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急性缺血性脑卒中及短暂性脑缺血发作患者口服二级预防药物1年复合依从性影响因素分析 预览
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作者 李岩 佟旭 +3 位作者 吴雅坤 郭红梅 裴洪菲 曹亦宾 《山东医药》 CAS 2019年第24期18-22,共5页
目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者二级预防药物1年复合依从性的影响因素。方法 收集2926例AIS及TIA患者的基线资料及3个月、6个月、1年随访时服药情况。基线资料包括:人口学信息(年龄、性别、民族、医保类型... 目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)及短暂性脑缺血发作(TIA)患者二级预防药物1年复合依从性的影响因素。方法 收集2926例AIS及TIA患者的基线资料及3个月、6个月、1年随访时服药情况。基线资料包括:人口学信息(年龄、性别、民族、医保类型、文化程度、家庭人均月收入、BMI指数)、既往史(吸烟史、饮酒史、高血压史、糖尿病史、脂代谢紊乱史、房颤史、TIA史、AIS史、心肌梗死史,既往服用抗栓药物史、降压药物史、降脂药物史、降糖药物史)、病情概况[发病前改良Rankin量表(mRS)评分,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、是否静脉溶栓、住院费用、出院时NIHSS评分、出院时mRS评分、脑卒中类型(AIS、TIA)]、出院带药种类数(仅限于抗栓药、降压药、降脂药、降糖药)。以患者药物复合依从率≥75%为界,将研究对象分为1年复合依从性好组(1257例,占43.0%)、1年复合依从性差组(1669例,占57.0%),比较两组患者的基线资料。将两组基线资料比较中P<0.2的自变量纳入Logistic回归模型,采用向后逐步剔除LR法进行多因素分析。结果 年龄、既往高血压史、既往脂代谢紊乱史、既往服用降压药物史、既往服用降糖药物史、住院费用、脑卒中类型、出院带药种类数等是AIS及TIA患者二级预防药物1年复合依从性的独立影响因素(P均<0.05)。结论 AIS及TIA患者的年龄、既往高血压史、既往脂代谢紊乱史、既往服用降压药物史、既往服用降糖药物史、住院费用、脑卒中类型、出院带药种类数与二级预防药物1年复合依从性有关。 展开更多
关键词 脑卒中 缺血性脑卒中 急性缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作 脑卒中二级预防药物 药物依从性
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基于缺血预处理诱导脑缺血耐受临床特点的动物模型分析
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作者 王灿 王琳琳 苗明三 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期227-231,共5页
通过分析临床上短暂性脑缺血发作(TIA)诱导脑缺血耐受的特点和影响因素,总结脑缺血耐受动物模型的特点和造模方法,比对临床相关症状,对现有动物模型与临床病症的吻合情况进行分析探讨,提出相应动物模型的评价及改进方法。脑缺血耐受造... 通过分析临床上短暂性脑缺血发作(TIA)诱导脑缺血耐受的特点和影响因素,总结脑缺血耐受动物模型的特点和造模方法,比对临床相关症状,对现有动物模型与临床病症的吻合情况进行分析探讨,提出相应动物模型的评价及改进方法。脑缺血耐受造模方法较多,但缺少能反映脑缺血耐受临床特点的动物模型,建立合理的模型量化标准,完善模型评价方法,是脑缺血耐受动物模型的发展方向。 展开更多
关键词 脑缺血预处理 脑缺血耐受 短暂性脑缺血发作 临床特点 动物模型
短暂症状性脑梗死临床特征及发病机制的研究进展 预览
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作者 邹巧鸽 黄华晨 张忠玲 《医学综述》 2019年第14期2806-2810,共5页
短暂症状性脑梗死(TSI)是近年新出现的组织学定义,指临床症状与短暂性脑缺血发作(TIA)相同,采用弥散加权成像(DWI)可发现病变的一类疾病。TSI、缺血性脑卒中(IS)和TIA的临床、血液化验和影像学的特征具有相似性和差异性,但也有其独特性... 短暂症状性脑梗死(TSI)是近年新出现的组织学定义,指临床症状与短暂性脑缺血发作(TIA)相同,采用弥散加权成像(DWI)可发现病变的一类疾病。TSI、缺血性脑卒中(IS)和TIA的临床、血液化验和影像学的特征具有相似性和差异性,但也有其独特性。TSI作为独立疾病,其复发率远高于IS和TIA。DWI显示相似梗死改变患者的临床表现和预后存在差异,但具体机制尚不清楚。TSI可能与微栓子、脑白质病变、脑储备等有关,TSI阳性的相关因素可能与血尿素氮/肌酐比值、血糖、血浆D-二聚体、神经功能缺损症状持续时间、DWI检查时间等有关。 展开更多
关键词 短暂症状性脑梗死 短暂性脑缺血发作 缺血性脑卒中 弥散加权成像
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多发颅内动脉粥样硬化性狭窄对轻型卒中和短暂性脑缺血发作早期卒中复发风险影响研究 预览
