展进行综述,旨在为难治性高血压的... 目前我国高血压患者高达3亿,高血压是引发心脏病和脑卒中的主要原因。难治性高血压因其严重的靶器官损伤程度和较高的死亡率一直是高血压治疗领域的难点。本文从难治性高血压的发病机制及中西医治疗进展进行综述,旨在为难治性高血压的临床治疗提供支持和依据。 展开更多
关键词 难治性高血压 中西医治疗 综述
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个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响分析 预览
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作者 杜欣 《中国实用医药》 2018年第29期145-147,共3页
目的探讨个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响。方法 80例难治性高血压患者,采用计算机式随机分组法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予螺内酯并行用药指导,观察组在对照组基础上给予个体化人文护理。比较两组... 目的探讨个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的影响。方法 80例难治性高血压患者,采用计算机式随机分组法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予螺内酯并行用药指导,观察组在对照组基础上给予个体化人文护理。比较两组患者的血压水平及不良反应发生情况。结果干预后,两组患者收缩压、舒张压水平均低于本组干预前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者不良反应发生率为5.00%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论个体化人文护理联合螺内酯对难治性高血压患者血压的控制效果显著,可平稳血压,降低不良反应发生率,值得推广。 展开更多
关键词 个体化人文护理 螺内酯 难治性高血压
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不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床研究 预览
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作者 侯丽 李迪 《基层医学论坛》 2018年第29期4088-4090,共3页
目的观察慢性肾衰竭(CRF)合并难治性高血压行血液、腹膜联合透析的治疗效果。方法将68例CRF合并难治性高血压患者随机分为2组,对照组34例给予血液透析,观察组34例给予血液、腹膜联合透析,并对比2组治疗前后血压(收缩压和舒张压)、... 目的观察慢性肾衰竭(CRF)合并难治性高血压行血液、腹膜联合透析的治疗效果。方法将68例CRF合并难治性高血压患者随机分为2组,对照组34例给予血液透析,观察组34例给予血液、腹膜联合透析,并对比2组治疗前后血压(收缩压和舒张压)、心脏彩色多普勒超声(左室后壁厚度、室间隔厚度)、肾功能(肌酐和尿素氮)、并发症等。结果 2组治疗前血压、心脏彩色多普勒超声、肾功能接近(P〉0.05),观察组治疗后优于本组治疗前及对照组(P〈0.05)。观察组并发症率8.82%,低于对照组的26.47%(P〈0.05)。结论血液、腹膜联合透析可有效治疗CRF合并难治性高血压,值得推广运用。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 难治性高血压 血液透析 腹膜透析
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中青年难治性高血压患者不同Hcy水平与中心动脉压、cfPWV、AIx及RHI的关系 预览 被引量:1
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作者 周国强 李哲 +1 位作者 叶柱均 朱振武 《检验医学与临床》 CAS 2018年第12期1744-1748,1752共6页
目的探讨中青年难治性高血压(RH)患者不同血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与中心动脉压、颈-股动脉脉搏传导速度(cfPWV)、中心动脉增强指数(AIx)及内皮功能指数(RHI)的关系。方法选取2013年5月至2016年11月该院收治的RH患者124例... 目的探讨中青年难治性高血压(RH)患者不同血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与中心动脉压、颈-股动脉脉搏传导速度(cfPWV)、中心动脉增强指数(AIx)及内皮功能指数(RHI)的关系。方法选取2013年5月至2016年11月该院收治的RH患者124例作为研究对象,测定患者血清Hcy水平及血管功能指数,分别以Hcy、cfPWV≥fPWV2为临界值,对两组患者各项相关指标进行比较分析。结果 (1)以Hcy≥10μmol/L为临界值时,两组患者性别、年龄、病程、并发症、吸烟史、饮酒史、用药情况等差异均无统计学意义(P〉0.05);Hcy≥10μmol/L组患者cfPWV、RHI、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于Hcy〈10μmol/L组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于Hcy〈10μmol/L组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)以cfPWV≥14m/s为临界值时,两组患者性别、病程、并发症、用药史、吸烟史、饮酒史等比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);cfPWV≥14 m/s组患者年龄、Hcy、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平明显高于cfPWV〈14m/s组,HDL-C水平明显低于cfPWV〈14m/s组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)分析血清Hcy水平与cfPWV、SBP/DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C的相关性得出,血清Hcy与TC、TG、LDL-C、HDL-C水平不存在相关性(P〉0.05);但血清Hcy与cfPWV、SBP/DBP呈正相关(r=0.633、0.341,P〈0.05)。(4)分析cfPWV与年龄、Hcy、SBP/DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C的相关性得出,cfPWV与年龄、Hcy、SBP/DBP、TC、TG、LDL-C呈正相关(r=0.251、0.622、0.347、0.427、0.288、0.339,P〈0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.479,P〈0.05)。(5)对年龄≥50岁、Hcy≥10μmol/L、SBP〉130mm Hg、LDL-C〉3.12 mmol/L与cfPWV进行多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、Hcy≥10μmol/L、SBP〉130 mm Hg、LDL-C〉3.12 mmol/L均是引起cfPWV升高的独 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 难治性高血压 颈-股动脉脉搏传导进度 动脉硬化
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