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经鼻高流量氧疗 预览
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作者 李正东 詹庆元 《中国临床新医学》 2019年第1期5-9,共5页
经鼻高流量氧疗(high-flow nasal oxygen,HFNO)是一种新型的氧疗技术,近年来开始逐步在临床普及应用。经过临床研究的不断探索,发现HFNO相较于传统氧疗具有诸多优势,并且在部分呼吸衰竭患者中的应用效果与无创通气相似,这为呼吸衰竭患... 经鼻高流量氧疗(high-flow nasal oxygen,HFNO)是一种新型的氧疗技术,近年来开始逐步在临床普及应用。经过临床研究的不断探索,发现HFNO相较于传统氧疗具有诸多优势,并且在部分呼吸衰竭患者中的应用效果与无创通气相似,这为呼吸衰竭患者的呼吸支持提供了新的选择和思路。但其临床具体适应证仍不明确,因此现阶段应重视HFNO的临床使用规范,而其适用范围仍需临床研究的进一步探索。该文就其研究概况进行综述。 展开更多
关键词 高流量氧疗 氧疗 呼吸衰竭 呼吸支持
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nBiPAP和nCPAP在新生儿呼吸窘迫综合征中作为撤机后呼吸支持治疗的效果比较 预览
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作者 李琳 陈丽萍 +3 位作者 余曼莉 喻聪 杨柳青 万玲玲 《中国现代医生》 2019年第23期66-69,共4页
目的探讨nBiPAP和nCPAP在新生儿呼吸窘迫综合征中作为撤机后呼吸支持治疗的效果。方法选择2015年7月~2018年12月我院收治、诊断为新生儿呼吸窘迫综合征并给予呼吸机治疗的患儿共52例,随机分对照组和治疗组,各26例。对照组患儿撤机后予nC... 目的探讨nBiPAP和nCPAP在新生儿呼吸窘迫综合征中作为撤机后呼吸支持治疗的效果。方法选择2015年7月~2018年12月我院收治、诊断为新生儿呼吸窘迫综合征并给予呼吸机治疗的患儿共52例,随机分对照组和治疗组,各26例。对照组患儿撤机后予nCPAP治疗,治疗组患儿撤机后予nBiPAP治疗,比较两组支气管肺发育不良等的发生情况、机械通气时间、血气及72 h内撤机失败情况等。结果与对照组相比,治疗组肠外营养时间、住院时间及机械通气时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿颅内出血、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良及气胸发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,治疗组患儿无创呼吸支持后1h、12hPaO2较高,PaCO2较低(P<0.05);两组患儿无创呼吸支持后24h、48h、72hPaO2与48h、72hPaCO2相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用nBiPAP较nCPAP能明显缩短新生儿呼吸窘迫综合征患儿的机械通气时间,降低撤机失败率,患儿氧合状态得到改善,治疗效果显著,适宜临床推广。 展开更多
关键词 nBiPAP NCPAP 新生儿呼吸窘迫综合征 撤机 呼吸支持
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无创高频通气应用于新生儿急性呼吸窘迫综合征撤机后呼吸支持的效果评价 预览
3
作者 梁振宇 陈娜 王文佳 《中国医药科学》 2019年第18期110-112,共3页
目的观察无创高频通气(NHFV)应用于新生儿急性呼吸窘迫综合征(NRDS)撤机后呼吸支持的效果。方法按照随机数字表法将在我院行有创高频震荡通气的42例NRDS患儿分为实验组和对照组,各21例。对照组拔管后采用经鼻间歇正压通气(NIPPV)辅助通... 目的观察无创高频通气(NHFV)应用于新生儿急性呼吸窘迫综合征(NRDS)撤机后呼吸支持的效果。方法按照随机数字表法将在我院行有创高频震荡通气的42例NRDS患儿分为实验组和对照组,各21例。对照组拔管后采用经鼻间歇正压通气(NIPPV)辅助通气,实验组拔管后采用NHFV辅助通气。比较两组患儿的撤机成功率、呼吸暂停发生例次、二氧化碳分压(PaCO2)水平及并发症发生率。结果实验组撤机成功率高于对照组,呼吸暂停发生例次及PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿并发症发生率相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论NHFV作为NRDS患儿撤机后提供的呼吸支持模式效果良好,有利于提高患儿撤机成功率,减少治疗过程中呼吸暂停例次,有效控制PaCO2水平,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 无创高频通气 新生儿急性呼吸窘迫综合征 经鼻间歇正压通气 呼吸支持
