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不典型硬脊膜动静脉瘘6例临床分析 认领
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作者 矫黎东 宋旸 +2 位作者 陆慧 王向波 李海峰 《疑难病杂志》 CAS 2021年第3期261-263,共3页
硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是脊髓血管畸形疾病中最常见的一种,主要表现为横贯性脊髓损害,影像学多表现为长节段脊髓病变伴脊髓表面增多迂曲血管影。该病临床上相对少见,并且可有不典型表现,极易漏诊或误诊为脊髓炎性反应性疾病或椎间盘退... 硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)是脊髓血管畸形疾病中最常见的一种,主要表现为横贯性脊髓损害,影像学多表现为长节段脊髓病变伴脊髓表面增多迂曲血管影。该病临床上相对少见,并且可有不典型表现,极易漏诊或误诊为脊髓炎性反应性疾病或椎间盘退行性变等,早期诊断和治疗能明显改善预后。文章对6例不典型SDAVF患者临床特征和实验室资料进行分析,为临床医师提供经验。 展开更多
关键词 硬脊膜动静脉瘘 脑脊液 磁共振成像 诊断 治疗
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复合手术治疗复杂型大脑镰硬脑膜动静脉瘘1例并文献复习 认领
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作者 黄艺生 刘海兵 +5 位作者 洪景芳 吴贤群 魏梁锋 张尚明 薛亮 曾磊 《临床神经外科杂志》 CAS 2021年第1期73-76,共4页
目的探讨大脑镰硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床特点及治疗方案和疗效。方法回顾性分析1例用复合手术治疗的,复杂型大脑镰DAVF伴多发瘤样扩张破裂出血患者的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患者以蛛网膜下腔出血表现发病,行血管内... 目的探讨大脑镰硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的临床特点及治疗方案和疗效。方法回顾性分析1例用复合手术治疗的,复杂型大脑镰DAVF伴多发瘤样扩张破裂出血患者的临床资料;并对相关文献进行复习。结果本例患者以蛛网膜下腔出血表现发病,行血管内介入栓塞后血管造影示瘘仍存在,动脉仍供血;改行开颅手术将瘘口切除。患者术后恢复良好,无神经功能缺失症状;术后1年复查头颅DSA未见DAVF复发。结论采用血管内栓塞联合开颅切除复合手术治疗复杂型大脑镰DAVF的效果良好,且安全。 展开更多
关键词 大脑镰 镰状窦 硬脑膜动静脉瘘 蛛网膜下腔出血 复合手术 血管内治疗
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脊髓硬脊膜动静脉瘘的临床和影像学特点(附1例典型病例分析) 认领
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作者 齐连生 张会丽 薛冰 《当代医学》 2021年第3期6-8,共3页
目的探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床和影像学特点,提高对该病的诊疗能力。方法报道1例经磁共振和血管造影及手术证实的SDAVF病例,并复习相关文献。结果SDAVF表现为不同程度的脊髓损害症状,临床缺乏鲜明的特点,易误诊,磁共振平扫... 目的探讨脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床和影像学特点,提高对该病的诊疗能力。方法报道1例经磁共振和血管造影及手术证实的SDAVF病例,并复习相关文献。结果SDAVF表现为不同程度的脊髓损害症状,临床缺乏鲜明的特点,易误诊,磁共振平扫及增强检查通常可以发现长节段脊髓病变及脊髓表面迂曲的扩张静脉,数字减影血管成像(DSA)是确诊的金标准,并可以发现瘘口位置;早期外科手术或介入治疗能够改善预后,随病程延长预后变差,外科手术相较介入治疗能够减少复发风险。结论提高对SDAVF的警惕性,认识该病临床表现的复杂多变,提高该病的影像学识别能力是正确诊断的关键。 展开更多
关键词 硬脊膜动静脉瘘 脊髓 临床特点 影像学
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复合手术治疗复杂硬脑膜动静脉瘘近中期效果 认领
