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尿液有形成分与尿培养对尿路感染的临床诊断价值分析
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作者 李倩 范超明 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第11期1342-1344,共3页
目的对比尿液有形成分分析与尿培养对尿路感染的临床检测效果。方法收集本院2016年1月-2017年12月收治的尿路感染患者318例,对中段尿样本同时进行尿培养和尿液有形成分分析,以患者临床诊断作为金标准,评价2种方法对尿路感染的诊断价值... 目的对比尿液有形成分分析与尿培养对尿路感染的临床检测效果。方法收集本院2016年1月-2017年12月收治的尿路感染患者318例,对中段尿样本同时进行尿培养和尿液有形成分分析,以患者临床诊断作为金标准,评价2种方法对尿路感染的诊断价值。结果尿培养检测阳性率为38.1%,尿有形成分分析阳性率为48.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。尿培养检出病原菌主要以革兰阴性菌为主。尿培养的真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为100.00%、89.34%、85.21%、100.00%和93.40%,尿液有形成分分析的真阳性率、真阴性率、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为69.93%、78.79%、75.35%、73.87%和74.53%。2种方法的诊断指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿培养可作为尿路感染诊断的可靠标准,尿化学成分分析可作为尿路感染的辅助诊断手段,建议联合使用,以提高临床检测效率。 展开更多
关键词 尿路感染 尿培养 尿液有形成分
尿液分析中感染指标的诊断效能研究 预览
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作者 余兰 张余 彭云娟 《基层医学论坛》 2019年第13期1855-1858,共4页
目的 分析白细胞酯酶、亚硝酸盐和白细胞计数、细菌计数、类酵母菌计数在尿路感染诊断中的应用价值。方法收集926例疑似尿路感染患者的尿标本,同时进行尿标本培养和尿液分析仪检测,并以尿标本培养结果为金标准,计算尿液分析仪对诊断尿... 目的 分析白细胞酯酶、亚硝酸盐和白细胞计数、细菌计数、类酵母菌计数在尿路感染诊断中的应用价值。方法收集926例疑似尿路感染患者的尿标本,同时进行尿标本培养和尿液分析仪检测,并以尿标本培养结果为金标准,计算尿液分析仪对诊断尿路感染的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 白细胞酯酶、亚硝酸盐、白细胞计数、细菌计数对诊断尿路感染的敏感度为74%,30%,68%,45%,特异度为57%,97%,63%,82%,阳性预测值为47%,83%,48%,56%,阴性预测值为81%,73%,79%,75%。结论 在诊断尿路感染的指标中,亚硝酸盐的特异性较高,且阳性预测值高,提示其阳性时应高度怀疑尿路感染。而白细胞酯酶的敏感度较高,可用于临床尿路感染的筛查。结合细菌计数和白细胞计数,能够有效帮助临床实现对尿路感染的早期诊断和快速筛查。 展开更多
关键词 尿路感染 尿培养 尿液分析仪 感染指标 诊断效能
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2015~2018年攀钢集团总医院尿液培养病原菌分布及耐药性分析 预览
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作者 肖严 《实用医院临床杂志》 2019年第4期73-76,共4页
目的分析攀钢集团总医院尿液培养病原菌分布及耐药情况,为后期抗生素使用提供临床依据。方法对我院2696例送检尿液标本进行病原菌培养以分析病原菌分布及耐药性。结果送检尿液培养病原菌共2253株,其中革兰氏阴性菌占78. 92%,以大肠埃希... 目的分析攀钢集团总医院尿液培养病原菌分布及耐药情况,为后期抗生素使用提供临床依据。方法对我院2696例送检尿液标本进行病原菌培养以分析病原菌分布及耐药性。结果送检尿液培养病原菌共2253株,其中革兰氏阴性菌占78. 92%,以大肠埃希菌最常见(占63. 07%);革兰氏阳性菌占16. 56%,主要是粪肠球菌和屎肠球菌;真菌占4. 52%。送检尿液病原菌主要分布在内科(41. 32%)和泌尿科(40. 17%)。大肠埃希菌和奇异变形杆菌对氨苄西林、复方新诺明和头孢唑啉,肺炎克雷伯菌对复方新诺明和头孢唑啉,铜绿假单胞菌对呋喃妥因和头孢替坦耐药率较高。屎肠球菌和粪肠球菌对大部分抗菌药耐药。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中ESBLs检出率为43. 21%和26. 22%。结论对尿液培养病原菌分布及耐药性了解有利于临床医生合理使用抗生素,避免新型耐药菌出现。 展开更多
