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赝复体式放射性粒子布源器治疗11例腭部腺源性恶性肿瘤的疗效观察
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作者 孟庆飞 孟箭 《上海口腔医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期81-84,共4页
目的:评价赝复体式放射性粒子布源器用于腭部腺源性恶性肿瘤患者的术后放射治疗效果。方法:11例腭部恶性肿瘤患者,经常规手术切除治疗后2周,根据上颌骨缺损的赝复体设计原则,分别制作铸造支架式赝复体。按照放射性粒子植入治疗计划系统... 目的:评价赝复体式放射性粒子布源器用于腭部腺源性恶性肿瘤患者的术后放射治疗效果。方法:11例腭部恶性肿瘤患者,经常规手术切除治疗后2周,根据上颌骨缺损的赝复体设计原则,分别制作铸造支架式赝复体。按照放射性粒子植入治疗计划系统的靶区照射剂量设计要求,在近瘤腔的赝复体基托树脂组织面均匀埋植数枚125I放射性粒子。术后随访观察患者的治疗效果及不良反应。采用SPSS 21.0软件包对数据进行统计学分析。结果:11例患者均能坚持配戴赝复体式放射性粒子布源器,无粒子脱落或移位。随访6~24个月,未见肿瘤复发或远处转移。经赝复体修复后,患者语音清晰度、咀嚼效率、生活质量等均显著改善,自我评估全优。结论:采用赝复体式放射性粒子布源器对腭部腺源性恶性肿瘤患者进行术后近距离靶向照射治疗,可以取得较好的临床疗效,改善患者的生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 放射性粒子 近距离照射治疗 腭部恶性肿瘤 布源器
CT引导125I粒子植入联合化疗对不可切除非小细胞肺癌的疗效分析
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作者 邹佳丽 陆武 +4 位作者 陈鹏 宋长祥 刘永 袁小帅 杜鹏 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期96-99,共4页
目的 探讨CT引导125I粒子植入联合吉西他滨+顺铂(GP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。 方法 将2013年1月至2017年1月间62例Ⅱb~Ⅲb期不可切除的NSCLC患者按照随机数字表法分成2组,研究组[32例;男17例,女15例;年龄(62.7±8.9)岁]... 目的 探讨CT引导125I粒子植入联合吉西他滨+顺铂(GP)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。 方法 将2013年1月至2017年1月间62例Ⅱb~Ⅲb期不可切除的NSCLC患者按照随机数字表法分成2组,研究组[32例;男17例,女15例;年龄(62.7±8.9)岁]行125I粒子植入联合GP方案4个疗程化疗,对照组[30例;男18例,女12例;年龄(61.9±7.0)岁]行同步放疗联合GP方案4个疗程化疗。对比分析2组患者治疗3和6个月后的近期疗效,并对生存时间进行比较。采用log-rank检验分析数据。 结果 研究组和对照组治疗3和6个月后有效率分别为90.62%(29/32)、70.00%(21/30)和96.88%(31/32)、66.67%(20/30),差异均有统计学意义(χ^2值:3.00和7.22,均P<0.05);2组患者的中位生存时间分别为17和15个月(χ^2=2.194,P>0.05)。研究组与对照组患者的1年生存率未见明显差异[87.50%(28/32)和76.67%(23/30);χ^2=1.24,P>0.05];2年生存率的差异有统计学意义[40.62%(13/32)和20.00%(6/30);χ^2=4.00,P<0.05]。 结论 125I粒子植入联合GP方案化疗治疗不可切除NSCLC的近期疗效优于同步放疗联合GP方案。 展开更多
关键词 非小细胞肺 近距离放射疗法 碘放射性同位素 体层摄影术 X线计算机 药物 疗法 联合
经导管肝动脉化疗栓塞术联合125I放射性粒子治疗肝癌的临床应用现状及进展
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作者 王永华 吴庭苗 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期112-115,共4页
