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亚低温干预对大鼠颅脑创伤后钙调蛋白表达和脑水肿的影响 预览
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作者 廖帅 郑晓梅 +7 位作者 丁华强 汪棋笙 张烨 何济民 李祥龙 陈礼刚 江涌 刘亮 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期815-820,共6页
目的亚低温治疗颅脑创伤是针对颅脑创伤有效的脑保护措施。文中旨在探讨亚低温干预对大鼠颅脑创伤模型钙调蛋白表达和脑水肿的影响。方法选取90只成年SD大鼠,随机分为假手术组(37℃,仅开骨窗,不打击)、常温组(37℃,开骨窗后打击制作颅... 目的亚低温治疗颅脑创伤是针对颅脑创伤有效的脑保护措施。文中旨在探讨亚低温干预对大鼠颅脑创伤模型钙调蛋白表达和脑水肿的影响。方法选取90只成年SD大鼠,随机分为假手术组(37℃,仅开骨窗,不打击)、常温组(37℃,开骨窗后打击制作颅脑创伤模型)及亚低温组[(32±0.5)℃,开骨窗后打击制作颅脑创伤模型],每组30只。每组各取6只大鼠于1、3、5、7d行改良神经功能评分(mNSS),其余分别于6、12、24、48h行头颅MRI后取脑组织,分别采用荧光定量PCR、免疫组化和Western-blot检测各组大鼠脑组织中钙调蛋白基因转录和蛋白表达情况。结果亚低温组、常温组各时间点mNSS评分较假手术组明显升高(P<0.05);亚低温组较常温组明显降低(P<0.05)。亚低温组6、12、24h钙调蛋白mRNA(1.83±0.19、1.72±0.12、1.59±0.06)较常温组(2.76±0.25、2.49±0.18、2.04±0.14)表达减少(P<0.05),亚低温组48h钙调蛋白mRNA(1.60±0.07)较常温组(1.65±0.09)差异无统计学意义。亚低温组、常温组各时间点钙调蛋白、钙调蛋白mRNA表达较假手术组明显上调(P<0.05),亚低温组蛋白表达较常温组下降(P<0.05)。亚低温组6、12、24、48h脑组织损伤水肿区体积[(32.14±4.52)、(36.52±4.10)、(42.10±4.38)、(46.25±5.02)mm^3]较常温组[(48.56±5.35)、(53.13±6.31)、(59.23±6.82)、(62.35±7.25)mm^3]明显降低(P<0.05)。结论亚低温干预治疗能改善颅脑创伤后大鼠神经功能,明显降低大鼠颅脑创伤后的钙调蛋白表达和脑水肿,可能与亚低温的神经保护机制有关。 展开更多
关键词 颅脑创伤 亚低温 钙调蛋白 脑水肿 脑保护
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缺血后处理通过水通道蛋白-4对大鼠缺血再灌注损伤的脑保护作用及其机制 预览
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作者 刘佳丽 王晔 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2019年第3期209-213,共5页
目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨各组大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达。方法实验分组:48只雄性SD大鼠,随机分为3组(n=16)。假手术组;对照组:行单纯缺血再灌注;缺血后处理组:IP组。采用线栓法阻断大脑中动脉... 目的研究缺血后处理(IP)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用,探讨各组大鼠水通道蛋白-4(AQP4)的表达。方法实验分组:48只雄性SD大鼠,随机分为3组(n=16)。假手术组;对照组:行单纯缺血再灌注;缺血后处理组:IP组。采用线栓法阻断大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。大鼠脑缺血再灌注后24 h进行神经行为学评分和脑梗死体积测定,干湿重法测定脑水含量。并行免疫组织化学方法检测海马CA1区细胞凋亡及AQP4表达的变化并行统计学分析。结果与对照组比较,IP组神经行为学评分明显降低,脑梗死体积、脑组织中的水分含量明显减少(P <0. 05)。再灌注24 h后,对照组海马CA1区AQP4、凋亡细胞24 h表达量明显增加,IP组与对照组之间比较有差异(P <0. 05)。结论 IP组脑神经行为学评分、脑含水量、脑梗死体积均明显降低,提示缺血后处理可通过抑制AQP4的表达减轻缺血再灌注损伤后的脑水肿,起到脑保护作用。 展开更多
关键词 缺血后处理 脑保护 缺血再灌注损伤 脑水肿 水通道蛋白-4
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丙戊酸钠对创伤性颅脑损伤大鼠脑组织中金属基质蛋白-9及水通道蛋白4表达的影响 预览
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作者 汪棋笙 丁华强 +4 位作者 廖帅 何济民 张烨 侯黎明 刘亮 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第8期809-814,共6页
