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射频消融治疗中等肝细胞癌5年预后及影响因素分析 预览
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作者 龙江 赵鹏 +4 位作者 杨晓珍 高文峰 钱智玲 张永宏 郑加生 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期343-346,共4页
目的前瞻性评估中等肝细胞癌(HCC,数目≤3,长径:3~5 cm)射频消融(RFA)治疗的安全性及是否有益于长期生存。方法 RFA治疗48例中等HCC。Kaplan-Meier计算总生存期(OS)和无瘤生存期(DFS),Cox模型评估预后影响因素。结果患者平均行RFA(2.2&#... 目的前瞻性评估中等肝细胞癌(HCC,数目≤3,长径:3~5 cm)射频消融(RFA)治疗的安全性及是否有益于长期生存。方法 RFA治疗48例中等HCC。Kaplan-Meier计算总生存期(OS)和无瘤生存期(DFS),Cox模型评估预后影响因素。结果患者平均行RFA(2.2±1.6)(1~8)次。初治完全应答率(CR)为98%。无治疗相关死亡,主要并发症发生率为2%。随访5年,中位OS:54.0个月,1、3和5年OS分别为73%、57%和53%。中位DFS:7(3~11)个月。1、3和5年FS分别为32%、23%和8%。Cox分析:Child-Pugh,肿瘤数目, HBV DNA定量和DFS是独立预后影响因素(P<0.001,0.015,0.005和0.002)。肿瘤数目是独立复发因素(P=0.015)。结论中等HCC RFA安全且有益于长期预后。 展开更多
关键词 肝细胞癌 射频消融 生存期 无瘤生存期
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血清磷对脓毒症生存状况影响的动态观察研究
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作者 周佾龙 杨韶华 +3 位作者 张斌 张弛 杨新娟 乔保国 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期114-118,共5页
目的:探讨血清磷浓度动态变化对脓毒症患者生存状况的预测价值。方法:回顾性分析2017年1月至2017年12月于我院进行治疗的92例脓毒症患者的临床资料,根据28 d生存状况将患者分为生存组(63例)与死亡组(29例),死亡率31.52%。收集并比较2组... 目的:探讨血清磷浓度动态变化对脓毒症患者生存状况的预测价值。方法:回顾性分析2017年1月至2017年12月于我院进行治疗的92例脓毒症患者的临床资料,根据28 d生存状况将患者分为生存组(63例)与死亡组(29例),死亡率31.52%。收集并比较2组患者的临床资料、APACHEⅡ评分、入重症医学科(intensive care unit,ICU)后第1、3、5、7天血清磷水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估不同时间血清磷水平、APACHEⅡ评分对脓毒症患者生存状况的预测价值。结果:2组脓毒症患者之间的有创机械通气比例、感染部位分布、入住ICU时间差异无统计学意义(P >0.05);生存组脓毒症患者血管活性药物使用率及APACHEⅡ评分均明显低于死亡组(P<0.05)。2组脓毒症患者入住ICU第1天血清磷水平差异无统计学意义(P >0.05);生存组脓毒症患者的血清磷水平呈逐渐升高的趋势,死亡组脓毒症患者的血清磷水平呈逐渐降低的趋势;生存组毒症患者入住ICU第3、5、7天血清磷水平明显高于死亡组(P<0.05)。其中入住ICU第7天血清磷水平、APACHEⅡ评分AUC分别为0.952和0.830,95%CI为0.912-0.996和0.742-0.915,预测价值较高;而入住ICU第7天血清磷水平截断值为1.02 mmol/L,其对于脓毒症患者生存状况的敏感度与特异度均较高,为92.31%和82.61%,阳性似然比5.31,阴性似然比0.09。结论:生存组脓毒症患者的血清磷水平呈逐渐升高的趋势,而死亡组脓毒症患者的血清磷水平则呈逐渐降低的趋势;入住ICU第7天血清磷水平对于脓毒症患者的生存状况的敏感度与特异度最高,预测价值最大。 展开更多
关键词 血清 脓毒症 生存状况
乳腺实质内淋巴结四例误诊分析 预览
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作者 徐洁 朱涛 程尧 《中国实用医刊》 2019年第7期112-115,共4页
目的探讨乳腺实质内淋巴结的临床意义、诊断要点及误诊原因。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月焦作市人民医院收治的4例乳腺实质内淋巴结误诊病例的临床资料及已发表文献资料。结果4例乳腺实质内淋巴结误诊患者均为女性,其中2例误... 目的探讨乳腺实质内淋巴结的临床意义、诊断要点及误诊原因。方法回顾性分析2017年10月至2018年10月焦作市人民医院收治的4例乳腺实质内淋巴结误诊病例的临床资料及已发表文献资料。结果4例乳腺实质内淋巴结误诊患者均为女性,其中2例误诊为多灶性乳腺癌,2例误诊为乳腺良性肿物。结论乳腺实质内淋巴临床上多于乳腺钼靶或乳腺超声检查时无意中发现,可见于乳腺良性病变、肿瘤转移、乳腺淋巴瘤和乳腺癌。乳腺实质内淋巴结转移预示乳腺癌患者的预后较差。 展开更多
关键词 乳腺实质内淋巴结 预测因子 乳腺癌预后 生存
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^18F-FDG PET/CT检查指标预测肝细胞癌微血管侵犯临床价值研究 预览
4
作者 幸奠奎 程婧 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期252-255,共4页
目的研究^18氟-代脱氧葡萄糖电子发射断层显像术/x线计算机体层摄影术(^18F-FDG PET/CT)检查预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)患者的临床意义。方法2014年2月~2015年12月我院诊治的HCC患者99例,接受^18F-FDG PET/CT检查,然后行肝叶切... 目的研究^18氟-代脱氧葡萄糖电子发射断层显像术/x线计算机体层摄影术(^18F-FDG PET/CT)检查预测肝细胞癌(HCC)微血管侵犯(MVI)患者的临床意义。方法2014年2月~2015年12月我院诊治的HCC患者99例,接受^18F-FDG PET/CT检查,然后行肝叶切除术。结果在99例HCC患者中,经术后组织病理学检查,证实有MVI患者42例,无MVI患者57例;^18F-FDG PET/CT检查结果显示,肝内肿瘤表现为低密度或稍低密度阴影,病灶呈不规则状,大多数情况呈类圆形,部分肿瘤周围伴有子灶。PET/CT检查显像阳性73例(73.7%),其中MVI阳性组为85.7%,显著高于MVI阴性组的64.9%(P<0.05);MVI阳性组肿瘤直径为(7.6±2.8)cm,显著大于MVI阴性组的(5.4±2.4)cm,肿瘤最大标准摄取值(SUVmax)为(7.4±5.2),显著高于MVI阴性组的【(5.3±5.2),P<0.05】;MVI阳性与MVI阴性患者肿瘤组织学类型差异无统计学意义(P>0.05),但MVI阳性患者肿瘤分化为III/IV型比例显著高于MVI阴性患者(88.1%对75.4%,P<0.05);术后随访12~24个月,中位随访时间为18个月,99例HCC患者1 a总体生存率为81.8%,无瘤生存率为60.6%,其中MVI阳性组1 a总体生存率和无瘤生存率分别为66.7%和47.6%,显著低于MVI阴性组的91.2%和70.2%(P<0.05)。结论肝细胞癌伴有微血管侵犯患者在行^18F-FDG PET/CT检查时有一些特点值得总结和观察,其临床意义还需要进一步探讨。 展开更多
