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视频眼震检查在良性阵发性位置性眩晕诊断中的应用价值 预览
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作者 林韵琪 吴丽华 张丹颖 《中国当代医药》 2019年第29期7-10,F0004,共5页
目的探讨视频眼震检查在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊断中的应用价值。方法选取2017年5月~2018年10月福建省立医院收治的105例BPPV患者作为研究对象,分别实施Dix-hallpike试验以及滚转试验(Roll Test),同时分别通过裸眼途径以及视频眼... 目的探讨视频眼震检查在良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊断中的应用价值。方法选取2017年5月~2018年10月福建省立医院收治的105例BPPV患者作为研究对象,分别实施Dix-hallpike试验以及滚转试验(Roll Test),同时分别通过裸眼途径以及视频眼震电图仪(VNG)途径对患者的眼震特征展开细致地观察,完成定位诊断工作,并将结果进行比较。结果105例患者中,74例诊断为后半规管BPPV(PSC-BPPV),占70.48%(74/105),VNG的检出率为97.30%(72/74),高于裸眼的83.78%(62/74),差异有统计学意义(P<0.05);2例诊断为上半规管BPPV(ASC-BPPV),占1.90%,VNG的检出率为100.00%(2/2),与裸眼的50.00%(1/2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);24例诊断为水平半规管BPPV(HSC-BPPV),占22.86%,VNG的检出率为95.83%(23/24),高于裸眼的62.50%(15/24),差异有统计学意义(P<0.05);5例多半规管型BPPV中,VNG的检出率为100.00%(5/5),高于裸眼的20.00%(1/5),差异有统计学意义(P<0.05)。结论眼震视图可客观记录BPPV患者的眼震状况,有助于受累半规管的准确判别,可为BPPV诊断提供一类精确度更高、客观性更强的方法。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 视频眼震电图仪 半规管 眼球震颤
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Improvement of Mechanical Stability for Single Unit Recording Based on Skull Cap in Living Chinchilla 预览
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作者 Peng-yu REN Bo-wen +2 位作者 Shi-yao DONG Ming WU Peng HAN 《当代医学科学(英文)》 SCIE CAS 2019年第1期166-172,共7页
Three-point head fixation was constructed to provide mechanical stability for single unit recording(SUR)on vestibular sensory system in living chinchilla previously.However,it is no more qualified to this work when th... Three-point head fixation was constructed to provide mechanical stability for single unit recording(SUR)on vestibular sensory system in living chinchilla previously.However,it is no more qualified to this work when the stimulation intensity becomes large because of frequent unit losing and neuron damage,which strongly implies that the mechanical stability has been broken during the stimulation.Here,we constructed a novel hea0 fixation(skull cap assistant head fixation)provided by skull cap on the basis of three-point head fixation in order to improve the mechanical stability for SUR under the stimulation with large magnitude.The large area bone connection is the feature and advantage of this improved method,which directly fixes the tested local nervous tissue and microelectrode in an intact stable system through