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比较在急性心肌梗死抢救中急诊护理路径与传统护理的临床应用 预览
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作者 孙学梅 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第13期9-10,共2页
目的对急性心肌梗死患者抢救过程中急诊护理路径的临床应用价值进行分析探讨。方法以2015年1月~2018年3月在我院接受治疗的112例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组61例患者采取传统护理,观察组61例患者采取急诊护... 目的对急性心肌梗死患者抢救过程中急诊护理路径的临床应用价值进行分析探讨。方法以2015年1月~2018年3月在我院接受治疗的112例急性心肌梗死患者作为研究对象,将其随机分为两组,对照组61例患者采取传统护理,观察组61例患者采取急诊护理路径,对比两组护理效果。结果观察组分诊评估、急诊停留及急救时间明显短于对照组(P<0.05),生存质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者实施急诊护理路径,能够降低患者死亡率及复发率,改善患者的生存质量,值得临床应用推广。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急诊护理路径 传统护理
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中医药干预心肌梗死合并高脂血症患者的队列研究
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作者 高武霖 戴国华 +3 位作者 吴彬 管慧 宋超 毕冬雪 《中华中医药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期2002-2006,共5页
目的:探讨中医药干预心肌梗死合并高脂血症患者的真实世界疗效。方法:采用队列研究设计。住院期间以应用中药注射剂≥7d为暴露组。随访期间以应用中成药和中药汤剂≥28d为暴露组。收集患者住院和随访期间的一般资料(姓名、年龄、性... 目的:探讨中医药干预心肌梗死合并高脂血症患者的真实世界疗效。方法:采用队列研究设计。住院期间以应用中药注射剂≥7d为暴露组。随访期间以应用中成药和中药汤剂≥28d为暴露组。收集患者住院和随访期间的一般资料(姓名、年龄、性别和合并症等)、中药使用情况和终点事件发生情况。运用多元L o g i s t i c回归探讨中医药干预与心肌梗死合并高脂血症患者终点事件发生的相关性。结果:共纳入707例急性心肌梗死合并高脂血症患者,完成随访538例。住院期间中医药干预(OR=2.641,95%CI=1.757-3.972)、年龄(OR=1.061,95%CI=1.027-1.097)、抗心肌缺血治疗(OR=2.928,95%CI=1.300-6.595)是心源性死亡的相关因素,中医药干预(OR=2.051,95%CI=1.323-3.180)、年龄(OR=1.052,95%CI=1.016-1.089)、抗心肌缺血治疗(OR=2.621,95%CI=1.102-6.235)是心源性休克的相关因素,中医药干预(OR=1.732,95%CI=1.123-2.669)、血脂异常(OR=2.125,95%CI=1.115-4.049)是严重心律失常的相关因素。随访期间中医药干预(OR=1.341,95%CI=1.074-1.675)、年龄(OR=1.051,95%CI=1.022-1.081)、糖尿病(OR=2.769,95%CI=1.618-4.738)、抗栓治疗(OR=0.256,95%CI=0.117-0.560)是心源性死亡的相关因素,中医药干预(OR=1.575,95%CI=1.224-2.027)、年龄(OR=1.037,95%CI=1.007-1.068)、性别(OR=0.373,95%CI=0.193-0.721)、抗栓治疗(OR=0.346,95%CI=0.136-0.882)是再梗死和脑卒中复合终点事件的相关因素。结论:中医药干预能够减少心肌梗死合并高脂血症患者住院期间心源性死亡、心源性休克、严重心律失常和随访期间心源性死亡、再梗死和脑卒中复合终点事件的发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 高脂血症 终点事件 中药 队列研究
分阶段康复护理在急性心肌梗死患者PCI术中的应用效果 预览
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作者 潘楠楠 《中国卫生标准管理》 2018年第7期187-188,共2页
