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重症发热伴血小板减少综合征临床特征分析 预览
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作者 毛雪兰 邓宝成 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第24期2979-2984,共6页
发热伴血小板减少综合征病毒是一种新发现的出血热病毒,患者感染后表现为发热、白细胞计数减少、血小板计数减少及多器官功能衰竭等。2010年—2016年10月全国感染该病毒的患者平均病死率为5.3%,其中危重症患者病死率高达25%。发热伴血... 发热伴血小板减少综合征病毒是一种新发现的出血热病毒,患者感染后表现为发热、白细胞计数减少、血小板计数减少及多器官功能衰竭等。2010年—2016年10月全国感染该病毒的患者平均病死率为5.3%,其中危重症患者病死率高达25%。发热伴血小板减少综合征病毒感染没有特效治疗药物,关键在于及早诊断,早期识别重症患者并对症支持治疗,从而有效降低病死率。本文就重症发热伴血小板减少综合征的临床特征展开综述,以利于临床医生早期识别重症患者,降低病死率,改善预后。 展开更多
关键词 血小板减少 发热 发热伴血小板减少综合征 疾病特征
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重症感染伴血小板减少症患者的临床特点与治疗方法研究
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作者 邱济海 候巍 +2 位作者 金茜 杨亦德 杨永红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1638-1642,共5页
目的探讨重症感染合并血小板减少症患者的病因及治疗方案。方法收集2010年1月-2017年6月于医院住院的重症感染伴血小板减少症患者100例的临床资料。监测患者第1天、第3天、第5天血小板计数,100例患者分为未使用人免疫球蛋白组20例和使... 目的探讨重症感染合并血小板减少症患者的病因及治疗方案。方法收集2010年1月-2017年6月于医院住院的重症感染伴血小板减少症患者100例的临床资料。监测患者第1天、第3天、第5天血小板计数,100例患者分为未使用人免疫球蛋白组20例和使用人免疫球蛋白组80例,未使用人免疫球蛋白组除采取积极抗感染治疗措施外,不予以其他治疗,使用人免疫球蛋白组同时给予人免疫球蛋白10 g/天静脉滴注,5天为1疗程。每周复查血常规1次,连续观察4周。结果 100例重症感染伴血小板减少症患者,感染部位以消化系统和呼吸系统为主,其中多系统感染7例。100例重症感染伴血小板减少症患者发热27例,体温为37.7~40.0℃;出血11例,表现为各脏器、皮肤和穿刺部位出血;合并感染性休克5例。中性粒细胞增高24例,血培养阳性17例,痰培养阳性24例。病毒感染28例、细菌感染29例,真菌感染15例,未明确病原体28例,病毒感染、细菌感染、真菌感染和未明确感染来源患者血小板计数分别为(71.72±15.61)、(55.36±11.23)、(65.23±12.75)和(61.47±13.94)×10~9/L,差异有统计学意义(P=0.018),进一步两两比较,病毒感染组血小板计数最高,细菌感染造成的血小板减少最低(P<0.05)。观察4周后,使用人免疫球蛋白组血小板计数基本恢复正常58例,未使用人免疫球蛋白组仅有8例血小板计数基本恢复正常,差异有统计学意义(P<0.001)。结论重症感染相关性血小板减少症中以病毒、细菌感染最常见,其次为真菌感染;与病毒感染相比,细菌感染引起血小板降低更明显。中小剂量丙种球蛋白静脉输注对感染相关性血小板减少症安全有效,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 感染相关 血小板减少症 中小剂量丙种球蛋白
血液透析患者肝素诱导的血小板减少症一例 预览
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作者 叶伟翔 王小琴 《临床肾脏病杂志》 2019年第5期385-387,共3页
病例资料患者,男,76岁。因“发现血肌酐升高3年”,于2017年7月19日至湖北省中医院肾内科住院。既往高血压病病史12年余,糖尿病病史12年余、乙型病毒性肝炎病史12年及脑梗死病史、阑尾炎手术史。否认药物过敏史。患者3年前因头昏至当地... 病例资料患者,男,76岁。因“发现血肌酐升高3年”,于2017年7月19日至湖北省中医院肾内科住院。既往高血压病病史12年余,糖尿病病史12年余、乙型病毒性肝炎病史12年及脑梗死病史、阑尾炎手术史。否认药物过敏史。患者3年前因头昏至当地医院体检发现血肌酐升高,未予特殊处理。 展开更多
关键词 血液透析 肝素 低分子肝素 肝素诱导 血小板减少症
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危重症患者发生血小板减少症的危险因素以及预后 预览
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作者 倪铜 邵敏 刘宝 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第11期1335-1338,共4页
