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Comparison of Coblation Tonsillectomy vs Dissection Tonsillectomy 预览
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作者 Vivek Sasindran Nidhi Mathew +1 位作者 A. K. Shabna B. Harikrishan 《耳鼻喉(英文)》 2019年第1期49-60,共12页
Background: Tonsillectomy is one of the most commonly performed surgical operations in the recent years. It is mainly done for chronic tonsillitis and obstructive symptoms. Aims & Objectives: To compare the operat... Background: Tonsillectomy is one of the most commonly performed surgical operations in the recent years. It is mainly done for chronic tonsillitis and obstructive symptoms. Aims & Objectives: To compare the operating time, intraoperative blood loss, postoperative pain, time needed to return to normal diet and activity in coblation and dissection tonsillectomy. Methods: This is a prospective study done at Pushpagiri Medical College for a period of one and a half years from March 2015 to September 2016. Out of the 50 patients, 25 underwent coblation tonsillectomy and 25 underwent conventional dissection tonsillectomy. Method of surgery depended on patients’ or parents’ choice. Intra operative measures like operating time, blood loss and post-operative morbidity were measured and compared. Results: In this study, there was significant difference in intraoperative time in coblation tonsillectomy compared to cold dissection tonsillectomy (mean operative time—13.4 minutes for coblation and 20.4 minutes for cold dissection with p value less than 0.05). Intraoperative blood loss was significantly less for coblation (18.9 ml) compared to traditional (43.0 ml) with p value 0.002. Average postoperative pain score 6 hours after operation was 7.6 for coblation and 8.5 for cold dissection with a significant p value of 0.002. Average time taken to return to normal diet among coblation was 6.4 days and dissection was 7.0 days with p value of 0.078 which is not statistically significant. However, average time taken to return to normal activity among coblation was 6.3 days and dissection was 7.1 days with a significant p value of 0.024. Conclusion: Coblation tonsillectomy significantly reduces the operation time, intraoperative blood loss, immediate postoperative pain, and patient returns early to regular routine, but with a higher cost. 展开更多
关键词 TONSILLECTOMY COLD DISSECTION COBLATION Operation Time POSTOPERATIVE PAIN
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低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的应用价值体会 预览
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作者 时庆之 胡青 《中外医疗》 2019年第18期26-28,共3页
目的探究低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效。方法方便选自该院2015年1月—2018年5月收治的60例慢性扁桃体炎患者,选用随机抽签法平均分成对照组和观察组,各30例。对照组应用传统扁桃体剥离术进行治疗,观察组应用低温... 目的探究低温等离子刀扁桃体切除术与传统扁桃体剥离术的疗效。方法方便选自该院2015年1月—2018年5月收治的60例慢性扁桃体炎患者,选用随机抽签法平均分成对照组和观察组,各30例。对照组应用传统扁桃体剥离术进行治疗,观察组应用低温等离子刀扁桃体切除术进行治疗,对比两组临床疗效。结果两组患者的术后出血发生率、术后7 d疼痛评分、术后悬雍垂水肿及继发性出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后疼痛时间、手术时间、术中出血量、术后1、2、5 d疼痛评分、术后正常进食时间、伪膜完全脱落时间及伪膜完全形成时间相比对照组更有优势(P<0.05);观察组相比对照组术后原发性出血发生率(26.67%vs 3.33%)要高,差异有统计学意义(χ^2=6.405,P=0.011)。结论与传统扁桃体剥离术相比,低温等离子刀扁桃体切除术治疗慢性扁桃体炎患者疗效更显著。 展开更多