大多数原发性肝癌(PHC)患者就诊时已属晚期,失去了行根治性手术切除的机会。以经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)为基础的综合介入治疗已成为中晚期肝癌患者的主要治疗方法。近年来,TACE联合125I粒子植入治疗PHC在延长患者生存期及提高生存... 大多数原发性肝癌(PHC)患者就诊时已属晚期,失去了行根治性手术切除的机会。以经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)为基础的综合介入治疗已成为中晚期肝癌患者的主要治疗方法。近年来,TACE联合125I粒子植入治疗PHC在延长患者生存期及提高生存质量等方面已取得良好效果,为PHC的治疗提供了新的思路。该文综述了该技术的临床应用及研究进展。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 导管插入术 肝动脉 近距离放射疗法 碘放射性同位素 发展趋势
SBHFRT和CFRT技术对NSCLC组织中淋巴细胞和细胞因子的影响 预览
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作者 岳宏程 熊良庚 +4 位作者 张建文 林盛 傅少志 刘伟 彭红菊 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期11-15,共5页
目的探讨单次近距离大分割放疗(SBHFRT)和常规分割放疗(CFRT)对非小细胞肺癌(NSCLC)组织中淋巴细胞和细胞因子的影响。方法将NSCLC移植瘤模型小鼠随机分为对照组、CFRT组及SBHFRT组,每组6只小鼠。计算放疗结束后第14天肿瘤体积和肿瘤生... 目的探讨单次近距离大分割放疗(SBHFRT)和常规分割放疗(CFRT)对非小细胞肺癌(NSCLC)组织中淋巴细胞和细胞因子的影响。方法将NSCLC移植瘤模型小鼠随机分为对照组、CFRT组及SBHFRT组,每组6只小鼠。计算放疗结束后第14天肿瘤体积和肿瘤生长抑制率(TGIR),以18F-FDGmicroPET-CT检测肿瘤标准摄取值(SUV),评估肿瘤代谢活性;免疫组织化学SP法和酶联免疫吸附测定法检测肿瘤组织中CD4+、CD8+及Foxp3+T淋巴细胞的表达和白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素12(IL-12)及γ干扰素(INF-γ)的含量。结果SBHFRT组CD4+、CD8+T淋巴细胞表达高于CFRT组和对照组,而Foxp3+T淋巴细胞表达低于CFRT组和对照组(P<0.05);SBHFRT组IL-12和INF-γ含量高于CFRT组和对照组,而IL-10含量低于CFRT组和对照组(P<0.05);SBHFRT组肿瘤体积、肿瘤SUV值低于CFRT组和对照组(P<0.05);SBHFRT组TGIR高于CFRT组(P<0.05)。结论SBHFRT相对于CFRT能增加NSCLC肿瘤组织中抗肿瘤淋巴细胞表达和具有肿瘤杀伤作用的细胞因子含量,更能抑制肿瘤生长,降低肿瘤代谢活性。 展开更多
关键词 非小细胞肺 近距离放射疗法 淋巴细胞 细胞因子类
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浅析碘-125粒子组织间近距离放射治疗肝癌的进展 预览
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作者 李梦轩 阳丹才让 +3 位作者 张灵强 李小雯 赵明恩 樊海宁 《临床医学研究与实践》 2019年第1期193-195,共3页
肝癌在我国的临床发生率逐年递增,随着临床医学的不断进步,肝癌的治疗方法逐渐趋向多元化,放射性碘-125粒子植入方案在现阶段治疗肝癌中表现出可观的疗效与优势。本文分析了碘-125粒子组织间近距离放射治疗肝癌的应用进展,评价此方式在... 肝癌在我国的临床发生率逐年递增,随着临床医学的不断进步,肝癌的治疗方法逐渐趋向多元化,放射性碘-125粒子植入方案在现阶段治疗肝癌中表现出可观的疗效与优势。本文分析了碘-125粒子组织间近距离放射治疗肝癌的应用进展,评价此方式在肝癌综合治疗的应用前景,并依据现状提出目前仍面临的问题,旨在为临床提高碘-125粒子组织间近距离放射治疗肝癌的效果提供参考。 展开更多
关键词 碘-125粒子 近距离放射 肝癌
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手术联合125Ⅰ粒子治疗口腔颌面部腺样囊性癌的疗效与相关预后因素分析 预览
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作者 李聪 刘树铭 +5 位作者 郑磊 黄明伟 石妍 吕晓鸣 张建国 张杰 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期49-52,共4页
