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太极运动对中老年人群骨密度影响的Meta分析 预览
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作者 郝建英 谢保城 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第19期3109-3116,共8页
背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为... 背景:已有部分临床研究表明太极运动可提高中老年人群的骨密度,但是证据等级不高,仍缺乏对这些文献论据的系统评估。目的:系统评价太极运动对中老年人群骨密度的影响,为临床上预防和治疗中老年人群骨质疏松提供更为有效的临床指导,也为运动处方的制定提供循证医学的参考。方法:通过系统检索万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library和PubMed、Embase数据库,对太极运动对中老年人群骨密度影响的临床随机对照试验(RCTs)和临床对照试验(CCTs)进行收集分析,检索时间由该数据库建库至2018年9月,RCTs采用Cochrane风险评价表对文献进行评价,CCTs采用法国外科医师Slim等制定的临床干预研究的质量评价工具进行评价,提取文献资料后使用RevMan 5.3软件和State13.0软件对数据进行分析。结果与结论:太极运动可以显著改善中老年人群的腰椎[MD=0.09, 95%CI (0.06,0.12),P <0.000 01]、股骨颈[MD=0.09,95%CI(0.06,0.13),P<0.00001]、股骨大转子[MD=0.06,95%CI(0.03,0.10),P <0.000 01]、Ward’s三角区[MD=0.07,95%CI (0.06,0.09),P <0.000 2]等部位骨密度。同时对跟骨骨密度测定分析,发现太极运动可以显著提高中老年人群的超声振幅衰减(BUA)值和骨超声传播速度(SOS)值等跟骨骨密度指标(P <0.05)。结果表明,太极运动可以显著改善中老年人群不同部位的骨密度,对中老年人群的骨质疏松有较好的预防和治疗作用。 展开更多
关键词 太极 中老年人群 骨密度 骨质疏松 临床对照试验 META分析 腰椎骨密度 股骨骨密度 跟骨骨密度
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不同垂直骨面型上切牙牙槽骨密度的研究 预览
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作者 冯凯悦 梁永强 方俊 《检验医学与临床》 CAS 2019年第3期308-311,共4页
目的运用锥形束CT(CBCT)对不同垂直骨面型患者的上颌切牙区牙槽骨骨密度进行测量分析。方法选取在华北理工大学口腔医院正畸科就诊且符合纳入标准的患者64例,年龄14~45岁,将其按下颌平面角测量值分为低角组、均角组、高角组。用NewTom... 目的运用锥形束CT(CBCT)对不同垂直骨面型患者的上颌切牙区牙槽骨骨密度进行测量分析。方法选取在华北理工大学口腔医院正畸科就诊且符合纳入标准的患者64例,年龄14~45岁,将其按下颌平面角测量值分为低角组、均角组、高角组。用NewTom自带处理软件分别测量上颌中切牙和侧切牙唇侧皮质骨骨密度、松质骨骨密度和舌侧皮质骨骨密度,对结果进行统计分析。结果上切牙区牙槽骨骨密度在不同垂直骨面型之间的差异有统计学意义(P<0.05),且侧切牙唇舌侧皮质骨和松质骨骨密度均大于中切牙(P<0.05)。结论不同垂直骨面型间上颌切牙区牙槽骨骨密度存在差异,提示不同垂直骨面型的患者在正畸矫治时应予以不同的矫治设计,侧切牙的移动要比中切牙困难. 展开更多
关键词 锥形束CT 牙槽骨 骨密度 垂直骨面型
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抗癫痫药物左乙拉西坦对大鼠骨骼的物理及生化指标的影响
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作者 王乾成 卢龙 刘继红 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期1399-1404,共6页
本研究的目的是以性腺完整的动物为模型调查左乙拉西坦(LEV)是否对于骨矿物质密度、骨结构和骨代谢生化指标产生影响,探究抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)是否对骨骼健康存在显著风险。本研究将实验大鼠分为对照组和试验组,每组10只。对照大... 本研究的目的是以性腺完整的动物为模型调查左乙拉西坦(LEV)是否对于骨矿物质密度、骨结构和骨代谢生化指标产生影响,探究抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)是否对骨骼健康存在显著风险。本研究将实验大鼠分为对照组和试验组,每组10只。对照大鼠接受标准实验室饮食(SLD),而试验组中的大鼠喂食富含LEV的实验室饮食12周,并以双能X-线吸收仪测量全身、股骨和腰椎的骨密度。在骨组织中检查骨标记的浓度,股骨和胫骨均用于生物力学测试。研究结果表明:在LEV组中,脂肪组织的绝对值和相对值显著降低,全身骨密度增高,骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C末端肽(CTX-1)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)浓度显著增加。本研究初步得出结论:在性腺完整的大鼠模型中长期施用LEV对骨质不具有负面影响。骨矿物质密度(BMD)的显著增加可能表明LEV对骨质可能有正面影响。 展开更多
关键词 抗癫痫药物 左乙拉西坦(LEV) 骨矿物骨密度 骨结构 骨代谢 生化指标