目的探究危重症患者发生血小板减少症的危险因素以及预后,旨在为临床治疗危重症患者提供相应的经验。方法回顾性选取2016年5月-2018年5月期间在我院接受治疗的脓毒症合并血小板减少症患者128例,作为实验组。另回顾性选取2016年5月-2018... 目的探究危重症患者发生血小板减少症的危险因素以及预后,旨在为临床治疗危重症患者提供相应的经验。方法回顾性选取2016年5月-2018年5月期间在我院接受治疗的脓毒症合并血小板减少症患者128例,作为实验组。另回顾性选取2016年5月-2018年5月在本院接受治疗的脓毒症患者60例作为对照组。采用浏览历史病历收集患者的一般资料,主要包括年龄、实验室指标(血小板最低值、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、白蛋白最低值、乳酸)多器官功能衰竭、APACHEⅡ评分≥25、未使用重组人血小板生成素、感染未控制及未输注血小板、PCT(procalcitonin,PCT降钙素原)、IL-6浓度、IL-8浓度等数据。单因素分析脓毒症合并血小板减少症的危险因素,单因素分析有统计学意义的则纳入多因素分析,采用Logistic回归模型。结果两组患者在白蛋白最低值、乳酸、白细胞计数的数据对比差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组患者的血小板最低值、降钙素原、C反应蛋白的数据为(38.49±21.92)、(6.53±5.43)、(111.34±66.14),对照组患者的血小板最低值、降钙素原、C反应蛋白的数据为(191.23±55.73)、(3.46±2.62)、(56.43±45.23),两组患者的血小板最低值、降钙素原、C反应蛋白的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。28 d累计生存率为44.4%,对照组为64.0%,提示脓毒症合并血小板减少患者入院28 d生存率较低于脓毒症未合并血小板减少患者(χ^2=12.329,P<0.05)。针对脓毒症合并血小板减少症患者的年龄、多器官功能衰竭、APACHEⅡ评分≥25、未使用重组人血小板生成素、感染未控制、未输注血小板等数据行单因素分析,结果显示:PCT、IL-6浓度、IL-8浓度、多器官功能衰竭、APACHEⅡ评分≥25分是脓毒症合并血小板减少症的危险因素。将单因素分析中具有统计学意义的PCT、IL-6浓度、IL-8浓度、多器官功能衰竭、APACHE� 展开更多
关键词 脓毒症 重症监护病房 血小板减少症 危险因素 预后
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13例Wiskott-Aldrich综合征临床特征分析 预览
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作者 刘超 陈晓燕 +7 位作者 吴文齐 安文彬 常丽贤 兰洋 易美慧 蔡玉丽 冯静 竺晓凡 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期463-467,共5页
目的研究Wiskott-Aldrich综合征(WAS)患儿的临床特征。方法对13例WAS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 13例患儿均为男性,发病年龄3(1~48)月,确诊年龄24(1~60)月。13例患儿中仅3例为典型WAS,余10例均为X-连锁血小板减少症(XLT)。WAS... 目的研究Wiskott-Aldrich综合征(WAS)患儿的临床特征。方法对13例WAS患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 13例患儿均为男性,发病年龄3(1~48)月,确诊年龄24(1~60)月。13例患儿中仅3例为典型WAS,余10例均为X-连锁血小板减少症(XLT)。WAS评分为2(1~3)分,血小板计数为20.5(13~46)×10~9/L,平均血小板体积为8.1(6.7~12.1)fl。4例患儿行淋巴细胞亚群及免疫球蛋白检查,其中淋巴细胞占有核细胞百分比及CD3~+T细胞占淋巴细胞百分比均减低者1例(25%);CD3-CD56+NK细胞占淋巴细胞百分比减低者1例(25%);IgG升高者1例(25%),IgM下降者2例(50%),IgA下降者1例(25%),4例患儿IgE均升高(100%)。13例患儿共发现13种14个基因突变,其中错义突变9例(65%),剪接突变2例(14%),无义突变2例(14%),移码突变1例(7%)。随访39(3~62)个月,13例患儿均存活。结论 Wiskott-Aldrich综合征发病年龄小,男性为主,主要临床特征为血小板减少伴血小板体积缩小,基因突变以错义突变为主。 展开更多
关键词 WISKOTT-ALDRICH综合征 血小板减少 基因 临床特征 儿童
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头孢哌酮舒巴坦致慢性肾病患者血小板降低的病例分析
