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替加环素早期应用对不同类型重症肺部感染的临床疗效 预览
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作者 黄艾霞 童瑾 《现代医药卫生》 2019年第17期2596-2599,共4页
目的探讨替加环素早期应用对不同类型重症肺部感染的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年10月该院重症肺部感染患者100例,其中常规治疗48h效果不佳换用替加环素者48例(早期组),据药敏选药者52例(常规组)。比较2组间感染、预后指标及... 目的探讨替加环素早期应用对不同类型重症肺部感染的临床疗效。方法选取2016年10月至2018年10月该院重症肺部感染患者100例,其中常规治疗48h效果不佳换用替加环素者48例(早期组),据药敏选药者52例(常规组)。比较2组间感染、预后指标及不良反应情况。早期组按疾病进一步分为慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染组(COPD组)、间质性肺疾病合并肺部感染组(ILD组)、肺部感染所致急性呼吸窘迫综合征组(ARDS组)等不同亚组,比较亚组间感染及预后指标。结果与常规组比较,早期组各项炎症指标下降幅度更大,差异均有统计学意义(P<0.05);预后指标中,2组间出RICU率比较差异无统计学意义(P>0.05),其余指标早期组均优于常规组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。亚组间,COPD组炎症及预后指标优于ILD组和ARDS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期替加环素治疗重症肺部感染可避免治疗时机延误,改善预后,对COPD合并肺部感染疗效更显著。 展开更多
关键词 替加环素 早期 重症肺部感染
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纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗重症肺部感染的临床观察 预览 被引量:32
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作者 高天敏 余小容 +1 位作者 戴廷涛 章丽萍 《临床肺科杂志》 2011年第8期 1182-1183,共2页
目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效和安全性。方法对本院住院诊断为重症肺部感染的54例患者,随机分组,治疗组纤支镜支气管肺泡灌洗联合常规抗感染、对症支持、呼吸机辅助通气,对照组用常规抗感染、对症... 目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床疗效和安全性。方法对本院住院诊断为重症肺部感染的54例患者,随机分组,治疗组纤支镜支气管肺泡灌洗联合常规抗感染、对症支持、呼吸机辅助通气,对照组用常规抗感染、对症支持、呼吸机辅助通气治疗。结果治疗组在撤机时间、体温恢复正常时间、症状消失时间、血象恢复正常时间、住院天数、血气改善情况均优于对照组,有统计学意义。结论经纤支镜支气管肺泡灌洗联合常规治疗方法能迅速清除痰痂和气道分泌物,更快地改善症状,缩短住院时间,提高治愈率,安全性高。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症肺部感染
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乌司他丁注射液在重症肺部感染患者中的应用研究
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作者 李华敏 王成存 +1 位作者 李才忠 陈海 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第19期4397-4400,共4页
目的探讨乌司他丁注射液治疗重症肺部感染患者的实际临床效果。方法选取2013年9月-2016年9月于医院接受治疗的86例重症肺部感染患者为研究对象,按照随机数表平均分成2组,其中43例患者接受常规治疗方案为对照组,其余43例患者在常规治疗... 目的探讨乌司他丁注射液治疗重症肺部感染患者的实际临床效果。方法选取2013年9月-2016年9月于医院接受治疗的86例重症肺部感染患者为研究对象,按照随机数表平均分成2组,其中43例患者接受常规治疗方案为对照组,其余43例患者在常规治疗方案基础上添加乌司他丁注射液为观察组,对患者治疗前后进行血清检测,观察患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)及促炎性细胞因子(IL-18)水平,采用改良患者疗效评价量表对患者的治疗效果进行评价,对两组患者治疗后出现不良反应的患者进行记录,记录患者从出现不良反应到不良反应恢复的平均时间,并且记录患者的平均住院时间。结果观察组患者显效例数共26例占60.47%,较对照组的9例占20.93%,差异有统计学意义(P〈0.05),而对照组无效率46.51%较观察组4.65%,差异有统计学意义(P〈0.05),另外观察组总有效率为93.35%,对照组53.49%;两组患者总不良反应例数对比无较大差异,观察组患者总不良反应率为41.86%,而对照组为39.53%;此外,患者出现了不良情况后,观察组患者不良情况恢复时间为(5.68±1.20)天,住院时间为(12.68±3.21)天,对照组患者恢复时间为(9.35±2.15)天,住院时间为(19.51±3.54)天,则说明患者不良情况恢复较好。结论乌司他丁注射液治疗重症肺部感染患者中有显著效果,且无发现并发症等严重病症,患者出现较少不良反应,且出现不良反应后患者恢复速度较快、住院时间较短。 展开更多
