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强脊清解汤治疗强直性脊柱炎(活动期)35例临床观察 预览 被引量:7
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作者 胡荫奇 唐先平 常志遂 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2004年第5期 350-353,共4页
目的:观察总结强脊清解汤治疗强直性脊柱炎(AS)活动期的临床疗效.方法:选择强直性脊柱炎活动期患者69例,随机分为强脊清解汤治疗组(35例),湿热痹冲剂对照组(34例),1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效.结果:治疗组控显率与总有效... 目的:观察总结强脊清解汤治疗强直性脊柱炎(AS)活动期的临床疗效.方法:选择强直性脊柱炎活动期患者69例,随机分为强脊清解汤治疗组(35例),湿热痹冲剂对照组(34例),1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后统计疗效.结果:治疗组控显率与总有效率分别为62.86%,88.57%;对照组的控显率与总有效率分别为32.35%,67.65%,两组比较差异具有显著性(P<0.01),控显率与总有效率治疗组均优于对照组.结论:强脊清解汤具有改善AS临床症状与体征的作用,并具有明显的降低血沉、C-反应蛋白(CRP)等实验室指标的作用,具有一定的阻止AS病情发展及保护和改善脊柱关节功能的作用,疗效较确切. 展开更多
关键词 强脊清解汤 治疗 强直性脊柱炎 活动期 中医药疗法 湿热痹冲剂
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超声评价抗肿瘤坏死因子α制剂对强直性脊柱炎跟腱附着点炎的疗效
2
作者 谢建丽 陈海英 +2 位作者 王俊祥 张颖 徐锦荣 《临床荟萃》 CAS 2018年第5期431-433,439共4页
目的通过超声评价抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)制剂对于强直性脊柱炎(ankylosing spodylitis,AS)患者跟腱附着点炎的疗效。方法对比32例应用抗TNF-α制剂的治疗组患者与29例对照组患者的跟腱附着点超声影像及红细胞沉降量(erythrocyte... 目的通过超声评价抗肿瘤坏死因子α(TNF-α)制剂对于强直性脊柱炎(ankylosing spodylitis,AS)患者跟腱附着点炎的疗效。方法对比32例应用抗TNF-α制剂的治疗组患者与29例对照组患者的跟腱附着点超声影像及红细胞沉降量(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)等炎性指标的变化。结果与对照组比较,应用抗TNF-α制剂的AS患者的跟腱附着点处的超声评分及临床评分显著下降(P〈0.01);ESR及CRP的变化差值显著高于对照组(均P〈0.01)。结论抗TNF-α制剂可显著改善AS患者跟腱附着点处的炎症程度,并通过超声检查得以印证。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 跟腱 超声检查 肿瘤坏死因子Α
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人参茎叶总皂苷片联合运动疗法治疗强直性脊柱炎关节疼痛的临床效果观察 被引量:1
3
作者 李学堂 《临床合理用药杂志》 2015年第35期3-4,24共3页
目的 对人参茎叶总皂苷片、运动疗法、人参茎叶总皂苷片联合运动疗法对强直性脊柱炎(AS)患者关节疼痛功能障碍的改善程度进行观察。方法 90例AS患者随机分为人参茎叶总皂苷片组、运动疗法组、人参茎叶总皂苷片联合运动疗法组各30例。... 目的 对人参茎叶总皂苷片、运动疗法、人参茎叶总皂苷片联合运动疗法对强直性脊柱炎(AS)患者关节疼痛功能障碍的改善程度进行观察。方法 90例AS患者随机分为人参茎叶总皂苷片组、运动疗法组、人参茎叶总皂苷片联合运动疗法组各30例。人参茎叶总皂苷片组使用人参茎叶总皂苷片治疗、运动疗法组仅进行运动疗法治疗、人参茎叶总皂苷片联合运动疗法组采用人参茎叶总皂苷片联合运动疗法治疗。治疗90d后对各组患者的疗效及关节疼痛功能障碍指标进行评价。结果 人参茎叶总皂苷片联合运动疗法组的总疗效为96.7%,人参茎叶总皂苷片组的总疗效为93.3%,运动疗法组的总疗效为80.0%。人参茎叶总皂苷片联合运动疗法组、人参茎叶总皂苷片组与运动疗法组总疗效比较呈显著性差异(P〈0.05)。参茎叶总皂苷片联合运动疗法组、人参茎叶总皂苷片组与运动疗法组治疗前后关节疼痛功能障碍各项观察指标比较呈显著性差异(P〈0.05)。结论 人参茎叶总皂苷片联合运动疗法、人参茎叶总皂苷片与运动疗法的疗效显著性差异,未见不良反应。人参茎叶总皂苷片联合运动疗法效果更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 治疗 人参茎叶总皂苷片 运动疗法
