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多索茶碱联合定掌汤治疗AECOPD的效果及对NLRP3 mRNA、TLR4-MyD88通路的影响 预览
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作者 王科 王琼芬 李曦 《海南医学院学报》 CAS 2019年第3期181-185,共5页
目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NLRP3mRNA、TLR4MyD88通路的影响。方法:选择AECOPD患者120例,随机分为两组(n=60)。对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗... 目的:探究多索茶碱联合定掌汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果及对NLRP3mRNA、TLR4MyD88通路的影响。方法:选择AECOPD患者120例,随机分为两组(n=60)。对照组使用多索茶碱治疗,观察组在对照组基础上联合定掌汤定掌汤治疗。比较两组血气指标、肺功能指标,检测并比较两组血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-18(IL-18)以及外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA和TLR4MyD88通路相关蛋白表达水平。结果:观察组的有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血气指标均显著改善(P<0.05),观察组PaO2高于对照组而和PaCO2显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺功能指标均显著升高(P<0.05),观察组FEV1和PEF均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组IL-1和IL-18均显著降低(P<0.05),观察组IL-1和IL-18均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组NLRP3mRNA水平无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组外周血淋巴细胞NLRP3 mRNA水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组TLR4、MyD88蛋白水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.05),治疗后观察组外周血淋巴细胞TLR4、MyD88蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:定掌汤联合多索茶碱对AECOPD患者具有更好的临床疗效,可更好的改善血气指标和肺功能。定掌汤可显著的抑制淋巴细胞中TLR4-MyD88通路并下调NLRP3mRNA的水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病急性加重期 多索茶碱 定掌汤 NLRP3
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清PGRN水平变化及其意义 预览
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作者 王新梅 栾念旭 +1 位作者 张妍 王玉香 《山东医药》 CAS 2019年第19期23-26,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)水平变化及其临床意义。方法选择AECOPD患者97例(AECOPD组),其中肺功能分级Ⅰ级21例、Ⅱ级30例、Ⅲ级27例、Ⅳ级19例。同期另选稳定期COPD患者60例(SCOPD组)和体... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)水平变化及其临床意义。方法选择AECOPD患者97例(AECOPD组),其中肺功能分级Ⅰ级21例、Ⅱ级30例、Ⅲ级27例、Ⅳ级19例。同期另选稳定期COPD患者60例(SCOPD组)和体检健康者60例(对照组)。采集所有研究对象清晨空腹肘静脉血,采用ELISA法检测血清PGRN;在安静环境下采用Masterscope肺功能仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC。比较三组血清PGRN水平和FEV1、FVC、FEV1/FVC变化,以及AECOPD不同肺功能分级者上述指标变化。采用Pearson相关分析法分析AECOPD患者血清PGRN水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC的关系。AECOPD患者入院28d内死亡20例、存活77例,比较存活者与死亡者血清PGRN水平变化。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清PGRN对AECOPD患者死亡的预测价值。结果AECOPD组、SCOPD组、对照组血清PGRN水平逐渐降低,FEV1、FVC、FEV1/FVC逐渐升高,两两比较P均<0.05。随着肺功能分级增加,AECOPD患者血清PGRN水平逐渐升高,FEV1、FVC、FEV1/FVC逐渐降低(P均<0.05)。Pearson相关分析显示,AECOPD患者血清PGRN水平与FEV1、FVC、FEV1/FVC均呈负相关关系(r分别为-0.672、-0.716、-0.758,P均<0.05)。AECOPD患者入院28d内存活者血清PGRN水平明显低于死亡者(P<0.01)。血清PGRN水平预测AECOPD患者死亡的ROC曲线下面积为0.891(95%CI:0.838~0.945),最佳截断值为196.37ng/mL,此时血清PGRN水平预测AECOPD患者死亡的敏感性为89%、特异性为83%、准确性为87%。结论AECOPD血清PGRN水平明显升高,其水平升高与肺功能降低呈明显负相关关系;血清PGRN水平有可能作为预测AECOPD患者预后的指标之一。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 颗粒蛋白前体 肺功能 受试者工作特征曲线