目的大鼠创伤性颅脑损伤模型中,丙戊酸钠(VPA)能否通过降低脑损伤后金属基质蛋白-9(MMP-9)、水通道蛋白4(AQP4)表达发挥脑保护作用目前报道较少。文章研究不同剂量VPA对实验性大鼠创伤性颅脑损伤后的神经保护作用,探讨最佳的给药剂量。... 目的大鼠创伤性颅脑损伤模型中,丙戊酸钠(VPA)能否通过降低脑损伤后金属基质蛋白-9(MMP-9)、水通道蛋白4(AQP4)表达发挥脑保护作用目前报道较少。文章研究不同剂量VPA对实验性大鼠创伤性颅脑损伤后的神经保护作用,探讨最佳的给药剂量。方法取成年雄大鼠100只,采用控制性皮层撞击损伤模型(CCI)法建立大鼠创伤性颅脑损伤模型,随机数字表法分成5组假手术组(假手术组与造模组程序一样,但不行硬膜外撞击),外伤模型组[创伤性颅脑损伤(TBI)]、VPA低剂量组(TBI+30mgVPA)、VPA中浓度组(TBI+150mgVPA)、VPA高浓度组(TBI+300mgVPA),每组20只。大鼠于术后24h、3d、7d、14d时间点,分别行外伤功能损伤评分,评分后抽静脉血测血药浓度,抽血后处死,采用干湿重法行脑组织含水测定,Westernblot及免疫组化法测MMP9、AQP4含量。结果TBI组24h、3d、7d、14dmNSS评分分别为(8.4±0.9)、(7.0±0.7)、(5.8±1.0)和(4.5±1.3)分,VPA高浓度组分别为(4.6±1.3)、(3.8±1.3)、(3.0±0.7)和(1.8±0.8)分;与TBI组相比,伤后24h、3d、7d、14d,VPA中、高浓度组的mNSS评分均下降(P<0.05),VPA各浓度组各时间点mNSS评分逐渐降低,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。TBI组伤后24h、3d和7d脑含水量分别为(79.6±0.8)%、(82.6±0.8)%、(78.6±0.7)%,VPA高浓度组分别为(76.2±0.7)%、(76.9±1.7)%、(73.9±1.3)%;伤后24h、3d、7d,与TBI组脑组织含水量相比,VPA中、高浓度组降低(P<0.05),VPA各浓度组各时间点逐渐降低,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。伤后24h、3d,与TBI组比较,VPA各浓度组AQP4、MMP-9表达下降,给药浓度越高,下降越明显(P<0.05),两两比较发现,VPA各浓度组组间差异有统计学意义(P<0.05)。伤后24h、3d,各组大鼠脑组织AQP4、MMP-9表达免疫组化显示,TBI组见大量阳性表达细胞数,细胞质棕黄色深染,随着给药浓度增加,阳性表达细胞数下降,细胞质棕黄色变浅。结论VPA可抑制� 展开更多
关键词 大鼠颅脑损伤模型 丙戊酸钠 金属基质蛋白9 水通道蛋白4 脑保护作用
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通络化痰胶囊对MCAO模型大鼠皮层Nogo-A、GAP-43表达影响的实验研究 预览
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作者 何嘉盛 苏春燕 +2 位作者 赖敏 范吉平 周杰 《世界中西医结合杂志》 2019年第8期1115-1118,共4页
目的研究通络化痰胶囊对MCAO模型大鼠脑缺血损伤后皮层区域神经轴索抑制因子勿动蛋白(Nogo-A)及轴突再生促进因子生长相关蛋白43(GAP-43)表达的影响。方法48只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、通络化痰胶囊高、低剂量组。除正常组外... 目的研究通络化痰胶囊对MCAO模型大鼠脑缺血损伤后皮层区域神经轴索抑制因子勿动蛋白(Nogo-A)及轴突再生促进因子生长相关蛋白43(GAP-43)表达的影响。方法48只Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、通络化痰胶囊高、低剂量组。除正常组外,其余各组参照Koizumi法制作大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO)。高、低剂量组造模清醒后分别给予648 mg/kg、324 mg/kg通络化痰胶囊2 ml。各组大鼠同期观察7 d、14 d。应用免疫组化法检测Nogo-A、GAP-43表达水平。结果与模型组相比,通络化痰胶囊高、低剂量组均能降低Nogo-A表达(P<0.05,P<0.01),上调GAP-43的表达(P<0.05)。结论通络化痰胶囊可通过降低Nogo-A的表达、上调GAP-43的表达,改善脑缺血区域神经轴突再生的微环境,从而发挥其脑保护作用。 展开更多
关键词 通络化痰胶囊 神经轴索抑制因子勿动蛋白 轴突再生促进因子生长相关蛋白43 脑缺血 脑保护
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黄芩苷药理作用研究进展
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作者 张艳丽 王聪 +2 位作者 朱雷蕾 苏成福 沈继朵 《河南中医》 2019年第9期1450-1454,共5页
现代药理研究表明,黄芩苷具有诸多药理作用,包括抗菌、抗病毒、脑保护、肝保护、抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降脂降糖等。当前,尽管对黄芩苷的研究已经取得了一定的进展,但对其分子作用机制的研究仍不够深入,还需要大量研究阐明其作用机制... 现代药理研究表明,黄芩苷具有诸多药理作用,包括抗菌、抗病毒、脑保护、肝保护、抗肿瘤、抗炎、抗氧化、降脂降糖等。当前,尽管对黄芩苷的研究已经取得了一定的进展,但对其分子作用机制的研究仍不够深入,还需要大量研究阐明其作用机制。另外,尽管黄芩苷药理作用显著,但由于其溶解性差、生物利用度低、口服吸收难、成药性差等问题,其临床应用存在一定的局限性。因此,在以后的研究工作中,还需在黄芩苷的结构改造上进行研究,提高其成药性,改良其药动学特点,使其更广泛地应用于临床。 展开更多