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湿化高流量鼻导管通气在早产儿呼吸系统疾病临床应用研究进展 预览 被引量:1
4
作者 陆璐 王迎 《医学综述》 2019年第6期1208-1211,1216共5页
湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)能改善呼吸做功,产生呼吸末正压效应,具有操作简单、患者易耐受、安全性高等特点。HHFNC输出的氧流速超过患儿在吸气相产生的流速,因此既可以提供氧气,又可以产生呼吸支持,目前已广泛用于新生儿相关的肺部... 湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)能改善呼吸做功,产生呼吸末正压效应,具有操作简单、患者易耐受、安全性高等特点。HHFNC输出的氧流速超过患儿在吸气相产生的流速,因此既可以提供氧气,又可以产生呼吸支持,目前已广泛用于新生儿相关的肺部疾病的呼吸支持治疗。HHFNC适合用于早产儿呼吸暂停、新生儿呼吸窘迫综合征以及拔管后呼吸支持等的治疗,但其也存在不良反应,如气道压力不稳定、感染等。此外,也需要建立HHFNC的使用指南,以规范在临床的应用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 呼吸系统疾病 新生儿呼吸暂停 湿化高流量鼻导管通气 早产儿 呼吸支持
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不同呼吸支持方式对伴高碳酸血症慢性阻塞性肺病患者生理指标和心理健康的影响
5
作者 陈婷 张东旭 周鹏飞 《中国健康心理学杂志》 2019年第10期1501-1506,共6页
目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和平均容量保证型压力支持通气(AVAPS)对伴高碳酸血症COPD患者的生理指标和心理健康的影响。方法:选取2016年5月至2018年10月我院COPD伴高碳酸血症患者300例,随机分为两组各150例。BiPAP组采用BiPAP无创... 目的:探讨双水平正压通气(BiPAP)和平均容量保证型压力支持通气(AVAPS)对伴高碳酸血症COPD患者的生理指标和心理健康的影响。方法:选取2016年5月至2018年10月我院COPD伴高碳酸血症患者300例,随机分为两组各150例。BiPAP组采用BiPAP无创通气模式,AVAPS组采用AVAPS无创通气模式。观察两组患者的动脉血气分析结果和肺通气功能,采用症状自评量表(SCL-90)测评患者的心理健康症状。结果:治疗后,两组患者的PaO2、PaCO2和pH值比较,差异无统计学意义。AVAPS组患者的FEV1和FEV1/FVC明显高于BiPAP组,差异有统计学意义(t=2.020,3.298;P<0.05)。AVAPS组患者的躯体化(t=2.522,P=0.012)、抑郁(t=2.432,P=0.016)、焦虑(t=2.828,P=0.005)、敌对(t=2.048,P=0.041)、偏执(t=3.116,P=0.002)因子评分明显低于BiPAP组,差异有统计学意义;两组患者的强迫症状(t=0.741,P=0.460)、人际关系(t=0.357,P=0.722)、恐怖(t=0.236,P=0.814)、精神病性(t=0.435,P=0.664)因子评分比较,差异无统计学意义。结论:BiPAP和AVAPS无创通气模式均能改善伴高碳酸血症COPD患者的呼吸功能,AVAPS模式更能减轻患者的心理障碍和不良情绪。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸支持 机械通气 双水平正压通气 平均容量保证型压力支持通气
无创高频与加温湿化高流量鼻导管通气预防早产儿拔管失败的多中心研究
6
作者 刘翠青 《中华新生儿科杂志(中英文)》 CAS 2019年第4期247-253,共7页
