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留置尿管伴随性尿路感染的预防现状 被引量:80
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作者 吴娟 单君 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第10期 958-960,共3页
留置导尿是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一,留置尿管伴随性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)主要是由于尿管作为异物影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,从而增加感染的危险性,是一种常见的留置导尿... 留置导尿是临床上普遍使用的有创护理操作技术之一,留置尿管伴随性尿路感染(catheter-associated urinary tract infection,CAUTI)主要是由于尿管作为异物影响了膀胱对细菌的正常冲刷作用,从而增加感染的危险性,是一种常见的留置导尿并发症。所以,如何有效预防医院CAUTI已引起众多学者和临床工作者的关注,现将相关研究进展综述如下。 展开更多
关键词 导管 留置 泌尿道感染
碘伏预防留置尿管并发尿路感染的效果观察 预览 被引量:72
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作者 沈钺 王瑞臣 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期 524-525,共2页
目的探讨留置尿管期间的消毒方法及与发生尿路感染的相关性。方法将80例留置导尿的患者随机分成两组,观察组应用0.5%碘伏棉球滑润尿管消毒会阴皮肤黏膜及消毒尿道外口及尿管的4~5cm,与常规应用无菌石蜡油润滑尿管,0.1%苯扎溴铵消毒会... 目的探讨留置尿管期间的消毒方法及与发生尿路感染的相关性。方法将80例留置导尿的患者随机分成两组,观察组应用0.5%碘伏棉球滑润尿管消毒会阴皮肤黏膜及消毒尿道外口及尿管的4~5cm,与常规应用无菌石蜡油润滑尿管,0.1%苯扎溴铵消毒会阴皮肤黏膜,常规温水清洁会阴及尿道外口进行比较,是否有利于预防尿路感染及留置尿管时间对菌尿发生率的影响。结果采用0.5%碘伏作会阴及尿道口消毒,使尿管留置时间相同者菌尿发生率明显下降(P〈0.05),而随留置尿管时间增长,菌尿发生率上升。结论应用0.5%碘伏棉球润滑尿管和棉签擦拭尿道口及尿管近端4~5cm能有效地降低泌尿系感染的发生率。 展开更多
关键词 碘伏 留置尿管 尿路感染
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开展品管圈活动降低居家自我间歇导尿患者尿路感染率 预览 被引量:70
3
作者 时丽萍 徐海艳 +2 位作者 周端鹏 金彦 李巧玲 《护理学杂志:综合版》 CSCD 2013年第1期18-19,共2页
摘要:目的探讨品管圈活动对降低居家自我问歇导尿患者尿路感染发生率的作用。方法按住院时间将脊髓损伤出院行自我问歇导尿患者分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组按常规对间歇导尿患者进行健康教育,观察组采用品管圈活动模... 摘要:目的探讨品管圈活动对降低居家自我问歇导尿患者尿路感染发生率的作用。方法按住院时间将脊髓损伤出院行自我问歇导尿患者分为对照组(54例)和观察组(62例),对照组按常规对间歇导尿患者进行健康教育,观察组采用品管圈活动模式管理居家自我间歇导尿患者,即设立品管圈活动小组,进行现状调查分析尿路感染原因,设立目标,制定相应对策并实施。结果出院后3个月内对照组发生尿路感染14例(25.93%),观察组发生尿路感染5例(8.06%),两组比较,差异有统计学意义(P〈O.01)。结论品管圈活动的开展可降低居家自我间歇导尿患者尿路感染的发生率,提高其生活质量。 展开更多
关键词 脊髓损伤 自我间歇导尿 尿路感染 品管圈
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左氧氟沙星治疗细菌性感染70例 预览 被引量:50
4
作者 杨帆 焦红梅 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期 69-71,共3页