关键词 黄芩苷 抗菌 抗炎 抗病毒 脑保护 肝保护 抗肿瘤 抗氧化 降血糖 降血脂
右美托咪定脑保护的研究及进展 预览
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作者 赵博 李乐 卢锡华 《医学综述》 2019年第17期3479-3485,共7页
右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑、抗交感活性和镇痛作用,且呼吸功能抑制最小,其作为一种佐剂广泛应用于围手术期。右美托咪定不仅具有稳定血流动力学、辅助镇痛、减少阿片类药物的剂量、降低不良反应发生率... 右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、抗焦虑、抗交感活性和镇痛作用,且呼吸功能抑制最小,其作为一种佐剂广泛应用于围手术期。右美托咪定不仅具有稳定血流动力学、辅助镇痛、减少阿片类药物的剂量、降低不良反应发生率的作用,还具有器官保护作用。围手术期脑缺血/缺氧损伤机制复杂,常导致严重不良后果;术后认知功能障碍及术后谵妄严重影响了患者的康复和生活质量。因此,围手术期脑保护对临床麻醉与复苏至关重要,随着分子生物学的不断发展,脑保护研究已经进入分子与基因水平。右美托咪定可以通过多种信号通路减轻围手术期脑缺血/缺氧损伤,降低术后谵妄、认知功能障碍的发生率,但其具体机制及治疗效果尚未完全明确,未来需大量前瞻性研究进行循证支持。 展开更多
关键词 右美托咪定 脑缺血/缺氧损伤 术后认知功能障碍 术后谵妄 脑保护
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A complicated case of innominate and right common arterial aneurysms due to Takayasu’s arteritis 预览
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作者 Wen-Da Wang Rui Sun +3 位作者 Meng-Xin Zhou Xing-Rong Liu Yue-Hong Zheng Yue-Xin Chen 《世界临床病例杂志》 2019年第13期1671-1676,共6页
BACKGROUND Innominate artery aneurysms (IAAs) are relatively rare. Endovascular therapy has been an alternative to open surgery in some IAA cases, but open repair is still necessary in complicated cases. CASE SUMMARY ... BACKGROUND Innominate artery aneurysms (IAAs) are relatively rare. Endovascular therapy has been an alternative to open surgery in some IAA cases, but open repair is still necessary in complicated cases. CASE SUMMARY We report a 35-year-old female who suffered from Takayasu’s arteritis. The patient did not get regular treatment, and IAA and right common carotid artery aneurysm developed, which complicated with occlusion of the left carotid artery, subclavian artery, and the initial part of the left vertebral artery. The patient also had moderate aortic valve insufficiency. With inflammation being controlled well, the patient received the surgery for arterial aneurysms of innominate and right common carotid arteries and aortic valve insufficiency. The shunts for cerebral blood supply were designed to protect the brain and the surgery was conducted successfully under extracorporeal circulation. CONCLUSION The case illustrates that open surgery may be appropriate for some complicated IAAs, and brain protection is important. 展开更多
关键词 CASE report Innominate artery ANEURYSM Takayasu's ARTERITIS SHUNTS Brain protection
