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不同病理类型肺癌早期诊断中血清标志物联合检测的应用分析 预览
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作者 阮福明 《黑龙江医学》 2019年第1期74-76,共3页
目的探讨血清多项指标联合检测在不同病理类型肺癌诊断中的应用价值。方法比较检测指标单项检查与联合检查在不同类型肺癌中的敏感性和特异性。结果本研究采用的检测指标为癌胚抗原(CEA)、神经原特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断(CY... 目的探讨血清多项指标联合检测在不同病理类型肺癌诊断中的应用价值。方法比较检测指标单项检查与联合检查在不同类型肺癌中的敏感性和特异性。结果本研究采用的检测指标为癌胚抗原(CEA)、神经原特异烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片断(CYFRA21-1)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)等5种。在小细胞肺癌的诊断中,CEA+NSE+ProGRP方案的敏感性和特异性分别为90.0%和92.1%,明显高于大细胞肺癌的的敏感性和特异性;在鳞癌的诊断中,CEA+CYFRA21-1+SCC敏感性和特异性分别为91.1%和93.6%,明显高于小细胞肺癌和腺癌的敏感性和特异性;CEA+NSE+CYFRA21-1对各种类型肺癌的诊断具有良好的敏感性和特异性,可用于肺癌筛查。结论联合检测过多肿瘤标志物增加了患者的经济负担,对肺癌的早期诊断的敏感性和特异性无明显影响,不推荐使用。 展开更多
关键词 血清 肿瘤标志物 联合检测 病理类型 小细胞肺癌
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小细胞肺癌与非小细胞肺癌早晚期CT征象对比分析 预览
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作者 张红娟 武志峰 +1 位作者 鄂林宁 吴山 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第1期54-58,共5页
目的比较小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)的早期(Ⅰ+Ⅱ)、晚期(Ⅲ+Ⅳ)MSCT表现,探讨其各自征象及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2011-04~2018-08经病理证实的SCLC90例与NSCLC88例患者,依据TNM分期法将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四... 目的比较小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)的早期(Ⅰ+Ⅱ)、晚期(Ⅲ+Ⅳ)MSCT表现,探讨其各自征象及鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院2011-04~2018-08经病理证实的SCLC90例与NSCLC88例患者,依据TNM分期法将其分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期,并将Ⅰ、Ⅱ期合并为早期组(SCLC19例,NSCLC36例),Ⅲ、Ⅳ期合并为晚期组(SCLC71例,NSCLC52例),对两者早晚期组MSCT征象进行统计学分析。结果早期SCLC组"锥状形"或"纺锤形"、与支气管长轴平行、支气管狭窄无阻塞的出现率高于NSCLC,而分叶状/毛刺、不规则形、支气管狭窄闭塞在NSCLC中出现率更高(P<0.05);但两组均可表现为均匀强化,差异无统计学意义(P>0.05)。晚期SCLC组肺内原发灶体积小于肿大淋巴结、淋巴结肿大/融合、"肺门+纵隔扩展"型、胸腔积液、大血管受侵、"地图样"强化、远处转移的概率高于NSCLC(P<0.05),而NSCLC组"湖泊样"强化、空洞的出现率高(P<0.05);但两者支气管狭窄阻塞、胸膜/肺内转移的出现率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SCLC与NSCLC的早、晚期MSCT征象差异在两者的鉴别诊断中具有一定价值。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 非小细胞肺癌 CT
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18F-FDG PET/CT联合增强CT在鉴别中央型小细胞肺癌与鳞状细胞癌中的价值 预览
3
作者 姜颖丹 王振光 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第6期786-789,共4页