目的:观察左氧氟沙星治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:以左氧氟沙星治疗细菌性感染70例(男性35例,女性35例,年龄54±s15a),其中下呼吸道感染40例,尿路感染30例,剂量一般为0.2g,po,bid,疗程... 目的:观察左氧氟沙星治疗细菌感染的疗效和安全性。方法:以左氧氟沙星治疗细菌性感染70例(男性35例,女性35例,年龄54±s15a),其中下呼吸道感染40例,尿路感染30例,剂量一般为0.2g,po,bid,疗程7-14d;单纯性下尿路感染为0.2g,po,qd,疗程5-7d。结果:总有效率93%,细菌清除率88%,不良反应轻微,呈一过性,发生率为6%。结论:左氧氟沙星治疗细菌性感染肖效而安全。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 呼吸道感染 泌尿道 药物疗法
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尿路感染的实验室诊断进展 被引量:38
5
作者 刘贵建 程实 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期616-620,共5页
尿路感染是临床常见病和多发病,同时也是最常见的医院获得性感染。尿路感染的临床表现多样,症状不典型,白细胞尿和菌尿的检出是其筛检和确诊的重要指标。本文结合尿路感染的发病机制、诊断标准,对尿中白细胞和细菌检验项目和技术的... 尿路感染是临床常见病和多发病,同时也是最常见的医院获得性感染。尿路感染的临床表现多样,症状不典型,白细胞尿和菌尿的检出是其筛检和确诊的重要指标。本文结合尿路感染的发病机制、诊断标准,对尿中白细胞和细菌检验项目和技术的临床意义及应用评价做了简要概述。 展开更多
关键词 泌尿道感染 尿分析 化学 分析 显微镜检查
长期留置尿管患者尿路感染因素分析与护理措施 被引量:36
6
作者 俞惠艳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期2526-2527,共2页
目的探讨留置导尿引起尿路感染的相关因素,总结护理干预措施,降低医院泌尿系感染率。方法回顾医院68例留置尿管尿路感染患者的临床资料,并加以分析。结果导尿术和留置尿管的持续时间、操作方法不正确、护理措施不到位、不合理的抗菌药... 目的探讨留置导尿引起尿路感染的相关因素,总结护理干预措施,降低医院泌尿系感染率。方法回顾医院68例留置尿管尿路感染患者的临床资料,并加以分析。结果导尿术和留置尿管的持续时间、操作方法不正确、护理措施不到位、不合理的抗菌药物使用及高龄,是引起医院内泌尿系感染的重要危险因素。结论严格实行无菌操作,掌握留置导尿的适应证,避免抗菌药物的滥用,可以有效降低患者医院内泌尿系感染率。 展开更多
关键词 泌尿系感染 留置导尿 因素 护理干预
尿流式有形成分及干化学分析在尿路感染诊断中的应用评价 被引量:35
7
作者 齐杰 潘健 +5 位作者 韩江 程实 董全 张婷菊 马蕊 刘贵建 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期630-634,共5页
目的评价尿干化学分析及UF-1000i流式尿有形成分分析单独及联合应用时在尿路感染诊断中的应用价值。方法留取148例尿路感染(UTI)患者、284例非尿路感染患者的中段尿标本,分别用培养法做尿细菌计数和鉴定,用UF-1000i流式尿有形成分... 目的评价尿干化学分析及UF-1000i流式尿有形成分分析单独及联合应用时在尿路感染诊断中的应用价值。方法留取148例尿路感染(UTI)患者、284例非尿路感染患者的中段尿标本,分别用培养法做尿细菌计数和鉴定,用UF-1000i流式尿有形成分分析仪做细菌计数(BACT)、酵母样菌(YLC)、WBC检测,用URISYS2400尿干化学分析仪做白细胞酯酶(LEU)、亚硝酸盐(NIT)检测。评价尿干化学分析、UF-1000i流式尿有形成分分析仪以及UF-1000i联合尿干化学分析与定量尿细菌培养对诊断UTI的一致程度,并评价其对UTI诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度。结果在148例尿路感染患者中,定量尿细菌培养的检出率为73.6%(109/148),尿干化学分析LEU和NIT同时为阳性的检出率为26.4%(39/148),两种方法的检出率之间差异有统计学意义(X^2=55.68,P〈0.05)。UF-1000i流式尿有形成分分析BACT和WBC任意1项为阳性诊断UTI的检出率为91.2%(135/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(X^2=14.70,P〈0.05)。UF-1000i流式尿有形成分分析和尿干化学分析仪联合参数BACT、WBC、LEU和NIT任意1项为阳性诊断UTI的检出率为94.6%(140/148),高于定量尿细菌培养的检出率,差异有统计学意义(X^2=20.45,P〈0.05)。尿干化学分析敏感度较低,为26.4%(39/148),特异度较高,为99.3%(282/284);应用UF-1000i流式尿有形成分分析BACT作为尿路感染诊断依据时的敏感度为92.6%(137/148),特异度为39.8%(113/284),阳性预测值为44.5%(137/308),阴性预测值为91.1%(113/124);尿干化学分析与UF-1000i流式尿有形成分分析联合应用时,敏感度为98.0%(145/148),阴性预测值97.1%(100/103),特异度为35.2%(100/284),阳性预� 展开更多
