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术前宫颈癌容积旋转调强与固定野动态调强技术剂量对比 预览
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作者 李明 王忠明 +2 位作者 赵军 周杰 马建华 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第1期29-32,共4页
目的:比较容积旋转调强(VMAT)和固定野动态调强放疗(DIMRT)技术在术前宫颈癌放疗中的剂量学差别。方法:选取10例接受放疗的术前宫颈癌患者,勾画靶区,用Eclipse11.0计划系统设计双弧VMAT计划和5野DIMRT计划,比较两者靶区的适形度指数(CI... 目的:比较容积旋转调强(VMAT)和固定野动态调强放疗(DIMRT)技术在术前宫颈癌放疗中的剂量学差别。方法:选取10例接受放疗的术前宫颈癌患者,勾画靶区,用Eclipse11.0计划系统设计双弧VMAT计划和5野DIMRT计划,比较两者靶区的适形度指数(CI)和均匀性指数(HI)、危及器官的剂量学差别、加速器跳数和照射时间。结果:双弧VMAT计划与5野DIMRT计划的CI(0.78±0.05,0.84±0.03;P>0.05)和HI(0.05±0.00,0.05±0.00;P>0.05)统计学无显著性差异,膀胱的V40、V45、V50和小肠的V20、股骨头、骨盆剂量有显著性差异之外,其它指标未有显著性差异。结论:VMAT和DIMRT技术两者均能很好达到临床剂量学的要求,但在保护正常器官方面,VMAT比DIMRT技术更优或相当,VMAT技术在减少加速器跳数和照射时间方面优势明显。 展开更多
关键词 宫颈癌 容积旋转调强 固定野动态调强 加速器跳数
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固定铅门模式下容积旋转调强放疗与动态调强放疗在乳腺癌根治术后放疗中的比较 预览
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作者 贺先桃 王占宇 +3 位作者 谭军文 龙雨松 李钢 冯永富 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2018年第8期889-894,共6页
目的:探讨固定铅门模式下乳腺癌根治术后放疗中容积旋转调强放疗(VMAT)与动态调强放疗(d IMRT)的剂量学差异及技术特点。方法:选取左、右侧根治术后乳腺癌患者各10例,使用Raystation 4.7.5治疗计划系统制定VMAT计划和Eclipse 11.... 目的:探讨固定铅门模式下乳腺癌根治术后放疗中容积旋转调强放疗(VMAT)与动态调强放疗(d IMRT)的剂量学差异及技术特点。方法:选取左、右侧根治术后乳腺癌患者各10例,使用Raystation 4.7.5治疗计划系统制定VMAT计划和Eclipse 11.0治疗计划系统制定7野d IMRT计划,两种计划均采用合适的固定铅门技术,靶区处方剂量为50 Gy/25 F。比较两种计划的剂量学差异、机器跳数、治疗出束时间以及剂量验证γ通过率。结果:VMAT计划的靶区最大剂量、平均剂量、均匀性指数均优于d IMRT计划,前者剂量均匀性显著提升,且靶区内无剂量热点;两种计划的最小剂量、适形指数、靶区覆盖率基本相近(P〉0.05)。主要危及器官双肺、心脏等的整体受照剂量VMAT计划明显低于d IMRT,尤其患侧肺的低剂量照射体积V5、V(20)及心脏的V(30)显著降低;正常组织的整体受量VMAT计划偏高。VMAT计划单次照射的机器跳数比d IMRT平均减少了59%,治疗出束时间平均减少了60%。两种计划的γ通过率均满足治疗要求(〉95%)。结论:两种技术均能满足临床处方要求,但VMAT技术具有更大的优势,其靶区剂量均匀性更好,可明显降低主要危及器官的整体受照剂量,尤其降低肺的低剂量照射体积,且显著减少机器跳数,缩短治疗时间。 展开更多
关键词 乳腺癌 容积旋转调强 动态调强 固定铅门 剂量学
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胸段食管癌不同调强放疗技术的剂量学差异分析 预览
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作者 王锐濠 张书旭 +5 位作者 田允鸿 沈国辉 廖博玉 李万祯 王琳婧 李慧君 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第8期766-769,775共5页