绝经后女性骨密度与维生素D和高密度脂蛋白水平相关性研究 预览
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作者 杨红英 李虹 +1 位作者 刘璐 李晓丽 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期193-197,共5页
目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有... 目的探索绝经后妇女血清维生素D水平与高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)和骨密度(bone mineral density,BMD)之间的关系。方法 2015年1月至2018年2月在我院病房及门诊就诊的244名绝经后妇女参加了这项横断面研究,她们都没有服用骨质疏松药物,也没有患任何慢性疾病。采用双能X射线吸收测定法用于评估髋部、股骨颈和腰椎(L1~4)的BMD。每个人根据世界卫生组织骨质疏松症标准在至少一个骨骼区域进行分类。在数据收集结束时,测量所有参与者的血脂谱和维生素D水平。维生素D血清水平低于30 ng/mL被定义为维生素D缺乏或不足。结果 27.9%的参与者表现出骨质疏松症。骨质疏松患者的HDL血清水平更高(P<0.05)。参与者的低密度脂蛋白、总甘油三酯和总胆固醇水平差异无统计学意义(P>0.05)。在未调整年龄、绝经年龄、肥胖和使用抗高血脂药物(他汀类药物)后,HDL水平与腰椎(1~4)、髋部和股骨颈的BMD值和T评分呈显著负相关(P<0.05)。在根据维生素D水平对参与者进行分类以及调整混杂因素之后,仅在维生素D缺乏或不足的参与者中观察到HDL水平与三部位的BMD值以及T评分之间呈显著负相关(P<0.05)。结论在维生素D缺乏的绝经后妇女中,血清HDL水平与骨骼状态呈负相关。 展开更多
关键词 骨密度 骨骼状况 高密度脂蛋白 骨质疏松 绝经后妇女 维生素D
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基于健康信念模式的康复治疗对绝经后骨质疏松性髋部骨折恢复的影响 预览
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作者 谢旖静 张鹏 孙伟 《骨科》 CAS 2019年第2期140-145,共6页
目的探讨基于健康信念模式(the health belief model,HBM)的康复治疗对绝经后骨质疏松性髋部骨折病人恢复的影响。方法选取2014年6月至2017年1月在我院行动力髋部螺钉内固定术和髓内钉内固定术的绝经后骨质疏松性髋部骨折住院病人60例... 目的探讨基于健康信念模式(the health belief model,HBM)的康复治疗对绝经后骨质疏松性髋部骨折病人恢复的影响。方法选取2014年6月至2017年1月在我院行动力髋部螺钉内固定术和髓内钉内固定术的绝经后骨质疏松性髋部骨折住院病人60例。按入院顺序采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。观察组术后给予基于HBM的康复治疗,对照组术后给予常规康复治疗。康复治疗前后,采用Harris髋关节功能评分量表和Barthel指数(Barthel index,BI)评定量表评估病人的功能恢复情况,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评估疼痛程度,并观察两组病人康复治疗前后腰椎正位(L2~L4)、健侧股骨颈、Ward’s三角区的骨密度、骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)水平的变化。结果治疗后两组Harris髋关节功能评分、Barthel指数评分比较,观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(t=2.409,P=0.019;t=2.394,P=0.020);治疗后两组VAS评分比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(t=4.691,P<0.001);治疗后两组腰椎正位(L2~L4)、健侧股骨颈、Ward’s三角区的骨密度比较,观察组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.125,P=0.038;t=2.819,P=0.007;t=2.067,P=0.043);治疗后两组BALP比较,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=2.295,P=0.025)。结论基于HBM的康复治疗能有效增加骨密度,降低BALP水平,促进绝经后骨质疏松性髋部骨折病人的功能恢复,并提高了病人日常生活自理能力。 展开更多
关键词 髋部骨折 健康信念模式 康复治疗 骨密度 骨碱性磷酸酶
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电针、穴位注射用药在胸腰椎压缩性骨折中的应用 预览
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作者 王涛 胡维 +2 位作者 李剑 康汇 陈旭旭 《世界中医药》 CAS 2019年第1期191-194,199共5页
