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回肠代输尿管联合膀胱扩大术治疗输尿管狭窄合并膀胱挛缩的初步研究
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作者 杨昆霖 吴昱晔 +10 位作者 丁光璞 蔡宇坤 石玮 包军胜 关文峰 李子奡 樊书菠 李万强 张雷 李学松 周利群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期416-421,共6页
目的探讨回肠代输尿管联合膀胱扩大术治疗输尿管长段梗阻合并膀胱挛缩的安全性、有效性。方法回顾性分析2015年8月至2018年11月收治的3例输尿管长段梗阻合并膀胱挛缩患者的临床资料。男1例,女2例。年龄34~55岁,平均39岁。2例为泌尿系结... 目的探讨回肠代输尿管联合膀胱扩大术治疗输尿管长段梗阻合并膀胱挛缩的安全性、有效性。方法回顾性分析2015年8月至2018年11月收治的3例输尿管长段梗阻合并膀胱挛缩患者的临床资料。男1例,女2例。年龄34~55岁,平均39岁。2例为泌尿系结核致左输尿管长段狭窄及膀胱挛缩,1例为宫颈癌放疗后双侧输尿管狭窄合并膀胱容量减少。术前输尿管缺损长度6~18 cm,平均9.8 cm;术前泌尿系超声检查示膀胱容量60~150 ml,平均103.3 ml。3例均行回肠代输尿管联合膀胱扩大术,1例为腹腔镜手术,2例为开放手术,术中利用回肠替代输尿管,回肠远端"U"形折叠扩大膀胱。结果3例手术均顺利完成,手术时间220~400 min,平均303.0 min;出血量150~500 ml,平均283.3 ml。术后随访时间6~36个月,平均16个月。术后3周膀胱造影检查示膀胱容量300~400 ml,平均360.0 ml;术后3个月泌尿系超声检查示残余尿量20~50 ml,平均33.3 ml。随访过程中患者尿频、尿急完全缓解1例,较术前减轻2例;腰痛完全缓解1例,较术前减轻2例。1例出现尿路感染,予抗生素治疗后痊愈。1例出现轻度代谢性酸中毒,予口服碳酸氢钠纠正。末次随访2例血肌酐轻度升高,1例肾功能正常。结论回肠代输尿管联合膀胱扩大术可以同时解除输尿管长段梗阻并提高膀胱容量,但患者术后需定期复查,监测并发症与肾功能变化。 展开更多
关键词 膀胱扩大术 肠代输尿管 泌尿系结核 输尿管狭窄
HRCT检查在泌尿系结核影像诊断与指导治疗中的应用价值 预览 被引量:2
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作者 王东 陆普选 +2 位作者 袁虹 邓群益 李晶晶 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第4期477-480,共4页
目的探讨36例泌尿系结核高分辨率计算机体层摄影术(high resolution computed tomography,HRCT)表现特点以及影像学在指导治疗中的价值,以期提高诊断符合率和为规范治疗提供依据。方法回顾性分析36例经病理及临床证实的泌尿系结核患... 目的探讨36例泌尿系结核高分辨率计算机体层摄影术(high resolution computed tomography,HRCT)表现特点以及影像学在指导治疗中的价值,以期提高诊断符合率和为规范治疗提供依据。方法回顾性分析36例经病理及临床证实的泌尿系结核患者的病例资料,研究HRCT在泌尿系结核中的扫描技术、CT平扫及增强的影像学表现特点。同时评价HRCT在泌尿系结核治疗方案选择中的作用。结果1)36例泌尿系结核患者的HRCT平扫与增强中发现3例早期肾结核,表现为肾实质内小低密度病灶。2)肾内多发花瓣状低密度区25例,肾弥漫性钙化即肾自截2例,肾皮质局限萎缩变薄4例,肾萎缩10例,肾盂或肾盏壁普遍增厚4例。3例腹膜后可见多发性大小不一的淋巴结。3)HRCT平扫加增强,对病灶侵犯脏器和周围组织的范围和程度及肿大淋巴结等进行评价,据此决定手术方式和手术时间。结论肾实质内较小的低密度病灶,肾内多发花瓣状低密度区增强扫描后病变区瓣壁呈环状中度延迟强化,并有不规则钙化是肾结核的影像学特点。依据HRCT影像表现特点可为临床治疗方案的选择提供客观依据。 展开更多
