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多排螺旋CT在胸腹部损伤中的诊断价值分析
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作者 张晓艳 《中国基层医药》 CAS 2019年第1期78-81,共4页
目的探讨多排螺旋CT在胸腹部损伤中的诊断价值。方法选择运城市第一医院2015年1月至2018年1月收治的急性创伤患者200例为研究对象,对患者进行胸腹部X线检查、多排螺旋CT检查,以临床综合诊断结果为参照,计算和比较X线、螺旋CT对胸腹部损... 目的探讨多排螺旋CT在胸腹部损伤中的诊断价值。方法选择运城市第一医院2015年1月至2018年1月收治的急性创伤患者200例为研究对象,对患者进行胸腹部X线检查、多排螺旋CT检查,以临床综合诊断结果为参照,计算和比较X线、螺旋CT对胸腹部损伤诊断的灵敏度、特异度、准确率,并比较X线、螺旋CT对肋骨骨折、胸腹腔内脏器损伤的诊断符合率。采用一致性检验,分析X线、螺旋CT诊断结果与临床综合诊断结果的一致性。结果X线对胸腹部损伤诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为89.58%(129/144)、85.93%(47/56)、88.00%(176/200),螺旋CT诊断的灵敏度、特异度、准确率分别为97.22%(140/144)、96.43%(54/56)、97.00%(194/200),螺旋CT对胸腹部损伤诊断的灵敏度、特异度、准确率均高于X线(χ^2=6.818、4.940、11.676,均P<0.05)。螺旋CT对肋骨骨折、肺挫伤、肝挫伤、脾破裂、胰腺损伤、腹膜损伤的诊断符合率分别为97.67%(84/86)、97.06%(33/34)、100.00%(25/25)、100.00%(27/27)、100.00%(21/21)、97.96%(48/49),均高于X线(χ^2=5.733、3.981、4.348、5.510、4.421、5.995,均P<0.05)。经一致性检验,螺旋CT与临床综合诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.747),而X线与临床综合诊断结果之间的一致性中等(Kappa=0.563)。结论采用多排螺旋CT检查可对胸腹部损伤予以准确诊断,还可对肋骨骨折、胸腹腔内脏器损伤等伤情进行明确诊断,具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 创伤和损伤 胸部损伤 腹部损伤 肋骨骨折 体层摄影术 螺旋计算机 放射摄影术 诊断 对比研究
Klotho蛋白早期诊断严重创伤导致AKI的价值 预览
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作者 杨银忠 程文霞 +1 位作者 陈敏敏 赵鹃 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第1期56-58,61共4页
目的观察Klotho蛋白在严重创伤导致急性肾损伤(AKI)患者血清中的变化,探讨其早期诊断AKI的价值。方法选择2017年3-12月该院重症监护室收治的严重创伤导致AKI患者43例,创伤未导致AKI(NAKI)患者40例,分别收集术前(入院15min内),术后2、4... 目的观察Klotho蛋白在严重创伤导致急性肾损伤(AKI)患者血清中的变化,探讨其早期诊断AKI的价值。方法选择2017年3-12月该院重症监护室收治的严重创伤导致AKI患者43例,创伤未导致AKI(NAKI)患者40例,分别收集术前(入院15min内),术后2、4、6h的血清样本,再随机选取同期健康对照组40例,最后统一用酶联免疫吸附测定法检测血清Klotho蛋白和肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐(Scr)水平,再进行统计学分析。结果AKI组患者术前(入院15min内),术后2、4、6hKlotho蛋白与NAKI组和健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);AKI患者术前(入院15min内)Klotho蛋白水平升高,术后2、4、6h逐渐下降。AKI组患者各时间点Scr水平比较及与NAKI组和健康对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论检查Klotho蛋白有助于早期诊断严重创伤导致AKI,可作为早期诊断的标志物。 展开更多