目的:测评电针、穴位注射用药治疗胸腰椎压缩性骨折对患者BMD、ET、MMP-2、MMP-9以及骨转换生化标志物影响。方法:回顾性抽取2017年1月至2017年9月西安交通大学医学部附属红会医院收治的胸腰椎压缩性骨折患者131例,依据不同的用药方式... 目的:测评电针、穴位注射用药治疗胸腰椎压缩性骨折对患者BMD、ET、MMP-2、MMP-9以及骨转换生化标志物影响。方法:回顾性抽取2017年1月至2017年9月西安交通大学医学部附属红会医院收治的胸腰椎压缩性骨折患者131例,依据不同的用药方式分成观察组66例与对照组65例。观察组采用电针、穴位注射骨肽注射液,对照组采用静脉点注的方式使用该药物。治疗4、12和28周时检测2组患者BMD、ET、MMP-2、MMP-9以及骨转换生化标志物指标,评价不同用药方式对各项指标的影响。结果:1)与对照组比较,观察组患者骨密度:第4周(1.04±0.17)g/cm^2;12周(1.43±0.28)g/cm^2;28周(1.76±0.22)g/cm^2。观察组患者第4周皮内素为(3.85±0.57)ng/L,12周皮内素为(2.79±0.52)ng/L,28周皮内素为(1.83±0.34)ng/L。观察组各时间点BMD与ET水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2)采用电针、穴位注射用药的患者血清水平明显优于采用常规使用骨肽注射液的患者,MMP-2、MMP-9水平能够在28周内恢复至正常水平。3)28周治疗结束后,观察组PINP(73.69±17.17)μg/mL,PICP(98.25±24.07)μg/mL,BALP(33.45±6.02)U/L;对照组PINP(65.38±26.39)μg/mL,PICP(83.88±19.64)μg/mL,BALP(25.74±4.95)U/L。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针、穴位注射用药治疗胸腰椎压缩性骨折,对患者BMD、ET、MMP-2、MMP-9以及骨转换生化标志物改善优势明显。 展开更多
关键词 电针 穴位 胸腰椎压缩性骨折 骨密度 皮内素 骨转换生化标志 ET 临床测评
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抗甲状腺药物治疗Graves甲亢对患者骨密度及血清骨生化影响的探讨 预览
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作者 杨莉 王大斌 +1 位作者 张波 赵太明 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第3期498-501,共4页
目的探讨抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶(PTU)与甲巯咪唑(MMI)对Graves甲亢患者骨密度及骨生化的影响,分析药物治疗Graves甲亢的临床意义。方法收集2015年3月至2017年5月于核医学科就诊的192例Graves甲亢患者,采用随机数字表法将患者分为PTU组... 目的探讨抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶(PTU)与甲巯咪唑(MMI)对Graves甲亢患者骨密度及骨生化的影响,分析药物治疗Graves甲亢的临床意义。方法收集2015年3月至2017年5月于核医学科就诊的192例Graves甲亢患者,采用随机数字表法将患者分为PTU组与MMI组各96例,分别采用PTU、MMI治疗,观察患者治疗前后促甲状腺激素(TSH)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平及血清骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、碱性磷酸酶(ALP)、β胶原蛋白(β-CTX)的变化,测定患者骨密度(BMD)的变化。结果治疗前,两组甲状腺激素水平及骨生化指标比较差异无统计学意义(P>0.05),MMI组治疗6个月TSH高于PTU组,T3、T4、FT3、FT4、BGP、CT、ALP、β-CTX水平均低于PTU组(P<0.05);治疗前,两组BMD无显著差异(P>0.05),MMI组治疗6个月L1-L4腰椎、髋部、桡骨、全身BMD水平均高于PTU组(P<0.05)。结论MMI治疗Graves甲亢可改善患者骨代谢及骨密度,对提高患者生活质量,预防骨质疏松具有较好的临床价值。 展开更多
关键词 GRAVES甲亢 丙硫氧嘧啶 甲巯咪唑 骨密度 骨代谢
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阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响 预览
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作者 王森 《中国医学创新》 CAS 2019年第2期13-16,共4页
目的:探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的糖尿病合并骨质疏松40例,应用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各20例。对照组使用阿仑膦酸钠治疗... 目的:探讨阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀对糖尿病合并骨质疏松患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月本院收治的糖尿病合并骨质疏松40例,应用随机数字表法将患者分为对照组和研究组,各20例。对照组使用阿仑膦酸钠治疗,研究组使用阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈、前臂骨密度、血清谷钙素、血磷、血钙含量、骨源性碱性磷酸酶、骨钙素N端中分子、骨保护素含量以及腹胀、恶心、腹痛等不良反应。结果:研究组股骨粗隆、腰椎正位、股骨颈、前臂骨密度均高于对照组(P<0.05);研究组血清谷钙素含量高于对照组(P<0.05);研究组血磷、血钙含量与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组骨源性碱性磷酸酶、骨钙素N端中分子、骨保护素含量均高于对照组(P<0.05);研究组腹胀、恶心、腹痛不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:治疗糖尿病合并骨质疏松期间,将阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合疗效更佳,值得在临床上应用与推广。 展开更多