skull cap except two ear bars and a tube face mask.Our data exhibited that skull cap assistant head fixation could significantly improve the success rate of neural response activity recording in the population of semicircular canal neurons under the stimulation with large intensity(amplitudd 00 deg/s).Based on the analysis of neural response activity and noise base-line during stimulation,our data further indicated that this method could significantly improve the mechanical stability for SUR during high-speed motion stimulation on vestibular system in living chinchilla.Skull cap assistant head fixation extends the application of SUR on vestibular neuron in linear response range and provides a solid foundation for electrophysiological research on vestibular sensory system in fhrther studies. 展开更多
关键词 single unit RECORDING SKULL CAP mechanical stability IMPROVEMENT semicircular CANAL neurons
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后半规管良性阵发性位置性眩晕患者眼震参数客观特征
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作者 徐开旭 陈太生 +5 位作者 王巍 刘强 温超 李珊珊 韩曦 林鹏 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期729-733,共5页
目的分析探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo,BPPV)患者眼震的参数特征及临床意义.方法研究对象为2016年1月至2017年7月就诊于天津市第一中心医院被确诊为后半规管管石症(posterior semicircular c... 目的分析探讨后半规管良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo,BPPV)患者眼震的参数特征及临床意义.方法研究对象为2016年1月至2017年7月就诊于天津市第一中心医院被确诊为后半规管管石症(posterior semicircular canal canalithasis,PSC-Can)的564例BPPV患者,其中男186例、女378例,年龄17~89岁,中位年龄57岁.应用视频眼震图仪客观记录PSC-Can患者Dix-Hallpike试验的诱发眼震,比较悬头位和坐起位诱发眼震的方向、潜伏期、持续时间以及强度等参数特点,采用SPSS17.0软件进行统计学分析.结果PSC-Can患者患侧Dix-Hallpike试验的悬头位和坐起位均可引出垂直扭转性眼震,垂直相眼震方向分别向上和向下;眼震的潜伏期:悬头位(2.65±1.92)s((x)±s,下同),坐起位(1.44±1.24)s;持续时间:悬头位(14.90±10.46)s,坐起位(15.28±8.06)s;眼震强度:悬头位(29.75±21.26)°/s,坐起位(14.08±9.48)°/s,二者强度之比近似2:1.悬头位诱发垂直方向眼震的潜伏期、强度均明显大于坐起位,差异均具有统计学意义(t值分别为13.831和17.296,P值均<0.01).悬头位和坐起位诱发眼震的持续时间接近,差异无统计学意义(t=-0.735,P>0.05).结论PSC-Can患者Dix-Hallpike试验悬头位和坐起位诱发垂直相眼震强度之比约为2:1,符合Ewald定律;其眼震方向、潜伏期及强度可以作为PSC-Can耳石定位诊断的参考指标. 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 半规管 眼震 生理性
前庭神经炎患者半规管损伤频率特征分析
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作者 李姗姗 韩曦 +5 位作者 王巍 徐开旭 刘强 温超 陈太生 林鹏 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期216-219,共4页
