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北京市药品“零差率”政策对全科医师执业行为的影响 预览
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作者 许建 曹讷 +2 位作者 付小玻 李鹏 孙卫莉 《中国社区医师》 2018年第31期176-178,180共4页
目的:探讨北京市药品“零差率”政策对全科医师执业行为的影响。方法:选择全科医生191名进行问卷调查。结果:社区全科医生对药品“零差率”的相关知识掌握不牢固,4种慢性病相关问题的正确率由高到低依次为高血压、冠心病、糖尿病和脑血... 目的:探讨北京市药品“零差率”政策对全科医师执业行为的影响。方法:选择全科医生191名进行问卷调查。结果:社区全科医生对药品“零差率”的相关知识掌握不牢固,4种慢性病相关问题的正确率由高到低依次为高血压、冠心病、糖尿病和脑血管病。72.8%的医生在日常诊疗过程中遇到过日常用药未包含在“零差率”药品范围内的情况,49.2%医生遇到过药房断货的情况,医生认为现有“零差率”药品最迫切需要改进的排在前3位的分别是增加药品种类、提高药品疗效和打破药品级别限制。结论:药品“零差率”政策的实施已经在一定程度上改变了社区医生的用药行为,但同时也暴露出一些政策实施过程中的不足,建议继续加强药品“零差率”政策的宣传,保证药物及时、足量、保质供应,最终使政策利益最大化。 展开更多
关键词 零差率 社区 全科医生 合理用药
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取消药品加成对青岛市12家公立医院收入结构的影响分析 被引量:1
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作者 张田琳 魏仁敏 +3 位作者 徐凌忠 张东峰 李志荣 张辉 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期631-634,共4页
目的分析取消药品加成、实施药品零差率对青岛市公立医院收入结构的影响。方法分析12家青岛市卫生计生委直属公立医院经济运行情况,比较改革前1年(2015年7月至2016年6月)和改革后1年(2016年7月至2017年6月)公立医院收入结构变化。... 目的分析取消药品加成、实施药品零差率对青岛市公立医院收入结构的影响。方法分析12家青岛市卫生计生委直属公立医院经济运行情况,比较改革前1年(2015年7月至2016年6月)和改革后1年(2016年7月至2017年6月)公立医院收入结构变化。结果改革后公立医院财政补助收入增加,药品收入和卫生材料收入有所减少,药占比由44.21%下降至32.71%,医疗服务收入占比和检查、化验收入占比有所上升。结论取消药品加成改革取得了一定成效,但仍存在问题,需进一步控制检查、化验等项目收入,控制中草药收入过快增长。 展开更多
关键词 医院 公立 药品加成 零差率 收入结构 补偿机制
药品零差率政策实施现状分析
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作者 杜婧 《中国药物经济学》 2019年第2期93-100,共8页
目的通过对药品'零差率'政策实施现状的分析,指出实施过程中存在的问题,并针对存在的问题提出相关可行性建议,使得该政策能够真正造福于民。方法本文采用文献分析法以及资料归纳总结法,对'零差率'政策的预期成效以及目... 目的通过对药品'零差率'政策实施现状的分析,指出实施过程中存在的问题,并针对存在的问题提出相关可行性建议,使得该政策能够真正造福于民。方法本文采用文献分析法以及资料归纳总结法,对'零差率'政策的预期成效以及目前各省市的实施现状进行分析。结果 '零差率'政策自实施以来确实取得了一些初步的成效,例如全面取消药品加成,将增加的医事服务费纳入医疗保险统筹支付,增加了医疗人员的服务价值及服务积极性;但与此同时,也有一些问题逐渐暴露出来,例如部分地区对医疗机构财政补助不足;'零差率'药品药价仍然虚高;'零差率'药品断货现象较为普遍;目录中零差率药品种类不齐全等。结论要使得药品'零差率'政策真正使患者受益,还需要各级政府部门配套政策的支持,致力于解决'零差率'政策实施过程中出现的各项问题。 展开更多
关键词 药品“零差率”政策 实施可行性 实施现状 实施建议
药品零差率下医疗服务项目成本核算及比价关系分析 被引量:1
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作者 肖佳 廖惠英 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第2期46-48,共3页
目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目... 目的:通过分析样本医院实施药品零差率当年的医疗服务项目成本核算结果及比价关系,为医院成本控制及政府医疗服务价格改革提供科学依据。方法 :根据医疗服务项目的成本核算结果,采用经典统计学方法进行比价关系分析。结果:医疗服务项目总体收入和成本差率为-13.26%;医疗服务项目成本构成中人工成本占比最高,占48.20%;大部分医疗服务项目都存在政策性价格扭曲,护理项目扭曲最为严重。结论:实施药品零差率后,政府主管部门对医疗服务项目价格调整不到位,医疗总体收益存在亏损,医疗服务价格改革应深入开展成本测算和比价研究,逐步建立以成本为基础的价格动态调整机制。 展开更多
关键词 医疗服务项目 成本核算 比价关系 药品零差率
药品零加成形势下药师服务转型的调研与分析 预览
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作者 李根 陈文文 +1 位作者 梁华 王玉兰 《中国药业》 CAS 2019年第13期95-98,共4页