关键词 泌尿道感染 尿分析 化学 分析
尿路感染反复发作与机体免疫状态关系的研究 预览 被引量:25
8
作者 鲍广君 《中国综合临床》 北大核心 2003年第12期 1108-1109,共2页
目的探讨尿路感染反复发作与机体免疫状态的关系.方法选取反复发作性和初发性尿路感染患者各30例,正常健康成人10例作为正常对照.分别检测外周血中T淋巴细胞亚群和尿中分泌型免疫球蛋白A(SIgA).结果反复发作性尿路感染患者外周血中CD+4... 目的探讨尿路感染反复发作与机体免疫状态的关系.方法选取反复发作性和初发性尿路感染患者各30例,正常健康成人10例作为正常对照.分别检测外周血中T淋巴细胞亚群和尿中分泌型免疫球蛋白A(SIgA).结果反复发作性尿路感染患者外周血中CD+4细胞降低,CD+8细胞正常或升高,CD+4/CD+8比值降低,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01).反复发作性患者仍降低,而初发性尿路感染患者在感染后第2周尿中SIgA值明显升高,与正常对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论反复发作性尿路感染患者全身免疫功能紊乱,尿路局部粘膜免疫功能低下是反复发作的重要原因. 展开更多
关键词 尿路感染 T淋巴细胞亚群 免疫球蛋白A
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Mohnarin2006--2007年度报告:尿标本细菌耐药监测研究 预览 被引量:34
9
作者 高磊 肖永红 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期 586-591,634,共7页
目的了解我国尿路感染细菌分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84家三级甲等医院2006年6月1日~2007年5月31日从尿标本中分离的菌株进行分析... 目的了解我国尿路感染细菌分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属84家三级甲等医院2006年6月1日~2007年5月31日从尿标本中分离的菌株进行分析。结果①共分离菌株15167株,其中革兰阳性菌4160株,革兰阴性菌11007株,分别占27.4%和72.6%。分离量最多的为大肠埃希菌6838株(45.1%)、肠球菌属2222株(14.7%)和肺炎克雷伯菌1035株(6.8%);②大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为70%和45%;对头孢噻肟耐药率分别为45.2%与42.5%;③屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,粪肠球菌、屎肠球菌中分别有1.2%、3.2%对万古霉素耐药,有1.4%、3.9%对替考拉宁耐药;④表葡菌和金葡菌对头孢西丁的耐药率分别为74.4%和36.oH,未发现对糖肽类中介或耐药的金葡菌,表葡菌对替考拉宁有3.9%的中介率。结论我国尿路感染主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,但肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;致病菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素的耐药率进一步升高。 展开更多
关键词 MOHNARIN 泌尿系感染 细菌耐药性监测 2006-2007年
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糖尿病合并无症状性尿路感染的特点及预防措施 预览 被引量:33
10
作者 韦建琪 杜敏 +2 位作者 张新菊 冯菁 周桂花 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期 873-875,共3页