目的:评估前庭神经炎患者的半规管损伤频率特征。方法:前庭神经炎患者53例,分别按规范完成检测半规管低频区功能的冷热试验(CT)、中频区功能的摇头试验(HST)和高频区功能的视频头脉冲试验(vHIT)。以CT单侧半规管反应非对称值(UW)、HST... 目的:评估前庭神经炎患者的半规管损伤频率特征。方法:前庭神经炎患者53例,分别按规范完成检测半规管低频区功能的冷热试验(CT)、中频区功能的摇头试验(HST)和高频区功能的视频头脉冲试验(vHIT)。以CT单侧半规管反应非对称值(UW)、HST诱发摇头性眼震、vHIT的增益均值(vHIT-G)及是否出现扫视(vHIT-S)为观察指标,应用SPSS 17.0统计软件分析数据,分析前庭神经炎患者三项试验的结果特点,评估半规管高、中、低频区的功能状态。结果:53例前庭神经炎患者的CT、HST、vHIT-G及vHIT-S三项试验4个指标的阳性率分别为94.3%(50/53)、75.5%(40/53)、81.1%(43/53)、96.2%(51/53);其中28例病程≤7d者4个指标的阳性率分别为92.9%(26/28)、89.3%(25/28)、92.9%(26/28)、96.4%(27/28),25例病程>7d者的阳性率则分别为96.0%(24/25)、60.0%(15/25)、68.0%(17/25)、96.0%(24/25)。比较各指标阳性率,经χ~2检验,CT与vHIT-G(P=0.076)、HST与vHIT-G(P=0.480)的差异均无统计学意义,而CT与HST(P=0.015)、vHIT-G与vHIT-S(P=0.032)的差异有统计学意义。比较病程≤7d患者的CT、HST、vHIT-G及vHIT-S扫视的阳性率,差异均无统计学意义;病程>7d的患者,除HST与vHIT-G外,余指标比较均差异有统计学意义;vHIT-G与vHIT-S相关性检验r=-0.437,P=0.006。结论:前庭神经炎患者的前庭损伤呈多频或全频特征,联合应用多频检测技术有助于前庭神经炎患者的临床诊断,也能够反映前庭功能的代偿及恢复情况。 展开更多
关键词 前庭神经炎 眩晕 半规管 频率
后半规管非平面性对夹角测量的影响
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作者 杨晓凯 郑炎焱 陈晓素 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期232-235,共4页
目的测量后半规管夹角,观察后半规管非平面性对夹角测量的影响。方法对20例磁共振三维稳态构成干预序列内耳检查影像进行分析,通过使用3D Slicer 4. 4软件直接测量左、右后半规管的夹角来推算后半规管和矢状面的夹角。结果左、右后半规... 目的测量后半规管夹角,观察后半规管非平面性对夹角测量的影响。方法对20例磁共振三维稳态构成干预序列内耳检查影像进行分析,通过使用3D Slicer 4. 4软件直接测量左、右后半规管的夹角来推算后半规管和矢状面的夹角。结果左、右后半规管夹角为90. 5°±8. 9°,最小夹角73°,最大夹角108°。可推算后半规管和矢状面夹角为45. 3°±4. 4°,最小36. 5°,最大54°。结论后半规管切面经过或不经过共脚,由此导致夹角测量差异约为9°,故此次测量数据和既往研究相符,但本方法更加直观方便。 展开更多
关键词 半规管 测量 空间方向 磁共振成像
视频头脉冲试验正常人群增益值年龄稳定性的临床研究
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作者 邹世桢 李进让 +2 位作者 刘娅 丁意丽 王宇晴 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期393-397,共5页
目的:探讨视频头脉冲试验(vHIT)在正常人群中年龄的稳定性。方法:前瞻性分析经健康体检的无眩晕病史、颈部活动度好且无眼部和颈部疾患的21~80岁体检者180例的临床资料,应用vHIT对体检人群进行高频前庭功能检查,以vHIT的增益值为检查指... 目的:探讨视频头脉冲试验(vHIT)在正常人群中年龄的稳定性。方法:前瞻性分析经健康体检的无眩晕病史、颈部活动度好且无眼部和颈部疾患的21~80岁体检者180例的临床资料,应用vHIT对体检人群进行高频前庭功能检查,以vHIT的增益值为检查指标,并分析其与年龄的关系。结果:入选研究的180例体检者均完成了vHIT检查,其左侧水平半规管、后半规管及前半规管的前庭眼反射(VOR)增益值分别为1.02±0.12、1.04±0.15、0.94±0.16,右侧水平半规管、后半规管及前半规管的VOR增益值分别是1.05±0.14、1.00±0.16、0.97±0.15,左右两侧相对应半规管间VOR增益值的差异无统计学意义(P>0.05)。体检者中,男性的水平及前后半规管的VOR增益值分别是1.05±0.13、1.02±0.16、0.99±0.16,女性的水平及前后半规管的VOR增益值分别是1.05±0.13、1.01±0.16、0.97±0.16,男女之间3个半规管的VOR增益值的差异无统计学意义(P>0.05)。180例体检者的年龄与其水平、后及前3个半规管VOR的增益值分别进行线性回归分析,建立的线性回归方程的斜率分别为0.001 8、0.000 2、0.000 3。对不同年龄组3个半规管的VOR增益值采用单因素方差分析,各年龄组之间3个半规管VOR增益值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正常人群vHIT 6个半规管VOR的增益值在不同性别间的差异并不显著,且vHIT 6个半规管VOR的增益值具有良好的年龄稳定性,年龄差异不会对vHIT结果造成影响。 展开更多
关键词 前庭检查 视频头脉冲试验 半规管 前庭眼反射
内耳内淋巴积液MR诊断中的测量差异及方法回顾 预览
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作者 胡颖 潘初 +2 位作者 刘爱国 张园 朱文珍 《影像诊断与介入放射学》 2019年第2期122-127,共6页