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作者 邓桥 冯文峰 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期385-388,共4页
目的探讨复合手术治疗复杂硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的近中期临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月南方医科大学南方医院收治的20例DAVF患者临床资料,其中符合纳入标准的8例接受复合手术治疗。术后定期随访复查头颅CT/MRI和DSA评... 目的探讨复合手术治疗复杂硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的近中期临床效果。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月南方医科大学南方医院收治的20例DAVF患者临床资料,其中符合纳入标准的8例接受复合手术治疗。术后定期随访复查头颅CT/MRI和DSA评估瘘口闭合情况,评估神经功能、改良Rankin量表(mRS)评分变化。结果术中即刻造影显示瘘口完全闭塞7例(7/8),近完全闭塞1例(1/8)。术后2周1例因突发肺栓塞死亡。随访3~24个月,复查CT/MRI和DSA显示7例恢复良好,均无新发神经功能障碍,既往严重临床症状得到改善,mRS评分下降至2~3分。结论复合手术治疗静脉窦闭塞或多"共同通道"的复杂DAVF,可提供明确的治疗入路,通过一次全面手术使瘘口彻底永久性闭合,术后近中期临床预后较好。 展开更多
关键词 复合手术 硬脑膜动静脉瘘 共同通道 临床疗效
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荧光显影技术在岩上窦区硬膜动静脉瘘术中鉴别正常岩上静脉的临床应用 认领
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作者 孙力泳 任健 +6 位作者 李静伟 何川 叶明 李桂林 李萌 张鹏 张鸿祺 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期181-185,204共6页
目的 探讨应用吲哚氰绿荧光显影技术在外科治疗岩上窦区硬脑膜动静脉瘘术中鉴别保护正常岩上静脉的应用体会.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院应用吲哚氰绿荧光显影技术治疗的10例岩上窦区硬膜动静脉瘘的病例资料,判定动静脉瘘口位... 目的 探讨应用吲哚氰绿荧光显影技术在外科治疗岩上窦区硬脑膜动静脉瘘术中鉴别保护正常岩上静脉的应用体会.方法 回顾性分析首都医科大学宣武医院应用吲哚氰绿荧光显影技术治疗的10例岩上窦区硬膜动静脉瘘的病例资料,判定动静脉瘘口位置,辨别正常的岩上静脉.术后行影像学复查,并以改良Rankin量表(mRS)评分评价临床疗效.结果 10例患者中,6例术中发现伴发正常岩上静脉,均应用吲哚氰绿荧光显影技术加以辨别保护.10例病例均经术后随访血管造影证实瘘口离断,术后无新发并发症.术后随访mRS评分:7例0~1分,2例2分,1例3分.结论 岩上窦区硬脑膜动静脉瘘可伴有正常引流功能的岩上静脉,术中需保留;术中吲哚氰绿荧光显影技术有助于分辨并保护岩上静脉,防止该静脉损伤而引起并发症. 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 岩上窦区 岩上静脉 吲哚氰绿荧光显影
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脑膜中静脉硬脑膜动静脉瘘9例与文献汇总分析 认领
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作者 汪洋 刘沛 +5 位作者 李嘉楠 方亦斌 洪波 许奕 李强 刘建民 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1157-1162,共6页