关键词 创伤和损伤 急性病 肾损伤 早期诊断 KLOTHO蛋白
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肩峰指数与退变性全层肩袖撕裂之间的相关性研究
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作者 冯敏 张睿锐 +4 位作者 王涛 刘时璋 姬乐 田昕 强辉 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第3期216-219,共4页
目的通过对比分析探讨肩峰指数与退变性全层肩袖撕裂之间的关系。方法选取我院2014年3月至2017年10月经MRI检测或肩关节镜确诊肩袖全层撕裂的患者48例为实验组,平均年龄66岁;选取同期因其它肩关节疾病(冻结肩或肩关节不稳)就诊的患者52... 目的通过对比分析探讨肩峰指数与退变性全层肩袖撕裂之间的关系。方法选取我院2014年3月至2017年10月经MRI检测或肩关节镜确诊肩袖全层撕裂的患者48例为实验组,平均年龄66岁;选取同期因其它肩关节疾病(冻结肩或肩关节不稳)就诊的患者52例为对照组,平均年龄63岁。将两者基本资料进行对比,由同一名放射科医生采集所有患者的肩关节标准前后位X线片,由2名独立的骨科医师测量所有患者的肩峰指数结果,对比两组之间肩峰指数的差异并进行统计学分析。结果肩峰指数值:肩袖撕裂组平均肩峰指数0.71,对照组肩峰指数0.65,二者相比差异有统计学意义(P=0.001);肩袖撕裂患者中,女性肩峰指数为0.70,男性肩峰指数为0.69,二者相比其差异无统计学意义(P=0.150)。结论肩峰指数可有效预测老年人群中退变性全层肩袖撕裂的发生。 展开更多
关键词 肩关节 回旋套损伤 肩损伤 创伤和损伤 肩峰指数
下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响
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作者 刘利国 张秀军 +7 位作者 黄梅 李俊海 赵子源 黄俊杰 刘存发 李楠 肖磊 孔敬波 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期429-435,共7页
目的探讨下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年8月收治的有不同程度动脉损伤的下肢创伤患者93例,男84例,女9例;年龄(43.54±9.90)岁(范围25~65岁),经开放手术方式进行血运重建。根据动脉... 目的探讨下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年8月收治的有不同程度动脉损伤的下肢创伤患者93例,男84例,女9例;年龄(43.54±9.90)岁(范围25~65岁),经开放手术方式进行血运重建。根据动脉损伤部位将患者分为三组:近端血管组,股浅动脉起始至股浅动脉分出膝降动脉及直接骨膜支前;中间血管组,自股浅动脉分出两大侧支后至腘动脉分出膝下内侧动脉前;远端血管组,腘动脉分出膝下内侧动脉后至腓动脉末梢水平。三组患者的受伤至血运重建时间分别为(13.67±5.99)h、(11.15±4.43)h、(11.92±5.48)h,组间差异无统计学意义(F=1.564,P=0.215);三组患者肢体损伤严重程度评分分别为(13.00±3.74)分、(12.77±3.81)分、(11.50±3.99)分,组间差异无统计学意义(F=1.445,P=0.241)。比较三组术后肌酸激酶、动脉血乳酸水平及肢体切开减张率。结果中间血管组术后肌酸激酶为(8 743.15±6 968.48)u/L、近端血管组为(1 467.67±1 810.27)u/L、远端血管组为(2 893.51±1 304.56)u/L,中间血管组大于近端血管组和远端血管组,组间差异有统计学意义(F=22.587,P=0.000);中间血管组动脉血乳酸水平为(3.20±1.51)mmol/L、近端血管组为(1.63±0.46)mmol/L、远端血管组为(1.85±0.69)mmol/L,中间血管组大于近端血管组和远端血管组,组间差异有统计学意义(F=20.612,P=0.000);中间血管组肢体切开减张24例、未切开15例,近端血管组均未行切开减张,远端血管组切开减张15例、未切开21例,三组肢体切开减张率分别为61.5%、0、41.7%,组间差异有统计学意义(χ^2=19.156,P=0.000)。结论在下肢创伤中,中间节段血管(自股浅动脉分出两大侧支后至腘动脉分出膝下内侧动脉前)损伤对肢体远端血供的影响最严重。 展开更多
