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儿童扁桃体腺样体切除术后并发大叶性肺炎1例
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作者 姜岚 许莹 +1 位作者 李檬 韩富根 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期565-566,576共3页
1 病例报告患儿,男,8岁,因睡眠打鼾伴憋气半年于2018年2月5日入院。既往体健。入院时体检:生命体征平稳,双侧扁桃体Ⅲ度,表面光滑,隐窝口未见干酪样分泌物。鼻内镜显示腺样体肥大堵塞后鼻孔4/5。AHI≥5,SpO293%。术前血常规、呼吸道病... 1 病例报告患儿,男,8岁,因睡眠打鼾伴憋气半年于2018年2月5日入院。既往体健。入院时体检:生命体征平稳,双侧扁桃体Ⅲ度,表面光滑,隐窝口未见干酪样分泌物。鼻内镜显示腺样体肥大堵塞后鼻孔4/5。AHI≥5,SpO293%。术前血常规、呼吸道病原学、降钙素原、细菌毒素、肝功能、肾功能等检查未见明显异常;胸片显示两肺及心膈无明显异常(图1);心电图显示窦性心律,73次/min。诊断:OSA;扁桃体腺样体肥大。 展开更多
关键词 扁桃体 腺样体切除术 大叶性肺炎
鼻内镜下经口腺样体不同切除术疗效对照观察
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作者 吴孝江 王海霞 杨洋 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第3期153-155,共3页
目的探讨鼻内镜下腺样体切吸器切除术与低温等离子切除术治疗腺样体肥大的效果。方法将腺样体肥大的333例患儿中行鼻内镜下腺样体切吸器切除的156例患儿设为切吸组,低温等离子切除的177例患儿设为低温等离子组。统计两组手术时间、术中... 目的探讨鼻内镜下腺样体切吸器切除术与低温等离子切除术治疗腺样体肥大的效果。方法将腺样体肥大的333例患儿中行鼻内镜下腺样体切吸器切除的156例患儿设为切吸组,低温等离子切除的177例患儿设为低温等离子组。统计两组手术时间、术中出血量、止血时间、临床疗效及复发率等。结果切吸组手术时间、止血时间显著长于低温等离子组(P<0.01),术中出血量显著多于低温等离子组(P<0.01),腺样体残留率、鼻腔粘连率及复发率显著高于低温等离子组(P<0.05或0.01)。两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下切吸器切除术和低温等离子切除术治疗腺样体肥大均有效,但低温等离子切除腺样体手术时间短、创面出血少,止血方便,并发症发生率及复发率更低。 展开更多
关键词 腺样体肥大 鼻内镜 低温等离子切除术 切吸器切除术
缩短鼻内镜辅助下低温等离子腺样体切除患儿术后住院日的研究
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作者 李树华 邓伟 《中国医学文摘:耳鼻咽喉科学》 2019年第1期36-37,35共3页
目的 缩短鼻内镜辅助下低温等离子腺样体切除患儿术后住院日。方法 本研究共搜集2014年1月~2017年8月在我院行腺样体切除术的患儿150例,随机分为A组(50例)、B组(50例)、C组(50例),A组患儿为术后1 d出院,B组患儿为术后2 d出院,C组患儿为... 目的 缩短鼻内镜辅助下低温等离子腺样体切除患儿术后住院日。方法 本研究共搜集2014年1月~2017年8月在我院行腺样体切除术的患儿150例,随机分为A组(50例)、B组(50例)、C组(50例),A组患儿为术后1 d出院,B组患儿为术后2 d出院,C组患儿为术后3 d出院。比较三组患儿术后1周、2周内再出血、发热、打鼾情况,应用SPSS19.0统计学软件分析相关数据。结果 三组患儿在术后1周、2周内再出血、发热、打鼾比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 鼻内镜辅助下低温等离子腺样体切除患儿术后住院日可考虑缩短为1 d。 展开更多
关键词 缩短 腺样体切除 术后住院日
腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响 预览
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作者 陈斌 《中外医疗》 2019年第14期72-74,共3页
目的探讨儿童鼻窦炎行鼻内镜下腺样体切除术对疾病转归的影响。方法以2013年1月—2018年12月为时限,方便择取该院耳鼻咽喉科收治的61例鼻窦炎患儿为研究对象,全部患儿均伴有不同程度的腺样体肥大,于全麻鼻内镜下行腺样体切除术,术后予... 目的探讨儿童鼻窦炎行鼻内镜下腺样体切除术对疾病转归的影响。方法以2013年1月—2018年12月为时限,方便择取该院耳鼻咽喉科收治的61例鼻窦炎患儿为研究对象,全部患儿均伴有不同程度的腺样体肥大,于全麻鼻内镜下行腺样体切除术,术后予以鼻用固醇类激素喷雾等药物治疗。随访观察患儿临床症状改善情况,评价鼻窦炎治疗效果,统计手术并发症与复发率。结果随访观察,全部患儿术后腺样体肥大症状均明显改善(100.00%),夜眠打鼾、张口呼吸等症状基本于术后1个月内消失。55例患儿术后可见黄白色脓涕自鼻腔流出(90.16%),鼻塞得到明显缓解。鼻窦炎治疗显效45例,有效12例,无效4例,治疗总有效率93.44%,术后并发症发生率0.00%,随访复发率0.00%。结论腺样体切除术是治疗儿童鼻窦炎合并腺样体肥大的有效方法,辅以系统鼻窦炎药物治疗,可有效改善患儿临床症状,促进鼻腔通气恢复正常,应用安全有效,可作为鼻窦炎伴腺样体肥大保守治疗无效患儿的首选治疗方法,值得临床推广。 展开更多