目的总结脑膜中静脉硬脑膜动静脉瘘(MMV-DAVF)的临床表现、影像学特点和治疗情况。方法回顾性收集我院1999年1月至2020年4月收治的9例MMV-DAVF患者资料,并利用数据库检索1960年1月1日至2020年8月30日中英文文献16篇共23例MMV-DAVF患者资... 目的总结脑膜中静脉硬脑膜动静脉瘘(MMV-DAVF)的临床表现、影像学特点和治疗情况。方法回顾性收集我院1999年1月至2020年4月收治的9例MMV-DAVF患者资料,并利用数据库检索1960年1月1日至2020年8月30日中英文文献16篇共23例MMV-DAVF患者资料,汇总分析32例MMV-DAVF患者的临床表现、影像学特点、治疗情况。结果我院9例MMV-DAVF患者中,7例有明确的头部外伤史,头痛(5例)、颅内杂音(5例)是最常见的临床表现。6例患者有CT检查资料,其中4例合并颅骨骨折,5例有颅内血肿。9例患者均经脑膜中静脉引流至邻近静脉窦或静脉丛,均行经脑膜中动脉入路注射Onyx-18胶血管内介入治疗,7例术后即刻瘘口完全栓塞,2例次全栓塞;4例患者完成术后半年随访,均未见DAVF复发和新发。综合文献报道和我院共32例患者资料,26例(81.2%)有明确的头部外伤史。16例(50.0%)表现为头痛,12例(37.5%)伴有颅内杂音。25例患者有CT检查资料,其中21例(84.0%)合并颅骨骨折,16例(64.0%)伴颅内血肿。20例(62.5%)患者接受经脑膜中动脉入路血管内介入治疗,16例(80.0%)术后即刻瘘口完全栓塞,其中7例有术后半年影像学随访资料,均未出现DAVF复发和新发。结论MMV-DAVF发病率低,患者多有外伤史,常合并颅骨骨折和颅内血肿,经脑膜中动脉入路栓塞治疗有较高的安全性和有效性。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 脑膜中静脉 血管内治疗 脑膜中动脉 颅骨骨折 头部损伤
硬脑膜动静脉瘘出血及非出血性神经功能障碍的危险因素分析 认领
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作者 张鹏 王蒙 +4 位作者 刘超 韩伟杰 张振宇 孙红卫 刘献志 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2020年第5期724-727,共4页
目的:探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)出血及非出血性神经功能障碍(NHND)的危险因素。方法:选择经DSA确诊的161例DAVF患者,收集临床资料,分析其年龄、性别、临床表现、影像学特点、治疗方式及预后等情况,并进行随访。研究的终点事件为出血和N... 目的:探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)出血及非出血性神经功能障碍(NHND)的危险因素。方法:选择经DSA确诊的161例DAVF患者,收集临床资料,分析其年龄、性别、临床表现、影像学特点、治疗方式及预后等情况,并进行随访。研究的终点事件为出血和NHND。采用Cox回归分析颅内出血和NHND的危险因素。结果:161例患者中发生颅内出血26例,发生NHND 30例。瘘口位置位于大静脉窦区54例,海绵窦区46例,其他窦区61例。根据有无皮层静脉引流(CVD)和皮层引流静脉扩张(VE)分为3组:无CVD组38例,有CVD无VE组100例,CVD+VE组23例。Cox回归分析结果显示VE是DAVF发生出血(HR=3.759,95%CI=1.515~9.328,P=0.004)和NHND(HR=4.351,95%CI=1.922~9.852,P<0.001)的危险因素。结论:VE是DAVF患者发生出血和NHND的危险因素。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 出血 非出血性神经功能障碍 皮层静脉引流 静脉扩张
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硬脑膜动静脉瘘疑诊颞动脉炎一例并文献复习 认领
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作者 王翠翠 邢英琦 +1 位作者 徐忠良 刘影 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期333-335,353,共4页
硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内动静脉畸形中少见的亚型,占全部颅内血管畸形的10%~15%。其特点是硬脑膜动脉或颅内动脉的硬脑膜支与硬脑膜静脉、脑膜静脉或皮质静脉之间的病理吻合。作者回顾性分析了1例临床疑诊颞动脉炎的头痛患者的临床资... 硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内动静脉畸形中少见的亚型,占全部颅内血管畸形的10%~15%。其特点是硬脑膜动脉或颅内动脉的硬脑膜支与硬脑膜静脉、脑膜静脉或皮质静脉之间的病理吻合。作者回顾性分析了1例临床疑诊颞动脉炎的头痛患者的临床资料,超声提示“双侧颈外动脉分支-颞浅动脉供血的动静脉瘘可能性大”,经DSA确诊为DAVF。说明在临床工作中,头痛患者除了考虑颞动脉炎外,还应注意排查其他少见引发头痛的疾病。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 颞动脉炎 颞动脉超声 经颅多普勒超声
