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肝硬化合并心房颤动的病因及抗凝治疗 预览
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作者 吕永会 毛永武 +2 位作者 李敏 郭晨 王志禄 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期77-79,共3页
肝硬化是由于不同原因导致的肝脏疾病终末阶段。而肝硬化患者中可观察到各类心律失常,其中心房颤动已有数据报道。由于肝硬化通常会出现凝血功能紊乱,给心房颤动患者抗凝治疗带来挑战,致使如何平衡出血与抗凝治疗成为治疗的矛盾所在。... 肝硬化是由于不同原因导致的肝脏疾病终末阶段。而肝硬化患者中可观察到各类心律失常,其中心房颤动已有数据报道。由于肝硬化通常会出现凝血功能紊乱,给心房颤动患者抗凝治疗带来挑战,致使如何平衡出血与抗凝治疗成为治疗的矛盾所在。目前关于肝硬化合并心房颤动相关知识论述报道不多,现结合资料做一综述,以飨从事相关实践的医师。 展开更多
关键词 肝硬化 心房颤动 抗凝治疗
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优质护理对乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血的治疗辅助作用研究 预览
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作者 王明哲 《中国医学创新》 CAS 2019年第8期84-87,共4页
目的:探讨优质护理对乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血治疗的辅助作用。方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者86例。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。两组均接受针对性治疗,然后... 目的:探讨优质护理对乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血治疗的辅助作用。方法:选取2016年5月-2017年5月本院收治的乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血患者86例。按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,各43例。两组均接受针对性治疗,然后在此基础上对照组应用常规护理干预,研究组应用优质护理干预。比较两组止血时间、出血量以及住院时间、心理状态(SAS、SDS)干预效果及满意度。结果:研究组出血量、出血时间均少于对照组(P<0.05),但住院时间长于对照组(P<0.05);研究组总满意率为93.0%,高于对照组的74.4%(P<0.05);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);研究组总有效率为93.0%,高于对照组的76.7%(P<0.05)。结论:在乙型肝炎后肝硬化伴上消化道出血过程当中,采用优质护理进行辅助治疗可以有效提高干预效果,促进患者康复,提高患者满意度,临床上应当进一步推广应用。 展开更多
关键词 优质护理 乙型肝炎 肝硬化 上消化道出血
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邵铭教授治疗肝硬化的活血化瘀法用药经验 预览
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作者 顾姣 邵铭 《中医临床研究》 2019年第5期59-61,共3页
邵铭教授经过多年临床实践认为血瘀既是肝硬化形成的原因,也是肝硬化病程中始终存在的病理因素,活血化瘀法应贯穿肝硬化治疗的始终。此类患者主要临床表现有右胁肋下隐隐作痛,胀痛或刺痛,入夜尤甚,面色黧黑,身觉乏力。邵铭教授根据经验... 邵铭教授经过多年临床实践认为血瘀既是肝硬化形成的原因,也是肝硬化病程中始终存在的病理因素,活血化瘀法应贯穿肝硬化治疗的始终。此类患者主要临床表现有右胁肋下隐隐作痛,胀痛或刺痛,入夜尤甚,面色黧黑,身觉乏力。邵铭教授根据经验把化瘀类药物分为四类,分别为血中气药、活血轻药、活血重药、活血猛药。血中气药、轻药主要应用于肝硬化早期;活血重药、猛药适用于器械检查明确有肝硬化结节,肝脏表面凹凸不平的患者。临床应严格辨证论治,区分用药。 展开更多
关键词 肝硬化 血瘀 活血化瘀 经验 邵铭
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特发性门脉高压误诊为肝硬化1例报道
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作者 黄海锋 舒建昌 +2 位作者 陈健鑫 朱永建 吕霞 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第3期356-357,共2页
特发性门脉高压(idiopathic portal hypertension,IPH)是一种以门脉高压相关表现为主,肝功能正常,不伴肝静脉或门静脉梗阻的罕见疾病。本文报道1例将IPH误诊为肝硬化的病例,旨在引起临床医师的注意。
关键词 特发性门脉高压 肝硬化 误诊
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还原型谷胱甘肽对乙肝肝硬化患者的影响
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作者 白艳锋 刘艺 +2 位作者 任树冬 王瑞霞 梁文燕 《中国继续医学教育》 2019年第12期110-112,共3页