关键词 低温等离子刀 扁桃体切除术 传统扁桃体剥离术
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术腔缝合对比双极电凝烧灼在低温等离子射频消融扁桃体切除术中的前瞻性研究 预览
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作者 王春燕 王建军 赵励 《中国实用医药》 2019年第1期20-22,共3页
目的探讨低温等离子射频消融扁桃体切除术术腔缝合、双极电凝烧灼对术后疼痛程度及出血情况的影响。方法 100例全身麻醉低温等离子射频消融术下双侧扁桃体切除术患者,将左侧扁桃体设为治疗组,常规行术腔缝合;右侧扁桃体设为对照组,采用... 目的探讨低温等离子射频消融扁桃体切除术术腔缝合、双极电凝烧灼对术后疼痛程度及出血情况的影响。方法 100例全身麻醉低温等离子射频消融术下双侧扁桃体切除术患者,将左侧扁桃体设为治疗组,常规行术腔缝合;右侧扁桃体设为对照组,采用双极电凝烧灼术腔。比较两组术后原发出血、继发出血情况及疼痛程度。结果两组术后原发出血、继发出血情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1~5 d,治疗组疼痛评分分别为(3.79±0.73)、(5.05±0.86)、(3.19±0.91)、(2.70±0.66)、(2.33±0.59)分,均低于对照组的(5.21±1.03)、(5.99±1.11)、(3.73±0.94)、(3.11±0.71)、(2.86±0.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6、7 d,两组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融扁桃体切除术后出血可能产生医疗隐患,威胁患者生命安全,术腔缝合技术有助于创面愈合,且比双极电凝烧灼术后疼痛更轻微,术后出血率低,值得推广和使用。 展开更多
关键词 术腔缝合 双极电凝烧灼 扁桃体切除术 疼痛 出血
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优质护理模式预防扁桃体切除术后并发症的效果观察 预览
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作者 李友英 《基层医学论坛》 2019年第18期2536-2538,共3页
目的观察优质护理模式预防扁桃体切除术后并发症的效果。方法将我院2017年3月—2018年8 月行扁桃体切除术的92 例患者随机分为2 组各46 例,给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上增加优质护理,比较2 组的术后并发症发生率、疼痛程... 目的观察优质护理模式预防扁桃体切除术后并发症的效果。方法将我院2017年3月—2018年8 月行扁桃体切除术的92 例患者随机分为2 组各46 例,给予对照组常规护理,观察组在常规护理基础上增加优质护理,比较2 组的术后并发症发生率、疼痛程度和患者满意度。结果观察组的术后并发症发生率低于对照组,术后3 h、12 h、24 h、72 h的疼痛评分低于对照组,满意度高于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论对行扁桃体切除术患者实施优质护理干预,可有效降低术后并发症发生率,同时可缓解患者术后的疼痛程度,患者满意度更高,值得推广应用。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 优质护理模式 并发症 疼痛 满意度
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等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除对患者围术期指标、术后疼痛及并发症的影响 预览
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作者 邓雅玲 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第4期687-690,共4页
目的探究等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除对患者围术期指标、术后疼痛及并发症的影响。方法回顾性分析我院行等离子扁桃体切除治疗(观察组)及行扁桃体常规剥离法治疗(对照组)患者各32例临床资料。记录两组围术期相关指标(手术... 目的探究等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除对患者围术期指标、术后疼痛及并发症的影响。方法回顾性分析我院行等离子扁桃体切除治疗(观察组)及行扁桃体常规剥离法治疗(对照组)患者各32例临床资料。记录两组围术期相关指标(手术时间、术中出血量、恢复正常饮食时间、白膜形成时间、白膜完全消退时间)、术后2周并发症发生情况和术后1、3、5d时疼痛程度[视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)],并比较两组术前及术后1d创伤应激指标[皮质醇(cortisol,Cor)、降钙素原(procalcition,PCT)]差异。结果两组白膜形成时间及术后2周内并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、恢复正常饮食时间均低于对照组(P<0.05),而白膜完全消退时间高于对照组(P<0.05)。两组术后疼痛程度(VAS评分)比较,变化趋势均为术后1d>术后3d>术后5d(P<0.05),且观察组各时间点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后1d时,两组创伤应激指标(Cor、PCT)均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05)。结论等离子扁桃体切除与扁桃体常规剥离法切除均具有较高的安全性,但等离子扁桃体切除术具有创伤小、手术时间短、术中出血量少等优点,临床应用价值较高,不过需重视白膜消退时间延迟现象,以避免术后继发性出血等并发症。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 等离子 剥离法 疼痛 应激