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作者 荆京 孟霞 +4 位作者 王安心 赵性泉 王伊龙 刘丽萍 王拥军 《中国卒中杂志》 2019年第6期555-560,共6页
目的探讨多发颅内动脉狭窄对轻型缺血性卒中和TIA早期卒中复发的影响。方法纳入氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效(Clopidogrel in High-risk Patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events,CHANCE)研究... 目的探讨多发颅内动脉狭窄对轻型缺血性卒中和TIA早期卒中复发的影响。方法纳入氯吡格雷用于急性非致残性脑血管事件高危人群的疗效(Clopidogrel in High-risk Patients with Acute Non-disabling Cerebrovascular Events,CHANCE)研究影像亚组1089例非心源性高危TIA和轻型缺血性卒中患者。根据患者入院时MRA序列的检查结果分为无颅内动脉狭窄、单发颅内动脉狭窄和多发颅内动脉狭窄3组。随访患者90 d卒中复发(缺血性和出血性卒中)事件。采用Cox回归分析多发颅内动脉狭窄对轻型缺血性卒中和TIA患者90 d卒中复发风险的影响。结果无颅内动脉狭窄、单发颅内动脉狭窄和多发颅内动脉狭窄组分别有608例、298例和183例患者;90 d卒中发生风险比例分别为5.43%、9.06%和18.03%。与无颅内动脉狭窄患者相比,伴有颅内动脉狭窄(包含单发和多发颅内动脉狭窄)患者卒中复发风险显著高于非颅内动脉狭窄患者(12.50%vs 5.40%,P<0001)。其中,多发颅内动脉狭窄卒中复发风险最高(18.03%),是无颅内动脉狭窄患者的3.578倍(HR 3.578,95%CI 2.189~5.850)。结论多发颅内动脉狭窄是非心源性TIA和轻型卒中患者早期卒中复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 颅内动脉狭窄 短暂性脑缺血发作 轻型卒中 卒中复发
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阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗老年短暂性脑缺血患者并发脑梗死的效果观察 预览
5
作者 陈孔博 邵元 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第16期76-78,共3页
目的研究阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗老年短暂性脑缺血患者并发脑梗死的效果。方法按照入院时间将140例老年短暂性脑缺血引发初次脑梗死患者分为对照组与观察组。对照组口服阿司匹林,观察组患者口服阿司匹林、瑞舒伐他汀。随访12个月,记... 目的研究阿司匹林联合瑞舒伐他汀治疗老年短暂性脑缺血患者并发脑梗死的效果。方法按照入院时间将140例老年短暂性脑缺血引发初次脑梗死患者分为对照组与观察组。对照组口服阿司匹林,观察组患者口服阿司匹林、瑞舒伐他汀。随访12个月,记录2组患者的不良反应、短暂性脑缺血及缺血性脑梗死的再发率。用药前及用药第6、12个月时,测定患者血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)]。结果观察组短暂性脑缺血、缺血性脑梗死的再发率显著低于对照组(P <0. 05);观察组用药第6、12个月的TC、TG、LDL-C、CRP水平显著降低,HDL-C水平显著升高(P <0. 05)。2组患者均未出现严重不良反应。结论瑞舒伐他汀与阿司匹林联合治疗能显著改善短暂性脑缺血患者血脂的异常情况,降低CRP水平及短暂性脑缺血发作、缺血性脑梗死的再发率。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血 缺血性脑梗死 瑞舒伐他汀 动脉粥样硬化
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同型半胱氨酸水平与缺血性脑卒中的相关性研究 预览 被引量:1
6
作者 张汉卿 闫福岭 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期77-80,共4页
目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒之间的关系。方法:分别测定140例缺血性脑卒中患者、100例健康对照者血浆Hcy浓度。结果:缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平明显高于健康对照组(P<0.01),其中中青年患者血浆Hcy水平又高于... 目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与缺血性脑卒之间的关系。方法:分别测定140例缺血性脑卒中患者、100例健康对照者血浆Hcy浓度。结果:缺血性脑卒中患者血浆Hcy水平明显高于健康对照组(P<0.01),其中中青年患者血浆Hcy水平又高于老年患者(P<0.01);缺血性脑卒中不同亚型血浆Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆高Hcy血症(Hyperhomocysteinaemia,HHcy)是缺血性脑卒中重要危险因素,尤对中青年缺血性脑卒中组的影响最为显著,血浆Hcy水平与不同脑卒中亚型无相关性。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 中青年 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作
