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无线心电监测设备在脑梗死患者心房颤动(AF)筛查中的应用 预览
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作者 金枝 吴丹红 韩翔 《复旦学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期90-94,共5页
心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发病率随年龄增加而逐渐升高,且至少15%的脑梗死是由AF引起的心源性脑梗死。由于近半数患者的AF为阵发性且无临床症状,因此AF的检出率偏低。智能设备等新技术的发展为解决这一难题提供了解决办法。... 心房颤动(atrial fibrillation,AF)的发病率随年龄增加而逐渐升高,且至少15%的脑梗死是由AF引起的心源性脑梗死。由于近半数患者的AF为阵发性且无临床症状,因此AF的检出率偏低。智能设备等新技术的发展为解决这一难题提供了解决办法。本文就这些新技术的临床应用研究作一综述。 展开更多
关键词 无线心电监测 心房颤动(AF) 脑梗死
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左心耳封堵术对于心房颤动患者防治卒中的作用 预览
2
作者 祝雪莹(综述) 黄从新(审校) 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第1期17-22,共6页
心房颤动作为危害人群健康的心血管疾病,其最严重的并发症之一即由脑梗塞引起的缺血性卒中。随着时间推移,心房颤动及其相关卒中发病率呈明显上升趋势。目前临床上广泛使用抗凝药物进行卒中的防治,而近年来进行的随机临床试验表明,通过... 心房颤动作为危害人群健康的心血管疾病,其最严重的并发症之一即由脑梗塞引起的缺血性卒中。随着时间推移,心房颤动及其相关卒中发病率呈明显上升趋势。目前临床上广泛使用抗凝药物进行卒中的防治,而近年来进行的随机临床试验表明,通过对左心耳实行封堵可以减少心房颤动患者卒中发生且能够在一定程度上降低患者出血相关风险。本文将综述左心耳封堵术对于心房颤动患者防治卒中的作用,为临床应用提供依据。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳封堵术 卒中 血栓
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精准护理在规范管理心房颤动患者华法林抗凝治疗中的应用 预览
3
作者 陆少青 黎海莲 叶焕 《临床医学工程》 2019年第6期837-838,共2页
目的探讨精准护理在规范管理心房颤动(房颤)患者华法林抗凝治疗中的应用效果。方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的60例应用华法林进行抗凝治疗的房颤患者,随机分为两组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予精准护理,比较两组的... 目的探讨精准护理在规范管理心房颤动(房颤)患者华法林抗凝治疗中的应用效果。方法选取我院2017年6月至2018年6月收治的60例应用华法林进行抗凝治疗的房颤患者,随机分为两组各30例。对照组给予常规护理,观察组给予精准护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者的服药依从性、INR达标率、INR定期监测率均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率为6.67%,显著低于对照组的26.67%(P<0.05)。结论精准护理在规范管理房颤患者华法林抗凝治疗中的应用效果显著,可帮助患者更加合理规范地应用药物,减少并发症的发生,提高患者的治疗依从性。 展开更多
关键词 精准护理 心房颤动 华法林 抗凝治疗
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一种新的房颤心电融合特征提取方法 预览
4
作者 韦杰英 王迪 +1 位作者 孙亚楠 张瑞 《西北大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期19-26,共8页