目的探讨分阶段康复护理在急性心肌梗死患者PCI术中的应用效果。方法选取2015年11月—2017年11月我院108例急性心肌梗死行PCI手术的患者为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和研究组,每组54例,对照组患者给予传统的围术期护理... 目的探讨分阶段康复护理在急性心肌梗死患者PCI术中的应用效果。方法选取2015年11月—2017年11月我院108例急性心肌梗死行PCI手术的患者为研究对象,根据硬币投掷法将受试者分为对照组和研究组,每组54例,对照组患者给予传统的围术期护理,研究组患者在此基础上给予分阶段康复护理,干预后比较两组患者的并发症发生率、住院时间及生活质量评分。结果干预后研究组患者并发症发生率及住院时间均低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段康复护理有助于减少PCI术后并发症,缩短患者的治疗时间,提高生活质量。 展开更多
关键词 分阶段康复护理 急性心肌梗死 PCI术 并发症 生活质量
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外周血单核细胞亚群及其趋化因子在急性冠脉综合征早期的表达特点 预览
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作者 许苗苗 沈伟 +7 位作者 施海明 庄心宇 刘湘绪 欧洋 孙晟甲 吴帮卫 朱志栋 陈羽斐 《复旦学报:医学版》 CSCD 北大核心 2017年第4期403-409,416共8页
目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)早期单核细胞亚群及其趋化因子即单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein,MCP-1)和不规则趋化因子(fractalkine,FKN)的表达特点,并分析其相关性。方法选取我... 目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)早期单核细胞亚群及其趋化因子即单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein,MCP-1)和不规则趋化因子(fractalkine,FKN)的表达特点,并分析其相关性。方法选取我院2016年9月至12月以胸痛症状入院拟行冠脉造影术(coronary angiography,CAG)的患者。手术当天术前抽取静脉血,采用流式细胞术检测外周血单核细胞(monocyte,Mon)3个亚型的含量及其比例,依据分化抗原-14(cluster differentiation-14,CD-14)和CD16表达分为3个亚型即CD14+CD16-Mon(Mon1)、CD14+CD16+Mon(Mon2)和CD14-CD16+Mon(Mon3);手术当天术前及术后一天抽取静脉血,ELISA检测Mon1的趋化因子MCP-1和Mon3的趋化因子FKN水平,比较不同组MCP-1-Mon1和FKN-Mon3水平变化,并分析其相关性。结果 共入选70例患者,结合其临床症状、心肌标志物、心电图、CAG检查结果进行诊断分组:急性心肌梗死(acute myocardium infarction,AMI)组患者30例、不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组患者25例、CAG完全正常者(对照组)15例。流式细胞术结果显示AMI组Mon1所占比例高于UAP组和正常对照组(P〈0.05),Mon3在各组间尚无差异。AMI组患者外周血Mon3/Mon1比值低于对照组(P〈0.05)。AMI组和UAP组患者FKN、MCP-1和红细胞分布宽度均高于对照组,并且FKN和Mon3具有强相关性(P〈0.05;R=0.650 2)。结论 单核细胞亚群(Mon1和Mon3)在ACS早期水平增高,并伴有其负责招募的趋化因子(MCP-1和FKN)增加,且FKN和Mon3具有强相关性,提示MCP-1-Mon1和FKN-Mon3两条通路可能参与患者ACS早期病理生理过程。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 急性冠脉综合征 单核细胞亚群 单核细胞趋化蛋白-1 不规则趋化因子
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人脐带间充质干细胞移植对AMI大鼠心肌血管内皮生长因子和IL-6的影响 被引量:2
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作者 徐海环 董化江 赵明亮 《中华危重病急救医学》 CSCD 北大核心 2017年第6期511-514,共4页