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作者 张利利 马凌云 +4 位作者 陈超阳 梁雁 袁海龙 周颖 崔一民 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期1186-1188,共3页
目的分析头孢哌酮舒巴坦引起血小板降低的原因与机制。方法通过对1例使用头孢哌酮舒巴坦后出现血小板降低的案例报道,结合国内外文献进行分析。结果与结论头孢哌酮舒巴坦可引起免疫性血小板减少症,多发生在用药24 h至7 d以内,一般停药1~... 目的分析头孢哌酮舒巴坦引起血小板降低的原因与机制。方法通过对1例使用头孢哌酮舒巴坦后出现血小板降低的案例报道,结合国内外文献进行分析。结果与结论头孢哌酮舒巴坦可引起免疫性血小板减少症,多发生在用药24 h至7 d以内,一般停药1~2周即可恢复,必要时应给予对症处理。临床应警惕头孢哌酮舒巴坦引起的药物不良反应,重点监测凝血功能及血常规,及时采取措施,降低药物不良反应对患者的伤害。 展开更多
关键词 头孢哌酮舒巴坦 凝血功能异常 血小板减少 药物不良反应
整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值 预览
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作者 周丽 《中国当代医药》 2019年第4期250-252,共3页
目的探讨整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值。方法选择2017年9月~2018年9月我科室收治的血小板减少输血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上施... 目的探讨整体护理在血小板减少输血患者中的应用价值。方法选择2017年9月~2018年9月我科室收治的血小板减少输血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上施行整体护理。比较两组患者的治疗效果,血小板水平复常时间、临床治疗时间,护理满意度。结果观察组的总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%)(P<0.05);观察组患者的血小板水平复常时间、临床治疗时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的护理总满意度(93.33%)明显高于对照组(73.33%)(P<0.05)。结论整体护理血应用于血小板减少输血患者中的效果明显,能缩短患者的治疗时间,提高其护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 整体护理 血小板减少 输血 满意度
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发热伴血小板减少综合征的临床效果分析 预览
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作者 孙艳艳 王荣燕 《系统医学》 2019年第7期16-18,共3页
目的分析发热伴血小板减少综合征应用利巴韦林联合痰热清治疗的临床疗效。方法选取2015年10月-2018年7月该院收治的发热伴血小板减少综合征患者110例,随机分为对照组(n=55)及研究组(n=55),对照组给予利巴韦林治疗,研究组接受痰热清联合... 目的分析发热伴血小板减少综合征应用利巴韦林联合痰热清治疗的临床疗效。方法选取2015年10月-2018年7月该院收治的发热伴血小板减少综合征患者110例,随机分为对照组(n=55)及研究组(n=55),对照组给予利巴韦林治疗,研究组接受痰热清联合利巴韦林治疗,对比两组治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.18%,高于对照组(χ^2=10.555 1,P<0.05);研究组食欲不振消失时间(3.38±0.54)d、发热消失时间(3.34±0.61)d、淋巴结肿大消失时间(5.23±0.65)d,均比对照组短,比较差异有统计学意义(t=19.244 8、10.236 2、32.508 5,P<0.05);研究组血小板与白细胞恢复正常时间分别为(6.68±0.57)d、(7.03±0.68)d,短于对照组,比较差异有统计学意义(t=25.569 9、14.305 6,P<0.05)。结论利巴韦林与痰热清联合治疗发热伴血小板减少综合征的疗效确切,可显著改善患者的临床症状,缩短病程,减轻对机体带来的损伤。 展开更多
关键词 发热 血小板减少 利巴韦林 痰热清 效果 症状
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枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华对利奈唑胺药物性血小板减少症相关指标的影响 预览
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作者 李文静 王志伟 +4 位作者 赵田华 王文晋 侯兰芬 李素欣 胡兴茂 《河北医药》 CAS 2019年第2期195-198,共4页