心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一。阵发性房颤的发作具有突发性、反复性且发作时间短暂等特点,因而临床上往往难以及时捕捉到房颤心电而造成误诊漏诊等现象。它在心电图上的表征主要为:①P波缺失,代之房颤波(f波);②RR... 心房颤动(简称房颤)是临床上最常见的心律失常之一。阵发性房颤的发作具有突发性、反复性且发作时间短暂等特点,因而临床上往往难以及时捕捉到房颤心电而造成误诊漏诊等现象。它在心电图上的表征主要为:①P波缺失,代之房颤波(f波);②RR间期绝对不规则。针对这两个表现,文中提出了一种新的房颤心电融合特征提取方法。首先对心电信号进行去噪处理,并对去噪后的心电信号进行可调品质因子小波变换;其次,对QRS波群频带的重构信号进行R峰的自动检测,并计算RR间期变异系数与子串长度概率分布熵;然后,绘制P波频带范围内小波系数的T-lag散点图,并提取置信散度距离和与置信散度指数;最后将这两类特征构成房颤心电融合特征,并结合MIT-BIH心房颤动数据库与超限学习机完成房颤的自动检测,以验证所提方法的可行性与有效性。文中所提方法的平均检测结果的准确率、敏感度和特异度分别为96.36%,94.64%,98.15%,表明所提方法能够有效地完成房颤心电的自动识别。 展开更多
关键词 房颤 心电信号 小波变换 散点图 融合特征
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基于P波高斯模型的辅助房颤判别 预览
5
作者 郑刚 王贺贺 《计算机工程与设计》 北大核心 2019年第6期1713-1717,共5页
为弥补房颤诊断中不能通过心跳节律确诊的缺陷,提出一种基于高斯模型的识别心电信号(electrocardiogram,ECG)中P波的策略。针对实际病患的P波形态的多样性,分别建立3类P波的高斯混合模型(Gaussian mixture model,GMM),利用马氏距离(Maha... 为弥补房颤诊断中不能通过心跳节律确诊的缺陷,提出一种基于高斯模型的识别心电信号(electrocardiogram,ECG)中P波的策略。针对实际病患的P波形态的多样性,分别建立3类P波的高斯混合模型(Gaussian mixture model,GMM),利用马氏距离(Mahalanobis distance,MD)统计出P波的阈值边界,利用窗口滑动方法获取ECG时间段波形,进行高斯模型计算,其结果与3类P波高斯模型比较,从而识别P波。采用MIT-BIH中的Atrial Fibrillation Database为实验数据进行测试,实验结果表明,圆滑P波、尖耸P波、双峰P波以及水平直线波形的识别准确率分别为80.50%、84.36%、67%和100%,验证了模型和算法的可行性。 展开更多
关键词 心电信号 心房颤动 P波高斯模型 马氏距离 高斯混合模型
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房颤首次射频消融术后复发的相关危险因素探讨 预览
6
作者 谢东君 周建华 +1 位作者 袁晓燕 刘伟 《吉林医学》 CAS 2019年第5期950-954,共5页
目的:分析心房颤动(房颤,Atrial fibrillation,AF)首次经导管射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术后复发患者的临床特点,探讨影响房颤患者术后复发的危险因素。方法:回顾分析268例行经导管射频消融治疗的房颤患者的临床... 目的:分析心房颤动(房颤,Atrial fibrillation,AF)首次经导管射频消融(Radiofrequency catheter ablation,RFCA)术后复发患者的临床特点,探讨影响房颤患者术后复发的危险因素。方法:回顾分析268例行经导管射频消融治疗的房颤患者的临床病历资料,根据术后随访情况将上述患者分为射频消融治疗的复发组和未复发组,探讨影响房颤患者术后复发的危险因素。结果:本研究根据排除标准共纳入房颤患者212例,随访时间为消融手术之日起1年,至此有54例(25.5%)患者房颤复发,余158例(74.5%)患者未复发。复发组患者相对于未复发组持续性房颤比例更大,房颤病程更长,左房前后径更大,白细胞、中性粒/淋巴细胞比值、球蛋白(Globulin)、尿酸(Uric Acid,UA)、同型半胱氨酸(Homocysteine,HCY)数值更大,而未复发组射血分数(Ejection fraction EF)更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:COX多因素回归分析显示,房颤病程、房颤类型是房颤患者射频消融术后复发的独立危险因素。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融 复发 危险因素
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增龄对房颤犬心房有效不应期的影响 预览
7
作者 程新春 张玲 +4 位作者 周贤惠 李耀东 张疆华 芦颜美 汤宝鹏 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第7期816-819,共4页
