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基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分扫描用于心肌灌注显像衰减校正的可行性
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作者 胡瑶 赵艳军 +1 位作者 唐平 倪建明 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期20-23,共4页
目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别... 目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别进行一次心电门控CACS扫描和常规非门控的心脏CT衰减校正扫描。分别采用CACS和CT图像对MPI进行衰减校正,比较2种校正后MPI图像左心室各壁段(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)显像剂分布的相对百分比及对视觉评估心肌是否缺血的影响。采用配对t检验和Kappa检验分析数据。结果CACS扫描和常规CT衰减校正的MPI图像显像剂分布的相对百分比在左心室(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)间的差异均无统计学意义(t值:-0.782~0.456,均P>0.05);2位医师对2种衰减校正的MPI图像左心室上述各壁是否缺血视觉评估的一致性(加权Kappa值)分别为0.864(95%CI:0.749~0.979)、0.795(95%CI:0.717~0.874)、0.494(95%CI:0.076~0.912)、0.724(95%CI:0.321~1.000)和0.873(95%CI:0.764~0.982),均P<0.01。结论在SPECT/CT平台上用心电门控CACS扫描的心脏CT扫描图像进行99Tcm-MIBIMPI衰减校正可行。 展开更多
关键词 心肌灌注显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 心电描记术 图像处理 计算机辅助 99M锝甲氧基异丁基异腈
普通X线摄影与低剂量CT在孤立性肺结节随访中的价值比较 预览
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作者 刘俊 王伟 《医学影像学杂志》 2019年第2期326-328,共3页
目的:探讨比较普通X线摄影与低剂量电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)在孤立性肺结节随访中的价值。方法:选取2016年7月~2017年7月于我院体检中无意发现的60例孤立性肺结节患者作为观察对象,在征得所有患者知情同意下,采用普... 目的:探讨比较普通X线摄影与低剂量电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)在孤立性肺结节随访中的价值。方法:选取2016年7月~2017年7月于我院体检中无意发现的60例孤立性肺结节患者作为观察对象,在征得所有患者知情同意下,采用普通X线摄影以及低剂量CT随访1~4个月,以穿刺活检结果为参照,对比二者随访结果差异。结果:60例孤立性肺结节患者穿刺活检结果为肺癌33例(腺癌22例、鳞癌10例、腺鳞癌1例)、肺炎性假瘤22例、肺结核瘤5例,低剂量CT诊断符合率分别为93.94%、95.45%、100%,普通X线摄影诊断符合率分别为84.85%、81.82%、80%,二者诊断符合率相比较,差异有统计学意义(P<0.05);在孤立性肺结节随访中普通X线摄影敏感度84.84%、特异度81.48%、准确度83.33%,低剂量CT敏感度93.94%、特异度92.59%、准确度93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在孤立性肺结节随访中低剂量CT获取的结果优于普通X线摄影,且敏感度、特异度、准确度均高于后者,可作为优选随访工具推广使用。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 体层摄影术 X线计算机 X线摄影 穿刺活检
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640层容积CT评估肺动脉弹性及其与主动脉弹性的相关性 预览
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作者 杨飞 崔书君 +6 位作者 王大伟 刘怀军 朱晓龙 王晓灿 胡振顺 朱月香 杨晓宏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期11-14,19共5页
目的探讨640层容积CT在肺动脉弹性评估中的可行性及其与主动脉弹性的相关性。资料与方法前瞻性收集2015年10月-2016年4月于我院行640层容积冠状动脉CT血管成像检查且符合纳入和排除标准的42例受检者。测量主肺动脉(MPA)、升主动脉(AA)... 目的探讨640层容积CT在肺动脉弹性评估中的可行性及其与主动脉弹性的相关性。资料与方法前瞻性收集2015年10月-2016年4月于我院行640层容积冠状动脉CT血管成像检查且符合纳入和排除标准的42例受检者。测量主肺动脉(MPA)、升主动脉(AA)、降主动脉(DA)感兴趣区管腔在收缩期与舒张期的最大及最小横截面积,计算弹性参数动脉扩张度(AD)。比较各血管间的AD值,分析各参数间的相关性。结果随心脏搏动,主肺动脉管径发生周期性变化。MPA、AA、DA的弹性不同,AD值依次为(7.94±3.04)×10^-3/mmHg、(4.02±2.16)×10^-3/mmHg和(3.23±1.46)×10^-3/mmHg。AA与DA、AA与MPA、DA与MPA呈正相关(r=0.689、0.520、0.393,P<0.001、P<0.05)。结论640层容积CT结合回顾性心电门控技术可以在无需额外增加辐射剂量和对比剂用量的前提下,完成肺动脉弹性的评估,且肺动脉与主动脉弹性具有较好的相关性。 展开更多