目的研究18F-FDG PET/CT联合增强CT在鉴别中央型小细胞肺癌与鳞状细胞癌中的价值。方法收集2010年10月-2018年6月青岛大学附属医院收治的同时经18F-FDG PET/CT联合增强CT扫描确诊的中央型肺癌患者77例,其中小细胞肺癌(small cell lung c... 目的研究18F-FDG PET/CT联合增强CT在鉴别中央型小细胞肺癌与鳞状细胞癌中的价值。方法收集2010年10月-2018年6月青岛大学附属医院收治的同时经18F-FDG PET/CT联合增强CT扫描确诊的中央型肺癌患者77例,其中小细胞肺癌(small cell lung carcinoma,SCLC)组36例,男21例,女15例,年龄22~77岁;鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)组41例,男38例,女3例,年龄51~79岁,比较2组患者肺癌的CT影像特征及最大标准摄取值(SUVmax)。结果与中央型SCLC组患者比较,中央型SCC组患者支气管闭塞发生率和SUVmax升高,支气管狭窄无阻塞、淋巴结融合、病灶均匀强化、纵隔血管受侵、远处转移的发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05),其他征象差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于18F-FDG PET/CT联合增强CT的形态、血供特点和代谢特征在鉴别中央型SCLC中央型与SCC中具有较高临床价值。 展开更多
关键词 肺肿瘤 小细胞肺癌 鳞状细胞癌 PET/CT显像
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小细胞肺癌中EphA7表达及其临床意义
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作者 王佩 王婧雅 +2 位作者 范雪涵 张宇嘉 黄鼎智 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期558-567,共10页
目的:探讨酪氨酸蛋白激酶受体A7(Ephrin receptor A7,EphA7)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者中的表达情况及其临床意义。方法:分别利用CCLE(Cancer Cell Line Encyclopedia)和Oncomine数据库分析EphA7 mRNA在SCLC细胞系... 目的:探讨酪氨酸蛋白激酶受体A7(Ephrin receptor A7,EphA7)在小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者中的表达情况及其临床意义。方法:分别利用CCLE(Cancer Cell Line Encyclopedia)和Oncomine数据库分析EphA7 mRNA在SCLC细胞系和组织中的表达水平。收集2011年1月—2014年12月于天津医科大学肿瘤医院接受肺叶切除术或全肺切除术的SCLC患者的石蜡包埋肺癌组织标本73例和癌旁肺组织标本6例,采用免疫组织化学法检测EphA7蛋白表达情况。采用χ^2检验分析EphA7蛋白表达与其他临床病理特征的关系,并用Kaplan-Meier生存曲线及COX风险比例模型分析EphA7蛋白表达水平及其他临床病理学特征与SCLC患者预后的关系。结果:在CCLE数据库包含的1 457个细胞系中,SCLC细胞系的EphA7 mRNA表达水平最高。在Oncomine数据库检索到的3个SCLC组织EphA7 mRNA表达数据集中,无论与正常肺组织还是非小细胞肺癌相比,SCLC组织的EphA7 mRNA表达水平均相对升高。73例SCLC患者的EphA7蛋白表达阳性率为72.6%(53/73),EphA7蛋白表达与淋巴结转移及TNM分期有关(P值均<0.05)。调整其他因素的影响后,EphA7蛋白表达阳性是影响SCLC患者总生存期(overall survival,OS)的独立预后因素[风险比(hazard ratio,HR)=2.369,95%置信区间(condence interval,CI)为1.075~5.219,P<0.05],而TNM分期是影响SCLC患者OS和无进展生存期(progression-free survival,PFS)的独立预后因素(HR=2.273,95%CI为1.252~4.124,P<0.05;HR=1.898,95%CI为1.088~3.312,P<0.05)。结论:SCLC细胞和组织中EphA7 mRNA与蛋白高表达。EphA7蛋白表达及肿瘤TNM分期可能与SCLC患者的预后密切相关。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 预后 受体 EphA7 免疫组织化学 CCLE Oncomine数据库
胸部CT在肺腺癌与小细胞肺癌鉴别诊断中的应用价值
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作者 刘利 《中国实用医刊》 2019年第6期35-38,共4页
目的观察胸部CT在肺腺癌与小细胞肺癌(SCLC)临床鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2018年5月因肺部结节或肺部阴影于山西省同煤集团有限责任公司二医院检查且经肺活检检查确诊的86例肺癌患者的临床资料,根据病理检查结... 目的观察胸部CT在肺腺癌与小细胞肺癌(SCLC)临床鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2017年6月至2018年5月因肺部结节或肺部阴影于山西省同煤集团有限责任公司二医院检查且经肺活检检查确诊的86例肺癌患者的临床资料,根据病理检查结果将诊断为SCLC的患者作为小细胞肺癌组,将诊断为肺腺癌的患者作为肺腺癌组,每组43例。入选者均接受胸部CT检查,观察两组胸部CT征象及血液检测指标。结果肺腺癌组病灶多位于右肺上叶,且多以空泡征、胸膜凹陷征为主,SCLC组病灶多位于右肺下叶、左肺上叶,多表现为冰冻纵隔征,两组病灶发生部位、内外部结构比较,差异有统计学意义(P<0.05);SCLC组肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(Cyfra21-1)水平低于肺腺癌组,神经元烯醇化酶(NSE)水平高于肺腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SCLC多发于右肺下叶、左肺上叶,胸部CT征象以冰冻纵隔征表现为主,肺腺癌多发生于右肺上叶,且多可见空泡征、胸膜凹陷征等CT征象,且通过测定Cyfra21-1、CEA、NSE水平有助于提高两者鉴别诊断的准确度,但最终确诊需依靠病理检查。 展开更多
