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不同治疗方式对复合妊娠患者及其宫内妊娠的影响 认领
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作者 徐珍 钟沅月 +3 位作者 陈文芬 王三锋 曾俐琴 罗喜平 《中华妇幼临床医学杂志:电子版》 CAS 2020年第3期341-345,共5页
目的探讨不同宫外妊娠的治疗方式,对宫内宫外复合妊娠(HP)患者及其宫内妊娠的影响。方法选择2013年1月1日至2016年8月31日,于广东省妇幼保健院接受治疗的33例需在处理宫外妊娠时,仍然保留宫内妊娠的宫内宫外HP患者为研究对象。根据对宫... 目的探讨不同宫外妊娠的治疗方式,对宫内宫外复合妊娠(HP)患者及其宫内妊娠的影响。方法选择2013年1月1日至2016年8月31日,于广东省妇幼保健院接受治疗的33例需在处理宫外妊娠时,仍然保留宫内妊娠的宫内宫外HP患者为研究对象。根据对宫外妊娠的治疗方式,分别将其纳入期待观察组(n=4,采取期待观察治疗),开腹手术组(n=7,采用开腹手术治疗)及腹腔镜手术组(n=22,采用腹腔镜手术治疗)。回顾性分析3组患者的临床病例资料。采用Mann-Whitney U检验、成组t检验及Fisher确切概率法,对开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者术中及术后情况,以及3组HP患者的宫内妊娠结局(活产儿分娩率),进行统计学比较。本研究遵循的程序,符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果①开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者的术中所见及术后组织病理学检查结果显示,2例宫外妊娠为宫角妊娠,其余27例为输卵管妊娠。②腹腔镜手术组HP患者的手术时间为46.0 min(40.0~62.5 min),显著短于开腹手术组患者的80.0 min(60.0~105.0 min),并且差异有统计学意义(Z=-2.706、P=0.007)。这2组HP患者的术中出血量,盆、腹腔积血量,术后胃肠功能恢复时间,以及术后腹痛及阴道流血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③3组HP患者的活产儿分娩率比较,差异无统计学意义(P=0.697)。结论腹腔镜手术对于宫内宫外HP患者宫外妊娠的诊断,以及进行宫外妊娠治疗,同时保留宫内妊娠具有一定优势。该术式是否能改善HP患者的妊娠结局,则尚需扩大样本量进一步研究。 展开更多
关键词 子宫 复合妊娠 妊娠保持 腹腔镜 妊娠 输卵管 妊娠结局 孕妇
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腹腔镜下输卵管线性切开术与输卵管妊娠部位切除后端端吻合术治疗输卵管妊娠的对照分析 认领
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作者 陈少芬 陈秀芬 卫凤英 《中国医学创新》 CAS 2020年第35期116-120,共5页
目的:对比腹腔镜下输卵管线性切开术与输卵管妊娠部位切除后端端吻合术治疗输卵管妊娠的效果。方法:选取2018年1月-2020年6月本院收治的输卵管妊娠患者14例作为研究对象,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组7例。对照组行腹腔镜下输... 目的:对比腹腔镜下输卵管线性切开术与输卵管妊娠部位切除后端端吻合术治疗输卵管妊娠的效果。方法:选取2018年1月-2020年6月本院收治的输卵管妊娠患者14例作为研究对象,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组7例。对照组行腹腔镜下输卵管线性切开术,试验组则采用输卵管妊娠部位切除后端端吻合术。比较两组患者术后输卵管通畅情况及血β-hCG恢复正常时间,并于术后1周、1个月及3个月测定和比较两组的血P、FSH、T、LH、E2和AMH水平。结果:两组术后输卵管通畅率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组血β-hCG恢复正常时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、1个月和3个月,试验组的血P、T、AMH水平均高于对照组,FSH均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组的LH和E2水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对输卵管妊娠患者实施腹腔镜下输卵管线性切开术与输卵管妊娠部位切除后端端吻合术的输卵管通畅率均较高,但后者在保留输卵管的同时对患者卵巢储备功能影响更小。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 输卵管线性切开术 妊娠部位切除后端端吻合术 卵巢功能
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Tubal Pregnancy with Acute Bleeding Treated by Laparoscopic Surgery: Tips and Case Presentation 认领