目的探讨枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华治疗利奈唑胺药物性血小板减少症的相关指标的影响。方法选取104例因利奈唑胺导致血小板减少症的患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组52例。对照组在常规治疗的基础上给予小剂量美罗... 目的探讨枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华治疗利奈唑胺药物性血小板减少症的相关指标的影响。方法选取104例因利奈唑胺导致血小板减少症的患者,采用随机数字表法分为对照组及研究组,每组52例。对照组在常规治疗的基础上给予小剂量美罗华治疗,研究组在对照组的基础上给予枸杞二黄汤加味联合小剂量美罗华治疗,同时选择健康者52例作为健康组,分别对研究组、对照组及健康组患者进行治疗前后血清白介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)和血小板、白细胞、血红蛋白水平、肝功能及肾功能检测,观察其变化情况。结果治疗前研究组及对照组患者血清IL-33、TNF-α和IFN-γ水平明显高于健康组,血小板、血红蛋白和白细胞水平明显低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组和治疗组患者上述指标相比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后对照组和治疗组患者血清IL-33、TNF-α和IFN-γ水平均明显下降,血小板计数明显上升,且研究组上述指标水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后对照组和治疗组患者的白细胞、血红蛋白以及肝、肾功能水平同治疗前比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论枸杞二黄汤加味联合小剂量美华罗治疗利奈唑胺药物性血小板减少症可有效降低患者的血清IL-33、TNF-α及IFN-γ水平,提高患者的血小板计数,但对于白细胞及血红蛋白指数的改善情况不明显,值得临床进一步推广探究。 展开更多
关键词 枸杞二黄汤 美罗华 利奈唑胺 血小板减少症
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一个非肌性肌球蛋白重链9基因相关疾病家系的临床特征及基因突变分析
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作者 曾强武 韩媛媛 +5 位作者 黄凌 姬红培 杜友燕 杨楠楠 徐琴 黄盛文 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期352-356,共5页
目的鉴定一个非肌性肌球蛋白重链9基因(myosin heavy chain 9,MHY9)相关疾病家系的基因突变类型并分析其表型特点。方法对先证者及其家系成员采集外周静脉血,分别进行血常规检查,包括血小板计数和外周血瑞氏染色分析观察粒细胞包涵体和... 目的鉴定一个非肌性肌球蛋白重链9基因(myosin heavy chain 9,MHY9)相关疾病家系的基因突变类型并分析其表型特点。方法对先证者及其家系成员采集外周静脉血,分别进行血常规检查,包括血小板计数和外周血瑞氏染色分析观察粒细胞包涵体和巨大血小板。用PCR扩增先证者及家系成员和正常对照者MYH9基因的第2、17、27、31、39、41外显子,直接测序法分析PCR产物的核苷酸序列,确定其突变位点。结果家系中的患者有典型的"血小板减少、巨大血小板、粒细胞包涵体"三联征,2例患者有肾炎、白内障。家系中所有患者在MYH9基因上的第39外显子第5521位核苷酸均存在杂合错义突变c.5521G>A(p.Glu1841Lys),正常对照及家系中正常成员未见此突变。结论该家系存在MYH9基因c.5521G>A(p.Glu1841Lys)突变,导致MYH9相关疾病。 展开更多
关键词 Fechtner综合征 MYH9基因 点突变 血小板减少症 包涵体
妊娠期血小板减少的病因分析及其对母婴结局的影响 预览
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作者 肖春 梁阿娟 +2 位作者 何丽梅 龚波 肖金银 《血栓与止血学》 2019年第2期212-215,共4页
目的探讨妊娠期血小板减少症的病因及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2006年6月至2018年6月来院收治的妊娠期血小板减少症患者80例,并根据孕期血小板计数分为3组,I组患者血小板计数为50~100×10~9/L;II组患者血小板计数为10~50... 目的探讨妊娠期血小板减少症的病因及对母婴结局的影响。方法回顾性分析2006年6月至2018年6月来院收治的妊娠期血小板减少症患者80例,并根据孕期血小板计数分为3组,I组患者血小板计数为50~100×10~9/L;II组患者血小板计数为10~50×10~9/L;III组患者血小板计数低于10×10~9/L。对各组患者的疾病病因、妊娠期并发症及母婴分娩进行分析比较。结果 80例妊娠期合并血小板减少症患者中,疾病病因主要包括血小板减少症、妊娠期高血压、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮,特发性血小板减少性紫癜。对比各组患者,妊娠期高血压、早产及产后出血发生比例最高,与其他组比较有统计学意义(P<0.05)。各组围生儿出现足月低体重儿,颅内出血以及围生儿死亡例数差别无统计学意义(P> 0.05);新生儿血小板减少比例与母体相关,母体血小板数目越小,新生儿血小板减少例数越多。结论妊娠期血小板减少症病因复杂,且患者血小板数目越少,患者发生妊娠期高血压、早产、产后出血及新生儿血小板减少比例越高。 展开更多
