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双侧颞叶癫痫诊疗策略的探讨
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作者 周孙海 周洪语 +4 位作者 叶晓来 赵晨杰 马军峰 刘强强 徐纪文 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第3期138-142,共5页
目的探讨难治性颞叶癫痫特别是双侧颞叶癫痫(bilateral temporal lobe epilepsy,BTLE)外科治疗的诊断治疗策略。方法回顾性分析2013-2016年间我科收治的49例难治性颞叶癫痫患者。经过无创性术前评估,32例患者诊断为单侧颞叶癫痫(... 目的探讨难治性颞叶癫痫特别是双侧颞叶癫痫(bilateral temporal lobe epilepsy,BTLE)外科治疗的诊断治疗策略。方法回顾性分析2013-2016年间我科收治的49例难治性颞叶癫痫患者。经过无创性术前评估,32例患者诊断为单侧颞叶癫痫(分组为单侧颞叶癫痫组),17例患者疑为双侧颞叶癫痫,后者进一步则接受了的颅内电极脑电图检查(intracranial electroencephalography, IEEG)。所有的患者均接受了手术治疗,用Engel分级随访手术结果,EngelI级+Ⅱ级分类为预后好。统计方法:卡方检验或Fisher精确检验。结果①疑为BTLE的患者经IEEG检查发现,9例为双侧颞叶起源(分组为真双侧颞叶癫痫组),另外8例患者为单侧颞叶起源(分组为假双侧颞叶癫痫组);②假双侧颞叶癫痫组预后(7/8,87.5%)和单侧颞叶癫痫组的预后(26/32,81.3%)没有统计学差异(P=1.00)。结论①IEEG的应用有助于鉴别无创性术前评估中疑为双侧颞叶癫痫的患者;②假双侧颞叶癫痫与单侧颞叶癫痫治疗效果相当,说明IEEG的使用有助于筛选出预后良好的手术候选者。 展开更多
关键词 单侧颞叶癫痫 双侧颞叶癫痫 颅内电极脑电图
单侧颞叶癫痫患者双侧大脑半球间的功能协同性研究 预览 被引量:1
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作者 刘慧华 郑金瓯 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期616-622,共7页
目的研究单侧颞叶癫痫患者双侧大脑半球间同伦功能连接的变化。方法纳入左侧颞叶癫痫(left temporal lobe epilepsy,LTLE)21例、右侧颞叶癫痫患者(right temporal lobe epilepsy,RTLE)22例以及正常对照(normal control,NC)20... 目的研究单侧颞叶癫痫患者双侧大脑半球间同伦功能连接的变化。方法纳入左侧颞叶癫痫(left temporal lobe epilepsy,LTLE)21例、右侧颞叶癫痫患者(right temporal lobe epilepsy,RTLE)22例以及正常对照(normal control,NC)20例。采用体素-镜像同伦功能连接(voxel—mirrored homotopic connectivity,VMHC)方法分析数据,计算出各组VMHC改变的脑区。结果与NC组相比较,LTLE组双侧辅助运动区(t=-3.35)、颞中回(t=-3.50)、内侧额上回(t=-3.20)、顶下小叶(t=-3.66)VMHC值降低;双侧角回(t=3.03)、枕下回(t=4.25)、顶上回(t=3.62)VMHC值升高(P〈0.05,alphasim校正)。与NC组相比较,RTLE组双侧颞中回(t=-4.26)、中央前回(t=-3.29)VMHC值减低;双侧枕下回(t=3.22)、海马旁脑回(t=-3.32)和小脑(t=3.50)VMHC值升高(P〈0.05,alphasim校正)。结论单侧颞叶癫痫患者两侧半球间部分脑区的功能协同性发生了变化。 展开更多
关键词 单侧颞叶癫痫 静息态功能磁共振 体素-镜像同伦功能连接
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