关键词 血管系统损伤 创伤和损伤 血管移植术
建设具有中国特色的网络化创烧伤救治体系以提高救治成功率的理论与实践 预览
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作者 付小兵 《中华损伤与修复杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期4-8,共5页
严重创烧伤由于其突发性、群体性、惨烈性和对公众的巨大冲击,一直是国家防控的重点。本文就建立我国网络化的创烧伤救治体系的重要性和必要性进行了系统论述,特别就这一网络化救治体系建设的规划和重点进行了讨论。在此基础上就存在的... 严重创烧伤由于其突发性、群体性、惨烈性和对公众的巨大冲击,一直是国家防控的重点。本文就建立我国网络化的创烧伤救治体系的重要性和必要性进行了系统论述,特别就这一网络化救治体系建设的规划和重点进行了讨论。在此基础上就存在的问题和今后的发展方向进行了展望。 展开更多
关键词 创伤和损伤 烧伤 急救医学 网络
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实时剪切波弹性成像技术评估跟腱急性闭合性损伤 预览
6
作者 李硕 郭瑞君 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第8期1155-1158,共4页
目的探讨采用实时剪切波弹性成像(SWE)技术根据跟腱硬度评价急性跟腱闭合性损伤的临床价值。方法对49例跟腱急性闭合性损伤患者行高频超声及实时SWE检查,获得患侧和健侧跟腱的杨氏模量值和剪切波速度(SWV),比较完全断裂跟腱、不完全断... 目的探讨采用实时剪切波弹性成像(SWE)技术根据跟腱硬度评价急性跟腱闭合性损伤的临床价值。方法对49例跟腱急性闭合性损伤患者行高频超声及实时SWE检查,获得患侧和健侧跟腱的杨氏模量值和剪切波速度(SWV),比较完全断裂跟腱、不完全断裂跟腱与正常侧跟腱的差异。结果经手术证实跟腱完全断裂患者36例,高频超声均诊断正确;经MRI证实,跟腱不完全断裂13例,其中超声正确诊断10例,漏诊3例。跟腱完全断裂组、跟腱部分断裂组和正常跟腱组跟腱杨氏模量值分别为(130.02±24.64)kPa、(281.08±84.36)kPa和(546.51±48.52)kPa,SWV分别为(6.23±1.04)m/s、(9.05±0.97)m/s和(14.33±1.41)m/s,3组间总体差异和两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声弹性成像可以作为高频超声诊断跟腱急性闭合性损伤的有效补充。 展开更多
关键词 弹性成像技术 跟腱 创伤和损伤 超声检查
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创伤控制骨科理念用于严重多发伤的效果观察
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作者 陈铁江 季明霞 +2 位作者 傅庆洋 许国军 骆高健 《中国基层医药》 CAS 2019年第4期424-427,共4页