关键词 冠状血管造影术 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 肺动脉 主动脉 弹性
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ANCA相关性血管炎中主动脉壁的18F-FDG摄取情况分析
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作者 陆东燕 俞浩楠 +2 位作者 李彦生 陈秋松 高硕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期77-81,共5页
目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为... 目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为健康对照组(HC组)。PET结果进行视觉和半定量分析。以上腔静脉管腔内的SUVmean做为血池本底对主动脉壁的FDG摄取进行校正,得出TBRmax(主动脉壁的SUVmax/上腔静脉SUVmean)。以主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax及主动脉壁各节段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉)的平均TBRmax为半定量指标,采用单因素方差分析比较AAV组、LVV组及HC组间主动脉壁的FDG摄取差异。结果视觉分析,AAV组中主动脉壁的摄取程度主要为Ⅱ级-中摄取,与肝脏摄取相当(11例,73.3%),LVV组主要为Ⅱ级-中摄取(8例,53.3%)和Ⅲ级-高摄取,高于肝脏摄取(7例,46.7%),HC组主要为Ⅰ级-低摄取,明显低于肝脏水平(9例,90%)。半定量分析,主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax在AVV组(2.63±1.53)、LVV组(3.08±1.65)均明显高于HC组(1.51±0.24),差异有统计学意义(P=0.040<0.05,P=0.007<0.05);LVV组稍高于AVV组,但差异无统计学意义(P=0.820>0.05)。主动脉壁各节段的平均TBRmax在AAV组(1.99±0.42)、LVV组(2.43±0.99)均明显高于HC组(1.39±0.20),差异有统计学意义(P=0.000<0.05,P=0.003<0.05);LVV组稍高于AAV,但差异无统计学意义(P=0.328>0.05)。结论 AAV患者中主动脉壁FDG摄取明显增高,提示小血管炎可以影响到大血管的可能。18F-FDG PET/CT能够准确地检出并判断AAV中合并大血管受累的情况,对该类病变患者做出全面、综合评价,具有较大优势。 展开更多
关键词 ANCA相关性血管炎 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
利用Deauville5分法及△SUV法评估滤泡性淋巴瘤预后 预览
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作者 韩磊 赵晋华 陈香 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期477-480,共4页
目的:比较Deauville5分法及△SUV法在化疗中期滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者预后评估中的作用。方法:回顾性分析2009年5月至2017年3月病理确诊为FL的患者共22例,其中男性10例,女性12例,年龄22~88(中位年龄56)岁。患者化疗前... 目的:比较Deauville5分法及△SUV法在化疗中期滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)患者预后评估中的作用。方法:回顾性分析2009年5月至2017年3月病理确诊为FL的患者共22例,其中男性10例,女性12例,年龄22~88(中位年龄56)岁。患者化疗前、4程化疗后均行18 F-FDG PET/CT显像。以Deauville评分4分为界点分成2组,行组间Kaplan-Meier生存分析。分别计算治疗前后SUV max的差值(△SUV max)及SUV max下降百分比(△SUV max%),ROC曲线计算最佳临界值并分组,行组间Kaplan-Meier生存分析。结果:Deauville评分<4分组较Deauville评分≥4分组2年无进展生存期(progress free survival,PFS)明显延长,且有统计学差异(P=0.000)。22例患者进展12例(12/22,54.5%),无进展10例(10/22,45.5%)。进展组与无进展组△SUV max分别为2.8±3.4、6.9±2.6,两者有统计学差异(P=0.005);进展组与无进展组△SUV max%分别为(29.9±0.35)%、(80.6±0.09)%,两者有统计学差异(P=0.001)。结论:Deauville 5分法在中期化疗后评分对于预测FL患者预后有一定价值。 展开更多