MRI不同序列对骶髂关节软骨成像的比较 预览 被引量:4
4
作者 刘博 史大鹏 +3 位作者 郑福增 孙永强 杨中杰 王同明 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2015年第51期8223-8227,共5页
背景:平片及CT不能显示关节软骨的改变,磁共振虽可显示软骨,但常规序列软骨显像效果欠佳,因此若要提高MRI检出软骨病变的能力,序列的优化显得非常重要。目的:比较骶髂关节常用磁共振成像序列,筛选适合骶髂关节软骨MRI最佳成像序列。... 背景:平片及CT不能显示关节软骨的改变,磁共振虽可显示软骨,但常规序列软骨显像效果欠佳,因此若要提高MRI检出软骨病变的能力,序列的优化显得非常重要。目的:比较骶髂关节常用磁共振成像序列,筛选适合骶髂关节软骨MRI最佳成像序列。方法:对45健康志愿者分别行骶髂关节MRI自旋回波T1WI、T2WI、T1-flash-3d-water-cor、T2-me3d-cor和T2-me2d-cor和T1-se-cor-water-fil扫描,比较各个序列显示骶髂关节软骨的清晰度、内部信号变化及软骨表面缺损。结果与结论:自旋回波T1WI和T2WI序列45均显示骶髂关节软骨为一条稍高信号带,关节间隙不清;梯度回波T1-se-cor-water-fil序列45均显示两侧关节面骨皮质与髂侧软骨、骶侧软骨及软骨间隙形成的5条平行线状结构;T2-me3d-cor、T1-flash-3D-water-cor-fil序列45例受检者关节软骨为一条明亮、清晰高信号,与周围骨皮质及骨髓分界非常清晰,但骶侧、髂侧软骨不能够区分。T2-me2d-cor序列37例能显示髂侧、骶侧软骨及软骨间关节间隙,8例分辨不清;弥散成像序列仅部分层面能显示关节软骨,诸结构显示较模糊,信号强度对比不鲜明。结果说明,T1-se-cor-water-fil在关节软骨显示程度、内部信号变化和软骨表面缺损程度等方面明显优于其他序列。T1-flash-3d-water-cor、T2-me3d-cor和T2-me2d-cor对软骨表显示方面优于常规MRI序列,但不如T1-se-cor-water-fil。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 磁共振成像 软骨 关节 组织工程 组织构建 软骨组织工程 骶髂关节炎 关节软骨 强直性脊柱炎
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补肾中药联合rh TNFR:Fc对治疗强直性脊柱炎继发骨质疏松的临床评价 被引量:5
5
作者 戴森华 胡建康 《江西医药》 CAS 2013年第1期14-18,共5页
目的观察治疗前后骨代谢标志物、影像学及血清OPG/RANKL的变化,评价补肾中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)治疗强直性脊柱炎(AS)继发骨质疏松(OP)的临床疗效。方法将60例AS患者随机分为两组,治疗1组... 目的观察治疗前后骨代谢标志物、影像学及血清OPG/RANKL的变化,评价补肾中药联合重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR:Fc)治疗强直性脊柱炎(AS)继发骨质疏松(OP)的临床疗效。方法将60例AS患者随机分为两组,治疗1组(30例)以补肾中药加rh TNFR:Fc治疗,治疗2组(30例)采用rh TNFR:Fc治疗,两组疗程均为24周。观察指标包括治疗前后骨钙素(OC)、C-端肽(CTX)、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)及骨保护素(OPG)的水平;并对治疗前后的骶髂关节、髋关节X线影像进行Bath AS放射学评分(BASRI)。结果 (1)骨代谢标志物:在治疗24周后两组与各自治疗前比较,血清OC均显著增加,CTX均显著下降(P〈0.05);治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组血清OC显著增加,CTX显著下降(P〈0.05)。(2)影像BASRI评分:两组患者的骶髂关节评分(BASRI-SIJ)和髋关节评分(BASRI-h)在两组间及自身治疗前后比较均无显著差异(P〉0.05)。(3)血清OPG、RANKL水平:两组在治疗24周后与各自治疗前比较血清OPG均显著升高(P〈0.05),RANKL均显著下降(P〈0.05),OPG/RANKL比值均显著升高(P〈0.05);治疗后两组间比较,治疗1组比治疗2组OPG显著升高(P〈0.05),RANKL显著下降(P〈0.05),OPG/RANKL比值显著升高(P〈0.05)。结论 rh TNFR:Fc治疗可通过调节骨代谢及OPG系统,有效阻止骶髂关节及髋关节的骨破坏;补肾中药联合rh TNFR:Fc治疗AS继发OP,影响骨代谢及血清OPG/RANKL水平更显著(P〈0.05),阻止AS患者出现的骨质破坏,是治疗AS的较佳方案。 展开更多