关键词 妊娠 血小板减少 病因 母婴结局
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血液病患者血小板减少并发血栓栓塞的中西医辨析
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作者 张文曦 朱欣佚 +3 位作者 奚肇庆 孔祥图 代兴斌 于慧 《中医药导报》 2019年第5期124-126,共3页
目的:从现代医学血栓理论及中医血瘀理论,对血液病患者血小板减少并发血栓栓塞患者进行辨析。方法:回顾性分析我院血液科近10年住院患者中血小板减少并发血栓患者的资料,对其生理特征及血栓高危因素加以统计分析。结果:深静脉置管、输... 目的:从现代医学血栓理论及中医血瘀理论,对血液病患者血小板减少并发血栓栓塞患者进行辨析。方法:回顾性分析我院血液科近10年住院患者中血小板减少并发血栓患者的资料,对其生理特征及血栓高危因素加以统计分析。结果:深静脉置管、输血、使用糖皮质激素为血小板减少合并血栓栓塞的高危因素。结论:血液病患者在血小板减少时也极易并发血栓栓塞,在治疗过程中,需时刻警惕血栓的风险。 展开更多
关键词 血瘀 血栓栓塞 血小板减少
特种甘薯TSP-1提取物对环磷酰胺致血小板减少症小鼠的初步研究 预览
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作者 王洪云 张毅 +5 位作者 钮福祥 孙健 徐飞 朱红 岳瑞雪 张文婷 《中国食物与营养》 2019年第2期51-53,共3页
ICR小鼠连续3d腹腔注射100mg/kg环磷酰胺,建立血小板减少症模型。将造模成功小鼠分别灌胃6g/kg和2g/kg剂量TSP-1水提取物、6g/kg和2g/kg剂量TSP-1石油醚提取物、2g/kg剂量TSP-1正丁醇提取物和1g/kg剂量TSP-1氯仿提取物,造模前、造模第3... ICR小鼠连续3d腹腔注射100mg/kg环磷酰胺,建立血小板减少症模型。将造模成功小鼠分别灌胃6g/kg和2g/kg剂量TSP-1水提取物、6g/kg和2g/kg剂量TSP-1石油醚提取物、2g/kg剂量TSP-1正丁醇提取物和1g/kg剂量TSP-1氯仿提取物,造模前、造模第3天和造模第6天尾部取血测定血小板和白细胞数量。结果表明:2g/kg TSP-1石油醚提取物、1g/kgTSP-1氯仿提取物可以显著升高环磷酰胺模型小鼠的血小板,但各提取物对环磷酰胺所致白细胞减少无治疗作用,提示特种甘薯氯仿与石油醚提取物具有进一步用于治疗血小板减少症的潜在价值。 展开更多
关键词 特种甘薯TSP-1 环磷酰胺 血小板减少
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替罗非班诱导血小板减少症临床分析 预览
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作者 邱景伟 卢彪 +1 位作者 李静梅 罗涛 《中国循证心血管医学杂志》 2019年第1期105-109,共5页
目的探讨替罗非班诱导的血小板减少症(GIT)临床特点、发病机制、诊断、处置策略及预后。方法收集解放军第九八三医院心血管内科2008年1月至2018年1月26例应用替罗非班治疗后出现急性血小板减少的急性冠脉综合症(ACS)患者临床资料,记录... 目的探讨替罗非班诱导的血小板减少症(GIT)临床特点、发病机制、诊断、处置策略及预后。方法收集解放军第九八三医院心血管内科2008年1月至2018年1月26例应用替罗非班治疗后出现急性血小板减少的急性冠脉综合症(ACS)患者临床资料,记录患者的人口学资料、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)危险因素(家族史、高血压、糖尿病及吸烟史等)、实验室检查,血小板减少发生、恢复前后临床症状、体征变化及与各种药物应用的时间关系,对其进行统计学分析。结果①26例患者入院时血小板在正常范围,应用替罗非班后发生GIT平均5.3±4.5h,发生率1.9%,其中轻度GIT16例(1.2%),重度GIT7例(0.5%),极重度GIT3例(0.2%);②血小板最低计数为8.4×10^9/L,平均最低血小板计数57.3±27.3×10^9/L,停用替罗非班后平均54.0±24.8h血小板计数恢复正常;③18例GIT发生出血事件,发生率为69.2%,其中轻微出血16例(61.5%),严重出血2例(7.7%);8例(30.8%)无出血事件发生,其中2例(7.7%)发生过敏反应。结论①GIT多在替罗非班应用早期(1~24h)出现,应注意及早检测血小板;②各种出血事件非GIT特异性表现,部分以过敏反应为首发表现;③发生GIT时应综合评估病情,慎重停用其他抗栓药物,避免恶化ACS原发病. 展开更多