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七氟醚对行颅内动脉瘤夹闭术患者脑缺血-再灌注损伤的保护作用
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作者 吴悠 韩学昌 +4 位作者 邢群智 李毓 董旭 张亚杰 闫向彪 《中国现代应用药学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1678-1681,共4页
目的探究七氟醚应用于颅内动脉瘤夹闭术中的载瘤动脉阻断前后对脑缺血-再灌注损伤的影响及可能机制。方法选择行颅内动脉瘤夹闭术的患者60 例,随机分为七氟醚组和对照组。对照组采用全凭静脉麻醉,七氟醚组在静脉麻醉的基础上,于载瘤动... 目的探究七氟醚应用于颅内动脉瘤夹闭术中的载瘤动脉阻断前后对脑缺血-再灌注损伤的影响及可能机制。方法选择行颅内动脉瘤夹闭术的患者60 例,随机分为七氟醚组和对照组。对照组采用全凭静脉麻醉,七氟醚组在静脉麻醉的基础上,于载瘤动脉阻断前及载瘤动脉再通后各吸入2%七氟醚30 min。记录载瘤动脉阻断前(T1)、载瘤动脉阻断后5 min(T3)、载瘤动脉再通后5 min(T5)2 组患者的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),并在麻醉诱导前(T0)、载瘤动脉阻断时(T2)、载瘤动脉再通时(T4)、再通后2 h(T6)、再通后6 h(T7)、再通后24 h(T8)抽取患者的颈内静脉血,检测星形胶质细胞S100 蛋白的β亚型(beta isoform of S100 protein in astrocytes,S100β蛋白)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。结果 2 组间MAP、HR 的差异无统计学意义。载瘤动脉阻断后2 组患者S100β蛋白、TNF-α和MDA 浓度较术前均有不同程度升高(P<0.05),但七氟醚组在T4 和T6~T8 时的浓度低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚对脑缺血-再灌注损伤具有一定保护作用,其机制与抑制过度炎症反应和氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 七氟醚 缺血-再灌注损伤 脑保护 炎症 氧化应激
心搏骤停后亚低温脑保护的研究进展 预览
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作者 付润 沈骁 +1 位作者 章淬 穆心苇 《医学综述》 2019年第1期76-81,共6页
随着心肺复苏的应用越来越广泛,心搏骤停后患者自主循环恢复的成功率越来越高,但对于入住重症监护病房的患者来说,总体生存率和预后仍较差,其原因主要为不可逆的脑损伤。而亚低温治疗是指通过降低患者核心体温以保护器官,相关研究表明... 随着心肺复苏的应用越来越广泛,心搏骤停后患者自主循环恢复的成功率越来越高,但对于入住重症监护病房的患者来说,总体生存率和预后仍较差,其原因主要为不可逆的脑损伤。而亚低温治疗是指通过降低患者核心体温以保护器官,相关研究表明心搏骤停后进行亚低温治疗可以减少脑损伤,促进神经功能恢复及改善总体预后。目前如何在心搏骤停后进行亚低温脑保护的应用及整个治疗过程的管理,是众多研究者全面探索的问题。 展开更多
关键词 心搏骤停 亚低温治疗 脑保护 神经系统预后
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主动脉弓部手术中顺行和逆行脑灌注脑保护疗效比较meta分析
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作者 张祖磊 杨威 +4 位作者 龚艺 尤苗苗 许伟长 芦潮 董啸 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期546-550,共5页
目的探讨比较主动脉弓部手术中使用顺行脑灌注(ACP)和逆行脑灌注(RCP)两种技术的脑保护疗效和安全性.方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库和中国生物医学数据库,搜索近5年内(2013年1月1日至2018年12月16日)包含主动脉... 目的探讨比较主动脉弓部手术中使用顺行脑灌注(ACP)和逆行脑灌注(RCP)两种技术的脑保护疗效和安全性.方法检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、万方数据库和中国生物医学数据库,搜索近5年内(2013年1月1日至2018年12月16日)包含主动脉弓部手术的全部相关文献.以术后早期死亡、短暂性神经功能障碍(TND)、卒中及短暂性脑缺血发作(TIA)为结局,进行队列研究.每项研究均使用ACP和RCP中终点数据产生相对危险度(RR)和95%置信区间(CI).使用漏斗图测试发表偏倚.结果共纳入12项研究,包含6692例患者,其中3902例接受低温停循环+ACP治疗(ACP组),2790例接受低温停循环+RCP治疗(RCP组).汇总分析显示,两组在术后早期死亡(RR=0.83,95%CI=0.51~1.35,P=0.46),卒中(RR=1.09,95%CI=0.91~1.31,P=0.33),短暂性神经功能障碍(RR=0.81,95%CI=0.17~3.91,P=0.80)和短暂性脑缺血发作(RR=1.00,95%CI=0.74~1.34,P=1.00)方面,差异均无统计学意义(P>0.05).结论结合低温停循环技术,主动脉弓部手术中使用ACP和RCP在术后病死率、神经功能障碍方面的差异均无统计学意义,可根据主动脉弓部手术的实际情况选择. 展开更多