目的探讨创伤控制骨科理念用于严重多发伤的效果。方法选择义乌市中心医院2016年3月至2018年3月收治的急诊严重多发伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组37例、观察组37例。对照组采用一次性确定手术治疗;观察组采用在创伤控制骨科理... 目的探讨创伤控制骨科理念用于严重多发伤的效果。方法选择义乌市中心医院2016年3月至2018年3月收治的急诊严重多发伤患者74例,采用随机数字表法分为对照组37例、观察组37例。对照组采用一次性确定手术治疗;观察组采用在创伤控制骨科理念下急诊严重多发伤的救治措施。比较两组体温恢复时间、凝血酶原(PT)恢复时间、休克纠正时间、并发症发生情况及治疗效果。结果观察组体温恢复时间、PT恢复时间、休克纠正时间分别为(6.73±3.29)h、(5.18±1.89)h、(5.84±3.14)h,均短于对照组的(9.85±1.62)h、(9.86±2.41)h、(8.45±0.87)h,差异均有统计学意义(t=5.175、9.295、4.873,均P<0.05)。观察组并发症发生率为8.11%(3/37),低于对照组的32.43%(12/37),差异有统计学意义(χ^2=6.773,P<0.05)。观察组治愈率为97.30%(36/37),高于对照组的91.89%(34/37),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论创伤控制骨科理念下急诊严重多发伤的救治效果明显,是一种有效、可行的方法。 展开更多
关键词 创伤和损伤 多处创伤 质量控制 医院 骨科 急诊处理 凝血酶原 休克 创伤性 并发症
微骨折术结合自体滑膜间充质干细胞移植修复关节软骨损伤的临床效果
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作者 陈子秋 刘顺贵 +1 位作者 刘义 龚泰芳 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第7期552-555,共4页
目的探讨微骨折术结合滑膜间充质干细胞(synovium-derived mesenchymal stem cells,SMSC移植对关节软骨损伤的修复效果。方法对我院自2016年1月至2017年6月收治的78例关节软骨损伤患者,根据治疗方法不同分为结合组(32例)和微骨折术组(46... 目的探讨微骨折术结合滑膜间充质干细胞(synovium-derived mesenchymal stem cells,SMSC移植对关节软骨损伤的修复效果。方法对我院自2016年1月至2017年6月收治的78例关节软骨损伤患者,根据治疗方法不同分为结合组(32例)和微骨折术组(46例),研究组采用微骨折术结合SMSC移植进行治疗,对照组采用微骨折术治疗,统计分析两组治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节功能HSS评分、膝关节运动功能Tegner评分、再次手术及术后不良反应的发生情况。结果结合组治疗后VAS评分为(1.33±0.31)分,明显低于微骨折术组(1.74±0.42)分,两组相比差异有统计学意义(P=0.000)。结合组治疗后关节功能HSS评分为(80.85±6.37)分、膝关节运动功能Tegner评分为(7.25±0.74)分,均明显高于微骨折术组[(71.13±5.82)分,(6.17±0.62)分],两组相比差异有统计学意义(P=0.000;P=0.000)。研究组再次手术(0.00%)、白细胞减少(0.00%)、贫血(0.00%)、感染的发生率(3.13%)均低于微骨折术组(6.52%;15.22%;13.04%;6.52%),两组的白细胞减少及贫血发生率相比差异有统计学意义(P=0.021;P=0.034)。结论微骨折术结合SMSC移植对关节软骨损伤具有良好的修复效果,术后不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 关节成形术 软骨下 间质干细胞移植 软骨 关节 创伤和损伤
超声评价肛提肌及其裂孔在女性盆腔器官脱垂中的进展 预览
9
作者 王晶晶 张枢书 黄晓玲(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第3期351-354,共4页
肛提肌及其裂孔是女性盆腔器官支持结构的重要部分,对女性盆腔器官起支撑作用。女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种临床常见的盆底功能障碍性疾病,严重影响女性的心理和生理健康。POP病因复杂,与肛提肌损伤及肛提肌裂... 肛提肌及其裂孔是女性盆腔器官支持结构的重要部分,对女性盆腔器官起支撑作用。女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是一种临床常见的盆底功能障碍性疾病,严重影响女性的心理和生理健康。POP病因复杂,与肛提肌损伤及肛提肌裂孔面积增大密切相关。因超声具有价廉、可重复性高、无辐射、患者易接受等优点,所以目前在女性盆腔器官检查中,经会阴超声技术得到越来越广泛的应用,应用经会阴超声技术评价肛提肌及其裂孔等盆腔结构的水平也逐渐提高。现主要从肛提肌及其裂孔的解剖结构、与POP的关系及经会阴超声技术在女性肛提肌及其裂孔检查中的应用进展进行综述。 展开更多