目的探讨还原型谷胱甘肽对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及肝功能的影响。方法收集2015年5月—2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组。两组患者基础治疗均相同,研究组加用还原型谷胱甘肽... 目的探讨还原型谷胱甘肽对乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及肝功能的影响。方法收集2015年5月—2018年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者100例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组。两组患者基础治疗均相同,研究组加用还原型谷胱甘肽治疗。对比两组患者治疗前后肝纤维化指标(TGF-β1、TNF-α、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原N端肽)及肝功能(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶)变化。结果治疗前,两组患者的肝纤维化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的肝纤维化指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前肝功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗后肝功能指标低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予乙型肝炎肝硬化患者还原型谷胱甘肽治疗,可以改善患者肝纤维化程度,促进肝脏细胞的修复。 展开更多
关键词 还原型谷胱甘肽 乙型肝炎 肝硬化 肝纤维化 肝功能 价值
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Effects of apoptosis on liver aging
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作者 Shao-Jie Hu Sha-Sha Jiang +8 位作者 Jin Zhang Dan Luo Bo Yu Liang-Yan Yang Hua-Hua Zhong Mei-Wen Yang Li-Yu Liu Fen-Fang Hong Shu-Long Yang 《世界临床病例杂志》 2019年第6期691-704,共14页
As an irreversible and perennial process, aging is accompanied by functional and morphological declines in organs. Generally, aging liver exhibits a decline in volume and hepatic blood flow. Even with a preeminent reg... As an irreversible and perennial process, aging is accompanied by functional and morphological declines in organs. Generally, aging liver exhibits a decline in volume and hepatic blood flow. Even with a preeminent regenerative capacity to restore its functions after liver cell loss, its biosynthesis and metabolism abilities decline, and these are difficult to restore to previous standards. Apoptosis is a programmed death process via intrinsic and extrinsic pathways, in which Bcl-2 family proteins and apoptosis-related genes, such as p21 and p53, are involved. Apoptosis inflicts both favorable and adverse influences on liver aging. Apoptosis eliminates transformed abnormal cells but promotes age-related liver diseases, such as nonalcoholic fatty liver disease, liver fibrosis, cirrhosis, and liver cancer. We summarize the roles of apoptosis in liver aging and age-related liver diseases. 展开更多
关键词 APOPTOSIS LIVER AGING OXIDATIVE stress Caloric RESTRICTION CIRRHOSIS
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“一病一品”专科护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者中的应用 预览
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作者 黄丽荣 黄雪霞 谭柳纯 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第3期18-21,共4页