关键词 泌尿系结核 X线计算机 HRCT表现 诊断/治疗
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输尿管镜活检术在不典型泌尿系结核诊断中的价值 预览 被引量:2
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作者 方钟进 陈早庆 +2 位作者 郁兆存 杨昌俊 黄华生 《临床和实验医学杂志》 2016年第19期1951-1953,共3页
目的 探讨输尿管镜活检技术在不典型泌尿系结核患者临床诊断中的应用价值。方法 纳入2013年12月至2015年12月期间确诊为不典型泌尿系结核的18例患者作为研究对象,分别采用输尿管镜活检术、泌尿系统影像学检查和尿沉渣抗酸杆菌检查对患... 目的 探讨输尿管镜活检技术在不典型泌尿系结核患者临床诊断中的应用价值。方法 纳入2013年12月至2015年12月期间确诊为不典型泌尿系结核的18例患者作为研究对象,分别采用输尿管镜活检术、泌尿系统影像学检查和尿沉渣抗酸杆菌检查对患者再次实施诊断,并将三种诊断方法的诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果输尿管镜活检术的阳性检出率为77.8%,明显高于泌尿系统影像学检查、尿沉渣抗酸杆菌检查的50.0%和44.4%(χ2=6.984,χ2=7.013,P〈0.05)。18例患者检查后均未发生并发症。结论 输尿管镜活检术用于诊断不典型泌尿系结核,可有效提高患者的临床诊断准确率,且安全性高,值得在临床中推广和应用。 展开更多
关键词 不典型 泌尿系结核 输尿管镜活检术 临床诊断 应用价值
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试析膀胱镜加检膀胱粘膜活检诊断泌尿系结核的价值 预览 被引量:1
4
作者 王健 《中国卫生产业》 2016年第14期51-53,共3页
目的:探究膀胱镜加检膀胱粘膜活检提高泌尿系结核诊断。方法选择2014年12月—2015年12月期间收治的泌尿系结核患者80例,年龄25-75岁之间,根据使用检查手段不同分成两组,对照组40例患者与实验组40例患者,实验组实行膀胱镜加检膀胱粘膜... 目的:探究膀胱镜加检膀胱粘膜活检提高泌尿系结核诊断。方法选择2014年12月—2015年12月期间收治的泌尿系结核患者80例,年龄25-75岁之间,根据使用检查手段不同分成两组,对照组40例患者与实验组40例患者,实验组实行膀胱镜加检膀胱粘膜诊断;对照组实行尿沉渣抗酸杆菌和泌尿系影像学诊断,发现实验组的诊断准确性优越于对照组,P≤0.05差异具有统计学意义。结论膀胱镜加检膀胱粘膜活检提高泌尿系结核诊断阳性率,对泌尿系结核的临床治疗有一定的指导意义。 展开更多
关键词 膀胱镜 加检膀胱镜活检 泌尿系结核 价值
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临床药师对1例泌尿系结核患者的药学监护
5
作者 白志宇 张洁 黄淑萍 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期684-686,共3页
目的:探讨临床药师对泌尿系结核患者实施药学监护的方法与思路。方法:临床药师对1例体质量偏轻的泌尿系结核患者在住院期间进行密切的查房观察与药学教育,积极参与个体化抗结核方案的制定,规范患者的用药问题,监测疗效与不良反应,给... 目的:探讨临床药师对泌尿系结核患者实施药学监护的方法与思路。方法:临床药师对1例体质量偏轻的泌尿系结核患者在住院期间进行密切的查房观察与药学教育,积极参与个体化抗结核方案的制定,规范患者的用药问题,监测疗效与不良反应,给患者提供用药教育。结果:临床药师可以从药动学/药效学、药物不良反应、用法用量和血药浓度等药物角度方面作为切入点,将药学理论与临床实践有机结合,为结核患者提供药学监护,促进合理用药,提高患者用药的安全性及有效性。结论:临床药师是治疗团队中的重要组成部分,积极参与临床药物治疗,协助医师制定有效合理的用药方案,降低疾病的复发率、减少药品不良反应的发生,为患者提供药学服务,为医生合理安全用药提供建议。 展开更多
关键词 临床药师 泌尿系结核 药学监护