关键词 补肾中药 强直性脊柱炎 肿瘤坏死因子 骨代谢 放射学
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肿瘤坏死因子-α基因启动子376位点基因多态性与强直性脊柱炎的相关性 预览
6
作者 李志华 韩捷 +4 位作者 马群 付嘉 李春霞 张惠 司传平 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2012年第1期 1-5,共5页
目的探讨中国汉族人强直性脊柱炎(AS)患者肿瘤坏死因子(TNF)-α基因启动子-376位点基因突变与AS的相关性,及其可能的致病分子生物学机制。方法用等位基因特异性扩增的方法,对164例AS患者和121例正常对照者的TNF-α基因启动子-376... 目的探讨中国汉族人强直性脊柱炎(AS)患者肿瘤坏死因子(TNF)-α基因启动子-376位点基因突变与AS的相关性,及其可能的致病分子生物学机制。方法用等位基因特异性扩增的方法,对164例AS患者和121例正常对照者的TNF-α基因启动子-376G/A单核苷酸多态性(singlenucleotidepolymorphisms,SNPs)进行基因分型,分析单个位点的等位基因和基因型频率是否与AS相关。结果TNF-α-376位点的3个基因型频率在AS组中分别为89%、1.2%和9.8%,在对照组中分别为92.6%、0.8%和6.6%,2组之间基因型频率分布比较,差异无显著统计学意义(r=1.016,P=0.602);G和A等位基因频率在AS中分别为93.9%和6.1%,在对照组中分别为95.9%和4.1%,2组比较差异无显著统计学意义(X^2=0.721,P=0.346)。结论TNF-α-376基因多态性与AS不存在显著的相关性,TNF-α-376可能不是AS的易感基因。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 肿瘤坏死因子 基因型 基因突变
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自拟补肾强脊通络汤加中药熏蒸治疗强直性脊柱炎172例临床研究 预览 被引量:3
7
作者 李有忠 张维 +2 位作者 孙玉平 孙良 徐正友 《中医临床研究》 2011年第8期 4-7,共4页
目的:观察自拟补中药方内服加熏蒸治疗强直性脊柱炎的作用机制和临床优势。方法:将172例患者随机分组,实验组给予自拟中药方水煎内服加局部熏蒸治疗,配合静滴川芎嗪注射液;对照组给予口服柳氮磺吡啶、雷公藤多甙、强的松等药物治... 目的:观察自拟补中药方内服加熏蒸治疗强直性脊柱炎的作用机制和临床优势。方法:将172例患者随机分组,实验组给予自拟中药方水煎内服加局部熏蒸治疗,配合静滴川芎嗪注射液;对照组给予口服柳氮磺吡啶、雷公藤多甙、强的松等药物治疗,同样静滴川芎嗪注射液。结果:实验组临床显效率83.03%、好转率15.18%、总有效率98.21%、不良反应发生率8.04%;对照组分别为70.00%、15.00%、85.00%、35.00%。两组显效率和总有效率比较差异均有统计学意义(P均〈0.05),实验组明显优于对照组;两组不良反应发生率比较差异也有统计学意义(P均〈0.05),实验组明显低于对照组。结论:实验组的治疗方法和治疗效果均达到国内先进水平,并且具有效果显著、简便实用、毒副作用小、痛苦小、费用低、长期疗效可靠、病人易于接受等优点,具有较高的社会效益和经济效益,适合于各级医院推广。 展开更多
关键词 补肾强脊通络汤 中药熏蒸 强直性脊柱炎 临床研究
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中药配合针灸治疗强直性脊柱炎疗效观察 被引量:2
8
作者 李艳玲 高尚轸 +1 位作者 时桂琴 周绪云 《中国基层医药》 CAS 2010年第16期2219-2220,共2页