关键词 肝细胞癌 18F-FDG PET/CT 微血管侵犯 生存率
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自我管理能力在2型糖尿病患者生存状况与心理抑郁之间的中介效应
5
作者 范聪聪 《中国健康心理学杂志》 2019年第4期510-514,共5页
目的:分析自我管理能力在2型糖尿病(T2DM)患者生存状况与心理抑郁之间的中介效应。方法:将我院自2013年1月-2017年4月收治的T2DM患者纳入研究范围,分别进行自我管理能力评价、生存状况评价、心理抑郁评价,先行Pearson相关性分析自我管... 目的:分析自我管理能力在2型糖尿病(T2DM)患者生存状况与心理抑郁之间的中介效应。方法:将我院自2013年1月-2017年4月收治的T2DM患者纳入研究范围,分别进行自我管理能力评价、生存状况评价、心理抑郁评价,先行Pearson相关性分析自我管理能力、生存状况、心理抑郁间的相关性,再行中介效应验证分析自我管理能力在T2DM患者生存状况与心理抑郁之间的中介效应。结果:研究组自我管理能力实施量表(ESCA)评分、自测健康评定量表(SRHMS)评分显著低于对照组,SDS评分显著高于对照组(t=10.947,3.301,18.885;P <0.001);经Pearson相关性分析,ESCA评分与SRHMS评分显著正相关(r=0.84,P<0.01),与抑郁自评量表(SDS)评分具显著负相关(r=-0.73,P<0.01);SRHMS评分与SDS评分亦呈负相关(r=-0.67,P<0.01);经中介效应验证分析,自我管理能力在生存状况、心理抑郁间的总效应为0.404,直接效应为0.229,中介效应则占总效应的42.57%,为0.172,且中介变量对心理抑郁的直接效应、间接效应的Bootstrap 95%百分位数可信区间、95%偏差矫正可信区间均不包含0,中介效应具统计学意义(P<0.05)。结论:自我管理能力在2型糖尿病患者生存状况与心理抑郁之间具显著中介效应。 展开更多
关键词 自我管理能力 2型糖尿病 生存状况 抑郁 中介效应
老年肾癌患者血清T淋巴细胞亚群变化对其预后及生存的影响 预览
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作者 江伟 黄恩应 陈小刚 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第2期290-293,共4页
目的:探讨分析老年肾癌患者血清T淋巴细胞亚群变化对其预后及生存的影响.方法:选择2013年4月至2015年3月我院收治的78例老年肾癌患者,再选择同期来我院体检的健康人群50例作为对照组,术前以及术后2周采用流式细胞技术检测肾癌患者外周血... 目的:探讨分析老年肾癌患者血清T淋巴细胞亚群变化对其预后及生存的影响.方法:选择2013年4月至2015年3月我院收治的78例老年肾癌患者,再选择同期来我院体检的健康人群50例作为对照组,术前以及术后2周采用流式细胞技术检测肾癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平变化情况,并与对照组比较.对患者进行随访分析,采用Kaplan-Meier生存分析术后不同T淋巴细胞亚群水平对患者生存预后的影响.结果:肾癌组患者术前、术后2周外周血CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+水平均显著低于对照组(P<0.05).肾癌组术后2周外周血CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+水平较术前有显著升高(P<0.05).CD3^+>48%肾癌患者总体生存情况显著优于CD3^+≤48%患者(P<0.05).CD4^+>30%肾癌患者总体生存情况显著优于CD4^+≤30%患者(P<0.05).CD8^+>25%肾癌患者总体生存情况与CD8^+≤25%患者生存情况无差异(P>0.05).CD4^+/CD8^+>1.0肾癌患者总体生存情况显著优于CD4^+/CD8^+≤1.0患者(P<0.05).结论:老年肾癌患者存在广泛的细胞免疫功能紊乱现象,手术治疗后能够有效去除瘤负荷而从一定程度上逆转免疫功能,术后免疫功能指标可反映患者预后情况,免疫功能状态越差的患生存情况越差。 展开更多
关键词 老年 肾癌 T淋巴细胞 预后 生存
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Impact of time from diagnosis to chemotherapy in advanced gastric cancer: A Propensity Score Matching Study to Balance Prognostic Factors 预览
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作者 Tsutomu Nishida Aya Sugimoto +11 位作者 Ryo Tomita Yu Higaki Naoto Osugi Kei Takahashi Kaori Mukai Tokuhiro Matsubara Dai Nakamatsu Shiro Hayashi Masashi Yamamoto Sachiko Nakajima Koji Fukui Masami Inada 《世界胃肠肿瘤学杂志:英文版(电子版)》 CAS 2019年第1期28-38,共11页