输尿管肾盂镜检是否适用于泌尿系结核的诊断和治疗? 预览
6
作者 于澄钒 张弋 +4 位作者 金石华 王刚 李宁忱 那彦群 果宏峰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第4期269-272,292共5页
泌尿系结核虽不常见,却是肺外结核中一种较为严重的发病形式。它具有临床多态性,使其难于早期诊断而容易延误治疗,最终导致肾脏损毁。近年来我国泌尿系结核的发病率有所上升,引起了泌尿外科学者的充分重视。一般来说,抗结核药物是... 泌尿系结核虽不常见,却是肺外结核中一种较为严重的发病形式。它具有临床多态性,使其难于早期诊断而容易延误治疗,最终导致肾脏损毁。近年来我国泌尿系结核的发病率有所上升,引起了泌尿外科学者的充分重视。一般来说,抗结核药物是泌尿系结核的一线治疗方法。对于结核性输尿管狭窄的病例,早期留置输尿管支架或经皮肾盂穿刺造瘘术可能会降低肾脏丢失的风险。而输尿管肾盂镜检的指征被认为是罕见的。随着输尿管肾盂镜的迅速发展,一些泌尿外科学者尝试将其用于泌尿系结核的诊断和结核性输尿管狭窄的治疗,取得了良好的效果,且未发现重大并发症。那么输尿管肾盂镜是否适用于泌尿系结核的诊治呢?我们认为:严格把握适应证、小心谨慎操作的前提下,其不失为一种有效、安全的手段。 展开更多
关键词 输尿管肾盂镜检 泌尿系结核 诊断 治疗
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尿液结核分支杆菌检测方法在泌尿系结核诊断中的应用研究 预览 被引量:5
7
作者 王晓琴 马燕粉 +4 位作者 李锐成 陈葳 胡健 王敏娟 郭炫 《山西医科大学学报》 CAS 2013年第8期624-627,共4页
目的采用涂片法及实时荧光定量PCR法检测尿液中的结核分支杆菌,探讨不同检测方法对泌尿系结核诊断及鉴别的应用价值。方法 141例临床确诊或可疑的泌尿系结核患者尿液标本经涂片及RT-PCR两种方法进行检测,同期选取60例非泌尿系结核患者... 目的采用涂片法及实时荧光定量PCR法检测尿液中的结核分支杆菌,探讨不同检测方法对泌尿系结核诊断及鉴别的应用价值。方法 141例临床确诊或可疑的泌尿系结核患者尿液标本经涂片及RT-PCR两种方法进行检测,同期选取60例非泌尿系结核患者为对照组,不同组间检测结果进行比对分析。结果经涂片、RT-PCR法检测尿液标本,51例临床确诊的泌尿系结核患者阳性率分别为7.84%(4/51)、70.59%(36/51);90例临床可疑泌尿系结核患者阳性率分别为5.56%(5/90)、36.67%(33/90);60例非泌尿系结核患者尿液标本涂片及PCR检测均为阴性,两种方法阳性检测率存在明显差异且有统计学意义(P〈0.01);实时荧光定量PCR具有高的灵敏度(70.59%)和特异度(100%)。结论实时荧光定量PCR法检测尿液中TB-DNA对泌尿系结核的诊断和鉴别具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 结核分支杆菌 实时荧光定量PCR 泌尿系结核 尿液
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多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用 被引量:1
8
作者 陈宏 陈豪 《中华中医药学刊》 CAS 2013年第4期934-936,共3页
目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用。方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+IVP确诊的对照组;术后将患者随机分为中医干预组和非干预组... 目的:研究多层螺旋CT成像结合中医辨证治疗在泌尿系结核疾病诊治中的临床应用。方法:回顾性分析泌尿系结核患者的临床资料,分为通过CT、KUB+IVP检查确诊的观察组和B超、KUB+IVP确诊的对照组;术后将患者随机分为中医干预组和非干预组,观察肾功能相关指标、手术相关指标以及生活质量。结果:观察组血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿、手术时间、术中出血量、术后引流量、排气时间、下床时间均低于对照组,血红蛋白、内生肌酐清除率均高于对照组;术后中医干预的血肌酐、血尿素氮、24 h蛋白尿均低于非干预组,血红蛋白、内生肌酐清除率、KPS评分、躯体功能、心理功能、认知功能和总体生活质量评分均高于非干预组。结论:多层螺旋CT有助于泌尿系结核的早期诊断;中医干预则有助于促进术后肾功能的恢复和生活质量的改善。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 中医辨证 泌尿系结核