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作者 Sugiko Oishi Keiko Mekaru +3 位作者 Maho Miyagi Kozue Akamine Chiaki Heshiki Yoichi Aoki 《妇产科期刊(英文)》 2020年第1期100-107,共8页
Laparoscopic surgery is the standard surgical approach for ectopic pregnancy. However, some surgeons prefer laparotomy for patients with acute bleeding. We evaluated four cases of tubal pregnancy with massive hemoperi... Laparoscopic surgery is the standard surgical approach for ectopic pregnancy. However, some surgeons prefer laparotomy for patients with acute bleeding. We evaluated four cases of tubal pregnancy with massive hemoperitoneum (>800 ml) and performed laparoscopic surgery. The patient age ranged from 20 to 37 years, and the gestational age ranged from 5 to 8 weeks. All cases were hemodynamically unstable. Two cases had hemoperitoneum of >2000 mL, which was caused by the rupture of the left isthmus tube. In three cases, surgery could be started within approximately 30 min, and in one case, the start time extended owing to difficulty in anesthesia introduction. Moreover, in three cases, the target lesion was reached within 7 min, and the lesion was excised in approximately 20 min from the start of insufflation, and in one case with a lesion exceeding 7 cm, the time extended. All patients were safely treated via laparoscopic surgery. To initiate surgery without deterioration of the hemodynamic condition, blood transfusion can be started simultaneously with preparation for laparoscopic surgery. Lifting the lesion with a pair of forceps can help immediately stop bleeding, even if it is difficult to secure the visual field owing to massive bleeding. When there is difficulty in anesthesia or a large pregnancy lesion, care should be taken to avoid an increase in the amount of bleeding associated with extension of the perioperative period. 展开更多
关键词 TUBAL PREGNANCY ACUTE BLEEDING LAPAROSCOPIC Surgery
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腹腔镜下两种保守手术用于输卵管妊娠的临床效果及其对再妊娠结局的影响 认领
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作者 吕莹 《中国医疗器械信息》 2020年第10期55-56,共2页
目的:探析腹腔镜下两种保守手术(腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术、腹腔镜下输卵管开窗取胚术)用于输卵管妊娠的临床效果及其对再妊娠结局的影响。方法:选择沈阳安联妇婴医院2017年1月~2018年12月收治的68例输卵管妊娠患者为研究对象,依... 目的:探析腹腔镜下两种保守手术(腹腔镜下输卵管切开取胚缝合术、腹腔镜下输卵管开窗取胚术)用于输卵管妊娠的临床效果及其对再妊娠结局的影响。方法:选择沈阳安联妇婴医院2017年1月~2018年12月收治的68例输卵管妊娠患者为研究对象,依据随机数字分组法将其分为观察组1和观察组2(每组34例),观察组1采用腹腔镜下输卵管切开取胚术治疗,观察组2接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,比较分析两组的手术指标以及再妊娠结局。结果:两组患者在接受不同方式治疗后再妊娠结局对比无任何差异(P>0.05),但是观察组2患者接受手术治疗的时间要更短一些,这一数据与观察组1对比存在差异(P<0.05)。结论:针对输卵管妊娠患者的手术治疗,腹腔镜下输卵管切开取胚术与开窗取胚术的效果均较好,但是开窗取胚术的时间稍短,两种术式都是有效的治疗方式。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜 输卵管切开取胚缝合术 腹腔镜下输卵管开窗取胚术 临床效果 再妊娠结局