目的探讨“一病一品”专科护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者中的应用效果。方法选取肝硬化EGVB患者86例,其中2016年8月—2017年6月收治的患者设为对照组,2017年7月—2018年8月收治的患者设为观察组,各43例。对照组... 目的探讨“一病一品”专科护理模式在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者中的应用效果。方法选取肝硬化EGVB患者86例,其中2016年8月—2017年6月收治的患者设为对照组,2017年7月—2018年8月收治的患者设为观察组,各43例。对照组采用对症治疗+常规护理。观察组采用对症治疗+“一病一品”专科护理。观察2组患者生存质量、平均住院时间及患者满意度。结果治疗后,除环境领域外,2组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)各维度得分均较治疗前提高(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论“一病一品”专科护理模式应用于肝硬化EGVB患者中,可提高患者生存质量、缩短平均住院时间、提高患者满意度,提升专科护理品牌。 展开更多
关键词 肝硬化 食管胃底静脉曲张破裂出血 专科护理 生活质量
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肝硬化门静脉血栓治疗进展 预览
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作者 许丹青 杨晋辉 《中国当代医药》 2019年第5期20-23,共4页
门静脉血栓(PVT)属于肝硬化失代偿期少见而严重的并发症,因其临床表现不具特征性,容易被忽视及误诊。PVT常用的治疗包括抗凝、溶栓、介入和手术。到目前为止,肝硬化基础上门静脉血栓的治疗仍未达成共识,若不能及时给予有效治疗,可对患... 门静脉血栓(PVT)属于肝硬化失代偿期少见而严重的并发症,因其临床表现不具特征性,容易被忽视及误诊。PVT常用的治疗包括抗凝、溶栓、介入和手术。到目前为止,肝硬化基础上门静脉血栓的治疗仍未达成共识,若不能及时给予有效治疗,可对患者生命安全构成巨大威胁。近年来,对门静脉血栓形成的认识随着影像学技术的发展不断在加深,也引起了临床工作者的重视,本文总结了肝硬化患者门静脉血栓相关治疗进展,旨在为临床工作者提供一定的指导及参考。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉血栓 治疗 抗凝 溶栓 进展
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经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门静脉高压症临床研究 预览
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作者 陈俊邦 李健 +3 位作者 梁俊迪 全毅 黎广庆 杨开 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期228-231,共4页
目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症患者的疗效,并总结术中操作关键点,以指导临床治疗。方法2012年3月~2017年1月诊治的147例肝硬化门静脉高压症患者,术前行肝脏增强CT和肝静脉-门静脉血管CT三维重建,再行TIP... 目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症患者的疗效,并总结术中操作关键点,以指导临床治疗。方法2012年3月~2017年1月诊治的147例肝硬化门静脉高压症患者,术前行肝脏增强CT和肝静脉-门静脉血管CT三维重建,再行TIPS治疗。结果147例患者均经右颈静脉入路穿刺,操作成功146例(99.3%);术中发生穿刺胆管、胆囊、肝动脉和肝包膜者分别为5例(3.4%)、2例(1.4%)、4例(2.7%)和8例(5.5%);2例(1.4%)发生异位栓塞;术前患者干质量(13.0±2.1)kg,空腹血糖(6.4±1.0)mmol/L,空腹胰岛素(20.2±9.3)mU/L,白蛋白(37.4±5.0)g/L,肌酐(59.2±15.9)μmol/L,尿素(5.1±1.6)mmol/L,总胆红素(18.6±5.0)μmol/L,血氨(66.8±24.3)μmol/L;术后3个月,上述指标分别为(15.4±3.2)kg、(5.8±1.4)mmol/L、(15.3±3.3)mU/L、(34.8±3.6)g/L、(58.5±10.9)μmol/L、(4.1±1.6)mmol/L、(27.3±7.2)μmol/L、(70.1±34.4)μmol/L,即术后门静脉压明显下降,干质量、总胆红素水平明显上升,空腹血糖、空腹胰岛素、白蛋白、尿素水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);随访12个月,发生支架狭窄31例(21.2%),肝性脑病25例(17.1%)。结论TIPS是治疗肝硬化门静脉高压症的可靠方法。手术的重点在于精确的穿刺定位,术前行CT检查和肝静脉-门静脉血管三维重建、术中行门静脉造影有助于保证穿刺操作的成功。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压症 经颈静脉肝内门体分流术 治疗
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天然牛磺酸对肝硬化门静脉高压大鼠门静脉血流动力学及内皮细胞的影响 预览
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作者 文彬 赵晓芳 +4 位作者 陈然 杨义维 黎莹莹 梁健 邓鑫 《广西医学》 CAS 2019年第2期202-205,共4页