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慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血清缺氧诱导因子-1α与肺功能、血气分析的相关性研究 预览
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作者 吴艳巧 尹丽霞 《中国医药指南》 2019年第15期32-33,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与肺功能、血气分析的相关性。方法选择2015年10月至2017年10月在我院进行治疗的急性发作期COPD患者100例作为观察组,另外选择同期在我科进行治疗的肺炎、... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与肺功能、血气分析的相关性。方法选择2015年10月至2017年10月在我院进行治疗的急性发作期COPD患者100例作为观察组,另外选择同期在我科进行治疗的肺炎、支气管炎患者50例作为对照组。测定患者肺功能、血气分析,血清HIF-1α。评价其相关性。结果观察组二氧化碳分压(PCO2)明显高于对照组(P<0.01);观察组第1秒用力呼气容积实测值占预计值的百分比(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、氧分压(PO2)均明显低于对照组(P<0.01)。经Pearson相关分析显示,血清HIF-1α与FEV1、FEV1/FVC、PO2均呈负相关(r=-0.601、-0.416、-0.339,P<0.01)。将血清HIF-1α作为应变量,性别、年龄、升高、体质量、PO2、PCO2、FEV1、FEV1/FVC作为自变量进行分析,HIF-1α与性别、年龄、升高、体质量均无线性回归关系;HIF-1α与PO2、FEV1、FEV1/FVC有线性回归关系。结论COPD患者血清HIF-1α与肺功能、血气分析有显著的相关性,有助于临床对COPD病情进行分析。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性发作期 血清缺氧诱导因子-1α 肺功能 血气分析
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低分子肝素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床效果 预览
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作者 孙雯 冯力 《临床医学研究与实践》 2019年第10期53-54,共2页
目的探究低分子肝素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法选取我院收治的74例AECOPD患者为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组基础上给予低分子肝素... 目的探究低分子肝素辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床疗效。方法选取我院收治的74例AECOPD患者为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组基础上给予低分子肝素辅助治疗。比较两组治疗效果、治疗前、后凝血功能指标及肺功能指标水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗7d后,观察组DD、FIB水平低于对照组,APTT、PT长于对照组(P<0.05);两组FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论低分子肝素辅助治疗AECOPD效果显著,可明显缓解患者血液高凝状态,改善肺功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 低分子肝素 肺功能
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者痰培养真菌检出率及相关因素分析 预览
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作者 杨中飞 邓芳 +1 位作者 杜秀伟 徐晶 《国际医药卫生导报》 2019年第11期1777-1780,共4页
目的 统计慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养真菌检出率,并分析其相关因素,为临床工作中判断痰培养真菌阳性对肺真菌病诊断的准确率提供依据。方法 选取本院呼吸内科2014年10月至2017年10月收治的978例AECOPD患者作为研究对... 目的 统计慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者痰培养真菌检出率,并分析其相关因素,为临床工作中判断痰培养真菌阳性对肺真菌病诊断的准确率提供依据。方法 选取本院呼吸内科2014年10月至2017年10月收治的978例AECOPD患者作为研究对象,对AECOPD患者痰培养真菌检出情况、病原菌分布及相关影响因素进行观察和分析。结果 978例AECOPD患者中,253例痰培养中检出真菌,检出率为25.86%;诊断为肺部真菌病的患者有119例,占所有AECOPD患者的12.17%。单因素结果分析显示长期应用抗生素、糖皮质激素,机械通气及低蛋白血症与AECOPD合并肺部真菌感染有关(均P<0.05)。结论 AECOPD患者肺部真菌病患病率低于痰培养真菌检出率,其发生与治疗方式及自身状态均有相关性,临床医生应对痰培养真菌进行初步判断,采取合理的治疗措施,积极改善患者营养状态,以减少肺部真菌病的发生,更好地治疗患者。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 痰培养 肺部真菌感染 相关因素
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AECOPD患者血清PCT、IL-6、CRP水平与肺通气功能的相关性研究 预览
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作者 何添标 黎艳聪 袁健志 《海南医学院学报》 CAS 2019年第6期447-450,共4页