基因芯片技术在泌尿系统结核诊断中的应用
9
作者 刘智勇 王丽馨 +2 位作者 夏涵 张波 府伟灵 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期3465-3467,共3页
目的引入一种新方法对尿液中的结核分枝杆菌进行检测。方法留取患者24h尿液标本,离心,收集沉淀,并从中提取DNA,用晶芯分枝杆菌菌种鉴定试剂盒对样本DNA进行检测。结果5例尿液中的结核分枝杆菌可以被基因芯片检测出,用以辅助抗痨治... 目的引入一种新方法对尿液中的结核分枝杆菌进行检测。方法留取患者24h尿液标本,离心,收集沉淀,并从中提取DNA,用晶芯分枝杆菌菌种鉴定试剂盒对样本DNA进行检测。结果5例尿液中的结核分枝杆菌可以被基因芯片检测出,用以辅助抗痨治疗。结论用基因芯片方法对尿液中的结核分枝杆菌进行快速检测是可行的。 展开更多
关键词 基因芯片技术 泌尿系 结核 诊断
泌尿系统结核实验室诊断方法在尿路感染中的应用探讨 预览 被引量:2
10
作者 张世慧 《内蒙古中医药》 2012年第12期106-107,共2页
目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案。方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果。结果:环介导等温扩增... 目的:探讨尿路感染患者中患有泌尿系统结核的诊断方法,早期明确诊断及治疗方案。方法:采用环介导等温扩增法(LAMP法)及传统细菌学法对成都市第六人民医院58例尿路感染患者进行检测,结合其他临床资料分析结果。结果:环介导等温扩增法(LAMP法)检出率为92.66%,沉渣培养法检出率为98.44%。结论:环介导等温扩增法(LAMP法)检测可快速辅助诊断泌尿系统结核,尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性好,二者结合影像学资料及临床症状体征,能及时确诊泌尿系统结核,争取治疗时间。 展开更多
关键词 泌尿系统 结核 LAMP法
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泌尿系结核的诊断与治疗50例分析 预览 被引量:3
11
作者 毛抢林 《中国当代医药》 2011年第36期 162-163,共2页
目的:探讨泌尿系结核的诊断与治疗方法。方法:对2010年6月~2011年9月本院收治的50例泌尿系结核的患者采用膀胱镜活检、影像学检查以及尿结核菌检查的方法进行诊断,然后根据诊断结果采用药物治疗或手术治疗,比较各种诊断效果的阳性检... 目的:探讨泌尿系结核的诊断与治疗方法。方法:对2010年6月~2011年9月本院收治的50例泌尿系结核的患者采用膀胱镜活检、影像学检查以及尿结核菌检查的方法进行诊断,然后根据诊断结果采用药物治疗或手术治疗,比较各种诊断效果的阳性检出率。结果:膀胱镜活检的检出率为80%,CT的检出率为72%,静脉路造影检出率为68%;尿结核检查检出率为26%。通过以上诊断可见,膀胱镜活检的检出率明显高于其他的检查方法,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用膀胱黏膜活检是提高泌尿系结核诊断率的有效方法之一,对于泌尿系结核的临床诊断应综合病史、尿液分析、影像学分析、病原学诊断等多种方法;在治疗上,要根据患者的具体病情选择合适的治疗方法。 展开更多
关键词 泌尿系结核 诊断 治疗 分析
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儿童泌尿系结核1例报告 被引量:2
12