关键词 主动脉弓部手术 顺行脑灌注 逆行脑灌注 脑保护
不同剂量右美托咪定用于剖宫产的脑保护效应及术后镇痛效果观察 预览
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作者 丁慧 宋文英 +1 位作者 王臻 宋宇龙 《临床和实验医学杂志》 2019年第5期525-528,共4页
目的 观察不同剂量的右美托咪定(Dex)用于剖宫产的脑保护效应以及术后镇痛的效果。方法 前瞻性选取2016年7月至2017年8月妇产科进行剖宫产手术的产妇160例作为研究对象,按照随机数字法分为A、B、C、D组各40例。四组患者在剖宫产麻醉诱导... 目的 观察不同剂量的右美托咪定(Dex)用于剖宫产的脑保护效应以及术后镇痛的效果。方法 前瞻性选取2016年7月至2017年8月妇产科进行剖宫产手术的产妇160例作为研究对象,按照随机数字法分为A、B、C、D组各40例。四组患者在剖宫产麻醉诱导前10 min分别给予不同剂量的Dex,A组(0),B组(0. 4μg/kg),C组(0. 6μg/kg),D组(0. 8μg/kg),利用ELISA法测定术后4 h、8 h、12 h、24 h的S100蛋白浓度和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。4组患者均联合使用罗哌卡因和芬太尼行自控硬膜外镇痛(PCEA),观察4组剖宫产产妇术后4 h、8 h、12 h、24 h的视觉模拟评分(VAS)、使用PCEA的次数、总按压数、有效按压数以及不良反应情况。结果 4组患者术前比较S100蛋白浓度和NSE浓度差异无统计学意义(P> 0. 05);在术后4 h、8 h、12 h、24 h时四组患者S100蛋白浓度和NSE浓度升高(P <0. 05);但术后各时间B、C、D组S100蛋白浓度和NSE浓度均低于A组,其中C组浓度最低,差异均有统计学意义(P <0. 05)。B、C、D组静息宫缩痛和产妇动态痛VAS评分4 h、8 h、12 h、24 h时评分均低于A组(P <0. 05),C、D组VAS评分均明显低于B组(P <0. 05)。24 h用药量、总按压次数、有效按压次数中,A组各项指标均最高(P <0. 05),B组次之,D组均最低(P <0. 05)。B、C、D组中,D组除了出现1例呕吐,还出现过度镇静、心动过缓等新不良反应,C组术后不良反应发生率最低。结论 右美托咪定可以用于剖宫产的脑保护,但大剂量时会出现新的不良反应。0. 6μg/kg为较理想的右美托咪定推荐剂量,其镇痛效果显著,能有效控制NSE和S100β蛋白水平的升高,发挥显著的脑保护效应和镇痛效果,并能有效避免不良反应的发生。 展开更多
关键词 剖宫产 右美托咪定 剂量 脑保护效应 术后镇痛
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七氟醚吸入麻醉对急性颅内出血开颅手术患者的脑保护作用 预览
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作者 李勇 葛运杰 《中外医疗》 2019年第11期4-6,共3页
目的研究探讨七氟醚吸入麻醉对急性颅内出血开颅手术患者的脑保护作用。方法方便选择该院就诊且行开颅手术治疗的60例急性颅内出血患者(2017年1月—2018年9月),随机分为两组各30例,对照组采用丙泊酚持续泵注,观察组采用丙泊酚低浓度泵... 目的研究探讨七氟醚吸入麻醉对急性颅内出血开颅手术患者的脑保护作用。方法方便选择该院就诊且行开颅手术治疗的60例急性颅内出血患者(2017年1月—2018年9月),随机分为两组各30例,对照组采用丙泊酚持续泵注,观察组采用丙泊酚低浓度泵入、七氟醚吸入,比较麻醉效果、血清炎症因子指标、脑损伤指标、认知功能评分。结果①组间麻醉效果比较,观察组、对照组的麻醉优良率分别为96.67%、93.33%,差异无统计学意义(χ^2=0.351,P>0.05)。②手术后,观察组的CRP(5.87±1.32)mg/L、IL-6(23.49±3.24)ng/L、S100β(0.45±0.12)μg/L、NSE(37.21±8.76)μg/L均低于对照组(t=4.128、4.026、3.862、4.301,P<0.05),其MMSE评分(23.95±2.13)分、MoCA评分(21.60±2.81)分均高于对照组(t=6.628、3.970,P<0.05)。结论七氟醚吸入麻醉用于急性颅内出血患者开颅手术中的麻醉效果良好,可发挥良好的脑保护作用。 展开更多
关键词 急性颅内出血 开颅手术 麻醉 七氟醚 脑保护
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促红细胞生成素对新生大鼠高胆红素血症的脑保护作用
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作者 祝巍 元熙哲 +2 位作者 孙智勇 张讳煌 高燕 《长春中医药大学学报》 2019年第5期919-922,共4页