目的:比较不同调强放疗技术在胸段食管癌的剂量学差异,探讨适用于胸段食管癌的调强放射治疗手段。方法:选取20162017年间收治的10例病理确诊的局部晚期胸段食管癌,用Monaco 5.11 TPS进行计划设计,分别制定固定角度5野和7野静态调强(s... 目的:比较不同调强放疗技术在胸段食管癌的剂量学差异,探讨适用于胸段食管癌的调强放射治疗手段。方法:选取20162017年间收治的10例病理确诊的局部晚期胸段食管癌,用Monaco 5.11 TPS进行计划设计,分别制定固定角度5野和7野静态调强(sIMRT)和动态调强(dIMRT),360°单弧VMAT共5种放疗计划,比较不同计划靶区的剂量分布以及危及器官(OAR)受量,并比较加速器的总机器跳数(MU)和治疗执行时间,以评估不同技术的执行效率。结果:5种调强计划的靶区剂量均能满足临床处方要求,固定角度7野IMRT技术在靶区覆盖率、适形度和剂量分布均匀性方面均优于5野IMRT,但差异无统计学意义(P〉0.05)。5种调强计划在双肺的高量区V20、V30的差异不明显。与sIMRT相比,dIMRT降低了双肺低剂量区V5、V10的受照体积。而对于VMAT计划来说,双肺低剂量区V5、V10的受照体积均高于固定野的IMRT计划,但仅V5的剂量差异有统计学意义(P〈0.05)。5种调强计划中心脏、脊髓的受照剂量无明显差异(P〉0.05)。固定角度IMRT计划,随着野数增加,MU数显著增加,计划治疗执行时间也随着增加;dIMRT的MU数比sIMRT明显增多(P〈0.05),但计划治疗时间明显减少(P〈0.05)。VMAT计划的MU数比静态调强计划和5野动态调强明显增多(P〈0.05),但VMAT计划的治疗时间最短,执行效率最高。结论:对胸段食管癌治疗,5野dIMRT可以在满足靶区剂量学要求和保护正常组织的同时,显著缩短治疗时间,并提高治疗效率。而VMAT计划虽能显著减少治疗时间,但同时提高了双肺低剂量区受照体积,对于胸段食管癌来说,VMAT并无明显剂量优势。 展开更多
关键词 食管癌 静态调强放疗 动态调强放疗 容积旋转调强放疗 剂量学
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动态调强放疗与三维适形放疗计划在局部晚期非小细胞肺癌中靶区及其周围危及器官受照剂量学差异 预览 被引量:1
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作者 祁峰 《白求恩医学杂志》 2017年第4期432-434,共3页
目的探究动态调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)计划在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中靶区及其周围危及器官受照剂量学差异.方法84例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,各42例.研究组采用IMRT治疗计划,对照组采用3D-CRT治疗计划... 目的探究动态调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)计划在局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中靶区及其周围危及器官受照剂量学差异.方法84例局部晚期NSCLC患者随机分为两组,各42例.研究组采用IMRT治疗计划,对照组采用3D-CRT治疗计划.比较两组靶区剂量[平均剂量、不均匀性指数(HI)、适形指数(CI)]、肺部各剂量参数(平均剂量、V30、V20、V10、V5)、周围危及器官受照剂量(心脏平均剂量、V40及脊髓平均剂量、最大剂量).结果两组靶区平均剂量对比差异无统计学意义(P〉0.05),研究组靶区HI值低于对照组、CI值高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);研究组肺部平均剂量、V20、V30低于对照组,V5高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),两组V10对比差异无统计学意义(P〉0.05);两组心脏平均剂量、V40、脊髓平均剂量对比差异无统计学意义(P〉0.05),研究组脊髓最大剂量低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论较3D-CRT,IMRT可有效提高局部晚期NSCLC靶区均匀性与适形度,减少周围危及器官受照射剂量. 展开更多
关键词 三维适形放疗计划 动态调强放疗 靶区剂量 非小细胞肺癌 器官受照剂量
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鼻咽癌动态调强放射治疗时剂量率对靶区及危及器官剂量学参数的影响 被引量:1
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作者 高璇 李克新 +1 位作者 鞠永健 曹丽媛 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第2期147-150,共4页