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腹腔镜下输卵管妊娠物清除联合近端阻断术对卵巢储备及生育功能影响 认领
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作者 张璇 杜海霞 +1 位作者 黄虹 张金燕 《中国计划生育学杂志》 2020年第5期652-655,共4页
目的:探究腹腔镜下输卵管妊娠物清除+近端阻断术对患者卵巢储备功能及生育功能的影响。方法:选取本院2013年1月-2017年6月收治的输卵管妊娠患者140例临床资料,根据手术方式不同分为A、B、C组,A组(腹腔镜下输卵管妊娠物清除+近端阻断术)4... 目的:探究腹腔镜下输卵管妊娠物清除+近端阻断术对患者卵巢储备功能及生育功能的影响。方法:选取本院2013年1月-2017年6月收治的输卵管妊娠患者140例临床资料,根据手术方式不同分为A、B、C组,A组(腹腔镜下输卵管妊娠物清除+近端阻断术)43例,B组(腹腔镜下输卵管保守手术)61例,C组(腹腔镜下输卵管切除术)36例。观察3组术后性激素水平、卵巢储备功能及生育功能。结果:术后1、3、12个月,3组性激素(FSH、LH及E2)水平无差异,且组内比较也无差异(P>0.05);A、B两组卵巢窦卵泡数及卵巢截面积均大于C组,卵巢动脉阻力指数低于C组(均P<0.05),但A、B两组无差异(P>0.05);术后1年,宫内妊娠率A组(83.7%)>B组(65.6%)>C组(41.7%)(P<0.05),异位妊娠率A组(11.6%)、B组(14.8%)低于C组(33.35)(P<0.05),但A、B两组无差异(P>0.05);不孕率A组(4.7%)低于B组(19.8)、C组(25.0%)(P<0.05)。结论:腹腔镜下输卵管妊娠物清除+近端阻断术治疗对输卵管妊娠患者的卵巢储备功能影响最小,可有效提高患者的成功妊娠率。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜下输卵管妊娠物清除 近端阻断术 卵巢储备功能 生育功能
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3.0T磁共振在异位妊娠诊断的临床价值分析 认领
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作者 靳金岩 邢健 +1 位作者 杨景堯 李洪义 《中国CT和MRI杂志》 2020年第10期112-115,共4页
目的探究异位妊娠3.0T磁共振MR的表现及其在异位妊娠诊断中的价值,尤其在特殊异位妊娠中的应用价值。方法选取2016年9月至2018年9月我科接收的37例均经临床手术证实的异位妊娠患者,回顾性分析异位妊娠患者MR表现、对比超声检查及MR检查... 目的探究异位妊娠3.0T磁共振MR的表现及其在异位妊娠诊断中的价值,尤其在特殊异位妊娠中的应用价值。方法选取2016年9月至2018年9月我科接收的37例均经临床手术证实的异位妊娠患者,回顾性分析异位妊娠患者MR表现、对比超声检查及MR检查在诊断异位妊娠的特异性及灵敏性,分析MR检查在特殊类型异位妊娠特征、定性和定位诊断的准确性判定及临床应用价值。结果 MR检查孕囊显示清晰、形态规则,T1WI平扫以等、低信号为主,部分内部可见条状、片状高或稍高信号影,T2WI信号表现出高、等、低混杂信号,部分可见不规则形态的低信号影;MR检查灵敏性为79.41%,特异性为66.67%,超声检查灵敏性为78.79%,特异性为75.00%,两者灵敏性及特异性比较差异无统计学意义(P>0.05);MR检查在输卵管妊娠及疤痕妊娠准确性均高于超声检查,且对孕囊的定性及定位临床意义高于超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MR检查在异位妊娠的诊断中有着与超声检查基本一致的灵敏性及特异性,而在输卵管异位妊娠及瘢痕异位妊娠诊断上较超声检查更具有临床价值,可以为临床提供更多的临床信息,可作为重要辅助检查手段推广应用。 展开更多
关键词 异位妊娠 磁共振成像 超声 临床价值 疤痕妊娠 输卵管妊娠
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宫内妊娠16周合并一侧输卵管妊娠破裂一例 认领
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作者 贾红靖 钱永红 +1 位作者 梁宝权 葛海云 《国际妇产科学杂志》 CAS 2020年第6期670-671,683,F0003,共4页