关键词 滤泡性淋巴瘤 体层摄影术 发射型计算机 X线计算机 脱氧葡萄糖 预后
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神经网络模型和多元线性回归预测CT肺栓塞指数的比较
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作者 沈聪 于楠 +5 位作者 周晟 兰欣 问雷涛 王君 银楠 郭佑民 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期16-20,共5页
目的比较神经网络模型(NNM)与多元线性回归(MLR)预测CT肺栓塞指数的能力。方法回顾性搜集2015年3月至2016年7月西安交通大学第一附属医院急性肺栓塞患者147例(男79例,女68例),采用随机表法按3∶1分为训练样本和测试样本。所有患者均进... 目的比较神经网络模型(NNM)与多元线性回归(MLR)预测CT肺栓塞指数的能力。方法回顾性搜集2015年3月至2016年7月西安交通大学第一附属医院急性肺栓塞患者147例(男79例,女68例),采用随机表法按3∶1分为训练样本和测试样本。所有患者均进行CT肺动脉成像(CTPA),计算机辅助得到每例患者的栓子总体积(V)、栓子附壁总长度(L)、栓子断面栓塞程度总和(D)及栓子总数(N),人工判读得到Qanadli指数作为CT肺栓塞指数(Q)。借助SPSS 14.2 Modeler,以Qanadli指数为因变量,Ⅴ、L、D和N为自变量,分别利用MLR和NNM计算Qanadli指数预测值(■)。使用SPSS22.0 Spearman相关分析比较两种模型的Qanadli实际值与预计值的相关性,使用平均绝对误差(MAE)、平均相对误差(MRE)和均方根误差(RMSE)比较两种模型的精确程度。结果MLR方程:■=10.98+1.37×V+0.06×L,模型拟合度为0.764。NNM:隐层1层,隐藏神经元2个,模型准确性0.868。训练样本中,NNM计算得到■与Q的相关系数(r=0.932,P<0.01)高于MLR(r=0.879,P<0.01);验证样本中,NNM得到■与Q的相关系数(r=0.875,P<0.01)也高于MLR(r=0.868,P<0.01)。训练样本中,NNM得到的MAE(5.144)、MRE(0.274)和RMSE(6.957)均低于MLR得到的MAE(6.784)、MRE(0.282)和RMSE(8.700),差异具有统计学意义(t=3.402,P=0.002);测试样本中,NNM得到的MAE(6.643)、MRE(0.312)和RMSE(9.195)低于MLR得到的MAE(8.505)、MRE(0.334)和RMSE(10.361),差异具有统计学意义(t=3.383,P=0.001)。结论NNM较MLR能更好地预测急性肺栓塞的CT肺栓塞指数。 展开更多
关键词 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 神经网络(计算机)
SPECT/CT及18F-NaF PET/CT骨显像在骨关节炎中的应用进展
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作者 杨玲 陈跃 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
骨关节炎(OA)是最常见的骨关节病,是成人慢性疼痛甚至致残的主要原因之一。OA给患者带来极大痛苦,且加重了社会负担。早期预防及早期诊断和治疗OA非常重要。SPECT/CT及18F-NaFPET/CT骨显像实现了骨代谢图像和解剖图像的融合,是早期诊断O... 骨关节炎(OA)是最常见的骨关节病,是成人慢性疼痛甚至致残的主要原因之一。OA给患者带来极大痛苦,且加重了社会负担。早期预防及早期诊断和治疗OA非常重要。SPECT/CT及18F-NaFPET/CT骨显像实现了骨代谢图像和解剖图像的融合,是早期诊断OA、指导临床治疗及疗效评价的重要方法。该文就其在OA中的应用进行综述。 展开更多
关键词 骨关节炎 体层摄影术 发射型计算机 单光子 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 99M锝美罗酸盐 氟化钠 发展趋势
能谱CT虚拟平扫图像在腮腺肿瘤检出及显示中的可行性 预览
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作者 苏蕾 牛志兴 +1 位作者 高剑波 孙强 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期124-127,130共5页
