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放疗后心脏损伤的早期影像检出 预览
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作者 赵聪选 于韬 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第3期524-528,共5页
放射性治疗(radiotherapy,RT)是肿瘤的重要治疗手段之一,增加了患者的生存率。但是在胸部放射治疗过程中,心脏不可避免地受到影响,引起放射性心脏损伤(rdiation-induced heart disease,RIHD)。RIHD可涉及心脏的任何结构,已成为威胁癌症... 放射性治疗(radiotherapy,RT)是肿瘤的重要治疗手段之一,增加了患者的生存率。但是在胸部放射治疗过程中,心脏不可避免地受到影响,引起放射性心脏损伤(rdiation-induced heart disease,RIHD)。RIHD可涉及心脏的任何结构,已成为威胁癌症患者生存的主要并发症之一,近年来越来越受到临床关注。RIHD的早期检出对于癌症患者尤其年轻癌症患者具有重要的临床意义。目前尚无关于RIHD统一明确的早期诊断标准,而影像学检查能够早期、准确地检出RIHD,不同的影像学检查在RIHD的检测中有着不同的意义。本文就RIHD早期的影像检出作一简要综述。 展开更多
关键词 放射性心脏损伤 机制 超声心动图 心脏磁共振 心脏核医学成像 心脏计算机断层扫描
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应用心脏磁共振Tissue tracking探讨右室长轴心肌应力与年龄性别的关系 预览
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作者 王聪聪 刘婷 +1 位作者 赵宇 李佩玲 《磁共振成像》 CAS 2019年第2期126-129,共4页
目的应用心脏磁共振Tissue tracking评估健康中国人右心室心肌长轴应力参数范围,以及分析其与年龄性别的关系。材料与方法以在中国医科大学附属第一医院接受心脏磁共振扫描的100名健康志愿者为研究对象,年龄20~70岁,平均年龄(45.4±... 目的应用心脏磁共振Tissue tracking评估健康中国人右心室心肌长轴应力参数范围,以及分析其与年龄性别的关系。材料与方法以在中国医科大学附属第一医院接受心脏磁共振扫描的100名健康志愿者为研究对象,年龄20~70岁,平均年龄(45.4±15.3)岁,10岁一个年龄段分为5组,每组20人,应用德国Siemens Verio 3.0 TMR自由进动稳态序列采集右心室电影序列图像,实施组织追踪技术获取右室长轴应力及应力率,并对结果进行统计学分析。纳入标准:无先天性或者获得性心脏疾病、无高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖以及全身性疾病,左室收缩和舒张功能正常。结果整体长轴应力峰值(global longitudinal strain,GLS)为(-24.2±4.6)%,女性与男性比较差异无统计学意义[(-24.7±5.3)% vs (-23.5±3.6)%,P>0.05];整体长轴应力峰值与年龄无相关性(P>0.05),长轴收缩期应力率(GLS S')为-1.6±0.6(1/s),女性与男性比较差异无统计学意义[-1.7±0.6(1/s) vs -1.5±0.7(1/s),P>0.05)];长轴舒张期应力率(GLS D')为1.3±0.4(1/s),女性与男性比较差异无统计学意义[1.3±0.3(1/s) vs 1.4±0.4(1/s),P>0.05];长轴收缩期应力率(GLS D')与年龄无相关性(P>0.05);长轴舒张期应力率(GLS D')与年龄亦无相关性(P>0.05)。结论应用心脏磁共振Tissue tracking可以有效且可重复性获取右心室心肌应力参数,健康中国人右心室心肌长轴应力及应力率与年龄性别不存在显著相关性,因此右心室长轴心肌应力及应力率正常参数可以为临床右心室心脏疾病早期诊断提供参考标准。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 组织追踪 右心室 应力 应力率 心肌 磁共振成像
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影像学在左心耳封堵中的意义 预览
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作者 苗雨桐 何奔 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期497-501,共5页