目的 观察中药配合针灸治疗强直性脊柱炎的疗效及不良反应. 方法 46例强直性脊柱炎患者在知情同意情况下,按数字表法随机分为观察组与对照组各23例,对照组给予中药治疗,观察组采用针灸配合中药治疗,两组疗程均为1个月,观察两组临床治疗... 目的 观察中药配合针灸治疗强直性脊柱炎的疗效及不良反应. 方法 46例强直性脊柱炎患者在知情同意情况下,按数字表法随机分为观察组与对照组各23例,对照组给予中药治疗,观察组采用针灸配合中药治疗,两组疗程均为1个月,观察两组临床治疗效果. 结果 观察组显效18例(78.3%)、有效3例(13.0%)、无效2例(8.7%)、总有效率为91.3%,明显高于对照组的11例(47.8%)、8例(34.8%)、4例(17.4%)、82.6%,两组间总有效率差异有统计学意义(χ^2=4.572,P<0.05).观察组患者发生红疹1例,疼痛1例;对照组出现红疹1例,瘙痒1例;所有症状均较轻微,不影响治疗.两组均未发生严重不良反应. 结论 中药配合针灸治疗强直性脊柱炎疗效满意,且无明显的不良反应,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 针刺疗法 中草药
血浆同型半胱氨酸水平 亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与强直性脊柱炎的相关性研究 被引量:3
9
作者 陈进伟 毛妮 +5 位作者 彭文烽 高洁生 李芬 田静 谢希 杜金烽 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2008年第12期822-825,共4页
目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与强直性脊柱炎(AS)间的联系,分析AS患者MTHFR基因C677T突变的多态性,并探讨MTHFR基因多态性与AS的相关性。方法运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定100例AS患者及60名健康志愿者血浆Hcy浓度,... 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与强直性脊柱炎(AS)间的联系,分析AS患者MTHFR基因C677T突变的多态性,并探讨MTHFR基因多态性与AS的相关性。方法运用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定100例AS患者及60名健康志愿者血浆Hcy浓度,应用多聚酶链反应一限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RELP)分析MTHFR基因的多态性。结果AS患者血浆Hcy浓度明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P〈0.01);AS组T/T型、C/T型、C/C型基因频率分布及T、C等位基因频率与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);AS组。T/T基因型突变的比例与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);AS组和对照组T/T型的血浆Hcy水平明显高于C/T型和C/C型(P〈0.01)。Logistic回归分析显示高Hcy血症是AS发病的独立危险因素(P〈0.01,OR=4.582,95%CI=1.984~10.585)。结论AS患者血浆Hcy浓度明显高于健康志愿者,高Hcy血症是AS发病的独立危险因素。MTHFR基因T/T型突变是血浆Hcy浓度升高的一个重要影响机制,MTHFR基因T/T型突变可能与AS的发生有相关性。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 亚甲基四氢叶酸还原酶 同型半胱氨酸 基因多态性
杀伤细胞免疫球蛋白样受体及HLA-Cw基因多态性与强直性脊柱炎遗传易感性研究
10
作者 张炳昌 卢志明 +3 位作者 刘芸 焦玉莲 赵跃然 李建峰 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1114-1118,共5页