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低温等离子在扁桃体切除术中的应用效果 预览
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作者 张娟 陈秀峰 张勇辉 《中国当代医药》 2019年第23期107-109,共3页
目的探讨低温等离子在扁桃体切除术中的应用效果。方法选取2016年8月~2018年7月我院收治的60例扁桃体切除术患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组行传统扁桃体摘除术治疗,观察组行低温等离子扁桃... 目的探讨低温等离子在扁桃体切除术中的应用效果。方法选取2016年8月~2018年7月我院收治的60例扁桃体切除术患者作为研究对象,根据手术方案的不同分为观察组和对照组,每组各30例。对照组行传统扁桃体摘除术治疗,观察组行低温等离子扁桃体切除术治疗。比较两组的手术治疗情况、术后疼痛情况及并发症发生情况。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,白膜脱落时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1、3、5d的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后7d的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用低温等离子扁桃体切除术能有效减少患者术中的出血量,促进局部组织的修复,缩短患者的手术时间,缓解患者的疼痛,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 低温等离子 并发症
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糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果探讨
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作者 吴茜 潘小华 《中国基层医药》 CAS 2019年第21期2578-2582,共5页
目的探讨糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果.方法选择金华市人民医院2017年8月至2019年3月收治的OSAHS患儿64例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组各32例.观察组采... 目的探讨糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床效果.方法选择金华市人民医院2017年8月至2019年3月收治的OSAHS患儿64例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组、对照组各32例.观察组采用糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗12周;对照组采用手术治疗,切除患儿肥大的扁桃体或腺样体.比较两组患儿治疗前后相关临床症状评分、多导睡眠呼吸监测系统(PSG)监测指标、腺样体和扁桃体大小分度及治疗12周后的疗效.结果治疗前,两组症状评分、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗后,对照组症状评分、最低动脉血氧饱和度分别为(1.90±0.53)分、(94.74±1.54)%,观察组分别为(4.00±1.50)分、(85.34±10.57)%,两组差异均有统计学意义(t=-7.416、4.972,均P<0.05).两组呼吸暂停低通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,观察组腺样体A/N显著降低,扁桃体分度情况与治疗前相比差异有统计学意义(Z=-2.602,P<0.05).观察组有效率为56.25%(18/32),显著低于对照组的100.00%(32/32),差异有统计学意义(χ2=17.920,P<0.05).结论糠酸莫米松鼻喷剂联合孟鲁司特钠治疗能够减轻患儿的OSAHS相关症状,使扁桃体及腺样体体积缩小,达到缓解或治愈的目的,在患儿近亲属不愿选择手术治疗方案时,可以选择非手术治疗. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 糖皮质激素类 白三烯拮抗剂 扁桃体切除术 腺样体切除术 多道睡眠描记术 血气监测 经皮 通气与血流灌注比值 儿童
扁桃体低温等离子融切术后出血的相关危险因素分析
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作者 易星 邓腾波 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期407-410,共4页
目的:探讨扁桃体低温等离子融切术后出血的危险因素,为临床实践提供参考。方法:对1 128例行扁桃体切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后出血率为6.02%,单因素分析及Logistic回归分析均显示年龄与术后出血显著相关(P<0.05)... 目的:探讨扁桃体低温等离子融切术后出血的危险因素,为临床实践提供参考。方法:对1 128例行扁桃体切除术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后出血率为6.02%,单因素分析及Logistic回归分析均显示年龄与术后出血显著相关(P<0.05)。结论:年龄是扁桃体低温等离子融切术后出血的独立危险因素。 展开更多
关键词 低温等离子 扁桃体切除术 出血
鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床观察 预览
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作者 范相民 《系统医学》 2019年第4期117-119,共3页