目的探讨人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)移植治疗对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌组织血管内皮生长因子(VEGF)及白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法获取人UC-MSCs并培养至第4代用于实验。将60只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、... 目的探讨人脐带间充质干细胞(UC-MSCs)移植治疗对急性心肌梗死(AMI)大鼠心肌组织血管内皮生长因子(VEGF)及白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法获取人UC-MSCs并培养至第4代用于实验。将60只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、AMI模型组、UC-MSCs治疗组,每组20只。以结扎冠状动脉(冠脉)前降支制备AMI动物模型;假手术组于冠脉前降支下穿线、不进行结扎。UC-MSCs治疗组于制模成功后24 h经尾静脉输注UC-MSCs 2×106个。于制模后7 d处死动物,取结扎线以下心肌组织及冠脉,用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)分别检测心肌组织IL-6的mRNA和蛋白表达;用免疫组化法观察冠脉VEGF阳性表达。结果AMI模型组心肌组织IL-6 mRNA和蛋白表达均明显高于假手术组(灰度值:0.732±0.131比0.321±0.080,0.678±0.191比0.286±0.061,均P〈0.05);UC-MSCs治疗组心肌组织IL-6 mRNA和蛋白表达明显低于AMI模型组(灰度值:0.300±0.104比0.732±0.131,0.312±0.101比0.678±0.191,均P〈0.05)。光镜下观察显示,AMI模型组冠脉VEGF阳性细胞较假手术组明显增多(个/HP:21.1±2.2比7.6±1.3,P〈0.05),且UC-MSCs治疗组VEGF阳性细胞较AMI模型组进一步增多(个/HP:41.5±3.1比21.1±2.2,P〈0.05)。结论人UC-MSCs移植治疗可有效提高AMI大鼠冠脉内VEGF表达,以改善损伤区域血管重建,并通过降低IL-6表达有效抑制炎症进展。 展开更多
关键词 人脐带间充质干细胞 心肌梗死 急性 血管内皮生长因子 白细胞介素-6
急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者甲状腺功能与血小板检测的相关性 被引量:1
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作者 梁琦 雷新军 +4 位作者 薛小临 李红兵 范力宏 黄欣 袁祖贻 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2017年第5期754-758,共5页
目的:研究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者甲状腺功能与血小板检测结果之间的关系。方法:选取2014年12月至2016年2月入住西安交通大学第一附属医院,且诊断为急性心肌梗死(AMI)的患者为AMI组,对照组为不稳定型心绞痛(UA)患... 目的:研究急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者甲状腺功能与血小板检测结果之间的关系。方法:选取2014年12月至2016年2月入住西安交通大学第一附属医院,且诊断为急性心肌梗死(AMI)的患者为AMI组,对照组为不稳定型心绞痛(UA)患者。共纳入患者122例,其中男性88人,女性34人。AMI组77人,UA组患者45人。比较两组临床基线资料。血生化指标包括:HbA1c、血糖、LDL-C、HDL-C、TG、LPA、CREA、UA、hsCRP、BNP、CKMB、cTNI、D-Dimer。心功能检测指标为EF(%)。甲状腺功能指标:TT3,TT4,FT3,FT4,TSH。依据患者血清FT3水平四分位数二次分组,比较组间血小板相关检测结果:PLT、MPV、PDW、P-LCR,hsCRP、D-Dimer的差异情况。分析FT3与MPV的相关性。结果:UA组和AMI组之间,hsCRP、BNP、CKMB、CTNI、D-Dimer差异具有明显的统计学意义(P〈0.01)。FT3、FT4差异具有明显的统计学意义(P〈0.01)。而TSH、TT3、TT4的没有明显的差异(P〉0.05)。在以FT3四分位数进行分组中,越低的FT3,会有越高的MPV,hsCRP和D-Dimer。结论:AMI组伴有明显的FT3,TT3的降低,且AMI组FT3与TT3有良好的相关性,越低的FT3会有越高的MPV,hsCRP和D-Dimer。急性心肌梗死患者较低的FT3可以预测患者的临床风险的增加。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 平均血小板体积 游离三碘甲状原氨酸 超敏C反应蛋白 D-二聚体
应激性心肌病诊疗现状 预览 被引量:3
7
作者 高欣 干学东 《中国心血管杂志》 2017年第5期377-379,共3页