关键词 尿液培养 病原菌分布 抗生素 耐药性
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2098例尿路感染病原菌分布与耐药性分析 预览
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作者 管舒娴 强叶涛 +1 位作者 宋静玉 鲁科峰 《检验医学与临床》 CAS 2019年第16期2309-2312,2315,共5页
目的分析引起尿路感染(UTI)的病原菌分布及耐药性,以指导临床选择抗菌药物,为患者提供针对性治疗。方法收集南京医科大学附属常州市第二人民医院2016年1月至2017年12月所有尿培养阳性菌株,使用VITEK2 compact全自动鉴定药敏分析仪及配... 目的分析引起尿路感染(UTI)的病原菌分布及耐药性,以指导临床选择抗菌药物,为患者提供针对性治疗。方法收集南京医科大学附属常州市第二人民医院2016年1月至2017年12月所有尿培养阳性菌株,使用VITEK2 compact全自动鉴定药敏分析仪及配套卡片进行细菌鉴定和药敏分析,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共送检13 511份标本,在剔除相同患者的重复菌株后分离出有效菌株2 098株。以革兰阴性菌(1 389株)为主,占66.2%;革兰阳性菌(642株)占30.6%;真菌(67株)占3.2%。排名前5位的病原菌分别为大肠埃希菌、粪肠球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌。主要革兰阴性菌对碳青霉烯类(亚胺培南)、氨基糖苷类(阿米卡星)等抗菌药物高度敏感。产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌检出率分别为60.0%、34.7%。主要革兰阳性菌中,未检出对高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、替加环素耐药的肠球菌,检出2株屎肠球菌对万古霉素耐药。结论导致尿培养阳性的病原菌主要是革兰阴性菌,其中以大肠埃希菌为主。日常治疗过程中应定时监测引起UTI的病原菌,并且对各类细菌的耐药情况及时总结,为临床使用抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 尿培养 尿路感染 病原菌 耐药分析 抗菌药物
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泌尿系感染住院患者的尿培养病原菌分布及耐药性分析 预览
5
作者 郑海涛 冯光日 +2 位作者 孙世宏 邱晓蓉 赵岩岩 《中外医学研究》 2019年第19期160-162,共3页
目的:对泌尿系感染住院患者病原菌监测结果进行分析,为指导抗菌药物临床合理使用,提高泌尿系感染控制效果提供参考。方法:以2010年1月-2018年12月笔者所在医院109例泌尿系感染住院患者为研究对象,采集患者中段尿液样本行病原学检测,观... 目的:对泌尿系感染住院患者病原菌监测结果进行分析,为指导抗菌药物临床合理使用,提高泌尿系感染控制效果提供参考。方法:以2010年1月-2018年12月笔者所在医院109例泌尿系感染住院患者为研究对象,采集患者中段尿液样本行病原学检测,观察细菌分布情况与耐药性。结果:109例患者尿培养病原学检测均呈阳性,单一病原菌感染105例(96.33%),联合感染4例(3.67%),非重复菌株共计113株,其中革兰阴性菌占69.91%,革兰阳性菌占23.89%,另分离少数支原体和真菌,菌株主要科室来源为外科、内科、妇产科。单一菌种以大肠埃希菌比例最高,占51.33%,粪肠球菌次之,占12.39%。药敏试验结果显示,大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林等耐药性强,对左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南等敏感性高,粪肠球菌对庆大霉素、红霉素等耐药性强,对万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁等敏感性高。结论:泌尿系感染病原菌种类多样,以大肠埃希菌和粪肠球菌最为常见,不同致病菌对抗菌药物的敏感性不同,临床治疗泌尿系感染应根据尿培养及耐药性监测结果合理选择抗菌药物,以保证治疗效果,同时降低和控制耐药率。 展开更多
关键词 泌尿系感染 尿培养 病原菌 种类分布 耐药性
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1987例中段尿培养感染病原学特点及耐药性分析 预览
6
作者 郑瑶 赵德军 +4 位作者 胡昭宇 曹雁 武静 王发丽 王怡雪 《国外医药:抗生素分册》 CAS 2019年第1期82-86,共5页
