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妊娠期高血压疾病凝血指标和vWF的变化与意义 预览
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作者 胡艳君 李晓庆 +3 位作者 徐晓敏 汪海 郑加永 张红萍 《现代实用医学》 2019年第1期11-13,17共4页
目的探讨凝血指标和血管性血友病因子(vWF)在妊娠期高血压患者和正常妊娠妇女中的表达与意义。方法选择妊娠期高血压疾病患者81例(妊娠期高血压组21例,轻度子痫前期组26例,重度子痫前期组34例)和正常妊娠妇女40例,采用免疫比浊法检测外... 目的探讨凝血指标和血管性血友病因子(vWF)在妊娠期高血压患者和正常妊娠妇女中的表达与意义。方法选择妊娠期高血压疾病患者81例(妊娠期高血压组21例,轻度子痫前期组26例,重度子痫前期组34例)和正常妊娠妇女40例,采用免疫比浊法检测外周血中vWF的水平,并用全自动生化分析仪对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)及凝血酶时间(TT)的表达水平进行检测。结果重度子痫前期组和轻度子痫前期组PT低于正常妊娠组,重度子痫前期组PT低于妊娠高血压组和轻度子痫前期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重度子痫前期组APTT和TT均低于正常妊娠组(均P<0.05)。重度子痫前期组、轻度子痫前期组、妊娠高血压组vWF水平均高于正常妊娠组(均P<0.05),重度子痫前期组的vWF水平高于妊娠高血压组和轻度子痫(均P<0.05)。结论妊娠高血压患者血液呈现异常的高凝状态,同时机体内vWF表达水平显著高于正常妊娠妇女,并随着病情加重而增高。凝血指标和vWF的检测可以作为初步判断病情严重程度的指标,这对HDCP的诊断和防治具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 妊娠高血压 轻度子痫前期 重度子痫前期 血管性血友病因子 凝血
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硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗对重度子痫前期孕妇LXA4、PTX3及免疫学指标的影响
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作者 兰瑞红 龚护民 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第2期221-224,共4页
目的:探讨硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗对重度子痫前期(PE)孕妇脂氧素A4(LXA4)、五聚素3(PTX3)水平及免疫学指标的影响。方法:选择2014年11月至2017年6月在海南省人民医院就诊的重度PE孕妇88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44... 目的:探讨硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗对重度子痫前期(PE)孕妇脂氧素A4(LXA4)、五聚素3(PTX3)水平及免疫学指标的影响。方法:选择2014年11月至2017年6月在海南省人民医院就诊的重度PE孕妇88例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组44例,观察组给予硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗,对照组单纯给予硫酸镁治疗。观察两组子宫动脉和脐动脉血流状态及血清LXA4和血浆PTX3水平以及免疫功能指标。结果:治疗后,观察组收缩末期峰值/舒张末期峰值(S/D)、血流灌注指数(PI)及血清胱抑素C(CysC)、可溶性血管内皮生长因子受体1(sVEGFR1)水平均显著低于对照组,胎盘生长因子(PIGF)和一氧化氮(NO)水平显著高于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组孕妇外周血LXA4、PTX3、CD28、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)、CD28/CTLA-4及Th1、Th2及Th1/Th2比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,观察组外周血LXA4、PTX3、CD28、CD28/CTLA-4、Th2显著高于对照组,CTLA-4、Th1及Th1/Th2显著低于对照组(均P<0.05)。结论:硫酸镁联合胰激肽释放酶治疗可有效改善重度PE孕妇子宫动脉和脐动脉血流状态及外周血LXA4、PTX3水平,减轻炎症反应,促进免疫功能恢复。 展开更多
关键词 硫酸镁 胰激肽释放酶 重度子痫前期 脂氧素A4 五聚素3 免疫学指标
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山东地区CYBA基因C242T位点多态性与重度子痫前期遗传易感性的相关性
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作者 刘淑慧 李慧 +3 位作者 李乐乐 姜文蕾 王敬丽 刘世国 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2019年第2期112-115,共4页