关键词 儿童 鼻窦炎 腺样体肥大 腺样体切除 疗效 安全性
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综合性护理干预对腺样体切除患儿术后疼痛及生活质量的影响 预览
5
作者 徐皓芝 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第2期142-145,共4页
目的探讨综合性护理干预对腺样体肥大切除术患儿术后疼痛及生活质量的影响。方法选取2018年1月—4月收治的88例行腺样体切除术治疗的患儿为研究对象,采用双盲抽签法分为观察组和对照组,各44例。对照组围手术期采用常规护理,观察组在对... 目的探讨综合性护理干预对腺样体肥大切除术患儿术后疼痛及生活质量的影响。方法选取2018年1月—4月收治的88例行腺样体切除术治疗的患儿为研究对象,采用双盲抽签法分为观察组和对照组,各44例。对照组围手术期采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合性护理。观察2组的术后1、3、5 d的疼痛评分,术后3 d儿童阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量调查表(OSA-18)评分,评价患儿家属对护理的满意度。结果观察组术后1、3、5 d的Wong-bank面部表情量表法(FPS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d观察组OSA-18量表睡眠障碍、情绪不佳、身体症状、白天功能、对监护人影响各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家属对护理安全、护理人员技术、手术信息、陪伴以及术后护理知识的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理能够有效减轻腺样体肥大切除术患儿的术后疼痛,提高患儿术后生活质量和患儿家属的护理满意度。 展开更多
关键词 综合性护理 腺样体肥大 儿童 鼻内镜 腺样体切除术 术后疼痛 生活质量
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鼓膜置管结合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿分泌性中耳炎的效果 预览
6
作者 钱复 《中国当代医药》 2019年第28期153-156,共4页
目的分析鼓膜置管结合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿分泌性中耳炎(SOM)的效果。方法选取2015年8月~2018年8月我院收治的60例(76耳)SOM患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,36耳)和观察组(30例,40耳)。对照组行鼻内镜... 目的分析鼓膜置管结合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿分泌性中耳炎(SOM)的效果。方法选取2015年8月~2018年8月我院收治的60例(76耳)SOM患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(30例,36耳)和观察组(30例,40耳)。对照组行鼻内镜下腺样体切除术治疗,观察组在对照组的基础上结合鼓膜置管治疗,比较两组的临床疗效、恢复情况、咽鼓管功能、并发症发生情况及复发率,比较两组手术前后的听觉脑干诱发电位(ARB)。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组术后听力恢复时间、中耳积液时间及鼓膜愈合时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症总发生率及复发率均低于对照组(P<0.05);两组术后的ARB阈值及咽鼓管障碍评分问卷(ETDQ-7)评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼓膜置管结合鼻内镜下腺样体切除术治疗小儿SOM效果显著,能促进患儿病情恢复,改善咽鼓管功能,降低并发症发生率及SOM复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 鼓膜置管 鼻内镜 腺样体切除 分泌性中耳炎
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两种不同术式治疗小儿分泌性中耳炎疗效分析 预览
7
作者 胡斌 包永新 +1 位作者 何清泉 李振安 《中国继续医学教育》 2019年第26期102-104,共3页