关键词 阿仑膦酸钠 阿托伐他汀 糖尿病 骨质疏松 骨密度 骨代谢指标
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血清骨代谢指标及细胞因子与老年男性骨质疏松的相关性 预览
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作者 肖华 卓芬 +2 位作者 黄娟娟 蔡月红 符婷 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期120-125,共6页
目的 探讨老年男性骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标及细胞因子变化及意义。方法 对280例老年男性体检者进行骨密度(bone mineral density,BMD)测量,检测血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,... 目的 探讨老年男性骨质疏松(osteoporosis,OP)患者血清骨代谢指标及细胞因子变化及意义。方法 对280例老年男性体检者进行骨密度(bone mineral density,BMD)测量,检测血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP)、β-胶原降解产物(β-crosslaps,β-CTX)、骨钙素(osteocalcin,OC)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平。应用非条件Logistic回归分析老年男性OP的相关影响因素。结果 OP组血清P1NP、β-CTX、IL-6、TNF-α及IGF-1水平均明显高于骨量减少组和正常组(P<0.05),血清OC水平明显低于骨量减少组和正常组(P<0.05)。相关分析显示,OP组BMD与OC呈正相关(r=0.370,P<0.05),与P1NP、β-CTX、IGF-1、、IL-6、TNF-α呈负相关(r=-0.475、-0.420、-0.386 、-0.414、-0.281,P<0.05)。 Logistic 回归分析显示,年龄(OR=1.702)、P1NP(OR=2.437)、β-CTX (OR=1.853)、IGF-1(OR=2.106)、IL-6(OR=1.614)及TNF-α(OR=1.428)是老年男性OP的危险因素,OC是老年男性OP的保护因素(OR=0.815)。结论 骨代谢指标及细胞因子水平与老年男性OP发生密切相关。 展开更多
关键词 骨质疏松 老年男性 骨密度 骨代谢指标 细胞因子
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绝经后骨质疏松症患者血清铁调素水平变化及临床意义 预览
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作者 杨娟 徐瑾 《检验医学》 CAS 2019年第1期23-27,共5页
目的探讨绝经后女性骨质疏松症患者血清铁调素水平与骨代谢指标及骨矿物质密度(BMD)的相关性。方法选取绝经后女性骨质疏松症患者106例及非骨质疏松症患者92例,根据BMD检查结果分为骨质疏松症组(106例)、骨量减少组(57例)和骨量正常组(3... 目的探讨绝经后女性骨质疏松症患者血清铁调素水平与骨代谢指标及骨矿物质密度(BMD)的相关性。方法选取绝经后女性骨质疏松症患者106例及非骨质疏松症患者92例,根据BMD检查结果分为骨质疏松症组(106例)、骨量减少组(57例)和骨量正常组(35例)。收集所有对象的临床资料,检测BMD及血清铁调素、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨桥蛋白(OPN)、Ⅰ型原胶原C端肽β降解产物(β-CTX)、N-端骨钙素(OC)]水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清铁调素诊断骨质疏松症的价值,采用Pearson相关分析及偏相关分析评估各项指标之间的相关性。结果骨质疏松症组血清铁调素水平及腰椎BMD、股骨颈BMD均低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05),且骨量减少组均低于骨量正常组(P<0.05)。骨质疏松症组血清PⅠNP、OPN、β-CTX、OC水平均高于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05)。骨量减少组血清PⅠNP、OPN、β-CTX水平均高于骨量正常组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清铁调素诊断绝经后女性骨质疏松症的曲线下面积(AUC)为0.780,最佳临界值为35.0μg/L,敏感性为91.5%,特异性为57.6%。Pearson相关分析显示,铁调素与年龄、PⅠNP、OPN、β-CTX、OC均呈负相关(P<0.05),与体重、腰椎BMD、股骨颈BMD均呈正相关(P<0.05);偏相关分析显示,无论是校正年龄,还是校正年龄和体重,铁调素与PⅠNP、OPN均呈负相关(P<0.05),与腰椎BMD、股骨颈BMD均呈正相关(P<0.05)。结论绝经后女性骨质疏松症患者血清铁调素水平降低,且与年龄、骨代谢指标和BMD相关。 展开更多
关键词 铁调素 骨矿物质密度 骨代谢 骨质疏松症 绝经后女性