关键词 超声检查 肛管 创伤和损伤 VALSALVA动作 骨盆 脱垂
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骨骺未闭合儿童与青少年前交叉韧带体部损伤的研究进展
10
作者 李阳 季明亮 陆军 《中国骨与关节杂志》 CAS 2019年第5期362-367,共6页
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL),又称前十字韧带,位于膝关节内,起于股骨外侧髁内侧面,斜向下走行,止于胫骨髁间隆起前部和内外侧半月板前角,连接股骨和胫骨,其主要功能是抵抗胫骨的过度前移,并协同膝关节内其它结构,共同... 前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL),又称前十字韧带,位于膝关节内,起于股骨外侧髁内侧面,斜向下走行,止于胫骨髁间隆起前部和内外侧半月板前角,连接股骨和胫骨,其主要功能是抵抗胫骨的过度前移,并协同膝关节内其它结构,共同维持膝关节的稳定性。国外学者统计[1],发现美国ACL断裂在骨骺未闭的18岁以下足球运动员膝关节损伤中占31%。青少年ACL断裂是否要进行手术治疗?手术治疗是否会造成下肢生长抑制? 展开更多
关键词 前交叉韧带 骨骺 儿童 青少年 膝关节 创伤和损伤 综述
陕西省创伤救治体系及创伤中心建设构想
11
作者 杜工亮 马龙洋 +4 位作者 党星波 李军 胡炜 刘建敏 杨德庆 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期677-681,共5页
由于中国尚未建立完善的区域性创伤救治体系及规范的各级创伤中心,导致创伤救治水平低于发达国家.陕西省目前也未建立区域性创伤救治体系及规范的各级创伤中心.笔者分析陕西省地理、人口、社会环境等特点,以陕西省人民医院创伤中心(Ⅰ... 由于中国尚未建立完善的区域性创伤救治体系及规范的各级创伤中心,导致创伤救治水平低于发达国家.陕西省目前也未建立区域性创伤救治体系及规范的各级创伤中心.笔者分析陕西省地理、人口、社会环境等特点,以陕西省人民医院创伤中心(Ⅰ级创伤中心)为平台,探讨陕西省创伤救治体系及各级创伤中心建设的构想,明确各级创伤救治中心各自的硬件设施、团队结构、救治流程、质控目标,确定各级创伤中心专业化创伤团队的培训、管理制度,为提高陕西省创伤救治的整体水平提供借鉴. 展开更多
关键词 创伤和损伤 创伤诊治中心 创伤救治体系
余姚市创伤中心建设初步探索
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作者 陈锋 金平 +2 位作者 李子龙 汪正权 李哲 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期682-685,共4页
建设高效运行的创伤中心是降低创伤患者致死率和致残率的重要措施.笔者以余姚市人民医院创伤中心为例,结合所取得的初步成就,从创伤中心建设所必需的创伤中心运行模式、空间和硬件需求、院内创伤救治团队、创伤救治流程、创伤数据库和... 建设高效运行的创伤中心是降低创伤患者致死率和致残率的重要措施.笔者以余姚市人民医院创伤中心为例,结合所取得的初步成就,从创伤中心建设所必需的创伤中心运行模式、空间和硬件需求、院内创伤救治团队、创伤救治流程、创伤数据库和核心能力培养及创伤救治质量持续改进等方面进行总结,为基层创伤中心建设提供借鉴. 展开更多
关键词 创伤和损伤 创伤诊治中心 创伤救治体系
负压伤口疗法在肢体毁损伤急诊保肢手术中的临床作用
13
作者 王耀军 任忠亮 +5 位作者 薛佳杰 郭雷 高登文 郝青晔 高富成 杨洁 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期532-536,共5页