关键词 血小板减少症 替罗非班 出血事件
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Research Progress on Chinese Medicine Immunomodulatory Intervention for Chronic Primary Immune Thrombocytopenia: Targeting Cellular Immunity
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作者 LIU Wen-bin LI Sai +2 位作者 YU Xiao-ling DAI Tie-ying GAO Rui-lan 《中国结合医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第7期483-489,共7页
Chronic primary immune thrombocytopenia(CITP) is the most common acquired autoimmune disease that seriously threaten the physical and mental health of patients. Compared with Western medicine treatment, the interventi... Chronic primary immune thrombocytopenia(CITP) is the most common acquired autoimmune disease that seriously threaten the physical and mental health of patients. Compared with Western medicine treatment, the intervention and treatment of Chinese medicine(CM) has shown certain therapeutic advantages. This paper reviewed the new pathogenesis progress on T cell immune abnormality in CITP, and CM studies on interferes effects of cellular immune regulation of CITP in recent years. Qi deficiency failing to control blood and internal obstruction of blood stasis are the two common types of CM syndromes in CITP patients, the corresponding treatments include invigorating Pi(Spleen), supplementing qi, activating blood, as well as tonifying qi and activating yang, regulating Gan(Liver) to invigorate Pi. The authors also mentioned the problems in the research field of CM for CTIP treatment, and put forward new ideas for the research in the future. 展开更多
关键词 CHRONIC IMMUNE THROMBOCYTOPENIA cellular immunity Chinese medicine
Quinine induced thrombotic microangiopathy and thrombocytopenia: A teaching hospital’s perspective 预览
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作者 Aaron J. Franke William Paul Skelton IV 《全科医学进展(英文)》 2019年第1期9-12,共4页
Although quinine is an infrequently prescribed drug, with malaria treatment being its only FDA-approved indication, unwitting exposure via beverages (e.g., tonic water), over the counter herbal remedies and illegal re... Although quinine is an infrequently prescribed drug, with malaria treatment being its only FDA-approved indication, unwitting exposure via beverages (e.g., tonic water), over the counter herbal remedies and illegal