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胰腺腺鳞癌2例报告及文献综述 预览
1
作者 季月辉 王小明 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1131-1134,共4页
目的探讨胰腺腺鳞癌的临床特征、病理学特点、治疗方法和预后情况,以提高认识和诊治水平。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院肝胆外科2014年3月和2015年1月分别收治的2例胰腺腺鳞癌病人的临床资料并结合相关文献进行分析讨论。结果2... 目的探讨胰腺腺鳞癌的临床特征、病理学特点、治疗方法和预后情况,以提高认识和诊治水平。方法回顾性分析皖南医学院弋矶山医院肝胆外科2014年3月和2015年1月分别收治的2例胰腺腺鳞癌病人的临床资料并结合相关文献进行分析讨论。结果2例胰腺腺鳞癌病人中男女各1例,术前相应的影像学检查提示:胰腺占位性病变,病灶都位于胰腺头部,1例以上腹部胀痛不适入院,另1例以巩膜黄染、尿黄入院。术前血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)均增高。完善相关检查后,两者均行手术治疗,1例行完全腹腔镜下胰十二指肠切除术,另1例行腹腔镜辅助下胰十二指肠切除术,术后均辅助以化疗。术后病理提示为胰腺腺鳞癌。术后病人得到有效随访。其中1例随访至术后22个月因肿瘤复发死亡,另1例病人因肝脏多发转移于术后第10个月死亡。结论胰腺腺鳞癌是一种少见的胰腺恶性肿瘤,易出现神经、脉管的侵犯和肝脏、淋巴结以及远处的转移。具有侵袭性强、恶性程度大、预后差的特点。可通过定期体检、早期发现、早期进行手术并辅助以放化疗的综合治疗来提高疗效。 展开更多
关键词 腺鳞状 胰腺肿瘤 腺鳞癌
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早期宫颈腺癌及腺鳞癌病人术后临床预后分析 预览
2
作者 冯冠男 陆维仙 +1 位作者 胡群超 顾科 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1199-1203,共5页
目的探讨早期宫颈腺癌及腺鳞癌病人术后复发模式及临床预后。方法收集南京医科大学附属苏州医院2009年4月至2017年10月期间收治的早期宫颈腺癌及腺鳞癌病人共56例,回顾性分析其临床病理特征及不同治疗方式对肿瘤复发、疾病预后的影响。... 目的探讨早期宫颈腺癌及腺鳞癌病人术后复发模式及临床预后。方法收集南京医科大学附属苏州医院2009年4月至2017年10月期间收治的早期宫颈腺癌及腺鳞癌病人共56例,回顾性分析其临床病理特征及不同治疗方式对肿瘤复发、疾病预后的影响。结果中位随访时间为33个月(5.3~108个月),期间有6例病人出现腹盆腔淋巴结转移,1例骨转移,3例肺和淋巴结多灶远处转移。总体病人5年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)分别为78.4%和81.6%,其中ⅠA1~ⅠB2期病人的DFS明显优于ⅡA期,其5年DFS分别为87%、56%(P=0.001)。术后病理证实伴有脉管侵犯的病人,其5年DFS仅47.9%(P=0.001)。肿瘤大小、分化程度、淋巴结转移状态、神经侵犯及术后辅助放化疗对肿瘤复发转移及疾病生存预后未见明显影响。COX多因素分析显示,ⅡA期病人疾病进展风险较Ⅰ期病人提高(P=0.021)。结论国际妇产科联盟(FIGO)分期及脉管侵犯状态是影响早期可手术宫颈腺癌及腺鳞癌病人复发转移的重要因素,而其对疾病生存预后的影响仍有待长期的随访结果进一步验证。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腺癌 腺鳞癌 国际妇产科联盟(FIGO)分期
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Vater壶腹腺鳞癌1例报告 预览
3
作者 阿不都热依木·吐尔洪 王琨 +1 位作者 刘凯 刘亚辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期870-871,共2页
1病例资料患者男性,60岁,因'皮肤巩膜黄染5 d'于2018年2月1日就诊于吉林大学第一医院。病程中患者伴乏力,尿色加深,大便未见异常,无腹部胀痛、发热、恶心呕吐、腹泻、黑便等不适。既往:吸烟史40年,约10支/d,未戒烟;否认结核、... 1病例资料患者男性,60岁,因'皮肤巩膜黄染5 d'于2018年2月1日就诊于吉林大学第一医院。病程中患者伴乏力,尿色加深,大便未见异常,无腹部胀痛、发热、恶心呕吐、腹泻、黑便等不适。既往:吸烟史40年,约10支/d,未戒烟;否认结核、肝炎病史,否认家族遗传病史;查体:体温36. 8℃,脉搏72次/min,呼吸20次/min,血压130/85 mm Hg,皮肤巩膜黄染. 展开更多
关键词 肝胰管壶腹 腺鳞癌 病例报告
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肺腺鳞癌伴脑转移患者的预后分析 预览