目的比较鼻内镜下同步完成腺样体切除与鼓膜置管术或鼓膜切开术治疗小儿分泌性中耳炎的疗效。方法纳入2016 年1 月—2018年9 月60 例小儿腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿,随机分组。对照组选择鼻内镜下腺样体切除术并鼓膜切开术,治疗组... 目的比较鼻内镜下同步完成腺样体切除与鼓膜置管术或鼓膜切开术治疗小儿分泌性中耳炎的疗效。方法纳入2016 年1 月—2018年9 月60 例小儿腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿,随机分组。对照组选择鼻内镜下腺样体切除术并鼓膜切开术,治疗组选择鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术。分析中耳积液消失的时间、听力改善的时间;治疗前后患儿听力水平、炎性因子;感染率。结果治疗组听力水平、炎性因子、中耳积液消失的时间、听力改善的时间、感染率和对照组比较有优势,P < 0.05。结论小儿腺样体肥大合并分泌性中耳炎患儿采取鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术效果良好,其实施可获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 鼻内镜 腺样体切除 鼓膜置管术 小儿分泌性中耳炎 效果 感染
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鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗儿童鼾症的临床效果 预览
8
作者 谢小强 《临床医学研究与实践》 2019年第7期75-76,共2页
目的探究不同手术方法治疗儿童鼾症的效果。方法选取我院收治的80例鼾症患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用腺样体刮除术联合扁桃体剥离术治疗,观察组采用鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗,比较两组临床治疗... 目的探究不同手术方法治疗儿童鼾症的效果。方法选取我院收治的80例鼾症患儿为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用腺样体刮除术联合扁桃体剥离术治疗,观察组采用鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗,比较两组临床治疗效果、腺样体残留率、手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及症状缓解时间;比较两组术前、术后6个月呼吸暂停通气指数(AHI)、最低动脉血氧饱和度(LSaO2)和嗜睡量表(ESS)评分。结果两组临床治疗总有效率及腺样体残留率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间、术后疼痛时间和症状缓解时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);术后6个月,两组患儿LSaO2水平明显升高,AHI水平及ESS评分均明显降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频术治疗儿童鼾症能够有效改善患儿手术后手术相关指标水平,提高患儿的睡眠质量,值得临床推广与应用。 展开更多
关键词 低温等离子射频术 腺样体刮除术 鼾症
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分泌性中耳炎合并腺样体肥大的外科治疗方法比较 预览
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作者 李秀国 张慧 +1 位作者 张媛媛 类延华 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期347-352,共6页
目的探讨不同外科治疗方法对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者的治疗效果。方法分析2014年6月至2017年6月期间收治的106例(172耳)合并腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者的临床资料,根据患者的病史、听力受损程度分为3组,其中A组20例(37耳)行... 目的探讨不同外科治疗方法对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者的治疗效果。方法分析2014年6月至2017年6月期间收治的106例(172耳)合并腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者的临床资料,根据患者的病史、听力受损程度分为3组,其中A组20例(37耳)行单纯内镜下腺样体刮除术,B组25例(42耳)行内镜下腺样体刮除+鼓膜切开鼓室冲洗术,C组61例(93耳)行内镜下腺样体刮除+鼓膜切开鼓室冲洗+鼓膜置管术。比较三组术前及术后2周、1月、3月的纯音听阈和/或声导抗检查结果,分析各组术后疗效。由于A组患者术前平均听阈正常,因此主要以声导抗检查结果评价该组的治疗效果。结果在术后1个月、术后3个月时A组和B组患者的咽鼓管功能均有好转,但是在同一时间节点两组之间的差异不明显。B组、C组患者在术后的平均听阈均较术前明显降低,B组患者在术后3月平均听阈恢复正常水平,但是,C组患者在术后1月平均听阈已恢复正常水平。并且,术后1月时C组患者的平均听阈明显优于B组患者(P<0.05)。虽然C组患者比A组、B组患者接受了更多手术方式治疗,但是,术后并发症发生率并没有增加。结论对分泌性中耳炎合并腺样体肥大的患者根据病史及听力情况选择不同的治疗方法是切实可行的。内镜下腺样体刮除、鼓膜切开及鼓室冲洗并鼓膜置管术虽然增加了更多的手术治疗,但是并没有增加术后并发症发生率,并且可以保证较久的治疗效果,对于筛选后的患者值得推广。 展开更多