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硬脑膜动静脉瘘的CT、MRI、DSA影像学特点 认领
9
作者 周新华 王金岸 康江河 《中外医疗》 2020年第17期192-195,共4页
目的探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的CT、MRI、DSA影像学特点。方法2016年1月—2019年7月间回顾性分析法对30例经DSA证实的DAVF的临床病史及影像学资料,比较患者的临床表现分析,CT、MR扫描影像学与DSA影像学扫描图像进行对比。结果CT平扫15... 目的探讨硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的CT、MRI、DSA影像学特点。方法2016年1月—2019年7月间回顾性分析法对30例经DSA证实的DAVF的临床病史及影像学资料,比较患者的临床表现分析,CT、MR扫描影像学与DSA影像学扫描图像进行对比。结果CT平扫15例脑出血,CTA诊断为动静脉瘘8例,MR诊断动静脉瘘13例。DSA清晰显示瘘口、供血血管及静脉引流血管30例。结论CT表现脑表面的多发迂曲增粗血管影及部分间接征象;MRI表现为颅内或颅颈交界区的流空血管影;DSA能够清晰显示动静脉瘘瘘口部位、供血动脉、静脉引流情况,有利于手术提供准确指引,制定更完善的治疗方案。CT和MRI可以为DAVF的诊断提供帮助,但是确诊以DSA为金标准。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 数字减影血管造影
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脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘临床影像分析四例 认领
10
作者 曹宇泽 张君怡 +4 位作者 董立羚 柳青 郝红琳 朱以诚 倪俊 《中华脑血管病杂志:电子版》 2020年第5期268-274,共7页
目的总结分析脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘患者临床表现、诊疗过程及预后,以提高临床医师对二者合并病例的认识。方法回顾性分析北京协和医院2010年3月至2020年3月住院诊断为脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘病例,对其临... 目的总结分析脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘患者临床表现、诊疗过程及预后,以提高临床医师对二者合并病例的认识。方法回顾性分析北京协和医院2010年3月至2020年3月住院诊断为脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘病例,对其临床症状、头磁共振(包括磁共振成像、磁共振血管成像、磁共振静脉成像、磁敏感加权成像)及数字剪影血管造影(DSA)表现、治疗及转归进行分析总结。结果共确诊4例脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘患者,均为中青年男性,亚急性起病,其中3例患者明确诊断前病程迁延,临床表现包括视物模糊、癫痫发作、记忆力下降、性格改变等。影像学表现:3例患者以双侧丘脑病变为主异常信号,1例额顶叶皮层异常信号,4例患者头磁共振静脉成像均可见静脉或静脉窦显影异常,且DSA最终确诊为脑静脉系统血栓形成合并硬脑膜动静脉瘘。结论临床上中青年患者不明原因脑静脉系统血栓形成尤其血栓迁延不愈时,需警惕合并硬脑膜动静脉瘘可能;临床症状缺乏特异性,常与血栓形成及静脉回流障碍部位相关,双侧丘脑是最常见受累部位,针对性的影像学检查对于及时诊断治疗非常重要。 展开更多
关键词 脑静脉系统血栓形成 硬脑膜动静脉瘘 临床特征
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颅内硬脑膜动静脉瘘临床特点与预后分析 认领