目的探讨促红细胞生成素对新生大鼠高胆红素血症的脑保护作用。方法7 d龄清洁级SD雄性新生大鼠60只分成3组,模型组、对照组与EPO组,每组各20只。所有大鼠均建立高胆红素血症模型,对照组在模型建立后即刻给予腹腔注射鼠神经生长因子,EPO... 目的探讨促红细胞生成素对新生大鼠高胆红素血症的脑保护作用。方法7 d龄清洁级SD雄性新生大鼠60只分成3组,模型组、对照组与EPO组,每组各20只。所有大鼠均建立高胆红素血症模型,对照组在模型建立后即刻给予腹腔注射鼠神经生长因子,EPO组在对照组基础上经颈静脉注射EPO,模型组注射同剂量的PBS缓冲液,1次/d,共3 d。结果EPO组与对照组治疗后1 d、2 d与3 d的Tarlov评分高于模型组(P<0.05),EPO组也高于对照组(P<0.05)。治疗后3 d,EPO组海马组织的SOD含量高于对照组与模型组(P<0.05),MDA含量低于对照组与模型组(P<0.05),对照组与模型组对比差异也有统计学意义(P<0.05);EPO组的IL-6和TNF-α值低于对照组与模型组(P<0.05),对照组低于模型组(P<0.05)。结论EPO在新生大鼠高胆红素血症中的应用能抑制炎症因子的表达,改善氧化应激反应,促进大鼠神经行为功能的恢复,从而发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 促红细胞生成素 新生大鼠 高胆红素血症 脑保护作用 炎症因子
右美托咪定在神经外科麻醉中的应用与研究进展 预览
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作者 胡雅姣 李羽 《中国药业》 CAS 2019年第15期96-96,I0002,I0003,I0004共4页
目的探讨右美托咪定在神经外科麻醉中的应用。方法综述右美托咪定的药理学特点并阐述其在神经外科麻醉中的最新应用进展。结果与结论右美托咪定具有潜在的神经保护、稳定血液动力学、镇痛等作用,在清醒过程中的呼吸抑制最小,故成为各种... 目的探讨右美托咪定在神经外科麻醉中的应用。方法综述右美托咪定的药理学特点并阐述其在神经外科麻醉中的最新应用进展。结果与结论右美托咪定具有潜在的神经保护、稳定血液动力学、镇痛等作用,在清醒过程中的呼吸抑制最小,故成为各种神经外科手术中的有效麻醉辅助剂。 展开更多
关键词 右美托咪定 脑保护 神经外科麻醉 进展
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脑胶质瘤术后放疗运动皮层区照射剂量与功能的相关性研究 预览
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作者 郭艳红 夏新舍 +5 位作者 张超云 雷婷 赵婷 孔伟 李海亮 陆海洋 《宁夏医科大学学报》 2019年第7期701-705,共5页
目的应用血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)对脑胶质瘤术后患者行运动皮层区保护性放疗计划,评价运动皮层区受照射剂量与功能的相关性,对运动区功能保护进行量化评估,进而实现相应的运动区功能保护,提高患者生存质量。方法收集60... 目的应用血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)对脑胶质瘤术后患者行运动皮层区保护性放疗计划,评价运动皮层区受照射剂量与功能的相关性,对运动区功能保护进行量化评估,进而实现相应的运动区功能保护,提高患者生存质量。方法收集60例脑胶质瘤术后放疗患者,在其肿瘤附近运动皮层区行常规MRI及BOLD-fMRI检查;将运动皮层区的空间位置、范围融合于定位CT上,作为危及器官(OAR)处理,在保证靶区治疗剂量的前提下,针对运动皮层区制定保护性放疗计划,降低运动区受照射剂量;结合等剂量曲线图、剂量-体积直方图(DVH)、简化Fugl-Meyer运动功能评定表进行综合分析,评价运动皮层区所受照射剂量与功能的相关性,对运动区功能保护进行量化评估。结果无论在平均照射剂量(Dmean)、最大照射剂量(Dmax)、还是最小照射剂量(Dmin),运动区功能保护性放疗计划(Plan A)的照射剂量均较非保护性放疗计划(Plan B)减少,其中平均剂量相对值降低13.36%,最大剂量相对值降低12.29%,最小剂量相对值降低7.99%。治疗后3个月,随着调强放射治疗照射剂量增加,患者运动功能降低,运动功能分级下降,呈负指数相关(y=34146x-1.211,R2=0.9407;y=18907x-0.8,R2=0.9563)。结论BOLD-fMRI针对运动皮层区制定保护性放疗计划,具有更强的个体化和精准性,提高治疗增益比。随着运动皮层区照射剂量增加,运动功能降低,剂量与功能呈负指数相关。 展开更多
关键词 BOLD-FMRI 脑胶质瘤 放射治疗 运动皮层区 剂量保护
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右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护作用及其术后镇静镇痛效果研究 预览
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作者 郑思敏 刘鸿涛 +1 位作者 熊虹飞 牛晓丽 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第6期95-98,共4页