目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的水平与肺通气功能的相关性。方法:选取我院收治的70例AECOPD患者纳入病例组,另选取同期体检健康者70例作为对照组,比较两组... 目的:探究慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)的水平与肺通气功能的相关性。方法:选取我院收治的70例AECOPD患者纳入病例组,另选取同期体检健康者70例作为对照组,比较两组间血清PCT、IL-6、CRP水平和肺功能指标差异,并分析血清PCT、IL-6、CRP水平与患者肺通气功能的关系。结果:病例组PCT、IL-6和CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);病例组FEV1、FEV1/FVC和FEV1%均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不同肺功能级别患者间的PCT、IL-6和CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且PCT、IL-6和CRP水平随肺功能分级的升高而逐渐上升;AECOPD患者的PCT、IL-6和CRP水平与FEV1、FEV1/FVC和FEV1%均呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:AECOPD患者的血清PCT、IL-6和CRP水平会出现异常升高,并且与患者的肺通气功能密切相关,可以作为AECOPD患者病情监测的重要指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 降钙素原 白细胞介素-6 C反应蛋白 肺功能
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布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对AECOPD患者肺功能及血清相关指标的影响 预览
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作者 杨敏娥 柳胜陇 《临床医学研究与实践》 2019年第14期25-27,共3页
目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及血清相关指标的影响。方法将我院2012年12月至2018年2月收治的150例AECOPD患者以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组予以注... 目的探讨布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者肺功能及血清相关指标的影响。方法将我院2012年12月至2018年2月收治的150例AECOPD患者以随机数字表法分为观察组与对照组,各75例。对照组予以注射用甲泼尼龙琥珀酸钠静滴治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德+复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,均治疗1周。对比两组的临床疗效、治疗前及治疗1周后的肺功能指标、血气指标及血清炎性因子指标水平。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的FEV1、FVC水平及FEV1/FVC均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的PaCO2水平均降低、PaO2水平均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者的血清PCT及CRP水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD可明显增强疗效,改善患者的肺功能与血气指标,减轻机体炎症反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 布地奈德 复方异丙托溴铵 肺功能
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神经调节辅助通气在AECOPD患者中的应用效果及对肺功能的影响 预览
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作者 王亚萍 吴霞云 +1 位作者 徐芳芳 张伟文 《中国现代医生》 2019年第13期75-78,共4页
目的探讨AECOPD患者应用神经调节辅助通气的效果及对患者肺功能的影响。方法选用2017年1月~2018年1月我院ICU治疗的有创通气机与病情基本能够控制的AECOPD患者138例,每组69例,依据辅助通气模式不同分为对照组和研究组,对照组运用PSV模... 目的探讨AECOPD患者应用神经调节辅助通气的效果及对患者肺功能的影响。方法选用2017年1月~2018年1月我院ICU治疗的有创通气机与病情基本能够控制的AECOPD患者138例,每组69例,依据辅助通气模式不同分为对照组和研究组,对照组运用PSV模式治疗,研究组运用NAVA模式治疗。对比两组患者的疾病严重程度、住院后24h的APACHEⅡ评分、开始使用机械通气之前和通气结束之后的血气分析、两组患者的桡动脉血pH值、PaO2和PaCO2及达到PIC窗的时间、无创序贯的时间、ICU入住的时间、48h内的再插管率。结果通过机械通气方式后,两组患者呼吸(RR)均改善,心率(HR)均降低,气体交换也得到改善;研究组较对照组达到PIC窗的时间更短,对照组无创序贯的时间与ICU入住的时间均长于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组再次插管率较研究组增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经调节辅助通气可以获取更佳的治疗成果,更早地到达PIC窗,减少有创机械通气的时间,值得推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 神经调节辅助通气 肺部感染 控制窗 机械通气
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慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞的临床特征分析
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作者 张占纺 《大连医科大学学报》 CAS 2019年第3期246-249,共4页