关键词 乌司他丁 重症肺部感染 应用效果
人免疫球蛋白结合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗重症肺部感染的效果及对患者肺功能和血清指标水平的影响 预览
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作者 谢景锋 李碧芳 陈翻享 《中国医学创新》 CAS 2019年第22期10-14,共5页
目的:探讨人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对重症肺部感染的治疗效果,并评估该联合治疗方案对患者肺功能及血清指标的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的重症肺部感染患者60例。按照随机数字表法将其分为联合组和常规... 目的:探讨人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠对重症肺部感染的治疗效果,并评估该联合治疗方案对患者肺功能及血清指标的影响。方法:选取2016年1月-2018年12月本院收治的重症肺部感染患者60例。按照随机数字表法将其分为联合组和常规组,每组各30例。在相同基础治疗的前提下,联合组采取人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠,常规组单独给予注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠静脉滴注。治疗1周后,对比两组临床治疗效果、症状改善情况、病情严重程度(ACE、SchE)、肺功能(PaO2、PaO2/FiO2、SaO2)、血清学指标(CRP、IL-6、TNF-α)的变化水平。结果:联合组总有效率为93.33%,高于常规组的73.33%(P<0.05);联合组咳嗽消失时间、体温恢复正常时间、肺部啰音消失时间、白细胞恢复时间、住院总时间均低于常规组(P<0.05);治疗后,联合组ACE、SchE水平均优于常规组(P<0.05),联合组PaO2、PaO2/FiO2、SaO2均高于常规组(P<0.05),联合组CRP、IL-6、TNF-α水平均低于常规组(P<0.05)。结论:人免疫球蛋白联合哌拉西林钠他唑巴坦钠能有效治疗重症肺部感染,有效提升患者肺功能水平、控制炎症反应和病情发展,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 人免疫球蛋白 哌拉西林钠他唑巴坦钠 重症肺部感染 肺功能 血清学指标
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甲泼尼龙在肾移植术后重症肺部感染患者中的应用价值 预览
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作者 杨波 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第10期757-759,共3页
目的评价甲泼尼龙对肾移植患者术后重症肺部感染的辅助治疗效果及安全性。方法选取我院近年来收治的80例肾移植患者术后重症肺部感染患者作为研究对象,在常规治疗基础上治疗组加用甲泼尼龙注射液静脉滴注,对照组加用醋酸泼尼松口服,比... 目的评价甲泼尼龙对肾移植患者术后重症肺部感染的辅助治疗效果及安全性。方法选取我院近年来收治的80例肾移植患者术后重症肺部感染患者作为研究对象,在常规治疗基础上治疗组加用甲泼尼龙注射液静脉滴注,对照组加用醋酸泼尼松口服,比较两组患者动脉气血变化及不良反应等指标。结果治疗组临床显效率明显高于对照组,机械通气时间、动脉血气恢复正常时间、体温恢复正常时间、抗生素使用时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论注射甲泼尼龙可有效缩短肾移植患者术后重症肺部感染病程、提高疗效,安全性高,值得推广应用。 展开更多
关键词 甲泼尼龙 肾移植 重症肺部感染 安全性
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纤维支气管镜吸痰联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染的效果及对患者肺功能的影响 预览
6
作者 谷俊 王卓 《临床医学研究与实践》 2019年第20期14-16,共3页