应激性心肌病,从1991年第一次被提出,逐渐受到人们的关注。应激性心肌病患者心肌室壁运动异常,行心室造影时,显示像日本人用来捕章鱼的瓶子,故也称Takotsubo心肌病。因其临床症状及心电图表现类似急性冠状动脉综合征,故常被误诊。本文... 应激性心肌病,从1991年第一次被提出,逐渐受到人们的关注。应激性心肌病患者心肌室壁运动异常,行心室造影时,显示像日本人用来捕章鱼的瓶子,故也称Takotsubo心肌病。因其临床症状及心电图表现类似急性冠状动脉综合征,故常被误诊。本文从应激性心肌病的发病机制、分类、临床表现等方面进行综述,为广大医务工作者提供该病的全面介绍。 展开更多
关键词 Takotsubo心肌病 急性心肌梗死 室壁运动异常
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急性心肌梗死热毒证候病因探讨回顾性分析 被引量:3
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作者 王创畅 吴伟 +6 位作者 陈浩 李荣 吴辉 卿立金 王士超 周小雄 叶桃春 《中国实验方剂学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期158-164,共7页
目的:探讨急性心肌梗死热毒证患者的危险因素,对其证候病因进行分析。方法:回顾性筛选收集广州中医药大学第一附属医院确诊为急性心肌梗死患者的临床资料,进行中医证候分布调查,并将其分为热毒证组及非热毒证组,分析两组的一般资料以... 目的:探讨急性心肌梗死热毒证患者的危险因素,对其证候病因进行分析。方法:回顾性筛选收集广州中医药大学第一附属医院确诊为急性心肌梗死患者的临床资料,进行中医证候分布调查,并将其分为热毒证组及非热毒证组,分析两组的一般资料以及住院病情预后,并采用Logistic回归分析热毒证病因的危险因素。结果:研究纳入322例患者中热毒证组占42.20%(136例),非热毒证组占57.8%(186例)。热毒证组平均血管病变数、左室舒张末、左室射血分数明显差于非热毒组(P〈0.05),住院期间心血管死亡例数两组未见明显差异。单因素分析热毒证分布为吸烟、辛辣厚味饮食、糖尿病、高脂血症多重心血管危险因素聚集人群(P〈0.05),Logistic回归分析发现吸烟、低密度脂蛋白、甘油三酯3个因子是预测热毒证候病因的独立要素,比值比(OR)分别为1.755,1.637,1.483。结论:急性心肌梗死热毒证形成病因与吸烟、血脂代谢紊乱相关,住院期间预后与非热毒证未见差异,但心室重构程度重于非热毒证组。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 热毒证候 危险因素 血脂代谢紊乱
临床护理路径在急性心肌梗死急救中的效果观察及护理满意度的影响 预览 被引量:3
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作者 李小华 彭莉 《中国卫生标准管理》 2017年第10期155-157,共3页
目的探究临床护理路径在急性心肌梗死急救中的应用效果及护理满意度。方法选取我院2016年2月—2017年2月收治的急性心肌梗死患者93例,根据其护理方式分为两组,对照组按常规护理流程进行抢救,观察组实施临床护理路径。比较两组患者抢救... 目的探究临床护理路径在急性心肌梗死急救中的应用效果及护理满意度。方法选取我院2016年2月—2017年2月收治的急性心肌梗死患者93例,根据其护理方式分为两组,对照组按常规护理流程进行抢救,观察组实施临床护理路径。比较两组患者抢救时间、疼痛缓解时间及护理满意度。结果观察组患者抢救时间及疼痛缓解时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在急性心肌梗死急救中应用临床护理路径可缩短患者的抢救时间,提高护理满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 急性心肌梗死 效果 护理满意度
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环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死的临床观察 预览 被引量:2
10
作者 唐淑洁 钱九光 +3 位作者 赵旭伟 刘洋 张佳琦 王梓丞 《中国药房》 北大核心 2017年第23期3274-3276,共3页
目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:选择2015年5月-2016年1月我院收治的急性心肌梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者予以常规治疗;观察组患者在对照组的基础上加用环磷... 目的:探讨环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法:选择2015年5月-2016年1月我院收治的急性心肌梗死患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者予以常规治疗;观察组患者在对照组的基础上加用环磷腺苷葡胺注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液250 m L中,ivgtt,qd。