目的探讨经鼻无创高频振荡通气(noninvasive high frequency oscillatory ventilation,nHFOV)与加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)预防呼吸危重症早产儿拔管失败的临床效果。方法采用多中心... 目的探讨经鼻无创高频振荡通气(noninvasive high frequency oscillatory ventilation,nHFOV)与加温湿化高流量鼻导管通气(heated humidified high flow nasal cannula,HHHFNC)预防呼吸危重症早产儿拔管失败的临床效果。方法采用多中心前瞻性临床随机对照研究方法,将2017年8月至2018年2月收住河北省12家三级甲等医院新生儿重症监护病房、应用有创通气已达撤机条件、准备改为无创呼吸的早产儿纳入研究。根据出生胎龄分为<32周和32~36周,再按照随机数字表法将每组纳入对象分为应用nHFOV组和应用HHHFNC组。主要观察指标包括拔管失败率、医院内病死率、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发生率;次要观察指标包括无创通气时间、用氧时间、住院天数,严重或频繁呼吸暂停、坏死性小肠结肠炎、Ⅲ-Ⅳ度脑室内出血、肺气漏、脑室周围白质软化、有血流动力学意义的动脉导管未闭、早产儿视网膜病、鼻损伤发生率,听力筛查未通过率。结果共纳入研究对象338例,其中胎龄<32周147例(nHFOV组74例,HHHFNC组73例),32~36周191例(nHFOV组98例,HHHFNC组93例)。入选病例拔管失败率13.0%(44/338),其中<32周17.0%(25/147),32~36周9.9%(19/191)。医院内病死率为8.6%(29/338),其中<32周10.9%(16/147),32~36周6.8%(13/191)。BPD发生率5.9%(20/338),其中<32周9.5%(14/147),32~36周3.1%(6/191)。<32周:nHFOV组拔管失败率、无创通气时间、用氧时间、住院天数均低于HHHFNC组,拔管后24 h nHFOV组PaCO2、FiO2低于HHHFNC组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。32~36周:两组拔管失败率、医院内病死率、无创通气时间、用氧时间、并发症发生率及听力筛查未通过率差异均无统计学意义(P>0.05);nHFOV组住院时间及拔管后48 h FiO2低于HHHFNC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论nHFOV和HHHFNC作为早产儿拔管后呼吸支持模式是有效的,胎龄<32周早� 展开更多
关键词 高频通气 鼻导管通气 无创呼吸机 呼吸支持
ECMO在重症腺病毒肺炎救治中的应用
7
作者 杨子浩 张晨美 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第10期738-741,共4页
腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病原之一,可造成重症肺炎.重症腺病毒肺炎起病急,进展快,并发症多,但无特效治疗手段,病死率高.机械通气是救治重症腺病毒肺炎的重要呼吸支持手段,而呼吸机相关性肺损伤是机械通气治疗时不可避免的弊端... 腺病毒是引起儿童呼吸道感染的常见病原之一,可造成重症肺炎.重症腺病毒肺炎起病急,进展快,并发症多,但无特效治疗手段,病死率高.机械通气是救治重症腺病毒肺炎的重要呼吸支持手段,而呼吸机相关性肺损伤是机械通气治疗时不可避免的弊端.体外膜肺氧合( ECMO)可对心肺功能进行长时间的替代和支持,减少呼吸机相关性肺损伤的发生,并能改善氧合.当重症腺病毒肺炎患儿出现呼吸衰竭或急性呼吸窘迫综合征,经常规治疗不能改善低氧血症,或出现气漏等并发症时,应考虑应用ECMO治疗.但国内相关研究不多,重症腺病毒肺炎ECMO呼吸支持的模式选择、介入时机、管理要点等有待进一步积累经验. 展开更多
关键词 体外膜肺氧合 重症腺病毒肺炎 呼吸支持
经鼻高流量氧疗在小儿急性呼吸窘迫综合征早期应用中的疗效观察 预览
8
作者 潘文静 王擂 靳风 《中国实用医药》 2018年第27期28-30,共3页