目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIRs)2D基因及其配体HLA-Cw等位基因与强直性脊柱炎的遗传易感性是否相关。方法以PCR-SSP基因分型技术检测105例强直性脊柱炎患者KIB2D基因(KIR2DL1、2DS1、2DL2、2DL3、2DS2)和HLA-Cw01~08等位... 目的探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIRs)2D基因及其配体HLA-Cw等位基因与强直性脊柱炎的遗传易感性是否相关。方法以PCR-SSP基因分型技术检测105例强直性脊柱炎患者KIB2D基因(KIR2DL1、2DS1、2DL2、2DL3、2DS2)和HLA-Cw01~08等位基因,并将HLA-Cw01~08分成HLA-cw^lys和HLA-Cw^asn两组,分别计算KIR2D基因、HLA-Cw等位基因及活化性KIR/HLA-Cw组合基因型频率,并与51例骨关节炎患者和120名健康人群比较。结果强直性脊柱炎组患者HLA-Cw^lys基因频率为0.2697,高于骨关节炎组患者的0.1482(P=0.024)和健康对照者的0.1388(P=0.001)。强直性脊柱炎组患者KIR2DS1/HLA-Cw^lys组合基因型阳性率为26.67%,明显高于骨关节炎组的11.76%(P=0.039)和健康对照组的13.33%(P=0.018)。结论HLA-Cw^lys可能与强直性脊柱炎遗传易感性相关;当抑制性受体KIR2DL1的特异性配体HLA-Cw^lys存在时,KIR2DS1基因携带者可能是强直性脊柱炎的高危人群。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 受体 免疫 HLA抗原 组织相容性抗原Ⅰ类 多态现象 遗传 疾病遗传易感性
强直性脊椎炎骶髂关节早期改变的MRI诊断 被引量:2
11
作者 康庄 覃杰 王晓红 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2007年第6期 409-411,共3页
目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)早期改变的MRI表现及诊断。方法:回顾性分析经病理证实的50个AS骶髂关节早期改变的MRI表现。结果:MRI显示47个SIJ滑膜软骨异常,在这些关节中骨髓水肿、骨髓内脂肪沉积分别有45、28个,... 目的:探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节(SIJ)早期改变的MRI表现及诊断。方法:回顾性分析经病理证实的50个AS骶髂关节早期改变的MRI表现。结果:MRI显示47个SIJ滑膜软骨异常,在这些关节中骨髓水肿、骨髓内脂肪沉积分别有45、28个,骨质侵蚀及骨质硬化各有15、6个。MRI动态增强发现在这47个滑膜软骨异常的关节中,30个轻度强化,17个明显强化。3个关节MRI未见异常,动态增强示这3个关节无异常强化。结论:关节滑膜软骨异常、骨髓水肿、脂肪沉积等是AS骶髂关节早期改变的MRI重要征象,可作为MRI诊断早期AS的依据。 展开更多
关键词 骶髂关节 强直性脊柱炎 磁共振成像
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1例胸腔镜下胸椎前路病灶清除植骨内固定手术的护理配合 被引量:3
12
作者 陆利萍 冯伟琴 包莉 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第9期 847-848,共2页
近年来.胸腔镜不仅应用于胸腔疾病的诊治,也更多地应用于胸椎手术。与传统的前路大切口开胸手术相比,胸腔镜下脊柱内固定手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、对肩关节的活动和呼吸功能影响小、恢复快、瘢痕小等优点。2006年8月,我院... 近年来.胸腔镜不仅应用于胸腔疾病的诊治,也更多地应用于胸椎手术。与传统的前路大切口开胸手术相比,胸腔镜下脊柱内固定手术具有创伤小、出血少、疼痛轻、对肩关节的活动和呼吸功能影响小、恢复快、瘢痕小等优点。2006年8月,我院实施了1例胸腔镜下胸椎前路病灶清除植骨内固定手术.获得了较满意的疗效。现将手术配合介绍如下。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 脊柱炎 强直性 内固定器 护理
杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因多态性与强直性脊柱炎的关联性 预览 被引量:6
13
作者 焦玉莲 马春燕 +6 位作者 崔彬 王来城 张捷 刘义庆 张雪 陈子江 赵跃然 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2006年第11期 1117-1120,共4页