BACKGROUND It is unclear whether treatment delay affects the clinical outcomes of chemotherapy in advanced gastric cancer (A-GC). AIM To assess whether treatment delay affects the clinical outcomes of chemotherapy in ... BACKGROUND It is unclear whether treatment delay affects the clinical outcomes of chemotherapy in advanced gastric cancer (A-GC). AIM To assess whether treatment delay affects the clinical outcomes of chemotherapy in A-GC. METHODS This single-center retrospective study examined consecutive patients with A-GC between April 2012 and July 2018. In total, 110 patients with stage IV A-GC who underwent chemotherapy were enrolled. We defined the wait time (WT) as the interval between diagnosis and chemotherapy initiation. We evaluated the influence of WT on overall survival (OS). RESULTS The mean OS was 303 d. The median WT was 17 d. We divided the patients into early and elective WT groups, with a 2-wk cutoff point. There were 46 and 64 patients in the early and elective WT groups, respectively. Compared with the elective WT group, the early WT group had significantly lower albumin (Alb) levels and higher neutrophil/lymphocyte ratios and C-reactive protein (CRP) levels but not a lower performance status. The elective WT group underwent more combination chemotherapy than did the early WT group. OS was different between the two groups (230 d vs 340 d, respectively). Multivariate analysis revealed that higher CRP levels, lower Alb levels and monotherapy were significantly related to a poor prognosis. To minimize potential selection bias, patients in the elective WT group were 1:1 propensity score matched with patients in the early WT group; no significant difference in OS was found (303 d vs 311 d, respectively, log-rank P = 0.9832). CONCLUSION A longer WT in patients with A-GC does not appear to be associated with a worse prognosis. 展开更多
关键词 Advanced gastric cancer WAITING TIME CHEMOTHERAPY PROGNOSIS Overall survival
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培育密度和投饵量对长牡蛎壳黑选育品系幼虫生长存活及附着变态的影响 预览
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作者 种金豆 李琪 王涛 《中国海洋大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期21-29,共9页
为探究长牡蛎( Crassostrea gigas )壳黑选育品系规模化繁育适宜的培育密度和投饵量,本研究以长牡蛎野生群体幼虫为对照组,分析了不同培育密度(3、7和15个/mL)和不同初始投饵量(0.4、0.8和1.6×10^ 3 cells·ind ^-1 ... 为探究长牡蛎( Crassostrea gigas )壳黑选育品系规模化繁育适宜的培育密度和投饵量,本研究以长牡蛎野生群体幼虫为对照组,分析了不同培育密度(3、7和15个/mL)和不同初始投饵量(0.4、0.8和1.6×10^ 3 cells·ind ^-1 ·d ^-1 )对长牡蛎壳黑选育品系幼虫生长、存活及附着的影响。研究显示,培育密度和投饵量对长牡蛎幼虫的生长速率、存活率和附着率有显著交互作用( P 〈 0.05)。在培育密度3和7个/mL实验组,长牡蛎幼虫生长速率随投饵量增加而显著增大( P 〈 0.05),并在培育密度7个/mL、投饵量1.6×10^ 3cells·ind ^-1 ·d ^-1 实验组达到最大值。而在培育密度15个/mL实验组,投饵量增加对长牡蛎幼虫的生长速率无显著影响( P 〉 0.05)。且在培育密度15个/mL、投饵量1.6×10^ 3cells·ind ^-1 ·d^ -1 实验组长牡蛎壳黑品系幼虫存活率和附着率最低。但在培育密度15个/mL实验组长牡蛎壳黑选育品系幼虫的壳高始终高于野生群体幼虫。且除投饵量0.4×10 ^3cells·ind ^-1 ·d^ -1 实验组外,长牡蛎壳黑选育品系幼虫生长速率、存活率和附着率均高于野生群体幼虫。研究结果表明,长牡蛎壳黑选育品系幼虫最适培育条件为培育密度7个/mL、投饵量 1.6×10^ 3cells·ind ^-1 ·d ^-1 ,增加投饵量可促进长牡蛎幼虫生长,但过高的培育密度会与投饵量产生拮抗作用,抑制幼虫生长,不利于幼虫存活和附着。与长牡蛎野生群体相比,壳黑选育品系幼虫能适应更高的培育密度环境,在饵料充足的条件下,其幼虫的生长、存活及附着性状均优于野生群体。 展开更多
关键词 长牡蛎 壳黑选育品系 幼虫 培育密度 投饵量 生长 存活 附着
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Albumin-to-alkaline phosphatase ratio: A novel prognostic index of overall survival in cholangiocarcinoma patients after surgery 预览
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作者 Jian-Ping Xiong Jun-Yu Long +6 位作者 Wei-Yu Xu Jin Bian Han-Chun Huang Yi Bai Yi-Yao Xu Hai-Tao Zhao Xin Lu 《世界胃肠肿瘤学杂志:英文版(电子版)》 CAS 2019年第1期39-47,共9页