目的:探究烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p22phox亚基CYBA基因的C242T位点单核苷酸多态性与重度子痫前期(PE)的相关性。方法:通过TaqMan探针进行实时荧光定量PCR,对1184例重度PE孕妇和1421例健康对照者进行CYBA基因C242T多态性... 目的:探究烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶p22phox亚基CYBA基因的C242T位点单核苷酸多态性与重度子痫前期(PE)的相关性。方法:通过TaqMan探针进行实时荧光定量PCR,对1184例重度PE孕妇和1421例健康对照者进行CYBA基因C242T多态性分析。结果:重度PE孕妇与健康对照孕妇比较,CYBA基因C242T基因型和等位基因频率分布均无显著差异(P >0.05);早发型、晚发型重度PE孕妇分别与健康对照孕妇比较,基因型和等位基因频率分布均无显著差异(P >0.05);早发型和晚发型重度PE孕妇比较,基因型及等位基因频率分布均无显著差异(P >0.05)。结论:CYBA基因C242T基因多态性可能与重度PE发生无相关性。 展开更多
关键词 CYBA基因 单核苷酸多态性 重度子痫前期 疾病遗传易感性
APN、MMP-9、PLGF的表达水平与重度子痫前期发病的关系研究 预览
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作者 蒋韬 潘建海 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第5期546-549,共4页
目的探讨胎盘组织脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胎盘生长因子(PLGF)表达水平与重度子痫前期发病的关系。方法选取2016年4月至2017年3月在该院住院分娩的重度子痫前期孕妇110例为观察组,同期在该院住院分娩110例血压正常孕妇... 目的探讨胎盘组织脂联素(APN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胎盘生长因子(PLGF)表达水平与重度子痫前期发病的关系。方法选取2016年4月至2017年3月在该院住院分娩的重度子痫前期孕妇110例为观察组,同期在该院住院分娩110例血压正常孕妇为对照组。比较两组APN、MMP-9以及PLGF表达水平,分析三者之间关系以及与孕妇体质量指数(BMI)和新生儿体质量的关系。结果观察组APN mRNA和蛋白表达量均显著高于对照组(P<0.05),观察组MMP-9、PLGF的mRNA和蛋白表达量均显著低于对照组(P<0.05);APN mRNA与MMP-9 mRNA、PLGF mRNA呈负相关(r=-0.663、-0.872,均P<0.05),与孕妇BMI呈正相关(r=0.260,P<0.05),与新生儿体质量呈负相关(r=-0.581,P<0.05)。MMP-9 mRNA与PLGF mRNA呈正相关(r=0.592,P<0.05),与孕妇BMI呈负相关(r=-0.267,P<0.05),与新生儿体质量呈正相关(r=0.564,P<0.05)。PLGF mRNA与孕妇BMI呈负相关(r=-0.365,P<0.05),与新生儿体质量呈正相关(r=0.641,P<0.05)。结论重度子痫前期孕妇胎盘组织APN表达升高,MMP-9以及PLGF表达降低,可能与重度子痫前期发病有关,且三者可能通过胎盘屏障调控胎儿生长发育。 展开更多
关键词 胎盘组织 脂联素 基质金属蛋白酶 胎盘生长因子 重度子痫前期
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加味杞菊地黄丸联合辅助西医治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压 预览
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作者 赵书利 《临床研究》 2019年第3期9-10,共2页
目的探讨加味杞菊地黄丸联合辅助西医治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床疗效。方法选取本院2017年1月~2017年12月收治的重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压患者80例为调查对象,随机分成两组,各40例,对照组给予西医常规治疗,研... 目的探讨加味杞菊地黄丸联合辅助西医治疗重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压的临床疗效。方法选取本院2017年1月~2017年12月收治的重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压患者80例为调查对象,随机分成两组,各40例,对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合化加味杞菊地黄丸治疗。共治疗2个疗程,评估治疗效果。结果研究组降压总有效率高于西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医症状评分优于治疗前及西医治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周及治疗后15d,研究组24h尿蛋白定量均低于西医治疗组(均P<0.05)。结论加味杞菊地黄丸在降低重度子痫前期与子痫型妊娠期高血压患者血压,改善患者的中医证候,降低24h蛋白尿方面具有较好的疗效,值得进一步研究和运用。 展开更多