目的探讨糖尿病合并无症状性尿路感染的临床特点及预防措施. 方法对1999~2004年10月我院所收治 100例无症状性尿路感染患者,其中75例糖尿病、25例非糖尿病患者进行临床分析. 结果糖尿病合并无症状性尿路感染患者明显高于非糖尿病合并... 目的探讨糖尿病合并无症状性尿路感染的临床特点及预防措施. 方法对1999~2004年10月我院所收治 100例无症状性尿路感染患者,其中75例糖尿病、25例非糖尿病患者进行临床分析. 结果糖尿病合并无症状性尿路感染患者明显高于非糖尿病合并无症状性尿路感染患者,前者是后者3倍;年龄越大,发生率越高,尤其糖尿病组更明显,两组对比差异有非常显著性(P<0.001);糖尿病组女性发生率高于男性,分别为80%、20%;老年糖尿病的女性患者发生率最高,占糖尿病组的53%;细菌学检查结果:两组的病原菌分布仍以革兰阴性杆菌为主,分别为72%和64%;糖尿病组的真菌感染发病率(11%)高于非糖尿病组(4%). 结论糖尿病合并无症状性尿路感染发生率高,特别是成年女性,发生率随年龄增加而增加;在积极控制血糖基础上,寻找有效措施预防无症状性尿路感染的发生是减少糖尿病肾损害的有效方法. 展开更多
关键词 糖尿病 尿路感染 临床特点 预防措施
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UF-1000i全自动尿有形成分分析仪对尿路感染的诊断价值 被引量:32
11
作者 樊云蓉 甘超 +1 位作者 漆涌 伍勇 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期635-638,共4页
目的 研究UF—1000i尿有形成分分析仪对诊断尿路感染的价值。方法采用UF-1000i尿有形成分分析仪检测150份临床尿液标本的白细胞、酵母样真菌及细菌计数,将这3项检测结果结合起来判断是否具有尿路感染(UTI)信息,并记录下具有UTI信息... 目的 研究UF—1000i尿有形成分分析仪对诊断尿路感染的价值。方法采用UF-1000i尿有形成分分析仪检测150份临床尿液标本的白细胞、酵母样真菌及细菌计数,将这3项检测结果结合起来判断是否具有尿路感染(UTI)信息,并记录下具有UTI信息标本的散点图。同时将尿标本进行细菌培养和鉴定,将UF—1000i尿有形成分分析仪的检测结果与之做比较分析。以临床诊断尿路感染的标准作为诊断UTI的金标准,计算UF-1000i尿有形成分分析仪对诊断UTI的敏感度、特异度等评估参数,以及细菌散点图分布与尿细菌培养结果、临床诊断的符合情况。结果通过对146份标本的比较分析,UF-1000i尿有形成分分析仪阳性检出率为32.9%(48/146),细菌培养阳性检出率为28.8%(42/146),2种检测方法之间差异无统计学意义(X^2=1.79,P〉0.05),且一致性较好(Kappa=0.7756)。UF-1000i尿有形成分分析仪判断筛选UTI信息的敏感度为76.0%(38/50),特异度为89.6%(86/96),阳性预测值为79.2%(38/48),阴性预测值为87.8%(86/98);UF-1000i尿有形成分分析仪测得细菌的球杆菌分布与细菌培养结果基本一致。结论UF—1000i尿有形成分分析仪的“UTI信息”研究参数对诊断尿路感染具有重要价值。 展开更多
关键词 泌尿道感染 尿分析 自动分析
规范管理预防导尿管相关尿路感染的研究进展 预览 被引量:31
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作者 张悦 夏玲 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1930-1933,共4页
导尿管相关尿路感染是留置导尿管患者最常见且最严重的并发症之一,应引起医务人员的重视。本文着重总结了导尿管相关尿路感染预防的规范管理,从导尿管、集尿袋、尿道口及医护人员管理四个方面进行阐述,旨在科学规范管理导尿管,预防... 导尿管相关尿路感染是留置导尿管患者最常见且最严重的并发症之一,应引起医务人员的重视。本文着重总结了导尿管相关尿路感染预防的规范管理,从导尿管、集尿袋、尿道口及医护人员管理四个方面进行阐述,旨在科学规范管理导尿管,预防导尿管相关尿路感染的发生,为临床导尿管的管理提供依据及借鉴。 展开更多
关键词 导管 留置 泌尿道感染 管理
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脊髓损伤患者泌尿系感染的危险因素分析 预览 被引量:25
13
作者 吴惠群 张淑燕 《中国康复理论与实践》 CSCD 2007年第7期 617-618,共2页
目的研究间歇导尿的脊髓损伤患者泌尿系感染的危险性因素。方法对我院1999年1月到2005年12月243例住院患者进行回顾性研究。结果泌尿系感染率为0.93/100d.人。泌尿系感染的相关危险因素包括:年龄〉40岁,抗生素使用、颈髓损伤,功能独立... 目的研究间歇导尿的脊髓损伤患者泌尿系感染的危险性因素。方法对我院1999年1月到2005年12月243例住院患者进行回顾性研究。结果泌尿系感染率为0.93/100d.人。泌尿系感染的相关危险因素包括:年龄〉40岁,抗生素使用、颈髓损伤,功能独立性评分≤71分和膀胱功能障碍。颈髓损伤、功能独立性评分≤71分和严重膀胱功能障碍是脊髓损伤间歇导尿患者泌尿系感染的独立危险因素。结论伴有严重肢体功能障碍和膀胱功能障碍的高位脊髓损伤患者泌尿系感染的风险较高。 展开更多