AIM To clarify the prognostic significance of preoperative albumin-to-alkaline phosphatase ratio (AAPR) in cholangiocarcinoma (CCA) subjects receiving surgery. METHODS In this retrospective study, we included 303 CCA ... AIM To clarify the prognostic significance of preoperative albumin-to-alkaline phosphatase ratio (AAPR) in cholangiocarcinoma (CCA) subjects receiving surgery. METHODS In this retrospective study, we included 303 CCA patients receiving surgery without preoperative therapy between 2002 and 2014. Clinicopathological characteristics (including AAPR) were analyzed to determine predictors of postoperative overall survival and recurrence-free survival (RFS). In addition, univariate and multivariate Cox proportional hazards models were conducted, followed by application of time-dependent receiver operating curves to identify the optimal cut-off. RESULTS Univariate and multivariate analyses revealed both decreased overall survival [hazard ratio (HR): 2.88, 95%CI: 1.19-5.78] and recurrence-free survival (HR: 2.31, 95%CI: 1.40–3.29) in patients with AAPR < 0.41 compared to those with AAPR ≥ 0.41. The optimal cut-off of AAPR was 0.41. Of the 303 subjects, 253 (83.5%) had an AAPR over 0.41. The overall 1-, 3- and 5-year survival rates were 70.2%, 38.0% and 16.5%, respectively in the low (< 0.41) AAPR group, which were significantly lower than those in the high (≥ 0.41) AAPR group (81.7%, 53.9%, and 33.4%, respectively)(P < 0.0001). Large tumor size, multiple tumors, and advanced clinical stage were also identified as significant predictors of poor prognosis. CONCLUSION Our outcomes showed that AAPR was a potential valuable prognostic indicator in CCA patients undergoing surgery, which should be further confirmed by prospective studies. Moreover, it is necessary to investigate the mechanisms concerning the correlation of low AAPR with poor post-operative survival in CCA patients. 展开更多
关键词 Albumin-to-alkaline PHOSPHATASE RATIO CHOLANGIOCARCINOMA Prognosis SURGERY Survival
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临床危险评分系统对结直肠癌肝转移患者生存预测及指导新辅助化疗的意义研究 预览
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作者 李原 万德森 《结直肠肛门外科》 2019年第2期137-141,共5页
目的评估临床危险评分系统(CRS)对我国结直肠癌肝转移患者的生存预测及指导新辅助化疗决策的作用。方法回顾性分析2000年1月至2012年12月在中山大学肿瘤医院行手术治疗的145例结直肠癌肝转移患者的临床资料,并随访其复发和生存情况,比较... 目的评估临床危险评分系统(CRS)对我国结直肠癌肝转移患者的生存预测及指导新辅助化疗决策的作用。方法回顾性分析2000年1月至2012年12月在中山大学肿瘤医院行手术治疗的145例结直肠癌肝转移患者的临床资料,并随访其复发和生存情况,比较CRS低危组和高危组患者的预后差异并分析CRS评分对患者新辅助化疗的影响。结果低危组和高危组患者的中位总生存时间分别为47.5(32,75)个月和21(12,38)个月,差异有统计学意义(P<0.05);低危组和高危组患者的无复发中位生存时间分别为32(9,67)个月和11(7,18)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。低危组中接受新辅助化疗和直接手术患者的中位总生存时间分别为42(26,64)个月和55(32,78)个月,差异无统计学意义(P>0.05);无复发中位生存时间分别为11(7,56)个月和45(13,73)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组中接受新辅助化疗和直接手术患者的中位总生存时间分别为33.5(12,48)个月和17(13,26)个月,差异无统计学意义(P>0.05);无复发中位生存时间分别为10(6,22)个月和12(7,16)个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRS对结直肠癌肝转移患者的生存情况有较好的预测作用,但是否能作为此类患者实施新辅助化疗的参考依据还需要进一步的研究。 展开更多
关键词 结直肠癌 肝转移 临床危险评分系统 生存 新辅助化疗
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胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义 预览
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作者 郑旭 邱雄 +2 位作者 邵泽勇 罗文杰 唐世孝 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期280-284,共5页