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作者 张学智 赖凌峰 +3 位作者 陈岩 魏敏俊 张倩闻 江志群 《国际神经病学神经外科学杂志》 2020年第3期230-234,共5页
目的分析颅内硬脑膜动静脉瘘的临床特征并探讨其预后的相关因素。方法纳入南昌大学第一附属医院神经外科2012年3月—2019年9月期间收治48例硬脑膜动静脉瘘(DAVF)患者。以性别、年龄、供血动脉数、皮质静脉引流、瘘口位置、治疗方式及颅... 目的分析颅内硬脑膜动静脉瘘的临床特征并探讨其预后的相关因素。方法纳入南昌大学第一附属医院神经外科2012年3月—2019年9月期间收治48例硬脑膜动静脉瘘(DAVF)患者。以性别、年龄、供血动脉数、皮质静脉引流、瘘口位置、治疗方式及颅内出血作为亚变量进行回顾性分析。在患者出院6个月后,通过门诊及电话,对其进行随访。最后,对收集的数据进行Logistic回归分析。结果脑膜中动脉是DAVF最多见的供血动脉(37.5%)。DAVF患者的首发症状以头痛为主(43.64%)。经血管内介入治疗的DAVF患者较经手术切除的患者预后好3.955倍;无颅内出血患者较伴有颅内出血患者的预后好4.464(1/0.224)倍。结论对于硬脑膜动静脉瘘患者,尽早明确诊断,首选血管内治疗。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 血管内介入治疗 预后因素 回顾性分析
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颅颈结合区硬脑膜动静脉瘘的临床和影像学特征 认领 被引量:1
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作者 李黎 刘俊 +1 位作者 杨智 兰亚 《中国卒中杂志》 2019年第6期573-577,共5页
目的总结颅颈结合部硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)患者的影像学和临床特征。方法回顾性分析2005年8月-2016年7月在成都市第五人民医院经DSA确诊的16例颅颈结合部DAVF患者临床资料及其DSA、CTA和MRI影像信息。根据... 目的总结颅颈结合部硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF)患者的影像学和临床特征。方法回顾性分析2005年8月-2016年7月在成都市第五人民医院经DSA确诊的16例颅颈结合部DAVF患者临床资料及其DSA、CTA和MRI影像信息。根据发病时间将患者分成急性(7 d内)、亚急性(1个月内)和慢性(超过1个月)三组。结果确诊的患者急性组4例、亚急性组4例和慢性组8例,其中急性和慢性患者中男性比例均为75.0%,高于亚急性患者(50.0%)。在静脉引流方向上,有7例(87.5%)的慢性患者引流方向向上,而急性和亚急性患者静脉引流向上的比例分别为3例(75.0%)和2例(50.0%)。所有患者在临床上均出现头痛、恶心等非特异性症状。DSA影像显示DAVF在颅颈结合区集中在C1神经根处、双侧乙状窦处、横窦区、右脑膜后动脉近横窦处、右侧硬脊膜动静脉瘘瘘口、左/右侧椎动脉区、枕大孔区、右侧脑膜中动脉分支、窦汇区、天幕区和双侧海绵窦。5例患者接受了CTA检查,其中4例CTA影像呈阳性,显示出蛛网膜下腔出血或血管的数目、形状和粗细上的改变;12例患者行脊髓MRI平扫检查,均显示被检者出现异常流空血管,并在脑实质区出现异常信号。结论颅颈结合部DAVF的临床表现与颅颈结合部位置无关,与静脉引流的方向有关,CTA和MRI有助于DAVF诊断,但确诊需要DSA检查。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 颅颈结合区 数字减影血管造影 蛛网膜下腔出血
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颅颈交界区硬脑膜动静脉瘘的CT、MRI表现 认领 被引量:1
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作者 丁亮 刘含秋 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期111-116,共6页