关键词 泌尿系感染 脊髓损伤 间歇导尿 回归分析
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阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系统感染的初步观察 预览 被引量:26
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作者 徐茹兰 吴宜勇 +2 位作者 李燕春 李叶 胡云建 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期 531-533,共3页
目的探讨阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的效果及可行性.方法将45例有反复泌尿系感染病史的绝经后妇女分成两组,分别使用结合雌激素(商品名倍美力),软膏30例(结合雌激素组),口服抗生素15例(抗生素组),疗程3个月.用药前、... 目的探讨阴道使用雌激素治疗绝经后妇女反复泌尿系感染的效果及可行性.方法将45例有反复泌尿系感染病史的绝经后妇女分成两组,分别使用结合雌激素(商品名倍美力),软膏30例(结合雌激素组),口服抗生素15例(抗生素组),疗程3个月.用药前、后分别行清洁中段尿尿常规检查、尿及阴道细菌培养,对阴道细胞成熟值及阴道健康情况进行评估.同时测定子宫内膜厚度及血清雌二醇水平.结果除结合雌激素组有3例自行停止治疗外,其余均完成治疗.治疗后结合雌激素组泌尿系感染的发生率(2/27)明显低于抗生素组(12/15),两组比较,差异有极显著性(P<0.001).结合雌激素组阴道乳酸杆菌检出率达59.3%,抗生素组无乳酸杆菌出现.结合雌激素组阴道健隶评分(13.4±2 5)分;阴道细胞成熟值(74.6±14.1),分别明显高于抗生素组(5.2±0.4分;10.8±8.3),两项组问比较,差异均有显著性(P<0.05).结论阴道局部使用雌激素,能有效减少绝经后妇女泌尿系感染的反复发作,较使用抗生素副反应轻,治疗效果明显提高. 展开更多
关键词 绝经后期 泌尿道感染 雌激素类 治疗
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尿路感染中段尿病原菌的分布及耐药性 被引量:26
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作者 李娅 张文 +2 位作者 孙景勇 倪语星 陈楠 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期325-329,共5页
目的 分析上海瑞金医院2001年1月至2008年12月尿路感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用ATB系统对中段尿标本分离的4683株病原菌进行鉴定;纸片扩散法做药敏试验;WHO NET 5.3软件分析病原菌的分布及耐... 目的 分析上海瑞金医院2001年1月至2008年12月尿路感染病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用ATB系统对中段尿标本分离的4683株病原菌进行鉴定;纸片扩散法做药敏试验;WHO NET 5.3软件分析病原菌的分布及耐药情况.结果 4683株病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占77.8%,其中优势菌株为大肠埃希菌(68.7%,3217/4683);革兰阳性菌的优势菌株为粪肠球菌,占10.0%(468/4683).大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林及复方新诺明的耐药率较高,分别为76.6%、61.7%和57.4%,而对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦的耐药率较低.粪肠球菌对红霉素、庆大霉素和左氧氟沙星的耐药率较高,分别为65.8%、43.2%和31.1%,而对万古霉素和替考拉宁最为敏感,耐药率均为0.肠杆菌属细菌对亚胺培南的敏感率为100%.2006年至2008年,门诊产超广谱B内酞胺酶(ESBL)的大肠埃希菌检出率逐年增高,由28.7%升至43.3%(P<0.05),而住院患者无显著改变.住院患者产ESBL的大肠埃希菌检出率显著高于门诊患者(P<0.05).总大肠埃希菌产ESBL检出率为23.6%.老年患者抗菌药物耐药率显著高于总体抗菌药物耐药率(P<0.05).结论 尿路感染的优势菌仍为革兰阴性菌,以大肠埃希菌为主.细菌对多种抗生素耐药,临床应按药敏结果合理选择抗生素. 展开更多
关键词 泌尿道感染 抗菌药 抗药性 病原菌
