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腹腔镜经肾镜经输尿管镜辅助治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效差异性分析 预览
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作者 张栋邦 杨姗 《河北医学》 CAS 2019年第6期935-939,共5页
目的:临床采用腹腔镜(RLU)、经肾镜(mPCNL)、经输尿管镜(URL)三种辅助疗法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者,分析讨论三种治疗方法的疗效差异。方法:选取2012年1月至2018年5月在我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者87例,通过简单随机分组,... 目的:临床采用腹腔镜(RLU)、经肾镜(mPCNL)、经输尿管镜(URL)三种辅助疗法治疗输尿管上段嵌顿性结石患者,分析讨论三种治疗方法的疗效差异。方法:选取2012年1月至2018年5月在我院收治的输尿管上段嵌顿性结石患者87例,通过简单随机分组,按照随机数字表法将患者分为RLU组29例(采用RLU手术碎石)、mPCNL组29例(采用mPCNL手术碎石)及URL组29例(采用URL手术碎石),比较三组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分等临床资料及疗效,记录三组发生的并发症情况。结果:三组术中出血量、手术时间、一次结石清除率、术后疼通评分、术后活动恢复时间及住院费用间差异均有统计学意义(P<0.01);RLU组术中出血量为(187.8±45.9)mL、手术时间为(89.14±21.50)min、一次结石清除率为100.00%、术后疼痛评分为(3.80±1.30)分、术后活动恢复时间为(4.6±1.4)d、住院费用为(10.72±2.87)千元,mPCNL组术中出血量为(225.5±42.0)mL、手术时间为(87.31±19.62)min、一次结石清除率为96.55%、术后疼痛评分为(4.25±1.60)分、术后活动恢复时间为(2.3±1.2)d、住院费用为(10.56±2.38)千元,均明显高于URL组的[(162.6±38.1)mL、(42.68±14.36)min、82.76%、(3.20±1.15)分、(1.6±0.8)d、(4.21±1.23)千元],差异有统计学意义(P<0.05~0.01);而mPCNL组的术中出血量则明显高于RLU组,但其术后活动恢复时间则明显短于RLU组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:RLU、mPCNL、URL均能应用于输尿管上段嵌顿性结石的治疗中;其中,RLU、mPCNL辅助的结石清除率较高,虽然与RLU相比,mPCNL术后活动恢复时间更快,可作为该类结石的治疗首选,但其存在一定的出血风险。 展开更多
关键词 上段结石 经肾镜 腹腔镜 经输尿管镜 嵌顿性 输尿管
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