目的比较能谱 CT虚拟平扫图像(VU)、水基图(WB)及常规平扫(CU)对腮腺肿瘤的检出及显示,探讨能谱 CT虚拟平扫替代常规平扫诊断腮腺肿瘤的可行性。资料与方法回顾性分析行能谱 CT平扫加增强扫描的 45例腮腺肿瘤患者的资料,均进行能谱扫描... 目的比较能谱 CT虚拟平扫图像(VU)、水基图(WB)及常规平扫(CU)对腮腺肿瘤的检出及显示,探讨能谱 CT虚拟平扫替代常规平扫诊断腮腺肿瘤的可行性。资料与方法回顾性分析行能谱 CT平扫加增强扫描的 45例腮腺肿瘤患者的资料,均进行能谱扫描,重建VU及 WB图像。测量 3组图像各部位的 CT值及皮下脂肪噪声,计算腮腺病灶的对比噪声比(CNR),进行主观评分,并记录有效辐射剂量(ED),比较不同图像间主观评分、病灶清晰度显示评分、腮腺肿瘤病灶的 CNR及常规平扫加双期增强扫描图像与双期直接增强扫描的 ED。结果 CU与 VU图像间肌肉、淋巴结的 CT值及腮腺肿瘤的相对强化差异无统计学意义(P >0.05)。VU图像噪声高于 CU,差异有统计学意义(P=0.005)。WB图像的 CNR高于 VU图像,VU图像的 CNR高于 CU图像,差异有统计学意义(P<0.01)。CU、VU和 WB图像对腮腺肿瘤病灶的检出率分别为 94.02%(63/67)、92.53%(62/67)和89.55%(60/67),差异无统计学意义(P >0.05)。CU与VU的图像质量评分、病灶清晰度评分差异均无统计学意义(P >0.05),均高于 WB图像(P均<0.01)。常规平扫加双期增强扫描图像和双期直接增强扫描的 ED分别为(3.96±0.14)mSV、(2.49±0.11)mSV,ED降低 33.31%(1.47/3.96)。结论能谱 CT虚拟平扫可以为腮腺肿瘤的诊断提供一个可靠的 CT基线值,替代常规 CT平扫后可明显降低辐射剂量. 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 图像处理 计算机辅助 辐射剂量
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计算机辅助检测低剂量CT早期肺癌筛查可行性研究
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作者 刘丽君 郝粉娥 +3 位作者 孙振婷 孟令新 杨振兴 赵磊 《CT理论与应用研究》 2019年第1期39-44,共6页
目的:分析比较计算机辅助技术与人工判读低剂量CT进行早期肺癌筛查的效果,为临床早期肺癌筛查手段的选择提供理论依据。方法:对2015年12月至2017年12月来我院进行体检的256例早期肺癌高危患者行低剂量螺旋CT扫描,分别采用计算机辅助技... 目的:分析比较计算机辅助技术与人工判读低剂量CT进行早期肺癌筛查的效果,为临床早期肺癌筛查手段的选择提供理论依据。方法:对2015年12月至2017年12月来我院进行体检的256例早期肺癌高危患者行低剂量螺旋CT扫描,分别采用计算机辅助技术与人工判读对肺结节检出情况进行统计分析。结果:低剂量CT人工判读检出肺结节的人数为42例,检出率为16.4%;计算机辅助技术(人工纠错)检出肺结节的人数为43例,检出率为16.8%,差异无统计学意义(χ^2=0.014,P=0.905)。人工判读与计算机辅助技术高危可疑患者检出一致性高(k=0.986)。计算机辅助技术所用时间低于人工判读,节约约70%时间((59.95±12.93) vs.(194.98±70.61)s,t=30.474,P=0.000)。结论:本研究发现通过计算机辅助(人工纠错)进行低剂量CT筛查高危人群早期肺癌的效率明显优于人工判读,具有简单、高效、灵敏的特点。 展开更多
关键词 X线计算机 体层摄影术 肺癌 计算机辅助诊断 效率
小肝细胞癌的不典型CT表现分析 预览
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作者 郝敬军 庄伟雄 +1 位作者 崔凌 文海忠 《罕少疾病杂志》 2019年第1期63-65,2共4页
目的分析小肝细胞癌的不典型CT表现,以提高对不典型小肝细胞癌的诊断准确率。方法回顾性分析我院2010年1月至2016年11月经病理证实的不典型小肝细胞癌18例,均行CT平扫及动态增强扫描。结果所有病例均为单发病灶,其CT表现形式分为以下11... 目的分析小肝细胞癌的不典型CT表现,以提高对不典型小肝细胞癌的诊断准确率。方法回顾性分析我院2010年1月至2016年11月经病理证实的不典型小肝细胞癌18例,均行CT平扫及动态增强扫描。结果所有病例均为单发病灶,其CT表现形式分为以下11种:1)平扫低密度-动脉期高密度-门脉期高密度的5例。2)平扫低密度-动脉期高密度(接近同层主动脉)-门脉期低密度的2例。3)平扫低密度-动脉期高密度-门脉期等密度的1例。4)平扫低密度-动脉期边缘环形高密度、环不完整见壁结节-门脉期环及结节呈低密度的2例。5)平扫低密度-动脉期边缘环形高密度、环不完整见结节-门脉期环及结节呈高密度的1例。6)平扫低密度-动脉期低密度-门脉期低密度的2例。7)平扫低密度-动脉期低密度-门脉期等密度的1例。8)平扫低密度-动脉期等密度-门脉期呈低密度的1例。9)平扫等密度-动脉期低密度-门脉期低密度的1例。10)平扫等密度-动脉期高密度-门脉期等密度的1例。11)平扫高密度-动脉期高密度-门脉期高密度的1例。以上动脉期高密度未做接近同层主动脉标记的均为低于同层主动脉、高于肝脏密度。结论小肝细胞癌的动态增强CT扫描有多种不典型的强化表现,正确认识这些不典型的强化表现,可以减少误诊率。 展开更多
关键词 肝脏 小肝细胞癌 不典型 体层摄影术 X线计算机
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超低剂量CT扫描方案与仿真胸部体模内不同类型肺结节体积测量准确性的相关性研究 预览
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作者 罗红兵 青浩渺 +6 位作者 刘圆圆 杜明颖 左佳明 段云 周鹏 任静 许国辉 《四川医学》 CAS 2019年第1期5-10,共6页
