期刊文献+
共找到120篇文章
< 1 2 6 >
每页显示 20 50 100
瑞芬太尼麻醉引起回、汉两族患者呼吸抑制的靶控CP50研究 预览
1
作者 吴勇 《贵州医药》 CAS 2019年第1期13-15,共3页
目的探讨西宁地区回族与汉族手术患者瑞芬太尼麻醉引起呼吸抑制时靶控半数有效血浆靶浓度(C P50)的临床研究。方法选取瑞芬太尼麻醉手术患者120例为研究对象,根据不同民族将其分为回族组与汉族组,各60例。采用Dixno序贯法进行试验,瑞芬... 目的探讨西宁地区回族与汉族手术患者瑞芬太尼麻醉引起呼吸抑制时靶控半数有效血浆靶浓度(C P50)的临床研究。方法选取瑞芬太尼麻醉手术患者120例为研究对象,根据不同民族将其分为回族组与汉族组,各60例。采用Dixno序贯法进行试验,瑞芬太尼起始靶浓度为5.0μg/mL,最低靶浓度为2.5μg/mL。比较两组呼吸抑制发生情况、临床表现以及呼吸抑制时靶控C P50等。结果回族组呼吸抑制发生率为43.33%,汉族组发生率为46.67%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组发生呼吸抑制时靶控C P50比较差异无统计学意义(P>0.05);两组呼吸抑制均主要发生在瑞芬太尼输注后15 min内,临床以RR、SpO 2降低为主,两组1~5 min、6~10 min、11~15 min等各时间段呼吸抑制发生率、临床表现、是否发生呼吸抑制患者的临床资料及不良反应等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论西宁地区回族与汉族手术患者输注瑞芬太尼引起呼吸抑制的主要时间为5~15 min内,靶控C P50浓度分别为(3.29±0.15)μg/mL、(3.31±0.17)μg/mL,呼吸抑制时均以RR及SpO 2降低为主要临床表现,回族与汉族之间靶控CP50、呼吸抑制发生时间及临床主要表现等均无统计学差异。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 呼吸抑制 靶控半数有效血浆靶浓度 回族 汉族 西宁地区
在线阅读 免费下载
快速康复外科理念在右美托咪定辅助超声引导下臂丛神经阻滞中的应用 预览
2
作者 刘松华 方懿 曹理言 《海南医学》 CAS 2019年第3期310-313,共4页
目的探讨快速康复外科理念在右美托咪定辅助超声引导下臂丛神经阻滞中的应用价值。方法选择2016年5月至2018年4月长沙市中心医院收治的在臂丛神经阻滞下实施上肢骨折手术治疗患者80例,所有患者均实施超声引导下臂丛神经阻滞术,按照随机... 目的探讨快速康复外科理念在右美托咪定辅助超声引导下臂丛神经阻滞中的应用价值。方法选择2016年5月至2018年4月长沙市中心医院收治的在臂丛神经阻滞下实施上肢骨折手术治疗患者80例,所有患者均实施超声引导下臂丛神经阻滞术,按照随机数表法将患者分为观察组和对照组各40例。观察组以快速康复外科理念为指导,对照组实施常规围麻醉期管理,比较两组患者的麻醉完成时间、感觉及运动神经阻滞恢复时间,手术开始时应激相关激素(如皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素)水平的变化,观察术中不同时间点(手术开始前、手术开始后5 min、手术结束时)患者心理焦虑评分变化趋势及术后不同时间点(术后12 h、24 h、48 h)患者疼痛VAS评分变化趋势。统计围麻醉期并发症发生情况及术后恢复情况(如术后住院时间及伤口愈合时间)。结果观察组患者的麻醉完成时间为(6.9±0.3) min,快于对照组的(15.3±1.1) min,感觉及运动神经阻滞恢复时间分别为(158.8±8.6) min和(213.6±9.8) min,均早于对照组的(186.8±11.3) min和(236.6±13.3) min,差异均有统计学意义(P<0.05);手术开始时,观察组患者的皮质醇、肾上腺素及去甲肾上腺素水平分别为(13.4±0.8) pmol/L、(51.3±1.0) pmol/L和(71.5±2.1) pmol/L,均明显低于对照组的(23.3±1.1) pmol/L、(103.2±2.4) pmol/L和(134.7±6.1) pmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术开始前、手术开始后5 min,手术结束时的焦虑评分分别为(15.2±0.5)分、(16.6±0.6)分、(12.3±0.3)分,均明显低于对照组的(23.3±1.3)分、(25.1±1.6)分、(19.4±1.0)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后12 h、24 h、48 h的疼痛VAS评分分别为(5.1±0.3)分、(4.2±0.2)分、(2.6±0.1)分,均明显低于对照组的(6.8±0.4)分、(5.5±0.3)分、(4.1±0.2)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组发生高血压、低血压、心动过速、呼吸抑� 展开更多
关键词 快速康复外科理念 右美托咪定 超声引导 臂丛神经阻滞 上肢骨折 高血压 低血压 心动过速 呼吸抑制 紧张 焦虑
在线阅读 免费下载
慢性心力衰竭患者应用放松式呼吸训练的效果 预览
3
作者 孙欣 周荣 +2 位作者 钱娟 周丹 周冬兰 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第2期37-39,43共4页