目的对解放军第九二五医院收治患者中段尿培养病原菌的分布情况及耐药性进行探讨,为临床合理选用抗生素(抗真菌药物)治疗泌尿系统感染提供参考依据。方法通过VITEK 2 Compact分析仪及配套的鉴定卡、药敏卡进行病原菌的鉴定及药敏试验(... 目的对解放军第九二五医院收治患者中段尿培养病原菌的分布情况及耐药性进行探讨,为临床合理选用抗生素(抗真菌药物)治疗泌尿系统感染提供参考依据。方法通过VITEK 2 Compact分析仪及配套的鉴定卡、药敏卡进行病原菌的鉴定及药敏试验(念珠菌药敏试验使用ATB FUNGUS 3药敏卡完成)。结果1987例清洁中段尿标本共分离出病原菌600株,革兰阴性杆菌占65.5%、革兰阳性球菌占18.8%、念珠菌占15.7%。病原菌以大肠埃希菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌及光滑念珠菌多见。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占55.0%、40.0%、27.9%,凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占75.0%。革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林、复方磺胺甲噁唑等抗生素的耐药率均>50.0%,对哌拉西林/三唑巴坦、阿米卡星的耐药率较低,对亚胺培南的耐药率最低;革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑等具有较高的耐药性,对万古霉素、替加环素、利奈唑胺高度敏感,屎肠球菌的耐药率高于粪肠球菌;不同念珠菌对抗真菌药物的耐药率有差异,白色念珠菌对抗真菌药物耐药率较低,光滑念珠菌、近平滑念珠菌的耐药率明显高于白色念珠菌。结论泌尿系统感染病原菌种类较多,革兰阴性杆菌是感染的主要病原菌,不同病原菌耐药率有差异,临床应积极进行清洁中段尿培养及药物敏感试验,根据药敏结果合理选择药物治疗。 展开更多
关键词 尿培养 病原菌 抗生素 耐药性
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经皮肾镜取石术一期治疗上尿路结石合并尿培养阳性的疗效分析 预览
7
作者 吴志荣 黎明 +1 位作者 叶朝阳 程袆 《赣南医学院学报》 2019年第7期672-674,共3页
目的:探讨经皮肾镜取石术一期用于治疗上尿路结石合并尿培养阳性患者的临床疗效。方法:选取2015年6月~2018年6月期间我院收治的上尿路结石患者200例。按照术前尿培养结果将其分为观察组(阳性,n=62)与对照组(阴性,n=138)。两组均实施经... 目的:探讨经皮肾镜取石术一期用于治疗上尿路结石合并尿培养阳性患者的临床疗效。方法:选取2015年6月~2018年6月期间我院收治的上尿路结石患者200例。按照术前尿培养结果将其分为观察组(阳性,n=62)与对照组(阴性,n=138)。两组均实施经皮肾镜取石术一期治疗,比较两组疗效。结果:观察组手术时长、术后血红蛋白下降值、住院时间与对照组比较,差异无统计学意义。观察组脓肾发生率为20.97%,高于对照组的1.45%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组结石清除率、术后输血率分别为88.71%、3.23%,与对照组的92.03%、3.62%比较,差异无统计学意义。两组SIRS、感染性休克、器官损伤、肾动脉栓塞各项并发症发生率相比,差异无统计学意义。结论:对上尿路结石合并尿培养阳性患者实施超声引导下经皮肾镜取石术一期治疗安全可行,但临床应加强围术期管理,合理给予抗生素治疗,对提升手术治疗效果、改善预后有重要意义。 展开更多
关键词 经皮肾镜 取石术 尿路结石 尿培养
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补肾清热排石汤防治肾虚湿热型感染性肾结石的疗效观察
8
作者 朱晓雨 王安喜 +2 位作者 黄霆 徐玉峰 程义东 《中国实验方剂学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期193-197,共5页
目的:观察补肾清热排石汤对肾虚湿热型感染性肾结石术后患者消除残余结石和防治复发的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组予经方八正散结合肾气丸加减而成的补肾清热排石汤口服,对照组予左氧氟沙星、头孢唑... 目的:观察补肾清热排石汤对肾虚湿热型感染性肾结石术后患者消除残余结石和防治复发的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组予经方八正散结合肾气丸加减而成的补肾清热排石汤口服,对照组予左氧氟沙星、头孢唑肟分散片及氯化铵口服。分别治疗4周后观察结石有无复发及服药前后尿培养阴性率,尿液pH,24 h尿液生化,血钙,血磷,血肌酐变化情况。结果:服用补肾清热排石汤的治疗组总有效率为88.6%,明显高于对照组的68.6%(P〈0.05)。治疗组患者服药后在提高24 h尿枸橼酸,降低24 h尿磷含量方面明显优于对照组(P〈0.05),且在控制感染、提高尿培养阴性率、降低尿液pH方面与对照组无明显差异。两组患者在服药后检测24 h尿草酸,24 h尿钙,血磷,血钙,血肌酐方面无统计学差异。结论:补肾清热排石汤对肾虚湿热型感染性肾结石术后患者的治疗效果确切,且有预防感染性肾结石复发的作用,可以为治疗肾虚湿热型感染性肾结石提供新的思路,有很好的研究前景。 展开更多