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联合性运动疗法对绝经后骨质疏松症患者骨代谢的影响 预览
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作者 李蕊 杨震 +4 位作者 韩伟 田晓滨 李奇 帅胜斌 刘亚斌 《国际骨科学杂志》 2019年第1期52-56,62共6页
目的 观察联合性运动疗法(有氧运动加抗阻训练)对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度(BMD)和骨代谢相关指标的影响及其对患者疼痛的缓解作用。方法 52例PMOP患者按简单抽签法随机分为训练组(n=26)及对照组(n=26),两组均予常规抗骨质疏松... 目的 观察联合性运动疗法(有氧运动加抗阻训练)对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨密度(BMD)和骨代谢相关指标的影响及其对患者疼痛的缓解作用。方法 52例PMOP患者按简单抽签法随机分为训练组(n=26)及对照组(n=26),两组均予常规抗骨质疏松药物治疗,训练组在此基础上结合联合性运动疗法,治疗3个月后分别比较治疗前后两组患者BMD、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、胰岛素样生长因子(IGF)-1、25-羟基维生素D(25-OH-D)、碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型原胶原N端前肽(PINP)和抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)及疼痛的视觉模拟评分(VAS)的变化。结果 治疗3个月后,训练组腰椎及左股骨颈BMD值均高于对照组(P<0.05),TNF-α和IL-6水平均低于对照组(P<0.05),IGF-1和25-OH-D均明显高于对照组(P<0.05)。ALP、PINP和TRACP水平治疗后较治疗前明显下降(P<0.05),但仅训练组TRACP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VAS均降低,且训练组VAS低于对照组(P<0.05)。结论 联合性运动疗法可有效增加PMOP患者BMD,抑制细胞因子表达,调节骨代谢及骨转换状态,抑制骨吸收,同时能有效缓解患者的疼痛症状,为更安全、有效、可持续地治疗PMOP患者提供了新方向。 展开更多
关键词 联合性运动疗法 绝经后骨质疏松症 骨密度 骨代谢
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中老年女性绝经前后骨丢失率变化趋势及与绝经后骨密度的影响因素分析 预览
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作者 黄国秀 闭应洲 +3 位作者 潘永华 吴苏疆 何祺 李卫 《广西医学》 CAS 2019年第1期52-55,共4页
目的分析中老年女性绝经前后骨丢失率的变化趋势及影响绝经后骨密度的相关因素。方法收集6849例中老年女性的腰椎骨密度测定资料,其中未绝经女性2825例(未绝经组),绝经后女性4024例(绝经组)。比较绝经组和未绝经组骨密度及累计骨丢失率... 目的分析中老年女性绝经前后骨丢失率的变化趋势及影响绝经后骨密度的相关因素。方法收集6849例中老年女性的腰椎骨密度测定资料,其中未绝经女性2825例(未绝经组),绝经后女性4024例(绝经组)。比较绝经组和未绝经组骨密度及累计骨丢失率随年龄增长的变化趋势;比较不同绝经年龄的研究对象在相同年龄段时的骨丢失率变化趋势,并分析绝经组的绝经年限、身高、体重、每周户外活动量、牛奶摄入量等因素与骨密度的相关性。结果绝经组和未绝经组女性的骨密度均随着年龄增长逐渐下降,以绝经后各年龄段组的骨密度下降更明显;在41~45岁、46~48岁、49~51岁、52~54岁年龄段,绝经组的骨密度均低于未绝经组(均P<0.05)。随着年龄增长,绝经组和未绝经组累计骨丢失率均逐渐增加。在51~64岁年龄段,早绝经者相对于晚绝经者的累计骨丢失率均较高;在70~79岁年龄段,46~48岁绝经组和49~51岁绝经组骨丢失率处于一个较为稳定的平台期,而52~54岁绝经组则有一个较为明显的上升过程;各组在80岁后,骨丢失率显示略有回降或上升不明显。绝经年限、经校正年龄因素后的体质指数、每周户外活动时间、每周牛奶摄入量与骨密度均存在相关关系(均P<0.05)。结论中老年女性的骨丢失率随着年龄增长呈逐渐增加趋势,绝经与否及绝经年龄可影响骨丢失率。较早绝经者比较晚绝经者的累计骨丢失率更高,应对较早绝经者给予全面的骨折风险评估和生活方式干预,以减小其骨丢失率。 展开更多
关键词 骨丢失 骨密度 绝经 中老年人 女性
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替勃龙联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效
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作者 王荣 马江卫 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第2期77-82,96共7页