目的探讨不同超低剂量CT扫描方案对仿真胸部体模内不同类型的模拟肺结节体积测量准确性影响。方法从管电压120kV、100kV、80kV选择一个条件,再从管电流50mAs、40mAs、30mAs、20mAs、10mAs选择一个条件,进行组合产生15组不同的超低剂量... 目的探讨不同超低剂量CT扫描方案对仿真胸部体模内不同类型的模拟肺结节体积测量准确性影响。方法从管电压120kV、100kV、80kV选择一个条件,再从管电流50mAs、40mAs、30mAs、20mAs、10mAs选择一个条件,进行组合产生15组不同的超低剂量扫描方案,使用MSCT扫描仪(PHILIPS Brilliance,iCT 256)对中国成人男性CDP-IC型高端仿真胸部体模进行扫描,同时将人工制作的11枚模拟肺结节(实性结节6枚,磨玻璃结节5枚),放置于仿真胸部体模内。应用计算机辅助诊断肺结节分析软件对仿真体模内每个结节进行识别和标记,自动算出每次扫描方案对应的各个结节体积测量值,比较不同扫描方案、及不同结节类型之间每个结节体积测量的绝对百分比错误(Absolute percentage error,APE)和有效辐射剂量(Effective dose,ED)间差异。结果超低剂量CT扫描条件,仿真胸部体模内磨玻璃结节体积测量APE明显大于实性结节体积测量APE(t=6.682,P=0.000)。管电压为120 kV扫描条件,结节体积测量APE要明显小于管电压为100 kV和80 kV两组扫描条件结节体积测量APE值(P值分别为0.03和0.001);而管电压100 kV扫描条件结节测量APE和管电压80 kV条件结节测量APE值间差异无统计学意义(P=0.778)。但管电压80 kV扫描条件,较管电压100 kV扫描条件,其有效剂量ED下降(0.303±0.062)mSv(P值=0.000);较管电压120kV扫描条件,其有效剂量ED下降(0.694±0.062)mSv(P值=0.000)。结论超低剂量CT扫描对磨玻璃结节体积测量误差更大,管电压由100 kV下降到80 kV时,对本组结节体积测量误差影响不大,但其接受有效剂量ED明显下降。 展开更多
关键词 肺结节 体层摄影术 x线计算机 仿真体模
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MSCT在介入治疗泌尿系统医源性出血中的应用 预览
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作者 林文集 朱聪辉 +2 位作者 林慧宇 万建民 占可芳 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第2期88-91,共4页
目的探讨术前MSCT增强扫描对介入治疗泌尿系统不同部位医源性出血的价值。方法回顾性分析27例因泌尿系统不同部位医源性出血接受介入治疗患者的资料,比较术前MSCT增强扫描与术中首次DSA对出血责任血管的检出率,分析CT及DSA征象。结果26... 目的探讨术前MSCT增强扫描对介入治疗泌尿系统不同部位医源性出血的价值。方法回顾性分析27例因泌尿系统不同部位医源性出血接受介入治疗患者的资料,比较术前MSCT增强扫描与术中首次DSA对出血责任血管的检出率,分析CT及DSA征象。结果26例(26/27,96.30%)经术前MSCT增强扫描明确出血责任血管,主要表现为动脉期斑片状对比剂外溢、对比剂浓聚及肾静脉早期显影征象;1例未明确责任血管患者DSA可见动静脉瘘征象。24例(24/27,88.89%)经术中首次DSA明确出血责任血管,主要表现为对比剂外溢、假性动脉瘤及肾动静脉瘘;3例未明确责任血管患者术前MSCT增强扫描表现为对比剂外溢2例、肾静脉早期显影1例,术中参考术前增强MSCT表现调整后再次造影均明确责任血管。术前MSCT增强扫描与术中首次DSA对出血责任血管的检出率的差异无统计学意义(χ^2=1.08,P=0.29)。结论介入治疗前MSCT增强扫描可较为准确地判定泌尿系统不同部位医源性出血责任血管,且对术中首次DSA无法明确出血责任血管患者可根据术前MSCT表现对DSA进行调整,从而快速、准确地进行栓塞。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 医源性 出血 介入治疗
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阑尾低级别黏液性肿瘤的CT表现 预览
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作者 张瑜 张广文 +5 位作者 刘会佳 舒俊 侯炜寰 唐永强 宦怡 张劲松 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期174-178,共5页
目的:探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的CT表现。方法:回顾性分析经手术/穿刺病理证实的24例LAMN患者的影像及临床资料,总结其CT特征。15例行CT增强扫描,9例同时行CT平扫及增强扫描。结果:24例中21例表现为右髂窝、盆腔或结肠旁沟囊性肿... 目的:探讨阑尾低级别黏液性肿瘤(LAMN)的CT表现。方法:回顾性分析经手术/穿刺病理证实的24例LAMN患者的影像及临床资料,总结其CT特征。15例行CT增强扫描,9例同时行CT平扫及增强扫描。结果:24例中21例表现为右髂窝、盆腔或结肠旁沟囊性肿块,3例呈右髂窝条状含气腔漂浮于液体中,其中2例形成腹盆腔巨大多房囊性病变。LAMN均表现为囊壁不均匀增厚且不光滑,病变长径/短径为1.60±0.56,囊壁厚度为(3.80±1.53)mm。囊性肿块CT值为(17.21±6.59)HU,高于膀胱内液体密度。9例边界局部欠清。7例囊壁连续性中断,9例见囊壁下薄层分隔影或囊壁“双边样”改变,19例囊壁钙化。10例腹盆腔积液,7例腹膜假黏液瘤(PMP)。囊壁轻度强化,周围未见淋巴结转移。结论:LAMN的CT表现有一定特征性,结合临床可做出较准确的诊断。 展开更多