目的探讨鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床效果。方法将该院2017年2月—2018年8月期间收治的118例儿童鼾症患儿根据随机抽签方式平均分为治疗组(59例)与对照组(59例)。对照组给予传统腺样体切除... 目的探讨鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床效果。方法将该院2017年2月—2018年8月期间收治的118例儿童鼾症患儿根据随机抽签方式平均分为治疗组(59例)与对照组(59例)。对照组给予传统腺样体切除术联合扁桃体摘除术治疗。治疗组给予鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗。对比两组患儿临床疗效、手术时间、出血量、住院时间。结果治疗后数据显示,治疗组患儿临床总有效率(96.61%)显著高于对照组(76.27%),组间差异有统计学意义(χ2=17.6481,P<0.05)。治疗后数据显示,治疗组患儿手术时间、出血量、住院时间分别为(64.3±5.6)min、(72.4±7.6)mL、(6.2±1.1)d,均显著少于对照组(134.6±10.8)min、(109.5±12.0)mL、(8.7±2.1)d,组间差异有统计学意义(t=14.3865、10.0624、8.1002,P<0.05)。结论鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗儿童鼾症能显著提高临床治愈率,且能明显减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,是临床治疗儿童鼾症的一种较佳的手术方法,值得临床进一步研究应用。 展开更多
关键词 鼻内窥镜腺样体切割 儿童鼾症 扁桃体摘除术 传统手术
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瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉在小儿扁桃体切除术中的效果 预览
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作者 彭德良 罗富荣 +2 位作者 廖荣宗 彭健泓 陈立成 《检验医学与临床》 CAS 2019年第7期923-925,930共4页
目的分析在小儿扁桃体切除术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉的效果。方法选取该院2016年11月至2017年11月收治的择期行扁桃体切除术患儿91例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组给予瑞芬... 目的分析在小儿扁桃体切除术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉的效果。方法选取该院2016年11月至2017年11月收治的择期行扁桃体切除术患儿91例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)和观察组(46例)。对照组给予瑞芬太尼联合七氟醚吸入维持麻醉,观察组给予瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉。观察比较两组患儿的血流动力学状态、相关观察指标变化及不良反应。结果气管插管即刻、扁桃体切除时、拔管时观察组患儿平均动脉压[(86.88±0.70)、(85.00±0.20)、(87.00±0.21)mm Hg]、心率[(110.32±12.22)、(106.65±13.30)、(107.27±10.47)次/分]均明显高于对照组的平均动脉压[(80.40±0.40)、(78.80±0.16)、(77.10±0.12)mm Hg]、心率[(95.60±2.11)、(91.23±12.50)、(90.00±10.40)次/分],观察组患儿警觉/镇静评分[(4.83±0.36)分]也明显高于对照组[(4.43±0.29)分],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿拔管时间[(5.03±1.88)min]、清醒时间[(5.62±1.62)min]及不良反应总发生率(2.17%)均明显低于对照组的(5.94±2.12)min、(6.42±1.79)min及26.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿扁桃体切除术中应用瑞芬太尼联合丙泊酚靶控输注维持麻醉效果明显,能够有效维持血流动力学稳定,减少恶心呕吐等不良反应,可有效缩短患儿拔管时间及清醒时间。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 丙泊酚 扁桃体切除术 靶控输注 麻醉 儿童
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双极电凝法与低温等离子射频消融术应用于扁桃体切除患者效果对比 预览
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作者 秦勇 刘一贞 《包头医学院学报》 CAS 2019年第1期28-30,共3页
目的:对比分析双极电凝法与低温等离子射频消融术应用于扁桃体切除的效果。方法:选取2017年5月至2018年5月60例行双侧扁桃体切除的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予低温等离子射频消融术切除,对照组患者给予双极电凝法切除,... 目的:对比分析双极电凝法与低温等离子射频消融术应用于扁桃体切除的效果。方法:选取2017年5月至2018年5月60例行双侧扁桃体切除的患者,随机分为观察组和对照组,观察组患者给予低温等离子射频消融术切除,对照组患者给予双极电凝法切除,比较两组患者手术指标、术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、临床疗效及术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间、假膜脱落时间、白膜形成时间、饮食恢复时间较对照组患者均缩短(P<0.05),术中出血量较对照组患者减少(P<0.05),观察组患者VAS评分、术后并发症发生率较对照组降低(P<0.05),两组患者临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低温等离子射频消融术切除扁桃体可提高临床疗效,缩短手术时间,减少术中出血量,减轻患者术后疼痛,促进患者尽快恢复饮食,建议在临床上推广。 展开更多