目的观察替勃龙联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月陕西省榆林市第一医院就诊的PMOP患者120例,采用随机数字表法随机分为替勃龙联合唑来膦酸治疗组(A组),替勃龙治疗组(B组)及... 目的观察替勃龙联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月陕西省榆林市第一医院就诊的PMOP患者120例,采用随机数字表法随机分为替勃龙联合唑来膦酸治疗组(A组),替勃龙治疗组(B组)及唑来膦酸治疗组(C组),每组40例。A组予以唑来膦酸5 mg静脉滴注,每年1次,联合替勃龙2.5 mg qd,1年后替勃龙减至维持量1.25 mg qd,总疗程2年;B组予以替勃龙2.5 mg qd,1年后减至维持量1.25 mg qd,总疗程2年;C组予以唑来膦酸5 mg静脉滴注,每年1次,总疗程2年。各组均于治疗第0、3、6、12、24个月进行视觉模拟评分(VAS)及血清Ⅰ型原胶原N-端前肽(P1NP)及血清Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)的测定;于治疗第0、6、12、24个月测定25羟维生素D(25OHD)、雌激素及卵泡刺激素(FSH);于治疗第0、12、24个月采用双能X线吸收法测定腰椎1~4(L1~4)及右侧股骨颈骨密度;并监测药物不良反应事件的发生率。结果治疗第3、6、12、24个月A组及C组临床疼痛症状有效缓解,VAS较治疗前明显降低(F=66.236、104.766,P均<0.05),B组VAS无显著变化。治疗第6、12、24个月3组P1NP、β-CTX及25OHD水平较治疗前均得到明显改善(F=14.291~65.044,P均<0.05);治疗第6、12、24个月A组P1NP、β-CTX水平降低优于其他两组(F=3.517~110.317,P均<0.05),且在治疗第3个月仅A组β-CTX水平显著改善(F=36.584,P<0.05)。治疗第12、24个月3组L1~4及右侧股骨颈骨密度值较治疗前均明显增加(F=13.455~77.341,P均<0.05);治疗第24个月A组L1~4及右侧股骨颈骨密度值增加优于其他两组(F=13.958、10.759,P均<0.05);与同组治疗12个月后相比,A组治疗24个月后L1~4及右侧股骨颈骨密度进一步增加(F=48.450、77.314,P均<0.05)。A组及B组在治疗后绝经相关症状显著改善,FSH水平降低(F=43.097、52.818,P均<0.05),但雌激素水平无明显变化。A组轻微的药物不良反应发生率高于其他两组 展开更多
关键词 替勃龙 只会来膦酸 绝经后骨质疏松 骨转换标志物 骨密度
伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果及对生活质量的影响 预览
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作者 苟静 岳建彪 +1 位作者 李霞 索钢 《疑难病杂志》 CAS 2019年第4期383-387,共5页
目的观察伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2016年6月—2018年2月四川省骨科医院内科诊治的绝经后骨质疏松症患者116例为研究对象,以随机数字表法分成2组,各58例。对照组采用唑来... 目的观察伊班膦酸钠联合唑来膦酸治疗绝经后骨质疏松症患者的临床效果及对生活质量的影响。方法选取2016年6月—2018年2月四川省骨科医院内科诊治的绝经后骨质疏松症患者116例为研究对象,以随机数字表法分成2组,各58例。对照组采用唑来膦酸治疗,观察组采用唑来膦酸和伊班膦酸钠治疗。对比2组治疗前后的骨代谢指标、骨密度指标、疼痛VAS评分、生活质量WHOQOL-BREF评分及用药安全性。结果治疗3个月后,2组的骨钙素、人骨碱性磷酸酶、I型胶原交联羧基末端肽均较治疗前明显改善(P<0.05),且对照组改善优于观察组(t/P=2.130/0.047、2.136/0.047、2.173/0.046);治疗6个月后,2组的上述骨代谢各指标及腰椎正位和股骨颈部骨密度均较治疗前明显改善(P<0.05),而2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月2组疼痛和生活质量的评分均较治疗前明显改善,且观察组较对照组改善更为显著(t/P=4.172/0.024、2.607/0.038、2.503/0.040、2.511/0.040、2.781/0.036);对照组不良反应发生率高于观察组(75.86%vs.6.90%,χ^2=14.531,P=0.000),且多数需对症用药处理。结论伊班膦酸钠与唑来膦酸联合治疗绝经后骨质疏松症的临床效果较好,能明显改善患者的骨代谢指标,提高骨密度和生活质量。 展开更多
关键词 伊班膦酸钠 唑来膦酸 骨代谢 骨密度 临床效果 生活质量
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类风湿关节炎患者破骨细胞分化情况及其与骨破坏的关系 预览
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作者 蔡辉 徐子涵 +3 位作者 商玮 郭郡浩 赵智明 沈俊逸 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期604-607,共4页
目的:观察类风湿关节炎(RA)患者破骨细胞(OC)的分化情况,并分析其与RA骨破坏的关系。方法:采用密度梯度离心法分离12例RA患者和10例健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC),经核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF... 目的:观察类风湿关节炎(RA)患者破骨细胞(OC)的分化情况,并分析其与RA骨破坏的关系。方法:采用密度梯度离心法分离12例RA患者和10例健康志愿者外周血单个核细胞(PBMC),经核因子κB受体活化因子配体(RANKL)和巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)诱导培养为OC,进行抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色并计数阳性细胞数,分别通过甲苯胺蓝染色及扫描电镜观察骨吸收陷窝;对RA组患者进行Sharp评分及骨密度(BMD)检测,将RA组外周血生成的OC数量与Sharp评分、BMD(T值)进行相关性分析。