4
作者 李廷 赵丽萍 +4 位作者 胡佳楠 虞伟妃 周珏伊 蓝燕丽 符丹丽 《浙江医学》 CAS 2019年第16期1768-1771,共4页
目的回顾分析肺腺鳞癌伴脑转移患者的预后及相关因素。方法回顾36例伴有脑转移的肺腺鳞癌患者的一般资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。总生存期(OS)分OS1和OS2,分析影响OS2的相关因素。结果36例患者中13例患者为初诊时伴有脑转移... 目的回顾分析肺腺鳞癌伴脑转移患者的预后及相关因素。方法回顾36例伴有脑转移的肺腺鳞癌患者的一般资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。总生存期(OS)分OS1和OS2,分析影响OS2的相关因素。结果36例患者中13例患者为初诊时伴有脑转移。21例患者经过EGFR基因检测,5例EGFR突变均接受靶向治疗。有30例患者接受全脑放疗。患者从诊断腺鳞癌到确诊脑转移之间的中位时间为6.7个月[(95%CI:5.057~8.343)个月]。36例患者的中位OS1是14.5个月[(95%CI:11.877~17.123)个月],中位0S2是8.5个月[(95%CI:7.658~9.342)个月]。在单因素分析结果显示体能状况评分、是否接受全身治疗、EGFR状态是影响OS2的相关因素。在Cox多因素分析中,是否接受全身治疗是影响OS2的相关因素。结论肺腺鳞癌患者应警惕早期出现脑转移风险,当发现出现脑转移,给予患者合适、个体化的治疗可在一定程度上改善预后。 展开更多
关键词 肺癌 腺鳞癌 脑转移 生存 预后
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结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床病理分析 预览
5
作者 王小拍 杜洪 +1 位作者 李秀博 刘寿生 《广州医药》 2018年第5期94-97,共4页
目的 探讨结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床病理特征、诊断、发病机制及预后。方法 分析2例结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床特点、组织学、免疫组化及基因检测特点,并结合相关文献进行讨论。结果 2例患者均因右下腹隐痛入院,平均年龄69岁,肿... 目的 探讨结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床病理特征、诊断、发病机制及预后。方法 分析2例结肠原发性腺鳞癌和鳞癌的临床特点、组织学、免疫组化及基因检测特点,并结合相关文献进行讨论。结果 2例患者均因右下腹隐痛入院,平均年龄69岁,肿瘤均位于右半结肠。腺鳞癌可见腺鳞两种成分随机混合在一起,鳞癌成分免疫组化结果示CK5/6,P63均阳性,基因检测结果 (ARMS-PCR法):腺鳞癌KRAS 2号外显子突变,BRAF未突变,鳞癌KRAS和BRAF均未突变。腺鳞癌患者术后放弃治疗1个月后死亡,鳞癌患者5个月后死于肝转移。结论 结肠原发性腺鳞癌/鳞癌非常少见,其临床症状与腺癌相似,但临床过程却更具侵袭性,预后相对较差,所以在临床中需得到重视。 展开更多
关键词 腺鳞癌 鳞癌 基因突变 临床病理特征
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2010年-2015年SEER数据库肺腺鳞癌患者临床特征及预后分析 被引量:1
6
作者 詹成 江天 +2 位作者 杨晓冬 郭卫刚 谭黎杰 《中国肺癌杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期600-609,共10页
背景与目的肺癌发病率和死亡率均位居所有恶性肿瘤的第一,严重影响人类健康。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中常见病理类型为腺癌和鳞癌,临床研究和关注较多,而肺腺鳞癌是一种较为罕见的肺癌病理类型,其临床特征及... 背景与目的肺癌发病率和死亡率均位居所有恶性肿瘤的第一,严重影响人类健康。非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中常见病理类型为腺癌和鳞癌,临床研究和关注较多,而肺腺鳞癌是一种较为罕见的肺癌病理类型,其临床特征及预后相关因素尚未完全明确。本研究即对肺腺鳞癌的临床特征及预后进行分析,并构建了列线图来预测患者的预后。方法我们纳入了2010年-2015年美国SEER(Surveillance,Epidemiology,and End Results)数据库中的肺腺鳞癌数据,与同期的肺腺癌和肺鳞癌的临床特征和预后进行了比较。随后我们采用单因素和多因素分析研究了肺腺鳞癌患者预后的独立相关因素,以此构建了列线图并进行了验证。结果我们一共入组了肺腺鳞癌患者1,453例。