关键词 感染性肾结石 补肾清热 24 h尿液生化 尿液pH 尿培养
尿路感染诊断中尿液有形成分分析与尿培养的应用 预览
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作者 王爱香 《中国卫生标准管理》 2018年第20期109-111,共3页
目的分析尿路感染诊断当中尿液有形成份分析与尿液培养情况。方法选择2017年3月—2018年5月在我院进行就诊的疑似尿路感染患者400例作为观察对象,对400例患者分别采用尿液有形成分和尿样标本细菌培养方法进行检测。并且以患者临床诊断... 目的分析尿路感染诊断当中尿液有形成份分析与尿液培养情况。方法选择2017年3月—2018年5月在我院进行就诊的疑似尿路感染患者400例作为观察对象,对400例患者分别采用尿液有形成分和尿样标本细菌培养方法进行检测。并且以患者临床诊断的结果作为诊断标准,对尿液有形成分、尿培养诊断的价值进行分析。结果400例受检患者当中,尿液有形成分分析法检测出病原菌阳性的有120例,尿液细菌培养方法检测出病原菌阳性的有70例,两组之间数据差异比较有统计学意义(P<0.05)。详情如表1所示。两种检查方式检查检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。400例受检患者当中,实际病理证实阳性130例,可见两种检查方式的符合率之间数据差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论尿液有形成分检测操作简便、检测快速、重复性相对较高、准确度较高,针对早期尿路感染疾病筛查具有重要的临床诊断价值。 展开更多
关键词 尿路 感染 尿液有形成分 尿培养 诊断价值 应用
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尿路感染金黄色葡萄球菌的耐药性及相关基因分布分析 预览
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作者 李晓芹 魏迁 +1 位作者 赵晓红 李明安 《检验医学与临床》 CAS 2018年第20期3099-3102,3106共5页
目的分析尿液分离的金黄色葡萄球菌(SA)对常见抗菌药物的药敏情况,以及耐药基因和耐消毒剂基因的携带情况。方法收集从尿液分离的SA 176株,采用头孢西丁纸片法初筛耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),K-B纸片扩散法对临床常用抗菌药物... 目的分析尿液分离的金黄色葡萄球菌(SA)对常见抗菌药物的药敏情况,以及耐药基因和耐消毒剂基因的携带情况。方法收集从尿液分离的SA 176株,采用头孢西丁纸片法初筛耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),K-B纸片扩散法对临床常用抗菌药物进行药敏试验,并检测其耐药基因及耐消毒剂基因。结果检测出92株MRSA,占52.27%;甲氧西林敏感金黄色葡萄萄球菌(MSSA)84株,占47.73%。SA对青霉素G均耐药,MRSA对苯唑西林、四环素、庆大霉素、利福平、环丙沙星、红霉素、克林霉素的耐药率依次为100.00%、96.74%、94.57%、93.48%、86.96%、86.96%、77.17%,对利奈唑胺、替考拉林、万古霉素均敏感;84株MSSA对四环素、庆大霉素、环丙沙星、红霉素、克林霉素的耐药率依次为17.86%、19.05%、19.05%、61.90%、34.52%。MRSA的耐药基因mecA、aph′-Ⅲ、aac(6′)/aph(2″)、ant(4′4″)、ermA、ermB、ermC阳性率分别为100.00%、41.30%、70.65%、5.43%、68.48%、0、66.30%,耐消毒剂基因qacA/B、smr(qacC+qacD)、qacEΔ1阳性率分别为56.52%、5.43%、7.61%;MSSA的耐药基因aph′-Ⅲ、aac(6′)/aph(2″)、ermB、ermC阳性率分别为13.10%、25.00%、28.57%、14.29%,其余为0,耐消毒剂基因qacA/B、smr(qacC+qacD)、qacEΔ1阳性率分别为45.24%、0、4.76%。结论尿液分离出的SA耐药基因MecA、aac(6′)/aph(2″)、ermA、ermC及耐消毒剂基因qacA/B检出率较高,可能是泌尿系统SA产生耐药及耐消毒剂的重要原因,临床应该注意各种抗菌药物及消毒剂的合理应用。 展开更多
关键词 尿培养 金黄色葡萄球菌 耐药基因 耐消毒剂基因 qacA/B基因
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老年患者尿路感染特点对比分析 被引量:2