目的探讨放松式呼吸训练对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪和睡眠质量的改善作用。方法选取本院160例慢性心力衰竭患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各80例,对照组予常规护理、出院随访;观察组在住院期间、出院后的常规护理基础上行... 目的探讨放松式呼吸训练对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪和睡眠质量的改善作用。方法选取本院160例慢性心力衰竭患者纳入研究,随机分为对照组和观察组各80例,对照组予常规护理、出院随访;观察组在住院期间、出院后的常规护理基础上行放松式呼吸训练,比较6个月后2组患者的焦虑、抑郁情绪状况及睡眠质量。结果观察组的焦虑、抑郁情绪发生率显著低于对照组,观察组的睡眠质量显著高于对照组(P<0.05)。结论放松式呼吸训练对慢性心力衰竭患者焦虑、抑郁情绪、睡眠质量的改善有良好促进作用。 展开更多
关键词 呼吸训练 慢性心力衰竭 焦虑、抑郁情绪 睡眠质量
在线阅读 下载PDF
乙酰半胱氨酸联用还原型谷胱甘肽致迟发型过敏反应一例 预览
4
作者 靳迺诗 何菊英 +2 位作者 刘耀 胡晓蕾 江灏 《实用药物与临床》 CAS 2019年第3期335-336,共2页
1例65岁男性患者因食管癌术后出现肝功能异常,使用乙酰半胱氨酸注射液8g qd及还原型谷胱甘肽1.8g qd。第4日静脉滴注还原型谷胱甘肽过程中,患者突然出现心累,气促,全身大汗,血氧饱和度71%,停用还原型谷胱甘肽,给予吸氧,症状持续7h后缓解... 1例65岁男性患者因食管癌术后出现肝功能异常,使用乙酰半胱氨酸注射液8g qd及还原型谷胱甘肽1.8g qd。第4日静脉滴注还原型谷胱甘肽过程中,患者突然出现心累,气促,全身大汗,血氧饱和度71%,停用还原型谷胱甘肽,给予吸氧,症状持续7h后缓解,第5日静脉滴注乙酰半胱氨酸注射液过程中,再次出现类似症状,立即停药,持续3h后症状缓解,停用该药后,患者未再发生类似症状。 展开更多
关键词 乙酰半胱氨酸 还原型谷胱甘肽 呼吸抑制 迟发型过敏反应
在线阅读 下载PDF
舒芬太尼与右美托咪啶联合用药在大鼠中的药动学及其镇静作用
5
作者 许畅 俞晨晨 +2 位作者 李桦 宋远见 车津晶 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期63-69,共7页
目的研究舒芬太尼(SFTN)与右美托咪啶(DEM)联合用药大鼠中的血浆动力学、靶器官分布及其镇静作用和呼吸抑制毒性,分析两药的药-药相互作用。方法雄性SD大鼠分别iv给予SFTN 20.0μg·kg-1,DEM 25.2μg·kg-1或SFTN 20.0μg·... 目的研究舒芬太尼(SFTN)与右美托咪啶(DEM)联合用药大鼠中的血浆动力学、靶器官分布及其镇静作用和呼吸抑制毒性,分析两药的药-药相互作用。方法雄性SD大鼠分别iv给予SFTN 20.0μg·kg-1,DEM 25.2μg·kg-1或SFTN 20.0μg·kg-1+DEM 25.2μg·kg-1,于给药后2,5,15,30 min和1,2,4,6和8 h采血,用本研究建立的液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)定量检测方法测定血浆中SFTN和DEM浓度;于给药后5,15,30,60和120 min取血和脑组织样品,同法测定血浆和脑组织中SFTN和DEM浓度。采用WinNonlin 7.0软件拟合并获得药动学参数。采用清醒大鼠肺功能仪考察两药联合应用后呼吸抑制作用,通过观察翻正反射消失(LORR)持续时间考察其中枢镇静作用。结果建立并验证了定量检测血浆样品SFTN和DEM浓度的LC-MS/MS方法。大鼠给药后,SFTN组SFTN的血浆峰浓度(Cmax),消除半衰期(t1/2)和血浆清除率(Cl)分别为(22.2±2.6)μg·L-1,(2.13±0.69)h和(2288±446)mL·h-1·kg-1,SFTN+DEM组SFTN分别为(15.9±9.4)μg·L-1,(1.22±0.13)h和(3565±743)m L·h-1·kg-1;DEM组DEM分别为(14.0±8.9)μg·L-1,(1.21±0.15)h和(4235±752)mL·h-1·kg-1,SFTN+DEM组DEM分别为(9.4±3.5)μg·L-1,(1.08±0.26)h和(4796±744)mL·h-1·kg-1。SFTN+DEM组SFTN的脑/血浆Cmax比值为0.49,是SFTN组(0.45)的1.3倍;SFTN+DEM组DEM的脑/血浆Cmax比值为16.9,是DEM组(1.42)的12倍。SFTN,DEM和SFTN+DEM组大鼠LORR持续时间分别为37±13,41±5和(104±24)min,SFTN+DEM组LORR持续时间相比SFTN和DEM组显著延长(P<0.01)。SFTN+DEM组大鼠呼吸功能被抑制程度与SFTN组相比无明显加重,但抑制时间有一定延长(P<0.05,P<0.01)。结论 SFTN与DEM联合用药存在一定的药-药相互作用,可能通过增加脑组织DEM暴露水平而延长镇静作用和呼吸抑制作用的持续时间,临床应用时应关注两药联合应用可能导致的药效或副作用的协同作用。 展开更多
关键词 舒芬太尼 右美托咪啶 药物相互作用 药动学 镇静 呼吸抑制
Protection against respiratory depression by novel allosteric AMPA receptor modulator
6
作者 DAI Wei GAO Xiang +2 位作者 LI Yu-lei YONG Zheng SU Rui-bin 《中国药理学与毒理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期735-736,共2页