复合妊娠是较为罕见的妊娠类型,随着辅助生殖技术的发展,复合妊娠发生率逐年升高,诊断多在孕早期超声检查时发现。大部分患者在孕早期出现腹痛、阴道出血甚至出血性休克就诊而被发现,而孕周至孕中期复合妊娠极为罕见。现报道我院接诊1例... 复合妊娠是较为罕见的妊娠类型,随着辅助生殖技术的发展,复合妊娠发生率逐年升高,诊断多在孕早期超声检查时发现。大部分患者在孕早期出现腹痛、阴道出血甚至出血性休克就诊而被发现,而孕周至孕中期复合妊娠极为罕见。现报道我院接诊1例孕16周复合妊娠患者,因同房后急腹痛不能忍受,急诊就诊当地医院超声检查提示宫内活胎,腹痛原因不能确诊,转我院后诊断为复合妊娠、输卵管妊娠破裂,急诊手术治疗,该病罕见,结合复习文献报道,以便临床对该病能够及时诊断和有效治疗。 展开更多
关键词 妊娠 异位 妊娠 输卵管 妊娠中期 休克 出血性 病例报告
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腹腔镜手术对输卵管妊娠术后受孕率的影响 认领
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作者 解红敏 《中国卫生标准管理》 2020年第13期36-38,共3页
目的探讨腹腔镜手术对输卵管妊娠术后受孕率的影响。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月医院93例输卵管妊娠患者的临床资料,以手术方案作为分组原则将其分为腹腔镜组48例与开腹手术组45例。对比两组手术情况,以及术后1年输卵管再通畅... 目的探讨腹腔镜手术对输卵管妊娠术后受孕率的影响。方法回顾性分析2015年1月—2017年12月医院93例输卵管妊娠患者的临床资料,以手术方案作为分组原则将其分为腹腔镜组48例与开腹手术组45例。对比两组手术情况,以及术后1年输卵管再通畅情况、受孕情况。结果腹腔镜组手术时间、术中失血量与住院时间均低于开腹手术组(P<0.05)。术后随访1年,腹腔镜组输卵管通畅率高于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜组宫内妊娠率高于开腹手术组(P<0.01),输卵管妊娠率与未孕率均低于开腹手术组(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管妊娠手术具有操作简单、失血量少、术后恢复快等优势,能够有效提高患者输卵管通畅率与术后受孕率。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 开腹手术 输卵管妊娠 输卵管 术后受孕率 妊娠
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腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠及对术后宫内妊娠的影响 认领
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作者 陈丽鹃 陶萍 《中国计划生育学杂志》 2020年第9期1407-1411,共5页
目的:探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠患者临床效果及对术后宫内妊娠影响的可能因素。方法:选取本院收治的有生育要求的输卵管妊娠患者80例,根据患者意愿及输卵管情况选择手术方案,其中50例行保守性手术治疗(保守组),30例行输卵管... 目的:探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠患者临床效果及对术后宫内妊娠影响的可能因素。方法:选取本院收治的有生育要求的输卵管妊娠患者80例,根据患者意愿及输卵管情况选择手术方案,其中50例行保守性手术治疗(保守组),30例行输卵管切除术治疗(切除组),对比不同治疗方案临床效果并分析影响术后宫内妊娠的可能因素。结果:保守组手术时间(47.3±5.5min)、术中出血量(43.6±5.2ml)均高于切除组(37.2±6.0min、30.0±3.2ml)(P<0.05),术后尿管停留、肛门排气及术后住院时间两组无差异(P>0.05),血HCG转阴时间保守组(18.4±2.6d)长于切除组(9.26±3.87d)(P<0.05);术后输卵管碘油造影,保守组双侧通畅(60.0%),手术侧通畅(84.0%),对侧通畅(80.0%),切除组对侧通畅(83.3%)。术后随访宫内妊娠率、异位妊娠率及未孕比例两组无差异(P>0.05)。不同年龄、患侧输卵管破裂、对侧输卵管闭锁及术后对侧输卵管通畅者术后宫内妊娠未见差异(P>0.05),而术前不同HCG水平、盆腔黏连、异位妊娠史及术后患侧输卵管通畅者术后宫内妊娠存在差异(P<0.05);多因素分析显示,影响术后宫内妊娠的危险因素是术前患者血清高绒毛膜促性腺激素水平、有盆腔黏连、有异位妊娠史,而术后输卵管患侧通畅为术后宫内妊娠的保护因素(P<0.05)。结论:对盆腔黏连不严重及无重复同侧输卵管妊娠的患者,实施腹腔镜保守性手术,虽增加了手术时间和术中出血量,但手术创伤相对更小且未降低术后宫内妊娠几率。术前HCG水平>2000IU/L、有异位妊娠史、盆腔黏连严重是患者影响术后宫内妊娠的危险因素。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜保守性手术治疗 宫内妊娠 影响因素
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输卵管妊娠部位切除后端端吻合术治疗输卵管妊娠的疗效观察 认领
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作者 杜娟 《检验医学与临床》 CAS 2020年第8期1087-1089,共3页