目的探讨负压伤口疗法(NPWT)在肢体毁损伤急诊保肢手术中临床的作用。方法2014年7月—2017年12月,笔者单位收治43例符合入选标准的单侧肢体毁损伤患者,按照不同治疗方法将患者分为NPWT组24例[男21例、女3例,年龄(38±10)岁]和常规... 目的探讨负压伤口疗法(NPWT)在肢体毁损伤急诊保肢手术中临床的作用。方法2014年7月—2017年12月,笔者单位收治43例符合入选标准的单侧肢体毁损伤患者,按照不同治疗方法将患者分为NPWT组24例[男21例、女3例,年龄(38±10)岁]和常规换药组19例[男17例、女2例,年龄(37±10)岁]。急诊行清创、骨折外固定、血管神经探查、显微外科修复术后,NPWT组患者行NPWT治疗,常规换药组行常规换药治疗。急诊术后7~10d,计算2组患者动脉栓塞率并观察创面感染情况。统计2组患者创面完全愈合时间和肢体存活情况。对数据行独立样本t检验、χ2检验。结果急诊术后7~10d,NPWT组患者动脉栓塞率为6.67%(3/45),与常规换药组患者的5.56%(2/36)相近(χ2=0.043,P>0.05)。急诊术后7~10d,NPWT组1例患者创面感染,明显少于常规换药组6例,χ2=5.847,P<0.05。NPWT组患者创面完全愈合时间为(30±4)d,明显短于常规换药组的(36±8)d,t=2.813,P<0.01。NPWT组24例患者肢体存活,与常规换药组的18例相近(χ2=1.293,P>0.05)。结论NPWT治疗可明显降低毁损肢体急诊术后创面感染率、缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 负压伤口疗法 四肢救助 创伤和损伤 急诊处理
女性盆底损伤相关膀胱尿道功能障碍研究进展
14
作者 刘国庆 李杰荣 《中国医师杂志》 CAS 2019年第5期641-646,共6页
女性由于骨盆、盆腔器官及腰骶椎组织病变、畸形、肿瘤、外伤、手术或怀孕、难产等原因,导致盆底功能损伤诱发排尿功能障碍,称为女性盆底损伤相关膀胱尿道功能障碍。膀胱尿道功能障碍的早期诊断和针对性治疗,是预防上尿路损害、获得良... 女性由于骨盆、盆腔器官及腰骶椎组织病变、畸形、肿瘤、外伤、手术或怀孕、难产等原因,导致盆底功能损伤诱发排尿功能障碍,称为女性盆底损伤相关膀胱尿道功能障碍。膀胱尿道功能障碍的早期诊断和针对性治疗,是预防上尿路损害、获得良好疗效的关键,而神经系统和尿动力学监测是准确诊断和合理治疗的前提。 展开更多
关键词 骨盆底 创伤和损伤 膀胱疾病 尿道疾病 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 综述
阴部内动脉穿支"天使之翼"岛状皮瓣修复外阴和阴道及臀部皮肤软组织缺损六例
15
作者 潘冬经 姜魏 +1 位作者 李永莲 李汉伟 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期540-542,共3页
2015年11月—2017年7月,笔者单位收治外阴肿瘤切除术后外阴、阴道和臀部皮肤软组织缺损患者6例,患者均为女性,年龄45~70岁。4例患者为双侧缺损,2例患者为单侧缺损,每侧缺损面积6 cm×4 cm~12 cm×6 cm。采用阴部内动脉穿支"... 2015年11月—2017年7月,笔者单位收治外阴肿瘤切除术后外阴、阴道和臀部皮肤软组织缺损患者6例,患者均为女性,年龄45~70岁。4例患者为双侧缺损,2例患者为单侧缺损,每侧缺损面积6 cm×4 cm~12 cm×6 cm。采用阴部内动脉穿支"天使之翼"岛状皮瓣修复缺损重建外形,皮瓣面积7 cm×5 cm~14 cm×7 cm。供瓣区直接拉拢缝合。本组6例患者10个皮瓣全部成活。2例患者术后3 d切口局部感染,其中1例换药2周后愈合;另1例换药1周后清创缝合,术后1周愈合。术后随访6~12个月,肿瘤无复发,阴道无外翻,双侧重建病例外阴形态较佳,单侧重建病例对称性稍差;重建部位皮肤质地柔软,痛、温、触觉不同程度恢复,两点辨别觉距离20~30 mm,供瓣区遗留线性瘢痕、蹲跨无影响,阴道检查双侧重建病例可容纳1.5~2.0指、单侧重建病例可容纳2.0~3.0指,肛门排便正常。 展开更多
关键词 创伤和损伤 外科皮瓣 修复外科手术 外阴 阴道 阴部内动脉
女性排尿异常与盆底损伤的相关性研究
16
作者 孙超群 郑剑伟 +1 位作者 刘存东 刘国庆 《中国医师杂志》 CAS 2019年第5期651-653,共3页