目的探讨天然牛磺酸对肝硬化门静脉高压(PHT)大鼠门静脉系统血流动力学及内皮细胞的影响。方法建立肝硬化PHT大鼠模型。将45只肝硬化PHT大鼠随机分为对照组、结合牛磺酸组(A组)及天然牛磺酸组(B组),每组15只。A组给予结合牛磺酸灌胃,B... 目的探讨天然牛磺酸对肝硬化门静脉高压(PHT)大鼠门静脉系统血流动力学及内皮细胞的影响。方法建立肝硬化PHT大鼠模型。将45只肝硬化PHT大鼠随机分为对照组、结合牛磺酸组(A组)及天然牛磺酸组(B组),每组15只。A组给予结合牛磺酸灌胃,B组给予天然牛磺酸灌胃,对照组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃。21d后,比较3组大鼠门静脉血流量(PVF)、门静脉压力(PVP)、门静脉阻力(PVR)、平均动脉压(MAP)以及肝脏血流灌注量(HPV)水平,并在超微电镜下观察门静脉内皮细胞超微结构。结果A组及B组PVP、PVR、PVF均低于对照组(均P<0.05);对照组、A组、B组MAP、HPV水平依次升高(P<0.05)。电镜下可见对照组门静脉内皮细胞变性或脱落,基底膜完整性遭破坏,A组及B组内皮细胞结构完整,B组基底膜正常。结论天然牛磺酸可减轻肝硬化门脉高压大鼠门静脉压力,改善效应内皮细胞的超微结构,且其效果优于结合牛磺酸。 展开更多
关键词 肝硬化 门静脉高压 天然牛磺酸 结合牛磺酸 血流动力学 内皮细胞 大鼠
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奥曲肽与奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血 预览
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作者 林云 《中国卫生标准管理》 2019年第3期42-44,共3页
目的探析对肝硬化合并上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的效果及影响。方法选取我院2016年3月—2018年7月收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者,将其随机分为对照组与观察组,各组46例。其中对照组在常规治疗的基础下加垂体... 目的探析对肝硬化合并上消化道出血患者采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗的效果及影响。方法选取我院2016年3月—2018年7月收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者,将其随机分为对照组与观察组,各组46例。其中对照组在常规治疗的基础下加垂体后叶素治疗,观察组则予以奥曲肽联合奥美拉唑治疗。对比两组患者经治疗后的临床疗效、止血时间以及用药不良反应情况。结果观察组经奥曲肽联合奥美拉唑治疗后,其临床治疗总有效率达95.7%,对照组则为71.7%;观察组用药治疗期间不良反应发生率仅为8.70%,对照组则为30.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对肝硬化合并上消化道出血患者的治疗过程中,予以患者奥曲肽联合奥美拉唑的治疗方式,可显著提升患者的治疗效率,降低用药不良反应的发生率。 展开更多
关键词 奥美拉唑 肝硬化 奥曲肽 上消化道出血 临床疗效 安全性 价值研究
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恩替卡韦和替诺福韦对初治代偿期乙肝肝硬化疗效比较
12
作者 张茜 《上海医药》 CAS 2019年第5期10-11,共2页
目的:研究恩替卡韦(ETV)和替诺福韦(TDF)对初治乙肝肝硬化的治疗效果。方法:选取本院诊断代偿期乙肝肝硬化患者60例随机分为对照组(予以ETV治疗)和观察组(予以TDF治疗)各30例,观察疗效共48周。结果:对照组和观察组患者的基线特征差异(P... 目的:研究恩替卡韦(ETV)和替诺福韦(TDF)对初治乙肝肝硬化的治疗效果。方法:选取本院诊断代偿期乙肝肝硬化患者60例随机分为对照组(予以ETV治疗)和观察组(予以TDF治疗)各30例,观察疗效共48周。结果:对照组和观察组患者的基线特征差异(P均>0.05)及观察结束时HBVDNA<100IU/ml发生率差异(P=0.612)均无统计学意义;观察组ALT正常率高于对照组(P=0.045)、Child-Pugh评分低于对照组低(P=0.037)。结论:TDF较ETV有更高的改善肝功能及Child-Pugh评分的作用。 展开更多
关键词 恩替卡韦 替诺福韦 肝硬化 临床疗效
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肝硬化合并消化道出血患者应用临床护理路径的可行性研究 预览
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作者 周玲 《中国实用医药》 2019年第9期151-152,共2页
目的对肝硬化合并消化道出血患者应用临床护理路径的可行性进行研究分析。方法 120例肝硬化合并消化道出血患者,均采取临床护理路径方案,观察患者的临床效果,比较患者护理前后健康知识合格率以及生活习惯情况。结果治疗后, 120例患者中... 目的对肝硬化合并消化道出血患者应用临床护理路径的可行性进行研究分析。方法 120例肝硬化合并消化道出血患者,均采取临床护理路径方案,观察患者的临床效果,比较患者护理前后健康知识合格率以及生活习惯情况。结果治疗后, 120例患者中115例患者止血效果良好, 3例患者放弃治疗, 2例患者因器官衰竭而亡。护理后,患者健康知识合格率为95.65%,高于护理前的19.13%,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,患者健康饮食、戒烟戒酒、适度锻炼、规律作息情况优于护理前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝硬化合并消化道出血患者实施临床护理路径,能够有效提高护理效果,优化止血效果,增强患者健康意识,改善患者生活质量。 展开更多