目的:分析颅颈交界区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的CT、MRI影像学特点。方法:回顾性分析15例经DSA证实的颅颈交界区DAVF的临床病史及影像学资料;其中男性10例,女性5例;平均年龄49.5岁;15例中有4例急性起病,3例亚急性起病,8例慢性起病。15例患... 目的:分析颅颈交界区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的CT、MRI影像学特点。方法:回顾性分析15例经DSA证实的颅颈交界区DAVF的临床病史及影像学资料;其中男性10例,女性5例;平均年龄49.5岁;15例中有4例急性起病,3例亚急性起病,8例慢性起病。15例患者均行MR平扫检查,其中10例同时行增强扫描,进行MRV检查者2例,行MRA、SWI、PWI检查者各1人;另有5例接受了CT平扫检查以及CTA检查。结果:MR表现为颅内或颅颈交界区的流空血管影,邻近脑、脊髓组织的肿胀及异常信号。CT表现脑表面的多发增粗血管影及部分间接征象。CTA、MRA、MRV及SWI均可显示迂曲扩张的血管网。结论:CT和MRI可以为颅颈交界DAVF的诊断提供帮助,特别是脑或脊髓表面异常增多的血管影是诊断DAVF的重要线索。 展开更多
关键词 颅颈交界区 硬脑膜动静脉瘘 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 数字减影血管造影
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表现为双侧丘脑病变的硬脑膜动静脉瘘的临床特点(附1例报告) 认领 被引量:1
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作者 郭岑 王昌鹏 +5 位作者 吴帅 杜鹏 张宇浩 范薇 鲍海峰 金莉蓉 《临床神经病学杂志》 CAS 2019年第3期201-205,共5页
目的探讨以双侧丘脑病变导致认知功能减退起病的硬脑膜动静脉瘘(dAVFs)的临床、影像学特点和鉴别诊断、诊治方法。方法分析1例dAVFs患者的临床资料,结合国内外文献进行分析讨论。结果本例患者临床表现为进展性的认知功能减退,MRIT2相见... 目的探讨以双侧丘脑病变导致认知功能减退起病的硬脑膜动静脉瘘(dAVFs)的临床、影像学特点和鉴别诊断、诊治方法。方法分析1例dAVFs患者的临床资料,结合国内外文献进行分析讨论。结果本例患者临床表现为进展性的认知功能减退,MRIT2相见双侧丘脑高信号,经DSA确诊为dAVFs,行血管内栓塞治疗后症状基本恢复。本研究系统检索了具有相似影像学表现的dAVFs相关文献报道30例,其临床表现以记忆力减退最为显著,部分伴有精神行为异常,经介入治疗或手术治疗大多预后良好。结论以双侧丘脑受累表现为认知功能减退的dAVFs报道较少,临床中出现类似病例应考虑到该诊断。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 认知功能减退 双侧丘脑病变
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经蝶腭动脉途径栓塞前颅底硬脑膜动静脉瘘的效果分析 认领 被引量:1
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作者 叶明 张鹏 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期193-197,共5页
目的初步探讨经蝶腭动脉途径栓塞前颅底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年1月至2017年6月首都医科大学宣武医院神经外科经蝶腭动脉栓塞的7例前颅底DAVF患者的临床资料,其中男6例,女1例,年龄55~64岁,平均(6... 目的初步探讨经蝶腭动脉途径栓塞前颅底硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2002年1月至2017年6月首都医科大学宣武医院神经外科经蝶腭动脉栓塞的7例前颅底DAVF患者的临床资料,其中男6例,女1例,年龄55~64岁,平均(60.4±3.6)岁。表现为蛛网膜下腔出血合并额叶血肿1例,非特异症状6例。分析经蝶腭动脉栓塞的技术方法和并发症,术中以栓塞剂闭塞近段引流静脉作为栓塞成功的标准。术后6个月进行临床及影像学随访。结果 (1)选择蝶腭动脉作为首选治疗途径5例,在其他治疗途径栓塞失败后,应用蝶腭动脉途径再次栓塞2例。经蝶腭动脉成功闭塞病变5例,其中包括蝶腭动脉作为首选治疗途径4例、蝶腭动脉作为其他动脉途径失败后的补救栓塞途径1例。经蝶腭动脉未能成功闭塞病变2例,其中1例术中经其他供血动脉栓塞成功,另外1例术后造影提示病变近全闭塞。全部患者术后恢复良好,无并发症。(2)术后6个月患者均得到临床随访,无视物模糊及其他新发神经功能障碍,无新发颅内出血,无鼻腔症状。其中2例入院行造影随访,1例术后即刻造影显示病变完全闭塞,术后6个月DSA显示病变无复发;1例患者术后即刻造影显示病变近全闭塞,术后4个月造影显示病变完全消失。结论经蝶腭动脉途径栓塞前颅底DAVF是一种可行、安全、有效的治疗方法,亦是其他动脉路径不良或其他动脉途径栓塞失败后的治疗选择。 展开更多