目的:回顾总结北京大学口腔医院应用手术联合125I放射性粒子治疗口腔颌面部腺样囊性癌的疗效,并分析相关预后因素。方法:75例原发性口腔颌面部腺样囊性癌患者,行原发灶扩大切除或部分切除,经治疗计划系统(treatment planning system,TPS... 目的:回顾总结北京大学口腔医院应用手术联合125I放射性粒子治疗口腔颌面部腺样囊性癌的疗效,并分析相关预后因素。方法:75例原发性口腔颌面部腺样囊性癌患者,行原发灶扩大切除或部分切除,经治疗计划系统(treatment planning system,TPS)制定放射性粒子植入计划,于术中或术后植入放射性粒子,处方剂量60~120Gy。患者定期随访,采用Kaplan-Meier法评估肿瘤控制及生存情况,并应用Cox回归分析对其相关预后因素进行分析。结果:75例患者3年、5年局部控制率分别为90.0%、78.8%,T1~T2患者分别为92.2%、82.0%,T3~T4患者均为82.6%。无瘤生存率为3年74.9%、5年54.3%。总生存率3年、5年分别为86.0%、79.6%,其中T1~T2患者均为91.3%,T3~T4患者分别为73.9%、59.7%。3年、5年无远处转移生存率分别为84.4%、76.7%,其中T1~T2患者分别为83.4%、79.6%,T3~T4患者分别为86.0%、67.8%。通过COX单因素分析及多因素分析,年龄是影响患者局部控制的预后因素,肿瘤分期及肿瘤部位为影响患者生存率的预后因素。结论:125I放射性粒子植入作为口腔颌面部腺样囊性癌术后辅助治疗可以获得较好的局部控制率、无瘤生存率及总生存率。高龄者易出现局部复发,肿瘤分期高及肿瘤位于鼻腔、鼻窦者生存率较低。 展开更多
关键词 腺样囊性 口腔肿瘤 近距离放射疗法 碘放射性同位素 预后
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宫颈癌放疗中股骨头的剂量研究 预览
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作者 刘小龙 庞皓文 徐玮 《西南医科大学学报》 2019年第1期62-65,共4页
目的:研究宫颈癌放疗中内、外照射对股骨头的剂量影响。方法:对随机选出的10例宫颈癌术前放疗患者的外照射和后装计划进行回顾性分析,统计出每例患者在不同的处方剂量下的股骨头D5并计算出相应的EQD2(equivalent dose in 2Gy,非常规分... 目的:研究宫颈癌放疗中内、外照射对股骨头的剂量影响。方法:对随机选出的10例宫颈癌术前放疗患者的外照射和后装计划进行回顾性分析,统计出每例患者在不同的处方剂量下的股骨头D5并计算出相应的EQD2(equivalent dose in 2Gy,非常规分割条件下给予的照射剂量,相当于2Gy/F的常规分割照射条件下的剂量),将计算出的外照射股骨头D5的EQD2值与内照射所对应的EQD2值相加。结果:在处方剂量为5 000 cGy/28 F时,有3例病人的股骨头D5总的EQD2大于5 000 cGy,占总人数的30%;在处方剂量为4 800 cGy/26 F时,有3例病人单侧股骨头D5总的EQD2大于5 000 cGy;在处方剂量为4 500 cGy/25 F时,10例病人的股骨头D5总的EQD2均未超过5 000 cGy。结论:对于宫颈癌未手术放疗患者,应充分考虑后装放疗对股骨头剂量的贡献。 展开更多
关键词 后装放疗 股骨头 剂量 EQD2
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125I粒子植入联合全雄激素阻断治疗初诊寡转移性前列腺癌的疗效分析
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作者 张晓光 陈方敏 +4 位作者 李凯 刘雪辉 于大海 唐迎九 张名浩 《临床泌尿外科杂志》 2019年第1期40-43,共4页
目的:探讨125I粒子前列腺组织间植入近距离放射治疗(BT)联合全雄激素阻断(CAB)临床用于治疗初诊寡转移性前列腺癌患者的有效性。方法:回顾性分析2009年1月~2016年1月收治的77例寡转移性前列腺癌患者的治疗及随访资料。其中BT+CAB治疗组4... 目的:探讨125I粒子前列腺组织间植入近距离放射治疗(BT)联合全雄激素阻断(CAB)临床用于治疗初诊寡转移性前列腺癌患者的有效性。方法:回顾性分析2009年1月~2016年1月收治的77例寡转移性前列腺癌患者的治疗及随访资料。其中BT+CAB治疗组40例,单纯CAB治疗组37例。两组患者中位随访时间均为49个月。随访期间每月监测血清PSA及睾酮水平,记录PSA最低值及到达最低值的时间。每6个月行盆腔MR及ECT全身骨扫描检查,记录疾病出现进展的时间。Kaplan-Meier法分别绘制两组患者的疾病无进展生存曲线和总生存曲线,并进行生存比较。对可能影响BT+CAB治疗组患者疾病进展的临床病理指标进一步行多因素分析。结果:BT+CAB治疗组和CAB治疗组患者的PSA最低值分别为(0.31±0.43)ng/ml和(0.57±0.72)ng/ml,两组差异无统计学意义(P>0.05)。BT+CAB治疗组患者PSA达到最低值的时间明显要长于CAB治疗组[(7.38±1.60)个月vs.