关键词 肝硬化 消化道出血 临床护理路径
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2D-STI技术评价不同Child-Pugh分级肝硬化患者左室纵向收缩功能
14
作者 孟令玉 姚秀芬 王佩璐 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期459-463,487共6页
目的利用2D-STI技术测量肝硬化患者的左室局部收缩功能,探讨不同Child-Pugh分级肝硬化患者左室收缩功能与肝硬化发展程度的相关性与临床价值。方法选取肝硬化患者60例为肝硬化组,将患者根据Child-Pugh分级的A、B、C 3个等级对应分为A、B... 目的利用2D-STI技术测量肝硬化患者的左室局部收缩功能,探讨不同Child-Pugh分级肝硬化患者左室收缩功能与肝硬化发展程度的相关性与临床价值。方法选取肝硬化患者60例为肝硬化组,将患者根据Child-Pugh分级的A、B、C 3个等级对应分为A、B、C 3组;选取与肝硬化组相同时间段内年龄、性别均相匹配的门诊健康体检者30例为正常对照组。测量常规指标,并分析心尖四腔切面、心尖三腔切面和心尖两腔切面的二维动态图像,比较肝硬化各组与正常对照组应变指数及相关参数的差异。结果(1)肝硬化组与正常对照组比较,心率、室间隔(IVS)厚度、左室舒张末期容积(LVEDV)差异有统计学意义(P<0.05);Child C组患者左室射血分数(LVEF)显著低于Child A组、Child B组(P<0.05),Child B组显著高于正常对照组(P<0.05);随着肝硬化组Child-Pugh分级评分的增加,左房前后径(LAs)、IVS厚度、左室舒张末期内径(LVEDD)、LVEDV呈逐渐上升趋势,部分组间差异有统计学意义(P<0.05);(2)肝硬化组左心室壁各节段纵向收缩期峰值应变(LPSS)普遍低于正常对照组,且2组应变值由基底段到心尖段均呈递增趋势,其中部分节段差异有统计学意义(P<0.05);(3)随着肝硬化组Child-Pugh分级评分的增加,左室壁LPSS呈逐渐减低趋势。Child C组与其他组比较,左室纵向应变平均值(GLPS-Avg)差异均有统计学意义(P<0.05);其余组间部分节段差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)2D-STI技术可以较为敏感、可靠地发现肝硬化患者亚临床期心肌局部收缩功能障碍;(2)肝硬化患者左室收缩功能与Child-Pugh分级呈负相关。 展开更多
关键词 肝硬化 CHILD-PUGH分级 左室收缩功能 斑点追踪成像技术 超声心动图
Iron and liver fibrosis:Mechanistic and clinical aspects
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作者 Kosha J Mehta Sebastien Je Farnaud Paul A Sharp 《世界胃肠病学杂志:英文版》 SCIE CAS 2019年第5期521-538,共18页
Liver fibrosis is characterised by excessive deposition of extracellular matrix that interrupts normal liver functionality.It is a pathological stage in several untreated chronic liver diseases such as the iron overlo... Liver fibrosis is characterised by excessive deposition of extracellular matrix that interrupts normal liver functionality.It is a pathological stage in several untreated chronic liver diseases such as the iron overload syndrome hereditary haemochromatosis,viral hepatitis,alcoholic liver disease,non-alcoholic fatty liver disease,non-alcoholic steatohepatitis and diabetes.Interestingly,regardless of the aetiology,iron-loading is frequently observed in chronic liver diseases.Excess iron can feed the Fenton reaction to generate unquenchable amounts of free radicals that cause grave cellular and tissue damage and thereby contribute to fibrosis.Moreover,excess iron can induce fibrosis-promoting signals in the parenchymal and non-parenchymal cells,which accelerate disease progression and exacerbate liver pathology.Fibrosis regression is achievable following treatment,but if untreated or unsuccessful,it can progress to the irreversible cirrhotic stage leading to