关键词 分泌性中耳炎 腺样体刮除术 鼓膜切开术 鼓室冲洗 鼓膜置管术
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内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎的疗效及治疗前后患儿睡眠质量调研 预览
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作者 黄志伟 林伟年 +1 位作者 廖军 吴烽芳 《世界睡眠医学杂志》 2019年第4期449-451,共3页
目的:探讨内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎的疗效。方法:选取2016年6月至2018年12月福建医科大学附属泉州市第一医院耳鼻咽喉科儿童鼾症及分泌性中耳炎患儿100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例... 目的:探讨内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎的疗效。方法:选取2016年6月至2018年12月福建医科大学附属泉州市第一医院耳鼻咽喉科儿童鼾症及分泌性中耳炎患儿100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组选择鼓膜置管术,观察组选择内镜下腺样体切除联合鼓膜置管。分析鼾症以及分泌性中耳炎治疗前后患儿睡眠质量。结果:观察组听力改善效果优于单纯对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组睡眠质量优于对照组(P<0.05)。结论:儿童鼾症及分泌性中耳炎患儿实施内镜下腺样体切除联合鼓膜置管可获得较好效果。 展开更多
关键词 内镜 腺样体切除 鼓膜置管术 儿童鼾症及分泌性中耳炎 效果
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鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床观察 预览
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作者 范相民 《系统医学》 2019年第4期117-119,共3页
目的探讨鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床效果。方法将该院2017年2月—2018年8月期间收治的118例儿童鼾症患儿根据随机抽签方式平均分为治疗组(59例)与对照组(59例)。对照组给予传统腺样体切除... 目的探讨鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术与传统手术方法治疗儿童鼾症的临床效果。方法将该院2017年2月—2018年8月期间收治的118例儿童鼾症患儿根据随机抽签方式平均分为治疗组(59例)与对照组(59例)。对照组给予传统腺样体切除术联合扁桃体摘除术治疗。治疗组给予鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗。对比两组患儿临床疗效、手术时间、出血量、住院时间。结果治疗后数据显示,治疗组患儿临床总有效率(96.61%)显著高于对照组(76.27%),组间差异有统计学意义(χ2=17.6481,P<0.05)。治疗后数据显示,治疗组患儿手术时间、出血量、住院时间分别为(64.3±5.6)min、(72.4±7.6)mL、(6.2±1.1)d,均显著少于对照组(134.6±10.8)min、(109.5±12.0)mL、(8.7±2.1)d,组间差异有统计学意义(t=14.3865、10.0624、8.1002,P<0.05)。结论鼻内窥镜下腺样体切割联合扁桃体摘除术治疗儿童鼾症能显著提高临床治愈率,且能明显减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,是临床治疗儿童鼾症的一种较佳的手术方法,值得临床进一步研究应用。 展开更多
关键词 鼻内窥镜腺样体切割 儿童鼾症 扁桃体摘除术 传统手术
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腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的效果评价 预览
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作者 杨婉 《华夏医学》 CAS 2019年第2期119-122,共4页