目的探讨两种MR扫描增强扫描方法在梅尼埃患者内淋巴积液中的作用价值及差异。方法 31例单侧型梅尼埃患者,每位患者均提前24 h接受双耳稀释8倍的钆对比剂(马根维显)鼓室注药后行MRI,对3D-real IR、3D-FLAIR两种序列所显示的外半规管环... 目的探讨两种MR扫描增强扫描方法在梅尼埃患者内淋巴积液中的作用价值及差异。方法 31例单侧型梅尼埃患者,每位患者均提前24 h接受双耳稀释8倍的钆对比剂(马根维显)鼓室注药后行MRI,对3D-real IR、3D-FLAIR两种序列所显示的外半规管环完全显露的前庭最下方层面及后半规管部分显影的前庭层面内淋巴积液的程度进行评价和显示,并回顾了目前国内外显示内淋巴积液的扫描技术及测量方法。结果选取外半规管环完全显露的前庭最下方层面在两种序列(3D-real IR,3D-flair)并测量内淋巴积液程度,两组内淋巴间隙百分比分别为(39.48±18.35)%和(29.30±17.17)%,差异有统计学意义(P=0.004),经MPR处理后显示后半规管部分显影的层面,3D-real IR序列和3D-FLAIR序列所测得的前庭区内淋巴液占总淋巴液范围比例分别为(48.29±10.03)%和(40.18±13.87)%,差异有统计学意义(P=0.002)。3D-real IR序列获得图像中分别选取外半规管环完全显露的前庭最下方层面及和后半规管部分显影的前庭层面,两者所测得内淋巴积液程度有统计学差异(P=0.004)。3D-FLAIR序列中选取外半规管环完全显露的前庭最下方层面进行测量和后半规管部分显影的层面,两者所测得内淋巴积液程度也存在统计学差异(P<0.05),在中重度内淋巴积液的患者中更为明显。结论 3D-real IR和3D-FLAIR两种序列对不同层面测量前庭内淋巴积液范围的评估存在差异,在中重度内淋巴积水患者中差异更明显。 展开更多
关键词 磁共振检查 内淋巴积液 测量方法 梅尼埃病 半规管
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前庭性偏头痛与前庭神经炎患者的变温试验及视频头脉冲试验结果差异分析 被引量:1
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作者 王雯 杨月嫦 +2 位作者 庄建华 李斐 高博 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第9期647-652,共6页
目的:比较前庭性偏头痛(VM)与前庭神经炎(VN)患者的变温试验及视频头脉冲试验(VHIT)结果,为二者的鉴别诊断提供帮助。方法:回顾性分析2016-08-01-2017-12-31期间第二军医大学长征医院神经内科门诊就诊的发病2周内的VM和VN患者,... 目的:比较前庭性偏头痛(VM)与前庭神经炎(VN)患者的变温试验及视频头脉冲试验(VHIT)结果,为二者的鉴别诊断提供帮助。方法:回顾性分析2016-08-01-2017-12-31期间第二军医大学长征医院神经内科门诊就诊的发病2周内的VM和VN患者,所有患者行变温试验及VHIT,并对2组的检查结果进行比较分析。结果:40例VM患者中,23例变温试验异常,17例为单侧半规管轻瘫,6例为双侧半规管反应低下,单侧异常率高于双侧异常(χ^2=7.384,P=0.007);8例VHIT异常,3例为单侧前庭眼反射(VOR)增益下降,5例为双侧VOR增益下降,单、双侧VHIT异常率差异无统计学意义(P=0.619)。45例VN患者中,45例变温试验异常,37例为单侧半规管轻瘫,8例为双侧半规管反应低下,单侧异常率高于双侧异常(χ^2=37.378,P〈0.001);35例VHIT异常,21例为单侧VOR增益下降,14例为双侧VOR增益下降,单、双侧VHIT异常率差异无统计学意义(χ^2=2.800,P=0.094)。经统计分析,VN、VM的变温异常率均高于VHIT(P=0.001),且VM患者的变温及VHIT异常率均低于VN(P〈0.001)。VM患者变温试验反应强、弱两侧的慢相角速度以及3组半规管VHIT增益值均高于VN患者的相应管(P〈0.05)。结论:VN和VM患者半规管前庭功能的低频损伤均多于高频。与VM比较,VN患者半规管的高、低频损伤更多见,并易出现高低频同时受累,VN患者半规管的高低频前庭功能受损程度较VM患者更严重。 展开更多
关键词 前庭性偏头痛 前庭神经炎 变温试验 视频头脉冲试验 慢相角速度 半规管 前庭眼反射 增益
视频头脉冲试验检测前庭神经炎急性期半规管的受损情况及其恢复特点的应用 被引量:2
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作者 陈瑛 庄建华 +1 位作者 李斐 周晓闻 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第1期97-100,共4页