目的研究纤维支气管镜吸痰联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染的效果及对患者肺功能的影响。方法选取2015年9月至2018年10月于我院接受治疗的重症肺部感染患者95例,按随机抽签法将其分为观察组(48例)与对照组(47例)。对照组采用... 目的研究纤维支气管镜吸痰联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染的效果及对患者肺功能的影响。方法选取2015年9月至2018年10月于我院接受治疗的重症肺部感染患者95例,按随机抽签法将其分为观察组(48例)与对照组(47例)。对照组采用亚胺培南-西司他丁钠治疗,观察组在对照组基础上采用经纤维支气管镜吸痰治疗。比较两组治疗效果、血清炎症因子水平、临床症状改善情况、机械通气时间、住院时间及肺功能。结果观察组治疗总有效率为85.42%,高于对照组的68.09%(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、MIP-1α、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组患者体温恢复正常时间、血常规恢复正常时间、临床症状消失时间、机械通气时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者MMV、MMEF、FRC、TLC及FEV1/FVC均高于治疗前和对照组(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰联合亚胺培南-西司他丁钠治疗重症肺部感染患者,可缩短机械通气时间及症状消失时间,降低血清炎症因子水平,改善肺功能,提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 亚胺培南-西司他丁钠 重症肺部感染 吸痰
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分析纤维支气管镜吸痰技术在重症肺部感染患者临床治疗中的应用价值 预览
7
作者 刘海 《中国医疗器械信息》 2019年第6期3-4,共2页
目的:研究纤维支气管镜吸痰技术在重症肺部感染患者临床治疗中的应用价值。方法:选择2015年1月~2018年10月本院收治的76例重症肺部感染患者作为研究对象,按照不同的治疗方式分为研究组和对照组,每组38例患者,对照组患者采用常规振动排... 目的:研究纤维支气管镜吸痰技术在重症肺部感染患者临床治疗中的应用价值。方法:选择2015年1月~2018年10月本院收治的76例重症肺部感染患者作为研究对象,按照不同的治疗方式分为研究组和对照组,每组38例患者,对照组患者采用常规振动排痰技术治疗,研究组患者采用纤维支气管镜吸痰技术治疗,比较两组患者的治疗总有效率。结果:数据显示,研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症肺部感染患者,应用纤维支气管镜吸痰技术进行治疗,能够有效改善患者的临床症状,使痰液减少,缩短住院时间,利于预后。 展开更多
关键词 重症肺部感染 纤维支气管镜 吸痰技术 振动排痰
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机械通气联合大剂量氨溴索治疗老年重症肺部感染患者的疗效及对血浆PCT CRP水平的影响 预览
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作者 蔡荣 《河北医学》 CAS 2019年第6期965-969,共5页
目的:探讨机械通气联合大剂量氨溴索治疗对老年重症肺部感染患者的影响。方法:将2016年1月至2018年6月间收治的84例老年重症肺部感染患者采用简单随机抽样法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予以机械通气联合常规剂量氨溴索,观察... 目的:探讨机械通气联合大剂量氨溴索治疗对老年重症肺部感染患者的影响。方法:将2016年1月至2018年6月间收治的84例老年重症肺部感染患者采用简单随机抽样法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组予以机械通气联合常规剂量氨溴索,观察组予以机械通气联合大剂量氨溴索。比较两组临床疗效、症状改善时间、机械通气时间,评估治疗前、治疗1周后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧化指数(PaO2/FiO2)]、评估治疗前、治疗2周后炎性指标[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]。结果:①干预2周后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);②观察组发热、咳嗽、气促、肺部湿啰音症状改善时间及机械通气时间均短于对照组(P<0.05);③治疗1周后,两组PaO2、SaO2、PaO2/FiO2均高于治疗前(P<0.05),观察组增幅大于对照组(P<0.05);④治疗2周后,两组PCT、CRP水平均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05)。结论:机械通气联合大剂量氨溴索治疗老年重症肺炎良好,有利于控制患者PCT、CRP水平。 展开更多
关键词 重症肺部感染 老年 大剂量氨溴索 机械通气