目的:探讨腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的治疗效果。方法:148例小儿难治性分泌性中耳炎患儿随机分为常规组,74例患儿实施单纯腺样体切除术治疗;治疗组74例患儿,在腺样体切除术治疗基础上加用置管术治疗,分析两组的... 目的:探讨腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的治疗效果。方法:148例小儿难治性分泌性中耳炎患儿随机分为常规组,74例患儿实施单纯腺样体切除术治疗;治疗组74例患儿,在腺样体切除术治疗基础上加用置管术治疗,分析两组的治疗效果。结果:小儿患儿治疗后的中耳积液时间、听力变化、治疗优良率、治疗半年后复发率、术后并发症发生率等指标,治疗组优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腺样体切除联合置管术治疗小儿难治性分泌性中耳炎的临床疗效更好,患儿听力得到明显改善。 展开更多
关键词 腺样体切除 置管术 小儿难治性分泌性中耳炎
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低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除在小儿OSAHS治疗中的应用探讨 预览
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作者 闫翠 杨志敏 《中外医学研究》 2019年第14期34-36,共3页
目的:探讨在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗中应用低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除的作用。方法:随机将80例OSAHS患儿分为对照组和观察组,每组40例。观察组应用低温等离子腺样体切除+双侧扁桃体切除,对照组使用动力... 目的:探讨在小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗中应用低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除的作用。方法:随机将80例OSAHS患儿分为对照组和观察组,每组40例。观察组应用低温等离子腺样体切除+双侧扁桃体切除,对照组使用动力切割系统切除腺样体+常规剥离双侧扁桃体。对比两组的手术用时、术中出血量、住院时间,另外比较两组治疗前后的睡眠通气情况。结果:观察组的手术用时、住院时间短于对照组(P<0.05),观察组的术中出血量少于对照组(P<0.05);治疗后两组的呼吸暂停通气指数(AHI)均降低(P<0.05),最低动脉血样饱和度(LSaO2)均提高(P<0.05),观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对小儿OSAHS应用低温等离子腺样体+双侧扁桃体切除治疗具有操作简单、出血少、术后恢复快的优势,且可更好地改善睡眠通气指标。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 腺体样切除术 扁桃体切除术
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右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值 预览
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作者 朱炜 杨明镜 江培颜 《医学综述》 2019年第1期202-207,共6页
目的探讨右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2017年6月在麻城市人民医院住院接受扁桃体和腺样体摘除术治疗的88例患儿,根据随机数字法分为研究组和对照组,各44例。麻醉诱导前先给予研究... 目的探讨右美托咪定联合地佐辛在小儿扁桃体和腺样体摘除术中的应用价值。方法选取2015年5月至2017年6月在麻城市人民医院住院接受扁桃体和腺样体摘除术治疗的88例患儿,根据随机数字法分为研究组和对照组,各44例。麻醉诱导前先给予研究组1μg/kg负荷量泵注4μg/mL浓度的右美托咪定,输注时间为10min,后以0.5μg/(kg·h)剂量进行持续泵注50min;对照组麻醉诱导前使用与研究组右美托咪定等体积的0.9%NaCl注射液,后同时给予对照组与研究组0.01mg/kg盐酸戊乙奎醚+2~3μg/kg芬太尼+0.15mg/kg顺阿曲库铵+2~2.5mg/kg丙泊酚等药物静滴进行麻醉诱导。术毕分别给予研究组和对照组0.1mg/kg地佐辛静脉滴注。比较两组围术期各时点[入室5min(T0)、插管时(T1)、插管后10min(T2)、拔管时(T3)、拔管后15min(T4)]血流动力学指标变化情况,并对比两组患者术后4h、6h、24h时的躁动情况、镇静情况、疼痛程度;同时记录并比较两组不良反应发生情况。结果两组患儿T1时点,舒张压、收缩压、平均动脉压水平较T0时点均呈下降趋势,且研究组降低速度更缓,而T2、T3、T4时点各水平较T0时点均呈升高趋势,且研究组更接近T0时点水平,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);两组术后4h、6h、24h时儿童麻醉后躁动评分、Ramsay镇静评分、东安大略儿童医院疼痛评分均呈下降趋势,且研究组下降速度更快,两组在组间、时点间、组间·时点间交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.01);研究组术后恶心呕吐、嗜睡、低氧血症等发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后心动过速发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论接受扁桃体和腺样体摘除术的患儿术中联合使用右美托咪定与地佐辛有利于提高手术实施安全性,患儿围术期血流动力学稳定,术后疼痛感及躁动情况明显� 展开更多