recreation drugs still occur. We present a unique case of a female patient who denied any known prior history of quinine exposure, who after being prescribed quinine tablets for restless leg syndrome, developed an immune-related thrombotic microangiopathy with thrombocytopenia and subsequent multi-organ failure. It was later elucidated that her only known potential source of prior quinine exposure was a remote history of crackcocaine use. The patient survived this rare and severe inflammatory response with recovery of renal function and was able to discontinue dialysis. 展开更多
关键词 QUININE TMA DRUG reaction DITMA THROMBOCYTOPENIA
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大剂量激素联合重组人血小板生成素与环孢素治疗免疫性血小板减少症的疗效比较 预览
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作者 李红菊 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第1期103-107,共5页
目的探讨大剂量激素(GC)联合重组人血小板生成素(rhTPO)和大剂量激素联合环孢素(CsA)两种方案治疗免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法选取河南省漯河市中心医院48例ITP患者并随机分为GC+rhTPO组和GC+CsA组,每组24例。两组... 目的探讨大剂量激素(GC)联合重组人血小板生成素(rhTPO)和大剂量激素联合环孢素(CsA)两种方案治疗免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法选取河南省漯河市中心医院48例ITP患者并随机分为GC+rhTPO组和GC+CsA组,每组24例。两组初期均给予大剂量地塞米松治疗,4d后停药;GC+rhTPO组同时皮下注射rhTPO,治疗14d或血小板计数(PLT)正常后减量为2次/周;GC+CsA组同时给予环孢素静脉注射,治疗14d或PLT正常后减量口服。比较两组患者治疗前、治疗第4、7、14、21和28天PLT和起效时间,计算并比较显效率、有效率及不良反应发生情况。结果不同时间点PLT比较差异有统计学意义(P<0.05),两组PLT比较差异有统计学意义(P<0.05),GC+rhTPO组PLT高于GC+CsA组,两组PLT变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);GC+rhTPO组起效时间为(6.5±2.7)d,GC+CsA组起效时间为(9.5±4.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),前者短于后者;GC+rhTPO组显效率和总有效率分别为41.7%和91.7%,GC+CsA组显效率和总有效率分别为12.5%和79.2%,两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),前者高于后者,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中GC+rhTPO组出现1例不良反应,GC+CsA组出现2例不良反应,均可耐受。结论相对联合CsA治疗,大剂量激素联合rhTPO治疗ITP起效更快、疗效更好,不良反应轻微,但两者均有临床应用价值。 展开更多
关键词 血小板减少 血小板生成素 糖皮质激素类 亲环素类
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采用重组人血小板生成素和重组人白细胞介素11治疗血小板减少症的临床疗效比较 预览
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作者 肖蓉 姜涛 《四川解剖学杂志》 2019年第1期8-10,共3页