(6.73±1.15)个月,P<0.05]。两组患者的5年总生存率分别为71.63%和58.11%,但Log-rank检验显示两组总体生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。BT+CAB治疗组患者的无进展生存状况明显优于CAB治疗组(P<0.05),两组的中位无进展生存期分别为41个月和33个月,3年无进展生存率分别为58.04%和35.51%。Cox多因素分析显示Gleason评分和PSA最低值是BT+CAB治疗组患者发生疾病进展的独立预测因子。结论:与单纯CAB治疗相比,BT+CAB治疗可以明显延缓初诊寡转移性前列腺癌患者的疾病进展,并取得一定的生存获益,这种联合治疗方法是安全有效的。Gleason评分(≥8分)和PSA最低值(≥0.4ng/ml)是寡转移性前列腺癌患者接受BT+CAB联合治疗后疾病进展的独立风险因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 寡转移 全雄激素阻断 125I粒子植入 近距离放射治疗
手术联合應复体式放射性粒子植入治疗腭部腺源性恶性肿瘤
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作者 丁紫雪 孟箭 +3 位作者 顾倩平 张杰 李志萍 孟庆飞 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第2期107-110,共4页
目的探讨手术联合贋复体式放射性粒子植入治疗腭部腺源性恶性肿瘤的临床应用价值。方法选取2012年5月一2015年6月就诊于徐州市中心医院确诊为腭部腺源性恶性肿瘤患者18例,均在行上颌骨次全切手术后,将患者术前CT导入治疗计划系统(TPS)... 目的探讨手术联合贋复体式放射性粒子植入治疗腭部腺源性恶性肿瘤的临床应用价值。方法选取2012年5月一2015年6月就诊于徐州市中心医院确诊为腭部腺源性恶性肿瘤患者18例,均在行上颌骨次全切手术后,将患者术前CT导入治疗计划系统(TPS)制定放疗计划,并制作贋复体布源器。术后定期随访,观察疗效及并发症结果18例患者术后验证D90和V100均满足治疗需要.贋复体布源器周围重要器官均在耐受剂量以内.截至末次随访日期,总有效率为88.9%,总生存率为83.3%,无4级放疗反应。结论腭部腺源性恶性肿瘤术后联合矚复体布源器,可以在修复颌骨缺损的同时,减少恶性肿瘤的复发和转移。 展开更多
关键词 腺源性恶性肿瘤 ^125放射性粒子 粒子植入 近距离放射治疗 贋复体
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可手术周围型非小细胞肺癌192铱源大分割立体后装放射消融术新辅助治疗的效果评价 预览
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作者 石翔翔 庞皓文 +3 位作者 孙小杨 任培蓉 吴敬波 林盛 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 2019年第2期164-168,共5页
目的评价模板辅助192铱源大分割立体后装放射消融术(SABT)在可手术周围型非小细胞肺癌新辅助治疗中的临床效果。方法收集经病理证实的可手术周围型非小细胞肺癌初治患者,给予模板辅助SABT(30 Gy/1 F),并计划在SABT术后4~6周进行外科手... 目的评价模板辅助192铱源大分割立体后装放射消融术(SABT)在可手术周围型非小细胞肺癌新辅助治疗中的临床效果。方法收集经病理证实的可手术周围型非小细胞肺癌初治患者,给予模板辅助SABT(30 Gy/1 F),并计划在SABT术后4~6周进行外科手术切除肿瘤。记录所有患者SABT围手术期的不良反应,并分别于治疗前、外科手术前行正电子发射断层扫描(PET/CT)和动态灌注CT(DCECT)扫描,通过比较肿瘤区体积(VGTV)、最大标准摄取值(SUVmax)、肿瘤血容量(TBV)和肿瘤血流量(TBF)来评价新辅助治疗效果。结果所有患者在模板辅助SABT围手术期未出现严重并发症;4~6周后新辅助治疗效果评价指标明显下降(VGTV(P﹤0.001)、SUVmax(P﹤0.001)、TBV(P﹤0.001)和TBF(P=0.009))。结论对于可手术周围型非小细胞肺癌,模板辅助SABT新辅助治疗疗效明显,各评价指标明显下降,同时未观察到严重的不良反应。 展开更多
关键词 近距离放射治疗 新辅助治疗 非小细胞肺癌 安全性 疗效
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125I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗中-高危局限性前列腺癌的长期疗效 预览