OBJECTIVE Respiratory depression hinders the use of anaesthetics and sedative hypnotics. For emergency use, specific antagonists are currently administered to counteract respiratory depression. However, antagonists ar... OBJECTIVE Respiratory depression hinders the use of anaesthetics and sedative hypnotics. For emergency use, specific antagonists are currently administered to counteract respiratory depression. However, antagonists are often short-lasting and can have multiple unexpected side effects. A novel AMPA receptor modulator LCX001, synthesized by our Institute of Medicinal Chemistry, is expected to relieve suppressed respiration. To explore the mechanism and impact of LCX001 on protection against respiratory depression. METHODS LCX001 was tested to alleviate respiratory depression triggered by opioid, propofol and pentobarbital in the plethysmography recording. The acetic acid writhing and hot-plate tests were conducted to evaluate potential analgesic effect of LCX001. Binding assay and whole-cell recording were used to analyze the property of LCX001 on positive modulation. The function of AMPA receptors were determined by location of receptors in the membrane and state of channel opening, and both processes were impressed by AMPA receptor regulatory proteins. According to the theory, the effect of LCX001 on the expression of stargazin was measured firstly by Western blotting. The variation of receptor surface location were observed by live cell imaging. The regulation on neuronal Ca2^+ and cell function was investigated intensively by Ca2^+ imaging to clarify mechanism of LCX001. RESULTS LCX001 effectively rescued and prevented opioid (fentanyl and TH-030418), propofol, and pentobarbital-induced respiratory depression by strengthening respiratory frequency and minute ventilation by 30% - 50% in rats. The acetic acid writhing test and hot-plate test revealed potent anti-nociceptive efficacy of LCX001 on increasing the inhibition rate and %MPE to 80% and 65% respectively, in contrast to some ampakines that did not affect analgesia. Furthermore, LCX001 potentiated [3H]AMPA and L-glutamate binding affinity to AMPA receptors, and facilitated glutamateevoked inward currents in HEK293 cells stably expressing GluA2(R). At 10 mm 展开更多
关键词 RESPIRATORY DEPRESSION GLUTAMATE AMPA receptor MODULATOR
小儿自主呼吸时对芬太尼最大耐受剂量的研究
7
作者 黄振华 徐晓燕 张成 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第9期1237-1242,共6页