心房颤动患者的卒中风险显著增加,左心耳封堵术作为抗凝药物的替代手术方式,可降低心房颤动患者的卒中风险,目前已在世界范围内广泛开展。左心耳封堵术的成功实施很大程度上依赖各种影像学手段进行术前术后评估以及术中引导。这些成像... 心房颤动患者的卒中风险显著增加,左心耳封堵术作为抗凝药物的替代手术方式,可降低心房颤动患者的卒中风险,目前已在世界范围内广泛开展。左心耳封堵术的成功实施很大程度上依赖各种影像学手段进行术前术后评估以及术中引导。这些成像方式主要包括:经食管心脏超声、心脏CT、血管造影、心脏磁共振及心腔内超声。近年来,三维成像技术进一步提升了术者对心脏解剖结构的理解。现总结各类影像学检测手段在左心耳封堵术中应用的最新证据,为临床工作的开展提供参考。 展开更多
关键词 左心耳封堵 经食管心脏超声 心脏CT 心脏磁共振 血管造影 心腔内超声
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轻链型心脏淀粉样变性预后评估方法 预览
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作者 张明 刘德敏 崔炜 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期582-586,共5页
心脏淀粉样变性是系统性淀粉样变性累及心脏所致,较其他器官淀粉样变性的预后更差,特别是轻链型心脏淀粉样变性是该疾病的最严重形式。近些年来随着心脏成像技术的发展,如超声心动图,尤其是心脏磁共振技术的进展使人们对轻链型心脏淀粉... 心脏淀粉样变性是系统性淀粉样变性累及心脏所致,较其他器官淀粉样变性的预后更差,特别是轻链型心脏淀粉样变性是该疾病的最严重形式。近些年来随着心脏成像技术的发展,如超声心动图,尤其是心脏磁共振技术的进展使人们对轻链型心脏淀粉样变性有了更多的认识,同时对于已明确诊断该疾病的患者,运用一些成像技术参数或生物标志物对轻链型心脏淀粉样变性的预后进行评估,可以更好地实施治疗,从而不断提高患者的预后水平。现从氨基末端前体B型利尿钠肽、每搏量指数、心肌细胞外体积、三尖瓣瓣环平面收缩期偏移、心肌应变、心脏磁共振的T2像、心脏磁共振的钆延迟强化等七个方面概述它们对轻链型心脏淀粉样变性的预后评估价值。 展开更多
关键词 轻链型心脏淀粉样变性 心脏磁共振 预后
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心脏磁共振检查对不明原因急性心力衰竭患者的诊断价值 预览 被引量:1
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作者 于静 崔倩 +2 位作者 葛夕洪 程悦 沈文 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期54-57,共4页
目的评估心脏磁共振(MR)检查对不明原因急性心力衰竭(AHF)患者的诊断价值.方法采用回顾性研究方法,选择天津市第一中心医院2017年9月至2018年8月因不明原因AHF进行完整心脏MR检查(平扫+延迟增强)且图像质量满足诊断要求的11例患者,所有... 目的评估心脏磁共振(MR)检查对不明原因急性心力衰竭(AHF)患者的诊断价值.方法采用回顾性研究方法,选择天津市第一中心医院2017年9月至2018年8月因不明原因AHF进行完整心脏MR检查(平扫+延迟增强)且图像质量满足诊断要求的11例患者,所有患者既往均无心脏相关病史,且实验室检查(血常规、血生化、心肌酶)、心电图(ECG)、超声心动图均缺乏明确诊断.此外,10例患者完成了侵入性冠状动脉(冠脉)造影或冠脉CT血管造影(CCTA)检查.记录患者实验室检查、ECG异常情况和超声心动图及心脏MR检查结果,分析超声心动图、心脏MR检查在不明原因AHF诊断和原因探寻中的应用价值.结果11例不明原因AHF患者中,9例MR检查发现了阳性结果,其中陈旧性心肌梗死3例,扩张性心肌病3例,淀粉样变性2例,心肌炎1例.心脏MR检测的左室收缩期末容积(LVESV)明显高于超声(mL:120.68±57.47比108.84±50.49,P<0.05),左室射血分数(LVEF)明显低于超声(0.36±0.09比0.43±0.10,P<0.05),瓣膜反流区也明显少于超声(11个比22个,P<0.05);而超声和心脏MR在左室舒张期末容积〔LVEDV(mL):183.37±65.26比182.26±70.44〕和心包积液患者数(6例比6例)方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05).结论心脏MR通过对心肌组织学特点及心脏形态学、功能学改变及伴随征象(心包积液)的综合评价,最终为AHF患者治疗方案的选择、预后改善提供有价值的信息. 展开更多