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作者 王栋 江卫星 +1 位作者 肖泽均 李长岭 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期28-32,共5页
目的探讨125I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗中-高危局限性前列腺癌的长期疗效及安全性。方法回顾性分析125I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗的36例局限性中-高危前列腺癌患者的临床及随访资料。患者中位年龄65岁,均经前列腺穿刺... 目的探讨125I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗中-高危局限性前列腺癌的长期疗效及安全性。方法回顾性分析125I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗的36例局限性中-高危前列腺癌患者的临床及随访资料。患者中位年龄65岁,均经前列腺穿刺活检病理证实为前列腺腺癌,Gleason评分7~8分。临床分期:T2a期9例,T2b期17例,T2c期10例。血清PSA5.8~26.2ng/ml,中位PSA为12.8ng/ml。根据前列腺癌危险度分级,均为局限性前列腺癌,其中中危组20例、高危组16例。125I放射性粒子处方剂量均为145Gy。雄激素剥夺疗法采取LHRH药物去势联合比卡鲁胺抗雄治疗,中危组行辅助治疗6个月,高危组辅助治疗12个月。全部患者术后随访60~72个月,中位随访时间为60个月。结果患者治疗6个月后PSA均降至0.2ng/ml以下,PSA最低值0.003ng/ml,中位PSA0.01ng/ml。中危组中出现生化复发2例,恢复内分泌治疗有效,未出现临床复发。高危组中出现前列腺局部复发1例,行挽救性前列腺癌根治术后PSA降至0.003ng/ml;出现生化复发1例,恢复内分泌治疗有效。随访过程中无患者死亡。5年总生存率为100%;中危组的肿瘤无进展生存率为90.0%,高危组为87.5%,两者差异无统计学意义(P=0.816)。近距离治疗不良反应:尿路症状Ⅰ级22%(8/36)、尿路症状Ⅱ级6%(2/36)、直肠症状Ⅰ级8%(5/36),以上不良反应均于1年内消失。内分泌治疗不良反应:性欲减退100%(36/36)、勃起功能障碍100%(36/36)、潮热50%(18/36)、乏力33%(12/36)、乳房肿痛25%(9/36)、恶心14%(5/36)、贫血5%(2/36)、抑郁3%(1/36),停药后均消失。结论125I近距离治疗联合雄激素剥夺疗法治疗中-高危局限性前列腺癌是一种安全有效的治疗方法。中危组辅助内分泌治疗6个月与高危组辅助内分泌治疗12个月的肿瘤学预后相近。 展开更多
关键词 125I 近距离治疗 局限性前列腺癌 雄激素剥夺疗法
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CT引导下3D共面模板辅助125I放射性粒子植入近距离治疗纵隔淋巴结转移 预览
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作者 郑云峰 贡桔 +2 位作者 夏宁 陆建 刘芬菊 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期79-84,共6页
目的:对比性分析CT引导下3D共面模板与非模板辅助125I放射性粒子植入近距离治疗纵隔淋巴结转移瘤的方法和临床价值。方法:回顾性分析23例125I放射性粒子治疗的纵隔淋巴结转移瘤患者的临床资料,其中13例为3D共面模板辅助放射性粒子植入,... 目的:对比性分析CT引导下3D共面模板与非模板辅助125I放射性粒子植入近距离治疗纵隔淋巴结转移瘤的方法和临床价值。方法:回顾性分析23例125I放射性粒子治疗的纵隔淋巴结转移瘤患者的临床资料,其中13例为3D共面模板辅助放射性粒子植入,年龄23~77岁,平均(64±10)岁;10例为非模板辅助放射性粒子植入,年龄55~84岁,平均(68±13)岁。所有患者进行术前计划、术中优化及术后剂量学验证。采用配对t检验比较手术前后90%靶体积的最小吸收剂量(D90)、最小周边剂量(MPD)及100%、150%、200%处方剂量覆盖的靶区体积占靶区总体积的百分比(分别为V100、V150、V200)。并比较两组手术操作时间的差异及并发症的情况。结果:23例患者均成功完成治疗,未发生与手术相关的严重并发症。3D共面模板辅助放射性粒子植入组平均植入放射性粒子30粒,非3D共面模板辅助放射性粒子植入组平均植入放射性粒子23粒。3D共面模板辅助放射性粒子植入组和非模板辅助放射性粒子植入组V100术前计划分别为(97.16±2.74)%、(95.44±1.37)%,术后分别为(95.66±2.58)%、(90.40±3.56)%,术后均较术前计划减小,差异有统计学意义(t值分别为5.563、5.827,P <0.05)。