关键词 扁桃体 腺样体摘除术 右美托咪定 地佐辛 术后躁动
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腺样体肥大手术治疗的研究进展 预览
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作者 康子威(综述) 卫来 王志强(审校) 《海南医学》 CAS 2019年第19期2566-2569,共4页
腺样体肥大是儿童耳鼻咽喉科常见疾病,腺样体切除术是其主要治疗方式。通过鼻内镜直视下手术,可以完整、清晰的暴露术野,切除肥大的腺样体组织,以及邻近的咽鼓管扁桃体和咽隐窝扁桃体组织,极大的降低了腺样体切除术后并发症与复发的发... 腺样体肥大是儿童耳鼻咽喉科常见疾病,腺样体切除术是其主要治疗方式。通过鼻内镜直视下手术,可以完整、清晰的暴露术野,切除肥大的腺样体组织,以及邻近的咽鼓管扁桃体和咽隐窝扁桃体组织,极大的降低了腺样体切除术后并发症与复发的发生率。本文就腺样体肥大手术治疗的新进展进行综述。 展开更多
关键词 腺样体肥大 腺样体切除术 鼻内镜 低温等离子射频 切割吸引器 咽颅底筋膜
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低温等离子射频消融治疗学龄前儿童腺样体肥大的围手术期护理效果观察
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作者 张艳红 《中国校医》 2019年第2期114-116,共3页
目的研究低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大的围手术期护理效果。方法选择本院于2017年3月—2018年2月收治的88例小儿腺样体肥大患儿进行调查研究,为患儿及其家属进行心理护理干预,强化患儿的一般护理,密切观察患儿围术期相关数据指... 目的研究低温等离子射频消融治疗小儿腺样体肥大的围手术期护理效果。方法选择本院于2017年3月—2018年2月收治的88例小儿腺样体肥大患儿进行调查研究,为患儿及其家属进行心理护理干预,强化患儿的一般护理,密切观察患儿围术期相关数据指标,同时护理人员做好患儿的饮食护理干预、口腔护理干预和疼痛护理干预。观察患儿术后恢复情况和并发症情况。结果 88例小儿腺样体肥大患儿术后恢复状况良好,没有任何护理并发症。结论小儿腺样体肥大患儿通过采用低温等离子射频消融治疗并对患儿在围手术期进行护理,能够帮助患儿顺利完成手术,并且降低患儿的临床症状,减轻患儿痛苦,可以有效降低患儿并发症的发生率。 展开更多
关键词 儿童 学龄前 腺样体切除术 导管消融术/方法 围手术期护理
低温等离子扁桃体与腺样体手术的护理准备与配合
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作者 张彦 孙怡 +1 位作者 郭淑飞 张庆泉 《中国医学文摘:耳鼻咽喉科学》 2019年第2期139-141,84共4页
目的探讨小儿扁桃体肥大伴腺样体肥大手术的术前准备及护理配合。方法选取我院耳鼻喉科2017年12月~2018年11月收治的58例患者,以8号导尿管牵拉软腭,不同的手术部位选用不同角度的低温等离子刀头行扁桃体切除腺样体消融术,总结其手术准... 目的探讨小儿扁桃体肥大伴腺样体肥大手术的术前准备及护理配合。方法选取我院耳鼻喉科2017年12月~2018年11月收治的58例患者,以8号导尿管牵拉软腭,不同的手术部位选用不同角度的低温等离子刀头行扁桃体切除腺样体消融术,总结其手术准备及护理配合体会。结果 58例手术均获得成功,效果显著,恢复良好,无并发症的发生。结论采用8号导尿管,牵拉软腭扩大手术野,选用不同角度低温等离子刀头在内镜辅助下治疗扁桃体与腺样体肥大,缩短住院时间,减轻术后不适感.做好充分的术前准备,娴熟的术中配合是提高手术成功率的关键。 展开更多
关键词 扁桃体 腺样体 低温等离子 内镜下 彭氏电刀
纳吸棉在儿童腺样体切除术中的临床应用研究 预览
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作者 王延辉 袁杰 +1 位作者 雷敏 刘柯 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第11期1468-1470,1488,共4页
目的:探讨纳吸棉在儿童内镜下腺样体切除术中的应用效果。方法:118例确诊腺样体肥大儿童,根据预先制定的随机表分为试验组和对照组,每组59例,试验组应用纳吸棉对腺样体切除手术创面表面覆盖;对照组采取纱球对创面压迫止血,记录手术总时... 目的:探讨纳吸棉在儿童内镜下腺样体切除术中的应用效果。方法:118例确诊腺样体肥大儿童,根据预先制定的随机表分为试验组和对照组,每组59例,试验组应用纳吸棉对腺样体切除手术创面表面覆盖;对照组采取纱球对创面压迫止血,记录手术总时间、手术操作时间、手术止血时间;患儿术后第1、3、7天清晨应用Wong-Baker量表(得分在0~10之间)评估术后疼痛。所有患儿术后均随访1个月,记录进食恢复时间、术后创面出血、感染、误吸等并发症。结果:两组患儿年龄、性别、身高、体重等一般资料差异无统计学意义。试验组手术总时间、止血时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术操作时间比较无统计学差异(P>0.05)。试验组术后疼痛、进食恢复时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿均未出现术后出血、感染、误吸等并发症。结论:纳吸棉用于儿童内镜下腺样体切除术中创面止血,简单有效,止血作用肯定、填塞不适程度轻,患儿痛苦少。 展开更多