目的探讨应用视频头脉冲试验检查前庭神经炎急性期半规管的受损情况及受损半规管的恢复特点。方法对2015年3月至2016年3月间第二军医大学长征医院神经内科确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,应用视频头脉冲试验检查... 目的探讨应用视频头脉冲试验检查前庭神经炎急性期半规管的受损情况及受损半规管的恢复特点。方法对2015年3月至2016年3月间第二军医大学长征医院神经内科确诊的28例急性前庭神经炎患者进行临床分析及定期随访,应用视频头脉冲试验检查各半规管功能的受损和恢复情况。结果在发病急性期,28例(100.00%)患者均存在水平半规管功能异常,24例(85.71%)存在前半规管功能异常,4例(14.29%)存在后半规管功能异常。发病2个月后随访显示,发病时水平半规管受损严重(增益值〈0.5)者随访时增益值均未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5~0.8)者中80.00%(12/15)的患者随访时恢复正常;发病时前半规管受损严重(增益值〈0.5)者中82.35%(14/17)的患者随访时增益值未恢复正常,而发病时受损相对较轻(增益值为0.5~0.7)者随访时均恢复正常。结论在前庭神经炎中前庭上神经支配半规管受损多于前庭下神经支配的半规管,视频头脉冲试验适用于受损半规管的检测和随访。受损半规管的恢复程度与发病时受损的严重程度有关。 展开更多
关键词 前庭神经炎 视频头脉冲试验 冷热试验 半规管
16例非典型眼震表现的后半规管良性阵发性位置性眩晕的临床分析
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作者 朱梓建 刘强 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第22期1687-1690,1695共5页
目的:探讨非典型眼震表现的后半规管良性阵发性位置性眩晕(PSC-BPPV)患者的临床特点和治疗效果。方法:回顾性分析16例非典型眼震表现的PSC-BPPV患者的临床资料并观察手法复位的疗效,与同期治疗的28例伴有典型眼震表现的PSC-BPPV患... 目的:探讨非典型眼震表现的后半规管良性阵发性位置性眩晕(PSC-BPPV)患者的临床特点和治疗效果。方法:回顾性分析16例非典型眼震表现的PSC-BPPV患者的临床资料并观察手法复位的疗效,与同期治疗的28例伴有典型眼震表现的PSC-BPPV患者进行对比,并追踪随访3个月。采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。结果:16例非典型眼震表现的PSC-BPPV患者中左侧后半规管5例(31.25%),右侧后半规管11例(68.75%)。其中5例为激发位出现扭转成分指向患侧的垂直上跳性眼震,坐位时转为无明显垂直下跳扭转方向指向健侧的眼震,4例为激发位出现扭转成分指向患侧的垂直上跳性眼震,坐位时转为垂直下跳方向但无明显扭转成分的眼震,1例激发位出现无扭转成分的垂直上跳性眼震,回复至坐位时转为无扭转成分的垂直下跳性眼震,2例激发位及回复坐位时均未观察到明显眼震,行水平滚转试验时出现带扭转成分指向患侧的垂直上跳性眼震,4例激发位出现扭转成分指向健侧的垂直下跳性眼震,回复至坐位时出现眼震方向逆转。眼震持续时间〉1min者1例、〈1min者15例。28例伴有典型眼震的患者在激发位均出现扭转成分指向患侧的垂直上跳性眼震,回复至坐位时观察到方向逆转的眼震,持续时间全部〈1min。2组患者均无双侧同时受累情况。所有患者根据眼震方向及持续时间分别采用改良Epley法、Semont解脱法复位治疗。眼震表现不典型组治疗后首日评估复位有效率为62.50%(10/16),眼震表现典型组为92.86%(26/28),差异有统计学意义(χ2=5.134,P=0.015)。多次复位后总有效率分别为93.75%(15/16)和100.00%(28/28),组间差异无统计学意义(χ2=2.780,P=0.095)。不典型组首次复位成功时所需平均循环次数为(2.76±1.13)次,而典型组为(1.68±0.61)次,差异有统计学意义(t=4.293,P=0.000)。随访3� 展开更多
关键词 眩晕 半规管 眼震 手法复位
外半规管良性阵发性位置性眩晕诊断和治疗
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作者 谢记发 刘谦虚 熊彬彬 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2018年第4期216-221,共6页
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是能引起位置性眩晕的内耳疾病中最常见的一种。外半规管BPPV(horizontal canal BPPV,HC-BPPV)是第二常见的BPPV类型,其发病机制复杂,实际发病率常被低估,自1... 良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)是能引起位置性眩晕的内耳疾病中最常见的一种。外半规管BPPV(horizontal canal BPPV,HC-BPPV)是第二常见的BPPV类型,其发病机制复杂,实际发病率常被低估,自1985年首次报道以来,诊断和治疗方面取得了显著成果。本文就HC-BPPV的病因、发病机制、诊断和治疗研究进展做一综述。 展开更多
关键词 眩晕 半规管 良性阵发性位置性眩晕
军事飞行员视频头脉冲试验临床正常值的建立 预览
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作者 金占国 徐先荣 +5 位作者 翟丽红 罗金叶 涂燕 郑军 崔丽 王建昌 《空军医学杂志》 2018年第5期289-291,294共4页