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中西医结合治疗ICU重症肺炎的临床疗效 预览
9
作者 李鹏程 严启荣 《中国继续医学教育》 2019年第15期161-163,共3页
目的观察、分析ICU重症肺部感染的临床治疗及预后情况。方法根据治疗策略的不同,将我院2016年1月-2018年6月ICU病房收治的80例重症肺部感染患者分为两组,对照组与观察组,每组各40例患者。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的... 目的观察、分析ICU重症肺部感染的临床治疗及预后情况。方法根据治疗策略的不同,将我院2016年1月-2018年6月ICU病房收治的80例重症肺部感染患者分为两组,对照组与观察组,每组各40例患者。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合中药血必净注射液进行治疗,对比两组患者的临床疗效、相关指标变化情况及血气参数改善情况。结果对照组患者的治疗总有效率为72.5%,观察组为90.0%,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组C-反应蛋白、白细胞计数、肺部感染评分明显下降,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血气参数好于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU重症肺部感染患者在常规西医治疗的基础上,接受中药血必净注射液的治疗,可以进一步改善临床治疗效果及预后情况。 展开更多
关键词 ICU 重症肺部感染 西医治疗 血必净注射液 临床疗效 预后
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分析重症肺部感染患者进行纤维支气管镜吸痰治疗对其呼吸功能和炎性应激反应的影响 预览
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作者 刘峰 《世界最新医学信息文摘》 2019年第44期5-6,共2页
目的探析纤维支气管镜吸痰在重症肺部感染患者治疗中对其呼吸功能及炎性应激反应的影响。方法将2017年7月至2018年8月本院接收的64例重症肺部感染患者纳入至本次研究中,以患者入院先后时间完成平均分组,每组32例,对照组行常规治疗方案,... 目的探析纤维支气管镜吸痰在重症肺部感染患者治疗中对其呼吸功能及炎性应激反应的影响。方法将2017年7月至2018年8月本院接收的64例重症肺部感染患者纳入至本次研究中,以患者入院先后时间完成平均分组,每组32例,对照组行常规治疗方案,研究组则在常规治疗的基础上接受纤维支气管镜吸痰治疗,对比两组呼吸功能及炎性应激反应指标。结果在总动态顺应性、胸廓顺应性及肺顺应性方面,研究组治疗后均较对照组更高,而hs-CRP、IL-6及PCT较对照组更低,差异均呈统计学意义(P<0.05)。结论重症肺部感染疾病治疗期间,实施纤维支气管镜吸痰治疗方案,不仅可以提高患者呼吸功能,同时能够改善患者炎性应激反应。 展开更多
关键词 炎性应激反应 呼吸功能 纤维支气管镜 重症肺部感染
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血D—二聚体等指标对重症肺部感染儿童生存状况的预测效果 预览
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作者 刘喜娟 陆丽骏 +1 位作者 邱红 吴乃胜 《中国妇幼健康研究》 2019年第5期554-557,共4页
目的探讨血D-二聚体(DD)、N末端脑钠素原(NT-ProBNP)、降钙素原(PCT)以及白细胞介素-6(IL-6)对重症肺部感染儿童生存状况的预测效果,旨在提高重症肺部感染儿童的生存率。方法选取2014年1月至2018年10月于宁波市妇女儿童医院接受治疗的5... 目的探讨血D-二聚体(DD)、N末端脑钠素原(NT-ProBNP)、降钙素原(PCT)以及白细胞介素-6(IL-6)对重症肺部感染儿童生存状况的预测效果,旨在提高重症肺部感染儿童的生存率。方法选取2014年1月至2018年10月于宁波市妇女儿童医院接受治疗的54例重症肺部感染儿童为研究对象,按照生存与否将所有儿童分为两组,对照组为生存儿童共34例,观察组为死亡儿童,共20例,比较两组儿童的DD、NT-ProBNP、PCT以及IL-6等指标,使用多因素logisitic回归分析威胁重症肺部感染儿童生存的危险因素。结果观察组DD水平为(2.36±0.44)μg/mL,NT-ProBNP水平为(3127.92±312.86)pg/mL,对照组DD水平为(0.91±0.27)μg/mL,NT-ProBNP水平为(1362.55±115.74)pg/mL,差异具有统计学意义(t值分别为2.089、2.011,均P<0.05);观察组PCT水平为(1.47±0.32)ng/mL,IL-6水平为(65.27±6.88)pg/mL,对照组PCT水平为(0.44±0.13)ng/mL,IL-6水平为(8.95±1.36)pg/mL,差异具有统计学意义(t 值分别为2.207、2.281,均P<0.05);多因素logisitic回归分析显示高DD水平、高NT-ProBNP、高PCT水平以及高IL-6水平是威胁重症肺部感染儿童生存的高危险因素。结论 DD、NT-ProBNP、PCT与IL-6可以用于预测重症肺部感染儿童的生存状况,高DD、NT-ProBNP、PCT与IL-6提示儿童有死亡风险,临床上应该加以重视。 展开更多