关键词 肺腺癌 小细胞肺癌 胸部CT 诊断价值
PET/CT在不同病理分型的肺癌方面的应用 预览
6
作者 孟娟 《中国CT和MRI杂志》 2019年第5期43-45,82共4页
目的探讨PET/CT在(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)肺癌不同病理分型方面的应用。方法选取我院2016年1月至2018年1月的198例肺癌患者进行研究,以手术病理检查为金标准,采用PET/CT检查不同病理分型的肺癌,探讨其诊断准确性。结果病理检查的鳞癌... 目的探讨PET/CT在(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)肺癌不同病理分型方面的应用。方法选取我院2016年1月至2018年1月的198例肺癌患者进行研究,以手术病理检查为金标准,采用PET/CT检查不同病理分型的肺癌,探讨其诊断准确性。结果病理检查的鳞癌、腺癌、小细胞肺癌分别为80例(40.0%)、70例(35.4%)和48例(24.2%),PET/CT检查的鳞癌、腺癌、小细胞肺癌分别为80例(40.0%)、69例(34.8%)和46例(23.2%),准确率为98.5%。鳞癌的PET/CT表现为肺内团块状密度增高影,边界较清,边缘可见浅分叶,病变与胸膜粘连,可见胸膜凹陷征,PET示放射性摄取增高,平均SUVmax为30.6。腺癌的PET/CT表现为肺内团片状密度增高影,边界欠清,形态欠规则,PET示放射性摄取增高,平均SUVmax:12.1。小细胞肺癌的PET/CT表现为肺门及纵隔内团块状密度增高影,形态欠规则,PET示放射性摄取增高,平均SUVmax:9.5。结论PET/CT有助于准确诊断不同病理分型(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)的肺癌,而且不同病理分型的肺癌PET/CT表现存在明显不同。 展开更多
关键词 PET/CT 鳞癌 腺癌 小细胞肺癌 准确性
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白藜芦醇诱导小细胞肺癌H446细胞凋亡机制的研究 预览
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作者 李王平 马李杰 +1 位作者 潘蕾 金发光 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期15-23,共9页
目的研究白藜芦醇对小细胞肺癌H446细胞增殖的抑制、凋亡诱导作用及作用特点,并探讨其可能的机制。方法采用MTT法观察白藜芦醇对H446细胞的毒性以及细胞抑制率,筛选合适的药物作用浓度。通过不同浓度组及不同作用时间组观察白藜芦醇对H... 目的研究白藜芦醇对小细胞肺癌H446细胞增殖的抑制、凋亡诱导作用及作用特点,并探讨其可能的机制。方法采用MTT法观察白藜芦醇对H446细胞的毒性以及细胞抑制率,筛选合适的药物作用浓度。通过不同浓度组及不同作用时间组观察白藜芦醇对H446细胞的毒性及细胞抑制率。采用流式细胞术检测不同浓度白藜芦醇及白藜芦醇不同作用时间对H446细胞的凋亡诱导作用、线粒体膜电位的变化以及细胞内ROS释放量的变化。结果白藜芦醇对小细胞肺癌H446细胞增殖有明确的抑制作用,高浓度时可引起细胞死亡,随着药物剂量增加和作用时间的延长,抑制作用更强,具有剂量依赖和时间依赖的特点,差异有统计学意义(P<0.05)。白藜芦醇可诱导H446细胞凋亡、促进细胞内ROS的释放、使线粒体膜电位下降,随着药物剂量增加和作用时间延长,凋亡诱导作用更强、细胞内ROS释放量更多、线粒体膜电位下降速度更快,呈现剂量和时间依赖的特点,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白藜芦醇对小细胞肺癌H446细胞的增殖具有明确的抑制作用,其诱导小细胞肺癌H446的凋亡可能与线粒体功能障碍有关。 展开更多
关键词 白藜芦醇 小细胞肺癌 细胞凋亡
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中央型小细胞肺癌与鳞癌CT纹理分析参数特征比较 预览
8
作者 龚恩惠 周永进 +1 位作者 李露 曹卓 《中国现代医生》 2019年第21期13-16,I0002共5页