目的分析无明确感染依据的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞(PE)的临床特点。方法选取2011年6月至2018年11月北京核工业医院心血管呼吸内科收治的无明确感染依据的AECOPD合并PE的患者38例(A组),及同期收治的无明确感染依据的... 目的分析无明确感染依据的慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞(PE)的临床特点。方法选取2011年6月至2018年11月北京核工业医院心血管呼吸内科收治的无明确感染依据的AECOPD合并PE的患者38例(A组),及同期收治的无明确感染依据的AECOPD患者60例(B组),所有入选患者均于入院12h内询问病史,体格检查,化验动脉血气分析、血浆D-二聚体,并行床边心电图。比较两组患者的临床特点,包括一般资料、既往史、现病史、体格查体及化验检查等指标。结果两组患者在慢性心力衰竭史(长期口服利尿剂)、长期卧床史(≥7d)、下肢不等粗(≥1cm)、D-二聚体水平(≥500μg/L)、动脉血气中PaCO2水平(<35mmHg)的比较中差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床无明确感染依据的AECOPD患者出现慢性心力衰竭史、长期卧床史、下肢不等粗、D-二聚体水平、动脉血气中PaCO2下降特点时,应高度警惕是否合并PE。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺栓塞 D-二聚体
糖皮质激素联合特布他林对AECOPD的临床疗效分析 预览
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作者 谭励珊 黄开朗 莫土德 《中国医药科学》 2019年第2期47-49,70共4页
目的观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2015年6月~2017年6月在本院就诊的AECOPD患者260例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各130例。对照组患者接受特布他... 目的观察糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法选取2015年6月~2017年6月在本院就诊的AECOPD患者260例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组各130例。对照组患者接受特布他林雾化吸入治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上联合应用糖皮质激素治疗,观察两组患者疗效。结果治疗完成后,两组患者肺功能、动脉血气指标均较治疗前显著好转(P<0.05),且观察组患者改善更为明显(P<0.05);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者不良反应总发生情况相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗AECOPD的效果显著,安全性高,值得在临床工作中推广。 展开更多
关键词 糖皮质激素 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 特布他林 肺功能
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AECOPD合并肺栓塞患者的临床特点分析 预览
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作者 温雅 黄娟 张倩云 《基层医学论坛》 2019年第25期3582-3585,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞(PE)患者的临床特点。方法选择我院2015年—2017年住院患者中诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞的患者16例为AECOPD+PE组,以同期诊断为单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺栓塞(PE)患者的临床特点。方法选择我院2015年—2017年住院患者中诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺栓塞的患者16例为AECOPD+PE组,以同期诊断为单纯慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者50例为AECOPD组,比较2组患者的基础疾病、临床表现及血液检查结果。结果在临床症状方面,AECOPD+PE组中具有气促症状的病例数多于AECOPD组;在合并疾病方面,合并下肢静脉血栓的病例数多于AECOPD组;血液检查结果方面,AECOPD+PE组的血浆D-二聚体高于AECOPD组,血常规的中性粒细胞比例、嗜酸性粒细胞比例、C-反应蛋白大于AECOPD组,BNP、肌钙蛋白I大于AECOPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论从合并基础疾病、临床表现、血浆D-二聚体及相关炎症指标、心肌标志物可以提示AECOPD合并肺栓塞可能,临床应加以重视。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺栓塞 下肢静脉血栓形成 呼吸衰竭 动脉血氧分压 D-二聚体 B型脑钠肽 肌钙蛋白
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苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究
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作者 赵素霞 周淼 《现代药物与临床》 CAS 2019年第4期1024-1028,共5页