目的通过分析军事飞行员视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)的各种参数,建立军事飞行员vHIT的正常参考值范围. 方法选取40名健康的改装体检飞行员作为受试者进行vHIT试验,分析前庭-眼反射(vestibular ocular reflex,VOR... 目的通过分析军事飞行员视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)的各种参数,建立军事飞行员vHIT的正常参考值范围. 方法选取40名健康的改装体检飞行员作为受试者进行vHIT试验,分析前庭-眼反射(vestibular ocular reflex,VOR)平均增益值及各半规管的不对称比,即vHIT的增益值(vHIT-G)的正常值范围及双侧各半规管功能对比情况.结果40名健康飞行员右侧水平半管、前半规管和后半规管的平均vHIT-G分别为1.02±0.04、0.84±0.09、0.87±0.12,左侧水平半管、前半规管和后半规管的平均vHIT-G分别为0.97±0.10、0.88±0.10、0.88±0.08,40名健康飞行人员均未见代偿性扫视,6个半规管vHIT-G均符合正态分布,双侧水平之间及前、后半规管之间差异无统计学意义(P〉0.05),但双侧水平半规管和左前右后及左后右前共轭半规管的vHIT-G之间差异有统计学意义(P〈0.01).双侧水平、前、后半规管vHIT试验不对称比分别为6.00±4.33、9.24±5.85、10.24±5.32,对应半规管的不对称比值均符合正态分布,其中水平半规管的不对称比与前、后半规管的不对称比之间差异有统计学意义(P〈0.05). 结论本研究建立了军事飞行员vHIT参数标准的常模,为飞行学员选拔、飞行员体检的航空医学鉴定及前庭功能障碍飞行员的前庭康复训练及医学鉴定提供客观依据. 展开更多
关键词 飞行员 视频头脉冲试验 半规管 前庭眼反射
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体位限制对手法复位后良性阵发性位置性眩晕的疗效观察 被引量:1
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作者 李桂芳 王春华 张淑贞 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第6期42-45,共4页
目的 探讨手法复位后体位限制对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的疗效.方法 2015年12月至2016年6月共收治BPPV患者210例,随机分为手法复位后联合体位限制组(观察组)105例和单纯手法复位组(对照组)105例,其中后半规管BPPV(PSC-B... 目的 探讨手法复位后体位限制对良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的疗效.方法 2015年12月至2016年6月共收治BPPV患者210例,随机分为手法复位后联合体位限制组(观察组)105例和单纯手法复位组(对照组)105例,其中后半规管BPPV(PSC-BPPV)患者两组各70例,向地性水平半规管BPPV(HSC-BPPV)患者两组各25例,背地性HSC-BPPV患者两组各10例.结果 PSC-BPPV两组短期7 d和3个月疗效差异均无统计学意义(P=0.515,P=0.967);向地性HSC-BPPV和背地性HSC-BPPV患者两组短期7 d疗效差异均有统计学意义(P=0.030,P=0.040),长期疗效评价无统计学意义(P=0.972).结论 PSC-BPPV患者行手法复位后可不予体位限制,HSC-BPPV患者手法复位后需要行体位限制,待患者无任何症状后可以自由体位. 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 耳石复位 体位限制
耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕 预览 被引量:2
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作者 徐勇 《中国继续医学教育》 2017年第4期189-191,共3页
目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次... 目的 评价耳石手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效.方法 分析了后半规管、水平半规管、上半规管和混合型(多个半规管受累)BPPV患者84例,分为两组,手法复位治疗(治疗组)58例,非手法复位(对照组)26例.结果 治疗组首次治愈40例(69.3%),其中后半规管BPPV症状消失者有29例(76.3%),水平半规管BPPV有6例(54.5%),上半规管BPPV3例(60.0%);混合型BPPV(多个半规管受累)有2例(50.0%).对照组11例(45.0%)在一周后症状消失.在3~6个月的随访中,治疗组和对照组治愈率分别为91%和83.3%,有12例(22%)在随访中复发.结论 耳石手法复位治疗是BPPV患者最为安全且有效的治疗方法,对耳石症的患者应尽早诊断和及时复位治疗. 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 半规管 手法复位 疗效
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标准空间半规管模型在良性阵发性位置性眩晕教学中的应用 预览 被引量:2
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作者 林萍 杨晓凯 +1 位作者 倪伊婷 林一均 《中国现代医生》 2017年第13期135-138,F0003共5页