两组D90、MPD、V150、V200手术前后比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。手术操作时间,3D共面模板辅助放射性粒子植入组为(49.04±1.75)min,非模板辅助放射性粒子植入组为(66.13±1.77)min,两组比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论:使用3D共面模板辅助放射性粒子植入治疗纵隔淋巴结转移可以更精确地达到术前规划的优化,且缩短了手术操作时间,提高了患者的耐受度。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结转移 近距离放射治疗 125I放射性粒子 3D共面模板
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125I粒子支架置入治疗食管癌术后出血风险因素预测模型建立与验证 预览
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作者 秦娟 朱海东 +6 位作者 陆建 郭金和 倪才方 吴萍 徐浩 茅爱武 滕皋军 《东南大学学报:医学版》 CAS 2019年第1期159-164,共6页
目的:探讨125I粒子支架置入术治疗晚期食管鳞状细胞癌患者发生出血的危险因素。方法:对2012年6月至2016年3月在中国5家医院接受125I粒子支架置入术的晚期食管鳞癌患者进行回顾性研究。单因素和多因素分析确定支架置入术后出血的独立危... 目的:探讨125I粒子支架置入术治疗晚期食管鳞状细胞癌患者发生出血的危险因素。方法:对2012年6月至2016年3月在中国5家医院接受125I粒子支架置入术的晚期食管鳞癌患者进行回顾性研究。单因素和多因素分析确定支架置入术后出血的独立危险因素。采用Logistic回归系数对模型进行验证,ROC曲线对模型效果进行评价。结果:157例患者纳入本研究,21例(13.4%)患者支架置入后发生出血。单因素和多因素回归模型分析显示既往放化疗史(P=0.020)和肿瘤部位(P=0.045)是出血独立危险因素。内部验证ROC值为0.686(95%CI:0.569~0.802,P<0.05)。结论:肿瘤部位和术前放化疗史是125I粒子支架置入术后出血发生的独立危险因素。临床应用该姑息性治疗方法时应考虑这些因素,以预防严重并发症的发生。 展开更多
关键词 食管癌 支架 近距离治疗 出血 危险因素 预测
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CT引导下125I粒子植入对缓解胰腺癌疼痛的疗效观察 预览
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作者 王艳 郭志 +4 位作者 杨雪玲 于海鹏 司同国 张炜浩 常旭 《天津医科大学学报》 2019年第2期132-135,共4页
目的:观察胰腺癌患者行125I粒子植入术后的癌痛缓解情况,评价粒子植入治疗的有效性及安全性。方法:28例晚期不可手术切除胰腺癌伴癌痛患者,术前应用治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT引导下将125I粒子植入胰腺病灶。随访观察患者疼痛缓解... 目的:观察胰腺癌患者行125I粒子植入术后的癌痛缓解情况,评价粒子植入治疗的有效性及安全性。方法:28例晚期不可手术切除胰腺癌伴癌痛患者,术前应用治疗计划系统(TPS)计算布源,在CT引导下将125I粒子植入胰腺病灶。随访观察患者疼痛缓解率,术前与术后疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,阿片类止痛药使用情况以及生活质量评分情况。结果: 125I粒子植入术后1周、1月及3月,患者疼痛缓解有效率分别为82.1%(23/28)、67.9%(19/28)、57.1%(16/28)。VAS疼痛评分分别为(2.3±1.2)、(2.9±1.5)、(4.1±1.4)分,明显低于术前基线水平[(7.2±1.1)分]。阿片类止痛药使用量明显降低(P<0.01),总体生活质量较前明显改善(P<0.01)。近期不良反应轻微,无严重并发症。结论:CT引导下125I粒子植入可以有效缓解胰腺癌患者疼痛状况,明显改善患者总体生活质量。 展开更多
关键词 胰腺癌 近距离放射疗法 疼痛
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瓦里安高剂量率铱源剂量学参数的蒙特卡罗模拟研究
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作者 吴爱林 吴爱东 +2 位作者 朱磊 刘云琴 钱立庭 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期859-864,共6页