目的探讨苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年8月河南中医药大学第三附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的探讨苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选取2017年2月—2018年8月河南中医药大学第三附属医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者108例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组雾化吸入沙美特罗替卡松气雾剂,1揿/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服苓桂咳喘宁胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能以及C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.78%、92.59%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值(FEV1%pred)均显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred均明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的CRP、PCT、MDA水平均显著降低,SOD水平显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组的CRP、PCT、MDA水平比对照组低,SOD比对照组高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论苓桂咳喘宁胶囊联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,能改善肺功能,调节CRP、PCT、MDA、SOD水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 苓桂咳喘宁胶囊 沙美特罗替卡松气雾剂 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺功能 C反应蛋白 超氧化物歧化酶
急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血降钙素原水平变化及其与肺功能的相关性研究
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作者 侯志岭 高利芳 《中国实用医刊》 2019年第4期72-75,共4页
目的分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血降钙素原(PCT)水平变化及其与肺功能的相关性。方法根据纳入和排除标准,筛选出2015年8月到2017年3月90例符合条件的AECOPD患者作为研究对象,筛选同期50例健康志愿者和60例稳定期COPD... 目的分析急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血降钙素原(PCT)水平变化及其与肺功能的相关性。方法根据纳入和排除标准,筛选出2015年8月到2017年3月90例符合条件的AECOPD患者作为研究对象,筛选同期50例健康志愿者和60例稳定期COPD患者作为对照,以上受试对象均来自阳泉市第一人民医院的体检或就诊患者,对比三组患者血清PCT水平和肺功能指标。将急性加重组根据肺功能等级分为三组,观察三组患者随着肺功能变化、血清PCT水平变化情况。最后将90例患者血清PCT水平与一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)进行Pearson相关性分析。结果两组慢性阻塞性肺疾病组血清PCT水平均高于健康组(P<0.05),急性加重期血清PCT水平高于稳定期患者(P<0.05)。两组慢性阻塞性肺疾病组肺功能均有一定程度下降,与健康组比较,FEV1、FEV1%和FEV1/FVC值均明显下降(P<0.05),急性加重期组肺功能较稳定期患者更加恶化(P<0.05)。在急性加重组中,随着肺功能的恶化,血清PCT水平随之增加(P<0.05)。急性加重组患者血清PCT水平分别和FEV1、FEV1%、FEV1/FVC值呈负相关关系(P<0.05)。结论AECOPD患者血清PCT会明显增高,且随着肺功能恶化呈现增加趋势。 展开更多
关键词 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 降钙素原 肺功能
慢性阻塞性肺疾病急性加重患者肺栓塞的危险因素及Caprini血栓风险评估量表的预测价值 预览
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作者 陈维 樊晶 +1 位作者 艾娇 廖俊喆 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期142-146,共5页
目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发生肺栓塞的危险因素,探讨Caprini血栓风险评估量表对AECOPD肺栓塞的预测价值。方法:选择住院的AECOPD合并肺栓塞患者21... 目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者发生肺栓塞的危险因素,探讨Caprini血栓风险评估量表对AECOPD肺栓塞的预测价值。方法:选择住院的AECOPD合并肺栓塞患者218例作为肺栓塞组,同期入院的AECOPD无肺栓塞患者126例作为对照组。采用Logistic回归分析探究影响AECOPD住院患者发生肺栓塞的危险因素。比较两组Caprini评分,探讨Caprini评分与AECOPD肺栓塞发病风险的关系。结果:肺栓塞组糖尿病、恶性肿瘤史、下肢外伤史、6周内手术史、脑血管意外史、长期卧床等发生率均明显高于对照组(P<0.05)。两组肝、肾功能不全发生率差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病史、恶性肿瘤史、6周内手术史、下肢外伤史、脑血管意外史、长期卧床均为肺栓塞发生的独立危险因素(P<0.05)。肺栓塞组患者Caprini评分显著高于对照组(P<0.05)。肺栓塞组患者极高危117例(53.67%),高危53例(24.31%),高危及以上合计占77.98%。对照组患者中高危66例(52.37%),低危36例(28.57%)。两组患者危险度分级的构成比差异有统计学意义(P<0.05)。Caprini危险度分级为极高危和高危的AECOPD患者为肺栓塞的高危人群。随Caprini危险度分级的升高,患者肺栓塞的发病风险明显增加(P<0.05)。结论:AECOPD住院患者肺栓塞的危险因素为糖尿病史、恶性肿瘤史、6周内手术史、下肢外伤史、脑血管意外史、长期卧床等。Caprini血栓风险评估量表可用于评估AECOPD肺栓塞病情和预后。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重 肺栓塞 Caprini血栓风险评估量表 危险因素