关键词 双极电凝法 低温等离子射频消融术 扁桃体切除 疼痛
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不同冷敷方法对扁桃体摘除术患者术后疼痛及创面愈合的影响 预览
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作者 曹芳敏 王春梅 李珊 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第9期81-84,共4页
目的 探讨不同冷敷方法对扁桃体摘除术患者术后疼痛及创面愈合的影响。方法 将本科室收治的120例符合病例入选标准的行扁桃体摘除术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组术后给予常规冷敷处理,观察组采用冰沙混合液冷敷。比较... 目的 探讨不同冷敷方法对扁桃体摘除术患者术后疼痛及创面愈合的影响。方法 将本科室收治的120例符合病例入选标准的行扁桃体摘除术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组术后给予常规冷敷处理,观察组采用冰沙混合液冷敷。比较2组患者术后出血率、疼痛情况及创面愈合情况。结果 观察组术后原发性出血率低于对照组(P<0.05),且术后1、6、12、24h的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组白膜出现时间、创面愈合时间短于对照组,疼痛护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冰沙混合冷敷能够显著减轻扁桃体摘除术患者的术后疼痛,减少出血,促进创面愈合。 展开更多
关键词 冷敷 扁桃体摘除术 术后疼痛 创面愈合 护理
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低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除在小儿OSAHS治疗中的应用探讨 预览
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作者 闫翠 杨志敏 《中外医学研究》 2019年第14期34-36,共3页
目的:探讨在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗中应用低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除的作用。方法:随机将80例OSAHS患儿分为对照组和观察组,每组40例。观察组应用低温等离子腺样体切除+双侧扁桃体切除,对照组使用动力... 目的:探讨在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗中应用低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除的作用。方法:随机将80例OSAHS患儿分为对照组和观察组,每组40例。观察组应用低温等离子腺样体切除+双侧扁桃体切除,对照组使用动力切割系统切除腺样体+常规剥离双侧扁桃体。对比两组的手术用时、术中出血量、住院时间,另外比较两组治疗前后的睡眠通气情况。结果:观察组的手术用时、住院时间短于对照组(P<0.05),观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗后两组的呼吸暂停通气指数(AHI)均降低(P<0.05),最低动脉血样饱和度(LSaO2)均提高(P<0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿OSAHS应用低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除治疗具有操作简单、出血少、术后恢复快的优势,且可更好地改善睡眠通气指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺体样切除术 扁桃体切除术
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右美托咪定对扁桃体摘除术患儿拔管反应及术后行为改变的影响 预览
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作者 李清军 刘峰 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第7期1112-1116,共5页
目的:探讨右美托咪定对扁桃体摘除术患儿拔管反应及术后行为改变的影响。方法:选取2016年9月至2017年11月在陕西省榆林市第一医院行扁桃体摘除术的132例患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予丙泊酚—瑞芬太尼静... 目的:探讨右美托咪定对扁桃体摘除术患儿拔管反应及术后行为改变的影响。方法:选取2016年9月至2017年11月在陕西省榆林市第一医院行扁桃体摘除术的132例患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组66例。对照组给予丙泊酚—瑞芬太尼静脉复合麻醉,观察组采用右美托咪定联合丙泊酚-瑞芬太尼静脉复合麻醉。比较两组患儿拔管前、拔管即刻、拔管后1min及拔管后5min心率和平均动脉压(MAP)。比较患儿拔管后5min、10min和30min镇静深度(OAA/S)评分和疼痛情况(FLACC)评分。记录两组美维松起效时间、维持时间、术后首次自主呼吸出现时间、拔管时间以及不良反应发生情况。比较两组患儿术后1d、3d、7d及3个月内行为改变情况。结果:拔管前,两组患儿心率和MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管即刻、拔管后1min、5min,观察组心率和MAP显著低于对照组(P<0.05)。观察组美维松起效时间显著短于对照组(P<0.05),但两组美维松维持时间和术后首次自主呼吸出现时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。拔管后,观察组OAA/S评分和FLACC评分均低于对照组同一时间点,术后拔管时间显著长于对照组(P<0.05),术后1d、5d、7d行为改变发生率显著低于对照组(均P<0.05)。术后3个月内,观察组整体焦虑、睡眠焦虑、分离焦虑、冷漠退缩、攻击性和饮食障碍及消极术后行为改变(NPOBCs)发生次数均显著少于对照组(P<0.05)。两组呛咳、轻度咽喉部痉挛不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定对扁桃体摘除术患儿的麻醉效果显著,可明显缩短美维松起效时间,降低疼痛程度和行为改变发生率,且安全性好,值得临床广泛应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 美维松 扁桃体摘除术 气管拔管 术后行为改变