作者 国琴 吴玉斌 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期315-316,共2页
儿童泌尿系结核并不多见,临床症状多不典型,病情早期发生、发展隐匿,诊断较为困难,容易误诊、漏诊。现将中国医科大学附属盛京医院儿肾脏内科病房收治的1例泌尿系结核病例报告如下。
关键词 泌尿系结核 儿童
泌尿系统结核27例临床分析
13
作者 钟剑峰 黄伟佳 高兴成 《岭南急诊医学杂志》 2010年第3期199-200,共2页
目的:提高泌尿系统结核的早期诊断和治疗水平。方法:回顾性分析27例泌尿系结核患者的临床资料。结果:18例异烟肼/利福平/吡嗪酰胺三联治疗6-12个月中16例痊愈,2例改行手术后痊愈;11例手术治疗者中10例痊愈,1例死亡。结论:对原... 目的:提高泌尿系统结核的早期诊断和治疗水平。方法:回顾性分析27例泌尿系结核患者的临床资料。结果:18例异烟肼/利福平/吡嗪酰胺三联治疗6-12个月中16例痊愈,2例改行手术后痊愈;11例手术治疗者中10例痊愈,1例死亡。结论:对原因不明反复出现泌尿系感染症状及一般抗生素疗效不佳的患者,早期应考虑泌尿系统结核的可能,综合分析病史和各种实验室和影像学检查结果,有利于早期诊断。早期肾结核三联药物治疗效果满意,肾、输尿管切除仍是肾结核主要的手术方法。 展开更多
关键词 泌尿系统结核 诊断 治疗
泌尿系结核行肾切除术76例临床分析 被引量:3
14
作者 卢强 钟朝晖 杨罗艳 《现代生物医学进展》 CAS 2010年第4期707-708,共2页
目的:总结泌尿系结核行肾切除术患者的临床特点,探讨诊治对策。方法:回顾分析2002年1月至2009年1月在我院施行肾切除术的泌尿系结核患者的临床资料。结果:入组76例,常见主诉为:尿路刺激症状(72.4%),血尿(46.1%),肾区疼痛(40.8... 目的:总结泌尿系结核行肾切除术患者的临床特点,探讨诊治对策。方法:回顾分析2002年1月至2009年1月在我院施行肾切除术的泌尿系结核患者的临床资料。结果:入组76例,常见主诉为:尿路刺激症状(72.4%),血尿(46.1%),肾区疼痛(40.8%)等。常用检查手段:尿常规异常率为82.9%,B超诊断率为21.1%,静脉肾盂造影诊断率为51.6%,CT诊断率为75.0%。所有患者均经抗结核药物治疗。肾切除治疗效果满意。结论:降低泌尿系结核患者肾切除率的关键在于早期诊断,规范抗结核治疗。应加强对该病的认识,仔细分析病史,熟悉该病临床表现,各检查结果特点。 展开更多
关键词 肾切除 结核 诊断 治疗
泌尿系结核合并严重出血11例分析 预览 被引量:2
15
作者 石华 戴奇山 《岭南现代临床外科》 2009年第2期 143-144,共2页
目的提高泌尿系结核合并严重出血的诊治水平。方法回顾性分析11例泌尿系结核合并严重出血病例的临床资料。结果本组11例,其中8例经补液、止血、输血、导尿等处理1周内出血停止。2例行膀胱镜下清除血块及膀胱造瘘,1例予膀胱切开探查并... 目的提高泌尿系结核合并严重出血的诊治水平。方法回顾性分析11例泌尿系结核合并严重出血病例的临床资料。结果本组11例,其中8例经补液、止血、输血、导尿等处理1周内出血停止。2例行膀胱镜下清除血块及膀胱造瘘,1例予膀胱切开探查并造瘘,术后7—10天出血停止。结论非典型临床表现的泌尿系结核需结合病史、尿检、影像学检查以及病原学检查等多种方法以明确诊断。以严重出血为主要症状的泌尿系结核予保守治疗多能止血,可避免手术探查。 展开更多
关键词 泌尿系结核 出血 治疗
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膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的价值(附46例报告) 预览 被引量:14
16
作者 曾晓勇 叶章群 +5 位作者 庄乾元 周四维 杨为民 张旭 刘继红 周惜才 《临床泌尿外科杂志》 2005年第3期 160-161,共2页