目的研究女性排尿异常与盆底损伤的相关性。方法选取广东省佛山市妇幼保健院自2015年1月至2017年1月收治的排尿异常成年女性患者,共收集193例,设为检查组,其中共包含下尿路症状(LUTS)84例、膀胱过度活动症(OAB)71例、压力性尿失禁(SUI)3... 目的研究女性排尿异常与盆底损伤的相关性。方法选取广东省佛山市妇幼保健院自2015年1月至2017年1月收治的排尿异常成年女性患者,共收集193例,设为检查组,其中共包含下尿路症状(LUTS)84例、膀胱过度活动症(OAB)71例、压力性尿失禁(SUI)38例;选择佛山市妇幼保健院体检中心无明显排尿异常等症状的成年女性为对照组,共100例。两组分别进行盆底痛点检查并评分。结果检查组193例,LUTS、OAB、SUI痛点数依次为1 093、983、415个,合计2 491个;痛点疼痛评分总和依次为7 163、6 480、2 583分,合计16 226分;对照组100例,痛点数527个,痛点总分为1 377分。根据盆底损伤公式,计算得出检查组与对照组损伤分数分别为3.59分与0.24分,差异有统计学意义(P<0.01);LUTS组、OAB组、SUI组盆底损伤分数依次为3.67、4.18、2.46分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论从整体上来说,女性排尿异常与其盆底损伤明显相关,与临床观察相符。 展开更多
关键词 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 排尿障碍 骨盆底 创伤和损伤
抗菌药物对胸部创伤患者胸腔闭式引流术后感染的预防效果
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作者 刘渊杰 何洁 《临床合理用药杂志》 2019年第9期44-45,共2页
目的探讨抗菌药物对胸部创伤患者胸腔闭式引流术后感染的预防效果。方法选取荣县人民医院外科2016年1月—2018年1月收治的胸部创伤患者85例,按照入院先后顺序分为对照组43例和观察组42例。对照组患者采用胸腔闭式引流术,观察组患者在对... 目的探讨抗菌药物对胸部创伤患者胸腔闭式引流术后感染的预防效果。方法选取荣县人民医院外科2016年1月—2018年1月收治的胸部创伤患者85例,按照入院先后顺序分为对照组43例和观察组42例。对照组患者采用胸腔闭式引流术,观察组患者在对照组基础上给予头孢硫脒。比较两组患者拔管时间、引流量,视觉模拟量表(VAS)评分、肺部或胸腔感染率及住院时间。结果两组患者拔管时间、引流量、VAS评分、肺部或胸腔感染率及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗菌药物在胸部创伤患者胸腔闭式引流术中无明显效果,未起到预防感染的作用。 展开更多
关键词 创伤和损伤 抗菌药 胸腔闭式引流 术后感染
Suture-button技术治疗急性Lisfranc损伤
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作者 芦浩 徐海林 +4 位作者 党育 袁玉松 付中国 张殿英 姜保国 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期310-313,共4页
目的观察Suture-button技术治疗急性Lisfranc损伤的效果。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月北京大学人民医院创伤骨科采用Suture-button技术结合钢板固定治疗的11例急性Lisfranc损伤患者资料。男8例,女3例;年龄22~54岁,平均32.1岁;... 目的观察Suture-button技术治疗急性Lisfranc损伤的效果。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月北京大学人民医院创伤骨科采用Suture-button技术结合钢板固定治疗的11例急性Lisfranc损伤患者资料。男8例,女3例;年龄22~54岁,平均32.1岁;损伤按照Myerson分型:B2型9例,C1型2例;损伤按照Chiodo三柱分型:中间柱损伤7例,中间柱伴外侧柱损伤2例,内侧柱伴中间柱损伤2例。术后采用视觉模拟评分(VAS)、美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分,骨折愈合情况以及是否存在并发症评价疗效。结果所有患者术后随访14~34个月,平均20.5个月。末次随访时患足VAS评分0~2分,平均0.6分,高于健足VAS评分(0分),差异有统计学意义(Z=2.070,P=0.038);AOFAS的中足评分为87~100分,平均95.2分,低于健足AOFAS中足评分(100分),差异有统计学意义(Z=2.121,P=0.034)。所有患者骨折均愈合。结论采用Suture-button技术治疗急性Lisfranc损伤可以取得满意的疗效。 展开更多