目的引导医院药师群体为患者提供更加专业的药学服务。方法设计调查问卷,内容包括调查对象的人口统计学资料、对医院药师工作的了解程度、对药品零加成政策的了解、对药师服务的需求和接受药师收费服务的意愿等。2016年10月,通过医院微... 目的引导医院药师群体为患者提供更加专业的药学服务。方法设计调查问卷,内容包括调查对象的人口统计学资料、对医院药师工作的了解程度、对药品零加成政策的了解、对药师服务的需求和接受药师收费服务的意愿等。2016年10月,通过医院微信公众号、门诊药房窗口扫描二维码等多种途径向社会公众发放调查问卷并统计和分析。结果大部分公众对药师的工作内容有一定了解和认识,认可药师的专业知识并信任药师,希望接受专业的药学服务并愿意付出一定费用。结论药师只有秉持以患者为中心的理念,实行全程用药关怀,才是实行公立医院药品零差率后药师的立命之本。 展开更多
关键词 药品零加成 药师服务转型 问卷调查 药学服务 药房管理
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我国公立医院药品规制政策的合理性思辨及规制路径选择 预览 被引量:1
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作者 廖藏宜 王宇田 《社会保障研究》 CSSCI 2018年第3期58-69,共12页
药品规制政策是国家解决"看病贵"问题和规范公立医院合理用药行为的重要手段,但规制效果如何值得深入探究。本文基于公立医院药品规制政策的合理性视角,以"药品零差率"政策为例,从政策渊源层面分析了"药品零差率"的政策本质,并对... 药品规制政策是国家解决"看病贵"问题和规范公立医院合理用药行为的重要手段,但规制效果如何值得深入探究。本文基于公立医院药品规制政策的合理性视角,以"药品零差率"政策为例,从政策渊源层面分析了"药品零差率"的政策本质,并对该政策实施所产生的问题展开了合理性探讨,同时通过阐述发达国家药品加成的现状和研究国外药品规制的理念与政策工具,提出通过建立遵循市场价值规律的药品价格形成机制和构建基本药物供应保障体系来实现我国公立医院合理医药行为的药品规制路径选择。 展开更多
关键词 公立医院 以药养医 药品规制政策 药品零差率 规制路径
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基于北京市农村居民视角的城乡医患信任现状研究 预览
7
作者 周新歌 王晓燕 +3 位作者 申昆玲 董屹 马晓 周慧姊 《医学与社会》 2015年第7期64-66,共3页
目的:了解农村居民对城乡各级医疗机构信任现状及其影响因素,提出增强医患信任的对策和建议。方法:在北京市怀柔郊区3个乡镇中选取12个行政村,进行为期18天的实地观察,并对24位村民进行定性访谈,分析村民对各级医疗机构的信任情况及... 目的:了解农村居民对城乡各级医疗机构信任现状及其影响因素,提出增强医患信任的对策和建议。方法:在北京市怀柔郊区3个乡镇中选取12个行政村,进行为期18天的实地观察,并对24位村民进行定性访谈,分析村民对各级医疗机构的信任情况及其影响因素。结果:村民对城市大医院医生和村卫生室的总体信任评价平均分均优于乡镇卫生院,其主要原因为村卫生室“人际信任”牢固,城市大医院设备完善与医疗技术水平高等,而乡镇卫生院医药报销比例高,但诊疗水平、设备条件相对不足。村民与城市大医院和乡镇卫生院医生信任建立类型为声誉型,通过一般的就诊过程建立;与村医的信任类型为社会背景相似型,因为彼此熟悉。结论:提高村民对各级医疗机构的信任,需要不断强化农村医患“关系信任”,提高村医技术水平;提高乡镇卫生院医保报销比例,完善药品目录;积极推进医联体建设,分流城市大医院就诊压力,促使患者有序就医。 展开更多
关键词 医患关系 医患信任 药品零差率 双向转诊
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药品零差率背景下合理用药政策措施的探讨 被引量:2
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作者 杨晔 孙统达 +3 位作者 卢素芬 魏瑶琴 王雳 谷战强 《中国农村卫生事业管理》 2013年第11期1238-1240,共3页
文章从建立健全合理用药组织网络、构建政府投入长效保障机制、确保质量保证的基本药物持续供给、建立合理用药信息技术支撑体系以及加强宣传等方面,提出了促进合理用药政策措施,为建立药品零差率背景下合理用药绩效管理模式提供参考。
关键词 医疗机构 药品零差率 合理用药 绩效管理 模式
县级公立医院实施药品零差率政策问题及对策 被引量:7
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作者 刘桂林 李平 《中华医院管理杂志》 北大核心 2013年第1期1-6,共6页
通过对6个实施药品“零差率”试点改革的县(市)级公立医院进行调研和访谈,发现其中2个县的门诊均次费用、门诊均次药费、门诊药费占比、住院均次药费、住院药费占比及总药品占比均有不同程度的上升。在对政策实施效果欠佳的原因进行... 通过对6个实施药品“零差率”试点改革的县(市)级公立医院进行调研和访谈,发现其中2个县的门诊均次费用、门诊均次药费、门诊药费占比、住院均次药费、住院药费占比及总药品占比均有不同程度的上升。在对政策实施效果欠佳的原因进行分析的基础上,提出实施药品“零差率”政策应与公立医院药品供应模式、药品价格管制、医生过度处方激励和支付方式等改革措施相互配合,才能达到政策的预期目的,减轻百姓的药费负担。 展开更多
关键词 药品零差率 县级 公立医院 改革 对策
A current-mode DC-DC buck converter with adaptive zero compensation
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作者 杨令 代国定 +1 位作者 许崇为 刘跃智 《半导体学报:英文版》 EI CAS CSCD 2013年第8期150-154,共5页