关键词 心力衰竭 急性 心脏磁共振 缺血性心脏病 心功能
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健康志愿者心肌磁共振纹理特征初探 被引量:1
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作者 吴韬 孙怀强 +7 位作者 刘秀民 陈玉成 董杨 何帅 万珂 程巍 郜发宝 孙家瑜 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期494-499,共6页
目的探讨汉族健康志愿者心肌磁共振图像的纹理特征。方法收集健康汉族志愿者59例,行3.0T心脏核磁共振电影序列及增强前后的T1 mapping序列扫描。计算每位健康志愿者的心功能参数。测量左室心肌的Native T1值,并计算细胞外容积(extracell... 目的探讨汉族健康志愿者心肌磁共振图像的纹理特征。方法收集健康汉族志愿者59例,行3.0T心脏核磁共振电影序列及增强前后的T1 mapping序列扫描。计算每位健康志愿者的心功能参数。测量左室心肌的Native T1值,并计算细胞外容积(extracellular volume, ECV)值。在增强前的T1 mapping图像上提取40组心肌纹理特征,分析心肌纹理特征与年龄、Native T1、ECV值之间的相关性,并比较心肌纹理特征在性别、年龄分层组中的差异。结果共纳入59例健康汉族志愿者(女性28例,18~76岁),其中低龄组(<45岁)29例,高龄组(≥45岁)30例。男性左室心肌质量指数(left ventricular mass index, Lvmassi)高于女性、Native T1值低于女性(P<0.01),其余血压、心率、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)以及ECV值在不同性别组间差异均无统计学意义。在40个心肌纹理特征中,有10个心肌纹理特征存在性别差异(P<0.01),在低龄组中,男性和女性有13个心肌纹理特征存在差异;高龄组心肌纹理特征不存在性别差异(P>0.01)。有8个心肌纹理特征与年龄相关(最大r=0.483,P<0.01)。有6个一阶统计量与左心室心肌中层Native T1值相关(最大r=0.792,P<0.01),3个一阶统计量与ECV相关(最大r=0.409,P<0.01)。结论基于T1 mapping的心肌纹理特征在中国汉族健康人群中存在年龄和性别差异。 展开更多
关键词 心脏磁共振 T1 MAPPING 纹理特征 年龄 性别
心脏磁共振在冠状动脉微循环障碍评估中的应用进展 预览
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作者 韩小婉 潘国忠 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第6期492-496,共5页
冠状动脉微循环障碍指冠状动脉微循环的结构或功能异常所导致的冠状动脉血流储备降低,其是未来发生不良心血管事件的强预测因子.冠状动脉微循环结构和功能的完整性对于存活心肌的恢复和防止永久性损伤具有重要的作用.心脏磁共振近来被... 冠状动脉微循环障碍指冠状动脉微循环的结构或功能异常所导致的冠状动脉血流储备降低,其是未来发生不良心血管事件的强预测因子.冠状动脉微循环结构和功能的完整性对于存活心肌的恢复和防止永久性损伤具有重要的作用.心脏磁共振近来被认为是无创评估心肌微循环功能的金标准,其无辐射、无衰减,具有良好的空间分别率及动态追踪对比剂分布的特点,有很好的发展潜力. 展开更多
关键词 心脏磁共振 冠状动脉微循环障碍
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心脏磁共振在理论研究及临床应用中的新进展
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作者 陈榆舒 郜发宝 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期461-465,共5页
心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)是近年来广泛运用于研究与临床工作的无创影像检查手段,在心血管疾病诊断、疗效评估及预后判断等方面具有特殊价值。近年来,随着磁共振技术的革新与优化,弥补了以往CMR成像中的局限,在判断... 心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)是近年来广泛运用于研究与临床工作的无创影像检查手段,在心血管疾病诊断、疗效评估及预后判断等方面具有特殊价值。近年来,随着磁共振技术的革新与优化,弥补了以往CMR成像中的局限,在判断心肌细胞活性、心肌局部及整体功能以及心肌纹理特征等方面取得明显进展。本专题通过对磁共振心肌功能评价、磁共振心肌组织特征以及磁共振心肌纹理特征分析等问题进行评述,引导更精准的临床患者疾病评估,并推动心脏临床与基础研究。 展开更多