目的探讨增龄对房颤犬心房有效不应期(AERP)的影响。方法 24只健康比格犬,按年龄及是否采用起搏器造成房颤模型分为老龄房颤组、成年房颤组、老龄窦律组及成年窦律组。在基础刺激分别为400、350、300及250ms时测定左房AERP及AERP频率... 目的探讨增龄对房颤犬心房有效不应期(AERP)的影响。方法 24只健康比格犬,按年龄及是否采用起搏器造成房颤模型分为老龄房颤组、成年房颤组、老龄窦律组及成年窦律组。在基础刺激分别为400、350、300及250ms时测定左房AERP及AERP频率自适应性。关闭起搏器或通过期前程序刺激和高频刺激进行诱发测定房颤持续时间。结果成年房颤组较成年窦律组AERP呈缩短趋势,除400ms周长外,随着Sl刺激周长的缩短,AERP缩短越发明显(P〈0.05);老龄房颤组较老龄窦律组左房的AERP逐渐延长,差异均有统计学意义(P〈0.05);不同基础S1起搏时老龄房颤组AERP均较成年房颤组延长(P〈0.05)。老龄房颤组在300、250ms周长起搏时左房AERP频率自适应性较成年窦律组、成年房颤组、老龄窦律组差值更加明显(P〈0.05)。老龄房颤组负荷也明显增加(P〈0.05)。结论增龄性房颤时AERP延长、AERP频率自适应性不良可导致房颤的易感性和持续性增加。 展开更多
关键词 增龄 房颤 心房有效不应期 房颤负荷
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犬急性阈上迷走神经刺激介导型心房纤颤模型心房重构的变化 预览
8
作者 叶坤 芦颜美 +8 位作者 张玲 周贤惠 李耀东 张疆华 邢强 祖克拉·吐尔洪 张银玲 布阿杰尔·古丽 汤宝鹏 《新疆医科大学学报》 CAS 2018年第7期811-815,共5页
目的对比2种非瓣膜病变急性房颤模型中心房肌电生理、结构指标、神经指标的变化,了解最佳模拟急性房颤模型心房重构的方法。方法 13只比格犬,随机分为2组,GroupI为心房快速起搏(rapid atria pacing,RAP)6h组,GroupII为RAP+迷走神经... 目的对比2种非瓣膜病变急性房颤模型中心房肌电生理、结构指标、神经指标的变化,了解最佳模拟急性房颤模型心房重构的方法。方法 13只比格犬,随机分为2组,GroupI为心房快速起搏(rapid atria pacing,RAP)6h组,GroupII为RAP+迷走神经刺激(vagal nerve stimulation,VNS)6h组,2组均在1、3、6h后给予测量心房肌单相动作电位(monophasic action potential,MAP)、房颤诱发率;实验结束后取标本测量2组马松染色(MASSON染色)、糖原染色(PAS染色)、神经指标的变化。结果 2组心房肌MAP随着心房快速起搏时间的延长,出现振幅减小、时限缩短的趋势。2组房颤诱发率以GroupII为高。2组心房糖原染色、神经丛中酪氨酸羟化酶(Tyrosine hydroxylase,TH)和胆碱乙酰转氨酶(Choline acetyl transaminase,CHAT)染色和定量差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论阈上迷走神经刺激的介入加剧心房重构的恶化,使用心房快速起搏+迷走神经刺激建立的房颤模型成功率高、周期短、重复性强,同时也为研究迷走神经在房颤发病及治疗中的地位和作用提供了重要的研究基础。 展开更多
关键词 心房纤颤 心房重构 迷走神经刺激 络氨酸羟化酶 胆碱乙酰转氨酶
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小剂量氢化可的松对感染性休克患者房颤的影响
9
作者 栗艳婵 郑洪梅 +2 位作者 杜雪萍 赵雅致 李建民 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第6期476-480,共5页
目的 评价小剂量氢化可的松对感染性休克患者房颤(AF)发生率的影响。方法 选取在ICU治疗的感染性休克患者299例。所有患者均进行积极的抗感染与液体复苏等常规治疗,患者在应用血管活性药物并进行足量液体复苏条件下,给予氢化可的松... 目的 评价小剂量氢化可的松对感染性休克患者房颤(AF)发生率的影响。方法 选取在ICU治疗的感染性休克患者299例。所有患者均进行积极的抗感染与液体复苏等常规治疗,患者在应用血管活性药物并进行足量液体复苏条件下,给予氢化可的松琥珀酸钠注射液静注治疗,每天200 mg,连续输注7d,之后剂量递减。根据是否应用氢化可的松治疗将患者分为氢化可的松组(n=156)与非氢化可的松组(n=143),比较患者入院时的临床资料、AF发病情况、氢化可的松治疗情况与患者预后,以单因素分析中P≤0.20的变量为协变量,对患者的AF发生率进行倾向性评分加权的Logistics回归分析,评价患者发生AF的危险因素。结果 非氢化可的松组和氢化可的松组患者各有37例(23.7%)与28例(19.6%)患者发生AF,倾向性评分加权的Logistics回归分析显示,非氢化可的松组和氢化可的松组患者AF发生率分别为28.9%和16.7%,经过小剂量氢化可的松治疗的感染性休克患者AF发生率显著降低(OR=-11.9%,95%CI-23.4%~-0.5%,P=0.040)。结论 小剂量氢化可的松治疗可以降低感染性休克患者发生AF的风险。 展开更多