<正>To achieve fast transient response for a DC-DC buck converter,an adaptive zero compensation circuit is presented.The compensation resistance is dynamically adjusted according to the different output load con... <正>To achieve fast transient response for a DC-DC buck converter,an adaptive zero compensation circuit is presented.The compensation resistance is dynamically adjusted according to the different output load conditions, and achieves an adequate system phase margin under the different conditions.An improved capacitor multiplier circuit is adopted to realize the minimized compensation capacitance size.In addition,analysis of the small-signal model shows the correctness of the mechanism of the proposed adaptive zero compensation technique.A currentmode DC-DC buck converter with the proposed structure has been implemented in a 0.35μm CMOS process,and the die size is only 800×1040μm~2.The experimental results show that the transient undershoot/overshoot voltage and the recovery times do not exceed 40 mV and 30μs for a load current variation from 100 mA to 1 A. 展开更多
关键词 降压转换器 DC-DC 补偿电路 电流模式 自适应 CMOS工艺 瞬态响应 电容倍增器
公立医院实施药品零差率补偿机制探讨 被引量:5
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作者 宋杨 吴华章 《中华医院管理杂志》 北大核心 2012年第5期 321-324,共4页
分析总结了目前我国不同地区、不同试点公立医院实施药品零差率销售后的补偿机制,介绍了实行零差率后医院药品收入的变化情况,认为公立医院补偿机制仅靠财政投入难以为继,试点地区出现医生收入降低、服务价格扭曲等问题,“以药补医... 分析总结了目前我国不同地区、不同试点公立医院实施药品零差率销售后的补偿机制,介绍了实行零差率后医院药品收入的变化情况,认为公立医院补偿机制仅靠财政投入难以为继,试点地区出现医生收入降低、服务价格扭曲等问题,“以药补医”的现象依然存在。建议尽快完善综合配套改革,建立多元卫生投入机制,调整医院内部分配机制,完善医疗服务价格形成机制,探索建立公立医院运行新机制。 展开更多
关键词 公立医院 零差率 补偿 机制
2009年北京市崇文区社区药品采购分析 预览
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作者 牛军平 《中国药事》 CAS 2011年第3期 258-260,共3页
目的分析我区社区用药现状。方法收集我区2009年度药品采购数据,并进行统计分析。结果零差率药品采购金额占较高比例,社区用药以慢性病、多发病为主。结论关注社区用药安全性,关注特殊人群用药的合理性。
关键词 社区卫生 零差率药品 非零差率药品
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我院药品价格层次与消费分析 被引量:1
13
作者 张克斌 《中国药师》 CAS 2010年第4期541-543,共3页
目的:了解医院药品价格层次及各层次中药品的消费情况,为医院药事管理人员及药学人员,以及药品价格管理的行政部j.-j宏观调控药品价格提供参考。方法:对我院使用量居前的西药价格进行药品品种数、消费额及各自所占比例的分层次分... 目的:了解医院药品价格层次及各层次中药品的消费情况,为医院药事管理人员及药学人员,以及药品价格管理的行政部j.-j宏观调控药品价格提供参考。方法:对我院使用量居前的西药价格进行药品品种数、消费额及各自所占比例的分层次分析。结果:单价低于50元的药品品种数占医院常用药物的75.11%,消费金额比例为59.86%,即单价较低的药物不论从品种上还是销售金额上都占有绝对大的比例;零差率药品的品种数量虽然少于非零差率药品的品种数量,但是销售金额却高于非零差率药品,说明患者所用药物以零差率药物为主,非零差率药物为辅。医院获利最大药物层次位于20—80元。结论:通过多次政策性降价,医院药品价格层次、消费、比例更趋合理,零差率政策实行后,老百姓确实获得了实惠。 展开更多
关键词 社区医院 药品价格 药物消费 零差率基本药物
医疗药品零差率信息管理系统的建设方案 预览
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作者 朱颖靓 林元光 《中国数字医学》 2009年第4期 78-80,共3页
介绍了一种对零差率药品进行信息化管理的系统建设方案,设计了系统的总体逻辑结构,对其中的各主要子系统功能进行了说明,该方案对零差率药品的信息化、网络化管理具有普遍的指导意义。
关键词 零差率 药品信息系统 系统设计 功能设计
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