目的评价经鼻高流量氧疗(NHF)在小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期应用中的安全性和有效性。方法 13例小儿ARDS患儿,均给予早期NHF治疗,观察患儿的转归情况。结果 9例患儿治疗成功(NHF成功组), 4例患儿治疗失败(NHF失败组)。NH... 目的评价经鼻高流量氧疗(NHF)在小儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期应用中的安全性和有效性。方法 13例小儿ARDS患儿,均给予早期NHF治疗,观察患儿的转归情况。结果 9例患儿治疗成功(NHF成功组), 4例患儿治疗失败(NHF失败组)。NHF失败组患儿急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分(20.1±3.2)分、呼吸频率(33.1±2.3)次/min均高于NHF成功组的(10.8±7.9)分、(29.5±2.5)次/min,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组性别、年龄、体温、心率、白细胞计数比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患儿pH值、氧分压(PO2)、氧合指数、乳酸水平比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 NHF可作为小儿ARDS患儿早期呼吸支持方式。 展开更多
关键词 小儿急性呼吸窘迫综合征 经鼻高流量氧疗 呼吸支持
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肌萎缩侧索硬化合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的早期呼吸支持一例 预览 被引量:1
9
作者 何凌霄 梁燕 《中国医药导报》 CAS 2018年第11期169-172,共4页
肌萎缩侧索硬化(ALS)患者常存在呼吸肌无力,因肺部感染诱发急性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹是ALS患者最常见的死因,对ALS患者进行定期呼吸评估和及时的入院评估尤为重要。本文回顾1例ALS合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸支持过程,该患者入院... 肌萎缩侧索硬化(ALS)患者常存在呼吸肌无力,因肺部感染诱发急性呼吸衰竭和呼吸肌麻痹是ALS患者最常见的死因,对ALS患者进行定期呼吸评估和及时的入院评估尤为重要。本文回顾1例ALS合并急性Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸支持过程,该患者入院后血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,基于当前指南建议,根据患者呼吸状态、血气分析结果及个人意愿,先后行无创通气、气管插管辅助通气及入神经科ICU行气管切开,同时给予充分营养支持、抗生素治疗感染、祛痰等对症治疗护理,患者恢复良好;总结呼吸评估及支持经验,认为在入院评估后对符合辅助通气指征的患者,根据病情及个人意愿选择合适的呼吸支持措施并定期调整,有助于患者呼吸功能的改善。 展开更多
关键词 肌萎缩侧索硬化 呼吸衰竭 呼吸支持 机械通气
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1例极早早产儿并发呼吸窘迫综合征的呼吸支持护理 预览 被引量:2
10
作者 金菊英 《中西医结合护理(中英文)》 2018年第6期188-191,共4页
极早早产儿是指胎龄22~25周,出生体质量400~750 g的早产儿。极早早产儿极易发生呼吸窘迫综合征(RDS),多由于缺乏肺泡表面活性物质(PS)所引起,临床表现为出生后不久即出现进行性的呼吸困难和呼吸衰竭,是早产儿死亡原因的重要原因之... 极早早产儿是指胎龄22~25周,出生体质量400~750 g的早产儿。极早早产儿极易发生呼吸窘迫综合征(RDS),多由于缺乏肺泡表面活性物质(PS)所引起,临床表现为出生后不久即出现进行性的呼吸困难和呼吸衰竭,是早产儿死亡原因的重要原因之一。本研究回顾性分析1例极早早产儿并发RDS的临床资料。患儿应用肺表面活性物质(PS)联合持续气道正压通气呼吸支持,护理措施包括PS的给药护理、体温管理、病情观察、气道管理及持续气道正压通气呼吸支持护理等,经过积极治疗和精心护理,患儿病情好转出院。回顾性分析1例极早早产儿并发呼吸窘迫综合征的临床资料。患儿应用肺表面活性物质(PS)联合持续气道正压通气呼吸支持,护理措施包括PS的给药护理、体温管理、病情观察、气道管理及持续气道正压通气呼吸支持护理等,经过积极治疗和精心护理,患儿病情好转出院。 展开更多
关键词 极早早产儿 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸支持 气道护理 肺表面活性物质