目的运用基于CT图像的纹理分析方法比较中央型小细胞肺癌和鳞癌量化参数特征。方法回顾性分析64例经病理证实的中央型肺癌(鳞癌49例,小细胞肺癌15例)患者资料,将所有患者分为小细胞肺癌组(SCLC组)、中高分化鳞癌组(SCC-A组)和低分化鳞癌... 目的运用基于CT图像的纹理分析方法比较中央型小细胞肺癌和鳞癌量化参数特征。方法回顾性分析64例经病理证实的中央型肺癌(鳞癌49例,小细胞肺癌15例)患者资料,将所有患者分为小细胞肺癌组(SCLC组)、中高分化鳞癌组(SCC-A组)和低分化鳞癌组(SCC-B组)。患者均于治疗前行常规CT平扫和增强扫描,对肿瘤实质部分勾画感兴趣区域(ROI),利用后处理软件分别计算相应的纹理参数平均值、峰度值、偏度值及不均质度值。采用单因素方差分析(one-way ANOVA)或Kruskall-Wallis H检验比较三组肺癌平扫和增强CT纹理参数的差异,并对有统计学差异的参数值绘制受试者操作曲线(ROC),计算相应临界值的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)。结果平扫和增强SCC-A组不均质度值明显高于SCLC组和SCC-B组,峰度值明显低于SCLC组和SCC-B组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC结果显示,平扫图像:鉴别SCC-A组与SCLC组和SCC-A组与SCC-B组,不均质度值和峰度值的AUC分别为0.851(95%CI:0.711~0.940)、0.786(95%CI:0.646~0.890)、0.772(95%CI:0.621~0.885)、0.703(95%CI:0.556~0.825);增强图像:鉴别SCC-A组与SCLC组和SCC-A组与SCC-B组,不均质度值和峰度值的AUC分别0.906(95%CI:0.779~0.973)、0.831(95%CI:0.697~0.923)、0.862(95%CI:0.725~0.947)、0.745(95%CI:0.600~0.859)。结论平扫和增强CT纹理参数峰度值和不均质度值可有效鉴别小细胞肺癌与中高分化鳞癌以及中高分化鳞癌与低分化鳞癌,可以提供比平均CT值更多的量化信息,有助于为临床提供更多鉴别二者的定量信息。 展开更多
关键词 计算机断层影像 纹理分析方法 小细胞肺癌 鳞癌
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PD-1/PD-L1在小细胞肺癌中的临床研究进展 预览
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作者 田浩 康晓艳 +1 位作者 朱海波(综述) 宋霞(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期44-48,共5页
小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高,具有强侵袭性、快速增长及早期转移等特点。初始治疗对化疗和放疗较敏感,但易复发且预后差。免疫检测点抑制剂程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)和程序性死亡分子1配体(pro... 小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)恶性程度高,具有强侵袭性、快速增长及早期转移等特点。初始治疗对化疗和放疗较敏感,但易复发且预后差。免疫检测点抑制剂程序性死亡分子-1(programmed death-1,PD-1)和程序性死亡分子1配体(pro?grammed death-ligand 1,PD-L1)拮抗剂,通过激活T细胞对肿瘤细胞的免疫应答,在SCLC的临床研究中均获得了很好的疗效,有望成为治疗SCLC的主要手段。本文旨在阐述PD-1/PD-L1抑制剂在SCLC治疗中的研究进展,同时,比较肿瘤突变负荷(tumormutation burden,TMB)与PD-L1表达作为生物标记物在SCLC的作用。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 程序性死亡分子1 程序性死亡分子1配体 肿瘤突变负荷 PD-L1表达
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人小细胞肺癌NCI-H446细胞成瘤组织中HSG及WNT/Ca^2+信号通路相关基因表达 预览
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作者 吴闽付 陶金艳 葛正行 《癌症进展》 2019年第5期533-535,共3页
目的探究细胞增殖抑制基因(HSG)、WNT5A、WNT11对人小细胞肺癌NCI-H446细胞成瘤的影响并探讨其作用机制。方法采用裸鼠成瘤技术在裸鼠皮下培养NCI-H446细胞肿瘤组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应检测成瘤组织与癌旁组织中HSG、... 目的探究细胞增殖抑制基因(HSG)、WNT5A、WNT11对人小细胞肺癌NCI-H446细胞成瘤的影响并探讨其作用机制。方法采用裸鼠成瘤技术在裸鼠皮下培养NCI-H446细胞肿瘤组织,采用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应检测成瘤组织与癌旁组织中HSG、WNT5A、WNT11基因的相对表达量。结果20只接种NCIH446细胞悬液的裸鼠中,1只裸鼠于操作过程中死亡,15只裸鼠成功成瘤,成瘤率为78.9%。肿瘤组织中WNT5A、WNT11基因的相对表达量明显高于癌旁组织(P﹤0.01);肿瘤组织中HSG基因的相对表达量明显低于癌旁组织(P﹤0.01)。结论HSG基因可能具有抑制小细胞肺癌成瘤的作用,WNT/Ca^2+信号通路在NCI-H446细胞成瘤组织中大量开放并可能参与其成瘤过程。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 NCI-H446细胞 细胞增殖抑制基因 WNT/Ca^2+信号通路
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新型吴茱萸碱衍生物抗小细胞肺癌活性效应的初步评价