目的研究胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义。方法2013年4月~2016年8月我院诊治的92例胰腺癌患者、105例胰腺良性疾病患者和选择的83例健康人,采用ELISA法检测血清细胞迁移诱导透明质酸结合蛋白(CEMIP)水平,采用... 目的研究胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平变化及其临床意义。方法2013年4月~2016年8月我院诊治的92例胰腺癌患者、105例胰腺良性疾病患者和选择的83例健康人,采用ELISA法检测血清细胞迁移诱导透明质酸结合蛋白(CEMIP)水平,采用放射免疫法检测血清CA19-9和CA242水平。应用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价各指标的诊断效能。采用Kaplan-Meier和Cox风险比例模型行生存分析。采用Logistic回归分析影响术后生存的因素。结果胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平分别为0.7(0.4,1.0)ng/mL、180.1(89.1,230.3)U/mL和61.7(20.7,93.5)U/mL,均显著高于胰腺良性疾病患者和健康人,差异有统计学意义(P均<0.05);应用血清CEMIP、CA19-9和CA242联合诊断胰腺癌的AUC为0.966,其诊断效能显著高于任一指标单独诊断;应用血清CEMIP、CA19-9和CA242水平预测胰腺癌患者根治术后1年生存的效能均较高;经Kaplan-Meier和Cox多因素分析,结果表明肿瘤分化程度、血管侵犯、术后化疗、血清CEMIP≥0.7 ng/mL、CA19-9≥90.3 U/mL和CA242≥32.8 U/mL均是影响胰腺癌患者根治术后生存的独立危险因素。结论检测胰腺癌患者血清CEMIP、CA19-9和CA242水平可有助于对疾病的诊断和预后评估。 展开更多
关键词 胰腺癌 细胞迁移诱导透明质酸结合蛋白 糖类抗原19-9 糖类抗原242 诊断 生存
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后腹腔镜肾部分切除术后切缘阳性与阴性的预后研究 预览
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作者 毛卫林 刘艳 +1 位作者 谭大清 刘孝华 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第2期83-86,共4页
目的比较后腹腔镜下肾部分切除术后切缘阳性与阴性肾细胞癌患者的肿瘤学结果,探究切缘阳性对术后复发及生存率的影响。方法我院2008年至2013年期间对104例肾细胞癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术,回顾性分析切缘阴性及阳性患者,对术后肿... 目的比较后腹腔镜下肾部分切除术后切缘阳性与阴性肾细胞癌患者的肿瘤学结果,探究切缘阳性对术后复发及生存率的影响。方法我院2008年至2013年期间对104例肾细胞癌患者行后腹腔镜下肾部分切除术,回顾性分析切缘阴性及阳性患者,对术后肿瘤相关死亡率、总体生存率及肿瘤复发率等进行比较。结果术后切缘阳性患者11例,切缘阴性患者93例。切缘阳性患者的术后肿瘤复发率(37.5%)较切缘阴性患者(5.4%)显著增高(P<0.05),切缘阳性患者的肿瘤相关死亡率(0%)及总体生存率(90.9%)与切缘阴性患者(分别为3.2%及87.1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾部分切除术后切缘阳性患者有较高的肿瘤复发率,但切缘阳性与阴性患者的肿瘤相关死亡率及总体生存率无统计学差异。 展开更多
关键词 肾部分切除术 切缘阳性 复发率 生存率
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Perioperative rh-endostatin with chemotherapy improves the survival of conventional osteosarcoma patients: a prospective non-randomized controlled study 预览
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作者 Hairong Xu Zhen Huang +3 位作者 Yuan Li Qing Zhang Lin Hao Xiaohui Niu 《癌症生物学与医学:英文版》 CAS CSCD 2019年第1期166-172,共7页
Objective: Anti-angiogenic drugs are an emerging treatment option against malignant tumors. The aim of this study was to determine whether the addition of perioperative rh-endostatin to chemotherapy could improve the ... Objective: Anti-angiogenic drugs are an emerging treatment option against malignant tumors. The aim of this study was to determine whether the addition of perioperative rh-endostatin to chemotherapy could improve the probability of distant metastasis-free survival(DMFS) and overall survival(OS) in patients newly diagnosed with non-metastatic conventional osteosarcoma.Methods: This was a controlled non-randomized clinical study that included 388 patients without clinically detectable metastatic disease enrolled from January 2008 to April 2012. The control treatment group had 272 patients;180 were male and 92, female,with a median age of 17 years. The treatment group had 58 patients;36 were male and 22, female, with a median age of 16 years.The control group received preoperative chemotherapy followed by surgery and postoperative chemotherapy. The treatment group received 4 cycles of rh-endostatin perioperatively in addition to chemotherapy as per the