目的比较腹腔镜下输卵管妊娠部位切除后端端吻合术与腹腔镜下输卵管妊娠部位开窗取胚术后输卵管的通畅情况,观察输卵管妊娠部位切除后端端吻合术的疗效。方法选取2015年3月至2016年6月该院收治的90例输卵管妊娠患者作为研究对象,分为对... 目的比较腹腔镜下输卵管妊娠部位切除后端端吻合术与腹腔镜下输卵管妊娠部位开窗取胚术后输卵管的通畅情况,观察输卵管妊娠部位切除后端端吻合术的疗效。方法选取2015年3月至2016年6月该院收治的90例输卵管妊娠患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各45例,对照组采用开窗取胚术,观察组采用端端吻合术。比较两组患者手术相关指标,术后随访3个月,统计比较输卵管通畅情况;随访3年,统计比较两组患者发生持续性异位妊娠、再次输卵管妊娠、宫内妊娠及继发不孕的情况。结果观察组患者术中出血量,手术总时间,术后首次肠胃功能恢复时间均低于对照组,术后3、7 d血人绒毛膜促性腺激素下降率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术后情况正常,对照组患者发生持续性异位妊娠;对照组患者再次输卵管妊娠率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者宫内妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者继发不孕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜指导下输卵管妊娠部位切除后端端吻合术和输卵管妊娠部位开窗取胚术均可作为输卵管妊娠患者的有效治疗方法,但端端吻合术出血少、恢复快,可有效提高输卵管的通畅率,避免发生再次异位妊娠,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 端端吻合术 开窗取胚术 宫内妊娠 腹腔镜
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腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者术后生育结局的影响因素 认领
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作者 黄楠楠 李宏杰 +3 位作者 张晶晶 解蓓蓓 程艳方 安海珍 《中国综合临床》 2020年第1期9-12,共4页
目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者生殖预后的影响因素。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院2010年10月至2016年10月收治的253例行腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,术后24~36个月进行随访,观察... 目的探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者生殖预后的影响因素。方法选择冀中能源峰峰集团有限公司总医院2010年10月至2016年10月收治的253例行腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,术后24~36个月进行随访,观察患者宫内妊娠情况,并采用Logistic回归进行多因素分析,观察患者术后宫内妊娠的影响因素。结果术后24~36个月进行随访,患者均未避孕且在医生指导下受孕。253例中宫内妊娠182例(71.1%),异位妊娠37例(14.6%),余34例(13.4%)患者未妊娠。Logistic回归结果表明,术前血人绒毛膜促性腺激素水平高、重度盆腔粘连、术后患侧输卵管阻塞及有异位妊娠史者是影响患者术后宫内妊娠的危险因素[OR(95%CI)值分别为1.982(1.075~3.149)、2.410(1.279~5.069)、2.485(1.071~3.594)、5.071(1.094~9.081),P<0.05或P<0.01]。结论腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠患者术后生育结局受多种因素影响,术前血人绒毛膜促性腺激素水平高、重度盆腔粘连、术后患侧输卵管堵塞及有异位妊娠史者是影响患者术后宫内妊娠的危险因素。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜 保守手术 宫内妊娠 危险因素
经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠诊断价值的研究 认领
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作者 侯智文 陈效华 +2 位作者 李丹丹 高振森 寇光玲 《潍坊医学院学报》 2020年第5期325-327,F0003,共4页