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广州社区缺血性脑血管病的血压变异性及常见危险因素分析 预览
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作者 罗玉淇 沈粤春 田作军 《国际医药卫生导报》 2019年第13期2031-2034,共4页
目的分析广州社区缺血性脑血管病的血压变异性及常见危险因素。方法收集2016年7月至2017年12月入住本院的广州社区缺血性脑血管病(ICD)患者326例,和对照组113例相比较,分析两组间入院当时及入院后前两天早晨的平均收缩压(SBP)和舒张压(D... 目的分析广州社区缺血性脑血管病的血压变异性及常见危险因素。方法收集2016年7月至2017年12月入住本院的广州社区缺血性脑血管病(ICD)患者326例,和对照组113例相比较,分析两组间入院当时及入院后前两天早晨的平均收缩压(SBP)和舒张压(DBP),血压变异性(SBPV、DBPV)及其他如血脂等危险因素;然后再将ICD患者分为急性脑血栓形成(ACT)237例和短暂性脑缺血发作(TIA)89例两个亚组,分析两者之间参数的差异。结果ICD组的SBPV(Z=4.662,P<0.01)、SBP(t=8.092,P<0.01)和DBP(t=6.653,P<0.01)均高于对照组。logistic回归发现ICD的发病主要与SBPV(OR=342497.33,P=0.000)、SBP(OR=1.035,P=0.000)、DBP(OR=1.040,P=0.004)有关。另外,与TIA组比较,ACT组SBPV(Z=-2.013,P<0.05)、SBP(Z=-4.695,P<0.05)、DBP(Z=-4.486,P<0.05)均增高;而且ACT发病亦与SBPV(OR=2186.769,P=0.032)、SBP(OR=1.025,P=0.011)和DBP(OR=1.039,P=0.016)相关。结论SBPV、平均SBP和DBP是ICD与ACT发病的危险因素;其中,SBPV危险性最大,它可能在ACT发病过程中起关键作用。 展开更多
关键词 血压变异性 缺血性脑血管病 脑血栓形成 短暂性脑缺血发作 社区研究
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Eph/Ephrin 家族蛋白在脑血管病中作用的研究进展 预览
8
作者 姜芮 范瑞明 《医学综述》 2019年第8期1463-1467,共5页
促红细胞生成素产生肝细胞受体(Eph)与其配体-肝配蛋白(Ephrin)结合后会产生多种生物学效应。Eph/Ephrin与脑血管病的关系密切,其参与了脑血管病的发生、发展以及转归过程等的病理生理过程。Eph/Ephrin在出血性和缺血性脑血管病中的表... 促红细胞生成素产生肝细胞受体(Eph)与其配体-肝配蛋白(Ephrin)结合后会产生多种生物学效应。Eph/Ephrin与脑血管病的关系密切,其参与了脑血管病的发生、发展以及转归过程等的病理生理过程。Eph/Ephrin在出血性和缺血性脑血管病中的表达与脑血管病的损伤程度及预后有关,有可能成为脑血管病的诊断指标、预后指标及重要治疗靶点,为新药的研发提供新的思路。但Eph/Ephrin也存在生殖和发育毒性,未来仍需要大量的临床试验证明Eph/Ephrin的有效性和安全性,减弱其毒性作用。 展开更多
关键词 促红细胞生成素产生肝细胞受体 肝配蛋白 缺血性脑血管病 出血性脑血管病 脑梗死 短暂性脑缺血发作
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ABCD评分系统在短暂性脑缺血发作病人早期发生脑卒中风险的预测 预览
9
作者 唐海 孔令文 +5 位作者 王小鹏 张伟 张沈阳 李胜利 崔桂云 张婷 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第4期459-462,共4页
目的进一步明确基于中国人群的短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)病人,3种ABCD评分系统预测TIA发作后7 d内发生新发脑梗死风险的临床应用价值。方法150例TIA病人于入院48 h内采用ABCD2、ABCD3、ABCD3-Ⅰ3种评分系统,根... 目的进一步明确基于中国人群的短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)病人,3种ABCD评分系统预测TIA发作后7 d内发生新发脑梗死风险的临床应用价值。方法150例TIA病人于入院48 h内采用ABCD2、ABCD3、ABCD3-Ⅰ3种评分系统,根据评分分为低危、中危及高危组;根据病人TIA发作后7 d内是否继发脑梗死分为新发脑梗死组和非脑梗死组,比较2组TIA病人的3种评分系统评分;记录3种评分的低、中、高危组中TIA后7 d内继发脑梗死病人例数。