目的:探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell immunogloblin-like receptors,KIRs)基因多态性与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的关联性。方法:采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR—SSP)法,分析86例AS患者和... 目的:探讨杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell immunogloblin-like receptors,KIRs)基因多态性与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的关联性。方法:采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR—SSP)法,分析86例AS患者和412例无血缘关系的正常人中迄今发现的14个KIR基因和假基因KIRZ的基因频率、基因型和单倍型。结果:AS患者组活化型KIR3DS1、抑制型KIR2DL2和KIR2DL5的基因频率较对照组显著升高(P〈0.05);携带2个或2个以上活化型KIR基因的AS患者明显高于对照人群;其余各KIR的基因频率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:活化性/抑制性杀伤细胞免疫球蛋白样受体基因的失衡可能与AS的发生相关。 展开更多
关键词 杀伤细胞 受体 脊柱炎强直性 基因分型 免疫球蛋白样
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幼年强直性脊柱炎临床特点和HLA-B27亚型的相关性研究 预览 被引量:13
14
作者 赖建铭 吴凤岐 +2 位作者 郭玉红 王江 周怡芳 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期 617-619,共3页
目的提高对幼年强直性脊柱炎(JAS)和HLA-B27亚型相关性的认识.方法分析检测55例JAS患儿HLA-B27亚型和临床特点.采用国际标准微量淋巴细胞毒实验法进行血清学分型.DNA分型采用聚合酶链反应-序列特异引物技术(PCR-SSP)检测出B*2701-B*271... 目的提高对幼年强直性脊柱炎(JAS)和HLA-B27亚型相关性的认识.方法分析检测55例JAS患儿HLA-B27亚型和临床特点.采用国际标准微量淋巴细胞毒实验法进行血清学分型.DNA分型采用聚合酶链反应-序列特异引物技术(PCR-SSP)检测出B*2701-B*2713等位基因亚型.DNA提取:取受测对象外周静脉血3 ml,5%乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝,饱和醋酸钠盐析法制备基因组DNA,PCR-SSP方法扩增.详细记录病史、家族史、全面体格检查,包括临床症状、体征、关节及关节外表现,相关影像学及实验室检查,随访1~5年.结果55例JAS患儿中B*2704阳性者27例,B*2705阳性者25例,B*2702、B*2707/2708及B*2705/2708各1例.B*2705阳性组36%(9/25)患儿关节肿痛伴发热,其中68%(17/25)存在外周关节炎,36%(9/25)为多关节炎,71%(17/24)CT显示骶髂关节病变为2级以上改变.B*2704阳性组仅表现为关节肿痛,均无发热,74%(20/27)存在外周关节炎,其中有15%(4/27)为多关节炎表现,32%(8/25)CT显示骶髂关节病变2级以上改变.经统计学分析骶髂关节病变HLA-B*2704组和B*2705组之间差异有显著性(P<0.005).结论JAS临床表现因HLA-B27亚型分布不同各有特点,等位基因B*2705阳性患儿除关节症状外更易同时伴有发热,预后较等位基因B*2704阳性患儿差. 展开更多
关键词 亚型 阳性 HLA-B27 幼年 骶髂关节病变 患儿 强直性脊柱炎 结论 方法分析 显著性
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关于疑诊强直性脊柱炎患者诊断问题的探讨 预览
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作者 官健 金大地 +2 位作者 史占军 丁红 曾利芬 《中国药物与临床》 CAS 2002年第3期 148-150,共3页