关键词 加味杞菊地黄丸 重度子痫前期 子痫型妊娠期高血压 疗效
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血清高迁移率族蛋白B1、可溶性CD40L、脂肪型脂肪酸结合蛋白和髓过氧化物酶在重度子痫前期患者中的表达及意义
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作者 刘烨 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第2期280-283,共4页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、可溶性CD40L (sCD40L)、脂肪型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、髓过氧化物酶(MPO)在重度子痫前期患者中的表达及意义,为临床诊断和病情评估提供参考依据。方法 2016年1-12月,选择67例重度子痫前期患者,... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、可溶性CD40L (sCD40L)、脂肪型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、髓过氧化物酶(MPO)在重度子痫前期患者中的表达及意义,为临床诊断和病情评估提供参考依据。方法 2016年1-12月,选择67例重度子痫前期患者,其中早发型组28例和晚发型组39例以及同期正常妊娠者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO的表达水平。结果重度子痫前期组患者血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO水平为(76. 23±21. 59) mmol/L、(6. 37±2. 23) ng/L、(158. 61±36. 68)μg/L、(15. 69±1. 28) ng/L,而对照组为(26. 39±6. 38) mmol/L、(3. 25±1. 26) ng/L、(89. 76±11. 39)μg/L、(11. 29±0. 62) ng/L,两组比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。早发型组血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO均高于晚发型组,两组比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。四项指标联合检测的ROC曲线下面积为0. 859,明显高于HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO各个指标单独检测,差异有统计学意义(Z=7. 861,8. 061,8. 672,7. 541,均P<0. 001)。Pearson积差相关性显示,重度子痫前期患者中HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO表达均呈显著相关性,差异有统计学意义(P<0. 01)。结论血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO的表达与重度子痫前期发生、发展密切相关,可作为血清标志物用于重度子痫前期的诊断和病情评估。 展开更多
关键词 HMGB1 SCD40L FABP4 MPO 重度子痫前期
重度子痫前期和重度妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期妇女血流动力学变化及对妊娠结局的影响 被引量:1
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作者 徐华珍 范艳平 彭菊兰 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第15期3435-3438,共4页
目的探讨重度子痫前期和重度妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期妇女血流动力学变化及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选择2016年1月-12月深圳市龙华新区人民医院收治的80例重度子痫前期和重度妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期妇女... 目的探讨重度子痫前期和重度妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期妇女血流动力学变化及对妊娠结局的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选择2016年1月-12月深圳市龙华新区人民医院收治的80例重度子痫前期和重度妊娠期肝内胆汁淤积症妊娠期妇女为研究对象,根据患者的临床症状以及诊断标准将80例患者分为三组:重度妊娠期肝内胆汁淤积症21例(A组),重度子痫前期36例(B组),重度子痫前期合并重度妊娠期肝内胆汁淤积症23例(C组),对三组患者血流动力学相关指标,转氨酶、胆红素等生化指标进行分析比较,并对其妊娠结局进行分析。