目的采用美国医学物理师学会(AAPM)和欧洲放射治疗和肿瘤学会(ESTRO)推荐的蒙特卡罗方法对瓦里安GammaMed Plus HDR 192r源的剂量学参数进行模拟研究。方法基于EGSnrc蒙特卡罗软件,建立该型号^192Ir源精确的计算模型。采用公式推... 目的采用美国医学物理师学会(AAPM)和欧洲放射治疗和肿瘤学会(ESTRO)推荐的蒙特卡罗方法对瓦里安GammaMed Plus HDR 192r源的剂量学参数进行模拟研究。方法基于EGSnrc蒙特卡罗软件,建立该型号^192Ir源精确的计算模型。采用公式推导、双线性插值及单位转换等方法,分别得到了单位活度空气比释动能强度、剂量率常数、径向剂量函数以及各向异性函数,并将结果与文献报道数据进行分析比较。结果研究得到的单位活度空气比释动能强度为9.781×10^-8U/Bq,剂量率参数为1.113 cGy·h-^1·U^-1,与文献报道的相差在0.4%以内。本研究的径向剂量函数、各向异性函数与文献数据能较好吻合。结论基于EGSnrc蒙特卡罗软件能对192Ir源剂量学特性进行定量研究,这将为进一步研究后装剂量分布,精确评价临床放疗剂量提供理论依据。 展开更多
关键词 近距离后装治疗 ^192IR源 蒙特卡罗模拟 剂量学参数
全文增补中
一种采用辐射显色胶片EBT3和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的方法
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作者 赵红福 赵志鹏 +1 位作者 韩东梅 程光惠 《中华放射医学与防护杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期865-869,共5页
目的报告一种采用辐射显色胶片和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的简便方法。方法在虚拟计划中,根据核磁(MR)标记线逐点手动重建环形施源器,最远端的重建点在MR标记线的末端,偏移量设为0。在2.5mm的步长下激活第1、11和2... 目的报告一种采用辐射显色胶片和ImageJ软件确定环形施源器驻留位置偏移量的简便方法。方法在虚拟计划中,根据核磁(MR)标记线逐点手动重建环形施源器,最远端的重建点在MR标记线的末端,偏移量设为0。在2.5mm的步长下激活第1、11和23驻留点,给定相同驻留时间。摆位辅助图像由垂直相交的两个细线和一个直径为16mm的圆组成,用胶布将其与辐射显色胶片粘在一起。根据摆位图像将环形施源器与胶片固定后执行虚拟计划。使用垂直三脚架将胶片影像数字化后,导入ImageJ软件,使用“团块中心”功能半自动识别曝光中心。该测试重复5次,每次间隔1周。结果虚拟计划中第1个驻留点的半径与x轴的夹角为43°,实测结果该角度为(46.8±0.9)°。根据计算,环形施源器与该MR标记线联合应用时的偏移量是0.9mm。第1、11、23驻留点的半径分别为(12.9±0.1)、(12.5±0.1)和(12.4±0.1)mm。结论 使用辐射显色胶片和ImageJ软件来验证环形施源器偏移量是一种简便且精确的方法。 展开更多
关键词 近距离治疗 施源器重建 辐射显色胶片 ImageJ软件
全文增补中
DTI and pathological changes in a rabbit model of radiation injury to the spinal cord after ^125I radioactive seed implantation 预览
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作者 Xia Cao Le Fang +2 位作者 Chuan-yu Cui Shi Gao Tian-wei Wang 《中国神经再生研究:英文版》 SCIE CAS CSCD 2018年第3期528-535,共8页
关键词 放射性 病理学 绳索 损害 兔子 培植 种子 DTI
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面向体部肿瘤近距离粒子植入的三维自动布源算法研究 预览
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作者 姜海松 姜杉 +2 位作者 杨志永 陈超民 肖洪旭 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期427-431,共5页