关键词 心脏磁共振 诊断 无创影像检查 心肌纹理特征
应用心脏磁共振成像评估冠状动脉慢性完全闭塞病变供血心肌活性研究 预览
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作者 杨雪瑶 栗佳男 +4 位作者 韩烨 贺毅 张丽君 王月丽 宋现涛 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第1期28-34,共7页
目的 通过心脏磁共振成像(CMR)结果分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者的心肌室壁运动和心肌存活情况及其与CTO血管的对应关系。方法入选2014年12月至2017年11月于北京安贞医院行冠状动脉造影确诊至少有1支血管存在CTO病变的患者128... 目的 通过心脏磁共振成像(CMR)结果分析冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变患者的心肌室壁运动和心肌存活情况及其与CTO血管的对应关系。方法入选2014年12月至2017年11月于北京安贞医院行冠状动脉造影确诊至少有1支血管存在CTO病变的患者128例,入院后均行CMR检查。将左心室划分为17个心肌节段,对每个心肌节段进行室壁运动及延迟强化透壁程度评分,并记录CMR测得的左心室射血分数(LVEF)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)。结果149支CTO血管供应区域中,仅有11.5%的心肌节段透壁梗死,而58.6%的心肌节段不存在心肌梗死,延迟强化透壁程度≥75%的患者的LVEF最低,EDV及ESV最高。结论CMR检出大多数CTO患者存在不同程度的室壁运动异常及心肌梗死。透壁性心肌梗死患者存在明显心功能下降及心室重构,但透壁性心肌梗死患者仅占很小一部分。 展开更多
关键词 心脏磁共振成像 存活心肌 慢性完全闭塞 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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心脏磁共振成像评估心肌淀粉样变性的研究进展 预览
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作者 崔倩 于静 沈文 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期382-384,共3页
淀粉样变性累及心脏时预后较差,早期诊断并治疗对患者预后有重要影响.心脏磁共振成像(CMRI)可对心脏进行"一站式"检查,完成对心脏形态及功能的评价."一站式"的CMRI可呈现心肌肥厚、心脏舒张功能障碍、心内膜下强化... 淀粉样变性累及心脏时预后较差,早期诊断并治疗对患者预后有重要影响.心脏磁共振成像(CMRI)可对心脏进行"一站式"检查,完成对心脏形态及功能的评价."一站式"的CMRI可呈现心肌肥厚、心脏舒张功能障碍、心内膜下强化(斑片状、弥漫性或透壁性)、升高的T1值、过快的对比剂血池廓清速率及心包和胸腔积液,可提高诊断效力.CMRI与心肌组织相关性好,对心肌淀粉样变性的早期诊断、明确心脏受累情况作用显著,可重复检查、纵向随访患者、监测药物疗效、指导治疗及判断预后等,具有很高的临床应用价值. 展开更多
关键词 心肌淀粉样变性 心脏磁共振成像
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基于T1mapping评价急性心肌梗死的应用研究 预览
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作者 李霞 潘存雪 +1 位作者 刘文亚 李媛媛 《新疆医科大学学报》 CAS 2019年第10期1290-1295,共6页