control group. Patients were followed up from 6-101 months with a median follow-up period of 50.2 months.Results: The 5-year DMFS of the control group(61%) was significantly lower than that of the rh-endostatin group(79%)(P = 0.013). The 5-year OS of the control group(74%) was significantly lower than that of the rh-endostatin treatment group(87%)(P = 0.029). No difference in adverse drug reactions was found between these 2 groups.Conclusions: The addition of perioperative rh-endostatin to chemotherapy could significantly improve the DMFS and OS of patients with non-metastatic osteosarcoma. 展开更多
关键词 OSTEOSARCOMA rh-endostatin PERIOPERATIVE DISTANT metastasis overall SURVIVAL
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加速康复外科对消化道肿瘤患者长期生存率影响的Meta分析 预览
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作者 冀海斌 陈强谱 +6 位作者 张帆 朱文涛 赵宝磊 魏强 孙宝房 杨祯 王霄霄 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第7期442-449,共8页
背景加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指在围手术期通过多学科协作模式采取一系列基于循证医学证据的最优化措施,降低围手术期应激反应,加快患者术后各器官功能恢复. ERAS已在多个学科得到推广,并被证实可以提高... 背景加速康复外科(enhanced recovery after surgery, ERAS)是指在围手术期通过多学科协作模式采取一系列基于循证医学证据的最优化措施,降低围手术期应激反应,加快患者术后各器官功能恢复. ERAS已在多个学科得到推广,并被证实可以提高患者近期预后,而针对患者远期预后的研究正在初步进行.目的评价围手术期应用ERAS对消化道肿瘤患者生存率的影响.方法应用计算机检索1995-01/2018-11万方、CNKI、维普、PubMed、Cochrane Library、EMBASE数据库有关消化道肿瘤患者围手术期应用ERAS的随机对照试验、病例对照研究,由两名研究者分别对符合纳入标准的研究进行质量评价和数据提取,采用RevMan5.3.5软件进行Meta分析.结果共纳入10篇研究进行Meta分析,共计2477例患者,其中ERAS组751例,对照组(采取传统围手术期管理)1726例.与对照组相比, ERAS组术后3年生存率提高(OR = 0.48, 95%CI: 0.30-0.78, P <0.05),术后5年生存率提高(OR = 0.51, 95%CI: 0.40-0.65, P <0.05);两组术后1年生存率差异无统计学意义(OR = 1.13, 95%CI:0.63-2.02, P >0.05),术后2年生存率差异无统计学意义(OR = 1.19, 95%CI: 0.38-3.73, P >0.05).结论消化道肿瘤手术围手术期实施ERAS可以改善预后,3年生存率, 5年生存率. 展开更多
关键词 加速康复外科 生存率 肿瘤预后 META分析
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X线修复交错互补基因3多态性与肺癌预后关联性的Meta分析 预览
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作者 陈群霞 吴逸海 +1 位作者 张华平 何斐 《浙江医学》 CAS 2019年第3期260-264,共5页
目的综合评价X线修复交错互补基因3(XRCC3)基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。... 目的综合评价X线修复交错互补基因3(XRCC3)基因rs861539位点多态性与肺癌预后的关联性。方法计算机检索Pubmed、CBM、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集国内外有关rs861539位点多态性与肺癌预后的研究,检索时限均为建库至2017年1月3日。由2位研究者独立进行文献筛选、数据提取及文献质量评价后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,累计3603例非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示:XRCC3基因rs861539位点多态性与肺癌总生存期长短无统计学关联(TTvsCC:合并HR=1.10,95%CI:0.72~1.67;CTvsCC:合并HR=1.04,95%CI:0.81~1.34;TT+CTvsCC:合并HR=1.04,95%CI:0.90~1.20)。结论尚不能认为rs861539位点多态性与肺癌预后有关,受文献数量和质量限制,该结论需更多研究予以验证。 展开更多
关键词 肺癌 X线修复交错互补基因3 预后 生存 META分析
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乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤间ER、PR和HER-2表达不一致及其对患者生存的影响 预览
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作者 杨宇峰 庾建中 +2 位作者 林思园 张利华 杨梅 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期268-273,共6页