两组患者均治疗7 d。观察两组患者临床疗效及治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑利钠肽前体(NT-pro BNP)水平,并记录两组患者不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率(92.50%)显著高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,两组患者血清hs-CRP、NT-pro BNP水平比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组患者血清hs-CRP、NT-pro BNP水平均显著降低,且观察组水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:环磷腺苷葡胺治疗急性心肌梗死疗效显著,能明显降低患者血清hs-CRP和NT-pro BNP水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 环磷腺苷葡胺 急性心肌梗死 超敏C反应蛋白 N末端脑利钠肽前体
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急性心肌梗死老年患者诊治延误情况及影响因素研究
11
作者 王立军 法文喜 《中国实用医刊》 2016年第1期52-54,共3页
目的:探讨急性心肌梗死( AMI)老年患者诊治延误情况及影响因素。方法调查急诊科AMI老年患者诊治延误时间( TDT)及其临床资料,分析TDT与治疗措施和心律失常的关系;比较延误组( TDT≥6 h)和对照组( TDT<6 h)间各因素差异,筛... 目的:探讨急性心肌梗死( AMI)老年患者诊治延误情况及影响因素。方法调查急诊科AMI老年患者诊治延误时间( TDT)及其临床资料,分析TDT与治疗措施和心律失常的关系;比较延误组( TDT≥6 h)和对照组( TDT<6 h)间各因素差异,筛选自变量逐步Logistic回归分析诊治延误的危险因素。结果研究对象TDT时间为(3.6±2.9)h,不同治疗措施组间和心率失常组间TDT均值、延误情况分布差异有统计学意义(P<0.05);单因素分析延误组与对照组患者年龄、居住地、文化程度、症状是否典型、视觉模拟评分( VAS)、心肌梗死症状知晓情况、发病时间比较差异有统计学意义(P<0.01);年龄(OR=2.122,95%CI:1.339~3.885)、症状是否典型(OR=0.445,95%CI:0.210~0.856)、发病时间(OR=1.741,95%CI:1.339~2.285)、VAS(OR=2.668,95%CI:1.484~4.873)是独立的影响因素。结论老年AMI患者诊治延误时间较长,可能是介入治疗、心律失常的重要原因,高龄、症状不典型、夜间发病、VAS低是诊治延误的危险因素。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 老年患者 诊治延误 影响因素
合并低T3综合征急性心肌梗死患者临床特征分析研究 预览 被引量:1
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作者 陈俊禹 郑柔銮 +1 位作者 杨育芳 曾文敏 《国际医药卫生导报》 2016年第14期2045-2047,2051共4页
目的 分析急性心肌梗死合并低T3综合征患者的临床特征.方法 序贯收集265例急性心肌梗死患者甲状腺功能检查及冠脉造影资等临床资料,按入院时血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平分为低T3组与正常T3组,并分析两组患者临床特征的差异.结... 目的 分析急性心肌梗死合并低T3综合征患者的临床特征.方法 序贯收集265例急性心肌梗死患者甲状腺功能检查及冠脉造影资等临床资料,按入院时血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平分为低T3组与正常T3组,并分析两组患者临床特征的差异.结果 与正常T3组相比,低T3组发病年龄高[(68.46±10.62)岁vs.(60.79±11.24)岁,P<0.01],血红蛋白浓度减低[(125.76±17.66) g/L vs.(135.94±16.37) g/L,P<0.01],总胆固醇浓度低[(4.81±1.35) mmol/Lvs.(5.20±1.22)mmol/L,P< 0.01]、左心室射血分数低[(58.17±7.95)%vs.(62.71±6.92)%,P<0.01],严重心血管事件发生频率高(6.5%vs.1.4%,P<0.05),三支血管病变患者比例高(55.3% vs.16.9%,P<0.01),Killip Ⅲ+Ⅳ级患者比例高(30.9% vs.3.5%,P<0.01).结论 急性心肌梗死合并低T3综合征患者具有病情严重,预后差的特征. 展开更多
关键词 急性心肌梗死 低T3综合征 病情