结果:RA组和对照组生成的OC形态相似;RA组TRAP阳性细胞数(个/10个视野)为127.67±6.96,较对照组79.40±3.86显著升高(P<0.05);RA组OC骨吸收功能较对照组明显增强;RA组OC数量与Sharp评分呈显著正相关(r=0.810,P=0.001),与BMD(T值)呈显著负相关(r=-0.685,P=0.014)。结论:RA患者PBMC向OC分化的能力明显增强,RA患者OC的分化能力与RA骨破坏密切相关。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 破骨细胞 外周血单个核细胞 抗酒石酸酸性磷酸酶 骨吸收陷窝 双能X线吸收法 骨密度
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围绝经期女性预防骨质疏松症研究进展
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作者 赵丹 施丹 史晓 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2019年第2期118-121,共4页
随着世界人口预期寿命的延长,骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发病率也在不断上升。有报告显示全世界约有2亿人患有骨质疏松症,每年骨质疏松性骨折约有900万例次,造成沉重的社会及经济负担。女性围绝经期的早期阶段是骨质明显流失的开始... 随着世界人口预期寿命的延长,骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发病率也在不断上升。有报告显示全世界约有2亿人患有骨质疏松症,每年骨质疏松性骨折约有900万例次,造成沉重的社会及经济负担。女性围绝经期的早期阶段是骨质明显流失的开始阶段。因此针对围绝经期女性展开早期未病先防的I级预防模式意义重大。该文通过围绝经期骨质疏松的预防,延缓OP的发生发展,为开展以中医'治未病'为理念的中医传统功法预防骨质疏松症提供临床依据。 展开更多
关键词 运动疗法 围绝经期 骨代谢 性激素 骨密度
成都市城区儿童及青少年骨骼发育特点及其与营养的关系分析 预览
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作者 邓悟 杨凡 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第3期124-127,共4页
目的分析成都市城区儿童及青少年骨骼发育特点,以及与维生素D营养状况的关系。方法2017年1月至2017年12月于成都市武侯区、锦江区、青羊区、金牛区及成华区5个城区范围内所有中小学校中随机抽取2所小学、2所初中、2所高中,采用分层整群... 目的分析成都市城区儿童及青少年骨骼发育特点,以及与维生素D营养状况的关系。方法2017年1月至2017年12月于成都市武侯区、锦江区、青羊区、金牛区及成华区5个城区范围内所有中小学校中随机抽取2所小学、2所初中、2所高中,采用分层整群抽样法,按年级分层,每个年级随机抽取2个班级,共抽取24个班级,纳入观察对象926人,测量入选研究对象的身高、体重、骨密度及血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平,分析骨密度与血清25-(OH)D的相关性。结果926例研究对象中,男489例,女437例,年龄7~18岁,共有530例(57.24%)研究对象体内维生素D不足或缺乏。随着年龄的增长,男生和女生的身高、体重均显著增加(P均<0.001),血清25-(OH)D水平呈降低趋势(F=25.22,P<0.001),维生素D不足和缺乏者占比有升高趋势(F=9.76,P<0.001)。随着年龄的增长,男生和女生的骨密度均呈上升趋势(F男=74.89、F女=86.93,P均<0.001)。各组研究对象血清25-(OH)D水平与骨密度均呈正相关(r=0.485、0.509、0.537、0.564,P均<0.05)。结论成都市城区儿童及青少年随着年龄的增长,骨密度逐渐增加,且骨密度与维生素D水平呈正相关,但相当一部分儿童及青少年维生素D缺乏,骨骼发育程度低于同龄维生素D充足者,应重视补充维生素D。 展开更多
关键词 骨骼发育 营养 维生素D 骨密度
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降钙素联合骨化三醇胶丸对糖尿病合并骨质疏松症的影响 预览
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作者 卢广民 周生艳 徐剡 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期103-106,共4页
目的探讨降钙素联合骨化三醇胶丸治疗糖尿病合并骨质疏松症患者对骨代谢、骨密度及血糖的影响。方法采用配对比较法将我院2011年1月至2015年12月收治的2型糖尿病合并骨质疏松症患者分为接受骨化三醇胶丸治疗的对照组及接受降钙素联合骨... 目的探讨降钙素联合骨化三醇胶丸治疗糖尿病合并骨质疏松症患者对骨代谢、骨密度及血糖的影响。方法采用配对比较法将我院2011年1月至2015年12月收治的2型糖尿病合并骨质疏松症患者分为接受骨化三醇胶丸治疗的对照组及接受降钙素联合骨化三醇胶丸治疗的观察组,各40例。两组均接受基础降糖治疗,观察两组患者治疗前及治疗1年后骨代谢、血糖、骨密度情况和治疗期间的不良反应。