与同期的肺腺癌和肺鳞癌患者相比较,肺腺鳞癌患者在大多数变量中的分布情况均介于肺腺癌和鳞癌之间,其预后也优于肺鳞癌但差于肺腺癌患者。多因素分析发现,年龄、分化程度、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)、手术和化疗是患者预后的独立影响因素(P均〈0.001)。我们以此构建了列线图,其C-index为0.783(0.767-0.799),区分度检验和一致性检验均表明这一列线图可以有效地预测患者预后。结论肺腺鳞癌具有独特的临床病理和预后特征。年龄、分化、T、N、M、手术和化疗状况是肺腺鳞癌患者预后的独立预测因素。我们以此构建的列线图可以较好地预测患者预后。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺鳞癌 列线图 SEER数据库
Pancreatic adenosquamous carcinoma and intraductal papillary mucinous neoplasm in a CDKN2A germline mutation carrier 预览
7
作者 Fernando Martínez de Juan María Reolid Escribano +4 位作者 Carmen Martínez Lapiedra Fernanda Maia de Alcantara María Caballero Soto Ana Calatrava Fons Isidro Machado 《世界胃肠肿瘤学杂志:英文版(电子版)》 CAS 2017年第9期390-396,共7页
A 69-year-old woman from a kindred with familial atypical multiple mole melanoma and carrier of a germline mutation in CDKN2A, presented with abdominal pain caused by a solid-cystic pancreatic mass. The patient had an... A 69-year-old woman from a kindred with familial atypical multiple mole melanoma and carrier of a germline mutation in CDKN2A, presented with abdominal pain caused by a solid-cystic pancreatic mass. The patient had an abdominal computed tomography three years before in which there was no evidence of pancreatic lesion. The endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration showed adenocarcinoma with squamous component. After surgical resection the final diagnosis was adenosquamous pancreatic carcinoma(ASPC) arising in an intraductal papillar mucinous neoplasm(IPMN). Adenosquamous carcinomas are uncommon in the pancreas and have rarely been described in association with IPMNs. It has worse prognosis than the ordinary pancreatic ductal adenocarcinoma and some distinct features. We review the clinical, imaging, pathologic and molecular aspects of ASPC. Differential diagnosis with contamination, squamous metaplasia and pancreatic metastases from a distant squamous carcinoma is discussed. Besides, the case is an accelerated model of the adenoma(IPMN)-carcinoma sequence probably due to the CDKN2A ger-mline mutation. Somatic CDKN2A mutations are commonevents in the early steps of sporadic pancreatic cancer, but germline mutation carriers have a significantly higher risk of pancreatic carcinoma. 展开更多