目的探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠(EP)诊断价值,为EP的早期诊断及治疗提供依据。方法对178例临床疑似EP患者行经腹超声(TAS)及TVS检查。先行TAS组检查,再行TVS检查,确定宫内无妊娠囊后,行双附件区及盆腹腔扫查,如发现EP后应用彩色多... 目的探讨经阴道超声(TVS)对异位妊娠(EP)诊断价值,为EP的早期诊断及治疗提供依据。方法对178例临床疑似EP患者行经腹超声(TAS)及TVS检查。先行TAS组检查,再行TVS检查,确定宫内无妊娠囊后,行双附件区及盆腹腔扫查,如发现EP后应用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察妊娠囊及包块血流情况,将TAS与TVS结果与手术病理进行对比分析。结果 178例临床疑似EP患者中,手术病理确诊158例,TVS诊断164例,符合156例,诊断符合率98.1%;TAS诊断EP 116例,符合106例,诊断符合率67.1%.TVS诊断EP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7%,80.0%,96.6%,97.5%,88.9%;TAS诊断EP的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为67.1%,50.0%,65.2%,91.4%,16.1%,两者比较差异有显著性(P<0.01);对EP早期检出率明显高于TAS(P<0.01)。结论 TVS可更清晰显示EP的位置、大小,胚芽及原始心管搏动等,能对早期EP做出诊断,对临床提供可靠的参考依据。 展开更多
关键词 异位妊娠 彩色多普勒血流显像 阴道超声 腹部超声 输卵管妊娠
输卵管妊娠切开取胚术后行子宫输卵管造影的临床意义 认领
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作者 樊慧流 范江涛 +1 位作者 韦红兰 陈红燕 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第9期1681-1685,共5页
目的:研究子宫输卵管造影在输卵管妊娠切开取胚术后再次妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析广西柳州市妇幼保健院2014年2月至2016年10月205例行输卵管妊娠腹腔镜切开取胚术的有生育要求患者的临床资料,根据术后是否行子宫输卵管造影(HSG... 目的:研究子宫输卵管造影在输卵管妊娠切开取胚术后再次妊娠中的临床价值。方法:回顾性分析广西柳州市妇幼保健院2014年2月至2016年10月205例行输卵管妊娠腹腔镜切开取胚术的有生育要求患者的临床资料,根据术后是否行子宫输卵管造影(HSG)分为两组,观察组95例患者术后1~2个月行HSG,对照组110例患者术后未行HSG。随访两年,统计宫内妊娠、再次异位妊娠(EP)、继发性不孕的发生率。结果:宫内妊娠率:观察组69.5%,对照组50.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);再次EP率:观察组15.8%,对照组21.8%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);不孕率:观察组14.7%,对照组27.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输卵管妊娠腹腔镜切开取胚术后行HSG可以了解输卵管的通畅性,指导患者后续治疗及试孕,提高宫内妊娠率,减少不孕症的发生。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 腹腔镜切开取胚术 子宫输卵管造影 再次妊娠
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宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕对远期妊娠率的影响 认领
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作者 刘小立 《黑龙江医学》 2020年第11期1512-1514,共3页
目的探讨针对输卵管性不孕患者采取宫腔镜联合腹腔镜治疗对其远期妊娠率的影响。方法回顾性分析佳木斯大学宏大医院2018年1月—2018年12月期间接受治疗的输卵管性不孕患者108例临床资料,将行宫腔镜联合腹腔镜治疗的54例患者纳入观察组,... 目的探讨针对输卵管性不孕患者采取宫腔镜联合腹腔镜治疗对其远期妊娠率的影响。方法回顾性分析佳木斯大学宏大医院2018年1月—2018年12月期间接受治疗的输卵管性不孕患者108例临床资料,将行宫腔镜联合腹腔镜治疗的54例患者纳入观察组,行宫腔镜下插管通液术治疗的54例患者纳入对照组。随访12个月,对比分析两组患者输卵管再通情况、宫内妊娠、输卵管再阻塞及并发症情况。结果相比对照组,观察组输卵管再通率及6个月、12个月宫内妊娠率较高,6个月、12个月输卵管再阻塞率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组3个月宫内妊娠、再堵塞率及并发症对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对输卵管性不孕患者采取宫腔镜联合腹腔镜治疗的远期疗效较明显,能够有效提升宫内妊娠,减少输卵管再阻塞发生。 展开更多
关键词 输卵管阻塞 妊娠率 宫腔镜 腹腔镜 远期妊娠率
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卵巢妊娠与输卵管妊娠的临床特点比较分析 认领
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作者 杨烨 《中国医药指南》 2020年第11期106-107,共2页