关键词 D-二聚体 N末端脑钠素原 降钙素原 白细胞介素-6 重症肺部感染 生存状况
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纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的临床效果 预览
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作者 高庆林 付瑜 《中国当代医药》 2019年第9期88-90,共3页
目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法选取2016年5月~2018年11月在我院治疗的126例重症肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组均63例。对照组患者给予常规治疗,实验组患者应用纤维支气管... 目的探讨纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗重症肺部感染的效果。方法选取2016年5月~2018年11月在我院治疗的126例重症肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组均63例。对照组患者给予常规治疗,实验组患者应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗,观察比较两组患者的治疗效果、临床症状消失时间、呼吸力学参数。结果实验组患者的治疗总有效率为95.24%,明显高于对照组的80.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的肺部啰音消失时间、咳痰消失时间、咳嗽消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对重症肺部感染患者应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗可提高治疗效果,改善临床症状及呼吸力学参数,促进患者康复,值得推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 支气管肺泡灌洗 重症肺部感染
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炎症因子对重症肺部感染合并脓毒症患者预后的评估价值
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作者 丁莉 胡怡倩 +2 位作者 卞雯 徐晓红 路幸 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期2418-2421,共4页
目的探讨血清降钙素原(Serum Procalcitonin,PCT)、血乳酸(Blood lactate,Lac)与内毒素(Endotoxin,ET)对急诊科重症肺部感染合并脓毒症患者病情与生存状况的评估价值。方法选择自2016年1月-2018年1月在无锡市第三人民医院急诊科接受治... 目的探讨血清降钙素原(Serum Procalcitonin,PCT)、血乳酸(Blood lactate,Lac)与内毒素(Endotoxin,ET)对急诊科重症肺部感染合并脓毒症患者病情与生存状况的评估价值。方法选择自2016年1月-2018年1月在无锡市第三人民医院急诊科接受治疗的重症肺部感染合并脓毒症的患者70例作为研究组,根据患者预后情况分为存活组46例和死亡组24例;另外选择在无锡市第三人民医院进行健康体检者30名作为对照组。对比研究组、对照组以及研究组内部存活组和死亡组患者入院后的血清PCT、Lac和血浆ET表达水平;对比存活组及死亡组患者的急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluation scoring system,APACHEⅡ)、多器官功能障碍综合症(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)的发病情况及休克发生情况;将患者的临床指标如PCT、Lac和ET、休克、APACHEⅡ、MODS纳入多因素Logistic回归分析,分析造成重症肺部感染合并脓毒症患者死亡的影响因素。结果研究组患者的血清PCT(18.51±11.22)ng/ml、Lac(6.82±3.14)mmol/L和ET(15.54±10.41)pg/ml均高于对照组患者(P<0.05);存活组患者的血清PCT(9.61±2.88)ng/ml、Lac(4.31±1.82)mmol/L和ET(7.51±3.12)pg/ml均低于死亡组患者(P<0.05);存活组患者的MODS发生率、慢性健康状况评分、MODS发生率均低于死亡组患者(P<0.05);多因素回归分析显示,PCT、Lac和ET的高表达水平、休克、慢性健康状况评分是造成重症肺部感染合并脓毒症患者死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论 PCT、Lac和ET检测应用于重症肺部感染合并脓毒症患者有重要的指导价值,或可作为重症肺部感染合并脓毒症的诊断指标。 展开更多