关键词 感染性休克 房颤(AF) 氢化可的松
达比加群酯在心房颤动患者抗凝治疗的药物经济学系统评价 预览
10
作者 李超 李娜 +1 位作者 董淑杰 封宇飞 《药品评价》 CAS 2018年第10期21-25,共5页
目的:系统评价达比加群酯在心房颤动(简称房颤)患者抗凝治疗中的经济学特性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方和CBM等数据库,根据标准筛选文献,并使用CHEERS量表进行质量评价,对研究结果进行系统性分析... 目的:系统评价达比加群酯在心房颤动(简称房颤)患者抗凝治疗中的经济学特性。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、万方和CBM等数据库,根据标准筛选文献,并使用CHEERS量表进行质量评价,对研究结果进行系统性分析,检索时间截止到2017年8月。结果:共纳入12项研究,均为成本-效果研究,研究对象为进行抗凝治疗的房颤患者。10项研究来自发达国家,2项来自中国,文献质量均较高。达比加群酯与传统口服抗凝药华法林相比,根据年龄调整剂量,即80岁以下患者剂量为150mg,bid,80岁以上患者为110mg,bid,增量效果成本比值在可接受的意愿支付阈值之内。结论:达比加群酯(150mg,bid)在80岁以下房颤患者抗凝治疗中,具有经济学优势。 展开更多
关键词 房颤 达比加群酯 药物经济学 系统评价
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重叠综合征与房颤的相关性分析
11
作者 罗亚黎 谢江 《北京医学》 CAS 2018年第2期97-99,共3页
目的探讨不同严重程度的重叠综合征与房颤发生的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月于北京安贞医院接受便携式睡眠监测的1939例患者的临床资料。呼吸暂停低通气指数(apnea—hypopnea index,AHI)〉~15次/h作为诊断阻塞性... 目的探讨不同严重程度的重叠综合征与房颤发生的相关性。方法回顾性分析2011年1月至2014年12月于北京安贞医院接受便携式睡眠监测的1939例患者的临床资料。呼吸暂停低通气指数(apnea—hypopnea index,AHI)〉~15次/h作为诊断阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)的标准。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的诊断均由当时主管医生根据临床表现和肺功能检查结果确定,同时罹患OSA与COPD者诊断重叠综合征。采用多因素logistic回归分析房颤的独立相关因素。结果与对照组相比,重叠综合征患者房颤的发生几率大(OR=6.71,95%CI:3.81—11.86,P〈0.001),这一差异在矫正人口学与合并症后仍有统计学意义(OR=2.04,95%CI:1.09~3.78,P=0.025)。亚组分析显示,在非重度OSA(15次/h≤AHI〈30次/11)和重度OSA(AHI≥30次/h)患者中,重叠综合征与房颤的发生几率增加均具有相关性(OR=4.49,95%CI:1.69~11.97,P=0.003和OR=2.38,95%CI:1.06—5.10,P=0.036)。结论重叠综合征与房颤的发生显著相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 房颤
三维房颤射频消融术的相关护理 预览 被引量:1
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作者 高阿妮 《临床医学研究与实践》 2018年第4期164-165,共2页
目的研究对进行三维房颤射频消融术的患者实施护理的效果。方法选取2016年3月1日至2017年4月1日在我院进行三维射频消融术治疗的房颤患者136例为研究对象,采用计算机随机分为对照组和观察组,各68例。对照组患者实施常规护理干预,观察组... 目的研究对进行三维房颤射频消融术的患者实施护理的效果。方法选取2016年3月1日至2017年4月1日在我院进行三维射频消融术治疗的房颤患者136例为研究对象,采用计算机随机分为对照组和观察组,各68例。对照组患者实施常规护理干预,观察组患者采用综合护理干预。比较两组患者的焦虑评分、抑郁评分、不良反应发生率以及生活质量评分。结果护理后,两组患者的焦虑、抑郁评分均显著下降,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。护理后,观察组患者的各维度生活质量评分均明显优于护理前与对照组(P〈0.05)。结论综合护理干预在行三维射频消融术的房颤患者中效果优越,可有效改变患者的心理状况,减少不良反应的发生,促进其生活质量的提高,具有较高的临床推广价值。 展开更多