目的探究卵巢妊娠和输卵管妊娠的临床特点,并进行比较。方法本研究所有研究对象均为我市收治的卵巢妊娠和输卵管妊娠患者,调查时间为2010年3月至2018年4月,本研究选择在此期间我市所收治的卵巢妊娠患者和输卵管妊娠患者各50例作为研究... 目的探究卵巢妊娠和输卵管妊娠的临床特点,并进行比较。方法本研究所有研究对象均为我市收治的卵巢妊娠和输卵管妊娠患者,调查时间为2010年3月至2018年4月,本研究选择在此期间我市所收治的卵巢妊娠患者和输卵管妊娠患者各50例作为研究对象进行调查,对两组患者的临床资料进行分析,分别进行对比总结,研究卵巢妊娠和输卵管妊娠的临床特点。结果卵巢妊娠的发病率占同期异位妊娠的0.50%(50/10000),并且不表现逐年增长趋势,输卵管妊娠占同期异位妊娠的50.00%(50/100),表现为逐年下降的趋势;卵巢妊娠和输卵管妊娠在临床表现上较为相似,术前进行确诊存在困难,误诊率相对较高,达到96.00%。卵巢妊娠停经史占76.00%,停经时间相对较短,平均停留时间为(38.2±10.4)d,输卵管妊娠停经时间为(45.8±7.5)d,两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;这两组的腹痛发生率、阴道流血发生率、休克发生率进行比较,也存在明显差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论卵巢妊娠在临床治疗主要仍表现为手术治疗方案为主,输卵管妊娠则逐渐的开始向药物治疗的趋势发展,腹腔镜手术方案对于异位妊娠治疗表现出逐渐上升的趋势。 展开更多
关键词 卵巢妊娠 输卵管妊娠 临床特点
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宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-HCG、CK、P水平及盆腔部包块的影响 认领
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作者 颜晓钏 卢亦彬 马大正 《新中医》 CAS 2020年第7期106-109,共4页
目的:探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、肌酸激酶(CK)、孕酮(P)水平及盆腔部包块影响。方法:将134例未破裂型输卵管妊娠患者按随机数字表法分成对照组67例给予常规西医治疗,观察组67例... 目的:探讨宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、肌酸激酶(CK)、孕酮(P)水平及盆腔部包块影响。方法:将134例未破裂型输卵管妊娠患者按随机数字表法分成对照组67例给予常规西医治疗,观察组67例在对照组基础上加服宫外孕方。随访2年,观察临床疗效、盆腔包块、血清因子、输卵管通畅度及宫内受孕情况。结果:观察组治愈92.54%,对照组治愈79.10%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组包块直径及血清因子较前改善(P<0.05);观察组包块直径、血清CK、β-HCG含量较对照组下降,血清P含量较对照组升高(P<0.05)。观察组治愈患者通畅率为90.32%,对照组为73.58%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,随访2年,观察组患者宫内妊娠时间、自然流产、再次异位妊娠及继发性不孕比例低于对照组,足月分娩比例高于对照组(P<0.05)。结论:宫外孕方联合甲氨蝶呤对未破裂型输卵管妊娠患者疗效理想,可加速其症状消退,改善患者输卵管与生殖功能。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 未破裂型 宫外孕方 甲氨蝶呤 盆腔包块 Β-人绒毛膜促性腺激素
β-HCG、P、CA125对输卵管妊娠诊断的评估价值分析 认领
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作者 陈红磊 周琳 +1 位作者 郭传连 雷沛 《首都食品与医药》 2020年第7期105-106,共2页
目的探讨血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、孕酮(P)、糖链抗原125(CA125)对输卵管妊娠诊断评估价值。方法选择2016年1月~2019年1月于我院就诊的120例输卵管妊娠患者作为研究对象,其中休克型输卵管妊娠42例,稳定型输卵管妊娠40例,... 目的探讨血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)、孕酮(P)、糖链抗原125(CA125)对输卵管妊娠诊断评估价值。方法选择2016年1月~2019年1月于我院就诊的120例输卵管妊娠患者作为研究对象,其中休克型输卵管妊娠42例,稳定型输卵管妊娠40例,包块型输卵管妊娠38例。同时选取同期的40例健康孕妇体检者作为正常对照组。分析各组患者β-HCG、P、CA125水平变化情况。结果不同临床分型的输卵管妊娠组患者CA125水平比对照组明显升高(P<0.05)。输卵管妊娠组患者β-HCG、P水平比对照组明显降低(P<0.05)。与各单项检测比较,β-HCG、P、CA125联合检测的准确性、特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值均升高(P<0.05)。结论β-HCG、P、CA125可作为输卵管妊娠的诊断标记物,三者联合检测可提高输卵管妊娠的诊断效果,值得在临床推广。 展开更多
关键词 输卵管妊娠 绒毛膜促性腺激素Β亚单位 孕酮 糖链抗原125
宫、腹腔镜输卵管吻合术后妊娠影响因素分析 认领