目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护作用及其术后镇静镇痛的效果。方法选取本院2016年1月至2017年12月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者,按照随机数表法将其分为观察组(37例)和对照组(38例),观察组患者... 目的探讨右美托咪定辅助全身麻醉对结肠癌合并肠梗阻患者围术期脑保护作用及其术后镇静镇痛的效果。方法选取本院2016年1月至2017年12月收治的75例结肠癌合并肠梗阻患者,按照随机数表法将其分为观察组(37例)和对照组(38例),观察组患者麻醉过程中全程给予右美托咪定辅助麻醉至手术结束前10min,对照组患者采用同等剂量生理盐水持续泵入。比较两组患者手术前后血清S100B蛋白、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平、简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)量表评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分及Ramsay镇静评分。结果术后6h,观察组患者的血清NSE及S100B蛋白水平均显著低于对照组(均P<0.05),术后24h,观察组患者的血清NSE水平显著低于对照组(P<0.05);术后1d、3d,观察组患者的MMSE评分均显著高于对照组(均P<0.05);术后1h、6h、24h,观察组患者的VAS评分均显著低于对照组(均P<0.05),Ramsay镇静评分均显著高于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪定辅助麻醉对结肠癌合并肠梗阻手术患者具有一定的脑保护作用,能够显著降低对患者神经系统和认知功能的损伤,术后镇痛镇静效果显著,有效提高患者围术期的安全性。 展开更多
关键词 右美托咪定 结肠癌 肠梗阻 脑保护 镇痛 镇静
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谷红注射液对新生大鼠脑缺氧缺血损伤的保护作用研究 预览
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作者 袁丹 常能彬 +1 位作者 梁玉兰 李茂 《中国中医急症》 2019年第8期1374-1377,共4页
目的探讨谷红注射液对缺氧缺血新生大鼠脑损伤的保护作用及分子机制。方法 126只健康7日龄SD新生大鼠随机分为假手术组,模型组,谷红注射液组低、中、高剂量组、ERK抑制剂LY3214996组(ERK组)、ERK+谷红组。通过结扎左颈总动脉和吸入8%低... 目的探讨谷红注射液对缺氧缺血新生大鼠脑损伤的保护作用及分子机制。方法 126只健康7日龄SD新生大鼠随机分为假手术组,模型组,谷红注射液组低、中、高剂量组、ERK抑制剂LY3214996组(ERK组)、ERK+谷红组。通过结扎左颈总动脉和吸入8%低氧混合气体建立缺氧缺血新生大鼠模型。给药后,对各组大鼠进行神经功能缺损评分,观察脑组织病理学改变,检测脑含水量、脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSP-Px)含量及p-ERK、Nrf2和HO-1蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组新生大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、MDA含量均显著升高(P <0.05),SOD和GSP-Px活力、p-ERK、Nrf2和HO-1蛋白表达均显著降低(P <0.05)。与模型组比,谷红中剂量组、谷红高剂量组和ERK+谷红组新生大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、MDA含量均显著降低,SOD和GSP-Px活力、p-ERK、Nrf2和HO-1蛋白表达均显著升高(P <0.05)。与ERK组比较,ERK+谷红组新生大鼠神经功能缺损评分、脑组织含水量、MDA含量均显著降低,SOD和GSP-Px活力、p-ERK、Nrf2和HO-1蛋白表达均显著升高(P <0.05)。结论谷红注射液可能通过激活ERK/Nrf2/HO-1信号通路保护新生大鼠脑缺氧缺血损伤。 展开更多
关键词 脑缺氧 脑缺血 ERK/Nrf2/HO-1通路 脑保护 谷红注射液 大鼠
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红花黄色素对缺血性脑室周围白质软化新生鼠脑保护作用及机制研究 预览
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作者 李裴裴 彭金霞 《天津中医药大学学报》 CAS 2019年第4期383-387,共5页
[目的]探讨红花黄色素对缺血性脑室周围白质软化(PVL)新生鼠的脑保护作用及机制。[方法]选取健康清洁级新生7日龄大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、红花组各15只。假手术组游离两侧颈总动脉后不结扎直接进行缝合,不给予... [目的]探讨红花黄色素对缺血性脑室周围白质软化(PVL)新生鼠的脑保护作用及机制。[方法]选取健康清洁级新生7日龄大鼠60只,随机分为假手术组、模型组、阳性对照组、红花组各15只。假手术组游离两侧颈总动脉后不结扎直接进行缝合,不给予用药处理;其他组均建造新生鼠PVL模型,阳性对照组造模成功后立即给予重组促红细胞生成素(rEPO)5 000 IU/kg腹腔注射,红花组造模成功后立即给予红花黄色素3 mg/kg腹腔注射,模型组不给予用药处理。48 h后处死大鼠,苏木精-伊红(HE)染色分析脑组织的病理变化,用分光光度法对超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化酶(GPx)、丙二醛(MDA)及谷胱甘肽(GSH)的含量进行检测,用免疫组化法检测各组幼鼠脑室周围白质损伤标志物O4、MBP、CX47、nestin表达,用免疫印迹法检测细胞凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2、Caspase-9及Caspase3活化片段表达。