目的探讨疑诊强直性脊柱炎(AS)患者的诊断问题.方法总结37例疑诊AS患者,其中,15例疑诊幼年性AS(JAS)患者分别用施桂英、欧洲脊柱关节病研究组(ESSG)和Amor的标准来评价,22例疑诊成年性AS(AAS)患者分别用ESSG和Amor的标准来评价.结果 15... 目的探讨疑诊强直性脊柱炎(AS)患者的诊断问题.方法总结37例疑诊AS患者,其中,15例疑诊幼年性AS(JAS)患者分别用施桂英、欧洲脊柱关节病研究组(ESSG)和Amor的标准来评价,22例疑诊成年性AS(AAS)患者分别用ESSG和Amor的标准来评价.结果 15例疑诊JAS患者中,2例满足施桂英标准,8例满足ESSG标准,10例满足Amor标准;22例疑诊AAS患者中,3例符合ESSG标准,7例符合Amor标准.结论 Amor和ESSG标准对于疑诊JAS患者早期诊断为未定型幼年性脊柱关节病(uJSpA)意义较大. 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 诊断 AS 诊断标准
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强直性脊柱炎18例临床分析 预览 被引量:1
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作者 陈娟 《山西临床医药》 1999年第3期 181-183,共3页
目的:观察柳氮磺胺吡啶,氨甲喋呤、体疗对强直性脊柱炎的治疗效果。对幼年AS主成人AS误诊原因进行临床分析。方法;18例AS患者服用SSZ,关节受累数多,病情严重加用MTX,均配合体疗,观察6月-20月,治疗前后各临床... 目的:观察柳氮磺胺吡啶,氨甲喋呤、体疗对强直性脊柱炎的治疗效果。对幼年AS主成人AS误诊原因进行临床分析。方法;18例AS患者服用SSZ,关节受累数多,病情严重加用MTX,均配合体疗,观察6月-20月,治疗前后各临床实验室指标对比用t检验。结果:治疗后晨僵,关节肿痛数,血沉,C-反应蛋白,血清IgA水平和schober试验均显著改善,扩胸试验无明显变化。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 柳氮磺胺吡啶 氨甲喋呤 药物疗法
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强直性脊柱炎后凸截骨矫形致神经损伤并发症分析 被引量:4
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作者 王景明 张永刚 +4 位作者 郑国权 张雪松 毛克亚 王征 王岩 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期934-938,共5页
目的探讨截骨矫形治疗强直性脊柱炎后凸畸形神经系统并发症的原因及预防措施。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月行截骨矫形术治疗126例强直性脊柱炎后凸畸形患者资料,其中18例术后发生神经系统并发症,男15例,女3例;手术时年龄25... 目的探讨截骨矫形治疗强直性脊柱炎后凸畸形神经系统并发症的原因及预防措施。方法回顾性分析2006年1月至2012年1月行截骨矫形术治疗126例强直性脊柱炎后凸畸形患者资料,其中18例术后发生神经系统并发症,男15例,女3例;手术时年龄25-56岁,平均3618岁;术前后凸Cobb角57°-96°,平均76.3°;患者术前ASIA分级均为E级。回顾术中操作情况,分析术后发生神经并发症的原因。结果18例患者均获得随访,随访时间6-49个月,平均35个月;术后后凸Cobb角为19°-38°,平均27°;获得截骨角度31°-76°,平均49.3°,外观得到明显改善。3例(2.4%,3/126)发生脊髓损伤,其中1例在T12截骨处产生矢状面移位,术中经调整上下螺钉高度和预弯棒角度,重新恢复截骨处的矢状面排列后患者无异常;1例截骨闭合后椎管狭窄导致脊髓受压,重新减压后患者随访无异常;1例术中发生医原性颈椎骨折脱位造成脊髓损伤,复位固定后6个月随访时ASIA分级为B级。15例(11.9%,15/126)发生神经根损伤,其中2例为截骨闭合时L3神经根受到挤压,1例为L3椎弓根置钉失误所致,以上3例患者表现为股四头肌乏力;其余12例表现为相应神经根区域皮肤麻木,主要原因是截骨时神经根受到过度牵拉,截除椎弓根下壁时过度激惹神经根;经脱水、神经营养治疗后恢复正常。结论神经损伤是截骨矫形术中灾难性并发症。认识强直性脊柱炎的病理特点,避免截骨端发生位移,截骨处充分减压,正确摆放患者手术体位,能够有效降低神经损伤的发生。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 脊柱后凸 截骨术 手术后并发症
全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的临床研究 预览 被引量:12
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作者 夏卿 欧阳桂林 +5 位作者 黄志明 何勇 胡军林 黄正 朱飞 韩大鹏 《国际骨科学杂志》 2010年第5期 318-319,321,共3页