老年男性卒中患者留置尿管引起尿路感染的临床分析 被引量:24
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作者 孟宜良 金扬 +1 位作者 潘旭初 童旭音 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期790-791,共2页
目的探讨老年男性卒中患者留置尿管致尿路感染的相关因素。方法对200例老年男性卒中患者留置尿管后致尿路感染情况进行观察。结果200例留置尿管患者中有65例发生尿路感染,感染率为32.5%;留置尿管时间在3、7、10、15 d的感染率分别为3.0%... 目的探讨老年男性卒中患者留置尿管致尿路感染的相关因素。方法对200例老年男性卒中患者留置尿管后致尿路感染情况进行观察。结果200例留置尿管患者中有65例发生尿路感染,感染率为32.5%;留置尿管时间在3、7、10、15 d的感染率分别为3.0%、5.1%、10.3%、18.1%;有糖尿病、尿路结石、前列腺肥大、意识不清等患者容易发生尿路感染,尿培养中病原菌以大肠埃希菌最为常见。结论留置尿管持续的时间、糖尿病、尿路结石、前列腺肥大、意识不清是导致尿路感染的重要危险因素;针对各种相关因素,采取有效地预防措施,可降低感染率的发生。 展开更多
关键词 老年患者 留置尿管 尿路感染
上尿路结石合并感染的细菌培养及药物敏感性分析 预览 被引量:23
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作者 王澍 施永康 +5 位作者 黄晓波 马凯 许清泉 熊六林 李建兴 王晓峰 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期798-801,共4页
目的:分析上尿路结石合并感染,包括急性感染者及无明显临床症状感染者的细菌培养及药物敏感性(药敏)结果,指导临床抗生素应用。方法:在北京大学人民医院2012年1月至2013年2月收治的上尿路结石病例中,选取中段尿培养、血培养或结石... 目的:分析上尿路结石合并感染,包括急性感染者及无明显临床症状感染者的细菌培养及药物敏感性(药敏)结果,指导临床抗生素应用。方法:在北京大学人民医院2012年1月至2013年2月收治的上尿路结石病例中,选取中段尿培养、血培养或结石培养有阳性结果者为入选病例,其中因梗阻造成急性感染并接受急诊输尿管置入DJ管或肾造瘘者21例,作为急性感染组;随机选择同期无明显临床症状但合并细菌培养阳性的上尿路结石病例64例,作为普通感染组,比较两组细菌培养及药敏结果。结果:上尿路结石合并急性感染组21人,共培养出致病菌28株;普通感染组64人,共培养出致病菌70株。两组均以革兰阴性菌为主(急性组71.4%,普通组65.7%)。大肠杆菌为主要致病菌(急性组为35.7%,普通组32.9%),两组细菌分布差异无统计学意义(P〉0.05);革兰阴性菌平均耐药率,急性感染组普遍高于普通感染组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。半合成青霉素类抗生素,除哌拉西林/他唑巴坦外,平均耐药率均在50%以上。二代头孢中头孢呋辛的平均耐药率达60%以上,三代头孢中头孢曲松耐药率达50%以上。喹诺酮类中环丙沙星与左氧氟沙星平均耐药率已达45%以上。氨基糖苷类敏感率较高,特别是阿米卡星,耐药率〈10%。碳青霉烯类平均耐药率极低。头孢哌酮/舒巴坦的平均耐药率较低,明显优于头孢曲松(P〈0.001),哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,明显优于哌拉西林(P〈0.001)。结论:上尿路结石合并急性感染者与普通感染者在细菌分布及耐药程度上差异无统计学意义。半合成青霉素类、二代头孢、部分三代头孢、喹诺酮类耐药率较高,已不宜作为经验用药。氨基糖苷类及碳青霉烯类耐药率低,必要时可考虑使用。加入β-内酰胺酶抑制剂可有效降低耐药率,哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒� 展开更多
关键词 肾结石 输尿管结石 泌尿道感染 微生物敏感性试验
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莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染有效性与安全性Meta分析 预览 被引量:22
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作者 刘旭 蔡芸 +1 位作者 朱亚萍 李娇 《中国药物应用与监测》 CAS 2014年第2期71-76,共6页