结果三组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压、心脏指数、心搏指数、血液黏稠度、外周血管阻力差异有统计学意义(均P〈0.05),在收缩压、舒张压、平均动脉压、血液黏稠度、外周血管阻力的比较中,C组患者高于A组和B组患者,在心脏指数、心搏指数的比较中,C组患者低于A组和B组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。三组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素、直接胆红素差异有统计学意义(均P〈0.05),在各个指标的组间比较中,均为A组高于C组,而C组又高于B组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。三组患者的新生儿Apgar评分、胎儿生长受限和死胎发生率差异有统计学意义(均P〈0.05),其中C组患者的新生儿Apgar评分低于A组和B组患者,C组患者的胎儿生长受限和死胎发生率高于A组和B组患者,差异有统计学意义(均P〈0.05)。结论针对重度子痫前期和重度妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠期妇女,要密切注意监测其围生期的血流动力学相关指标以及相关的生化指标,根据妊娠期妇女的具体病情适量地控制其妊娠周期,在保证母婴安全的情况下选取合适的分娩时机结束妊娠,提高新生儿生存率以及临床安全性。 展开更多
关键词 重度妊娠期肝内胆汁淤积症 重度子痫前期 妊娠期妇女 血流动力学 妊娠结局
重度子痫前期患者血清与胎盘组织中miRNA-152和miRNA-210表达改变及其意义
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作者 焦秋香 牛世坤 《中国优生与遗传杂志》 2018年第3期54-56,共3页
目的分析重度子痫前期患者血清与胎盘组织中miRNA-152和miRNA-210表达改变及其意义。方法收集2015年1月-2017年1月于本院行剖腹产的20例重度子痫前期患者以及24例正常妊娠产妇的血清和胎盘组织,通过实时定量PCR技术检测血清和胎盘组织中... 目的分析重度子痫前期患者血清与胎盘组织中miRNA-152和miRNA-210表达改变及其意义。方法收集2015年1月-2017年1月于本院行剖腹产的20例重度子痫前期患者以及24例正常妊娠产妇的血清和胎盘组织,通过实时定量PCR技术检测血清和胎盘组织中miRNA-152和mi RNA-210的表达水平。结果 miRNA-152和mi RNA-210在重度子痫前期患者血清和胎盘组织中表达水平均明显高于正常对照组(P〈0.05)。结论 miRNA-152和miRNA-210表达改变可能与重度子痫前期发生发展有关。 展开更多
关键词 重度子痫 MIRNA 血清 胎盘组织
小剂量瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的效果观察及对新生儿的影响 预览
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作者 张素芹 徐文平 +2 位作者 任铭 陈静 张引法 《中国现代医生》 2018年第3期103-106,共4页
目的探讨瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的有效剂量及对新生儿的影响。方法将100例重度子痫前期剖宫产患者用随机数字表法分为五组,A组瑞芬太尼剂量为0.25μg/kg,B组为0.50μg/kg,C组0.75μg/kg,D组1.00... 目的探讨瑞芬太尼抑制重度子痫前期剖宫产术患者气管插管反应的有效剂量及对新生儿的影响。方法将100例重度子痫前期剖宫产患者用随机数字表法分为五组,A组瑞芬太尼剂量为0.25μg/kg,B组为0.50μg/kg,C组0.75μg/kg,D组1.00μg/kg,E组1.25μg/kg。进行血气分析、新生儿阿氏评分、收缩压和心率观察,统计有效率,分析半数有效剂量和有效剂量。结果五组血气分析结果及新生儿阿氏评分比较,差异无统计学意义(P均〉0.05);插管前各组收缩压、心率均较基础值低,差异有统计学意义(P〈0.05):插管后D组、E组收缩压、心率较基础值低,A组、B组较基础值高,差异有统计学意义(P〈0.05);分娩时各组收缩压、心率均低于基础值。插管后A组、B组、C组收缩压、心率及胎儿娩出时A组、B组、C组、D组收缩压、心率均高于E组,差异有统计学意义(P〈0.05)。A、B、C、D、E各组有效率分别为15.00%、45.00%、65.00%、75.00%、90.00%(P=0.0000);ED50为0.64μg/kg(95%C10.52~0.74),ED95为1.32Ixg/kg(95%CI 1.08~1.70μg/kg)。结论瑞芬太尼能有效抑制子痫前期剖宫产气管插管反应,应提前准备复苏设备以及时处理使用后新生儿短暂呼吸抑制。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 重度子痫前期 气管插管反应 小剂量 新生儿呼吸抑制
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彩色多普勒超声联合监测胎儿脐动脉及大脑中动脉对重度子痫前期患者的临床意义