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42例原发性胃腺鳞癌的临床病理特征与预后分析 被引量:2
8
作者 李斌 孙琳 +7 位作者 王晓娜 邓靖宇 丁学伟 王学军 柯彬 张李 张汝鹏 梁寒 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期207-212,共6页
目的探讨原发性胃腺鳞癌的临床病理特征、诊治及预后的特点。方法天津医科大学肿瘤医院2001年1月至2011年1月期间共收治胃部肿瘤患者5562例,其中原发性胃腺鳞癌患者42例,占同期胃部肿瘤患者的0.76%。收集该组胃腺鳞癌患者临床病理... 目的探讨原发性胃腺鳞癌的临床病理特征、诊治及预后的特点。方法天津医科大学肿瘤医院2001年1月至2011年1月期间共收治胃部肿瘤患者5562例,其中原发性胃腺鳞癌患者42例,占同期胃部肿瘤患者的0.76%。收集该组胃腺鳞癌患者临床病理及随访资料进行回顾性队列研究,采用Cox比例风险模型分析胃腺鳞癌的预后影响因素。结果42例原发性胃腺鳞癌患者中男32例,女10例,男女比例3.2:1.0,平均年龄63(46~77)岁。5例(11.9%)术前病理确诊为腺鳞癌,其余37例术前病理均认为腺癌。根据AJCC第7版关于胃腺癌的TNM分期标准,Ⅱ期5例(11.9%),Ⅲ期30例(71.4%),1V期7例(16.7%);肿瘤最大径〉5cm者18例(42.9%);Borrmann分型为Ⅲ~Ⅳ者29例(69.0%),低(或未)分化肿瘤者32例(76.2%)。31例(73.8%)行根治性手术治疗,未行根治性手术治疗者包括3例原发肿瘤侵犯胰腺、1例侵犯横结系膜根部和7例Ⅳ期患者;有37例患者行淋巴结清扫,其中83.8%(31/37)有淋巴结转移。排除7例Ⅳ期患者和10例拒绝辅助化疗的患者,本组25例患者接受辅助化疗方案治疗。全组平均生存时间36.4月,中位生存时间28.0月,术后1、3、5年生存率分别为82.2%、42.3%和18.2%。单因素分析结果显示,肿瘤最大径(x2=4.039,P=0.044)、Borrmann分型(x2=18.728,P=0.000)、肿瘤分化程度(x2=19.612,P=0.000)、手术根治程度(X2=41.452,P=0.000)、是否有淋巴结转移(x2=9.689,P=0.002)及肿瘤分期(x2=26.277,P=0.000)与患者预后有关;多因素分析结果显示,肿瘤分化程度(HR=10.560,95%CI:2.263~49.281,P=0.003)、手术根治程度(HR=4.309,95%CI:1.311—14.168,P=0.016)和肿瘤分期(HR=2.392,95%CI:1.022~5.600,P=0.044)是影响患者� 展开更多
关键词 胃肿瘤 腺鳞癌 临床 病理学 预后
EGFR-TKIs在晚期肺腺鳞癌患者的疗效分析 预览 被引量:1
9
作者 曹燕青 王希成 +2 位作者 彭苗 陈晓兰 丁颖 《临床医学工程》 2017年第11期1534-1536,共3页
目的 分析EGFR-TKIs治疗晚期肺腺鳞癌患者的效果。方法 选取我院2007年1月至2013年12月收治的34例晚期肺腺鳞癌患者,比较不同基因突变状态患者接受TKI治疗的有效率及PFS,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 EGFR基因突变率为47.1%(1... 目的 分析EGFR-TKIs治疗晚期肺腺鳞癌患者的效果。方法 选取我院2007年1月至2013年12月收治的34例晚期肺腺鳞癌患者,比较不同基因突变状态患者接受TKI治疗的有效率及PFS,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果 EGFR基因突变率为47.1%(16/34)。基因突变患者使用EGFR-TKIs的有效率和疾病控制率分别为38.5%和100.0%;而野生型患者的有效率和疾病控制率分别为0.0%和37.5%。EGFR基因突变型与野生型患者的中位PFS分别为15.3个月和1.9个月(P=0.004)。结论 EGFR-TKIs治疗EGFR基因突变的晚期肺腺鳞癌患者效果较好,应对晚期肺腺鳞癌患者常规行EGFR基因突变检测。 展开更多
关键词 腺鳞癌 表皮生长因子受体 酪氨酸激酶抑制剂
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肺腺鳞癌临床特征与预后因素 预览 被引量:1
10
作者 徐振武 徐倩 +2 位作者 许春伟 王文娴 庄武 《临床与病理杂志》 2017年第6期1164-1170,共7页