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作者 江雪均 杨建波 +3 位作者 曾梅 张景勍 胡雪原 刘颖菊 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期961-968,共8页
目的研究吴茱萸碱(evodiamine, EVO)的两种衍生物:硝基吴茱萸碱衍生物(10-nitro evodiamine derivatives, END)与氨基吴茱萸碱衍生物(10-amino evodiamine derivatives, EAD)对小细胞肺癌细胞株H1688的抗癌活性及机制。方法 H1688细胞... 目的研究吴茱萸碱(evodiamine, EVO)的两种衍生物:硝基吴茱萸碱衍生物(10-nitro evodiamine derivatives, END)与氨基吴茱萸碱衍生物(10-amino evodiamine derivatives, EAD)对小细胞肺癌细胞株H1688的抗癌活性及机制。方法 H1688细胞分别用不同浓度的吴茱萸碱EVO、END、EAD处理24、48、72 h后用MTT法检测其存活率;10μmol/L的EVO、END、EAD处理H1688细胞24 h后,流式细胞术检测其凋亡与周期;同样浓度处理48 h后提取总蛋白,Western blot检测Caspase 12、Caspase 9、Caspase 3、细胞色素C(cytochome C, Cyt C)的表达。结果 MTT结果显示,0.625μmol/L的END或EAD处理24 h后,即可观察到药物对H1688的抑制作用,20μmol/L EVO、END和EAD处理24、48、72 h后,与0μmol/L组存活率相比显著降低。END和EAD处理组H1688存活率分别为16.45%和61.20%(PEND=0.000,PEAD=0.046, 24 h)、9.10%和43.37%(PEND=0.000,PEAD=0.000, 48 h)、5.24%和29.55%(PEND=0.000,PEAD=0.000, 72 h);而EVO处理组存活率为60.81%(P=0.038,24 h)、21.99%(P=0.000,48 h)、18.51%(P=0.000,72 h),其中20μmol/L END对H1688抑制效果最好。10μmol/L的END、EAD处理H1688 24 h后,细胞凋亡率明显升高,凋亡率分别为54.98%(P=0.000)和19.73%(P=0.029),且分别有79.78%(P=0.001)和77.72%(P=0.001)的细胞被阻滞在G2/M期。END、EAD处理48 h后,与Control组相比,H1688细胞中Caspase 9(PEND=0.011,PEAD=0.026)、Caspase 12(PEND=0.031,PEAD=0.018)、Caspase 3(PEND=0.002,PEAD=0.043)、Cyt C(PEND=0.023,PEAD=0.028)等凋亡相关蛋白均上调。与EVO相比,END对Caspase 3(P=0.026)和Cyt C(P=0.002)作用都明显强于EVO,而EAD对Caspase家族与Cyt C的作用则与EVO类似。结论 EVO的两种衍生物END、EAD都对小细胞肺癌细胞株H1688有体外抗肿瘤作用,这种作用呈时间、浓度依赖性,END体外抗肿瘤效果更好。 展开更多
关键词 吴茱萸碱 硝基衍生物 氨基衍生物 小细胞肺癌 凋亡
小细胞肺癌发生骨转移及骨相关事件的风险因素分析 预览
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作者 白娟 蒲萍 郑玲 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第16期2876-2879,共4页
目的:探讨小细胞肺癌患者发生骨转移及骨相关事件的风险因素。方法:回顾研究2012年10月至2013年4月第三军医大学新桥医院110例广泛期小细胞肺癌患者的临床资料,单因素分析用单因素方差分析模型,骨转移风险因素的多因素分析用COX比例风... 目的:探讨小细胞肺癌患者发生骨转移及骨相关事件的风险因素。方法:回顾研究2012年10月至2013年4月第三军医大学新桥医院110例广泛期小细胞肺癌患者的临床资料,单因素分析用单因素方差分析模型,骨转移风险因素的多因素分析用COX比例风险模型。发生骨相关事件的因素分析用二项分类Logistic回归分析。结果:110例小细胞肺癌患者中,发生骨转移42例,骨转移发生率为38.18%。单因素和多因素分析示性别、年龄、吸烟、其他部位转移不是小细胞肺癌骨转移的风险因素(P>0.05)。42例骨转移患者中18例(42.86%)发生骨相关事件,其中有4例发生1次以上骨相关事件。多发骨转移灶是小细胞肺癌骨转移患者发生骨相关事件的风险因素(P<0.05)。结论:小细胞肺癌骨转移患者中多发骨转移灶是其发生骨相关事件的风险因素,要对多发骨转移灶患者加强观察和保护,并尽早积极治疗。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 骨转移 骨相关事件
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血清特异性烯醇化酶、胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断和治疗效果评价中的作用
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作者 张婷素 袁春樱 +1 位作者 邱海江 屠小龙 《中华全科医学》 2019年第6期959-961,965共4页