目的:用持续重复评估方案(continual reassessment method,CRM)确定芬太尼复合咪达唑仑用于患儿骶管阻滞静脉注射镇静时,患儿在保留自主呼吸情况下对芬太尼的最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)。方法:本研究为前瞻性队列... 目的:用持续重复评估方案(continual reassessment method,CRM)确定芬太尼复合咪达唑仑用于患儿骶管阻滞静脉注射镇静时,患儿在保留自主呼吸情况下对芬太尼的最大耐受剂量(maximum tolerated dose,MTD)。方法:本研究为前瞻性队列研究,选择骶管阻滞的择期手术患儿:2-6岁、ASAⅠ级或Ⅱ级。根据临床经验,在1.0-2.0 mg/kg设定6个芬太尼剂量,并预先估计各剂量可能引起患儿呼吸抑制的发生率(先验概率)分别为1.0μg/kg(10%)、1.2μg/kg(20%)、1.4μg/kg(30%)、1.6μg/kg(40%)、1.8μg/kg(50%)和2.0μg/kg(60%)。以最接近10%呼吸抑制发生率的剂量作为患儿的试验剂量。每3例患儿为一组,组内患儿给予相同剂量的芬太尼,观察3例中发生呼吸抑制的情况。根据观察结果,结合先验概率,对各剂量的芬太尼可能引起患儿发生呼吸抑制的概率进行重新评估,得到后验概率。重复该过程,直至满足试验停止的标准时结束试验。当出现呼吸频率≤10次/min、呼吸停止的时间〉5 s、Sp O2〈94%或PETCO2〉70 mm Hg中任何一种情况时,即认为发生呼吸抑制。结果:当满足试验终止条件,即达到规定样本量(〉24例),下一组患儿分配的试验剂量保持不变的预测概率〉0.95,以及下一组患儿MTD的呼吸抑制发生率及其95%CI宽度的平均预测增益〈0.05时,共纳入研究对象27例。最终结果 1.8μg/kg芬太尼所引起的患儿呼吸抑制发生率为8.7%(95%CI=1.5%-26.2%),最接近靶概率10%。结论:CRM用有限的样本量即可确定芬太尼的MTD,芬太尼复合咪达唑仑用于患儿骶管阻滞静脉注射镇静时,1.8μg/kg芬太尼引起呼吸抑制的发生率为8.7%。 展开更多
关键词 芬太尼 最大耐受剂量 呼吸抑制
肥胖患者在无痛人流时应用丙泊酚的安全性探讨 预览
8
作者 郑瑾 《中国实用医药》 2018年第5期92-93,共2页
目的探讨肥胖患者在无痛人工流产(人流)时使用不同剂量丙泊酚诱导的安全性。方法60例行择期无痛人工流产手术的肥胖患者,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组诱导时丙泊酚的量=实际体质量(k曲×2.0mg/kg,麻醉维持时丙泊... 目的探讨肥胖患者在无痛人工流产(人流)时使用不同剂量丙泊酚诱导的安全性。方法60例行择期无痛人工流产手术的肥胖患者,随机分为对照组和实验组,各30例。对照组诱导时丙泊酚的量=实际体质量(k曲×2.0mg/kg,麻醉维持时丙泊酚的量=实际体质量(kg)×0.5mg/kg,实验组诱导时丙泊酚的量=理想体质量(k曲×2.0mg/kg,麻醉维持时丙泊酚的量=理想体质量(kg)×0.5mg/kg,观察并记录注药前(T1)、睫毛反射消失时(T2)、手术开始时(T3)、术毕(T4)及清醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR);两组术中呼吸抑制发生率[呼吸频率(RR)〈8次/min或吸氧时SpO2〈93%]术中体动发生情况,清醒时间[改良警觉镇静评分标准(MOAA/S)评分4~5分];术后镇痛效果:用视觉模拟评分法(VAs)评分评估患者清醒后10、30min的疼痛程度;记录恶心呕吐等不良反应的发生情况。结果实验组T2、T3、T4的MAP、SpO:、HR优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组呼吸抑制率16.67%低于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈O.05)。两组恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论肥胖患者行无痛人工流产手术时,诱导时丙泊酚的量=理想体质量(kg)×2.0mg/kg,麻醉维持时丙泊酚的量=理想体质量(kg)×0.5mg/kg,安全性大大提高。 展开更多
关键词 丙泊酚 实际体质量 理想体质量 呼吸抑制 改良清醒镇静评分 肥胖患者
在线阅读 下载PDF
慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预的效果观察
9
作者 袁运娣 《按摩与康复医学》 2018年第22期52-53,共2页
目的:探讨慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的心理护理干预效果。方法:将140例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组各70例,对照组实施常规护理干预,观察组则在常规护理基础上给予心理护理干预,比较两组患者的满意度... 目的:探讨慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的心理护理干预效果。方法:将140例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组各70例,对照组实施常规护理干预,观察组则在常规护理基础上给予心理护理干预,比较两组患者的满意度和心理状况。结果:观察组满意率为97.14%,显著高于对照组的78.57%(P〈0.05);观察组SDS、SAS评分改善程度均显著优于对照组(P〈0.05)。结论:心理护理干预可帮助慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者改善心理状态,提高护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺气肿 呼吸衰竭 心理护理干预 抑郁 焦虑 满意度