11
作者 胡霞 杨悦 +3 位作者 邓波 陈彦 刘波 安海燕 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期1187-1190,1219共5页
目的分析老年住院患者尿路感染的特点,为指导老年尿路感染和合理使用抗菌药物提供参考。方法通过医院感染实时监控系统调取2017年1月-2017年12月住院患者中尿微生物培养阳性的130例老年患者为研究对象,将患者分为有症状尿路感染组86... 目的分析老年住院患者尿路感染的特点,为指导老年尿路感染和合理使用抗菌药物提供参考。方法通过医院感染实时监控系统调取2017年1月-2017年12月住院患者中尿微生物培养阳性的130例老年患者为研究对象,将患者分为有症状尿路感染组86例和无症状菌尿组44例,分析两组患者尿液微生物培养结果、抗菌药物使用情况,尿白细胞数、尿细菌数、血清降钙素原(PCT)等的差异性,并绘制受试者的ROC曲线。结果两组患者分布分别以老年神经内科21例占24.42%、8例占18.18%,和老年心血管科13例占15.12%、10例占22.73%为主;尿微生物培养结果均以大肠埃希菌为主,分别占l34.65%和47.92%;有症状尿路感染组患者抗菌药物使用率为94.19%高于无症状菌尿组患者的77.27%(X^2=8.158,P=0.004);有症状尿路感染组患者尿白细胞和血清PCT均高于无症状菌尿组患者(P〈O.05);经ROC曲线分析,尿白细胞cut-off值为231.90时,区分有症状尿路感染和无症状菌尿的灵敏度80.OO%,特异度67.60%;经ROC曲线分析,血清PCT的cut-off值为0.0405时,灵敏度100.00%,特异度57.10%。结论尿白细胞、血清PCT在老年患者有症状尿路感染和无症状菌尿鉴别中具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 老年尿路感染 有症状尿路感染 无症状菌尿 尿培养 抗菌药物使用
6672例尿培养结果及耐药性分析 预览
12
作者 杜娟 张灿梅 蒙健伟 《国外医药:抗生素分册》 CAS 2018年第6期527-530,共4页
目的了解尿培养的病原菌分布特征及主要病原菌的耐药情况,为经验性治疗尿路感染提供合理用药的依据。方法对2015年7月-2017年4月期间的尿培养结果进行回顾性分析。分离菌株采用Vitek.2Compact细菌鉴定药敏分析仪、纸片扩散法及ATB手... 目的了解尿培养的病原菌分布特征及主要病原菌的耐药情况,为经验性治疗尿路感染提供合理用药的依据。方法对2015年7月-2017年4月期间的尿培养结果进行回顾性分析。分离菌株采用Vitek.2Compact细菌鉴定药敏分析仪、纸片扩散法及ATB手工药敏条进行鉴定或药敏试验,按照2016年版CLSI的标准进行药敏结果判读。数据统计分析采用WHONET5.6统计软件完成。结果共收集6672例尿培养结果,分离出非重复菌株1199株,其中革兰阴性菌881株(73.5%),革兰阳性菌207株(17.3%1,真菌111株(9.2%)。分离率排列前5位的是大肠埃希菌,屎肠球菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌和粪肠球菌。大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、厄他培南、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及呋喃妥因耐药率在30.0%以内。屎肠球菌对青霉素G及氨苄西林高度耐药,粪肠球菌对青霉素G及氨苄西林耐药率仅为2.3%。结论尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主导,经验性用药可选择阿莫西林/克拉维酸、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶及呋喃妥因。但因不同种类细菌耐药率存在较大差异,且真菌引起的尿路感染也占一定比例,故在使用抗菌药物治疗之前做清洁中段尿培养显得很重要。 展开更多
关键词 尿路感染 尿培养 病原菌 耐药性
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尿培养病原菌的分布与耐药性监测 被引量:2
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作者 陈巧玲 杨秀云 王夏杰 《中国临床研究》 CAS 2018年第3期416-418,共3页