目的分析神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)诊断和治疗效果评价中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月在宁波市中医医院首次确诊并化疗的52例小细胞肺癌(SCLC)患者和70例非小细胞肺癌(... 目的分析神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)诊断和治疗效果评价中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月-2018年6月在宁波市中医医院首次确诊并化疗的52例小细胞肺癌(SCLC)患者和70例非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床资料,患者血清中NSE和ProGRP水平分别采用酶联免疫吸附测定法和化学发光法进行检测。结果治疗前SCLC组患者的血清NSE水平高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.001),广泛期(ED)患者血清NSE水平高于局限期(LD)患者,差异有统计学意义(P<0.001);SCLC组患者的血清ProGRP水平高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.001),ED患者血清ProGRP水平高于LD患者,差异有统计学意义(P<0.001)。经过2个周期化疗后,52例SCLC患者中有效组39例,无效组13例,有效组患者治疗后的血清NSE水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001);无效组患者治疗前后血清NSE水平差异无统计学意义(P>0.05);有效组患者治疗后的血清ProGRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001);无效组患者治疗后血清ProGRP水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清NSE和ProGRP水平升高可能有助于SCLC患者和NSCLC患者的鉴别诊断,血清NSE和ProGRP水平可作为SCLC分期的辅助依据。ProGRP在监测SCLC病情变化、评估疗效等方面可能较NSE有更高的应用价值。 展开更多
关键词 神经元特异性烯醇化酶 胃泌素释放肽前体 小细胞肺癌 鉴别诊断
射波刀治疗小细胞肺癌脑转移的疗效分析 预览
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作者 赵军华 邱鸣寒 袁智勇 《天津医科大学学报》 2019年第4期346-350,共5页
目的:探讨射波刀立体定向放射外科(SRS)治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移(BM)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2006年7月-2015年12月期间SRS治疗的28例SCLC脑转移的患者资料,其中包括全脑放疗(WBRT)与SRS联合治疗13例,SRS挽救性治疗15例。... 目的:探讨射波刀立体定向放射外科(SRS)治疗小细胞肺癌(SCLC)脑转移(BM)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2006年7月-2015年12月期间SRS治疗的28例SCLC脑转移的患者资料,其中包括全脑放疗(WBRT)与SRS联合治疗13例,SRS挽救性治疗15例。分析总生存时间(OS)、颅内局部控制率(LC)及颅内无远处转移生存(DMFS)情况。结果:中位随访时间为13个月,中位生存期为12个月,1年、2年的OS分别为50.0%、22.2%;1年、2年的LC分别为85.4%、76.8%;6个月、1年、2年的DMFS为73.9%、66.1%、38.2%。治疗后1.5月内,1~2级急性毒副反应发生率为10%,未见3级及3级以上急性毒副反应。结论:SRS治疗SCLC脑转移患者可取得较好的生存率,并且不良反应少,是安全有效的方法。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 脑转移瘤 全脑放疗 射波刀立体定向放射外科 生存
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小细胞肺癌潜在治疗靶点研究进展 预览
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作者 施甜甜 王玉栋 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第4期382-386,共5页
小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%,致死率高。SCLC的病理、分子生物学机制和临床预后特征与非小细胞肺癌(NSCLC)不尽相同。大多数SCLC表达神经内分泌特征(整合了神经和内分泌特性),其分子机制可能与TP53和RB1的失活,以及包括Notch信号在... 小细胞肺癌(SCLC)约占肺癌的15%,致死率高。SCLC的病理、分子生物学机制和临床预后特征与非小细胞肺癌(NSCLC)不尽相同。大多数SCLC表达神经内分泌特征(整合了神经和内分泌特性),其分子机制可能与TP53和RB1的失活,以及包括Notch信号在内的多个信号通路的频繁中断有关。近年来,随着分子机制研究深入和相关的基因工程小鼠模型的开发以及建立患者来源的异种移植物模型的研究进展,为发现SCLC潜在的治疗靶点,改善疗效和预后带来了新希望。 展开更多