关键词 房颤 三维 射频消融术
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急诊房颤患者再次就诊的危险因素分析 预览
13
作者 李珂 《西南国防医药》 CAS 2018年第2期152-155,共4页
目的 分析急诊房颤患者再次就诊的危险因素.方法 选 取 医 院收治的急诊房颤患者2 0 0例 ,根 据 急 诊 后 30 d 内是否再次就诊分为再就诊组(n = 5 4 )和未就诊组(n=146),分析影响急诊房颤患者再次就诊的危险因素. 结果 再就诊组地... 目的 分析急诊房颤患者再次就诊的危险因素.方法 选 取 医 院收治的急诊房颤患者2 0 0例 ,根 据 急 诊 后 30 d 内是否再次就诊分为再就诊组(n = 5 4 )和未就诊组(n=146),分析影响急诊房颤患者再次就诊的危险因素. 结果 再就诊组地髙 辛使用比例显著低于未就诊组(P〈 0.05),再就诊组非瓣膜性房颤脑卒中风险评分(CHADS 2-VASc)〉2分 、左房横径逸45 mm、 心室率〉100次/min、吸烟、糖尿病比例显著髙于未就诊组(P 〈 0.05).经多因素分析, CHADS 2 -V ASc评分〉 2分 ( OR=3.752,P 〈 0.05)、左房横径≥45mm(OR=0.026, P〈0.05)、心室率〉 1 0 0次/11如( OR=0.028, P〈 0 .0 5 ) 、吸 烟 ( 0R=1.201, P〈 0 .0 5 )、合并糖尿 病( OU=3.217, P 〈 0.05)和未使用地髙辛( OR=0.746, P 〈 0 .0 5)者,再次就诊可能性较髙. 结论 CHADS 2-VASc评分〉 2分 、左 房 横径≥45mm、心室率〉100次/min、吸烟、合并糖尿病和未使用地髙辛是影响急诊房颤患者再次就诊的独立危险因素. 展开更多
关键词 急诊 房颤 再次就诊 危险因素
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合并慢性病的老年心房颤动患者消融术后复发危险因素研究 预览
14
作者 董凤伟 马佳莉 张莹 《上海交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第9期1092-1098,共7页
目的·描述合并慢性病的老年心房颤动(房颤)患者经消融术后房颤复发率,探讨其相关因素。方法·采用方便抽样法选择2016年10月—2018年1月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科行冷冻球囊导管消融术的老年房颤患者159例... 目的·描述合并慢性病的老年心房颤动(房颤)患者经消融术后房颤复发率,探讨其相关因素。方法·采用方便抽样法选择2016年10月—2018年1月期间于上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科行冷冻球囊导管消融术的老年房颤患者159例。采用ZUNG抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及房颤卒中风险评分系统CHA2DS2-VASc对患者进行调查。术后3个月,通过门诊及电话方式对患者的主诉、心电图、24h动态心电图等进行随访。采用Logistic回归模型分析患者房颤消融术后复发的独立危险因素。结果·成功随访152例患者,随访完成率为95.6%。患者平均年龄为(61.9±8.9)岁,平均随访时间为(8.35±2.41)个月。术后房颤复发41例,复发率为27.0%。Logistic回归分析显示,合并症≥2种(与合并症0~1种相比)(OR=2.466,95%CI为1.375~4.452)、CHA2DS2-VASc评分≥2分(OR=2.088,95%CI为1.142~5.557)、未规律使用抗心律失常药(OR=1.581,95%CI为1.351~2.125)、高血压(OR=1.317,95%CI为1.076~2.809)和体质量指数(bodymassindex,BMI)(OR=1.147,95%CI为1.009~1.174)均为术后复发的独立危险因素。结论·冷冻球囊导管消融术后患者仍存在一定比例的复发率,合并症≥2种、高血压、CHA2DS2-VASc评分≥2分、BMI升高以及未规律使用抗心律失常药物是术后房颤复发的潜在危险因素。 展开更多
关键词 心房颤动 老年人 冷冻球囊导管消融术 慢性病 复发