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多中心真实世界院前急救雾化治疗的观察性研究
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作者 蒋龙元 梁子敬 +6 位作者 唐柚青 谢小铭 何明亮 李水亮 黄志军 叶宁 陈穗 《岭南急诊医学杂志》 2019年第1期10-13,共4页
目的:观察在真实世界中,院前急救中应用雾化治疗呼吸系统疾病治疗效果。方法:收集24家医院收治呼吸系统疾病在院前进行雾化治疗的病例信息,观察患者基本信息、治疗情况和疗效等。结果:共收集26例呼吸系统疾病患者,所有患者使用布地奈德... 目的:观察在真实世界中,院前急救中应用雾化治疗呼吸系统疾病治疗效果。方法:收集24家医院收治呼吸系统疾病在院前进行雾化治疗的病例信息,观察患者基本信息、治疗情况和疗效等。结果:共收集26例呼吸系统疾病患者,所有患者使用布地奈德雾化治疗,54%患者联合应用特布他林雾化治疗。96%患者在院前急救使用雾化治疗后,症状和体征较前改善,未观察到治疗相关不良反应。结论:院前急救应用布地奈德或联合特布他林雾化治疗呼吸系统疾病患者,疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 院前急救 雾化治疗 哮喘急性发作 慢阻肺急性加重 布地奈德
糖皮质激素在AECOPD治疗中的研究进展 预览
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作者 刘琴(综述) 肖卫(审校) 《海南医学》 CAS 2019年第1期102-105,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率和病死率均较高的慢性呼吸道疾病,对人类健康和社会经济产生了极大的影响。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)能影响患者的活动能力、精神及睡眠状态,促使病情进展,增加住院机会和病死率,并使患者容... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率和病死率均较高的慢性呼吸道疾病,对人类健康和社会经济产生了极大的影响。慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)能影响患者的活动能力、精神及睡眠状态,促使病情进展,增加住院机会和病死率,并使患者容易再次急性加重。COPD病理改变的关键环节为呼吸道的慢性炎症,糖皮质激素常用于治疗AECOPD的主要药理机制是抗炎作用。现对糖皮质激素在AECOPD治疗中的疗程、给药途径、剂量及不良反应等方面的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 糖皮质激素 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 慢性炎症 治疗 研究进展
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宽胸理肺汤对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症因子的影响:一项多中心前瞻性研究 预览
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作者 陈振翼 方邦江 +8 位作者 闫诏 解婉莹 孙丽华 叶苗青 邓冬 张文 雷鸣 陈宝瑾 郭东风 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期309-312,共4页
目的探讨宽胸理肺汤对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子的影响.方法选择2017年5月至2018年3月就诊于上海中医药大学附属龙华医院、上海市第七人民医院、上海市浦东新区浦南医院、上海市浦东新区公利医院4家医... 目的探讨宽胸理肺汤对痰浊壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者炎症因子的影响.方法选择2017年5月至2018年3月就诊于上海中医药大学附属龙华医院、上海市第七人民医院、上海市浦东新区浦南医院、上海市浦东新区公利医院4家医院中医辨证为痰浊壅肺型AECOPD患者200例,将患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组100例.两组患者均根据指南接受常规西医治疗,试验组在西医常规治疗基础上加用中药宽胸理肺汤(组成:法半夏15g、薤白12g、麻黄9g、全瓜蒌30g、茯苓15g、杏仁12g、地龙12g、陈皮12g、桃仁12g、炙甘草6g),由龙华医院中药房统一煎制,每日1剂,分2次口服,每次200mL饭前或饭后0.5h温服.治疗10d后评价疗效.观察两组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比例(N)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化和中医证候积分改善情况以及临床疗效.结果两组治疗后WBC、N、CRP、IL-8、TNF-α和中医证候积分均较治疗前明显降低,且试验组治疗后上述指标均明显低于对照组〔WBC(×109/L):6.58±1.41比7.44±1.85,N:0.58±0.08比0.64±0.08,CRP(mg/L):7.3±1.8比9.6±1.7,IL-8(ng/L):23.5±6.2比27.8±9.8,TNF-α(ng/L):9.45±2.18比10.25±1.67,中医证候积分(分):4.0(3.0,8.0)比8.0(5.0,10.0),均P<0.05〕.试验组治疗后总有效率明显高于对照组〔88%(88/100)比84%(84/100),P<0.05〕.结论宽胸理肺汤联能明显降低痰浊壅肺型AECOPD患者炎症因子水平,减轻患者全身症状,改善预后. 展开更多
关键词 宽胸理肺汤 痰浊壅肺型 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 炎症因子
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布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察 预览