目的:探讨膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的临床价值.方法:回顾性分析46例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱镜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查和泌尿系影像学检查进行比较.结果:46例患者中有31例活检病理诊断为结核性膀胱炎,... 目的:探讨膀胱黏膜活检诊断泌尿系结核的临床价值.方法:回顾性分析46例泌尿系结核患者的临床资料与膀胱镜活检的结果,并与同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查和泌尿系影像学检查进行比较.结果:46例患者中有31例活检病理诊断为结核性膀胱炎,诊断阳性率为67.4%,高于同期进行的尿沉渣抗酸杆菌检查的19.5%(9/46)和泌尿系影像学检查的41.3%(19/46)(P均<0.05).活检后无严重的并发症发生.结论:膀胱黏膜活检是诊断泌尿系结核的一项敏感、特异和有效的方法. 展开更多
关键词 泌尿系结核 膀胱黏膜活检 诊断
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泌尿系统结核实验室诊断方法的比较研究 预览
17
作者 周福荣 周超 《医学信息:下旬刊》 2011年第10期 321,共1页
目的:为了寻找适合的泌尿系统结核诊断方法,降低泌尿系统结核的漏诊率。方法:收集成都市第六人民医院50例泌尿系统结核拟诊患者的血液、尿液,用传统细菌学、免疫学、分子生物学方法进行检测,比较检测结果。结果:尿沉渣涂片检出率... 目的:为了寻找适合的泌尿系统结核诊断方法,降低泌尿系统结核的漏诊率。方法:收集成都市第六人民医院50例泌尿系统结核拟诊患者的血液、尿液,用传统细菌学、免疫学、分子生物学方法进行检测,比较检测结果。结果:尿沉渣涂片检出率为78.13%,沉渣培养法检出率为96.88%,尿沉渣荧光定量PCR法检出率为71.88%。结论:泌尿系统实验室诊断方法中,传统细菌学尿沉渣涂片,方法简便有效;尿沉渣培养分枝杆菌培养敏感性、特异性最好;而分子生物学方法实验操作要求较高,存在假阳性。 展开更多
关键词 泌尿系统 结核 分枝杆菌
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尿胰蛋白酶抑制剂对重症结核病患者的免疫调节作用 预览
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作者 毛敏杰 汪彩红 +4 位作者 潘蕾 徐节坤 潘晓鸿 邱君克 黄晓庆 《中华危重症医学杂志(电子版)》 CAS CSCD 2018年第6期372-376,共5页
目的探究尿胰蛋白酶抑制剂(UTI)对重症结核病患者的免疫调节作用。方法选取杭州市红十字会医院2015年1月至2017年11月收治的84例重症结核病患者,采用随机数字表法分为UTI组和对照组,每组各42例。对照组给予常规治疗,UTI组在常规治疗基... 目的探究尿胰蛋白酶抑制剂(UTI)对重症结核病患者的免疫调节作用。方法选取杭州市红十字会医院2015年1月至2017年11月收治的84例重症结核病患者,采用随机数字表法分为UTI组和对照组,每组各42例。对照组给予常规治疗,UTI组在常规治疗基础上于入住ICU第2天给予UTI10万单位静脉注射,每8小时1次,连续治疗7d。比较两组患者的一般资料、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ评分和外周血液中白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL^-10、IL^-12、干扰素γ(INF-γ)、转化生长因子β(TGF-β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、Tregs细胞及诱导性共刺激分子(ICOS)+Tregs细胞表达水平。结果治疗后,UTI组及对照组重症结核病患者APACHEⅡ评分[(22.5±2.2)分vs.(25.8±1.5)分,t=2.025,P=0.043]、IL-6[(137±33)ng/Lvs.(116±42)ng/L,t=2.785,P=0.045]、IL^-10[(29±6)ng/Lvs.(26±5)ng/L,t=2.143,P=0.039]、IL^-12[(84±26)ng/Lvs.