结果与非脑梗死组比较,新发脑梗死组的3种不同的ABCD系统的评分结果均升高,差异具有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01);除ABCD2评分外,随着ABCD3、ABCD3-Ⅰ评分分值的升高,7 d内继发脑梗死率不断增加(P < 0.01);ROC曲线分析发现,3种ABCD评分系统对7 d内继发脑梗死的预测AUC分别为0.67、0.84和0.91,均大于基准线面积的0.5,差异有统计学意义(P < 0.01)。ABCD3-Ⅰ预测7 d内继发脑梗死准确度优于ABCD3,ABCD3优于ABCD2,差异具有统计学意义(P < 0.01)。结论3种ABCD评分方法均能预测TIA后7 d内继发的新发脑梗死,分值越高,7 d内继发新发脑梗死的危险度越高,ABCD3-Ⅰ预测准确度最高。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 ABCD评分
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替格瑞洛与阿司匹林治疗急性脑卒中及短暂性脑缺血发作的临床疗效比较
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作者 顾江涛 孙景生 +1 位作者 温克 徐俊英 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期600-603,共4页
目的比较替格瑞洛与阿司匹林在急性脑卒中及短暂性脑缺血发作患者中预防卒中复发的临床疗效和安全性。方法以急性脑卒中和短暂性脑缺血发作患者为研究对象,卒中症状发生后的24 h内随机分配接受替格瑞洛或阿司匹林治疗。观察治疗后90 d... 目的比较替格瑞洛与阿司匹林在急性脑卒中及短暂性脑缺血发作患者中预防卒中复发的临床疗效和安全性。方法以急性脑卒中和短暂性脑缺血发作患者为研究对象,卒中症状发生后的24 h内随机分配接受替格瑞洛或阿司匹林治疗。观察治疗后90 d内主要终点事件(复发性卒中、心血管事件或全因死亡)以及次要终点事件(出血和呼吸困难)的发生率。结果共纳入1 307例患者,替格瑞洛组651例,阿司匹林组656例。治疗90 d内,替格瑞洛组47例患者(7.2%)发生主要终点事件,其中38例复发缺血性卒中(5.9%);阿司匹林组52例患者(7.9%)发生主要终点事件,其中44例复发缺血性卒中(6.8%)。替格瑞洛治疗能显著降低二次卒中的发生率(P=0.03)。对于次要终点事件观察发现:替格瑞洛组发生轻微出血8例(1.3%),呼吸困难40例(6.2%);阿司匹林组轻微出血4例(0.6%),呼吸困难9例(1.4%);替格瑞洛组轻微出血和呼吸困难的发生率略高于阿司匹林治疗组。结论对于急性脑卒中或短暂性脑缺血发作的患者,相比于阿司匹林治疗,替格瑞洛能够显著降低患者二次卒中的发生率。 展开更多
关键词 替格瑞洛 阿司匹林 急性脑卒中 短暂性脑缺血发作 卒中复发率
氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响 预览
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作者 李良 侯峰 《右江医学》 2019年第4期283-285,共3页
目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响。方法选择2016年4月至2017年6月收治的短暂性脑缺血发作患者86例,将其按随机双盲法分为两组,各43例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治... 目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林对短暂性脑缺血发作患者血小板功能的影响。方法选择2016年4月至2017年6月收治的短暂性脑缺血发作患者86例,将其按随机双盲法分为两组,各43例。对照组给予阿司匹林治疗,观察组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗。比较两组患者临床疗效、血小板功能、凝血功能指标。结果治疗14d后观察组总有效率为95.35%,高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14d后,两组血小板聚集率、血小板颗粒膜蛋白140(GMP-140)水平下降,部分凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)升高,且观察组各指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作疗效佳,可有效抑制血小板聚集,改善凝血功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 氯吡格雷 阿司匹林 血小板功能
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TIA和轻型卒中患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究 预览
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作者 刘宗瑞 《淮海医药》 CAS 2019年第4期369-371,374共4页