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观察呼吸支持、营养支持联合应用于高龄重症肺炎患者中的具体效果 预览
11
作者 瓦永禄 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第99期23-24,共2页
目的探讨针对高龄重症肺炎患者联合应用呼吸支持与营养支持的临床应用效果。方法两组患者均采取呼吸支持治疗,观察组组患者联合应用规范性营养支持治疗。结果两组患者治疗后,其中观察组患者的PaO2、PaCO2指标自己营养指标的改善效果显... 目的探讨针对高龄重症肺炎患者联合应用呼吸支持与营养支持的临床应用效果。方法两组患者均采取呼吸支持治疗,观察组组患者联合应用规范性营养支持治疗。结果两组患者治疗后,其中观察组患者的PaO2、PaCO2指标自己营养指标的改善效果显著优于对照组患者,两组间差异显著(P<0.05);观察组患者治愈率为84.00%,死亡率为4.00%;对照组治愈率为56.00%,死亡率为12.00%(P<0.05)。结论针对高龄重症肺炎患者联合应用呼吸支持与营养支持有利于纠正患者呼吸衰竭和营养不良状况,有助于提高患者治愈率。 展开更多
关键词 重症肺炎 高龄患者 呼吸支持 营养支持
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早产儿呼吸支持药物应用的几个里程碑 被引量:1
12
作者 杜立中 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期321-323,共3页
随着极低或超低出生体重儿存活率的增加,呼吸衰竭已成为新生儿重症监护病房的重要问题。早产儿呼吸支持的手段和水平有了很大的提高。在各种呼吸支持措施中,药物治疗起着重要的作用。该文介绍了药物治疗促进早产儿现代呼吸支持的简要历... 随着极低或超低出生体重儿存活率的增加,呼吸衰竭已成为新生儿重症监护病房的重要问题。早产儿呼吸支持的手段和水平有了很大的提高。在各种呼吸支持措施中,药物治疗起着重要的作用。该文介绍了药物治疗促进早产儿现代呼吸支持的简要历史和主要贡献。 展开更多
关键词 早产儿 呼吸支持 药物治疗
双水平正压通气在早产儿呼吸支持中的应用进展 被引量:1
13
作者 张慧杰 温晓红 《中国儿童保健杂志》 CAS 2018年第8期858-861,共4页
呼吸系统疾病是早产儿最常见的疾病,部分早产儿生后需要呼吸支持,其方法多样。现今,在其治疗效果上更加注重减少并发症,尤其是支气管肺发育不良等慢性肺疾病对早产儿生存质量的影响。无创通气在治疗早产儿呼吸系统疾病的疗效得到肯定,... 呼吸系统疾病是早产儿最常见的疾病,部分早产儿生后需要呼吸支持,其方法多样。现今,在其治疗效果上更加注重减少并发症,尤其是支气管肺发育不良等慢性肺疾病对早产儿生存质量的影响。无创通气在治疗早产儿呼吸系统疾病的疗效得到肯定,本文就双水平气道正压通气近几年应用于早产儿呼吸系统疾病进行综述。 展开更多
关键词 双水平正压通气 早产儿 呼吸支持
双水平正压通气在早产儿呼吸支持中的应用进展 预览 被引量:1
14
作者 马力 杨海波(综述) 温晓红(审校) 《临床儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期707-710,共4页
机械通气的应用虽然提高了早产儿的存活率,但也增加了支气管肺发育不良和不良神经发育结局的风险。近年来,双水平正压通气(BiPAP)作为一种较新的无创通气模式,越来越多的应用于早产儿的呼吸支持。由于BiPAP交替提供两个压力水平,且两个... 机械通气的应用虽然提高了早产儿的存活率,但也增加了支气管肺发育不良和不良神经发育结局的风险。近年来,双水平正压通气(BiPAP)作为一种较新的无创通气模式,越来越多的应用于早产儿的呼吸支持。由于BiPAP交替提供两个压力水平,且两个压力相均允许自主呼吸,因此能更好的改善气体交换,提高氧合,在早产儿呼吸窘迫综合征和呼吸暂停等疾病中的作用优于持续气道正压通气(CPAP)。文章阐述BiPAP的工作原理,评价其在早产儿呼吸支持中的应用,为临床推广使用提供依据。 展开更多
关键词 双水平正压通气 无创通气 呼吸支持 早产儿
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基层医院呼吸支持治疗ARDS的疗效 预览
15
作者 高双元 韦琳 《中国社区医师》 2017年第17期37-38,共2页
目的:探讨基层医院呼吸支持治疗ARDS的效果。方法:收治ARDS患者65例,采用呼吸支持治疗,观察治疗效果。结果:成功脱机49例(75%),脱机失败12例(18%),自动出院4例(7%)。结论:基层医院呼吸支持治疗ARDS的效果确切。