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环氧化酶在炎症因子引起大鼠冠状动脉无复流中的作用机制研究 预览 被引量:1
13
作者 杨栋 焦其彬 张邢炜 《浙江医学》 CAS 2016年第14期1146-1149,共4页
目的探讨环氧化酶(COX)在炎症因子引起的大鼠冠状动脉无复流现象中的作用及机制。方法采用结扎-放松冠状动脉左前降支法建立大鼠无复流模型,硫磺素S法测定离体大鼠左心室心肌无复流面积,根据左心室无复流面积将实验大鼠分为无复流组(... 目的探讨环氧化酶(COX)在炎症因子引起的大鼠冠状动脉无复流现象中的作用及机制。方法采用结扎-放松冠状动脉左前降支法建立大鼠无复流模型,硫磺素S法测定离体大鼠左心室心肌无复流面积,根据左心室无复流面积将实验大鼠分为无复流组(〉20%)和对照组(≤20%),采用ELISA法测定两组大鼠血清C反应蛋白(CRP)和IL-6水平,real-time PCR法测定左心室COX1、2的RNA转录水平。另用吲哚美辛、0.9%氯化钠注射液(生理盐水)对无复流大鼠进行预处理,采用颈动脉插管法测定吲哚美辛组、生理盐水组及对照组大鼠心脏收缩舒张功能及无复流面积。结果无复流大鼠血清CRP和IL-6水平较对照组升高,左心室COX1、2的RNA转录水平也高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),对照组大鼠心脏功能优于模型组,吲哚美辛组大鼠心室舒张末压低于模型组,而左室等容收缩期左心室内压力上升的最大速率和等容舒张期左心室压力下降的最大速率均较无复流模型组升高,吲哚美辛组无复流面积较模型组明显减少,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论 CRP、IL-6可能通过COX途径介导大鼠冠状动脉无复流现象,吲哚美辛能通过拮抗COX途径相关的炎症反应,改善大鼠冠状动脉的无复流。 展开更多
关键词 环氧化酶 急性心肌梗死 无复流 炎症因子
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血清miR-1检测在急性心肌梗死早期诊断中的临床意义 预览 被引量:1
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作者 周子健 崔秀平 +1 位作者 冯可清 马坤 《中国当代医药》 2016年第15期124-126,共3页
目的研究mi R-1检测在急性心肌梗死(AMI)患者早期血清中的表达水平,探讨其作为急性心肌梗死早期诊断标志物的可能性和临床意义。方法选择2013年7月-2014年7月在我院心内科接受治疗的40例AMI患者、40例心绞痛患者和40例正常人作为研究... 目的研究mi R-1检测在急性心肌梗死(AMI)患者早期血清中的表达水平,探讨其作为急性心肌梗死早期诊断标志物的可能性和临床意义。方法选择2013年7月-2014年7月在我院心内科接受治疗的40例AMI患者、40例心绞痛患者和40例正常人作为研究对象,在胸痛发作后1、2、6、12、24 h收集血清标本。采用实时荧光定量RT-PCR检测血清mi R-1、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(c Tn I)的表达。分析血清mi R-1的表达水平与CK-MB和c Tn I的相关性,探讨血清mi R-1的表达水平在早期诊断AMI上的临床价值。结果 AMI患者血清中mi R-1表达相对水平为1.77±0.52,显著高于正常人(0.19±0.04)和心绞痛患者(0.57±0.09)(P〈0.05)。发病后血清mi R-1迅速升高,在胸痛发作后12 h左右达到高峰;Pearson相关分析结果显示AMI患者血清mi R-1的表达与CK-MB、c Tn I呈正相关(P〈0.05)。结论 mi R-1在AMI患者血清中高表达,能够很好地反映AMI心肌损伤,可能成为新的AMI检测标志物。 展开更多
关键词 血清miR-1 急性心肌梗死 临床意义
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替罗非班对急性心肌梗死PCI术后冠状动脉血流和血小板聚集率影响的研究 预览
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作者 孙恕 邱丽红 +3 位作者 张永庚 易松 易祥武 幸志强 《微创医学》 2016年第4期496-498,共3页