目的检测并分析2015-2017年尿培养的细菌分布与体外药敏试验,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年1月1日尿培养的菌种分布与耐药性监测。病原菌菌种的鉴定应用法国梅里埃公司的API鉴定系统,药敏试验采用纸片法... 目的检测并分析2015-2017年尿培养的细菌分布与体外药敏试验,为临床合理用药提供参考。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年1月1日尿培养的菌种分布与耐药性监测。病原菌菌种的鉴定应用法国梅里埃公司的API鉴定系统,药敏试验采用纸片法(k-b)。结果 1 627例送检的尿培养标本中,共分离出病原菌558株,阳性率34.3%,病原菌中大肠埃希菌数量最多,共256株,占45.9%;屎肠球菌数量67株,占12.0%;肺炎克雷伯菌数量为45株,占7.7%;铜绿假单胞菌数量为37株,占6.6%;粪肠球菌数量为32株,占5.7%。大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)为63.3%,肺炎克雷伯菌产ESBL为31.5%,肠球菌中未发现万古霉素与利奈唑胺耐药株。结论导致泌尿系感染的主要病原菌以大肠埃希菌和肠球菌为主,临床应根据药敏结果选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 泌尿系感染 尿培养 病原菌 耐药检测
膀胱造瘘管生物被膜相关感染特点及耐药性分析 预览 被引量:1
14
作者 林云侨 陈锦添 +2 位作者 陈从其 李智强 张云 《中外医学研究》 2018年第13期4-7,共4页
目的:分析耻骨上膀胱造瘘管中的生物被膜菌相关感染的特点及耐药性。方法:收集2014年3月-2017年1月在笔者所在医院行膀胱造瘘术的患者共65例标本,应用琼脂培养基筛选出造瘘管生物被膜菌株,并对生物被膜菌进行半定量检测及药敏试验。... 目的:分析耻骨上膀胱造瘘管中的生物被膜菌相关感染的特点及耐药性。方法:收集2014年3月-2017年1月在笔者所在医院行膀胱造瘘术的患者共65例标本,应用琼脂培养基筛选出造瘘管生物被膜菌株,并对生物被膜菌进行半定量检测及药敏试验。结果:65例膀胱造瘘术后1个月尿培养阳性率为43.1%。年龄≥70岁、有糖尿病、留置膀胱造瘘管时间长、每日尿量少的患者感染率高,差异均有统计学意义(P〈0.05)。28例膀胱段导尿管生物膜共检得9种60株病原菌,其中革兰氏阴性菌40株,革兰氏阳性菌11株,真菌9株。革兰阴性菌中大肠埃希菌等对β-内酰胺类抗生素有较高的耐药率(〉60.0%),对阿米卡星的耐药率较低(〈25.0%);大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率为100%;革兰阳性球菌仅对万古霉素100%敏感。结论:膀胱造瘘管引起的尿路感染影响了患者的生活质量,增加了患者的经济负担,随着生物被膜菌耐药性的升高,临床应根据菌株药敏试验结果合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 膀胱造瘘 尿培养 感染特点
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输尿管软镜围手术期尿培养及抗生素初步分析 预览
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作者 敖平 卓栋 +3 位作者 董昌斌 韩杰 黄后宝 姜书传 《皖南医学院学报》 CAS 2018年第2期150-153,共4页
目的:总结输尿管软镜围手术期抗生素的合理选择。方法:回顾性分析238例输尿管软镜围手术期尿培养及抗生素应用情况。结果:共培养出阳性菌株73株,其中革兰阴性菌54.79%(40/73),革兰阳性菌39.73%(29/73),主要为大肠埃希菌36.98%(27/73),... 目的:总结输尿管软镜围手术期抗生素的合理选择。方法:回顾性分析238例输尿管软镜围手术期尿培养及抗生素应用情况。结果:共培养出阳性菌株73株,其中革兰阴性菌54.79%(40/73),革兰阳性菌39.73%(29/73),主要为大肠埃希菌36.98%(27/73),粪肠球菌24.66%(18/73)。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉、头孢曲松、左氧氟沙星、氨曲南等耐药率较高,革兰阳性菌对四环素、克林霉素、红霉素、庆大霉素、左氧氟沙星等耐药率较高。在尿培养阴性患者的抗生素经验性用药中,左氧氟沙星使用率70.76%(121/171)。结论:输尿管软镜围手术期应根据患者尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,经验性用药应降低左氧氟沙星的使用率。 展开更多
关键词 输尿管软镜 围手术期 抗生素 尿培养 药敏试验
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泌尿系结石患者尿培养分离致病菌菌种与药物敏感性分析 预览 被引量:2
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作者 肖楠 王利君 +3 位作者 段宁 祝天阳 李润青 赵秀英 《中国实验诊断学》 2018年第6期999-1002,共4页