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作者 平佳宜 肖文静 +1 位作者 刘丰林 付海申 《临床医学工程》 2019年第3期365-366,共2页
目的探讨布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及对患者肺功能、应激反应的影响。方法选取我院2016年4月至2017年8月收治的82例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各41例。对照组予以二羟... 目的探讨布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及对患者肺功能、应激反应的影响。方法选取我院2016年4月至2017年8月收治的82例AECOPD患者,随机分为对照组和观察组各41例。对照组予以二羟丙茶碱治疗,观察组在此基础上采用布地奈德福莫特罗雾化吸入治疗。比较两组的临床疗效、治疗前后的肺功能与氧化应激指标。结果治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC均明显上升,且观察组的FEV1、FEV1%pred、FEV1/FVC均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后,两组的血清MDA水平显著下降, SOD水平显著升高,且观察组的血清MDA、SOD水平均显著优于对照组(P均<0.05)。结论布地奈德福莫特罗联合二羟丙茶碱治疗AECOPD可迅速消除患者的症状体征,改善其肺功能,调控机体氧化应激状态,疗效显著。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 二羟丙茶碱 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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华法林抗凝疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中安全性和有效性分析 预览
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作者 陈春玲 文倩 陈雪营 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第5期346-349,共4页
目的探讨华法林抗凝疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其安全性。方法采用病例对照研究,选取AECOPD患者200例.按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础... 目的探讨华法林抗凝疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及其安全性。方法采用病例对照研究,选取AECOPD患者200例.按随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用华法林抗凝治疗3个月。比较2组患者治疗前后的D-二聚体水平、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、血气分析及肺功能指标,记录住院时间、呼吸困难缓解时间。2组患者均随访36周,比较2组患者消化道出血发生率、深静脉血栓发生率及病死率。结果治疗结束后,观察组的D-二聚体水平及NT-proBNP水平均明显低于对照组(P<0.01),呼吸困难缓解时间明显短于对照组(P<0.01),观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1).FEV1占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)及动脉血氧分压(PaO2)均明显高于对照组(P<0.01)。随访36周后,观察组患者的消化道出血发生率和病死率与对照组的差异无统计学意义(P>0.05),下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.01),住院时间明显短于对照组(P<0.01)。结论AECOPD患者应用华法林抗凝治疗疗效显著,只要定期监测国际标准化比值(INR),治疗是可行且安全的,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 华法林 抗凝治疗 D-二聚体
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多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效 预览
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作者 章勇 李秀 《医学信息》 2019年第11期159-161,共3页
目的探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选取2017年9月~2018年8月我院收治的COPD急性加重期患者50例,随机分为观察组及对照组,各25例。对照组给予患者吸氧、抗感染、化痰及解痉平喘等治疗,观察组在... 目的探讨多索茶碱治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法选取2017年9月~2018年8月我院收治的COPD急性加重期患者50例,随机分为观察组及对照组,各25例。对照组给予患者吸氧、抗感染、化痰及解痉平喘等治疗,观察组在对照组基础上加用多索茶碱0.3g静滴治疗,比较两组动脉血气、CAT评分、临床疗效有效率。结果治疗后,两组pH比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CAT评分低于对照组[(17.68±2.77)分vs(19.76±2.60)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为88.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多索茶碱治疗COPD急性加重期患者的临床治疗效果较好,患者的各项症状均得到缓解,值得临床使用。 展开更多
关键词 慢阻肺急性加重期 多索茶碱 CAT评分 血气分析
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