关键词 阑尾肿瘤 低级别黏液性肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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儿童胰母细胞瘤的CT和MRI特点 预览
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作者 阳朝霞 杨宾 +2 位作者 季敏 乔中伟 龚英 《放射学实践》 北大核心 2019年第2期197-202,共6页
目的:探讨儿童胰母细胞瘤的CT及MRI特征。方法:回顾性分析经手术或活检病理证实的14例胰母细胞瘤的术前CT及MRI资料。14例患儿中,9例行CT平扫、增强检查,3例行CT平扫、增强检查和MR平扫、增强检查,1例行CT平扫、增强和MRI平扫检查,1例行... 目的:探讨儿童胰母细胞瘤的CT及MRI特征。方法:回顾性分析经手术或活检病理证实的14例胰母细胞瘤的术前CT及MRI资料。14例患儿中,9例行CT平扫、增强检查,3例行CT平扫、增强检查和MR平扫、增强检查,1例行CT平扫、增强和MRI平扫检查,1例行MRI平扫、增强扫描。MRI检查病例中,3例同时行DWI检查。结果:肿块大小4.0~14.6 cm,平均约8.4 cm。6例(6/14,占42.9%)位于胰腺体尾部,5例(5/14,占35.7%)位于胰头部,3例(3/14,占21.4%)位于胰尾部。4例(4/14,占28.6%)呈分叶状,9例(9/14,占64.3%)呈类椭圆形,1例(1/14,占7.1%)呈葫芦形。所有肿瘤均表现为边界清或不清的不均质肿块,伴囊变及(或)坏死,4例囊变及(或)坏死区域显著,超过肿瘤体积50%,其中1例囊变坏死区域大于90%。增强后肿块均呈不均匀强化,9例(64.3%)伴包膜或部分包膜样强化,9例(64.3%)病灶内及(或)周边区域可见小血管。肿块内出血3例(3/14,占21.4%),13例行CT检查的病例中8例(8/13,占61.5%)伴有钙化。4例胰管扩张,其中2例合并胆管扩张。14例中10例(10/14,占71.4%)侵犯周围血管;6例(6/14,占42.9%)发生远处转移,其中肝转移4例,肝、骨转移1例,肺转移1例。3例行DWI检查的病灶实性区域均呈高信号,最大横截面实性成分的ADC平均值为884.2×10-3 mm 2/s。结论:胰母细胞瘤具有体积较大,肿瘤内钙化囊变、坏死多见及增强后呈不均匀强化特点,易侵犯周围脏器、血管及发生血行转移和淋巴转移。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 儿童 胰母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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影像学引导物理消融及经皮骨水泥成形术治疗骨转移疼痛研究进展 预览
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作者 邱媛媛 吴清松 +2 位作者 张旭升 杨森 张开贤 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第2期121-124,共4页
约50%以上恶性肿瘤晚期可发生骨转移,疼痛、病理性骨折和活动障碍是骨转移患者的主要症状。影像学引导物理消融治疗骨转移可明显减轻疼痛;影像学引导经皮骨水泥成形术可增强骨稳定性,对于预防和治疗骨质疏松和病理性骨折疗效较好。本文... 约50%以上恶性肿瘤晚期可发生骨转移,疼痛、病理性骨折和活动障碍是骨转移患者的主要症状。影像学引导物理消融治疗骨转移可明显减轻疼痛;影像学引导经皮骨水泥成形术可增强骨稳定性,对于预防和治疗骨质疏松和病理性骨折疗效较好。本文对影像学引导物理消融、经皮骨水泥成形术及二者联合治疗骨转移疼痛的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 癌性疼痛 肿瘤转移 物理消融 经皮骨水泥成形术 体层摄影术 X线计算机 影像学引导
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鸟-胞内分枝杆菌复合群与龟-脓肿分枝杆菌肺病并发支气管扩张的CT征象比较
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作者 任会丽 陈品儒 +3 位作者 陈华 胡锦兴 刘文 方伟军 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第2期195-201,共7页
目的探讨鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)肺病与龟-脓肿分枝杆菌肺病并发支气管扩张患者CT征象的差异,提高对两种疾病并发支气管扩张的鉴别诊断水平。方法搜集2017年1—12月在广州市胸科医院门诊及住院治疗并经临床确诊的25例并发支气管扩... 目的探讨鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAC)肺病与龟-脓肿分枝杆菌肺病并发支气管扩张患者CT征象的差异,提高对两种疾病并发支气管扩张的鉴别诊断水平。方法搜集2017年1—12月在广州市胸科医院门诊及住院治疗并经临床确诊的25例并发支气管扩张的鸟-胞内分枝杆菌复合群肺病患者(简称“A组”)和26例并发支气管扩张的龟-脓肿分枝杆菌肺病患者(简称“B组”),两组患者均为初诊或未经抗结核和抗非结核分枝杆菌(NTM)治疗。