目的采用重组人血小板生成素和重组人白细胞介素11治疗血小板减少症的临床疗效比较。方法选择我院于2016年10月~2018年11月收治的70例血小板减少症患者作为研究对象,采用随机数字表法平均分为对照组和实验组,每组各35例。对照组患者采... 目的采用重组人血小板生成素和重组人白细胞介素11治疗血小板减少症的临床疗效比较。方法选择我院于2016年10月~2018年11月收治的70例血小板减少症患者作为研究对象,采用随机数字表法平均分为对照组和实验组,每组各35例。对照组患者采用重组人白细胞介素11治疗,实验组患者采用重组人血小板生成素治疗。对比两种治疗方案对血小板相关指标、不良反应发生率、T淋巴细胞亚群变化情况、治疗总有效率的影响。结果治疗后,实验组患者血小板相关指标、T淋巴细胞亚群水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者总不良反应率8.6%,明显低于对照组总不良反应率为37.1%,差异具有统计学意义(x~2=8.102,P=0.004);实验组治疗总有效率为97.1%,明显高于对照组总有效率80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血小板减少症采用重组人血小板生成素治疗具有更高的临床疗效,更进一步改善血小板相关指标及T淋巴细胞亚群水平,且不良反应少,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 血小板减少症 重组人血小板生成素 重组人白细胞介素11 治疗效果
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重组人白细胞介素-11预防急性白血病化疗后血小板减少疗效观察 预览
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作者 唐春娟 侯蕊 李禹兵 《海南医学》 CAS 2019年第2期169-171,共3页
目的探讨重组人白细胞介素-11 (rhIL-11)预防急性白血病化疗后血小板减少的临床效果。方法选择2016年5月至2017年5月宝鸡市人民医院收治的急性白血病患者共56例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规化疗,观察组... 目的探讨重组人白细胞介素-11 (rhIL-11)预防急性白血病化疗后血小板减少的临床效果。方法选择2016年5月至2017年5月宝鸡市人民医院收治的急性白血病患者共56例,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规化疗,观察组在此基础上采用rhIL-11治疗,治疗时间28 d。治疗后比较两组患者的血小板计数最低值、血小板恢复至100×109/L的时间、平均血小板输注量、出血情况和不良反应发生率。结果观察组和对照组血小板最低值[(8.5±1.6)×109/L vs (8.4±1.9)×109/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者血小板最高值为(167.4±25.3)×109/L,明显高于对照组的(91.8±20.6)×109/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血小板恢复时间为(12.1±5.4) d,明显短于对照组的(16.7±6.1) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板输注量为(7.0±3.5) U,明显低于对照组(10.4±3.9) U,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者中有6例(21.4%)出现出血状况,包括3例皮肤瘀点瘀斑,2例黏膜出血和1例内脏出血,对照组有17例(60.7%)出现出血状况,包括9例皮肤瘀点瘀斑,6例黏膜出血和2例内脏出血,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhIL-11预防急性白血病化疗后血小板减少效果确切,可以有效促进血小板生成,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重组人白细胞介素-11 急性白血病 化疗 血小板减少 疗效
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急性心肌梗死冠状动脉介入术后血小板减少1例分析
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作者 戴婷婷 尹桃 +2 位作者 胡林 黄琪 周伯庭 《中南药学》 CAS 2019年第7期1147-1150,共4页
通过参与诊治1例经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)抗栓治疗后重度血小板减少症患者,探讨该类型患者的临床治疗思维及药学监护方法。根据患者的实验室检查结果和临床表现,确定患者为药源性血小板减少症,由替... 通过参与诊治1例经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)抗栓治疗后重度血小板减少症患者,探讨该类型患者的临床治疗思维及药学监护方法。根据患者的实验室检查结果和临床表现,确定患者为药源性血小板减少症,由替罗非班引起的可能性大。经停用替罗非班、依诺肝素等抗栓药物,并给予丙种球蛋白、甲泼尼龙治疗后,患者血小板数量恢复正常后出院。临床药师积极参与临床诊治,有利于患者的用药安全。 展开更多
关键词 血小板减少 肝素 替罗非班 药学监护 药品不良反应 急性心肌梗死 冠状动脉介入术
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