目的 探讨乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织中ER、PR和HER-2表达不一致与临床病理特征的关系及对预后的影响。方法 采用免疫组化和荧光原位杂交法检测62例乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织中ER、PR和HER-2的表达,分析乳腺癌原发肿瘤和复发肿... 目的 探讨乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织中ER、PR和HER-2表达不一致与临床病理特征的关系及对预后的影响。方法 采用免疫组化和荧光原位杂交法检测62例乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织中ER、PR和HER-2的表达,分析乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织中ER、PR和HER-2表达不一致与临床病理特征的关系及与患者生存的关系。结果 在62例乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织中ER、PR和HER-2表达不一致分别为6例(9. 7%)、9例(14. 5%)和3例(4. 8%)。ER表达不一致患者的中位总生存期和中位复发后生存期分别为29个月和6个月,而ER表达一致患者的中位总生存期和中位复发后生存期分别为44个月和15个月(P=0. 021,P=0. 027)。PR及HER-2表达不一致患者与PR及HER-2表达一致患者总生存期和复发后生存期差异均无统计学意义(P均> 0. 05)。结论 乳腺癌原发肿瘤和复发肿瘤组织之间ER、PR和HER-2表达状态显著改变。乳腺癌ER状态不稳定提示患者预后较差。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 荷尔蒙受体 HER-2 不一致 生存
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皮瓣移植术后应用高压氧治疗对皮瓣存活的影响研究 预览
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作者 吕春风 刘胜达 +2 位作者 种红 任菁 唐志珍 《中国美容医学》 CAS 2019年第1期31-33,共3页
目的:观察皮瓣移植术后应用高压氧治疗,对皮瓣存活及伤口愈合的作用。方法:选择2016年7月-2017年9月瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者98例,辅助高压氧治疗(Hyper baric oxygen therapy,HBOT)到拆线,观察皮瓣成活和伤口愈合情况... 目的:观察皮瓣移植术后应用高压氧治疗,对皮瓣存活及伤口愈合的作用。方法:选择2016年7月-2017年9月瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者98例,辅助高压氧治疗(Hyper baric oxygen therapy,HBOT)到拆线,观察皮瓣成活和伤口愈合情况。结果:皮瓣完全成活94例,1例胸部皮瓣移植的患者,拆线时皮瓣坏死约占1/3,皮瓣成活率95.92%;皮肤切口甲级愈合93.88%(92/98);皮瓣外观、质地评分为6~9分,平均(7.28±0.32)分;治疗满意度为96.94%(95/98)。结论:瘢痕疙瘩切除术后行皮瓣移植并放疗的患者辅助高压氧治疗,术后效果显著,皮瓣成活率高,伤口愈合效果良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高压氧 瘢痕疙瘩 切除 皮瓣移植 存活 伤口愈合
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奥沙利铂热化疗治疗Ⅳ期消化道肿瘤的疗效与对患者免疫功能的影响 预览
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作者 肖杨 赵鹏 +3 位作者 王大庆 侯倩倩 杨芳 石庆芳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期440-445,共6页
目的:探讨奥沙利铂热化疗在Ⅳ期消化道肿瘤患者中的疗效观察及对患者免疫功能的影响。方法:选择2011年1月~2017年1月入院治疗的Ⅳ期消化道肿瘤患者160例,根据治疗方案不同分为对照组80例和观察组80例。对照组采用130mg/m2奥沙利铂全身... 目的:探讨奥沙利铂热化疗在Ⅳ期消化道肿瘤患者中的疗效观察及对患者免疫功能的影响。方法:选择2011年1月~2017年1月入院治疗的Ⅳ期消化道肿瘤患者160例,根据治疗方案不同分为对照组80例和观察组80例。对照组采用130mg/m2奥沙利铂全身静脉化疗,观察组在对照组基础上联合深部热疗增敏治疗。两组均连续治疗2个周期,治疗完毕后对两组疗效进行评估。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)对两组疗效率进行评估;采用流式细胞仪测定两组治疗前和2周期治疗后CD3^+、CD4^+、CD8^+及CD4^+/CD8^+及自然杀伤(NK)细胞水平;采用国立癌症研究所毒性判断标准(NCI-CTC)4.0标准对两组毒副反应发生率进行评估;对两组进行36个月随访,记录并统计两组生存期并绘制OS曲线,比较两组临床疗效及对患者免疫功能的影响。结果:观察组采用奥沙利铂热化疗治疗后疗效率为47.50%,高于对照组25.00%(P<0.05)。观察组与对照组2周期治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于治疗前(P<0.05);观察组与对照组2周期治疗后CD8^+水平低于治疗前(P<0.05);观察组2周期治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组(P<0.05);观察组2周期治疗后CD8^+水平低于对照组(P<0.05)。观察组2周期治疗后白细胞、血红蛋白、血小板、脱发、消化道症状及周围神经症状等毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。对两组均进行36个月随访,观察组治疗后中位生存期为15.68个月,长于对照组8.84个月(P<0.05)。结论:奥沙利铂热化疗用于Ⅳ期消化道肿瘤患者中有助于提高临床疗效,改善机体免疫功能,不会增加毒副反应发生率,能延长患者生存期,值得推广应用。 展开更多
关键词 奥沙利铂 热化疗 Ⅳ期消化道肿瘤 顺铂 免疫功能 毒副反应 生存期
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不同藻密度下布洛芬浓度对萼花臂尾轮虫生命表统计学参数的影响 预览
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作者 黄克强 席贻龙 +2 位作者 朱韩 张丙行 潘玲 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期1105-1113,共9页