骨代谢指标包括骨钙素(bone gamma-carboxyglutamic-acid-containing proteins,BGP)、β-胶原片段(beta-crosslaps,β-CTX)、25羟基维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、人骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)。结果两组治疗前骨代谢指标、血糖指标及不同部位骨密度对比,差异无统计学意义(P >0.05),观察组治疗1年后BGP、β-CTX、BALP、PTH低于同组治疗前及对照组同期(P<0.05),25(OH)D及不同部位骨密度均高于同组治疗前及对照组同期(P<0.05),空腹及餐后2h血糖低于治疗前(P<0.05),但与对照组相当(P >0.05);观察组总有效率(97.50%)高于对照组(80.00%)(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P >0.05)。结论降钙素联合骨化三醇对糖尿病合并骨质疏松患者疗效显著,可有效改善骨代谢,治疗骨质疏松。 展开更多
关键词 降钙素 骨化三醇 糖尿病 骨质疏松 骨代谢 骨密度 血糖
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骨质疏松合并腰椎退行性病变的骨密度检查体位 预览
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作者 吴振斌 陈西玲 +1 位作者 徐志伟 肖建斌 《中国卫生标准管理》 2019年第3期80-81,共2页
目的观察骨质疏松合并腰椎退行性病变的正位和侧位骨密度检查结果的差别。方法本研究应用美国Hologic公司生产的Discovery-w双能X线骨密度仪,对180例女性骨质疏松合并腰椎退行性病变的患者分别行腰椎正位和侧位骨密度测定。结果各年龄... 目的观察骨质疏松合并腰椎退行性病变的正位和侧位骨密度检查结果的差别。方法本研究应用美国Hologic公司生产的Discovery-w双能X线骨密度仪,对180例女性骨质疏松合并腰椎退行性病变的患者分别行腰椎正位和侧位骨密度测定。结果各年龄组患者腰2椎体正位骨密度高于腰2椎体侧位骨密度;腰3椎体正位骨密度高于腰3椎体侧位骨密度(P<0.01),同时92名60岁以下的受试者中,有22名是正位和侧位T≤-2.5;有52名是正位和侧位T>-2.5;有10名正位T>-2.5,侧位T≤-2.5;有8名正位T≤-2.5,侧位T>-2.5。而在88名60岁以上的受试者进行骨质疏松的诊断时,发现有52名在正位和侧位T≤-2.5;有11名正位和侧位T>-2.5;有17名正位T>-2.5,侧位T≤-2.5;有8名正位T≤-2.5,侧位T>-2.5。结论不同年龄和不同体位的骨密度检查均会对结果造成一定影响,因此在实际的检查过程中需着重注意到应根据患者实际情况采取有效检查措施,保证结果的准确度。 展开更多
关键词 骨密度 骨质疏松 腰椎 退行性变 正、侧位 骨量
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β-蜕皮甾酮对激素性骨质疏松大鼠血清骨代谢指标及骨密度的影响 预览
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作者 汤样华 辛大伟 +2 位作者 李国松 岳振双 曾林如 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第2期100-103,共4页
目的:观察β-蜕皮甾酮(β-Ecd)对糖皮质激素性骨质疏松大鼠血清骨代谢指标及骨密度(BMD)的影响。方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为5组:对照组、泼尼松龙(Pred)组、Pred+β-Ecd(5mg/kg)组、Pred+β-Ecd(10mg/kg)组、Pred+阿仑膦酸(ALN)(3... 目的:观察β-蜕皮甾酮(β-Ecd)对糖皮质激素性骨质疏松大鼠血清骨代谢指标及骨密度(BMD)的影响。方法:30只雄性Wistar大鼠随机分为5组:对照组、泼尼松龙(Pred)组、Pred+β-Ecd(5mg/kg)组、Pred+β-Ecd(10mg/kg)组、Pred+阿仑膦酸(ALN)(3mg/kg)组,每组6只。采用全自动生化分析仪检测各组大鼠血清钙、磷浓度、抗酒石酸磷酸酶(TRAP)和碱性磷酸酶(ALP)活性。应用Micro-CT测定各组大鼠第5腰椎骨结构和BMD。结果:血清骨代谢指标检测结果显示,与对照组比较Pred组血清钙、磷水平显著升高,血清ALP活性和TRAP活性升高。与Pred组比,Pred+ALN组和Pred+β-Ecd(10mg/kg)组血清钙、磷水平降低,血清ALP活性和TRAP活性降低。而Pred+β-Ecd(5mg/kg)组血清ALP活性和TRAP水平降低,而对钙、磷水平无明显影响。骨结构和BM Dmicro-CT检测结果显示,在所有Pred处理的大鼠中均观察到不同程度的骨丢失。在Pred组中第5腰椎的BMD值明显低于对照组。Micro-CT评估显示Pred组骨表面积和组织体积的比值(BS/TV)较对照组降低。三维模型分析显示,Pred组骨小梁数量(Tb.N)、骨体积分数(BV/TV)均明显低于对照组,并且骨小梁分离度(Tb.Sp)明显增加,但骨小梁厚度(Tb.Th)和结构模型指数(SMI)未表现出显著差异。与Pred组比,Pred+ALN组和Pred+β-Ecd(10mg/kg)组BMD、BS/TV、BV/TV和Tb.N水平显著增加,而Tb.Sp和SMI降低。与Pred组相比,Pred+β-Ecd(5mg/kg)组中BMD、BS/TV、BV/TV和Tb.N水平显著增高,而Tb.Th和Tb.Sp水平降低。结论:β-Ecd可能通过抑制骨丢失、改善骨代谢的作用机制,治疗糖皮质激素性骨质疏松症。 展开更多
关键词 β-蜕皮甾酮 糖皮质激素性骨质疏松症 骨密度 大鼠 骨代谢
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