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作者 薛卉 蒋丽 +2 位作者 张冶 王硕 王兴滨 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第19期3746-3749,共4页
目的:研究彩色多普勒超声(CDU)联合监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(ACM)对重度子痫前期患者的临床意义。方法:选择从2014年2月到2017年2月在我院分娩的90例重度子痫前期患者作为观察组。另选择同期在我院接受剖宫产分娩的90例... 目的:研究彩色多普勒超声(CDU)联合监测胎儿脐动脉(UA)及大脑中动脉(ACM)对重度子痫前期患者的临床意义。方法:选择从2014年2月到2017年2月在我院分娩的90例重度子痫前期患者作为观察组。另选择同期在我院接受剖宫产分娩的90例健康孕妇作为对照组,比较两组孕妇胎儿UA及ACM的血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期和舒张期的血流速度之比(S/D)、新生儿Apgar评分和体重,采用Spearman相关性分析法分析新生儿Apgar评分和体重与胎儿RI、PI和S/D值的相关性。结果:观察组患者胎儿UA的RI、PI和S/D值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者胎儿ACM的RI、PI和S/D值均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的新生儿Apgar评分和体重均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。根据Spearman相关性分析后发现,新生儿Apgar评分和体重与胎儿UA的RI、PI和S/D值均呈负相关(P〈0.05),而与胎儿ACM的RI、PI和S/D值均呈正相关(P〈0.05)。结论:CDU联合监测胎儿UA和ACM对于重度子痫前期患者具有重要的临床意义,可评价胎儿在子宫内的生长发育情况以及母婴结局,从而有助于辅助临床诊治工作的进行。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胎儿 脐动脉 大脑中动脉 重度子痫前期 临床意义
42例发病于28周前重度子痫前期期待治疗的临床分析 预览
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作者 刘素香 伍绍文 《医学综述》 2018年第14期2890-2895,共6页
目的分析42例发病于28周前的重度子痫前期期待治疗的母婴结局。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩且发病于28周前的重度子痫前期并实施期待疗法的42例患者的临床资料,并观察期待治疗对母婴结... 目的分析42例发病于28周前的重度子痫前期期待治疗的母婴结局。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京妇产医院住院分娩且发病于28周前的重度子痫前期并实施期待疗法的42例患者的临床资料,并观察期待治疗对母婴结局的影响。结果期待疗法天数为6~36 d,平均(20.1±8.8)d,终止妊娠孕周为28~31周,平均(29.1±1.1)周。无孕产妇死亡,4例发生溶血肝酶升高血小板降低综合征,2例发生胎盘早剥,2例发生胎儿生长受限,2例内科并发症(肺炎及心力衰竭各1例)。共分娩45例胎婴儿。胎婴儿体质量433~1 500 g,平均(988±262)g,15例新生儿窒息,17例胎婴儿死亡。13例新生儿转新生儿重症监护病房。结论部分发病于28周前的重度子痫前期孕妇在知情同意和严密监护下可实行期待疗法,但要选择适当的病例。 展开更多
关键词 重度子痫前期 期待疗法 母婴结局
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免疫功能指标及血清PDGF-BB水平与重度子痫前期发病类型及母婴结局的关系分析 预览
12
作者 陈国强 朱圣娇 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第16期2011-2014,共4页
目的研究分析免疫功能指标及血清血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平与重度子痫前期(SP)发病类型及母婴结局的关系。方法收集148例SP患者的临床资料,按患者病情进展和发病时间进行分组,分为A组(早发突发型,15例)、B组(早发渐进... 目的研究分析免疫功能指标及血清血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)水平与重度子痫前期(SP)发病类型及母婴结局的关系。方法收集148例SP患者的临床资料,按患者病情进展和发病时间进行分组,分为A组(早发突发型,15例)、B组(早发渐进型,57例)、C组(晚发突发型,11例)、D组(晚发渐进型,65例),比较4组免疫功能指标、血清PDGF-BB水平及母婴结局,并分析其相互关系。结果 C、D组发病孕周、终止孕周均晚于A、B组(P〈0.05);C、D组调节性T(Treg)细胞百分比均高于A、B组(P〈0.05);C、D组Th17百分比、Th17/Treg及血清PDGF-BB水平、胎儿、新生儿及母亲不良结局发生率均低于A、B组(P〈0.05);免疫功能指标、血清PDGF-BB、SP发病时间、发病孕周、终止孕周均是发生母婴不良结局的独立危险因素,SP发病时间和发病孕周越早,免疫功能越紊乱,血清PDGF-BB越高,母婴不良结局的发生率越高。结论 SP患者治疗中应实时监测免疫功能指标和血清PDGF-BB水平。 展开更多