目的:对莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果进行评价,为临床应用提供循证医学证据.方法:以“莫西沙星”、“左氧氟沙星”、“尿路感染”等为主题词或关键词全面查询国内发表文献的数据库,运用RevMan5.1软件对符合条件的结果... 目的:对莫西沙星与左氧氟沙星治疗尿路感染的临床效果进行评价,为临床应用提供循证医学证据.方法:以“莫西沙星”、“左氧氟沙星”、“尿路感染”等为主题词或关键词全面查询国内发表文献的数据库,运用RevMan5.1软件对符合条件的结果进行分析.结果:共纳入12篇文献,总样本量1110例,Meta分析结果为有效性、治愈率、不良反应发生率及细菌清除率的合并OR值分别为1.81(P=0.01)、1.67(P=0.002)、0.75(P=0.21)、1.70(P=0.10).结果提示莫西沙星的疗效优于左氧氟沙星,不良反应发生率及细菌清除率与左氧氟沙星相比差异无统计学意义.针对莫西沙星口服及静脉两种给药方法进行亚组分析,结果提示口服给予莫西沙星治疗尿路感染的有效率及治愈率高于左氧氟沙星,而静脉给予莫西沙星有效率及治愈率与左氧氟沙星相比差异无统计学意义.结论:在尿路感染治疗中,莫西沙星较左氧氟沙星疗效好,安全性好,但由于样本量小、研究质量不高、方法描述不详等,只能为临床研究提供低强度证据. 展开更多
关键词 莫西沙星 左氧氟沙星 尿路感染 META分析
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注射用帕珠沙星治疗细菌性感染111例的临床随机对照研究 预览 被引量:17
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作者 施毅 肖永营 +10 位作者 苏欣 邵海枫 宋勇 赵蓓蕾 曹鄂洪 肖鑫武 王卫萍 肖伟 王茂芬 孙丽华 章辉 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期 937-941,共5页
目的:评价国产注射用帕珠沙星治疗细菌性感染的疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、单盲、平行对照试验设计.选择细菌性感染病人227例,其中呼吸系统感染113例,泌尿系统感染114例.所有病人随机分为试验组111例,给予帕珠沙星0.3 g,iv,gt... 目的:评价国产注射用帕珠沙星治疗细菌性感染的疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、单盲、平行对照试验设计.选择细菌性感染病人227例,其中呼吸系统感染113例,泌尿系统感染114例.所有病人随机分为试验组111例,给予帕珠沙星0.3 g,iv,gtt,bid;对照组116例,给予左氧氟沙星0.2 g,iv,gtt,bid;疗程均为7~10 d.结果:2组人口学指标差异无统计学意义,资料具有可比性.临床综合疗效试验组和对照组的痊愈率分别为72.6%和67.8%,有效率分别为97.4%和91.5%(P>0.05).细菌清除率分别为99%和98.0%(P>0.05).试验组与对照组的不良反应发生率分别为12.0%和12.6%(P>0.05),主要表现为恶心、静脉炎等.结论:注射用帕珠沙星治疗呼吸系统和泌尿系统细菌性感染疗效好,使用安全. 展开更多
关键词 呼吸道感染 泌尿道感染 细菌感染 随机对照试验 帕珠沙星 左氧氟沙星
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老年患者留置尿管致尿路感染的临床调查与分析 被引量:19
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作者 王玲 袁雷 黄劲华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期4235-4236,共2页
目的 探讨老年患者留置尿管致尿路感染的危险因素并提出预防措施。方法 利用前瞻性和回顾性调查的方法,对神经内科2008年1月-2010年12月440例留置尿管的老年患者进行统计分析。结果 440例留置尿管的患者发生尿路感染104例,其中/60岁的... 目的 探讨老年患者留置尿管致尿路感染的危险因素并提出预防措施。方法 利用前瞻性和回顾性调查的方法,对神经内科2008年1月-2010年12月440例留置尿管的老年患者进行统计分析。结果 440例留置尿管的患者发生尿路感染104例,其中/60岁的老年患者238例,发生尿路感染83例、96例次,感染率为34.87%、例次感染率为40.37%;主要危险因素为年龄大、留置尿管时间长、不合理使用抗菌药物、基础疾病的影响等;最常见的病原菌是大肠埃希菌、粪肠球菌和真菌。结论 老年患者尿路感染发病率高,应引起医务人员的高度重视,针对危险因素,采取切实有效的预防感染措施,以降低老年患者尿管感染的发生。 展开更多
关键词 老年患者 留置尿管 尿路感染 调查分析
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