目的探讨T1mapping技术诊断评价急性心肌梗死(AMI)的效能,为AMI的诊断提供定量的手段。方法对3只家猪左前降支闭塞1 h后解除结扎,建立AMI模型,于造模后1 d行3T心脏磁共振扫描,以钆剂延迟增强(LGE)图像为参照,对比剂注射前、后T1mapping... 目的探讨T1mapping技术诊断评价急性心肌梗死(AMI)的效能,为AMI的诊断提供定量的手段。方法对3只家猪左前降支闭塞1 h后解除结扎,建立AMI模型,于造模后1 d行3T心脏磁共振扫描,以钆剂延迟增强(LGE)图像为参照,对比剂注射前、后T1mapping主观诊断AMI的效能,应用配对t检验统计分析比较造模前正常心肌与造模后梗死区心肌的T1值及细胞外间质容积分数(ECV)值之间的差异,并确定诊断AMI的诊断阈值及效能。结果(1)以LGE为参照,对比剂注射前主观诊断AMI的灵敏度、特异度及约登指数分别为:79.31%、95.91%、0.75。对比剂注射后主观诊断AMI的灵敏度、特异度及约登指数分别为87.88%、95.56%、0.82。(2)对比剂注射前,造模前正常心肌与造模后远离延迟强化区心肌T1值分别为:(1 161.75±56.47) ms、(1267.57±108.01) ms,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对比剂注射后,造模前正常心肌与造模后远离延迟强化区心肌T1值分别为:(651.68±28.81) ms和(669.86±49.54) ms,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);对比剂注射前,造模前正常心肌与造模后梗死心肌T1值分别为:(1 161.75±56.47) ms和(1 263.53±111.47) ms,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对比剂注射后,造模前正常心肌与造模后梗死心肌T1值分别为:(651.68±28.81) ms和(605.38±21.43) ms,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);造模前正常心肌与造模后梗死心肌ECV值分别为(0.37±0.10)和(0.72±0.17),两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对比剂注射前,造模前正常心肌与造模后MVO区心肌T1值分别为(1 161.75±56.47) ms、(1 354.29±59.6) ms,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);对比剂注射后,造模前正常心肌与造模后MVO区心肌T1值分别为(651.68±28.81) ms、(636.45±80.73) ms,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)ROC曲线分析:对比剂注射前、后T1值诊断AMI阈值取1 223 ms和622.46 ms时,灵敏度最高,特异度均为100%;ECV� 展开更多
关键词 心脏磁共振 急性心肌梗死 T1mapping 动物模型
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儿童肥厚型心肌病的磁共振与CT检查
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作者 谭鎣 吕铁伟 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第5期357-362,共6页
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM是一种以左心室肥厚而不伴心室腔扩大为解剖特点的儿童常见心肌病,是青少年运动猝死的最主要原因之一,而尽早地发现症状、及时地诊断治疗对于防范青少年运动猝死和改善预后具有重要价值。... 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM是一种以左心室肥厚而不伴心室腔扩大为解剖特点的儿童常见心肌病,是青少年运动猝死的最主要原因之一,而尽早地发现症状、及时地诊断治疗对于防范青少年运动猝死和改善预后具有重要价值。目前对于HCM的诊断主要根据病史、体征和超声心动图以及家族史和基因检查得以明确。近年来心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)以及CT检查对于HCM的诊断越来越重要。该文主要从心脏磁共振以及CT检查对HCM的诊断价值进行探讨。 展开更多
关键词 肥厚型心肌病 心脏磁共振 计算机断层扫描
心脏核磁共振在室性心律失常诊治中的应用价值
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作者 郭乃才 赵玉霞 《中华全科医学》 2019年第2期265-268,共4页