目的:探究短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型卒中患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床关系。方法:选取某院收治的205例TIA合并轻型脑卒中患者为观察对象,回顾性分析患者的临床资料。依据患者是否合并不同程度的SAHS将其分为A组93例... 目的:探究短暂性脑缺血发作(TIA)和轻型卒中患者合并睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的临床关系。方法:选取某院收治的205例TIA合并轻型脑卒中患者为观察对象,回顾性分析患者的临床资料。依据患者是否合并不同程度的SAHS将其分为A组93例(单纯TIA合并轻型脑卒中患者)、B组58例(TIA和轻型脑卒中合并轻度SAHS患者)、C组37例(TIA和轻型脑卒中合并中度SAHS患者)、D组17例(TIA和轻型脑卒中合并重度SAHS患者)。比较4组患者的血气分析情况、缺血性卒中复发情况,并对TIA和轻型卒中患者缺血性卒中复发进行单因素和Logistic多因素分析。结果:氧饱和度(SaO2)水平由高到低依次别为A组、B组、C组和D组,血氧分压(PaO2)和血二氧化碳分压(PaCO2)水平由低到高依次为D组、C组、B组和A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组和D组患者缺血性卒中复发率分别为18.27%、22.41%、29.72%和35.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,男性、吸烟、酗酒、有脑卒中家族史、颈围大、腰臀比大、SAHA中度以上、肥胖、高龄、高FBG、高TG、低HDL-C为2型糖尿病患者缺血性卒中发病的危险因素(P<0.05)。结论:SAHA中度以上TIA合并轻型脑卒中患者缺血性卒中复发率较高,积极防治危险因素是降低TIA合并轻型脑卒中患者缺血性卒中复发的有效措施。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑卒中 睡眠呼吸暂停低通气综合征
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注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床观察
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作者 李国强 张岩颖 +3 位作者 王春雷 刘照寒 兰婷 侯友文 《药物评价研究》 CAS 2019年第2期301-304,共4页
目的评价注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的有效性和安全性。方法选取2017年8月—2018年8月在哈尔滨市第二医院神经内三科住院的椎基底动脉系统TIA的患者76例,随机分成观察组和对照组。观察组39例,对照组37例... 目的评价注射用丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的有效性和安全性。方法选取2017年8月—2018年8月在哈尔滨市第二医院神经内三科住院的椎基底动脉系统TIA的患者76例,随机分成观察组和对照组。观察组39例,对照组37例,对照组采用抗血小板聚集和脑保护剂等常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用注射用丹参多酚酸0.13 g,每日1次,60 min内静脉滴注,连续给药14 d。对治疗后患者分别评定疗效以及不良反应。实验室指标包括血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,治疗前及治疗后各检查1次,头CT或MRI、心电图在治疗前和治疗后各检查1次。治疗后随访3个月,观察病情变化,统计TIA转化成脑梗死的发生情况。结果观察组治疗后3个月内TIA再次发作次数平均为(1.61±0.52)次,3个月内脑梗死发生4例,均留有轻度神经功能缺损表现,发生率为10.26%;对照组治疗后3个月内TIA再次发作次数平均为(3.12±0.49)次,3个月内脑梗死发生11例,均有轻度神经功能缺损表现,其中l例治疗期间发生急性脑梗死后静脉溶栓治疗,治疗后留有严重神经功能缺损表现,脑梗死发生率为29.37%。治疗后观察组的效果显著优于对照组(P<0.05)。复查实验室指标即血尿常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,无新发异常病例,原指标异常者复查结果较用药前无明显变化。结论应用注射用丹参多酚酸观察组显示出良好的临床疗效,可有效控制椎基底动脉系统TIA,缓解血管痉挛症状;在治疗过程中两组均未发现明显的肝肾功能异常及其他不良反应,具有良好的用药安全性,丹参多酚酸治疗椎基底动脉系统TIA安全有效。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作 临床观察
影响短暂性脑缺血发作患者继发急性脑梗死的危险因素分析 预览
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作者 杨青 尚洁 《临床医学研究与实践》 2019年第25期20-21,共2页