关键词 重度子痫前期 发病类型 母婴结局 免疫功能 血小板源性生长因子-BB
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人血白蛋白联合小剂量肝素对重度子痫前期患者病情、血清学指标及胎盘血流的影响
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作者 吴玉娟 朱辉 《海南医学院学报》 CAS 2018年第6期723-726,共4页
目的:探讨人血白蛋白联合小剂量肝素对重度子痫前期患者病情、血清学指标及胎盘血流的影响。方法:收集本院收治的重度子痫前期患者78例,回顾治疗方法并将患者分为接受小剂量肝素+常规治疗的对照组37例,接受人血白蛋白联合小剂量肝素... 目的:探讨人血白蛋白联合小剂量肝素对重度子痫前期患者病情、血清学指标及胎盘血流的影响。方法:收集本院收治的重度子痫前期患者78例,回顾治疗方法并将患者分为接受小剂量肝素+常规治疗的对照组37例,接受人血白蛋白联合小剂量肝素+常规治疗的观察组41例,均持续治疗7d。治疗前后,检测两组患者的平均动脉压(MAP)、24小时尿蛋白含量,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清病情相关指标,采用彩色多普勒超声仪测定脐动脉血流动力学指标水平。结果:治疗前,两组患者的MAP、24小时尿蛋白,血清病情相关指标,脐动脉血流动力学指标水平差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗7d后,观察组的MAP、24小时尿蛋白水平低于对照组(P〈0.05);观察组血清中病情相关指标TGF-β1、VEGF含量高于对照组,VCAM-1、sFlt-1含量低于对照组(P〈0.05);观察组脐动脉血流动力学指标PI、RI、S/D水平低于对照组(P〈0.05)。结论:重度子痫前期接受人血白蛋白联合小剂量肝素治疗,可优化病情、促进胎盘血管新生,增加胎盘血供。 展开更多
关键词 重度子痫前期 人血白蛋白 小剂量肝素 胎盘血流动力学
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晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图检测分析
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作者 陈伟萍 黄泳华 冯穗华 《深圳中西医结合杂志》 2018年第20期17-18,共2页
目的:分析晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图(TEG)特点并与正常晚期妊娠孕妇比较。方法:选取江门市中心医院2015年7月至2017年6月期间收治的诊断妊娠晚期孕妇198例作为研究对象,其中正常晚期妊娠孕妇(100例)作为对照组,晚... 目的:分析晚期妊娠合并重度子痫前期患者血栓弹力图(TEG)特点并与正常晚期妊娠孕妇比较。方法:选取江门市中心医院2015年7月至2017年6月期间收治的诊断妊娠晚期孕妇198例作为研究对象,其中正常晚期妊娠孕妇(100例)作为对照组,晚期妊娠合并重度子痫前期孕妇(98例)作为观察组。两组患者均在入院后、分娩前抽取肘正中静脉血,比较两组患者的TEG各参数检查结果。结果:两组患者TEG参数比较,其中观察组较对照组反应时间(RT)较大、凝固角(α)较小、凝血综合指数(CI)较小,差异具有统计学意义(P 〈0.05);组间凝血形成时间(K)、最大振幅(MA)比较,差异无统计学意义(P〉 0.05)。结论:晚期妊娠重度子痫前期患者的凝血功能紊乱,借助TEG结果进行监测,能正确评估其凝血功能,最大程度降低围产期出血及栓塞性疾病的发生率,减少产妇不良事件发生的风险。 展开更多
关键词 晚期妊娠 重度子痫前期 凝血功能 血栓弹力图
重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清氧化蛋白产物和胱抑素C水平表达及其临床意义 预览 被引量:1
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作者 韩静 初晓丽 +3 位作者 方渝 温华生 蔡淑媛 华建江 《中国医学创新》 CAS 2018年第4期11-14,共4页