(65±22)ng/L,t=2.009,P=0.043]、TGF-β[(8.5±2.3)ng/Lvs.(9.8±2.8)ng/L,t=1.613,P=0.045]、CD8+T淋巴细胞[(43±13)%vs.(38±12)%,t=1.856,P=0.043]及Tregs细胞[(5.8±1.1)%vs.(5.1±0.9)%,t=1.645,P=0.045]比率比较,差异均有统计学意义;而IL-2[(835±188)ng/Lvs.(744±324)ng/L,t=0.656,P=0.458]、INF-γ[(200±88)ng/Lvs.(203±78)ng/L,t=0.912,P=0.061]、TNF-α[(854±256)μg/Lvs.(808±213)μg/L,t=0.956,P=0.785]、CD4+T淋巴细胞[(48±8)%vs.(49±14)%,t=0.756,P=0.985]及ICOS+Tregs细胞[(1.0±0.7)%vs.(1.0±0.9)%,t=0.956,P=0.089]比率比较,差异均无统计学意义。结论UTI能够调节危重症结核病患者的细胞免疫,减轻重症结核病患者体内炎症因子的释放,从而改善其APACHEⅡ评分及预后。 展开更多
关键词 尿胰蛋白酶抑制剂 结核病 危重症 免疫调节
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不典型泌尿系统结核的临床诊治研究
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作者 马秀珍 《智慧健康》 2018年第16期137-138,共2页
目的探讨不典型泌尿系统结核的临床诊治效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的48例不典型泌尿系统结核患者为研究对象,将其作为观察组,同期选择48例健康受检者为对照组,综合其临床资料,给予两组受检者多种检测方式,根据其具体... 目的探讨不典型泌尿系统结核的临床诊治效果。方法选取我院2016年1月至2018年1月收治的48例不典型泌尿系统结核患者为研究对象,将其作为观察组,同期选择48例健康受检者为对照组,综合其临床资料,给予两组受检者多种检测方式,根据其具体临床指征给予对症治疗,观察分析其临床诊断敏感性及对症治疗效果。结果 IVP、CT检测结果显著优于X线与B超检测方式,给予对症治疗后,三联或四联抗结核药物治疗有效率为92.8%,手术治疗有效率为95.0%。结论针对不典型泌尿系统结核患者给予IVP、CT检测方式效果显著,能够有效提升诊断准确性,降低误诊率,给予对症治疗疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 不典型泌尿系统结核 对症治疗 IVP CT
输尿管镜活检术在早期泌尿系结核诊断中的应用 预览 被引量:1
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作者 陈光彪 李萍 +5 位作者 殷容暖 罗惠兰 卢凯 石思雄 田学武 黄文建 《中国现代药物应用》 2017年第11期44-46,共3页
目的 探讨输尿管镜镜检及活检术在早期泌尿系结核诊断中的应用价值。方法 回顾性分析术前可疑泌尿系结核患者39例,行输尿管镜检查及活检术,术后随访,与临床综合诊断比较,评价输尿管镜活检术在早期泌尿系结核中的应用价值。结果 39例术... 目的 探讨输尿管镜镜检及活检术在早期泌尿系结核诊断中的应用价值。方法 回顾性分析术前可疑泌尿系结核患者39例,行输尿管镜检查及活检术,术后随访,与临床综合诊断比较,评价输尿管镜活检术在早期泌尿系结核中的应用价值。结果 39例术前可疑泌尿系结核患者,随访3~132个月,术后无失访病例。输尿管镜活检病理证实为泌尿系结核患者28例,阳性率为71.8%(28/39)。输尿管镜活检术诊断泌尿系结核的敏感性80.0%(28/35),特异性为100.0%(4/4)。结论 输尿管镜活检术可作为早期泌尿系结核诊断的有效辅助方法,但提高其敏感性还需要有大样本的病例分析并不断总结经验。 展开更多
关键词 泌尿系结核 输尿管镜活检术 诊断
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