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房颤患者心房肌细胞的原代培养与应用
15
作者 卞誉豪 张飞 《生命科学研究》 CAS CSCD 2017年第1期51-54,共4页
探索成功培养房颤(atrial fibrillation,AF)患者原代心房肌细胞的方法,能够为房颤发病机制的研究奠定实验基础。取心胸外科行迷宫手术患者的左心耳,利用I型胶原蛋白酶消化法培养房颤患者的原代心房肌细胞,通过免疫组化进行鉴定,同时... 探索成功培养房颤(atrial fibrillation,AF)患者原代心房肌细胞的方法,能够为房颤发病机制的研究奠定实验基础。取心胸外科行迷宫手术患者的左心耳,利用I型胶原蛋白酶消化法培养房颤患者的原代心房肌细胞,通过免疫组化进行鉴定,同时对培养的心房肌细胞进行初步研究。与动物实验相反,房颤患者心房肌细胞缝隙连接蛋白40(connexin40,Cx40)及Kv1.5钾离子通道蛋白的表达量均降低。由此可见直接研究成人房颤患者的心房肌细胞具有更高的可靠性,同时也证明了房颤患者心房肌细胞的培养是研究其发病机制的基础。 展开更多
关键词 心房颤动(AF) 心房肌细胞 细胞培养 缝隙连接蛋白40(Cx40) 钾离子通道(Kv1.5)
氢化可的松对射频消融治疗后房颤复发的影响
16
作者 王少崖 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期250-254,共5页
目的评价氢化可的松预防对射频消融(RFCA)治疗房颤(AF)后AF复发的疗效。方法将256例经RFCA治疗后AF患者随机分为氢化可的松组与对照组(每组n=128)。氢化可的松组患者在RFCA治疗术后应用100mg氢化可的松注射液溶解于100mL5%葡萄... 目的评价氢化可的松预防对射频消融(RFCA)治疗房颤(AF)后AF复发的疗效。方法将256例经RFCA治疗后AF患者随机分为氢化可的松组与对照组(每组n=128)。氢化可的松组患者在RFCA治疗术后应用100mg氢化可的松注射液溶解于100mL5%葡萄糖注射液中,静脉滴注,每天1次,连续应用3—6d;对照组患者未注射氢化可的松。监测并比较氢化可的松治疗后两组患者的体温(BT)、血C-反应蛋白(CRP)、血白细胞计数(WBC)与心包炎发病比例。对患者进行1年随访,比较两组患者AF复发率,采用多因素Cox回归分析评价与AF复发相关的独立预测因子。结果两组患者WBC、CRP、BT及心包炎发生比率比较差异无统计学意义(均P〉0.05);氢化可的松组即刻复发[8(6.7%)V8.19(14.8%),P=0.01]与早期AF复发[5(3.9%)VS.14(10.9%),P:0.03]的患者比例显著低于对照组,氢化可的松组与对照组中期复发的患者比例与12个月内AF复发的患者比例比较差异无统计学意义(均P〉0.05);两组患者维持窦性心律百分比比较差异无统计学意义(P=0.58)。多因素Cox回归分析表明,持续性AF是AF复发的独立预测因子(OR=2.88,95%CI 1.34~6.21,P〈0.01)。结论AF患者RFCA治疗术后单独应用氢化可的松预防AF复发,患者的即刻AF复发率与早期AF复发率显著降低,中期AF复发率未有显著改善。 展开更多
关键词 氢化可的松注射液 预防 房颤(AF) 射频消融(RFCA)
雷诺嗪治疗房颤的疗效和安全性研究进展 预览
17
作者 李召鸿 杨水祥 《中国心血管病研究杂志》 CAS 2017年第11期973-976,共4页
心房颤动(房颤,AF)是临床上最常见的心律失常,可引起脑卒中、体循环栓塞和致心律失常性心肌病等严重并发症。尽管最近一些非药物治疗有一定进展,但是抗心律失常药物(AAD)仍然是房颤急性和长期治疗的主要选择。目前治疗房颤的AAD... 心房颤动(房颤,AF)是临床上最常见的心律失常,可引起脑卒中、体循环栓塞和致心律失常性心肌病等严重并发症。尽管最近一些非药物治疗有一定进展,但是抗心律失常药物(AAD)仍然是房颤急性和长期治疗的主要选择。目前治疗房颤的AAD疗效不佳,房颤每年复发率可达40%~70%。 展开更多
关键词 雷诺嗪 抗心律失常药物 心房颤动 心脏复律
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房颤射频消融术前后血浆miR-328表达变化及临床意义
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作者 李冰 卢慧 《大连医科大学学报》 CAS 2017年第1期23-25,共3页