目的:探讨肺腺鳞癌的临床特征与预后因素。方法:回顾性分析95例肺腺鳞癌,分别对临床特征及基因状态进行分析,生存率用Kaplan-Meier方法计算,生存率显著性检验分析用Log-rank法,单因素和多因素分析用COX风险比例回归模型。结果:95例... 目的:探讨肺腺鳞癌的临床特征与预后因素。方法:回顾性分析95例肺腺鳞癌,分别对临床特征及基因状态进行分析,生存率用Kaplan-Meier方法计算,生存率显著性检验分析用Log-rank法,单因素和多因素分析用COX风险比例回归模型。结果:95例肺腺鳞癌,以男性、超过60岁和吸烟患者为主,应用COX风险比例回归模型对肺腺鳞癌的性别、年龄、吸烟史、EGFR基因突变状态、A LK融合基因状态、分期、亚型方式和亚型类型进行分析,结果显示分期、亚型方式和亚型类型是肺腺鳞癌独立的预后因素(P〈0.05)。结论:肺腺鳞癌主要发生在60岁以上的男性吸烟患者,影响其预后的因素主要为分期、亚型方式和亚型类型。 展开更多
关键词 腺鳞癌 EGFR基因 ALK基因 突变率 预后
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ⅠB~ⅡA期宫颈腺鳞癌及腺癌患者的临床病理特征及生存预后分析
11
作者 吴婉莉 于爱军 《中华全科医师杂志》 2016年第6期449-454,共6页
目的 了解早期宫颈腺鳞癌、腺癌患者的临床病理特征及生存预后.方法 收集2006年6月至2012年2月手术+辅助放疗的62例ⅠB~ⅡA期宫颈腺鳞癌、149例腺癌和2 687例鳞癌患者的临床资料,采用χ2检验、Kaplan-Meier法、log-rank检验、logisti... 目的 了解早期宫颈腺鳞癌、腺癌患者的临床病理特征及生存预后.方法 收集2006年6月至2012年2月手术+辅助放疗的62例ⅠB~ⅡA期宫颈腺鳞癌、149例腺癌和2 687例鳞癌患者的临床资料,采用χ2检验、Kaplan-Meier法、log-rank检验、logistic回归分析行统计学分析.结果 腺癌、腺鳞癌较鳞癌患者的淋巴结转移[33.6%(50/149),29.0%(18/62),22.0% (591/2 687)]、深间质浸润(>1/2) [64.4% (96/149),75.8% (47/62),55.3%(1 486/2 687)]及宫体受侵比例[26.2%(39/149),25.8% (16/62),6.7%(181/2 687)]更高(χ^2=12.170,P=0.002;χ^2=14.660,P=0.001;χ^2 =97.732,P=0.000).腺癌与腺鳞癌的巨块型肿瘤[≥4 cm,38.9%(58/149)与35.5(22/62)]、淋巴结转移、官体受侵、深间质浸润和低分化比例[38.9%(58/149)与48.4%(30/62)]差异无统计学意义(χ2 =0.220,P=0.639;χ^2 =0.410,P=0.522;χ^2 =0.003,P=0.956;χ^2=2.595,P=0.107;χ^2=1.612,P=0.204).中位随访时间:45(3 ~92)个月.多因素分析:影响腺鳞癌的预后因素为宫体侵犯(P=0.014,RR=3.393,95%CI:1.280 ~8.991)、年龄(P=0.000,RR=1.077,95%CI:1.037 ~1.117)和期别(P=0.007,RR=0.275,95%CI:0.108 ~0.699);影响腺癌的预后因素为年龄(P =0.006,RR=1.025,95% CI:1.007 ~1.043)和淋巴结转移(P=0.000,RR=2.525,95% CI:1.547 ~4.120).中位生存期:腺癌45个月,腺鳞癌46个月,鳞癌56个月,腺鳞癌与鳞癌、腺鳞癌与腺癌比较差异均无统计学意义(χ^2=1.347,P=0.246;χ2=1.808,P=0.179).腺鳞癌与鳞癌[14.0%(7/50)与7.6%(175/2 298),χ^2=1.968,P=0.161]、腺鳞癌与腺癌[14.0%(7/50)与22.1%(27/122),χ^2=1.478,P=0.224]的复发率比较差异无统计学意义.结论 Ⅰ B~ⅡA期宫颈腺鳞癌和腺癌临床病理特征类似,宫体侵犯、年龄、期别和年龄、淋巴结转移分别影响腺鳞癌和腺癌预后,腺鳞癌生存预后与腺癌无区别. 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 腺癌 腺鳞癌 病理状态 体征和症状 预后
原发性肝脏腺鳞癌二例临床分析 被引量:1
12
作者 董伟 刘路 +3 位作者 何坚男 肖卫东 万真 李勇 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期802-804,共3页
目的探讨原发性肝脏腺鳞癌(ASC)的临床诊断及治疗。方法回顾性总结分析2例经手术病理证实的原发性肝脏腺鳞癌的临床及病理资料。结果2例肿瘤均位于肝左叶。患者均有腹痛表现并行手术切除。大体病理肿块呈不规则形,边界不清。镜下示... 目的探讨原发性肝脏腺鳞癌(ASC)的临床诊断及治疗。方法回顾性总结分析2例经手术病理证实的原发性肝脏腺鳞癌的临床及病理资料。结果2例肿瘤均位于肝左叶。患者均有腹痛表现并行手术切除。大体病理肿块呈不规则形,边界不清。镜下示肿瘤细胞呈巢状排列伴有腺管状结构,呈腺鳞癌结构。1例术后存活4个月,另1例术后7个月死于肝内肿瘤复发。结论ASC的确诊仍需依赖病理,手术切除术是安全、可行的。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 腺鳞癌 免疫组化 诊断 治疗