关键词 纳吸棉 儿童 腺样体切除术 出血 咽痛 对比研究
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腺样体切除术对鼾症患儿分泌性中耳炎的疗效观察 预览
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作者 周义兵 李静 +1 位作者 黄彩琴 陶跃进 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2019年第5期368-371,共4页
目的探究腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率及腺样体切除术对鼾症患儿分泌性中耳炎的疗效。方法纳入2016年7月-2018年12月入住我院耳鼻喉科拟手术的腺样体肥大鼾症患儿,所有患儿术前常规检查声导抗,B型图判定为合并分泌性... 目的探究腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率及腺样体切除术对鼾症患儿分泌性中耳炎的疗效。方法纳入2016年7月-2018年12月入住我院耳鼻喉科拟手术的腺样体肥大鼾症患儿,所有患儿术前常规检查声导抗,B型图判定为合并分泌性中耳炎。按既定的纳入标准及排除标准,将患儿分为鼓膜不穿刺组(观察组)及鼓膜穿刺组(对照组)。术后3月门诊随访,复查声导抗。结果①腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率为41.22%。②术后3月,行腺样体切除术的患儿(术式一/观察组),分泌性中耳炎的治愈率为52.63%,好转率为31.58%,无效率为15.79%;同时行腺样体切除术+鼓膜穿刺术(术式二/对照组),分泌性中耳炎的治愈率为58.83%,好转率为35.29%,无效率为5.88%。两组间无统计学意义(P>0.05)。行扁桃体腺样体切除术的患儿(术式三/观察组),分泌性中耳炎的治愈率为57.58%,好转率为24.24%,无效率为18.18%;同时行扁桃体腺样体切除术+鼓膜穿刺术(术式四/对照组),分泌性中耳炎的治愈率为61.91%,好转率为28.57%,无效率为9.52%。两组间无统计学意义(P>0.05)。结论①腺样体肥大的鼾症患儿合并分泌性中耳炎的发生率较高,而生活中患儿耳部症状往往被家长忽视。②术中是否行鼓膜穿刺对分泌性中耳炎的预后影响不大,临床中可仅切除肥大的腺样体和扁桃体。 展开更多
关键词 鼾症 儿童 腺样体肥大 腺样体切除术 分泌性中耳炎
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伴腺样体肥大儿童分泌性中耳炎诊疗策略探讨 预览 被引量:1
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作者 柯小英 张榕 陈国郝 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期77-81,共5页
目的比较分析单纯低温等离子腺样体消融术和联合鼓膜置管术在治疗伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿中的疗效,从中探索更为安全、有效、简单的治疗手段。方法选取2014年5月-2018年5月就诊我科的63例伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿作... 目的比较分析单纯低温等离子腺样体消融术和联合鼓膜置管术在治疗伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿中的疗效,从中探索更为安全、有效、简单的治疗手段。方法选取2014年5月-2018年5月就诊我科的63例伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿作为研究对象,术前均常规行鼻咽侧位片或电子鼻咽镜、电耳镜及声阻抗检查明确诊断。将所有患儿分为低温等离子腺样体消融组(A组)与低温等离子腺样体消融联合鼓膜置管组(B组),术后随访观察统计2组的疗效及并发症发生率和复发率。结果A组40例(64耳),治愈49耳,好转6耳,无效9耳,总有效率为85.94%;B组23例(44耳),治愈33耳,好转3耳,无效8耳,总有效率81.82%,两组疗效比较无明显统计学差异(χ^2=0.334,P=0.56 >0.05)。同时A、B两组并发症发生率和复发率差异均有统计学意义(P<0.05),A组均优于B组。结论低温等离子腺样体消融术可作为一项安全、有效、简单的治疗手段用于伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎儿童患者中。 展开更多
关键词 低温等离子 腺样体消融术 鼓膜置管 分泌性中耳炎
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