关键词 基层医院 呼吸支持 急性呼吸窘迫综合征
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急诊颅脑创伤患者呼吸支持治疗的临床效果分析 预览 被引量:1
16
作者 苗雪松 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第14期87-88,91共3页
目的 分析急诊颅脑创伤患者接受呼吸支持治疗的临床效果。方法 选取2016-01—2016-06我院诊治的76例急诊颅脑创伤患者为研究对象,随机分为观察组38例,对照组38例,对照组给予脱水、降颅压、吸氧及营养脑细胞等常规对症处理,在此基础上,... 目的 分析急诊颅脑创伤患者接受呼吸支持治疗的临床效果。方法 选取2016-01—2016-06我院诊治的76例急诊颅脑创伤患者为研究对象,随机分为观察组38例,对照组38例,对照组给予脱水、降颅压、吸氧及营养脑细胞等常规对症处理,在此基础上,观察组开展呼吸支持治疗,对比2组呼吸指标及治临床疗效。结果 治疗12h、24h、48h后,观察组PaO_2(血氧分压)、PaCO_2(二氧化碳分压)、SaO_2(动脉血氧饱和度)等指标均优于对照组(P〈0.05);观察组治疗总有效率为63.16%,对照组为23.68%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 呼吸支持治疗急诊颅脑创伤患者的临床效果显著,可有效改善患者呼吸功能,提高治疗效果,建议临床推广。 展开更多
关键词 急诊 颅脑创伤 呼吸支持 呼吸指标
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经鼻高流量湿化氧疗在急性呼吸衰竭中的作用研究进展 被引量:21
17
作者 王晓丹 张玉想 《国际呼吸杂志》 2017年第6期477-480,共4页
呼吸支持是目前治疗急性呼吸衰竭的主要方式之一,传统的呼吸支持方法包括有创和无创机械通气,但这些传统的机械通气也常常带来一些不可避免的临床并发症.经鼻高流量湿化氧疗是近年来在国外应用较为广泛的另一种无创呼吸支持手段,它通过... 呼吸支持是目前治疗急性呼吸衰竭的主要方式之一,传统的呼吸支持方法包括有创和无创机械通气,但这些传统的机械通气也常常带来一些不可避免的临床并发症.经鼻高流量湿化氧疗是近年来在国外应用较为广泛的另一种无创呼吸支持手段,它通过提供高流量、精确的氧浓度、加温湿化的气体,充分发挥气道保护、气道湿化、无创辅助通气的作用.本文就近年来经鼻高流量湿化氧疗在急性呼吸衰竭中的应用研究作一综述. 展开更多
关键词 经鼻高流量湿化氧疗 呼吸衰竭 呼吸支持
早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患者转运中的临床应用 预览 被引量:3
18
作者 周建军 《中国医学创新》 CAS 2017年第11期41-44,共4页
目的:探讨早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患者转运中的临床应用。方法:收集本急救中心2007年1月-2016年10月进行抢救转运的急性中毒并且伴有急性呼吸衰竭的危重患者共15例的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗模式选择,... 目的:探讨早期实施呼吸支持策略在救治急性中毒危重患者转运中的临床应用。方法:收集本急救中心2007年1月-2016年10月进行抢救转运的急性中毒并且伴有急性呼吸衰竭的危重患者共15例的临床资料进行回顾性分析,观察患者的治疗模式选择,血液pH值,PaO2,PaCO2,SpO2的数值等情况。结果:15例入组患者中,有机磷农药中毒9例,占60.00%;镇静催眠药中毒3例,占20.00%;鼠药中毒2例,占13.33%;氯氮平中毒1例,占6.67%;其中1例因为入院治疗后出现3个器官的同时衰竭,抢救无效而死亡,中毒的原因为服用鼠药。15例入组患者中,SIMV+PSV+PEEP模式10例,Bi PAP+PSV+PEEP模式3例,CPAP+PSV模式2例,所有患者上机时间1~12 min,平均(22.67±7.13)min,15例患者全部根据病情给予了氧疗、机械通气和气管插管操作,其中4例进入医院ICU 72 h后进行了气管切开和机械通气操作,3例进入医院ICU后在全身症状支持的基础上进行了腹膜透析的操作,9例进入医院ICU先后出现了多器官功能障碍以及肺部感染症状,14例通过机械通气治疗并且治愈的患者在进行通气前和进入医院ICU前的血气检测结果表明:pH值、PaO2、PaCO2、SpO2比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:对急性中毒并发急性呼吸衰竭的危重患者,在早期实施呼吸支持策略,能够在转运过程中迅速改善患者的各项生命体征,减少呼吸衰竭发生率,提高抢救成功率。 展开更多