目的分析影响短暂性脑缺血发作(TIA)患者继发急性脑梗死的危险因素。方法回顾性分析155例TIA患者的临床资料,根据患者是否继发急性脑梗死分为梗死组(28例)和非梗死组(127例),并分析继发急性脑梗死的危险因素。结果梗死组患者外周血LDL-... 目的分析影响短暂性脑缺血发作(TIA)患者继发急性脑梗死的危险因素。方法回顾性分析155例TIA患者的临床资料,根据患者是否继发急性脑梗死分为梗死组(28例)和非梗死组(127例),并分析继发急性脑梗死的危险因素。结果梗死组患者外周血LDL-C水平显著高于非梗死组,HDL-C水平显著低于非梗死组(P<0.05)。梗死组年龄≥60岁、LDL-C>3.12 mmol/L、HDL-C<1.04 mmol/L、合并基础疾病、吸烟、饮酒的患者构成比均高于非梗死组(P<0.05),且上述因素经Logistic回归分析显示均为影响TIA继发急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05)。结论 TIA继发急性脑梗死的独立危险因素较多,如年龄、LDL-C、HDL-C等,临床需对合并危险因素的患者加强监测并及时进行治疗。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 危险因素
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己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效及对脑血流参数的影响 预览
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作者 林小娟 《中外医学研究》 2019年第23期150-152,共3页
目的:探究己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效及对脑血流参数的影响。方法:将2016年9月-2017年8月笔者所在医院收治的92例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组,每组46例。对照组进行常规短暂性脑缺血发作治疗,观察组则在对照组基... 目的:探究己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效及对脑血流参数的影响。方法:将2016年9月-2017年8月笔者所在医院收治的92例短暂性脑缺血发作患者随机分为两组,每组46例。对照组进行常规短暂性脑缺血发作治疗,观察组则在对照组基础上加用己酮可可碱。观察与比较两组疾病控制效果及治疗前后脑血流参数。结果:治疗后1、2个月观察组疾病控制效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者脑血流参数比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1、2个月观察组脑血流参数均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:己酮可可碱在短暂性脑缺血发作患者中的疗效较好,且对脑血流参数的改善作用较好,在短暂性脑缺血发作患者中的应用价值较高。 展开更多
关键词 己酮可可碱 短暂性脑缺血发作 临床疗效 脑血流参数
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氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作疗效观察 预览
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作者 项广宇 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第1期81-84,共4页
目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法选择2012年9月至2015年9月许昌市中心医院收治的60例TIA患者为研究对象,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予氯吡格雷治疗,观察组患... 目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床效果。方法选择2012年9月至2015年9月许昌市中心医院收治的60例TIA患者为研究对象,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予氯吡格雷治疗,观察组患者给予氯吡格雷和阿托伐他汀钙联合治疗。2组患者分别于治疗前及治疗后采用化学发光法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性,硫代巴比妥酸法检测血清中丙二醛(MDA)水平,酶联免疫吸附法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)水平,免疫速率散射比浊法检测血清中高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;分别于治疗前及治疗后采用彩色多普勒超声诊断仪检查患者颈动脉斑块,记录斑块数量和性质改变;所有患者随访1a,记录TIA发作次数及脑梗死发生率。