72例肺腺鳞癌临床病理特点和预后因素分析 被引量:6
13
作者 吴熙 李峻岭 +2 位作者 陈舒兰 于雷 杨渤彦 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期653-658,共6页
背景与目的肺腺鳞癌是肺癌中的一种少见类型,混合有腺癌和鳞癌两种恶性组织成分,侵袭性高、预后差。本研究旨在探讨腺鳞癌的临床病理特点和预后影响因素。方法对72例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,探讨影响患者预后的因素... 背景与目的肺腺鳞癌是肺癌中的一种少见类型,混合有腺癌和鳞癌两种恶性组织成分,侵袭性高、预后差。本研究旨在探讨腺鳞癌的临床病理特点和预后影响因素。方法对72例肺腺鳞癌患者的临床病理资料进行回顾性分析,探讨影响患者预后的因素。结果全组患者中位生存期位34.7个月,5年生存率为14.9%,肿瘤长径、转移(metastasis,M)分期、肿瘤-淋巴结-转移(tumor-node-metastasis,TNM)病理分期、基因突变、手术对患者预后的影响有统计学意义。结论肺腺鳞癌恶性程度高、预后差,应采取手术为主的综合治疗,小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗有助于延长患者生存期。 展开更多
关键词 肺肿瘤 腺鳞癌 临床病理 预后
腮腺腺鳞癌1例报告及文献复习
14
作者 陈蔚华 裴婧 卓夏阳 《上海口腔医学》 CAS CSCD 2015年第6期763-765,共3页
腮腺腺鳞癌是一种罕见的高度恶性肿瘤,本文报告1例发生于61岁男性患者的腮腺腺鳞癌,并结合文献对其临床和病理特征、诊断和治疗等进行讨论。
关键词 腮腺 腺鳞癌 腺样鳞状细胞癌
胰腺腺鳞癌5例临床分析及文献回顾 预览 被引量:2
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作者 蔡娟 左学良 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第5期469-471,共3页
目的:探讨胰腺腺鳞癌的临床特征、病理学特点及治疗方法。方法:回顾性分析2012年1月~2014年12月本院诊治的5例胰腺腺鳞癌患者的临床特点并文献复习。结果:5例胰腺腺鳞癌患者中,男性3例,女性2例,肿瘤位于胰头3例,胰体尾部2例,5例患者... 目的:探讨胰腺腺鳞癌的临床特征、病理学特点及治疗方法。方法:回顾性分析2012年1月~2014年12月本院诊治的5例胰腺腺鳞癌患者的临床特点并文献复习。结果:5例胰腺腺鳞癌患者中,男性3例,女性2例,肿瘤位于胰头3例,胰体尾部2例,5例患者均行手术治疗,术后病理示:2例胰头癌侵犯十二指肠,1例胰体尾癌侵犯胃壁肌层,1例侵犯肠系膜上静脉,2例神经见侵犯,2例有淋巴结转移。4例术后生存4~8个月,平均生存(5.9±1.5)个月,均死于肿瘤复发及转移。目前存活的1例患者于2014年11月4日行手术,术后行辅助化疗,3周期复查提示肝脏及胰周淋巴结转移。结论:胰腺腺鳞癌是一种较为罕见的胰腺恶性肿瘤,容易出现局部组织、神经、脉管侵犯以及肝脏和远处转移,预后差,可以通过早期诊断及手术结合放化疗提高疗效。 展开更多
关键词 腺鳞癌 胰腺肿瘤 治疗 预后
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宫颈腺鳞癌45例临床分析 预览 被引量:1
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作者 吴裕中 曲军卫 +1 位作者 倪静 沈扬 《南通大学学报:医学版》 2015年第6期530-532,共3页
目的 :分析宫颈腺鳞癌患者的临床特点、治疗方式,探讨临床病理参数与患者预后的相关性。方法 :回顾性分析45例宫颈腺鳞癌患者的临床资料。结果:45例患者中位年龄42岁,其中40例以阴道异常出血为首发临床症状。所有患者治疗前病理确诊... 目的 :分析宫颈腺鳞癌患者的临床特点、治疗方式,探讨临床病理参数与患者预后的相关性。方法 :回顾性分析45例宫颈腺鳞癌患者的临床资料。结果:45例患者中位年龄42岁,其中40例以阴道异常出血为首发临床症状。所有患者治疗前病理确诊为腺鳞癌者为28例(62.22%),早期宫颈腺鳞癌病理类型正确诊断率为41.38%。组织学分级中未见高分化者,低分化者27例(60.00%),29例ⅠB1期-ⅡA2期患者中2例接受了单纯放疗,1例接受单纯手术治疗,其余均接受手术、放疗和(或)化疗的综合治疗。27例接受手术的早期宫颈腺鳞癌患者中,术后病理提示深间质浸润11例(40.74%),淋巴结转移9例(33.33%),脉管内见癌栓8例(29.63%)。晚期患者均接受同步放化疗或单纯化疗。患者总的5年生存率为68.89%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的5年生存率分别为84.62%、66.67%和37.50%,生存率与临床分期明显相关(P〈0.05)。结论 :宫颈腺鳞癌以低分化者为多见,常伴深间质浸润,即使早期患者也多需接受综合治疗,其预后与临床分期明显相关。 展开更多