目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的手术方法及术后疗效。方法 2005年5月至2008年5月,对13例(18髋)强直性脊柱炎髋关节强直患者行全髋关节置换术,患者均为男性,平均年龄35岁(22~51岁)。术后平均随访3.8年(2~5年... 目的探讨全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节强直的手术方法及术后疗效。方法 2005年5月至2008年5月,对13例(18髋)强直性脊柱炎髋关节强直患者行全髋关节置换术,患者均为男性,平均年龄35岁(22~51岁)。术后平均随访3.8年(2~5年),根据Harris评分进行评分,根据Gruen股骨分区法和DeLee-Charnley髋臼分区法对股骨假体和髋臼假体作影像学分析。结果 13例(18髋)患者Harris评分由术前平均24.3分(0~38分)提高至术后平均87.3分(54~94分),疗效优6髋,良10髋,可2髋,优良率为88.9%。髋关节总活动度由术前平均35.4°(0°~105°)提高至术后平均192.6°(78°~225°)。X线片未见假体松动、脱位或折断,异位骨化发生率11.1%(2髋)。结论全髋关节置换术是重建强直性脊柱炎髋关节强直患者髋关节功能,提高生活质量的有效方法。 展开更多
关键词 全髋关节置换 强直性脊柱炎 强直髋
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强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点 预览 被引量:28
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作者 陈洁 许建荣 +1 位作者 华小兰 李岚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第7期 621-623,共3页
目的探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的CT特点,协助临床评估病变程度,以提高其鉴别诊断水平.资料与方法回顾性分析68例AS患者的骶髂关节CT表现特点.结果 AS骶髂关节CT表现特点为病变累及骶髂关节滑膜部髂骨侧为主,软骨钙化、关节间隙... 目的探讨强直性脊柱炎(AS)骶髂关节改变的CT特点,协助临床评估病变程度,以提高其鉴别诊断水平.资料与方法回顾性分析68例AS患者的骶髂关节CT表现特点.结果 AS骶髂关节CT表现特点为病变累及骶髂关节滑膜部髂骨侧为主,软骨钙化、关节间隙改变、关节面及面下骨结构改变以及骶髂韧带钙化.结论 AS骶髂关节CT表现多种多样,但有一定的规律性. 展开更多
关键词 强直性脊柱炎骶髂关节病变 CT表现 软骨钙化 骨结构 鉴别诊断
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应用流式细胞仪检测强直性脊柱炎患者HLA-B27抗原的表达及临床应用价值 被引量:2
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作者 赵建强 李世荣 +2 位作者 马金栋 王云增 毛有彦 《医学检验与临床》 2005年第5期13-14,共2页
目的:探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的表达对强直性脊柱炎(AS)患者的临床诊断价值。方法:应用流式细胞仪法对328例AS患者1、113例腰背腿疼患者和40例健康体检人员进行了HLA-B27抗原检测。结果AS患者、腰背腿疼患者和健康体检人员HLA-... 目的:探讨人类白细胞抗原B27(HLA-B27)的表达对强直性脊柱炎(AS)患者的临床诊断价值。方法:应用流式细胞仪法对328例AS患者1、113例腰背腿疼患者和40例健康体检人员进行了HLA-B27抗原检测。结果AS患者、腰背腿疼患者和健康体检人员HLA-B27抗原阳性率分别为90.2%(296/328)、12.5%(139/1113)和7.5%(3/40);AS患者中男性患者阳性率95.9%,女性患者阳性率77.8%,两组比较有显著性差异(P【0.01)。结论AS与HLA-B27抗原有高度的疾病相关性,检测HLA-B27对AS的早期诊断、鉴别诊断和治疗都具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 人类白细胞抗原B27 强直性脊柱炎 流式细胞仪 平均荧光强度
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