对两组患者的CT扫描资料进行回顾性分析,主要就两组患者支气管扩张(CT分型、分布)、肺内病灶的形态(微结节、树芽征、结节、实变等)、伴发空洞(类型、分布)的CT征象特点及并发症发生情况进行对比分析。结果B组左肺下叶支气管扩张、左肺下叶微结节、肺体积收缩的比率分别为57.69%(15/26)、84.62%(22/26)、61.54%(16/26),均明显高于A组[分别为28.00%(7/25)、56.00%(14/25)、32.00%(8/25)],差异均有统计学意义(χ^2值分别为4.58、5.03、4.46,P值分别为0.032、0.025、0.035)。A组柱状型支气管扩张占52.00%(13/25),高于B组(15.38%,4/26);B组囊状型支气管扩张占50.00%(13/26),高于A组(16.00%,4/25),差异均有统计学意义(χ^2值分别为7.69、6.63,P值分别为0.006、0.010)。结论龟-脓肿分枝杆菌肺病患者的CT表现中,左肺下叶支气管扩张、左肺下叶微结节、肺体积收缩的发生率高于MAC肺病患者;龟-脓肿分枝杆菌肺病多并发囊状型支气管扩张,而MAC肺病多并发柱状型支气管扩张,以上特征性CT征象有助于两种疾病的鉴别。 展开更多
关键词 肺疾病 分枝杆菌感染 细胞内 分枝杆菌 龟亚科 体层摄影术 X线计算机 诊断显像 对比研究
不同浓度碘对比剂下CT心肌首过灌注缺损伪影的差异性研究 预览
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作者 刘国清 刘岘 +3 位作者 陈维翠 霍梦娟 胡亚涛 黄伟康 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期287-292,共6页
目的:研究不同浓度碘对比剂导致静息状态下正常心肌CT首过灌注缺损伪影的差异性,为心肌CT首过灌注选择合适对比剂浓度提供依据。方法:应用简单随机法将实验对象随机分成低浓度对比剂组(碘帕醇,320mgI/mL)和高浓度对比剂组(碘帕醇,370mgI... 目的:研究不同浓度碘对比剂导致静息状态下正常心肌CT首过灌注缺损伪影的差异性,为心肌CT首过灌注选择合适对比剂浓度提供依据。方法:应用简单随机法将实验对象随机分成低浓度对比剂组(碘帕醇,320mgI/mL)和高浓度对比剂组(碘帕醇,370mgI/mL)两组,根据纳入标准筛选出心电图正常、冠脉基本正常的CAD-RADS0-1级、心肌灌注图像质量优秀的174例患者:低浓度组77例,男35例、女42例,平均年龄(56.32±13.14)岁,BMI(22.87±3.11)kg/m^2;高浓度组97例,男33例,女64例,平均年龄(55.77±12.08)岁,BMI(23.82±3.40)kg/m^2。采用Siemens2代双源CT前瞻性冠脉CTA+静息态心肌首过灌注一站式检查模式,依据体重制定个性化对比剂用量和注射流率,对比剂流率5~6mL/s,总剂量55~75mL。把最佳舒张期图像导入SyngoviaVB1140后处理软件,进行Cardiacfunction心肌灌注成像处理,根据软件自动勾画出左心室室壁,勾画错误部分进行人工勾画校正,根据左心室分段牛眼图,把左心室室壁分成17个节段。统计两组正常心肌首过灌注出现的低灌注区域位置、数目、主动脉根部CT值、左主干CT值、左心室CT值和两组的管电压、管电流、对比剂用量;并分析两组出现低灌注区域、主动脉根部CT值、左心室CT值、左主干CT值和管电压、管电流、对比剂用量的差异性。结果:对符合正态分布的计量资料采用均数±标准差表示,非正态分布计量资料采用四分位间距或中位数表示。低浓度对比剂组出现低灌注伪影数85个,中位数为1.5个;管电压的中位数为80kV;管电流为(248.0±52.3)mA,对比剂用量为(63.0±8.6)mL;主动脉根部CT值为(658.81±133.96)HU,左主干CT值为(645.45±140.88)HU,左心室CT值为(551.52±128.59)HU,左心室前间壁CT值(161.96±29.71)HU。高浓度对比剂组出现低灌注伪影区域数为114个,四分位间距为2个,管电压的中位数为80kV;管电流为(256.7±46.9)mA;对比剂用量为(63.1±7. 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 心肌 对比剂 灌注缺损
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Lung-RADS分级和CT征象诊断孤立性肺结节的价值 预览
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作者 单文莉 柏根基 +2 位作者 王亚婷 周围 郭莉莉 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期293-297,共5页