目的:探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)和胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平表达及其临床意义。方法:选取2015年6月-2016年12月就诊本院的重度子痫前期... 目的:探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清氧化蛋白产物(Advanced oxidation protein products,AOPP)和胱抑素C(Cystatin C,Cys-C)水平表达及其临床意义。方法:选取2015年6月-2016年12月就诊本院的重度子痫前期合并胎儿受限的孕妇40例设为研究组,根据预后情况分为预后不良组(28例)和预后良好组(12例),同期选取40例正常晚期妊娠的孕妇为对照组,采用免疫散射浊度法、免疫比浊法检测所有研究对象血清Cys-C和AOPP,比较研究组和对照组血清AOPP和Cys-C表达水平,并分析两者表达水平预测预后情况的临床价值。结果:研究组血清AOPP和Cys-C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组血清AOPP和Cys-C水平均高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析,血清AOPP和Cys-C水平与预后情况呈一定相关性(r=0.721 541,P<0.05);ROC曲线分析显示,血清AOPP和Cys-C水平预测重度子痫前期及胎儿生长受限孕妇预后具有良好的评估价值。结论:重度子痫前期及胎儿生长受限孕妇妊娠晚期血清AOPP和Cys-C水平明显升高,且AOPP和Cys-C水平与患者的妊娠结局有着重要的相关性,提示动态监测两者变化趋势有助于评估预后。 展开更多
关键词 重度子痫前期 胎儿生长受限 氧化蛋白产物 胱抑素C
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重度子痫前期并发HELLP综合征影响因素分析
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作者 章彩萍 徐秋莲 朱敏 《中华全科医学》 2018年第5期795-797,共3页
目的 探讨重度子痫前期并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet)综合征的影响因素,为预防减少HELLP综合征的发生提供临床资料。方法 选取金华市人民医院2007年1月—2017年6月收治的182例重度子痫前期患者,根据... 目的 探讨重度子痫前期并发HELLP(hemolysis,elevated liver enzymes and low platelet)综合征的影响因素,为预防减少HELLP综合征的发生提供临床资料。方法 选取金华市人民医院2007年1月—2017年6月收治的182例重度子痫前期患者,根据术后是否发生HELLP综合征,分为HELLP组及非HELLP组,对可能发生HELLP综合征的相关因素进行分析,并对具有统计学意义的指标,进行多因素Logistic回归分析。结果 182例重度子痫前期患者中发生HELLP综合征者36例,其发生率为19.78%。单因素分析及多因素Logistic回归分析显示:早发型子痫前期(OR=3.533,P=0.012,95%CI:1.421~9.744)、高龄产妇(OR=4.995,P=0.003,95%CI:1.671~10.651)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的独立危险因素。规律产检(OR=0.241,P〈0.001,95%CI:0.080~0.721)是重度子痫前期并发HELLP综合征发生的保护因素。结论 HELLP综合征是重度子痫前期的并发症之一,而对高龄产妇及早发型子痫前期患者更应该规律产检,筛查高危因素,以降低HELLP综合征的发生率。 展开更多
关键词 重度子痫前期 HELLP综合征 危险因素
心肌做功指数评价重度子痫前期孕妇右室整体功能的临床意义
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作者 寿列军 解左平 +3 位作者 金社红 谭乳燕 谢乐燕 袁华 《中国优生与遗传杂志》 2018年第6期78-79,共2页
目的应用组织多普勒测量心肌做功指数(Tei指数)评价重度子痫前期孕妇右心整体功能。方法测量76例重度子痫前期孕妇(观察组)和80例血压正常孕妇(对照组)右室射血分数(RVEF)、三尖瓣瓣口舒张早期E波峰值流速与舒张晚期A波峰值流... 目的应用组织多普勒测量心肌做功指数(Tei指数)评价重度子痫前期孕妇右心整体功能。方法测量76例重度子痫前期孕妇(观察组)和80例血压正常孕妇(对照组)右室射血分数(RVEF)、三尖瓣瓣口舒张早期E波峰值流速与舒张晚期A波峰值流速之比(E/A)、采用组织多普勒法测量右室Tei指数。结果 RVEF与E/A两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。右室Tei指数两组比较差异有统计学意义(P〈0.05),观察组较对照组显著增高。结论 Tei指数可以准确反映重度子痫前期患者右心整体功能。 展开更多
关键词 心肌做功指数 重度子痫前期 右心室功能
达肝素钠辅助硫酸镁治疗重度子痫前期的预防静脉栓塞的临床效果分析 预览
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作者 迪丽奴尔·吐尔逊 帕提古力·阿布部热合曼 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第33期1-1,11共2页
目的 观察和分析达肝素钠用于预防重度子痫前期患者静脉栓塞形成的临床疗效.方法 选取我院所收治的诊断为重度子痫前期患者为研究对象,随机分为对照和观察两组.对照组采用常规治疗与护理,而研究组则在此基础上使用达肝素钠预防静脉栓塞... 目的 观察和分析达肝素钠用于预防重度子痫前期患者静脉栓塞形成的临床疗效.方法 选取我院所收治的诊断为重度子痫前期患者为研究对象,随机分为对照和观察两组.对照组采用常规治疗与护理,而研究组则在此基础上使用达肝素钠预防静脉栓塞,对比两组患者静脉栓塞的发生率.结果研究组患者静脉栓塞发生率明显低于观察组患者;差异有统计学意义(P〈0.05).结论对重度子痫前期患者使用达肝素钠,能有效预防静脉栓塞的发生,值得在临床上进行推广. 展开更多