目的评价心脏核磁共振(CMR)在室性心律失常诊治中的应用价值。方法以自2016年1月-2017年11月确诊并接受治疗的45例室性心律失常患者为研究对象,所有研究对象均经心脏核磁共振检查,对图像进行首过灌注和延迟扫描分析(LEG),观察其在心脏... 目的评价心脏核磁共振(CMR)在室性心律失常诊治中的应用价值。方法以自2016年1月-2017年11月确诊并接受治疗的45例室性心律失常患者为研究对象,所有研究对象均经心脏核磁共振检查,对图像进行首过灌注和延迟扫描分析(LEG),观察其在心脏结构和心肌缺血的检测信息,记录其左室舒张末期内径、左心室收缩面积、左心室室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数和右室射血分数等心脏功能检测参数,并将检查结果与超声心动图(UCG)、冠脉造影(CAG)的检查结果进行比较分析。结果 CMR测得的左室舒张末期内径、左心室收缩面积、左心室室间隔厚度、左室后壁厚度、左室射血分数、右室射血分数与UCG的测量结果均呈正相关(r=0.782、0.811、0.743、0.822、0.774、0.830,P<0.05),在左心室结构及功能评价方面,两者差异无统计学意义(P>0.05);同时,CMR共检出10例右心室扩大和16例右室收缩功能不全病例,而UCG均未检出相关类型病例。在冠脉不同病变范围情况下,CMR与UCG对心肌缺血的检测性能差异无统计学意义(P>0.05),但在冠脉不同程度狭窄程度下,CMR对心肌缺血的检出率高于UCG。结论 CMR检测对室性心律失常患者右心室生理结构病变的鉴别能力更强,对冠脉不同程度狭窄情况下心肌缺血状况的检出率更高,在室性心律失常诊断与治疗中具有较高应用价值,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 心脏核磁共振 心律失常 诊断 评估
心脏磁共振快速评估右心室收缩功能方法在常见原发性心肌病的应用 预览
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作者 罗琳 何健龙 +2 位作者 陈燕 马玉佩 沈新平 《新医学》 2019年第2期123-128,共6页
目的比较几种较受认可的磁共振快速评估右心室收缩功能方法的准确性,以寻找最快速、有效评估右心室收缩功能的方法。方法回顾性分析95例原发性心肌病患者(52例原发性扩张型心肌病、43例肥厚型心肌病)的心脏磁共振(CMR)电影图像资料,在CV... 目的比较几种较受认可的磁共振快速评估右心室收缩功能方法的准确性,以寻找最快速、有效评估右心室收缩功能的方法。方法回顾性分析95例原发性心肌病患者(52例原发性扩张型心肌病、43例肥厚型心肌病)的心脏磁共振(CMR)电影图像资料,在CVI42后处理软件上,使用传统金标准方法检测右心室射血分数(RVEF)、快速评估右心功能方法检测三尖瓣环收缩位移(TAPSE)、右室缩短率(RVFS)、右心室面积变化率(RVFAC)及目测评估,分别测量评估右心室收缩功能,使用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估RVEF<45%时各参数的阈值及诊断准确性。结果RVEDV/BSA、RVESV/BSA、TAPSE、RVFS及RVFAC在IDCMRVEF≥45%(58例)与RVEF<45%(37例)时有统计学差异(P<0.05)。ROC曲线评估各快速测量方法在诊断RVEF<45%时均具有较高的诊断准确性,TAPSE、RVFS、RVFAC及目测评估的曲线下面积分别为0.91、0.95、0.94、0.91(医师1)、0.93(医师2),P均<0.05;且均具有较高的灵敏度(分别为TAPSE78%,RVFS73%,RVFAC86%,医师184%,医师286%)、特异度(分别为TAPSE88%,RVFS100%,RVFAC93%,医师198%,医师2100%),其中RVFAC的灵敏度、特异度最均衡且诊断准确性较高。结论CMR快速评估常见原发性心肌病患者右心室收缩功能的方法具有较高的诊断准确性,可以选择任一种以快速评估右心室收缩功能,以RVFAC为最佳。 展开更多
关键词 心脏磁共振 右心室功能 原发性扩张型心肌病 肥厚型心肌病
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糖尿病心肌病的CMR诊断及研究进展 预览
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作者 刘智 刘霞 +3 位作者 陈松 王菲瑶 李春平 李睿 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第4期430-433,442共5页
心脏磁共振(CMR)成像技术具有多参数、多成像序列的特点,可以对糖尿病心肌病(DbCM)进行早期诊断,评价DbCM存在的心脏结构重塑、心脏整体和局部的收缩和舒张功能障碍、心肌灌注受损、心脏局部及弥漫性纤维化及心脏能量代谢和脂质异常,为... 心脏磁共振(CMR)成像技术具有多参数、多成像序列的特点,可以对糖尿病心肌病(DbCM)进行早期诊断,评价DbCM存在的心脏结构重塑、心脏整体和局部的收缩和舒张功能障碍、心肌灌注受损、心脏局部及弥漫性纤维化及心脏能量代谢和脂质异常,为病人的早期治疗及预后评估提供重要信息。就CMR对DbCM的心脏组织特征、风险评估和远期预后方面的诊断予以综述。 展开更多