目的分析动态调强放射治疗时剂量率对靶区和危及器官剂量学参数的影响。方法选取10例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,其中男性6例,女性4例;年龄42-76岁,中位年龄50岁。计划采用9野(0°、40°、80°、120°、160°、20... 目的分析动态调强放射治疗时剂量率对靶区和危及器官剂量学参数的影响。方法选取10例行调强放射治疗的鼻咽癌患者,其中男性6例,女性4例;年龄42-76岁,中位年龄50岁。计划采用9野(0°、40°、80°、120°、160°、200°、240°、280°、320°)均分调强放射治疗计划设计,在计划设计通量优化结束后,选取200、400、600 MU/min 3个剂量率分别进行剂量计算,分析总处方剂量、靶区和危及器官剂量分布和射野验证通过率的差异。结果剂量率的增加导致总处方剂量增加,出束时间减少。剂量率为200、400、600 MU/min时,其计划肿瘤靶区(PGTV)1平均剂量逐渐增加;差异有统计学意义(P〈0.05);适形度指数(CI)逐渐降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。PGTV2平均剂量虽逐渐下降,但200 MU/min与600 MU/min的PGTV2平均剂量差异有统计学意义(P〈0.05);CI逐渐降低,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。随着剂量率的增加,各危及器官受照剂量增加,差异有统计学意义(P〈0.05),甚至有显著统计学意义(P〈0.01)。剂量率增加,射野验证通过率明显降低,差异有显著统计学意义(P〈0.01)。结论剂量率的提高带来的是多方面的影响,应该提高对剂量率的关注。 展开更多
关键词 剂量率 调强放射治疗 治疗计划验证 剂量参数
容积旋转调强与固定野动态调强在直肠癌新辅助放疗中的剂量学比较 预览 被引量:2
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作者 王沛沛 刘哲铭 +6 位作者 李彩虹 李金凯 王亭亭 石鑫磊 李顺梅 陈新 孙新臣 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第6期901-906,共6页
目的:比较双弧容积旋转调强(2VMAT)、单弧容积旋转调强(1VMAT)以及固定射野动态调强(d IMRT)在直肠癌新辅助放疗计划中的剂量学差异。方法:选择20例行术前新辅助放疗的直肠癌患者,进行CT模拟定位,勾画靶区与危及器官,对同一病... 目的:比较双弧容积旋转调强(2VMAT)、单弧容积旋转调强(1VMAT)以及固定射野动态调强(d IMRT)在直肠癌新辅助放疗计划中的剂量学差异。方法:选择20例行术前新辅助放疗的直肠癌患者,进行CT模拟定位,勾画靶区与危及器官,对同一病人分别设计1VMAT、2VMAT以及d IMRT计划,计划靶区(PTV)处方剂量为50 Gy/25 F。在95%体积的PTV满足处方剂量的前提下,利用剂量体积直方图(DVH)来比较3种计划中靶区和危及器官的剂量学差异。结果:3种治疗计划均能满足靶区处方剂量要求。与d IMRT相比,容积旋转调强(VMAT)计划能得到更好的靶区均匀性指数(HI)(P〈0.0001)、适形度指数(CI)(P〈0.05)以及较高的V95%和较低的V107%。对于小肠,两种VMAT计划V50均低于d IMRT计划(P〈0.05),且2VMAT低于1VMAT;小肠的Dmean、V40和V30值中,d IMRT低于两种VMAT计划,1VMAT低于2VMAT,除V30值d IMRT明显低于2VMAT外(P〈0.05),其余差异均无统计学意义;小肠的V15结果显示两种VMAT计划值低于d IMRT计划,但差异无统计学意义。对于膀胱,两种VMAT计划中膀胱的Dmean、V50、V40、V30、V15值均低于d IMRT计划,且2VMAT低于1VMAT,其中2VMAT计划结果中膀胱的Dmean、V40、V30均低于1VMAT和d IMRT计划(P〈0.05),具有统计学差异。对双侧股骨头的Dmean和V30值,2VMAT低于1VMAT以及d IMRT。两种VMAT计划的治疗时间明显少于d IMRT,具有统计学意义(P〈0.0001);2VMAT计划的控制点数明显低于2VMAT和d IMRT(P〈0.0001)。1VMAT的治疗跳数值明显低于2VMAT和d IMRT,具有统计学差异(P〈0.0001)。结论:3种计划均能满足临床治疗的需要。2VMAT计划具有更好的靶区CI和HI,对小肠、膀胱的保护方面更具优势,且患者治疗时间明显缩短,治疗跳数明显降低,但其疗效有待进一步临床评估。 展开更多
关键词 直肠癌 新辅助放疗 容积旋转调强 固定射野动态调强 调强放疗
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先进外照射光子剂量算法和各向异性分析算法在乳腺癌胸壁放疗中的剂量学差异 预览 被引量:1
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作者 唐慧敏 龚学余 +7 位作者 杨振 吕知平 张子健 曹瑛 王翰宇 刘归 胡永梅 杨晓喻 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第6期882-886,共5页