关键词 血清降钙素原 血乳酸 血浆内毒素 重症肺部感染 脓毒症
纤维支气管镜肺泡灌洗联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效研究
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作者 王硕莹 马宏境 +2 位作者 吴文娟 张节平 黄少祥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第14期2099-2103,共5页
目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效与随访情况。方法选取2015年4月-2017年2月经医院诊治的重症肺部感染患者164例,根据随机数表法,分为研究组(n=82)和对照组(n=82)。对照组给予美罗培南治疗,研究组... 目的探究纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效与随访情况。方法选取2015年4月-2017年2月经医院诊治的重症肺部感染患者164例,根据随机数表法,分为研究组(n=82)和对照组(n=82)。对照组给予美罗培南治疗,研究组在对照组的基础上行BAL治疗,观察两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV1)、PH、二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型钠尿肽(BNP)水平变化,比较两组临床疗效。随访12个月,观察两组1、3、6、12月再住院情况。结果治疗后,研究组FVC、FEV1、PaO2及PH均显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P<0.05);研究组WBC、CRP、PCT、TNF-α、BNP水平均显著低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为92.68%(76/82)明显高于对照组[76.83%(63/82),(P<0.05)];随访3、6、12个月,研究组再住院率均显著低于对照组(P<0.05)。结论 BAL联合美罗培南治疗重症肺部感染的疗效显著,预后好。 展开更多
关键词 纤维支气管镜肺泡灌洗 重症肺部感染 美罗培南 疗效
个性化护理在脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者的应用体会 预览
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作者 邹玉婷 杨婷 《当代医学》 2019年第31期69-71,共3页
目的个性化护理在脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者的应用效果。方法选取本院2015年4月至2018年10月收治的脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者78例,按照随机数字表法分为实验组(个性化护理)和常规组(常规护理),各39例。对比两组患者主要症... 目的个性化护理在脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者的应用效果。方法选取本院2015年4月至2018年10月收治的脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者78例,按照随机数字表法分为实验组(个性化护理)和常规组(常规护理),各39例。对比两组患者主要症状积分(咳嗽喘息消失、体温恢复正常、白细胞总数恢复正常以及血气指数恢复正常)以及临床护理满意度。结果护理后研究组较对照组的主要症状积分高,护理总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血偏瘫并发重症肺部感染患者采用个性化护理能有效改善患者预后情况,确保其自身咳嗽喘息等症状得以改善,改善护患关系提高满意度,提高其治疗效果,值得借鉴。 展开更多
关键词 个性化护理 脑出血偏瘫 重症肺部感染 应用体会
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血清PCT、BNP、DD与PCIS评分对重症肺部感染儿童的评估效果
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作者 张祥 李立学 +1 位作者 陈雅祺 王平康 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期2510-2514,共5页