关键词 结构重塑 功能障碍 灌注受损 代谢异常 糖尿病心肌病 糖尿病 心脏磁共振
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心脏磁共振在肺动脉高压病情评估中的作用及临床意义 预览
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作者 张川子 姜鹏 张峰 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第3期306-310,共5页
目的探讨心脏磁共振(MRI)在肺动脉高压患者病情评估中的作用。方法选取2012年6月至2018年10月就诊于新疆军区总医院的成年、能耐受右心漂浮导管检查的肺动脉高压患者25例,每例患者均进行右心漂浮导管及心脏磁共振检查,分别测量右心漂浮... 目的探讨心脏磁共振(MRI)在肺动脉高压患者病情评估中的作用。方法选取2012年6月至2018年10月就诊于新疆军区总医院的成年、能耐受右心漂浮导管检查的肺动脉高压患者25例,每例患者均进行右心漂浮导管及心脏磁共振检查,分别测量右心漂浮导管及心脏磁共振相关指标,并分析其相关性。结果为消除因个体差异对的解剖学数据造成影响,故将经MRI测得的肺动脉主干内径、右肺动脉主干内径、右心室前壁厚度分别与右膈顶平面胸横径做比值,单因素方差分析发现,肺动脉主干内径/右膈顶平面胸横径(MPA/T)、右肺动脉主干内径/右膈顶平面胸横径(RAP/T)、右心室前壁厚度/右膈顶平面胸横径(RVW/T)观察组及对照组之间差异有统计学意义(P<0.05),经右心漂浮导管测得的肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉平均压(PAMP)、全肺阻力(PVR)观察组与对照组之间差异均有统计学意义(P<0.05)。将解剖学指标MPA/T、RAP/T、RVW/T与PASP、PAMP及PVR分别做相关性分析后得出除RAP/T与PVR的P>0.01,其余均P<0.01,说明MPA/T、RAP/T与PASP、PAMP、PVR呈正相关,RVW/T与PASP、PAMP呈正相关。结论心脏磁共振检查所得的解剖指标、MPA/T、RAP/T、RVW/T可用于评价有无肺动脉高压及评估肺动脉高压程度,有重要临床意义。 展开更多
关键词 肺动脉高压 右心漂浮导管 心脏磁共振 临床意义
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7.0T心脏MR成像在肺动脉高压大鼠模型右心功能评估中的作用
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作者 袁小涵 徐怡 +3 位作者 祝因苏 朱晓梅 俞敏 韩宏浩 《南京医科大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期131-135,共5页
目的:基于7.0T心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance,CMR)观察肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)大鼠肺动脉径线和心脏功能的变化。方法:选用36只雄性SD大鼠(随机分为6组,每组6只)采用低氧建立PAH大鼠模型。于未缺氧... 目的:基于7.0T心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance,CMR)观察肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)大鼠肺动脉径线和心脏功能的变化。方法:选用36只雄性SD大鼠(随机分为6组,每组6只)采用低氧建立PAH大鼠模型。