目的为了提高泌尿外科对泌尿系结石患者预防性使用抗生素的针对性和有效性,总结北京清华长庚医院泌尿外科泌尿系结石患者泌尿系感染致病菌的菌种谱和药敏谱。方法对我院2015年1月1日到2017年6月30日泌尿外科所有泌尿系统结石患者的尿液... 目的为了提高泌尿外科对泌尿系结石患者预防性使用抗生素的针对性和有效性,总结北京清华长庚医院泌尿外科泌尿系结石患者泌尿系感染致病菌的菌种谱和药敏谱。方法对我院2015年1月1日到2017年6月30日泌尿外科所有泌尿系统结石患者的尿液细菌培养阳性结果进行回顾性研究。结果前十位致病菌共660株,分别是大肠埃希菌(233株,35.3%)、粪肠球菌(113株,17.1%)、奇异变形杆菌(58株,8.8%)、肺炎克雷伯菌(55株,8.3%)、铜绿假单胞菌(48株,7.3%)、屎肠球菌(43株,6.5%)、表皮葡萄球菌(36株,5.5%)、无乳链球菌(33株,5.0%)、溶血葡萄球菌(22株,3.3%)和鲍曼不动杆菌(19株,2.9%)。检出产超广谱β内酰胺酶的肠杆菌科细菌214株,耐甲氧西林的葡萄球菌17株,耐碳青霉烯的阴性杆菌20株,耐万古霉素的肠球菌2株。对革兰阴性菌和阳性菌的药物敏感性按照菌种所占比例进行了加权敏感性计算(Sw)。针对阴性菌的最高Sw药物是亚胺培南(IMP,92.6%)和阿米卡星(AMK,92.8%)(P=1.0),其次是哌拉西林/他唑巴坦(TZP)和头孢哌酮/舒巴坦(SCF)。针对阳性菌的Sw显示,替加环素(TGC)、万古霉素(VAN)、利奈唑胺(LZD)的Sw均在99%以上,其次是呋喃妥因(NIT)(75%)。结论针对我院泌尿系结石患者尿路感染致病菌中高比例产ESBLs菌和肠球菌的现状,当尿液沉渣镜检提示阴性菌时,使用IMP、TZP或SCF疗效较好。如果提示阳性球菌则头孢菌素收效不佳,除VAN、TGC和LZD外,NIT是比较稳妥的用药选择。 展开更多
关键词 泌尿系结石 尿培养 泌尿系感染菌种 药敏
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新生儿尿路感染临床特点与尿培养阳性菌株分布及耐药性分析
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作者 沈安英 孙节 +1 位作者 程瑶 蒋延华 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第11期42-45,共4页
目的:探讨新生儿尿路感染临床特点、尿培养阳性菌株分布及常见细菌耐药性。方法:回顾性分析178例新生儿尿路感染患儿的临床特点、尿培养、药敏结果、辅助检查及治疗情况。结果:178例新生儿尿路感染以黄疸为主要临床表现,男女比例1. 9... 目的:探讨新生儿尿路感染临床特点、尿培养阳性菌株分布及常见细菌耐药性。方法:回顾性分析178例新生儿尿路感染患儿的临床特点、尿培养、药敏结果、辅助检查及治疗情况。结果:178例新生儿尿路感染以黄疸为主要临床表现,男女比例1. 92∶1。尿培养革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,革兰阳性菌以屎肠球菌为主。108株大肠埃希菌中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs) 45株,占41. 7%。19株肺炎克雷伯菌中产ESBLs 11株,占57. 9%。产ESBLs株对含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂、碳青霉烯类敏感率高。非产ESBLs对第三代头孢菌素敏感率较高,对氨苄西林普遍耐药,对亚胺培南均敏感。屎肠球菌对青霉素、红霉素及氨苄西林等耐药性均〉84%。结论:新生儿尿路感染以黄疸为主要表现,不明原因黄疸新生儿尿培养值得重视。尿培养病原菌以革兰阴性菌为主,肠球菌及产ESBLs株增多,不同细菌有不同程度耐药,应根据药敏试验结果并结合本地区耐药性变迁合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 新生儿 尿路感染 尿培养 病原学 耐药性
血清降钙素原水平对经皮肾镜手术患者尿培养结果及术后感染性发热的预测作用 预览
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作者 费夏俊 林毅 《天津医科大学学报》 2018年第6期524-528,535共6页
目的:评价血清降钙素原(PCT)水平在预测经皮肾镜(PNL)患者组间尿培养结果及术后细菌感染所致高热的检验效能。方法:回顾性分析自2015年1月-2018年1月于我院行PNL并符合研究标准的患者病例资料共358份,根据患者是否存在术后体温超... 目的:评价血清降钙素原(PCT)水平在预测经皮肾镜(PNL)患者组间尿培养结果及术后细菌感染所致高热的检验效能。方法:回顾性分析自2015年1月-2018年1月于我院行PNL并符合研究标准的患者病例资料共358份,根据患者是否存在术后体温超过39℃分为对照组和高热组,收集患者性别,年龄,糖尿病史,高血压史,结石大小、数量,肾积水程度,患者术后2h白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、PCT、白介素-6(IL-6)、肌酐、尿白细胞,术前术后尿培养等指标,进行单因素分析及Logistic多因素回归分析,ROC曲线计算PCT预测组间尿培养结果及PCT预测术后高热的曲线下面积(AUC),并确定其阈值。结果:结合单因素分析及Logistic多因素回归分析显示PCT(P〈0.001),尿培养(P=0.045),结石大小(P=0.012)为PNL术后高热的独立危险因素,ROC曲线结果显示对照组的AUC为0.693,闽值为0.0495ng/mL,高热组的AUC为0.828,闽值为0.14ng/mL,PCT预测术后高热的AUC为0.737,闽值为0.0725ng/mL。结论:血清PCT水平能有效预测术后细菌感染所致高热并与高热组中的尿培养结果具有良好的相关性。 展开更多