关键词 宫颈癌 腺鳞癌 临床病理 预后
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胰腺腺鳞癌的多排螺旋CT检查特征 被引量:3
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作者 王玉涛 汪建华 +5 位作者 张建 孙高峰 余仲飞 丁前江 邓生德 左长京 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期677-682,共6页
目的总结胰腺腺鳞癌的多排螺旋CT(MSCT)检查特征。方法本研究回顾性分析2011年2月至2013年8月宁波大学医学院附属医院收治的3例和第二军医大学附属长海医院收治的16例胰腺腺鳞癌患者的临床资料。患者行MSCT平扫+增强扫描,结果行多... 目的总结胰腺腺鳞癌的多排螺旋CT(MSCT)检查特征。方法本研究回顾性分析2011年2月至2013年8月宁波大学医学院附属医院收治的3例和第二军医大学附属长海医院收治的16例胰腺腺鳞癌患者的临床资料。患者行MSCT平扫+增强扫描,结果行多平面重建。观察肿瘤部位、大小、形态、密度、强化模式、继发表现、侵犯和转移等情况。患者行手术治疗,术后行病理学检查包括大体、组织形态学观察、HE染色和免疫组织化学染色检测。术后通过门诊复查或电话对患者进行随访,随访时间截至2014年8月31日。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。结果(1)肿瘤位于胰头部10例、胰颈部1例、胰体部3例、胰尾部1例,肿瘤同时位于胰体部、胰尾部4例;15例肿瘤突出胰腺轮廓,4例肿瘤与胰腺边缘平直。13例肿瘤为类圆形和卵圆形,6例为不规则形。肿瘤的直径为(3.7±1.9)cm(2.0~8.0cm),胰头、颈部肿瘤直径为(2.8±0.9)cm,小于胰体、尾部肿瘤直径的(4.9±2.2)CM,两者比较,差异有统计学意义(t=-2.543,P〈0.05)。(2)15例肿瘤瘤体平扫呈低密度或稍低密度,4例呈等密度。9例肿瘤瘤体内发生坏死、囊变,10例为实性组织。19例肿瘤瘤体均未见出血、钙化。肿瘤实性组织平扫CT值为(36±10)HU。(3)9例肿瘤瘤体呈Ⅱ型强化,5例呈Ⅳ型强化,2例呈Ⅲ型强化,类似“蜂窝样”表现,2例综合表现为Ⅲ型+Ⅳ型,1例呈I型强化。肿瘤实性组织动脉期、胰腺实质期、门静脉期及平衡期的CT值分别为(45±9)HU、(55±9)HU、(56±11)HU、(51±15)HU。(4)15例肿瘤引起主胰管扩张,7例胰头部肿瘤引起胆管扩张,3例引起胰腺萎缩,11例并发急性胰腺炎,2例并发脾脏梗死。9例肿瘤侵犯周围组织器官,8例发生淋巴结转移,2例发生肝脏转� 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腺鳞癌 体层摄影术 X线计算机
肺腺鳞癌外科疗效分析 预览 被引量:2
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作者 杨海堂 姚烽 +4 位作者 孙益峰 余科科 顾海勇 陈天翔 赵珩 《中华胸部外科电子杂志》 2015年第3期161-167,共7页
目的探讨分析原发性肺腺鳞癌(ASC)临床病理特征及预后因素。方法回顾性分析上海市胸科医院胸外科2008年10月至2014年12月术后病理证实为原发性肺ASC患者的临床资料。分别分析ASC患者3年和5年的总生存率以及5年无病生存率,采用单因素... 目的探讨分析原发性肺腺鳞癌(ASC)临床病理特征及预后因素。方法回顾性分析上海市胸科医院胸外科2008年10月至2014年12月术后病理证实为原发性肺ASC患者的临床资料。分别分析ASC患者3年和5年的总生存率以及5年无病生存率,采用单因素和多因素分析影响总生存期和无病生存期的预后因素。结果该研究共有205例ASC患者纳入分析,其中男性145例(70.7%),女性60例(29.3%);年龄21~70岁,平均年龄(60.7±9.7)岁。NO、N1和N2期(NOvsN1,P=0.031;N1vsN2,P=0.037)之间以及I、Ⅱ和ⅢA期(IvsⅡ,P=0.021;ⅡvsⅢA,P=0.007)患者之间预后均有统计学差异。Cox多因素回归分析表明:肿瘤T分期(P=0.011)、TNM分期(P〈0.001)以及辅助化疗(P=0.008)是总生存期的独立预后因素;而TNM分期(P〈0.001)和辅助化疗(P=0.005)是预测相应无病生存期的独立因素。结论ASC患者的预后与肿瘤的T分期和TNM分期有关;术后辅助化疗能提高ASC患者的生存。 展开更多
关键词 腺鳞癌 外科治疗 生存
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A huge adenosquamous carcinoma of the pancreas with sarcomatoid change:An unusual case report 预览