organ failure and hepatocellular carcinoma,where resection or transplantation remain the only curative options.Therefore,understanding the role of iron in liver fibrosis is extremely essential as it can help in formulating iron-related diagnostic,prognostic and treatment strategies.These can be implemented in isolation or in combination with the current approaches to prepone detection,and halt or decelerate fibrosis progression before it reaches the irreparable stage.Thus,this review narrates the role of iron in liver fibrosis.It examines the underlying mechanisms by which excess iron can facilitate fibrotic responses.It describes the role of iron in various clinical pathologies and lastly,highlights the significance and potential of iron-related proteins in the diagnosis and therapeutics of liver fibrosis. 展开更多
关键词 IRON LIVER PATHOLOGIES LIVER FIBROSIS Hepatic stellate cells Cirrhosis
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拉米夫定在肝硬化患者中的应用效果及对内毒素、肠黏膜屏障的影响观察 预览
16
作者 纪昌恒 《中国医学创新》 CAS 2019年第9期38-41,共4页
目的:观察拉米夫定在肝硬化患者中的应用效果及对内毒素、肠黏膜屏障的影响程度。方法:选取2015年10月-2017年12月本院诊治的150例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组进行常规肝硬化治疗,观察组在对照组的基... 目的:观察拉米夫定在肝硬化患者中的应用效果及对内毒素、肠黏膜屏障的影响程度。方法:选取2015年10月-2017年12月本院诊治的150例肝硬化患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各75例。对照组进行常规肝硬化治疗,观察组在对照组的基础上加用拉米夫定。比较两组治疗前后的HBVDNA、肝功能指标及内毒素、肠黏膜屏障指标。结果:治疗前两组的HBVDNA、肝功能指标及内毒素、肠黏膜屏障指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月及6个月观察组的HBVDNA水平及阳性率均低于对照组,肝功能指标及内毒素、肠黏膜屏障指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:拉米夫定在肝硬化患者中的应用效果较好,且对内毒素、肠黏膜屏障的影响更为积极,因此在肝硬化患者中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 拉米夫定 肝硬化 应用效果 内毒素 肠黏膜屏障
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胱抑素C对失代偿期肝硬化患者并发肝肾综合征的预测价值
17
作者 高攀 朱祖安 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第1期101-104,共4页
目的探讨胱抑素C(CysC)在失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)患者中的诊断价值。方法收集失代偿期肝硬化患者共132例,根据有无并发HRS,分为HRS组和非HRS组,用统计学方法分析两组患者的性别、年龄、病因及CysC、肌... 目的探讨胱抑素C(CysC)在失代偿期肝硬化并发肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)患者中的诊断价值。方法收集失代偿期肝硬化患者共132例,根据有无并发HRS,分为HRS组和非HRS组,用统计学方法分析两组患者的性别、年龄、病因及CysC、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、尿酸(UA)、钾离子(K+)、氯离子(Cl-)、钠离子(Na+)、钙离子(Ca 2+)、国际标准化比值(INR)的水平。结果两组患者在年龄、性别方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者CysC、Scr、AST、ALP、Na+水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者BUN、TBil、Alb、PT、ALT、UA、K+、Cl-、Ca 2+、INR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。将两组患者的CysC、Scr、BUN、TBil、Alb、PT、AST、ALT、ALP、UA、K+、Na+、Cl-、Ca 2+、INR等生化指标行单因素Logistic回归分析,发现CysC、Scr、AST、ALP、Na+为预测HRS发生的有意义因素,再行多因素Logistic回归分析,发现CysC和Scr是影响HRS的独立危险因素。绘制CysC、Scr、BUN的ROC曲线,曲线下面积(AUC)分别为0.731、0.640、0.575。结论CysC和Scr是影响HRS的独立危险因素。CysC较Scr和BUN对失代偿期肝硬化并发HRS的临床预测价值更好。 展开更多