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为93.33%(28/30)、66.67%(20/30),观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^2=20.101,P<0.05)。治疗前2组患者血清SOD、MDA、IL-6及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后2组患者血清SOD水平显著升高,MDA、IL-6及hs-CRP水平显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清SOD水平显著高于对照组,MDA、IL-6及hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者颈动脉斑块数、强回声斑块数及低回声斑块数比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后颈动脉斑块数、强回声斑块数及低回声斑块数比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后颈动脉斑块数、低回声斑块数少于治疗前,强回声斑块数多于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者颈动脉斑块数少于对照组,强回声斑块数多于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者低回声斑块数比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1a内,观察组和对照组患者TIA发作次数分别为2.30±1.02、3.80±1.90,观察组患者TIA发作次数少于对照� 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 脑梗死 氯吡格雷 阿托伐他汀钙 超氧化物歧化酶 丙二醛 白细胞介素-6 C反应蛋白
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脑蛋白水解物联合红花注射液对短暂性脑缺血发作患者血脂及血清学指标的影响 预览
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作者 李霞 杨丽宁 +2 位作者 王磊 侍春海 陈阳 《国外医学:医学地理分册》 CAS 2019年第1期59-62,共4页
目的研究脑蛋白水解物联合红花注射液对短暂性脑缺血发作患者血脂及血清学指标的影响。方法选择2016年8月至2018年8月就诊治疗的100例短暂性脑缺血发作(TIA)患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者... 目的研究脑蛋白水解物联合红花注射液对短暂性脑缺血发作患者血脂及血清学指标的影响。方法选择2016年8月至2018年8月就诊治疗的100例短暂性脑缺血发作(TIA)患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组患者单纯给予红花注射液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合采用脑蛋白水解物治疗。比较两组治疗后的临床疗效,治疗前后的血脂和血清学指标。结果治疗后,观察组的有效率为92.00%,显著高于对照组的76.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组VEGF、MMP-9和Ang-Ⅱ水平差异不显著,治疗后VEGF显著升高,MMP-9和Ang-Ⅱ显著降低,且观察组变化幅度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的TC、TG、HDL和LDL水平差异不显著,治疗后两组的TC、TG和LDL水平显著降低,HDL水平显著升高,且观察组改变优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑蛋白水解物联合红花注射液,对短暂性脑缺血发作的治疗效果优于单独使用红花注射液治疗,能显著改善患者各项血脂和血清学指标,减轻临床症状。 展开更多
关键词 脑蛋白水解物 红花注射液 短暂性脑缺血发作 血脂水平 血清学指标
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MR三维动脉自旋标记技术联合磁共振血管成像诊断短暂性脑缺血发作的价值 预览
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作者 胡明辉 《临床与病理杂志》 2019年第9期1977-1982,共6页