右美托咪定替代丙泊酚用于无痛流产的临床观察 预览
10
作者 张华山 潘振国 王明义 《中国现代医生》 2018年第14期124-126,131共4页
目的探讨右美托咪定替代丙泊酚用于人工流产的可行性及安全性。方法我院门诊ASAⅠ级初孕人工流产172例,年龄16~38岁。随机分为D组和C组,每组86例。D组给予右美托咪定0.8~1.0μg/kg后复合舒芬太尼0.1μg/kg。C组给予丙泊酚注射液2.0~2.5 ... 目的探讨右美托咪定替代丙泊酚用于人工流产的可行性及安全性。方法我院门诊ASAⅠ级初孕人工流产172例,年龄16~38岁。随机分为D组和C组,每组86例。D组给予右美托咪定0.8~1.0μg/kg后复合舒芬太尼0.1μg/kg。C组给予丙泊酚注射液2.0~2.5 mg/kg复合舒芬太尼0.1μg/kg。两组必要时可以追加,使患者脑电双频指数(Bispectral index,BIS)值稳定于(55±10)。同时记录两组孕妇从诱导开始到可以手术的时间即诱导时间、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、BIS值恢复85以上即时和5 min后的计算力、对两组并发症干预的次数。结果两组孕妇镇静水平达到手术要求,D组的诱导时间、苏醒时间要长于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);D组的患者BIS值恢复85以上即时计算力高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);D组的患者BIS值恢复85以上5 min计算力与C组无差异。结论右美托咪定可替代丙泊酚用于人工流产麻醉,且抑制呼吸作用较轻,但是要注意心率降低的发生。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 人工流产 镇静 呼吸抑制
在线阅读 下载PDF
比较靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜介入治疗的呼吸抑制情况和麻醉效果 预览
11
作者 王洋 杨海涛 《系统医学》 2018年第3期10-12,共3页
目的比较靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜介入治疗的呼吸抑制情况和麻醉效果。方法该文选择医院麻醉科2016年7月—2017年7月ASAⅡ或Ⅲ级行纤维支气管镜介入治疗的94例患者为研究对象,随机分为两组,每组47例,依托... 目的比较靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜介入治疗的呼吸抑制情况和麻醉效果。方法该文选择医院麻醉科2016年7月—2017年7月ASAⅡ或Ⅲ级行纤维支气管镜介入治疗的94例患者为研究对象,随机分为两组,每组47例,依托咪酯组实施靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯治疗,实现组实施靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚治疗,对比两组患者麻醉以及入镜十五分钟后的苏醒时间和手术时间、动脉血氧分压和二氧化碳分压以及不良反应发生率。结果依托咪酯组苏醒时间为(6.88±1.73)min,丙泊酚组苏醒时间为(5.23±1.62)min,丙泊酚组苏醒时间明显比丙泊酚组长,两组差异有统计学意义(t=6.516,P〈0.05)。相比于麻醉之前的(45.38±2.85)mmHg,丙泊酚组患者在入镜之后的15 min左右,PaCO2显著升高为(70.23±4.52)mmHg,差异有统计学意义(t=4.186,P〈0.01)。另外,相比于麻醉之前的(96.25±5.21)mmHg,丙泊酚组患者在入镜之后的15 min左右,PaO2显著降低为(72.54±4.88)mmHg,差异有统计学意义(t=8.675,P〈0.01)。还有,依托咪酯组患者的注射痛发生例数和低血压发生例数明显比丙泊酚组少,但恶心呕吐发生例数和肌阵挛发生例数明显比丙泊酚组多(cm^2=0.4332,P=0.510 4)。结论相比于依托咪酯,在电子支气管镜介入治疗当中实施靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚治疗,有更为显著的呼吸抑制作用,而且可使苏醒时间缩短,减少肌阵挛发生例数以及恶心呕吐发生例数,保障麻醉效果。 展开更多
关键词 靶控输注瑞芬太尼 丙泊酚 依托咪酯 电子支气管镜介入治疗 呼吸抑制情况
在线阅读 下载PDF
稀释丙泊酚与高浓度丙泊酚用于无痛人工流产手术的效果对比 预览
12
作者 王勇 何春艳 《中国当代医药》 2018年第8期116-119,共4页