于未缺氧时(基线)及缺氧后第1、2、3、4、5周利用MR(Bruker BioSpec 7.0T)进行心脏成像,分别测量主肺动脉(main pulmonary artery,MPA)、右肺动脉(right pulmonary artery,RPA)、左肺动脉(left pulmonary artery,LPA)直径,并计算其与同层面升主动脉(ascending aorta,AA)直径之比(MPA/AA、RPA/AA、LPA/AA);四腔心位右室舒张末期最大径线(right ventricular end-diastolic maximum diameter,dRVmax)与左室舒张末期最大径线(left ventricular end-diastolic maximum diameter,dLVmax)之比(d RVmax/dLVmax),右室舒张末容积(right ventricular end diastolic volume,RVEDV),右室收缩末容积(right ventricular end systolic volume,RVESV),进而计算右室射血分数(right ventricular ejection fraction,RVEF);每只大鼠均行右心导管术获取右室收缩压(right ventricular systolic pressure,RVSP)。采用SPSS 24.0统计软件,应用独立样本t检验及ANOVA分析比较不同时间点上述各参数的差异,采用Pearson相关性分析评价各参数与RVSP的相关性。结果:造模后第1周大鼠RVSP即较基线升高[(29.92±1.94)mmHg vs.(41.55±3.14)mmHg,P<0.01],后每周逐步升高,MPA、dRVmax/dLVmax及RVESV、RVEDV逐渐增大(P<0.01),RVEF在缺氧第2周显著降低(P<0.01)。MPA/AA、dRVmax/dLVmax、RVEF与RVSP具有较好的相关性(r分别为0.573、0.700、-0.760,P均<0.01)。结论:7.0T CMR可敏感地观察到PAH大鼠病程进展中肺动脉及右心形态功能的改变,为研究PAH的演变机制打下基础。 展开更多
关键词 CMR 肺动脉高压 右室功能 大鼠
心脏磁共振钆对比剂延迟强化的临床意义及判断预后的预测价值 预览
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作者 马义泼 黄健 +4 位作者 盛二燕 洪程 汤晓宇 陈菁华 唐亮 《影像研究与医学应用》 2019年第17期24-26,共3页
目的:对心脏磁共振钆对比剂延迟强化的临床意义及判断预后的预测价值进行分析。方法:将2018年3月至2019年7月我院扩张型心肌病患者30例作为研究对象,根据心脏磁共振钆对比剂延迟强化情况分为21例实验组与9例对照组,其中实验组患者为有... 目的:对心脏磁共振钆对比剂延迟强化的临床意义及判断预后的预测价值进行分析。方法:将2018年3月至2019年7月我院扩张型心肌病患者30例作为研究对象,根据心脏磁共振钆对比剂延迟强化情况分为21例实验组与9例对照组,其中实验组患者为有钆对比剂延迟强化,对照组患者为无钆对比剂延迟强化,对比两组患者心脏不良反应发生情况。结果:经过对比后,实验组患者心脏衰竭率、VT/VF发生率及不良事件发生率均优于对照组,两组差异大且有统计学意义(P <0.05)。结论:心脏磁共振钆对比剂延迟强化可对晚期缺血性心脏病与扩张型心肌病进行准确鉴别,同时还可对扩张型心肌病的不良反应情况进行预测,具有较高预后预测价值。 展开更多
关键词 心脏磁共振 钆对比剂延迟强化 临床意义 预测价值
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心脏磁共振评价化疗所致心肌损伤的研究进展 预览
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作者 冯泽豪 姜萌 卜军 《心血管病学进展》 CAS 2019年第5期667-672,共6页
心脏磁共振是一种新型影像学诊断工具,除了可提供更加精准的形态学评估外,还可较为敏感地发现化疗期间心肌组织特征以及功能学的改变,作为评价肿瘤患者的心血管预后的手段。化疗早期心肌可表现为炎症水肿,及时干预可能有效逆转或减轻心... 心脏磁共振是一种新型影像学诊断工具,除了可提供更加精准的形态学评估外,还可较为敏感地发现化疗期间心肌组织特征以及功能学的改变,作为评价肿瘤患者的心血管预后的手段。化疗早期心肌可表现为炎症水肿,及时干预可能有效逆转或减轻心肌毒性,随着化疗进程,部分心脏毒性较大的化疗药物可能导致不可逆的心脏结构及功能变化,并导致心肌细胞萎缩及间质纤维化。 展开更多
关键词 心脏磁共振 肿瘤心脏病 心肌损伤
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左室心肌致密化不全的心脏磁共振诊断 预览
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作者 吴洋 《心血管病学进展》 CAS 2019年第5期673-675,共3页
心脏磁共振是诊断左室心肌致密化不全的多种影像学方法之一,临床工作者要熟知心脏磁共振对心肌致密化不全的诊断标准以及诊断的优势和局限性。
关键词 左室心肌致密化不全 心脏磁共振 诊断
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