目的探讨在传统教学模式基础上结合标准空间半规管模型动画演示及3D打印模型的新教学模式在良性阵发性位置性眩晕教学中的应用。方法 将教学对象分为两组,分别为2016年9月及2016年10月在我院神经内科轮转实习的规范化培训住院医师、医... 目的探讨在传统教学模式基础上结合标准空间半规管模型动画演示及3D打印模型的新教学模式在良性阵发性位置性眩晕教学中的应用。方法 将教学对象分为两组,分别为2016年9月及2016年10月在我院神经内科轮转实习的规范化培训住院医师、医学生及神经内科、急诊科临床医师,第一组共18例,第二组共19例。第一组学员采用良性阵发性位置性眩晕传统教学模式,第二组学员采用新教学模式学习,通过学员自评表调查教学效果,并进行比较。结果 两组学员分别采用不同教学模式后对良性阵发性位置性眩晕诊断和复位手法掌握的熟练程度对比差异有统计学意义(P〈0.05)。第一组学员学习后的熟练程度以不大熟练所占比重最大,第二组学员学习后的熟练程度以熟练所占比重最大。结论 基于标准空间半规管模型进行良性阵发性位置性眩晕教学可以有效达到教学目标。 展开更多
关键词 半规管 眩晕 模型 教学
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良性阵发性位置性眩晕126例临床分析 预览 被引量:1
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作者 赵威 张之福 +1 位作者 陈英 高亚丽 《中国继续医学教育》 2017年第23期98-99,共2页
目的 统计分析我院良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,以指导临床诊断及治疗。方法 以最新版诊断标准为依据,筛选良性阵发性位置性眩晕患者入组,统计分析其年龄、性别、发病诱因、一般临床表现、眼震电图检查结果及手法复位的疗效。结... 目的 统计分析我院良性阵发性位置性眩晕患者的临床资料,以指导临床诊断及治疗。方法 以最新版诊断标准为依据,筛选良性阵发性位置性眩晕患者入组,统计分析其年龄、性别、发病诱因、一般临床表现、眼震电图检查结果及手法复位的疗效。结果 共入组126例患者,年龄为31~81岁,平均年龄为(53.7±7.6)岁,男∶女=1∶1.2;77例(61.1%)患者起病前有明确的剧烈的头位或体位变化,26例(20.6%)患者出现剧烈呕吐;按部位分类,后半规管90例(71.4%),上半规管10例(8.0%),水平半规管18例(14.3%),混合型8例(6.3%),管结石103例(81.7%),嵴帽结石23例(18.3%);91例(72.2%)经过手法复位后治愈。结论 良性阵发性位置性眩晕发病人群以中老年为主,女性多于男性,后半规管发病率最高,手法复位有助于患者缓解症状。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 耳石症 半规管 手法复位
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后半规管和水平半规管BPPV变位实验时眼震特点初步分析 预览
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作者 周国庆 孔玉 +2 位作者 高志强 张慧萍 朱祖福 《中国现代医学杂志》 北大核心 2017年第25期92-94,共3页
目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者变位实验中眼震的参数特征,探讨其临床意义和产生机制。方法 回顾性分析398例BPPV患者,应用视频眼震电图记录变位实验诱发的眼震,分析比较后半规管BPPV(PC-BPPV)和水平半规管BPPV(HC-BPPV... 目的 分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者变位实验中眼震的参数特征,探讨其临床意义和产生机制。方法 回顾性分析398例BPPV患者,应用视频眼震电图记录变位实验诱发的眼震,分析比较后半规管BPPV(PC-BPPV)和水平半规管BPPV(HC-BPPV)变位实验各头位眼震方向、潜伏期和持续时间等参数特点。结果 BPPV患者398例,其中PC-BPPV 290例,占73.1%(290/398),271例诱发出向地、旋转、向上型眼震,平均潜伏期(26.36±18.70)s,眼震持续时间平均(10.88±8.89)s;HC-BPPV 103例,占25.8%(103/398),76例诱发出水平向地性眼震,平均潜伏期(0.67±0.68)s,眼震持续时间平均(25.34±20.12)s,24例HC-BPPV水平离地性眼震患者平均潜伏期(3.59±2.01)s,平均持续时间(52.30±40.21)s。与PC-BPPV相比,水平向地性HC-BBPV在潜伏期、眼震持续时间差异具有统计学意义(t=21.13和8.89,P=0.007和0.002);水平离地性HC-BPPV在潜伏期差异无统计学意义(t=0.08,P=0.945),而在持续时间差异具有统计学意义(t=6.10,P=0.003)。结论 在变位实验中,PC-BPPV眼震潜伏期长于向地性HC-BPPV,不一定长于水平性HC-BPPV,但持续时间短于所有类型HC-BPPV。 展开更多
关键词 眩晕 半规管 眼震 病理性
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改良李氏复位法和Semont法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效对比研究 预览 被引量:5
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作者 田从哲 荣桂源 +2 位作者 王平 高永平 李进让 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期285-289,共5页