目的观察使用稀释丙泊酚(0.5%)与高浓度丙泊酚(1%),用于无痛人工流产手术的疗效与不良反应以及用药量。探讨两种麻醉用药浓度的优越性。方法选取2016年8月~2017年7月,在我院妇科门诊自愿要求行无痛人工流产手术的100例早孕妇女,采用随... 目的观察使用稀释丙泊酚(0.5%)与高浓度丙泊酚(1%),用于无痛人工流产手术的疗效与不良反应以及用药量。探讨两种麻醉用药浓度的优越性。方法选取2016年8月~2017年7月,在我院妇科门诊自愿要求行无痛人工流产手术的100例早孕妇女,采用随机数字表法将其分为稀释丙泊酚组(既0.5%浓度,丙泊酚200 mg/20 ml+生理盐水20 ml,简称观察组)。高浓度丙泊酚组(既1%浓度,丙泊酚200 mg/20 ml,不稀释,简称对照组),每组50例,比较两组的麻醉效果及不良反应。结果观察组术中出现血压明显下降的发生率,术中出现心率明显下降,术中出现血氧饱和度明显下降的发生率均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中丙泊酚的平均用药量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中注射丙泊酚时发生明显注射痛的发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组注射药物完毕至可唤醒时间,注射药物完毕至恢复自由行走时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉方法于术中、术后不良反应等发生率及手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论稀释丙泊酚用于无痛人工流产手术时,血流动力学稳定,注射痛发生率少,呼吸抑制发生率少,丙泊酚用量减少,苏醒时间更短,可以达到比较理想的麻醉效果。 展开更多
关键词 稀释丙泊酚 人工流产手术 血流动力学 呼吸抑制 注射痛
在线阅读 下载PDF
丙泊酚复合舒芬太尼对ICU机械通气患者预后VAS评分及呼吸抑制发生率的影响 预览 被引量:2
13
作者 杨新娟 水文雅 杨韶华 《中国实用医刊》 2018年第3期74-77,共4页
目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼对重症监护室(ICU)机械通气患者预后视觉模拟评分(VAS)及呼吸抑制发生率的影响.方法 选取在ICU实施机械通气治疗的患者71例,按照随机数字袁法进行分组.对照组35例予以丙泊酚镇静镇痛,观察组36例给予丙... 目的 探讨丙泊酚复合舒芬太尼对重症监护室(ICU)机械通气患者预后视觉模拟评分(VAS)及呼吸抑制发生率的影响.方法 选取在ICU实施机械通气治疗的患者71例,按照随机数字袁法进行分组.对照组35例予以丙泊酚镇静镇痛,观察组36例给予丙泊酚+舒芬太尼镇静镇痛.观察比较两组镇静效果及血流动力学各指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]变化情况,并统计两组脱机后及拔管时VAS评分、镇静后恢复情况及呼吸抑制、低血压发生情况.结果 观察组镇静优良率为91.67% (33/36),对照组为88.57% (31/35),组间比较差异未见统计学意义(P>0.05).用药后10 min、拔管时两组HR及MAP均高于用药前,且观察组变化幅度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).脱机后及拔管时观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸恢复、苏醒及拔管时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组呼吸抑制发生率为5.56% (2/36)、低血压发生率为2.78% (1/36);对照组分别为2.86%(1/35)、8.57%(3/35),组间比较差异未见统计学意义(P>0.05).结论 对ICU机械通气患者给予丙泊酚复合舒芬太尼干预,镇静效果佳,安全性高,可缓解患者预后疼痛度,促进镇静后机体功能恢复,且对血流动力学影响小. 展开更多
关键词 丙泊酚 舒芬太尼 机械通气 视觉模拟评分 呼吸抑制
在线阅读 下载PDF
咪达唑仑复合丙泊酚滴定法用于老年无痛胃肠镜检查的安全性研究 预览
14
作者 高颖 张雨洁 +2 位作者 刘缚鲲 张晔 田鸣 《临床和实验医学杂志》 2018年第23期2572-2575,共4页
目的 比较不同剂量的咪达唑仑和丙泊酚滴定给药对患者呼吸、循环及术后恢复的影响,探讨咪达唑仑复合丙泊酚滴定法在老年无痛胃肠镜检查中的安全性。方法 选择2017年9月至2018年3月拟于门诊行无痛胃镜联合肠镜检查的患者87例进行前瞻性研... 目的 比较不同剂量的咪达唑仑和丙泊酚滴定给药对患者呼吸、循环及术后恢复的影响,探讨咪达唑仑复合丙泊酚滴定法在老年无痛胃肠镜检查中的安全性。方法 选择2017年9月至2018年3月拟于门诊行无痛胃镜联合肠镜检查的患者87例进行前瞻性研究,按随机数字表法分为三组:P组(n=29)、M1组(n=29)、M2组(n=29)。P组患者依次给予丙泊酚1 mg/kg+丙泊酚0.5 mg/kg;M1组患者依次给予咪达唑仑0.03 mg/kg+丙泊酚0.6 mg/kg;M2组患者依次给予咪达唑仑0.03 mg/kg+咪达唑仑0.03 mg/kg+丙泊酚0.3 mg/kg。分次静脉滴定给药,至Richmond躁动镇静评分(RASS)为-5分即停止给药开始内镜检查,内镜检查过程中根据患者的RASS评分和临床体征追加丙泊酚0.5 mg/kg。观察患者呼吸抑制发生率及持续时间、脉搏血氧饱和度、低血压发生率、丙泊酚消耗量、苏醒时间、术后定向力评分、患者满意度等指标。结果 M2组呼吸抑制发生率(58.6%)、呼吸抑制持续时间中位数(25.0 s)明显低于P组(85.7%,80.0 s)和M1组(86.2%,60.0 s),差异有显著性(P<0.05),P组和M1组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素方差分析显示,三组患者达到离院标准的时间、定向力评分、术者操作满意度、患者满意度、患者舒适度差异无统计学意义(P>0.05)。M2组患者苏醒时间(12.0 min)长于P组(8.0 min),差异有显著性(P<0.05)。三组患者丙泊酚总消耗量比较,P组>M1组>M2组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 咪达唑仑复合丙泊酚滴定法给药应用于老年无痛胃肠镜检查中有利于提高老年患者麻醉的安全性。复合0.06 mg/kg咪达唑仑可显著减少呼吸抑制发生,减轻血流动力学波动,且不延长术后离院时间。 展开更多