关键词 创伤和损伤 骨板 LISFRANC
女性下尿路疾病患者盆底疼痛与盆底损伤的相关性研究
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作者 郑剑伟 孙超群 +1 位作者 刘存东 刘国庆 《中国医师杂志》 CAS 2019年第5期658-660,共3页
目的探讨女性下尿路疾病患者盆底疼痛与盆底损伤的相关性。方法采用经阴道和直肠盆底指压法对女性下尿路疾病患者进行盆底痛点分区检查,记录压痛点个数及压痛点疼痛程度。结果疼痛点阳性率为61.5%(共3 507个检查点,2 156个检查点有压痛)... 目的探讨女性下尿路疾病患者盆底疼痛与盆底损伤的相关性。方法采用经阴道和直肠盆底指压法对女性下尿路疾病患者进行盆底痛点分区检查,记录压痛点个数及压痛点疼痛程度。结果疼痛点阳性率为61.5%(共3 507个检查点,2 156个检查点有压痛);不同区域的痛点所引起的疼痛程度之间差异有统计学意义(H=159.144,P<0.01),其中P2与P3区、P4与P5区痛点的疼痛程度相比差异无统计学意义(调整后P=1),其余各区域痛点与其疼痛程度差异有统计学意义(调整后P<0.01)。结论女性盆底痛点密度及疼痛程度与盆底损伤相关,采取盆底痛点分区检查对评估盆底功能损伤程度有一定的临床意义。 展开更多
关键词 下尿路症状 女(雌)性泌尿生殖系统疾病 骨盆底 疼痛 创伤和损伤
切开复位联合万向锁定钢板治疗急性Lisfranc骨折脱位
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作者 陈宇 张晖 +4 位作者 刘熹 李亚星 邓伟 任毅 吴仕舟 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期314-320,共7页
目的分析万向锁定钢板治疗急性Lisfranc骨折脱位的疗效。方法回顾性研究自2016年12月至2017年6月四川大学华西医院骨科采用切开复位联合万向锁定钢板固定的11例(13足)Lisfranc骨折脱位患者资料,男8例(10足),女3例(3足);年龄19~57岁,平均... 目的分析万向锁定钢板治疗急性Lisfranc骨折脱位的疗效。方法回顾性研究自2016年12月至2017年6月四川大学华西医院骨科采用切开复位联合万向锁定钢板固定的11例(13足)Lisfranc骨折脱位患者资料,男8例(10足),女3例(3足);年龄19~57岁,平均36.4岁;11例患者中合并跖骨骨折10例,楔骨骨折伴(或)脱位6例,骰骨骨折4例,舟骨骨折1例;采用Myerson提出的分类系统对Lisfranc骨折脱位进行分类:A型1例1足,B1型2例2足,B2型5例6足,C1型2例3足,C2型1例1足。术后通过疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分评价功能。结果所有患者术后随访18~24个月,平均22个月。VAS评分从术前(7.3±1.2)分(6~9分)降低至术后(1.2±0.2)分(0~2分),AOFAS评分从术前的0分上升至术后(84.6±4.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获解剖复位,所有骨折均一期愈合,未发生延迟愈合或不愈合。有2例患者切口边缘皮肤发生坏死,但没有发生严重感染;2例术后皮肤感觉消失,4例术后皮肤感觉减退,提示腓浅神经分支损伤。结论万向锁定钢板治疗急性Lisfranc损伤固定牢固,骨折可以解剖复位,短期临床疗效满意。 展开更多
关键词 创伤和损伤 骨板 LISFRANC
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