目的:分析MR三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术联合磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)诊断短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床价值。方法:收集2015年8月至... 目的:分析MR三维动脉自旋标记(three-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术联合磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)诊断短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床价值。方法:收集2015年8月至2018年8月在河南省中医院住院且临床诊断为TIA的患者92例,均行MR弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、MRA及3D-ASL检查,对病变检出率进行统计分析。结果:92例TIA患者,MR-DWI均显示阴性。MRA联合3D-ASL检查诊断的敏感度为78.26%(72/92),明显高于单一MRA(51.09%)或3D-ASL检查(63.04%),差异有统计学意义(P<0.05)。其中MRA与3D-ASL均显示阳性37例,MRA显示阳性而3D-ASL显示阴性14例,MRA显示阴性而3D-ASL显示阳性21例,二者均显示阴性20例。结论:3D-ASL联合MRA检查能够提高TIA的诊断率。 展开更多
关键词 短暂性脑缺血发作 磁共振成像 三维动脉自旋标记 磁共振血管成像
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糖尿病合并短暂性脑缺血发作患者发展为脑梗死的独立预测因素
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作者 贺大权 温宏峰 +4 位作者 金迪 张斌如 赵静 徐亚辉 王培福 《卒中与神经疾病》 2019年第1期68-72,共5页
目的评估糖尿病合并短暂性脑缺血发作患者发展为脑梗死的独立预测因素。方法入选2013年1月-2015年6月就诊于航天中心医院卒中中心的短暂性脑缺血发作合并糖尿病的患者,收集临床资料(常规、生化、凝血功能、糖化血红蛋白、心脏超声),行... 目的评估糖尿病合并短暂性脑缺血发作患者发展为脑梗死的独立预测因素。方法入选2013年1月-2015年6月就诊于航天中心医院卒中中心的短暂性脑缺血发作合并糖尿病的患者,收集临床资料(常规、生化、凝血功能、糖化血红蛋白、心脏超声),行核磁共振造影检查,并随访30个月,记录脑梗死事件和较差的功能结局(改良的Rankin量表2~6分)。结果最终235例患者入选,其中有70例(29.8%)在随访期内发生脑梗死,59例患者被发现Rankin量表达到2~6分,14例患者6月内发生脑梗死,cox多因素回归分析发现,基底动脉动脉延长扩张和高龄是30个月内发生脑梗死的独立预测因素。基底动脉延长扩张能够独立预测随访期内2~6分的改良Rankin量表评分。基底动脉动脉延长扩张和高水平糖化血红蛋白能够预测6个月内脑梗死的发生,而且生存曲线提示基底动脉延长扩张者6个月内及30个月内发展为脑梗死风险明显高于其余患者,糖化血红蛋白水平高于中位数者(6.2%)6个月内发展为脑梗死风险明显高于糖化血红蛋白水平相对低的患者。结论血管畸形和血糖控制差的患者容易由短暂性脑缺血发作进展为脑梗死,远期生活质量也受到影响。 展开更多
关键词 血管延长扩张 糖化血红蛋白 缺血性脑卒中 短暂性脑缺血发作
血清LDL-C、FIB、颈动脉斑块与TIA 后脑梗死相关分析 预览
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作者 张丹霓 《黑龙江医学》 2019年第9期999-1001,共3页
目的探讨血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉斑块与短暂性缺血发作(TIA)后脑梗死的关系。方法选取2017年6月—2018年12月在广东省普宁市人民医院院治疗的TIA患者201例,根据7d内是否发生脑梗死分为脑梗死组(n=56)... 目的探讨血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)及颈动脉斑块与短暂性缺血发作(TIA)后脑梗死的关系。方法选取2017年6月—2018年12月在广东省普宁市人民医院院治疗的TIA患者201例,根据7d内是否发生脑梗死分为脑梗死组(n=56)和无脑梗死组(n=145),检测LDL-C、FIB和颈动脉斑块,同时评估Essen评分。结果脑梗死组血清LDL-C、FIB及颈动脉斑块比例分别为(5.16±1.03)mmol/L、(3.49±1.06)g/L和92.86%,明显低于无脑梗死组(P<0.05);脑梗死组Essen评分、Essen评分+LDL-C、Essen评分+FIB、Essen评分+颈动脉斑块、Essen评分+LDL-C+FIB+颈动脉斑块分别为(5.32±0.45)分、(5.92±0.38)分、(5.58±0.41)分(5.60±0.38)分和(5.89±0.43)分,明显高于无脑梗死组(P<0.05);Essen评分、Essen评分+LDL-C、Essen评分+FIB、Essen评分+颈动脉斑块、Essen评分+LDL-C+FIB+颈动脉斑块预测TIA后脑梗死的ROC曲线下面积分别为0.890、0.930、0.901、0.761和0.737,P<0.05。结论TIA后脑梗死患者血清LDL-C和FIB水平、颈动脉斑块比例较高,其中LDL-C、FIB在联合Essen评分预测TIA后脑梗死发生的价值较好。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白胆固醇 纤维蛋白原 颈动脉斑块 短暂性缺血发作 脑梗死
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