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作者 Bao-Chun Lu Chen Wang +2 位作者 Jian-Hua Yu Zhi-Hong Shen Jian-Hui Yang 《世界胃肠病学杂志:英文版(电子版)》 SCIE CAS 2014年第43期16381-16386,共6页
Adenosquamous carcinoma rarely occurs in the pancreas,and is characterized by the presence of cellular components from both duct adenocarcinoma and squamous carcinoma.Here,we describe a rare case of pancreatic adenosq... Adenosquamous carcinoma rarely occurs in the pancreas,and is characterized by the presence of cellular components from both duct adenocarcinoma and squamous carcinoma.Here,we describe a rare case of pancreatic adenosquamous carcinoma with sarcomatous change.Immunohistochemistry showed that the sarcomatous lesion lost the epithelial marker and aberrantly expressed of acquired mesenchymal markers,which indicated that this special histological phenotype may be attributed to epithelial-mesenchymal transition.This case also indicated that a routine radical surgery without aggressive treatment strategies was still appropriate for adenosquamous carcinoma of the pancreas with sarcomatoid change. 展开更多
关键词 ADENOSQUAMOUS carcinoma SARCOMATOID CHANGE Pancrea
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胰腺腺鳞癌71例的临床病理学分析 被引量:4
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作者 马洪运 沈力 +5 位作者 王卓众 宋彬 纪伟平 杨彪 胡先贵 金钢 《中华胰腺病杂志》 CAS 2014年第1期34-37,共4页
目的 分析胰腺腺鳞癌的临床病理特征及术后患者的生存期.方法 回顾性分析2003年至2011年上海长海医院手术治疗并经病理证实的71例胰腺腺鳞癌患者资料.术后进行随访,截止时间为2012年12月31日.失访14例,失访病例按截尾数据处理.采用不同... 目的 分析胰腺腺鳞癌的临床病理特征及术后患者的生存期.方法 回顾性分析2003年至2011年上海长海医院手术治疗并经病理证实的71例胰腺腺鳞癌患者资料.术后进行随访,截止时间为2012年12月31日.失访14例,失访病例按截尾数据处理.采用不同的检验方法对患者术后生存期进行单因素分析.结果 71例患者中男性56例,女性15例,年龄28 ~ 81岁,平均60岁.临床症状:腹痛52例次(73.2%),腹胀13例次(18.3%),腰背部放射痛14例次(19.7%),黄疸17例次(23.9%),恶性呕吐2例次(2.8%),体重下降3例次(4.2%).肿瘤位于胰头36例(50.7%),胰颈1例(1.4%),胰体29例(40.8%),胰尾5例(7.0%);肿瘤长径2~12 cm,平均4.9 cm;TNM分期:ⅠA期2例(2.8%),ⅠB期1例(1.4%),ⅡA期22例(31.0%),ⅡB期36例(50.7%),Ⅲ期6例(8.5%),Ⅳ期4例(5.6%);淋巴结转移37例(52.1%).行胰十二指肠切除术31例(43.7%),胰体尾切除或联合脾切除术37例(52.1%),探查活检术3例(4.2%).术后行全身化疗35例(49.3%).71例患者术后生存时间为0.1 ~19个月,平均8.5个月,术后1年生存率为21.1%,随访结束无1例存活.肿瘤TNM分期(以ⅡA期为界)、淋巴结转移、术后全身化疗是影响患者术后生存期的独立因素.结论 胰腺腺鳞癌是一种以腺癌和鳞癌混合组成的恶性肿瘤,具有侵袭性较强的生物学行为,患者预后差. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 腺鳞癌 预后 病理学 临床
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