[结果]阳性对照组、红花组脑白质整体损伤程度明显轻于模型组(P<0.05);模型组大鼠O4、MBP、CX47阳性细胞数明显低于假手术组,Nestin阳性细胞数明显高于假手术组(均达到P<0.05);与模型组比较,阳性对照组、红花组O4、MBP、CX47及Nestin阳性细胞数均明显升高(P<0.05);模型组大鼠GPx、SOD、CAT及GSH水平明显低于假手术组,MDA水平明显高于假手术组(均达到P<0.05);与模型组比较,阳性对照组、红花组GPx、SOD、CAT及GSH水平均明显升高,MDA水平明显降低(均达到P<0.05);与假手术组比较,模型组Bax表达明显升高,Bcl-2表达明显降低,Cleaved Caspase-9及Cleaved Caspase-3激活均明显增加(P<0.05);与模型组比较,阳性对照组及红花组Bax表达明显降低,Bcl2表达明显升高,Cleaved Caspase-9及Cleaved Caspase-3激活均明显降低(P<0.05)。[结论]红花黄色素对新生鼠缺血性脑室周围白质损伤有保护作用,其作用机制不仅与调节抗氧化系统有关,还可能与调节 展开更多
关键词 红花黄色素 脑室周围白质软化 新生大鼠 脑保护作用 机制
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长链非编码RNAs与缺血性脑卒中关系的研究进展
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作者 张莹林 姚俊岩 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第7期698-702,共5页
长链非编码RNAs(long non-coding RNAs,lncRNAs)是一类不编码蛋白质的RNAs,通过调控基因表达,调节细胞分化、增殖和凋亡,进而参与神经系统生理和病理过程。近年来的研究发现,lncRNAs与缺血性脑卒中疾病的发生、发展过程密切相关,但其确... 长链非编码RNAs(long non-coding RNAs,lncRNAs)是一类不编码蛋白质的RNAs,通过调控基因表达,调节细胞分化、增殖和凋亡,进而参与神经系统生理和病理过程。近年来的研究发现,lncRNAs与缺血性脑卒中疾病的发生、发展过程密切相关,但其确切机制尚不明确。文章就lncRNAs在缺血性脑卒中病理机制的最新研究进展,重点阐述了几种与缺血性脑卒中最为密切的lncRNAs家族成员以及其对缺血区细胞和组织病理变化的具体作用机制,为进一步探讨lncRNAs与缺血性脑卒中的关系提供新的理论依据。lncRNAs有望成为缺血性脑卒中的早期预防、诊断和治疗的新靶点。 展开更多
关键词 长链非编码RNAs 缺血性脑卒中 脑保护
下调硫氧还蛋白相互作用蛋白表达对急性脑梗死大鼠脑保护作用
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作者 李晓娜 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第1期65-69,共5页
目的探讨下调硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)表达对急性脑梗死大鼠脑保护作用。方法48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阴性对照组和TXNIP干扰组。构建大鼠缺血再灌注损伤模型。建模3d时,行神经功能评分,分别检测大鼠脑梗死面积和神... 目的探讨下调硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)表达对急性脑梗死大鼠脑保护作用。方法48只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、阴性对照组和TXNIP干扰组。构建大鼠缺血再灌注损伤模型。建模3d时,行神经功能评分,分别检测大鼠脑梗死面积和神经细胞凋亡水平,以及脑组织中TXNIP基因和TXNIP,ASK1,p-ASKl和caspase-1蛋白表达。结果TXNIP干扰组大鼠在建模3d时,神经功能评分[(1.65±0.10)分]低于模型组[(2.22±0.55)分]和阴性对照组[(2.49±0.97)分](F=42.046,P=0.000)。TXNIP干扰组大鼠脑梗死面积[(16.40±1.32)%]和神经细胞凋亡率](22.61±2.33)%]低于模型组[(24.74±2.38)%和(71.53±6.25)%]和阴性对照组[(23.48±2.72)%和(6&23±3.05)%](F=192.936,F=473.627;P<0.05]tTXNIP干扰组大鼠脑组织中TXNIPmRNA和蛋白、p-ASKl和caspase-1蛋白相对表达量低于模型组和阴性对照组,而ASK1蛋白相对表达量高于模型组和阴性对照组(P<0.05)。结论下调TXNIP基因表达可减少脑梗死面积和神经细胞凋亡,其机制可能与抑制促进凋亡相关蛋白ASK1磷酸化介导的细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 急性脑梗死 硫氧还蛋白相互作用蛋白 脑保护 细胞凋亡 大鼠
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