关键词 小细胞肺癌 分子机制 基因工程小鼠模型 异种移植物
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α-芋螺毒素TxID对肺癌的细胞毒性 预览
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作者 钱江 孙志华 +3 位作者 刘益巧 谢品希 长孙东亭 罗素兰 《热带生物学报》 2019年第2期99-105,共7页
对α-芋螺毒素TxID在小细胞肺癌DMS114中的细胞毒性进行研究。使用两步氧化法对α-芋螺毒素TxID进行合成,质谱鉴定TxID,并通过高效液相色谱(HPLC)确定其纯度;对DMS114中的α3和β4 nAChR亚基进行克隆;使用MTT试验检测α-芋螺毒素TxID单... 对α-芋螺毒素TxID在小细胞肺癌DMS114中的细胞毒性进行研究。使用两步氧化法对α-芋螺毒素TxID进行合成,质谱鉴定TxID,并通过高效液相色谱(HPLC)确定其纯度;对DMS114中的α3和β4 nAChR亚基进行克隆;使用MTT试验检测α-芋螺毒素TxID单用或与阿霉素(ADM)联用对DMS114和HEL细胞的细胞毒性作用。本实验通过固相合成和两步氧化法,成功制备了α-芋螺毒素TxID;通过基因克隆实验,在DMS114细胞中检测到α3和β4 nAChR亚基;细胞毒性试验表明α-芋螺毒素TxID对肺癌细胞DMS114和正常细胞HEL都具有细胞毒性且在一定浓度TxID对肺癌细胞的毒性大于正常细胞;此外,TxID和ADM等比联用对DMS114细胞的毒性大于各自单独给药之和。本研究首次证明α3β4 nAChR特异性阻断剂α-芋螺毒素TxID能够抑制小细胞肺癌DMS114的增殖并具有细胞毒性作用,可为新型抗癌药物的研究与开发提供指导。 展开更多
关键词 α-芋螺毒素TxID 小细胞肺癌 α3β4烟碱型乙酰胆碱受体 基因克隆 细胞毒性
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ABCG2介导的多耐药在小细胞肺癌中的作用 预览
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作者 关俊明 袁义 聂广杰 《现代临床医学》 2019年第2期118-120,123共4页
目的:筛选小细胞肺癌(SCLC)耐药相关的基因,为逆转SCLC多耐药寻找理想靶标。方法:镜下观察H69与H69AR细胞形态,CCK8分析不同浓度顺铂和依托泊苷对H69和H69AR药物抑制率,使用QRT-PCR,Western blot检测H69AR相对H69细胞ABCG2表达情况,QRT-... 目的:筛选小细胞肺癌(SCLC)耐药相关的基因,为逆转SCLC多耐药寻找理想靶标。方法:镜下观察H69与H69AR细胞形态,CCK8分析不同浓度顺铂和依托泊苷对H69和H69AR药物抑制率,使用QRT-PCR,Western blot检测H69AR相对H69细胞ABCG2表达情况,QRT-PCR分析ABCG2在10例行化疗与产生耐药时SCLC患者血液标本中的表达情况。结果:H69AR细胞ABCG2蛋白表达量显著高于H69(P<0.05),SCLC患者耐药时ABCG2表达水平显著高于化疗前(P<0.01)。结论:ABCG2基因可能作为逆转SCLC多耐药的理想靶点。 展开更多
关键词 ABCG2 小细胞肺癌 多耐药
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基于SEER数据库构建小细胞肺癌术后患者生存预测模型
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作者 潘辉 张亚雷 +3 位作者 肖大凯 郭志华 张晋昕 何嘉曦 《肿瘤预防与治疗》 2019年第6期516-523,共8页
目的:证实手术治疗对于小细胞肺癌患者长期生存的作用。鉴定小细胞肺癌术后患者生存影响因素,构建小细胞肺癌术后患者的生存预测模型。与现有的AJCC分期系统、VALSG分期系统和IASLC的分期系统预测性能进行比较。方法:选取2004年至2012年... 目的:证实手术治疗对于小细胞肺癌患者长期生存的作用。鉴定小细胞肺癌术后患者生存影响因素,构建小细胞肺癌术后患者的生存预测模型。与现有的AJCC分期系统、VALSG分期系统和IASLC的分期系统预测性能进行比较。方法:选取2004年至2012年SEER数据库中确诊为小细胞肺癌的患者(small cell lung cancer, SCLC),提取相应的变量数据。采用Kaplan-Meier比较不同分期下手术组与非手术组患者的生存状况,并绘制生存曲线。针对手术治疗的SCLC患者,利用赤池信息准则(AIC)筛选变量,基于Cox回归模型构建Nomogram预测模型。比较新模型与AJCC分期系统、VALSG分期系统和IASLC分期的一致性指数(C-index),评价个模型的预测效能。结果:通过数据检索,共有45226例SCLC患者入选本研究,其中867例为手术治疗患者。多因素分析发现,影响手术患者预后的因素包括年龄,性别,手术方式,放疗顺序,肿瘤大小,肿瘤侵犯范围,T分期,N分期,淋巴结清扫数量,病理分化程度和远端转移情况。经过赤池信息准则(AIC)筛选,年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤侵犯范围、淋巴结侵犯情况、远端转移情况、手术方式、放疗情况、淋巴结清扫数量、病理分化程度共10个变量入选模型。比较4个模型的一致性指数,Nomogram为0.706,AJCC模型为0.700,IASLC模型为0.667,VALSG模型为0.665。Nomogram模型显示最佳的预测准确度。结论:患者是否接受手术影响小细胞肺癌患者的生存时间。肿瘤的大小,肿瘤侵犯的范围是独立的预后因素。Nomogram生存预测模型的预测性能明显优于其它分期系统。 展开更多