目的探究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体(D-dimer,DD)与小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS评分)对重症肺部感染儿童临床结局的评估效果。方法选取2015年1月-... 目的探究血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)、D-二聚体(D-dimer,DD)与小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS评分)对重症肺部感染儿童临床结局的评估效果。方法选取2015年1月-2017年1月简阳市人民医院收治的重症肺部感染患儿102例,根据患儿的临床结局状况将所有患儿分为治愈组55例和预后不良组47例。统计患儿进入重症监护病房24 h内的DD、血清PCT、BNP结果以及PCIS评分分值,分别绘制以上指标的受试者工作特征(receiver operation characteristic,ROC)曲线并比较曲线下面积(Area Under Curve,AUC);结合以上四项指标绘制ROC曲线,将其与各指标的AUC分别比较来评价血清PCT、BNP、DD与PCIS评分对重症肺部感染患者临床结局的评估价值。结果治愈组患者BNP、血清PCT、DD水平均较预后不良组低,PCIS评分较预后不良组高(P<0.05);患者进入重症监护病房24 h内的BNP、血清PCT、DD以及PCIS评分的AUC范围均在0.7~0.9之间,四个指标联合应用的AUC为0.931,特异度和灵敏度均较单独应用有所提升。结论血清PCT、BNP、DD与PCIS评分联合应用对重症肺部感染儿童的诊断和病情判断具有较高的价值,可以提高此类患者的预后判断的准确率。 展开更多
关键词 血清降钙素原 脑钠肽 D-二聚体 小儿危重病例评分 重症肺部感染
重症肺部感染患者外周血调节性T淋巴细胞、白介素10水平与甲泼尼龙疗效的关系 预览
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作者 黄青 《内科急危重症杂志》 2019年第1期48-49,68共3页
目的:探讨重症肺部感染(SPI)患者外周血CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)、白介素10(IL-10)水平与甲泼尼龙疗效的关系。方法:选取SPI患者100例作为SPI组,均给予对症治疗和甲泼尼龙治疗,同期选取体检中心健康人员30例作为健康组。结果:SP... 目的:探讨重症肺部感染(SPI)患者外周血CD4+CD25+调节性T淋巴细胞(Treg)、白介素10(IL-10)水平与甲泼尼龙疗效的关系。方法:选取SPI患者100例作为SPI组,均给予对症治疗和甲泼尼龙治疗,同期选取体检中心健康人员30例作为健康组。结果:SPI组外周血Treg、IL-10水平明显低于健康组(均P<0.05);治疗后,SPI组显效72例(72.0%)、有效20例(20.0%)、无效8例(8.0%);治疗后,显效和有效患者外周血Treg、IL-10水平较治疗前上升(均P<0.05),且显效患者外周血Treg、IL-10水平上升值明显高于有效患者(P<0.05)。结论:外周血Treg、IL-10水平与SPI的发生和转归有关,其水平变化可作为评估甲泼尼龙治疗SPI疗效的重要指标。 展开更多
关键词 CD4+CD25+调节性T淋巴细胞 白介素10 甲泼尼龙 重症肺部感染 疗效
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探讨纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗重症肺部感染的疗效及对患者肺功能的影响 预览
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作者 桑胜利 《中外医疗》 2019年第9期98-101,共4页
目的为了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者肺功能的恢复,探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。方法依据随机数字表法的相关要求从2017年3月-2018年3月由该院接诊的重症肺部感染患者中方便抽取120例作为研究对象并... 目的为了增强重症肺部感染治疗效果并尽可能促进患者肺功能的恢复,探讨采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的可行性。方法依据随机数字表法的相关要求从2017年3月-2018年3月由该院接诊的重症肺部感染患者中方便抽取120例作为研究对象并按照奇、偶数法将其平均分组(观察组和对照组各60例),仅给予抗感染、化痰以及机械通气等治疗措施的为对照组,在对照组治疗措施基础上同时采用纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗的为观察组,比较两种治疗方案对疗效(退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间)、肺功能以及呼吸力学、炎症因子等指标的影响。