关键词 呼吸支持 急性中毒 呼吸衰竭
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呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者中的临床应用 预览 被引量:1
19
作者 王远方 喻守佳 +2 位作者 许传洁 刘微 温建立 《中医临床研究》 2017年第24期81-82,共2页
目的:探讨呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者中的临床应用。方法:将2016年5月-2017年5月在我院ICU治疗的78例高龄重症肺炎患者随机分为两组,对照组采用基础呼吸支持治疗,观察组采用阶梯式呼吸支持联合营养支持,比较两组的临床... 目的:探讨呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者中的临床应用。方法:将2016年5月-2017年5月在我院ICU治疗的78例高龄重症肺炎患者随机分为两组,对照组采用基础呼吸支持治疗,观察组采用阶梯式呼吸支持联合营养支持,比较两组的临床疗效、血气分析及营养指标、症状改善时间。结果:观察组治愈10例、显效15例、有效11例、无效3例,总有效率为92.31%,对照组治愈6例、显效12例、有效10例、无效11例,总有效率为71.79%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗后Pa CO2(44.35±4.27)mm Hg、Pa O2(79.18±4.36)mm Hg、Hb(101.4±5.6)g/L、Alb(32.8±3.4)g/L,对照组治疗后Pa CO2(48.09±5.13)mm Hg、Pa O2(71.78±4.25)mm Hg、Hb(85.7±3.9)g/L、Alb(25.6±3.8)g/L,两组间差异有统计学意义(P〈0.05);观察组呼吸机撤离时间、住ICU病房时间、住院时间较对照组明显缩短,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:呼吸支持联合营养支持在高龄重症肺炎患者疗效显著,能快速改善患者呼吸衰竭症状,加强营养供给,缩短机体通气时间,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 高龄重症肺炎 呼吸支持 营养支持 临床应用
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枸橼酸咖啡因使用时机对早产儿呼吸支持的影响 预览
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作者 黄海燕 陆岸锋 +1 位作者 毕雷 黄培禄 《华夏医学》 CAS 2017年第4期25-28,共4页
目的:探讨枸橼酸咖啡因不同使用时机对早产儿呼吸支持的影响。方法:收集使用有创呼吸机治疗的早产儿66例,随机分为两组。A组出生后24~72 h开始使用枸橼酸咖啡因;B组出生后〉72 h,撤呼吸机前24 h内开始使用枸橼酸咖啡因。比较两组机械... 目的:探讨枸橼酸咖啡因不同使用时机对早产儿呼吸支持的影响。方法:收集使用有创呼吸机治疗的早产儿66例,随机分为两组。A组出生后24~72 h开始使用枸橼酸咖啡因;B组出生后〉72 h,撤呼吸机前24 h内开始使用枸橼酸咖啡因。比较两组机械通气、CPAP、用氧、咖啡因等使用时间及呼吸暂停发生等情况。结果:A组机械通气时间及总用氧时间均短于B组(P〈0.05);两组使用CPAP及咖啡因时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);A组拔管后24 h内呼吸暂停的发生率少于B组(P〈0.05)。两组支气管肺发育不良的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对需机械通气治疗的早产儿,早期使用枸橼酸咖啡因可缩短机械通气时间及用氧时间,减少拔管后呼吸暂停的发生。 展开更多
关键词 咖啡因 使用时机 呼吸支持 早产儿
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