关键词 肝硬化 肝肾综合征 胱抑素C
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低白蛋白血症与肝硬化早期腹水的关系 预览
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作者 丁喜莲 《当代医学》 2019年第13期119-121,共3页
目的分析低白蛋白血症与肝硬化早期腹水的关系。方法选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的92例肝硬化患者,根据患者有无腹水,观察组有腹水46例,对照组无腹水46例,对两组患者的测定指标进行比较。结果观察组血清蛋白低于对照组;观察... 目的分析低白蛋白血症与肝硬化早期腹水的关系。方法选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的92例肝硬化患者,根据患者有无腹水,观察组有腹水46例,对照组无腹水46例,对两组患者的测定指标进行比较。结果观察组血清蛋白低于对照组;观察组谷丙转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶均高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝功能指标、电解质、肾功能、血凝、血氨、血液学比较,差异无统计学意义;观察组醛固酮水平高于对照组,数据比较差异有统计学意义(P<0.05),两组患者一氧化氮水平相比,差异无统计学意义。结论低白蛋白血症是产生肝硬化早期腹水的关键因素。 展开更多
关键词 低白蛋白血症 肝硬化 腹水 关系
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组学技术在肝脏疾病证本质领域的研究进展
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作者 李维薇 杨燕 汪受传 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期684-687,共4页
组学技术可全面研究机体在疾病状态下体内基因表达、蛋白调控及代谢紊乱情况,其研究方法和中医学的整体观念相符合,是研究证候微观标准的先进方法。组学技术可作为肝脏疾病证本质研究的科学手段。文章通过对近十年组学技术用于肝脏疾病... 组学技术可全面研究机体在疾病状态下体内基因表达、蛋白调控及代谢紊乱情况,其研究方法和中医学的整体观念相符合,是研究证候微观标准的先进方法。组学技术可作为肝脏疾病证本质研究的科学手段。文章通过对近十年组学技术用于肝脏疾病证本质研究的相关文献进行梳理,以乙型病毒性肝炎、肝硬化及肝癌等肝脏疾病为例,介绍了肝病领域已经发现的一系列证候相关生物标志物。但目前研究也存在纳入标准不统一、将证候实质局限总结为单一层面(如基因、蛋白及代谢物)的紊乱等问题。多组学的联用及构建基因-蛋白-代谢物-证候系统将有助于构建精确的辨证体系,揭示中医证候的生物学本质。 展开更多
关键词 肝脏疾病 组学技术 中医证候 乙型病毒性肝炎 肝硬化 肝癌
常规T2WI序列纹理分析鉴别肝硬化背景的小肝癌和增生结节的价值
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作者 钟熹 方伟军 +4 位作者 麦慧 李建生 董天发 陈志军 尹进学 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期448-451,共4页
目的探讨常规T2WI序列纹理分析(TA)鉴别肝硬化背景的小肝细胞癌(sHCC)和增生结节(DN)的价值。方法回顾性分析有完整手术病理和术前常规MRI资料的肝硬化结节(直径≤3 cm)患者31例,19个sHCC和18个DN纳入研究。选取结节最大层面的轴位T2WI... 目的探讨常规T2WI序列纹理分析(TA)鉴别肝硬化背景的小肝细胞癌(sHCC)和增生结节(DN)的价值。方法回顾性分析有完整手术病理和术前常规MRI资料的肝硬化结节(直径≤3 cm)患者31例,19个sHCC和18个DN纳入研究。选取结节最大层面的轴位T2WI图像,应用Image J软件手动勾画病灶感兴趣区(ROI),提取共生矩阵(GLCM)的纹理参数(能量、对比度、相关性、逆差距、熵)和直方图(Histogram)的纹理参数(平均、偏度、峰度)。比较各纹理参数的差异,并通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线得到最佳鉴别参数及其诊断阈值。结果 GLCM方法:19个sHCC的能量、对比度、相关性、逆差距和熵值分别为(15.49±7.23)×10-4、17.87±7.41、(15.34±7.39)×10-4、0.31±0.05和6.99±0.31,18个DN分别为(24.54±14.37)×10-4、21.08±10.93、(33.69±14.69)×10-4、0.34±0.09和6.59±0.59,除了对比度和逆差距外,能量、相关性和熵间差异有统计学意义(P均<0.05)。Histogram方法:平均值、偏度和峰度差异均无统计学意义(P均>0.05)。ROC曲线分析显示相关鉴别sHCC和DN的曲线下面积(AUC)最大(0.84),阈值为19.0×10-4,敏感度为83.33%,特异度为75.21%。结论 T2WI序列图像TA可用于肝硬化背景的sHCC和DN的鉴别,为两者的鉴别诊断提供客观依据。 展开更多
关键词 小肝细胞癌 增生结节 肝硬化 磁共振成像 纹理分析
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