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腭扁桃体摘除联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病远期疗效随访
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作者 于二峰 高明 +1 位作者 杨亚茹 杨全德 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期94-96,121共4页
目的探讨腭扁桃体摘除术联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病的远期疗效。方法将90例IgA肾病患者按腭扁桃体表型和个人意愿分为糖皮质激素药物治疗组(A组)31例和糖皮质激素联合扁桃体切除组(B组)59例。比较两组患者治疗与随访期间蛋白尿... 目的探讨腭扁桃体摘除术联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病的远期疗效。方法将90例IgA肾病患者按腭扁桃体表型和个人意愿分为糖皮质激素药物治疗组(A组)31例和糖皮质激素联合扁桃体切除组(B组)59例。比较两组患者治疗与随访期间蛋白尿和血尿初次缓解时间、持续缓解时间及临床疗效。结果随访期间B组蛋白尿、血尿治疗总有效率显著高于A组(P<0.05或0.01)。B组蛋白尿、血尿初次缓解时间显著短于A组(P<0.01),且缓解持续时间长于A组(P<0.01)。结论腭扁桃体摘除术联合雷公藤多甙与强的松治疗IgA肾病,能够快速有效改善患者的蛋白尿、血尿症状,延长缓解时间,有助于取得良好的远期疗效。 展开更多
关键词 IGA肾病 腭扁桃体摘除术 强的松 雷公藤多甙 尿检
品质链护理在扁桃体切除术患者干预中的应用效果观察 预览
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作者 沈烈农 《实用医院临床杂志》 2019年第5期264-266,共3页
目的探究品质链护理在扁桃体切除术患者干预中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月于我院择期行扁桃体切除术的80例患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用传统护理模式干预,观察组采用品质链护理模式干预。比... 目的探究品质链护理在扁桃体切除术患者干预中的应用效果。方法2017年1月至2018年12月于我院择期行扁桃体切除术的80例患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例。对照组采用传统护理模式干预,观察组采用品质链护理模式干预。比较两组术后出血程度、术后疼痛评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、术后假膜形成时间、创面愈合时间、住院时间及患者护理满意度。结果观察组术后出血程度显著低于对照组,术后第1 d、第3 d及出院前1 d疼痛评分显著低于对照组,干预后观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组术后假膜形成时间、创面愈合时间及住院时间均显著短于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品质链护理可以显著改善扁桃体切除患者术后心理情绪,提高患者心理舒适度,减少术后出血及术后疼痛感,缩短患者术后康复时间,患者满意度高。 展开更多
关键词 品质链护理 扁桃体切除术 术后出血 术后疼痛
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瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果及对患儿围术期血流动力学的影响 预览
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作者 李清伟 郑文婧 +1 位作者 谷志杰 王俊宏 《临床误诊误治》 2019年第4期25-29,共5页
目的探究瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果及对患儿围术期血流动力学的影响。方法选取我院2016年2月-2017年6月收治的78例拟行扁桃体摘除术的扁桃体肥大患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组40例... 目的探究瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉在小儿扁桃体摘除术中的应用效果及对患儿围术期血流动力学的影响。方法选取我院2016年2月-2017年6月收治的78例拟行扁桃体摘除术的扁桃体肥大患儿为研究对象,采用随机数字表法分为观察组40例和对照组38例。观察组术中采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉;对照组术中采用丙泊酚和芬太尼麻醉诱导,异氟烷吸入维持麻醉。比较两组患儿围术期不同时间点血流动力学指标[平均动脉压(MAP)和心率(HR)]变化;术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及离开恢复室时间;两组患儿拔管即刻、拔管后10 min、离开恢复室时躁动评分和Ramsay镇静评分;术后不良反应发生情况。结果两组患儿术前、插管后1 min、清醒时MAP、HR水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组置入开口器时、扁桃体切除时、拔管时MAP、HR水平显著低于对照组(P<0.05);术后观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及离开恢复室时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);观察组患儿拔管即刻、拔管后10 min、离开恢复室时躁动评分均显著低于对照组,Ramsay镇静评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组总不良反应发生率为2.50%显著低于对照组的10.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉可维持扁桃体摘除术患儿围术期血流动力学的稳定,缩短术后恢复时间,安全高效。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 麻醉 血流动力学