目的针对基于传统共面针的平面布源难以避开骨骼以及重要组织器官的局限性,研发了新型的面向体部肿瘤的近距离粒子植入剂量规划系统(BTPS)。方法提出了基于空间针的改进模拟退火自动布源算法-模拟退火算法(SA)、剂量评估和剂量体积... 目的针对基于传统共面针的平面布源难以避开骨骼以及重要组织器官的局限性,研发了新型的面向体部肿瘤的近距离粒子植入剂量规划系统(BTPS)。方法提出了基于空间针的改进模拟退火自动布源算法-模拟退火算法(SA)、剂量评估和剂量体积直方图(DVH)评估的混合使用。结果结合临床病例对BTPS系统进行了仿真剂量规划验证,以及与商用三维放射治疗计划系统进行了剂量对比实验。仿真规划结果与临床实际一致,平均剂量规划时间缩短到了6 min;剂量对比实验结果验证了算法的安全性与准确性,满足临床要求。结论 BTPS达到了临床要求,能帮助医师精确、快速、有效地完成术前剂量规划。 展开更多
关键词 空间针 剂量优化 近距离放射治疗 剂量规划
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赝复体辅助术后近距离放射治疗对颌骨恶性肿瘤的作用 预览
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作者 王兴 孟庆飞 +2 位作者 邵翠玲 白玉婷 孟箭 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2018年第10期563-566,共4页
目的探讨赝复体辅助术后近距离放疗治疗颌骨恶性肿瘤的应用价值。方法分析2012年5月至2017年9月在徐州市中心医院口腔科就诊的31例晚期颌骨恶性肿瘤病例,近距离放疗前均接受过颌骨部分或全部切除术,将颌骨CT扫描数据导入近距离放疗三维... 目的探讨赝复体辅助术后近距离放疗治疗颌骨恶性肿瘤的应用价值。方法分析2012年5月至2017年9月在徐州市中心医院口腔科就诊的31例晚期颌骨恶性肿瘤病例,近距离放疗前均接受过颌骨部分或全部切除术,将颌骨CT扫描数据导入近距离放疗三维治疗计划系统,进行赝复体布源器计算机辅助设计及制作,通过肿瘤体积变化情况及患者自我评估等指标评价临床治疗效果,应用Kaplan-Meier分析法进行生存分析。结果31例患者治疗总有效率达到87.1%,2年无进展生存率和总生存率分别为71.2%和78.3%。赝复体固位稳定性良好,患者自我评价全优,随访过程未发生严重的不良反应。结论赝复体修复技术可以有效修复手术导致的颌骨组织缺损,并辅助近距离放疗防治恶性肿瘤的复发和转移。 展开更多
关键词 颌骨肿瘤 放疗 赝复体 治疗计划系统
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三维腔内放疗在宫颈癌ⅠB1期、ⅡA1期病灶直径3~4 cm患者术前治疗中的应用效果 预览 被引量:2
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作者 邓丽霞 刘鑫鑫 +1 位作者 陈斌 刘素坤 《中国医药导报》 CAS 2018年第3期102-106,共5页
目的分析三维腔内放疗用于宫颈癌ⅠB1期、ⅡA1期病灶直径3~4 cm患者的应用效果,探讨其临床意义。方法选取保定市第一中心医院放疗科2014年1月~2016年6月收治的早期宫颈癌(ⅠB1期和ⅡA1期)并行腹腔镜下宫颈癌根治术者为研究对象,按随... 目的分析三维腔内放疗用于宫颈癌ⅠB1期、ⅡA1期病灶直径3~4 cm患者的应用效果,探讨其临床意义。方法选取保定市第一中心医院放疗科2014年1月~2016年6月收治的早期宫颈癌(ⅠB1期和ⅡA1期)并行腹腔镜下宫颈癌根治术者为研究对象,按随机数字表法分为两组,各32例。观察组术前采用CT引导下三维腔内放疗,继行手术治疗,对照组直接采用宫颈癌根治术。记录两组一般情况和手术时间、出血量、术后病理、住院日、并发症以及辅助放化疗情况等治疗相关指标。结果两组平均年龄、体重指数、宫颈病灶最大直径、FIGO临床分期和病理类型构成比差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组术中出血量[(197.0±85.4)mL]少于对照组[(253.8±112.1)mL],术后病理中宫颈病灶直径[(1.9±0.5)cm]小于对照组[(3.6±0.7)cm],术后辅助放化疗者(9例)少于对照组(17例),差异均有统计学意义(P〈0.05);两组平均手术时间[(169.2±49.3)min比(195.7±70.1)min]、平均住院日[(16.4±3.9)d比(15.9±4.5)d]和并发症发生率[7例(21.9%)比11例(34.4%)]差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论三维腔内放疗能够有效缩小宫颈病灶体积,有效减少术中出血,有利于手术实施;同时能够减少手术病理中影响预后的高危因素,具有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈癌 腔内放疗 近距离放疗 术前放疗
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