结果该次研究显示,对照组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为(4.60±0.70)、(22.52±4.67)、(9.45±1.50)、(22.61±4.98)d,观察组患者治疗后退热时间、抗生素用药时间、辅助呼吸时间、呼衰纠正时间分别为(3.15±0.40)、(12.89±2.30)、(5.30±0.18)、(11.37±5.45)d,和对照组相比观察组各指标更占优势(t=5.645,5.337,5.179,6.615,P<0.05);对照组患者治疗后酸碱值(PH),二氧化碳分压(PCO2)以及氧分压(PO2)分别为(7.37±0.35)、(38.96±4.02)mmHg、(92.45±6.05)mmHg,观察组患者治疗后pH、PCO2、PO2分别为(7.19±0.05)、(45.37±6.77)mmHg、(81.03±8.96)mmHg,和对照组相比观察组血气指标改善更明显(t=5.941,6.335,6.101,P<0.05)。结论重症肺部感染患者在机械通气、抗感染等治疗措施基础上辅以纤支镜吸痰联合抗生素灌洗治疗,疗效可靠,在一定程度上改善了各临床指标,促进患者肺功能恢复,防止各种不良事件发生,值得推广。 展开更多
关键词 重症肺部感染 纤支镜吸痰 抗生素灌洗 炎症因子 疗效
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血清与肺泡灌洗液TLR4及免疫功能指标对重症肺部感染患者生存状况的预测研究
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作者 汪海涛 朱佳 +3 位作者 苟安栓 牛灵 张冬梅 凌敏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1479-1482,共4页
目的探讨血清与肺泡灌洗液Toll样受体4(TLR4)及免疫功能指标对重症肺部感染患者生存状况的预测效果。方法选择2013年1月-2018年1月在医院呼吸重症监护病房接受治疗的重症肺部感染患者166例,根据患者1个月内的生存状况,分为死亡组58例和... 目的探讨血清与肺泡灌洗液Toll样受体4(TLR4)及免疫功能指标对重症肺部感染患者生存状况的预测效果。方法选择2013年1月-2018年1月在医院呼吸重症监护病房接受治疗的重症肺部感染患者166例,根据患者1个月内的生存状况,分为死亡组58例和生存组108例。分别对两组患者入院当天和入院1周后血清和肺泡灌洗液中的TLR4表达水平、免疫功能细胞CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞和自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)的表达水平进行分析。结果两组患者入院时血清及肺泡灌洗液中TLR4表达水平比较差异无统计学意义,入院后1周,死亡组患者TLR4表达水平逐渐升高,生存组患者逐渐下降,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者入院时免疫功能细胞CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞、B淋巴细胞和NK细胞表达水平比较差异均无统计学意义,入院后1周死亡组患者上述免疫细胞表达水平逐渐下降,生存组患者无明显变化,且死亡组CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞水平低于生存组(P<0.05)。结论 Toll样受体4的高表达,T淋巴细胞及其亚群的低表达可能造成重症肺部感染患者预后较差。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 肺泡灌洗液 重症肺部感染 免疫细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 NK淋巴细胞 T淋巴细胞亚群
美罗培南静脉泵入给药治疗术后伴重症肺部感染患者的临床疗效观察 预览
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作者 张霞辉 周海平 蔡龙 《当代医学》 2019年第11期42-44,共3页
目的观察对术后伴重症肺部感染患者给予美罗培南静脉泵入给药治疗的临床疗效。方法对本院收治的神经外科和重症医学科术后并发重症肺部感染患者96例进行观察。根据不同治疗方案将患者分为研究组、对照组,各48例。对照组给予常规抗感染治... 目的观察对术后伴重症肺部感染患者给予美罗培南静脉泵入给药治疗的临床疗效。方法对本院收治的神经外科和重症医学科术后并发重症肺部感染患者96例进行观察。根据不同治疗方案将患者分为研究组、对照组,各48例。对照组给予常规抗感染治疗,研究组采用美罗培南静脉泵入给药治疗。观察两组患者总有效率、肺部感染评分量表(CPIS)评分、术后住院时间、不良反应情况。结果①研究组总有效率(95.83%)明显优于对照组(81.25%)(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义;②治疗2周后,研究组CPIS评分(3.5±0.4)分明显低于对照组(6.9±0.8)分(P<0.05);③研究组平均术后住院时间(14.4±2.6)d明显低于对照组(18.6±3.2)d(P<0.05)。结论美罗培南静脉泵入给药能够迅速改善术后伴重症肺部感染患者的临床症状,不良反应少,缩短了患者的术后住院时间,值得临床推广。 展开更多
关键词 美罗培南 重症肺部感染 静脉泵 临床疗效
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