关键词 老年人 无痛胃肠镜检查 咪达唑仑 丙泊酚 呼吸抑制
在线阅读 下载PDF
足三里注射黄芪注射液联合呼吸机治疗银环蛇毒导致呼吸抑制的临床研究 预览
15
作者 刘磊 毕晓媛 +2 位作者 吴鑫钟 刘禹翔 曾仲意 《蛇志》 2018年第2期182-184,共3页
目的观察足三里穴位注射黄芪注射液联合呼吸机治疗银环蛇毒引起呼吸抑制的临床疗效。方法选择34例银环蛇咬伤后出现自主呼吸抑制的患者为研究对象,随机分为两组,对照组予银环蛇咬伤常规治疗措施,包括应用呼吸机、抗蛇毒血清及糖皮质激素... 目的观察足三里穴位注射黄芪注射液联合呼吸机治疗银环蛇毒引起呼吸抑制的临床疗效。方法选择34例银环蛇咬伤后出现自主呼吸抑制的患者为研究对象,随机分为两组,对照组予银环蛇咬伤常规治疗措施,包括应用呼吸机、抗蛇毒血清及糖皮质激素等;观察组在对照组的治疗基础上给予足三里注射黄芪注射液,观察比较两组患者的临床疗效。结果在开始治疗24h时,观察组患者呼吸功能主要指标(pH值、PaO2、PaCO2)均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者在呼吸机支持模式更换时间上(由A/C模式转换为SPONT模式)明显早于对照组,在机械通气时间、重症监护病房停留时间较对照组明显缩短,在呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率方面明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);治疗后,观察组患者的显效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)结论联合应用足三里穴位注射黄芪注射液和呼吸机治疗银环蛇毒导致的呼吸抑制,能促进患者尽快回复自主呼吸,快速改善患者氧合指标,减少VAP的发生,有利于病情的快速控制,提高临床疗效。 展开更多
关键词 银环蛇毒 呼吸抑制 自主呼吸 黄芪注射液 足三里
在线阅读 下载PDF
纳布啡的药理及其临床应用进展 预览 被引量:5
16
作者 周凤琦 邹学军 《海南医学》 CAS 2018年第3期395-397,共3页
纳布啡是集阿片受体激动/拮抗效应为一身的新型阿片类药物,在临床主要适用于术后镇痛及外伤疼痛等各类疼痛治疗。因其可拮抗“受体激动所引起的呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应,且在相关的药理作用上有“封顶效应”,使其成为... 纳布啡是集阿片受体激动/拮抗效应为一身的新型阿片类药物,在临床主要适用于术后镇痛及外伤疼痛等各类疼痛治疗。因其可拮抗“受体激动所引起的呼吸抑制、恶心、呕吐、瘙痒等不良反应,且在相关的药理作用上有“封顶效应”,使其成为阿片类药物镇痛的替代治疗。由于纳布啡在国内上市较晚,此文主要根据国外相关文献报道对其临床应用进行总结,并对其今后在我国临床的推广应用与展望一并作以综合阐述。 展开更多
关键词 布啡 阿片激动 拮抗 呼吸抑制 封顶效应 镇痛
在线阅读 免费下载
右美托咪定致呼吸暂停1例并文献回顾 预览
17
作者 刘祥凤 《中国现代药物应用》 2018年第1期134-135,共2页
目的探讨右美托咪定致呼吸暂停1例患者的临床症状。方法回顾性分析1例患者因宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染拟在腰硬联合麻醉下行宫颈锥形切除术,由右美托咪定镇静导致呼吸暂停的临床资料。结果患者术... 目的探讨右美托咪定致呼吸暂停1例患者的临床症状。方法回顾性分析1例患者因宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级(CINⅢ)、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染拟在腰硬联合麻醉下行宫颈锥形切除术,由右美托咪定镇静导致呼吸暂停的临床资料。结果患者术后精神、睡眠良好,各项生命体征均正常,血压(BP)120/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),心率(HR)80次/min,呼吸频率(RR)18次/min,血氧饱和度(Sp O2)100%。复查各项检验结果未见明显异常,术后第3天康复出院。结论虽然右美托咪定出现呼吸抑制少见,但是当给予右美托咪定镇静时仍需要严密观察患者是否有呼吸抑制的出现,以便及时处理,避免发生不良后果。 展开更多
关键词 右美托咪定 呼吸抑制 呼吸暂停
在线阅读 免费下载
小剂量氯胺酮复合静脉麻醉在隆乳术中的应用 预览
18
作者 杨德利 翟培明 李文平 《中国美容医学》 CAS 2018年第1期30-33,共4页