目的:比较先进外照射光子剂量算法(Acuros XB)和各向异性分析算法(AAA)在乳腺癌胸壁放疗中的剂量学差异。方法:随机回顾选取8例由不同放疗医生勾画靶区的术后乳腺癌患者,左侧和右侧各4例,对每个病例分别设计动态调强(IMRT)和容... 目的:比较先进外照射光子剂量算法(Acuros XB)和各向异性分析算法(AAA)在乳腺癌胸壁放疗中的剂量学差异。方法:随机回顾选取8例由不同放疗医生勾画靶区的术后乳腺癌患者,左侧和右侧各4例,对每个病例分别设计动态调强(IMRT)和容积调强(VMAT)两种放疗计划,动态IMRT计划采用5-7野照射,VMAT计划采用双弧照射。再对每个计划分别采用Acuros XB算法和AAA算法进行剂量计算,比较靶区及危及器官的剂量学差异。结果:Acuros XB算法获得IMRT计划靶区剂量的均匀性与适形度均好于AAA算法(t=3.185、-9.138,P=0.015、0),且健侧肺、脊髓等危及器官的受量低于AAA算法(t=-5.090、-2.520,P=0.001、0.012),但患侧肺、对侧乳腺、皮肤、心脏的受量高于AAA算法(t=-2.500、-4.560、-5.100、-3.010,P=0.041、0.003、0.001、0.002);Acuros XB算法获得的VMAT中治疗靶区剂量的均匀性优于AAA算法(t=0.580,P=0.579),但适形度均比AAA算法差(t=1.290,P=0.237),且脊髓等危及器官的的受量低于AAA算法(t=4.010,P=0.005),但患侧肺、对侧肺、心脏、对侧乳腺、皮肤的受量高于Acuros XB算法(t=6.900、0.350、4.310、-2.500、-2.800,P=0.000、0.740、0.004、0.041、0.026)。大部分差异具有统计学意义。结论:与Acuros XB算法相比,AAA算法低估了在肺、心脏、对侧乳腺等危及器官中的剂量,低估了靶区内的最大剂量,高估了靶区的平均剂量。两种算法的剂量学指标均满足临床要求,均可用于临床治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 动态调强放射治疗 容积调强放射治疗 先进外照射光子剂量算法 各向异性分析算法 剂量差异
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Monaco设计直肠癌固定机架角调强和容积旋转调强治疗的剂量学比较 预览 被引量:1
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作者 孙永健 曹洋森 +4 位作者 代智涛 于春山 王强 谢红亮 刘永明 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2017年第2期161-165,共5页
目的:对比Monaco治疗计划系统设计7野静态调强(Step & Shoot IMRT)、7野动态调强(DMLC IMRT)及容积旋转调强(VMAT)在直肠癌中的剂量学差异。方法:回顾分析13例Monaco设计的直肠癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。相同... 目的:对比Monaco治疗计划系统设计7野静态调强(Step & Shoot IMRT)、7野动态调强(DMLC IMRT)及容积旋转调强(VMAT)在直肠癌中的剂量学差异。方法:回顾分析13例Monaco设计的直肠癌患者,行CT模拟定位并勾画靶区和危及器官。相同优化条件下分别使用7野Step&Shoot、7野DMLC及VMAT进行剂量优化和评估。比较两种优化模式的靶区剂量、适形指数(CI)、均匀指数(HI)和危及器官受量。结果:与7野Step&Shoot计划相比较,7野DMLC及VMAT计划很大程度上提高了靶区内剂量分布的均匀性,HI均有所降低,PGTV的CI也有所提高。7野DMLC计划可以获得更加良好的靶区剂量分布,对于PCTV的D_(min)、V_(45)及CI,Step&Shoot也有所提高,差异有统计学意义(P〈0.05)。7野DMLC和VMAT计划使膀胱、小肠的平均剂量D_(mean)、小肠的V_(30)有所降低;DMLC计划更好地降低了膀胱D_(max)和小肠V_(40);VMAT计划更好降低了右侧股骨头D_(mean)的剂量和左侧股骨头D_(max)及V_(40),差异均有统计学意义(P〈0.05)。DMLC和VMAT计划总机器跳数、计划子野数均有所增加,DMLC计划治疗时间有所增加,VMAT计划则有所减少,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论:在使用Monaco设计直肠癌的治疗计划时,推荐使用VMAT治疗方式以获得好的剂量分布和治疗效率。 展开更多
关键词 容积旋转调强 静态调强 动态调强 剂量分布 直肠癌