目的:研究肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS)分级、CT征象及联合两种方法对孤立性肺结节的定性诊断价值。方法:分析240例孤立性肺结节的CT表现,观察其特征性影像学表现(边界是否光整、有无钙化、胸膜牵拉、毛刺、分叶、支气管截断、支... 目的:研究肺部影像报告和数据系统(Lung-RADS)分级、CT征象及联合两种方法对孤立性肺结节的定性诊断价值。方法:分析240例孤立性肺结节的CT表现,观察其特征性影像学表现(边界是否光整、有无钙化、胸膜牵拉、毛刺、分叶、支气管截断、支气管充气、空泡、空洞及肿瘤血管征象)并测量大小。按照Lung-RADS分级标准对病灶重新分类,通过对有差异性的各个征象分值累计每个病灶的CT征象计分,对照病理结果,绘制ROC曲线,比较各方法对良恶性孤立性肺结节的诊断价值。结果:Lung-RADS分级诊断孤立性肺结节的敏感度、特异度、符合率分别为54.9%、68.9%、57.5%,ROC曲线下面积(AUC)为0.628(P<0.05);CT征象分值诊断肺结节的敏感度、特异度、符合率分别为81.5%、91.1%、83.3%,AUC为0.910(P<0.001);联合两种方法诊断时,诊断孤立性肺结节的敏感度、特异度、符合率分别为97.9%、95.6%、97.5%,AUC为0.988(P<0.001)。结论:Lung-RADS分级、CT征象对鉴别诊断肺结节良恶性均有重要价值,但CT征象评估的诊断效能优于Lung-RADS分级,两者联合应用可为孤立性肺结节的鉴别诊断提供重要依据。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 肺肿瘤 Lung-RADS 体层摄影术 X线计算机
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儿童肾透明细胞肉瘤与肾母细胞瘤的增强CT对照研究
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作者 高思婕 徐晔 +6 位作者 李伟 陆鹏 杨炼 余国荣 冯川 张云 陈镜宇 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期216-220,共5页
目的:比较分析儿童肾透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of the kidney,CCSK)与良好组织分化型(favorable histology,FH)Wilms’瘤(Wilms’tumor,WT)患儿的主要CT征象,以期发现可资鉴别的影像学特征。方法:收集我院2013年3月至2018年6月... 目的:比较分析儿童肾透明细胞肉瘤(clear cell sarcoma of the kidney,CCSK)与良好组织分化型(favorable histology,FH)Wilms’瘤(Wilms’tumor,WT)患儿的主要CT征象,以期发现可资鉴别的影像学特征。方法:收集我院2013年3月至2018年6月病理确诊的22例CCSK患儿的临床、影像和病理资料,以同一时期44例WT(FH)连续病例作为对照,提炼并分析2组疾病的8个CT主要影像特征。数据由统计软件SPSS 17.0使用卡方检验进行统计分析,并对P值进行Bonferroni校正。复习具有统计学差异的影像特征的患儿病理切片。结果:对2组患儿的8个CT影像征象的数据分析显示,仅"肿块边缘小囊征"的发生率具有统计学差异(χ^2=7.857,P=0.040,Bonferroni校正后),CCSK和WT的95%可信区间分别为0.32~0.77和0.08~0.33,提示该征象可能对CCSK和WT的鉴别诊断有临床意义。病理研究显示,小囊状结构为水样囊腔,囊壁由单层上皮或复层上皮构成,符合集合小管或肾盏的解剖特点。结论:CCSK与WT(FH)有许多共同的CT影像特点,术前鉴别诊断困难。"肿块边缘小囊征"可能是诊断CCSK有潜在诊断意义的CT征象。 展开更多
关键词 儿童 肾透明细胞肉瘤 肾母细胞瘤 X线计算机 体层摄影术
CT评估主动脉缩窄患儿主动脉弓发育情况 预览
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作者 吕莹 陈欣 +3 位作者 田露 张黎 张挺 何玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期69-72,共4页
目的通过CT评估主动脉缩窄(CoA)患儿主动脉弓的发育情况。方法回顾性分析47例经病理确诊的CoA患儿(CoA组)的CT资料,选取同期47例非心血管疾病患儿为对照组,测量2组肺动脉主干层面升主动脉最大内径(AOA)、横弓前部最大内径(D1)、横弓后... 目的通过CT评估主动脉缩窄(CoA)患儿主动脉弓的发育情况。方法回顾性分析47例经病理确诊的CoA患儿(CoA组)的CT资料,选取同期47例非心血管疾病患儿为对照组,测量2组肺动脉主干层面升主动脉最大内径(AOA)、横弓前部最大内径(D1)、横弓后部最大内径(D2)、峡部最大内径(D3)及降主动脉穿横膈最大内径(DA),计算D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA及DA/AOA比值;比较2组上述参数的差异,分析2组上述参数与年龄的相关性。结果CoA组D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA均低于对照组(P均<0.001),2组DA/AOA差异无统计学意义(P=0.326);CoA组中,26例合并主动脉弓发育不良,其中11例D1/AOA≤0.6、15例D2/AOA≤0.5、13例D3/AOA≤0.4。2组D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA及DA/AOA与年龄均无显著相关性(P均>0.01)。术后接受随访的5例主动弓发育不良患儿D1/AOA、D2/AOA或D3/AOA均大于先天性心脏病数据库分类标准。结论CoA患儿常合并主动脉弓发育不良,且以横弓后部发育不良多见。 展开更多
关键词 儿童 主动脉缩窄 主动脉弓 体层摄影术 X线计算机
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