目的:探讨小剂量氯胺酮复合静脉麻醉在隆乳术中的应用效果。方法:选择2015年3月至2017年3月本院接诊的96例行隆乳术的成年女性,采用随机数表法分为实验组(n=48)和对照组(n=48),对照组术中使用瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉,实验组在此基础上... 目的:探讨小剂量氯胺酮复合静脉麻醉在隆乳术中的应用效果。方法:选择2015年3月至2017年3月本院接诊的96例行隆乳术的成年女性,采用随机数表法分为实验组(n=48)和对照组(n=48),对照组术中使用瑞芬太尼+丙泊酚复合麻醉,实验组在此基础上,于诱导开始时静脉注射小剂量氯胺酮;比较两组就医者麻醉诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮时(T2)、术毕时(T3)、苏醒时(T4)各时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)及血氧饱和度(SpO2)的变化,并记录围手术期情况。结果:两组就医者各时点SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组T2、T3时点MAP、HR均明显低于T0,对照组T1、T2、T3、T4时点MAP、HR均明显低于T0,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在T1、T2、T3、T4时点MAP、HR均明显高于对照组(P<0.05)。实验组就医者诱导时间显著低于对照组,瑞芬太尼及丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05)。两组就医者头晕头痛、嗜睡、皮肤瘙痒发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);实验组恶心呕吐、呼吸抑制发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:隆乳术中使用小剂量氯胺酮复合麻醉效果显著,有助于保持术中血流动力学稳定,且术后呼吸抑制发生率低,安全性高。 展开更多
关键词 隆乳术 复合麻醉 氯胺酮 血流动力学 呼吸抑制
在线阅读 下载PDF
The opioid receptor triple agonist DP1-125 produces analgesia with less respiratory depression and reduced abuse liability
19
作者 Shou-pu YI Qing-hong KONG +12 位作者 Yu-lei LI Chen-ling PAN Jie YU Ben-qiang CUI Ying-fei WANG Guan-lin WANG Pei-lan ZHOU Li-li WANG Ze-hui GONG Rui-bin SU Yue-hai SHEN Gang YU Kwen-jen CHANG 《中国药理学报:英文版》 SCIE CAS CSCD 2017年第7期977-989,共13页
Opioid 止痛剂为治疗仍然是第一种选择中等严重疼痛,而是他们为他们的呼吸消沉和上瘾的效果也是臭名昭著的。集中于新奇 opioid 受体的药理学的这研究混合了收缩筋 DPI-125 并且试图阐明在之间的关系, - 并且受体力量比率和呼吸消沉... Opioid 止痛剂为治疗仍然是第一种选择中等严重疼痛,而是他们为他们的呼吸消沉和上瘾的效果也是臭名昭著的。集中于新奇 opioid 受体的药理学的这研究混合了收缩筋 DPI-125 并且试图阐明在之间的关系, - 并且受体力量比率和呼吸消沉和滥用责任。五 diarylmethylpiperazine 混合物(DPI-125, DPI-3290, DPI-130, KUST202 和 KUST13T02 ) 为这研究被选择。在个别地表示的 CHO 房间的 PKA 荧光再分配试金, - 或受体被用来测量收缩筋力量。呼吸安全侧面被编辑 <sub>50</sub>(pCO <sub>2</sub> 增加) 的比率在老鼠估计 /ED <sub>50</sub>(antinociception ) 。DPI-125 的滥用责任在恒河猴与一个自我管理模型一起被评估。DPI-125 为的观察收缩筋力量, - 并且 -opioid 受体是 4.29 ???? 丠??????????????????? 汧' 贈 K 獹獩?? 展开更多
关键词 受体激动剂 镇痛药 呼吸 责任 阿片受体 化合物 安全性 药理作用
盐酸纳美芬对老年患者腹部手术麻醉后呼吸抑制的影响 预览 被引量:1
20
作者 卞小翠 朱翔 曹苏 《锦州医科大学学报》 CAS 2017年第5期35-38,共4页
目的探讨盐酸纳美芬对老年患者腹部手术麻醉后呼吸抑制的影响。方法将156例2015年1月至2016年12月在我院接受腹部手术的老年患者纳入课题研究,分为实验组和对照组两组(n=78),分组方法为随机数字表法。手术结束后实验组患者静脉推注0.2... 目的探讨盐酸纳美芬对老年患者腹部手术麻醉后呼吸抑制的影响。方法将156例2015年1月至2016年12月在我院接受腹部手术的老年患者纳入课题研究,分为实验组和对照组两组(n=78),分组方法为随机数字表法。手术结束后实验组患者静脉推注0.25μg/kg盐酸纳美芬;对照组患者静脉推注1μg/kg的盐酸纳洛酮。结果两组患者拔管后5min Ramsay评分和拔管后30 min VAS评分比较,差异无统计学意义,P〉0.05;两组患者的不同时间点收缩压、舒张压、平均动脉压以及心率等各项指标的变化均无统计学意义,P〉0.05;实验组和对照组患者的拔管时间分别(5.61±0.42)min和(5.73±0.56)min,差异无统计学意义,t=1.514,P〉0.05;实验组患者给予拮抗药10 min后呼吸恢复率为96.15%,显著高于对照组的87.18%,P〈0.05;两组患者不良反应发生率差异无统计学意义,P〉0.05。结论盐酸纳美芬能够有效拮抗老年患者腹部手术麻醉后呼吸抑制。 展开更多
关键词 盐酸纳美芬 老年患者 腹部手术 麻醉 呼吸抑制
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 6 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