目的探讨替罗非班对急性心肌梗死PCI术后冠状动脉血流和血小板聚集率的影响。方法 80例急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,随机均分为替罗非班组和对照组各40例,替罗非班组采取肝素联合替罗非班治疗,对照组采取肝素治疗,观察... 目的探讨替罗非班对急性心肌梗死PCI术后冠状动脉血流和血小板聚集率的影响。方法 80例急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,随机均分为替罗非班组和对照组各40例,替罗非班组采取肝素联合替罗非班治疗,对照组采取肝素治疗,观察最终造影结果、肌酸激酶峰值浓度、90 min ST段下降幅度、术后左心室射血分数及并发症发生情况。结果两组冠状动脉血流TIMI分级比较,差异无统计学意义(P〉0.05);替罗非班组校正TIMI计帧数明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前替罗非班组与对照组血小板聚集率对比,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后替罗非班组与对照组和治疗前对比,血小板聚集率明显降低(P〈0.01);治疗后对照组和治疗前对比,血小板聚集率明显降低(P〈0.01)。结论替罗非班对急性心肌梗死PCI术后冠状动脉血流有一定的影响,能够降低血小板聚集率,提高治疗效果。 展开更多
关键词 替罗非班 急性心肌梗死 PCI术 冠状动脉血流 血小板聚集率 影响
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自我管理干预对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后生活质量的影响 预览 被引量:3
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作者 李红霞 尚亚丽 +1 位作者 董春革 王军 《中国社区医师》 2016年第5期144-144,146共2页
目的:探讨自我管理干预对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)出院后康复和预后的影响。方法:收治行PCI 的AMI 患者100 例,随机分为两组。对照组采用常规的康复指导,试验组采用自我管理干预,比较两组ESCA 评分、HPLP ... 目的:探讨自我管理干预对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)出院后康复和预后的影响。方法:收治行PCI 的AMI 患者100 例,随机分为两组。对照组采用常规的康复指导,试验组采用自我管理干预,比较两组ESCA 评分、HPLP 评分、MACE 发生率、死亡率。结果:两组出院时和出院后12 个月ESCA 评分、HPLP 评分、MACE 发生率、死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自我管理干预可以提升AMI 患者PCI 术后的遵医行为和生活质量。 展开更多
关键词 AMI PCI 自我管理 护理
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高敏C反应蛋白与肌钙蛋白在急性冠脉综合征中的应用分析 预览 被引量:5
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作者 陈文广 杨庆邦 陈健 《中国当代医药》 2015年第31期54-56,共3页
目的 探讨高敏C反应蛋白与肌钙蛋白浓度测定对急性冠脉综合征患者的临床意义。方法 选取2013年7月~2015年7月在本院治疗的90例急性冠脉综合征患者作为观察组,选取90例健康体检者作为对照组,观察两组的高敏C反应蛋白以及肌钙蛋白水平,同... 目的 探讨高敏C反应蛋白与肌钙蛋白浓度测定对急性冠脉综合征患者的临床意义。方法 选取2013年7月~2015年7月在本院治疗的90例急性冠脉综合征患者作为观察组,选取90例健康体检者作为对照组,观察两组的高敏C反应蛋白以及肌钙蛋白水平,同时比较不同心功能级别患者的高敏C反应蛋白与肌钙蛋白水平。结果 观察组的高敏C反应蛋白与肌钙蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅳ级心功能患者的高敏C反应蛋白与肌钙蛋白水平显著高于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级心功能患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅲ级心功能患者的高敏C反应蛋白与肌钙蛋白水平显著高于Ⅰ、Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。Ⅱ级心功能患者的高敏C反应蛋白与肌钙蛋白水平显著高于Ⅰ级心功能患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 高敏C反应蛋白及肌钙蛋白浓度检测对于急性冠脉综合征患者具有重要的临床诊疗意义,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高敏C反应蛋白 肌钙蛋白 急性冠脉综合征 急性心肌梗死
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益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后心肌微血管保护作用研究 被引量:3
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作者 杜泉慧 《亚太传统医药》 2015年第14期117-118,共2页