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右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响 预览 被引量:1
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作者 周军 张原源 +2 位作者 丛旭晖 宋丽霞 张加强 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期353-356,共4页
目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。... 目的探讨右美托咪定对全身麻醉扁桃体切除术患儿苏醒期躁动的影响。方法选择2017年1月至2018年3月于河南省人民医院择期行全身麻醉扁桃体切除术的106例患儿为研究对象,根据术中是否应用右美托咪定分为右美托咪定组和对照组,每组53例。所有患儿实施气管插管全身麻醉,右美托咪定组患儿术中持续静脉泵注右美托咪定镇静,对照组患儿未应用右美托咪定。记录2组患儿进入手术室时(T0)、气管插管拔除时(T1)的心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp O)2),比较2组患儿气管插管拔除时间、自主呼吸恢复时间、苏醒期躁动及不良反应发生情况;采用Ramsay镇静评分评估患儿苏醒期躁动程度。结果 2组患儿T0时HR及Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿T1时Sp O)2低于T0时(P<0.05),对照组患儿T1时HR高于T0时(P<0.05),右美托咪定组患儿T0、T1时HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1时右美托咪定组患儿HR低于对照组(P<0.05),但T1时2组患儿Sp O)2比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患儿气管插管拔除时间及自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05),右美托咪定组患儿苏醒期Ramsay评分高于对照组(P<0.05)。对照组和右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率分别为22.64%(12/53)、5.66%(3/53),右美托咪定组患儿苏醒期不良反应发生率低于对照组(χ~2=6.290,P<0.05)。结论右美托咪定用于小儿全身麻醉下扁桃体切除术安全可行,可有效降低全身麻醉苏醒期躁动和不良反应发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 扁桃体切除术 全身麻醉 气管插管 麻醉苏醒期 躁动 不良反应
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1例慢性扁桃体炎合并IgA肾病患者行扁桃体切除术的护理 预览
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作者 王文娟 叶琳 +3 位作者 娄小平 底瑞青 赵玉林 孙莉莉 《中华护理教育》 CSCD 2019年第1期67-69,共3页
该文总结了1例慢性扁桃体炎合并IgA肾病患者行扁桃体切除术的围手术期护理。术前针对患者做好心理护理,让患者了解手术过程及术后可能产生的并发症,并做好术前准备;术后密切观察患者出血情况并及时采取针对性的护理措施,结合肾脏病患者... 该文总结了1例慢性扁桃体炎合并IgA肾病患者行扁桃体切除术的围手术期护理。术前针对患者做好心理护理,让患者了解手术过程及术后可能产生的并发症,并做好术前准备;术后密切观察患者出血情况并及时采取针对性的护理措施,结合肾脏病患者的饮食特点进行个性化饮食、合理用药指导,减轻肾脏损害,促进创口愈合,并做好出院指导。经过精心护理,患者于术后8d病情好转出院。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 扁桃体切除术 围术期护理
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术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响
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作者 周建业 周卫东 王玲 《儿科药学杂志》 CAS 2019年第10期23-25,共3页
目的:探讨术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响。方法:选取我院2015年1月至2018年6月行双侧扁桃体切除术的50例患儿为研究对象,按入院先后顺序编号分为实验组和对照组各25例。两组患儿均采用相同麻醉方案,实验组术中应用地... 目的:探讨术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响。方法:选取我院2015年1月至2018年6月行双侧扁桃体切除术的50例患儿为研究对象,按入院先后顺序编号分为实验组和对照组各25例。两组患儿均采用相同麻醉方案,实验组术中应用地塞米松0. 5 mg/kg,最大剂量8. 0 mg,加入100 m L生理盐水中静脉滴注,分别记录患儿手术结束拔管后2 h、4 h及术后第1、2、3天每天8点患儿咽部疼痛程度并评分。结果:实验组术后4 h及术后第1、2天疼痛程度小于对照组(P<0. 05);术后2 h和术后第3天,两组患儿疼痛程度比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:术中应用地塞米松能有效减轻儿童扁桃体切除术后疼痛。 展开更多
关键词 地塞米松 儿童 扁桃体切除术 术后疼痛
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