关键词 SEER 小细胞肺癌 手术治疗 列线图 生存预测
18F-FDG PET/CT联合ProGRP和NSE对小细胞肺癌的临床诊断及分期价值 预览
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作者 徐从斌 《临床肺科杂志》 2019年第7期1261-1265,共5页
目的评估18F-FDGPET/CT联合胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经源特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌(SCLC)临床诊断及分期价值。方法研究对象选取我院2016年1月到2018年1月间收治的初治SCLC患者80例、非小细胞肺癌(NSCLC)患者80例、肺良性疾... 目的评估18F-FDGPET/CT联合胃泌素释放肽前体(ProGRP)、神经源特异性烯醇化酶(NSE)对小细胞肺癌(SCLC)临床诊断及分期价值。方法研究对象选取我院2016年1月到2018年1月间收治的初治SCLC患者80例、非小细胞肺癌(NSCLC)患者80例、肺良性疾病(BPD)患者80例及健康体检者80例,分别作为SCLC组、NSCLC组、BPD组及对照组。检测所有研究对象血清ProGRP、NSE水平及阳性率,同时采用18F-FDGPET/CT测定原发灶最大标准摄取值(SUVmax),比较四组血清ProGRP、NSE水平及其阳性率,及SUVmax和SUVmax高值率,并分析不同分期SCLC患者血清ProGRP、NSE水平、SUVmax指标,并绘制联合诊断SCLC的ROC曲线。结果SCLC组血清ProGRP、NSE水平及阳性率和SUVmax及高值率均明显高于NSCLC组、BPD组及对照组(P<0.01),而NSCLC组患者血清NSE水平及阳性率和SUVmax及高值率明显高于BPD组和对照组(P<0.05),而血清ProGRP水平及阳性率与BPD组和对照组比较无明显差异(P>0.05)。广泛组的血清ProGRP、NSE水平和SUVmax均明显高于局限组(P<0.01);ROC曲线下面积,三种联合诊断>ProGRP联合NSE>ProGRP>NSE(P<0.05)。结论血清ProGRP、NSE水平、SUVmax联合诊断SCLC较单一指标诊断效能更高,并有助于SCLC患者临床分期,值得在临床推广。 展开更多
关键词 18F-FDGPET/CT PROGRP NSE 小细胞肺癌 临床诊断 分期
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血浆D-二聚体和纤维蛋白原检测在小细胞肺癌中的应用 预览
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作者 余静 陈正华 熊业春 《检验医学与临床》 CAS 2019年第13期1864-1867,共4页
目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的应用价值。方法采用免疫比浊法检测74例SCLC患者(SCLC组),70例肺良性疾病患者(肺良性疾病组),60例健康人群(健康对照组)血浆D-二聚体和FIB水平;分析D-二聚体及FIB与SCL... 目的探讨血浆D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)检测在小细胞肺癌(SCLC)中的应用价值。方法采用免疫比浊法检测74例SCLC患者(SCLC组),70例肺良性疾病患者(肺良性疾病组),60例健康人群(健康对照组)血浆D-二聚体和FIB水平;分析D-二聚体及FIB与SCLC患者临床特征的关系;比较SCLC患者放疗和化疗前后血浆D-二聚体和FIB水平的变化情况。结果SCLC组患者血浆D-二聚体和FIB水平均明显高于健康对照组和肺良性疾病组,差异均有统计学意义(P<0.05);广泛性SCLC(ED-SCLC)患者血浆D-二聚体水平明显高于局限性SCLC(LD-SCLC)患者,差异有统计学意义(P<0.05)。D-二聚体水平与SCLC患者吸烟、肿瘤累及部位、最大肿块直径、远处转移有关(P<0.05);FIB水平与SCLC患者肿块数目、病理分型、远处转移有关(P<0.05)。SCLC治疗有效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体和FIB水平较放疗和化疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);但病情稳定组患者放疗和化疗前后D-二聚体和FIB水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗无效组患者放疗和化疗后血浆D-二聚体水平明显升高,与放疗和化疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆D-二聚体和FIB可作为SCLC辅助诊断、病情监测、放疗和化疗疗效和预后判断的观察指标。 展开更多
关键词 D-二聚体 纤维蛋白原 小细胞肺癌
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