关键词 降钙素原 经皮肾镜 术后发热 尿培养
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中段尿分离病原菌的分布与耐药分析
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作者 蔡小华 李晖婷 +2 位作者 朱柏珍 李晓杰 吴林丽 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期1027-1029,1036共4页
目的探讨广州黄埔区三家医院尿培养分离菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2013年1月-2016年6月广州黄埔区三家综合性三甲医院的中段尿标本分离菌2 978株,采用全自动微生物鉴定/药敏测试系统对分离菌株进... 目的探讨广州黄埔区三家医院尿培养分离菌的分布特点及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2013年1月-2016年6月广州黄埔区三家综合性三甲医院的中段尿标本分离菌2 978株,采用全自动微生物鉴定/药敏测试系统对分离菌株进行细菌鉴定及药敏试验,观察分析病原菌分布特点及耐药性情况。结果 2 978株病原菌中革兰阳性菌546株占18.33%、革兰阴性菌2 432株占81.67%;居前四位的病原菌分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌,分别占46.68%、12.29%、9.64%、6.01%;粪肠球菌对呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素及替加环素耐药率较低,均〈10%,屎肠球菌对氨苄西林、高浓度庆大霉素、高浓度链霉素、利福平、环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高,均〉60%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为61.01%(848/1390)和53.01%(194/366);肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物较敏感。结论尿培养分离病原菌以革兰阴性菌为主,耐药菌株分离率高,定期监测和分析尿培养分离病原菌的分布特点及耐药性变化,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。 展开更多
关键词 尿路感染 尿培养 病原菌 耐药性
经皮肾镜取石术一期治疗上尿路结石合并尿培养阳性的疗效分析 预览
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作者 李磊 程华根 +1 位作者 汪勇 王传圣 《安徽医学》 2018年第6期697-700,共4页
目的探讨超声引导的经皮肾镜取石术(PCNL)一期治疗上尿路结石合并尿培养阳性患者的疗效。方法选取六安市中医院2014年8月至2017年5月一期行PCNL治疗上尿路结石的患者120例,按术前尿培养结果分组,阳性患者为A组(35例),阴性患者为B组... 目的探讨超声引导的经皮肾镜取石术(PCNL)一期治疗上尿路结石合并尿培养阳性患者的疗效。方法选取六安市中医院2014年8月至2017年5月一期行PCNL治疗上尿路结石的患者120例,按术前尿培养结果分组,阳性患者为A组(35例),阴性患者为B组(85例),比较两组患者脓肾发生率、手术时间、术后血红蛋白下降值、住院天数、结石清除率和并发症发生率。结果 A组脓肾发生率(20.00%)高于B组(4.71%),差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者手术时间、术后血红蛋白下降值、住院天数、结石清除率、输血率和系统炎症反应综合征发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者均顺利完成手术,均未出现器官损伤、感染性休克、肾动脉栓塞和死亡等严重并发症。结论超声引导的PCNL一期治疗上尿路结石合并尿培养阳性是有效可行的,但要加强围手术期管理,合理应用有效的抗菌药物。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 上尿路结石 尿培养
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