关键词 硬膜动静脉瘘 前颅底 栓塞 治疗性 蝶腭动脉
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海绵窦区硬脑膜动静脉瘘经静脉血管内治疗临床分析 认领 被引量:1
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作者 吴海强 张杰 +3 位作者 豆涛涛 成晓江 卡合尔曼·卡德尔 买买提力·艾沙 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第2期169-172,共4页
目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CS-DAVF)患者经静脉入路行血管内栓塞治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2014-01—2017-10新疆医科大学第一附属医院神经外科经静脉入路使用onxy胶联合弹簧圈栓塞治疗的18例CSDAVF患者的临床及影... 目的 探讨海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(CS-DAVF)患者经静脉入路行血管内栓塞治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2014-01—2017-10新疆医科大学第一附属医院神经外科经静脉入路使用onxy胶联合弹簧圈栓塞治疗的18例CSDAVF患者的临床及影像学资料。结果 栓塞后即刻血管造影显示完全栓塞者15例(83.3%),次全栓塞者3例。1例患者术中出现暂时性心动过缓,术中给予对症治疗。出现同侧外展神经麻痹2例,一过性同侧视力减退1例。结论 经随访,经静脉入路使用Onxy胶联合弹簧圈行血管内栓塞治疗CS-DAVF的方法安全、疗效确定。 展开更多
关键词 经静脉 海绵窦区 硬脑膜动静脉瘘 栓塞治疗 疗效
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前颅窝底硬脑膜动静脉瘘伴额叶血肿的手术治疗 认领
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作者 王斌 许天助 +2 位作者 周路 毛剑男 杨咏波 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第6期415-417,423共4页
目的 探讨前颅窝底硬脑膜动静脉瘘引起前额叶血肿的诊断和显微手术策略。方法 对南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科的4例前额叶血肿患者术前行CTA和DSA检查证实为前颅窝底硬脑膜动静脉瘘,采用开颅手术电凝切断瘘口与引流静脉起始端,... 目的 探讨前颅窝底硬脑膜动静脉瘘引起前额叶血肿的诊断和显微手术策略。方法 对南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科的4例前额叶血肿患者术前行CTA和DSA检查证实为前颅窝底硬脑膜动静脉瘘,采用开颅手术电凝切断瘘口与引流静脉起始端,并清除额叶血肿。术后随访6~24个月。结果 术中均顺利切断瘘口及引流静脉起始端;术后无再出血、脑挫伤、癫痫、脑脊液漏,DSA复查无瘘口复发。结论开颅手术治疗几乎适合所有的前颅窝底硬脑膜动静脉瘘患者,尤其是合并额叶血肿者,开颅手术是首选的治疗方法,优势在于治愈率高、并发症较少。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 前颅窝 显微手术
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以颅内蛛网膜下腔出血为表现的脊髓硬脊膜动静脉瘘4例分析 认领 被引量:3
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作者 高俊华 李务荣 +4 位作者 郑博文 王芳 黄宇明 许东梅 伍文清 《疑难病杂志》 CAS 2018年第3期286-289,共4页