在不同斜生栅藻(Scenedesmus obliquus)密度(1.0×10^6、2.0×10^6个细胞/m L和4.0×10^6个细胞/m L)下,研究了不同浓度的(0、1、10、100、1000μg/L和5000μg/L)布洛芬对萼花臂尾轮虫(Brachionus calyciflorus)生命表统计... 在不同斜生栅藻(Scenedesmus obliquus)密度(1.0×10^6、2.0×10^6个细胞/m L和4.0×10^6个细胞/m L)下,研究了不同浓度的(0、1、10、100、1000μg/L和5000μg/L)布洛芬对萼花臂尾轮虫(Brachionus calyciflorus)生命表统计学参数的影响。结果表明,与各藻密度下的对照组相比,当藻密度为1.0×10^6个细胞/m L时,100-5000μg/L布洛芬处理组中轮虫的生命期望和平均寿命显著缩短,100μg/L布洛芬处理组中轮虫的世代时间显著缩短,1.0μg/L布洛芬处理组中轮虫的净生殖率显著提高,10-5000μg/L布洛芬处理组中轮虫的后代混交率显著提高。当藻密度为2.0×10^6个细胞/mL时,10-5000μg/L布洛芬处理组中轮虫的生命期望和平均寿命显著缩短,1000μg/L和5000μg/L布洛芬处理组中轮虫的世代时间显著缩短,1、10、1000μg/L和5000μg/L布洛芬处理组中轮虫的种群内禀增长率显著提高,1μg/L和1000μg/L布洛芬处理组中轮虫的后代混交率显著提高。当藻密度为4.0×10~6个细胞/mL时,10-5000μg/L布洛芬处理组中轮虫的生命期望、平均寿命和世代时间显著缩短。藻密度对轮虫的世代时间、净生殖率和种群内禀增长率有显著性影响(P<0.05),布洛芬浓度对轮虫的生命期望、平均寿命、世代时间、净生殖率和种群内禀增长率有显著性影响(P<0.05),藻密度和布洛芬浓度的交互作用对轮虫的生命期望、平均寿命和后代混交率有显著性影响(P<0.05)。在实验设置的布洛芬浓度范围内,2.0×10^6个细胞/m L藻密度下,轮虫的生命期望、平均寿命和世代时间与布洛芬浓度之间均具有显著的剂量-效应关系(P<0.05);4.0×10^6个细胞/m L藻密度下,轮虫的生命期望、平均寿命和净生殖率与布洛芬浓度之间均具有显著的剂量-效应关系(P<0.05)。 展开更多
关键词 轮虫 布洛芬 食物密度 存活 生殖 种群增长
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Low platelet count: Predictor of death and graft loss after liver transplantation 预览
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作者 Pedro Beltrame Santiago Rodriguez Ajacio Bandeira de Mello Brandao 《世界肝病学杂志:英文版(电子版)》 2019年第1期99-108,共10页
BACKGROUND The impact of platelets on liver transplantation (LT) is well recognized, but not completely understood. Platelets exert dichotomous effects on the graft and on the patient. On the one hand, they are essent... BACKGROUND The impact of platelets on liver transplantation (LT) is well recognized, but not completely understood. Platelets exert dichotomous effects on the graft and on the patient. On the one hand, they are essential for primary hemostasis and tissue repair and regeneration. On the other hand, they support ischemia/reperfusion injury and inflammatory processes. Recent evidence has shown a new role for platelet count (PC) in predicting outcomes after LT. AIM To evaluate if low PC is a predictor of short- and long-term outcomes after LT. METHODS Four hundred and eighty consecutive LT patients were retrospectively assessed. PC from the preoperative to the seventh postoperative day (POD) were considered. C-statistic analysis defined the ideal cutoff point for PC. Cox regression was performed to check whether low PC was a predictor of death, retransplantation or primary changes in graft function within one year after LT. RESULTS The highest median PC was 86 × 10^9/L [interquartile range (IQR)= 65–100 × 10^9/L] on seventh POD, and the lowest was 51 × 10^9/L (IQR = 38–71 × 10^9/L) on third POD. The C-statistic defined a PC < 70 × 10^9/L on fifth POD as the ideal cutoff point for predicting death and retransplantation. In the multivariate analysis, platelets < 70 × 10^9/L on 5POD was an independent risk factor for death at 12 mo after LT [hazard ratio (HR)= 2.01; 95% confidence interval (CI) 1.06-3.79; P = 0.031]. In the Cox regression, patients with PC < 70 × 10^9/L on 5POD had worse graft survival rates up to one year after LT (HR = 2.76; 95%CI 1.52-4.99; P = 0.001). CONCLUSION PC < 70 × 10^9/L on 5POD is an independent predictor of death in the first year after LT. These results are in agreement with other studies that indicate that low PC after LT is associated with negative outcomes. 展开更多
关键词 PREDICTIVE factors Prognosis PLATELET COUNT Liver transplantation GRAFT survival MORTALITY
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