目的探讨采用改良李氏复位法和Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法将2015年10月至2016年4月收治的80例确诊为原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为两组,分别采用改良李氏复位法及Semont法进行... 目的探讨采用改良李氏复位法和Semont管石解脱法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕的疗效。方法将2015年10月至2016年4月收治的80例确诊为原发性后半规管良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为两组,分别采用改良李氏复位法及Semont法进行复位治疗,评定其疗效,随访3个月。结果改良李氏复位法40例,随访1周后总有效率92.5%(37/40),随访3个月后总有效率87.5%(35/40),复发2例(5%);Semont法40例,随访1周后总有效率90%(36/40),随访3个月后总有效率85%(34/40),复发3例(7.5%)两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论改良李氏复位法治疗后半规管良性阵发性位置性眩晕疗效确切,疗效与Semont管石解脱法相近(P〉0.05),且操作更简洁,过程迅速,可在临床应用。 展开更多
关键词 良性阵发性位置性眩晕 手法复位 半规管 疗效
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梅尼埃病患者半规管损伤频率特征分析 被引量:4
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作者 徐开旭 陈太生 +5 位作者 王巍 李珊珊 刘强 温超 韩曦 林鹏 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期190-194,共5页
目的评估梅尼埃病患者半规管损伤及其损伤的频率特征。方法对67例梅尼埃病患者进行检测半规管低频区功能的冷热试验(calorictest,CT)、检测半规管中频区功能的摇头试验(headshakingtest,HST)和检测半规管高频区功能的视频头脉冲... 目的评估梅尼埃病患者半规管损伤及其损伤的频率特征。方法对67例梅尼埃病患者进行检测半规管低频区功能的冷热试验(calorictest,CT)、检测半规管中频区功能的摇头试验(headshakingtest,HST)和检测半规管高频区功能的视频头脉冲试验(videoheadimpulsetest,vHIT)。以CT单侧半规管反应非对称值(unilateralweakness,uW)、HST诱发摇头眼震(headshakingnystagmus,HSN)、vHIT的增益值(video—headimpulsetestgain,vHIT—G)为指标,分析梅尼埃病患者i项试验的结果特点。应用SPSS17.0统计软件分析处理试验数据,分析三项试验结果的特点及其相互关系,组问阳性率比较采用0检验。结果梅尼埃病CT、HST和vHITi项试验异常阳性率分别为70.1%(47/67)、41.8%(28/67)和23.9%(16/67)。CT异常阳性率分别与HST及vHIT比较,差异有统计学意义(x2值分别为10.93、28.79;P值分别为0.001、0.000)。HST异常阳性率与vHIT比较,差异有统计学意义(x2=4.87,P=0.027)。结论梅尼埃病患者半规管功能损伤主要发生在低频区。低频功能易受损,而中频、高频功能保留或许是梅尼埃病的特征性表现。 展开更多
关键词 梅尼埃病 眩晕 半规管 频率
数值模拟人双耳感受体位变化的机制
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作者 沈双 郑庆印 +5 位作者 孙秀珍 于申 刘迎曦 刘文龙 王文君 王慧美 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期8-14,共7页
目的 探究双耳3对半规管在感受有角运动时力学行为表达的规律。方法 采用有限元法数值模拟一例健康人头部水平正弦转动时左、右耳3对半规管的力学响应。结果 各平衡感受器嵴顶局部位移响应随着嵴顶位置改变而变化,但是3对嵴顶的体积应... 目的 探究双耳3对半规管在感受有角运动时力学行为表达的规律。方法 采用有限元法数值模拟一例健康人头部水平正弦转动时左、右耳3对半规管的力学响应。结果 各平衡感受器嵴顶局部位移响应随着嵴顶位置改变而变化,但是3对嵴顶的体积应变响应是规律的,每对嵴顶均以与激励相同的频率等幅度膨胀或收缩。水平、前、后半规管3个嵴顶的体积应变幅值绝对值的比值恒定,近似为1.00︰0.80︰1.72。此外,水平半规管和前半规管嵴顶体积应变响应的相位相同,且与头转动速度的相位约相差14.4°,与后半规管嵴顶体积应变响应的相位相差180°。结论 嵴顶体积应变可以较好地表征3对半规管感受有角运动的规律,其幅值、频率和相位可以分别反映刺激角速度的幅值、频率和相位,这一规律为进一步建立前庭眼反射的数量依存关系奠定基础,同时为眼震检查定量评估前庭功能提供理论依据。 展开更多
关键词 有限元分析 半规管 体积应变 平衡机制
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