目的 分析以颅内蛛网膜下腔出血(SAH)为首发表现的脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)患者的临床和影像学特点。方法 回顾性分析2011年8月—2016年10月首都医科大学附属北京地坛医院神经内科确诊4例颅内SAH患者的临床及影像学资料。结果 4... 目的 分析以颅内蛛网膜下腔出血(SAH)为首发表现的脊髓硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)患者的临床和影像学特点。方法 回顾性分析2011年8月—2016年10月首都医科大学附属北京地坛医院神经内科确诊4例颅内SAH患者的临床及影像学资料。结果 4例患者男3例,女1例,年龄48~58岁,均以头痛为主诉,发病时伴腰背部疼痛1例。3例患者头颅CT显示出血位于三、四脑室及桥前池,头颅CT未见异常1例。瘘口位于颈髓患者3例,瘘口位于胸腰髓患者1例。全脑数字减影血管造影(DSA)显示供血动脉为左椎动脉3例,脊髓DSA显示供血动脉为腰动脉1例。4例磁共振成像(MR)示髓周血管流空信号或髓内异常信号。手术患者2例,随访后无复发,余2例拒绝手术,失访。结论 以颅内SAH为表现的SDAVF患者,临床症状轻,瘘口多位于颈髓,位于胸腰段者罕见。出血与合并引流静脉迂曲扩张有关,易误诊。临床上需仔细询问病史及查体,避免误诊漏诊。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 硬脊膜动静脉瘘 磁共振成像
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硬脑膜动静脉瘘导致双侧丘脑病变(附2例报告及文献复习) 认领 被引量:2
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作者 章悦 初曙光 《中国临床神经科学》 2018年第3期301-306,共6页
目的报道2例硬脑膜动静脉瘘(DAVF)导致的双侧丘脑病变病例。方法收集2例经数字减影血管造影(DSA)明确的DAVF导致的双侧丘脑病变患者的临床和影像学资料,结合文献复习进行分析。结果病例1,男性,63岁,因反应迟钝、懒言少动近2个月就诊... 目的报道2例硬脑膜动静脉瘘(DAVF)导致的双侧丘脑病变病例。方法收集2例经数字减影血管造影(DSA)明确的DAVF导致的双侧丘脑病变患者的临床和影像学资料,结合文献复习进行分析。结果病例1,男性,63岁,因反应迟钝、懒言少动近2个月就诊,头颅MRI见双侧丘脑异常信号。DSA见直窦区域DAVF,行动静脉栓塞术,每年随访反应迟钝依然存在,但生活基本能自理。病例2,男性,63岁,因记忆力下降、反应迟钝1个月收治入院。头颅MRI见直窦内少许条状等信号,考虑直窦血栓,伴大脑深静脉梗死可能,继发左侧丘脑出血。DSA见直窦-窦汇区DAVF,予瘘口栓塞术,术后2个月随访,生活自理能力已完全恢复。结论 DAVF导致丘脑病变临床少见,起病隐匿,临床表现或影像学表现相似的疾病较多,诊断困难。遇有进行性认知功能下降,且影像学检查有双侧丘脑病变伴有肿胀出血者,应考虑DAVF可能。 展开更多
关键词 硬脑膜动静脉瘘 双侧丘脑病变 数字减影血管造影
高压锅技术在介入治疗硬脑膜动静脉瘘中的应用研究 认领 被引量:2
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作者 张振寅 张晓冬 +2 位作者 徐睿 朱继 孙晓川 《医学信息》 2018年第7期181-183,共3页
目的探讨高压锅技术栓塞硬脑膜动静脉瘘的可行性及预后。方法收集重庆医科大学附属第一医院2015年9月~2017年6月应用高压锅技术介入栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的病例17例,根据病变部位对病例分类,术中、术后造影评估手术效果,改良Rankin量... 目的探讨高压锅技术栓塞硬脑膜动静脉瘘的可行性及预后。方法收集重庆医科大学附属第一医院2015年9月~2017年6月应用高压锅技术介入栓塞治疗硬脑膜动静脉瘘的病例17例,根据病变部位对病例分类,术中、术后造影评估手术效果,改良Rankin量表评估预后。结果17例硬脑膜动静脉瘘患者使用高压锅技术经动脉途径行血管内治疗,术后即刻造影,11例患者(64.71%)完全栓塞,6例患者(35.29%)残存少许微小供血动脉。无危险吻合、出血、缺血、面神经麻痹等并发症。术后6个月随访,mRs评分0分12例(70.59%),1分5例(29.41%)。结论以高压锅技术经动脉途径栓塞硬脑膜动静脉瘘是安全有效的,手术效果及预后佳,术后无明显并发症,短期随访效果佳,长期疗效有待进一步随访,操作中仍需注意危险吻合。 展开更多
关键词 高压锅技术 硬脑膜动静脉瘘 经动脉栓塞
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