目的探讨血浆miR-328在不同类型房颤患者的射频消融术前后的表达变化,为进一步探讨房颤发病机制提供新方向。方法选取从2015年3月至2016年1月期间在大连医科大学附属第一医院行射频消融术的心房颤动患者60例作为房颤组,选择同期大连医... 目的探讨血浆miR-328在不同类型房颤患者的射频消融术前后的表达变化,为进一步探讨房颤发病机制提供新方向。方法选取从2015年3月至2016年1月期间在大连医科大学附属第一医院行射频消融术的心房颤动患者60例作为房颤组,选择同期大连医科大学附属第一医院体检中心的健康体检者20例作为正常对照组。使用实时荧光定量PCR技术检测正常对照组及不同类型房颤组手术前后血浆miR-328表达水平的变化。结果房颤组血浆miR-328同对照组比较表达上升。血浆miR-328在房颤组射频消融术前后相对表达量分别为2.04±0.31和1.12±0.06,术后同术前比较表达下降,差异均有显著性意义,P〈0.05;血浆miR-328在阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤中相对表达量分别为1.85±0.23、2.13±0.36和2.72±0.93,表达逐渐升高,组间比较差异均有统计学意义,P〈0.05。结论 miR-328同房颤病情发展密切相关,可能参与调控房颤的发病机制。 展开更多
关键词 miR-328 心房颤动 导管消融术
房颤患者经导管消融术后生活质量的变化 预览 被引量:1
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作者 徐波 朱国平 +3 位作者 高婷叶 彭飞 顾烨霞 蒋莉 《临床医学研究与实践》 2017年第33期7-9,共3页
目的分析导管消融术对房颤患者术后生活质量的影响。方法选取2012年1月至2015年9月在我院行导管射频消融术的房颤患者78例作为研究对象,于消融术前及术后1年对所有患者采用SF-36量表进行生活质量评估。结果消融术后1年,所有患者PF、RP... 目的分析导管消融术对房颤患者术后生活质量的影响。方法选取2012年1月至2015年9月在我院行导管射频消融术的房颤患者78例作为研究对象,于消融术前及术后1年对所有患者采用SF-36量表进行生活质量评估。结果消融术后1年,所有患者PF、RP、GH、SF、RE、MH六项生活质量评分较术前明显改善(P〈0.01);阵发性房颤组患者术后1年PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH七项生活质量评分较术前明显改善(P〈0.01);持续性房颤组患者术后1年PF、RP、GH、SF、RE五项生活质量评分较术前明显改善(P〈0.01);未复发组患者术后1年PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH七项生活质量评分较术前明显改善(P〈0.01);复发组患者术后PF、RP、GH、SF、RE、MH六项生活质量评分较术前明显改善(P〈0.05)。结论导管消融术可以改善房颤患者术后1年的生活质量,不论术前是阵发性或持续性房颤、术后有无复发,均有不同程度的改善作用。 展开更多
关键词 心房颤动 导管消融术 生活质量评分
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高血压患者血清血管紧张素转化酶水平与心房颤动的相关性分析 预览
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作者 张如森 《临床医学工程》 2017年第12期1739-1740,共2页
目的分析高血压患者血清血管紧张素转化酶(ACE)水平和心房颤动(AF)发生的关系。方法选择2014年1月至2016年12月我院高血压住院患者145例,依据临床诊断将患者分为未合并AF的对照组71例和合并AF的观察组74例。比较两组患者的性别、... 目的分析高血压患者血清血管紧张素转化酶(ACE)水平和心房颤动(AF)发生的关系。方法选择2014年1月至2016年12月我院高血压住院患者145例,依据临床诊断将患者分为未合并AF的对照组71例和合并AF的观察组74例。比较两组患者的性别、年龄、BMI、血压,以及高敏c反应蛋白(hs-CRP)、血清脑钠肽(BNP)、左房内径和左心室射血分数(LVEF)、ACE水平,采用Logistic回归分析观察差异因素与AF发生的关系。结果两组患者的性别、年龄和BMI无统计学差异(P〉0.05),观察组的收缩压和舒张压显著高于对照组(P〈0.05)。两组患者的LVEF水平无统计学差异(P〉0.05).观察组的hs-CRP、BNP、左房内径和ACE水平均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析表明左房内径扩大(OR=0.953,P=0.042)和ACE升高(OR=1.072,P=0.002)为AF发生的独立危险因素。结论高血压患者的血清ACE升高和左房内径扩大为AF发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压 血清血管紧张素转化酶 心房颤动
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