目的:研究益气化瘀汤对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌微血管的保护作用。方法:将100例成功实施溶栓或PCI治疗的ST段抬高性AMI患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在此基础上加用益气化瘀汤治... 目的:研究益气化瘀汤对急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌微血管的保护作用。方法:将100例成功实施溶栓或PCI治疗的ST段抬高性AMI患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者予以常规西药治疗,观察组患者在此基础上加用益气化瘀汤治疗,比较两组患者治疗1天、10天、30天后左室射血分数(LVEF)、C-反应蛋白(CRP)水平和内皮素(ET)指标改善情况。结果:两组患者冠脉重建1天后LVEF值比较差异无统计学意义(P〉0.05);重建10天及30天后,观察组患者LVEF值明显升高,而对照组无明显变化,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者血中CRP、ET水平随着冠脉重建时间的延长均有所下降,且观察组患者下降程度更为显著,组间比较差异具有统计学意义(P均〈0.05)。结论:急性心肌梗死再灌注后患者服用益气化瘀汤可减少氧自由基对心肌的损伤,改善左心室收缩功能,有效保护患者心肌微血管,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 益气化瘀汤 心肌微血管
循环miR-208在心血管疾病中的价值探索 预览
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作者 张一凡 谢莲娜 +1 位作者 司瑞 郭文怡 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2015年第8期678-681,共4页
自从1954年发现天冬氨酸转氨酶活性在急性心肌梗死患者血清中升高以来,已经有越来越多的心脏标记物被发现,并在心脏病的诊断、治疗和预测中发挥着至关重要的作用。近年来发现细胞可通过分泌形式使微小RNA(miRNA)进入外周血并在外周... 自从1954年发现天冬氨酸转氨酶活性在急性心肌梗死患者血清中升高以来,已经有越来越多的心脏标记物被发现,并在心脏病的诊断、治疗和预测中发挥着至关重要的作用。近年来发现细胞可通过分泌形式使微小RNA(miRNA)进入外周血并在外周血中稳定存在,因而使其具有潜在诊断疾病的意义。 展开更多
关键词 微小RNA 心血管疾病 急性心肌梗死 早期诊断
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前列地尔对行急诊冠状动脉介入治疗术后急性心肌梗死患者肾功能的影响 被引量:3
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作者 孙瑞玥 胡秋善 郑伟 《武汉大学学报:医学版》 CAS 2015年第4期592-594,共3页
目的:研究急性心肌梗死(心梗)患者,在接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前以及术后给予前列地尔治疗,观察患者尿素氮、血肌酐以及血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化。方法:收集2011-2013年急性ST段抬高... 目的:研究急性心肌梗死(心梗)患者,在接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前以及术后给予前列地尔治疗,观察患者尿素氮、血肌酐以及血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平的变化。方法:收集2011-2013年急性ST段抬高型心梗患者共60例,随机分为治疗组和对照组,两组在行PCI前均给予阿司匹林300mg和氯吡格雷600mg口服。治疗组在PCI前加用前列地尔10μg静脉推注。PCI术后两组均给予常规治疗,治疗组加用前列地尔10μg静脉推注,每天1次,连续5d。分析两组术前,术后6,24,72h尿素氮、血肌酐以及NGAL的变化。结果:术前两组的尿素氮、血肌酐以及NGAL水平没有明显差异(P〉0.05)。术后6h,两组NGAL水平有所上升,对照组术后24,72h各指标均升高,差异有统计学意义,治疗组术后24h各指标有一定程度升高,但72h各指标与术前比较,差异无统计学意义。结论:使用前列地尔注射液对行急诊PCI术的急性心梗患者的肾功能有一定保护作用。 展开更多
关键词 前列地尔 经皮冠状动脉介入治疗 急性心梗 血肌酐 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
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