关键词 重度子痫前期 静脉血栓预防 达肝素钠 低分子肝素
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重度子痫前期产妇剖宫产蛛网膜下腔阻滞所需罗哌卡因半数有效量和95%有效量的研究
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作者 沈洁 颜洁 沈晓凤 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第4期299-302,共4页
目的研究重度子痫前期产妇行剖宫产术时蛛网膜下腔使用罗哌卡因的ED50和95%有效量(95%effective dose,ED95)。方法250例行择期剖宫产术重度子痫前期产妇,采用随机数字表法双盲分为5组(每组50例),分别鞘内注射0.5%重比重罗哌... 目的研究重度子痫前期产妇行剖宫产术时蛛网膜下腔使用罗哌卡因的ED50和95%有效量(95%effective dose,ED95)。方法250例行择期剖宫产术重度子痫前期产妇,采用随机数字表法双盲分为5组(每组50例),分别鞘内注射0.5%重比重罗哌卡因7.5、10.0、12.5、15.0、17.5mg。麻醉效果不好则硬膜外追加罗哌卡因。根据结果计算罗哌卡因的ED50和ED95记录罗哌卡因、去氧肾上腺素的用量和患者满意度。观察各组术中并发症发生情况及新生儿Apgar评分。结果蛛网膜下腔阻滞所需罗哌卡因ED50和ED95分别为9.3mg(95%CI:8.6—9.9mg)和14.9mg(95%CI:13.7~16.9mg)。各组10min后阻滞平面明显不同(P〈0.05)。15.0mg组、17.5mg组低血压发生率明显高于其他3组(P〈0.05)。7.5mg组、10.0mg组去氧肾上腺素用量低于其他3组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。7.5mg组追加罗哌卡因用量明显高于其他组(P〈0.05)。其他副作用、患者满意度和新生儿Apgar评分各组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论重度子痫前期产妇行蛛网膜下腔顿膜外联合麻醉时罗哌卡因的ED50和ED95分别为9.3mg和14.9mg。 展开更多
关键词 罗哌卡因 剖宫产 重度子痫前期 蛛网膜下腔阻滞
妊娠末期红细胞压积及血浆白蛋白对重度子痫前期产后血压的影响 预览
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作者 陈冠帅 梁红生 +2 位作者 钟玉杭 庄灿锋 洪玲 《实用医院临床杂志》 2018年第6期198-201,共4页
目的评价红细胞压积(HCT)与血浆白蛋白(ALB),以及它们之间的差值(HCT-ALB)对重度子痫前期患者产后产褥期血压高峰期(产后3~6天)血压的影响,初步探讨妊娠末期HCT、ALB对重度子痫前期患者产后产褥期血压升高的预测价值。方法选取2015年7月... 目的评价红细胞压积(HCT)与血浆白蛋白(ALB),以及它们之间的差值(HCT-ALB)对重度子痫前期患者产后产褥期血压高峰期(产后3~6天)血压的影响,初步探讨妊娠末期HCT、ALB对重度子痫前期患者产后产褥期血压升高的预测价值。方法选取2015年7月至2017年8月在东莞市妇幼保健院分娩的妇女243例,分为3组,第1组为正常妊娠组(1组,n=83),将产后收缩压<150 mmHg和舒张压<100 mmHg的患者纳入第2组(2组,n=79),产后收缩压≥150 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg的患者纳入为第3组(3组,n=81)。收集三个组患者产前同一时间点测量的HCT、ALB,并计算HCT与ALB的差值。比较三组患者HCT、ALB、HCT与ALB的差值,并应用受试者工作曲线(ROC)对三个组别的ALB、HCT-ALB进行统计学分析。结果①与1组相比,2、3组患者的ALB均值降低(P<0.01),HCT、HCT-ALB均值升高(P<0.01);与2组相比,3组ALB均值下降(P<0.05),HCT-ALB均值升高(P<0.05),HCT均值差异无统计学意义(P>0.05)。②以1组为金标准,对2组及3组ALB和HCT-ALB的ROC进行分析,ALB临界值均在32.8时相对应的曲线下面积(AUC)最大,诊断具有一定的敏感性和较高的特异性。HCT与ALB的差值分别在0.9与1.5时,相对应的AUC最大,均具有一定的敏感性和较高的特异性。③以2组为金标准,对3组ALB及HCT-ALB的ROC进行分析,ALB在临界值29.2时,AUC最大,诊断具有较低的敏感性和特异性。HCT与ALB的差值在临界值6.1时,AUC最大,诊断具有较低的敏感性和特异性。结论已诊断为重度子痫前期的孕妇,妊娠末期ALB<29.2 g/L、HCT-ALB>6.1时产后易发生血压异常增高,可作为产后血压变化的预警指标,警示临床严密监护。正常妊娠孕妇,当妊娠末期ALB<32.8和(或)HCT-ALB>1.5时,有很大机率会发生产后高血压,但仍需临床证据支持。 展开更多
关键词 重度子痫前期 产褥血压高峰期 红细胞压积 血浆白蛋白
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