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作者 区曼 蒋凤艳 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第2期97-99,共3页
目的探讨影响宫、腹腔镜输卵管吻合术后妊娠的因素。方法回顾性分析我院2014年1月~2018年1月82例输卵管结扎者行宫、腹腔镜输卵管吻合术后持续备孕至少1年的妊娠情况。分析年龄、绝育时间、术后输卵管长度、吻合部位、复旦输卵管评分与... 目的探讨影响宫、腹腔镜输卵管吻合术后妊娠的因素。方法回顾性分析我院2014年1月~2018年1月82例输卵管结扎者行宫、腹腔镜输卵管吻合术后持续备孕至少1年的妊娠情况。分析年龄、绝育时间、术后输卵管长度、吻合部位、复旦输卵管评分与术后妊娠的相关性。结果年龄、复旦输卵管评分、术后输卵管长度是术后妊娠的预后因素。年龄每增加1岁,妊娠风险增加1.337倍;复旦输卵管评分每增加1分,妊娠风险增加1.376倍;术后输卵管长度每增加1 cm,妊娠风险增加0.657倍。结论年龄越大、复旦输卵管评分越高,输卵管吻合术后妊娠率越低;吻合后保留的输卵管越长,输卵管吻合术后妊娠率越高。 展开更多
关键词 输卵管吻合术 妊娠 影响因素
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经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠观察 认领
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作者 耿旭 徐浩 《延安大学学报:医学科学版》 2020年第2期70-73,共4页
目的探讨经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠的可行性、临床疗效及安全性。方法对16例输卵管妊娠患者行子宫动脉插管,根据术前血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、体重及造影表现,灌注不同剂量甲氨蝶呤,然后行明胶海绵颗粒栓塞... 目的探讨经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠的可行性、临床疗效及安全性。方法对16例输卵管妊娠患者行子宫动脉插管,根据术前血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平、体重及造影表现,灌注不同剂量甲氨蝶呤,然后行明胶海绵颗粒栓塞。术后监测血清β-HCG、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平,临床观察有无妊娠囊破裂表现。结果16例患者均行插管治疗,技术成功率100%。术后随访观察2月,1例患者因血清β-HCG水平持续增高行腹腔镜手术,15例患者血清β-HCG水平40天内均降至正常范围,治疗成功率93.7%;1例患者因术后孕囊破裂行手术治疗,临床成功率87.5%。术后3年内5例患者再次正常妊娠分娩。结论经皮子宫动脉介入灌注栓塞治疗输卵管妊娠安全有效,可作为具有较高血清β-HCG水平且既往有一侧输卵管切除史患者的首先方法。 展开更多
关键词 介入治疗 输卵管妊娠 子宫动脉栓塞
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经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果及安全性分析 认领
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作者 任丽英 《中国医药指南》 2020年第10期113-114,共2页
目的对经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果以及安全性进行分析探讨。方法选取我院2016年10月至2018年10月输卵管妊娠需行手术治疗的患者118例,结合患者主观意愿及手术客观条件将患者分为观察组与对照组,观察组给予经脐单孔腹腔镜治... 目的对经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床效果以及安全性进行分析探讨。方法选取我院2016年10月至2018年10月输卵管妊娠需行手术治疗的患者118例,结合患者主观意愿及手术客观条件将患者分为观察组与对照组,观察组给予经脐单孔腹腔镜治疗,对照组采用传统三孔腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、手术费用、手术并发症、术中出血量、术后排气排便时间、术后住院时间、患者满意度、术后切口愈合情况。结果经脐单孔腹腔镜手术患者的手术时间(35.7±0.9)较传统三孔腹腔镜手术时间(32.3±1.9)长,且观察组的手术费用较高,P<0.05,差异具有统计学意义。但是两组患者的术中出血量、术后排气时间及术后住院时间无明显差异。此外,观察组患者对手术的满意度及术后1月切口愈合情况较对照组好。结论经脐单孔腹腔镜不会导致患者手术并发症、术中出血量增加,用于治疗输卵管妊娠安全可行。经脐单孔腹腔镜治疗输卵管妊娠的术后美容效果良好,可在临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 经脐单孔腹腔镜 输卵管妊娠 疗效 安全性
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