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不同照射技术在全胃癌放疗中的剂量学比较与分析 预览 被引量:1
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作者 刘光波 刘志坤 +2 位作者 闫慧娟 周丽霞 孙云川 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2016年第11期1111-1115,共5页
目的:通过比较全胃癌患者采用不同照射技术的放射治疗计划,分析同一病种不同计划的剂量学差异,评价不同设计方案的剂量学优势,为临床放疗方案的选择提供依据。方法:选取20例胃癌患者分别制定7野常规调强(7FIMRT)、固定铅门调强、容... 目的:通过比较全胃癌患者采用不同照射技术的放射治疗计划,分析同一病种不同计划的剂量学差异,评价不同设计方案的剂量学优势,为临床放疗方案的选择提供依据。方法:选取20例胃癌患者分别制定7野常规调强(7FIMRT)、固定铅门调强、容积旋转调强(VMAT)、动态调强技术(DMLC)的治疗计划,在靶区剂量满足临床要求的前提下,比较靶区适形度,以及肝脏V5、V10、V20、V30、V40、Dmax和肾脏V5、V10、V20、V30、V40、Dmax等参数的剂量学差异。结果:7FIMRT、固定铅门、DMLC、VMAT计划的适形指数分别为0.786±0.027、0.767±0.031、0.809±0.014、0.834±0.015。VMAT、DMLC在靶区剂量适形性方面优于7F-IMRT和固定铅门,但在肝脏V5、V10、V20和肾脏V5、V10、V20的保护上,VMAT逊于DMLC。结论:综合考虑靶区适形性、剂量均匀性、治疗效率和对危及器官的保护,DMLC在胃癌放射治疗中具有优势。 展开更多
关键词 胃癌 调强放疗 容积旋转调强 动态调强技术 剂量学
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鼻咽癌螺旋断层放疗与固定野动态调强放疗的剂量学比较研究 被引量:1
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作者 陈亚正 廖雄飞 +1 位作者 黎杰 王培 《肿瘤预防与治疗》 2015年第3期122-126,共5页
目的:比较鼻咽癌螺旋断层放疗(Tomotherapy)和固定野动态调强放疗(dynamic intensity-modulated radiation therapy,d IMRT)的剂量学差异。方法:选择15例完成d IMRT治疗的鼻咽癌患者(T2N2Mo),将CT图像和靶区传至螺旋断层放疗系... 目的:比较鼻咽癌螺旋断层放疗(Tomotherapy)和固定野动态调强放疗(dynamic intensity-modulated radiation therapy,d IMRT)的剂量学差异。方法:选择15例完成d IMRT治疗的鼻咽癌患者(T2N2Mo),将CT图像和靶区传至螺旋断层放疗系统重新设计计划,评估靶区以及危及器官(OAR)的剂量分布、剂量学参数、单次治疗时间、机器跳数。使用SPSS19.0统计学软件对两组数据进行配对t检验。结果:Tomotherapy计划组靶区剂量分布更为均匀,剂量梯度更加陡直,所有靶区的均匀性系数均优于d IMRT(P〈0.05),差异具有统计学意义(P〈0.05)。脑干和脊髓的1cc剂量低于d IMRT(P〈0.05),晶体,视神经,视交叉的最大剂量稍高于d IMRT(仍在临床要求的剂量范围内),颞叶最大剂量没有明显差别,其他危及器官的平均剂量或最大剂量均低于d IMRT。平均单次治疗时间比d IMRT减少了44%(P〈0.05),平均机器跳数增加了2.9倍(P〈0.05)。结论:两组计划的剂量分布均能满足临床要求,Tomotherapy系统在鼻咽癌放疗中具有明显的剂量分布优势,降低了危及器官受量,缩短了治疗时间,但是增加了机器跳数。 展开更多
关键词 早期鼻咽癌 螺旋断层放疗 固定野动态调强 剂量
ArcCheck剂量验证角度分析食管上段癌调强放疗技术
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作者 何栋成 张晓晔 +3 位作者 张艳 韩济华 曹磊 朱志坚 《中国辐射卫生》 2019年第2期206-208,213共4页
目的从剂量验证角度比较食管上段癌静态调强(sIMRT)、动态调强(dIMRT)、容积旋转调强(VMAT)三种方式放射治疗技术。方法选取2017年1月到2017年12月在淮安市第一人民医院接受治疗的20例食管上段癌患者资料,按处方要求每位患者在Monaco治... 目的从剂量验证角度比较食管上段癌静态调强(sIMRT)、动态调强(dIMRT)、容积旋转调强(VMAT)三种方式放射治疗技术。方法选取2017年1月到2017年12月在淮安市第一人民医院接受治疗的20例食管上段癌患者资料,按处方要求每位患者在Monaco治疗计划系统分别设计3个不同调强技术的计划,然后将设计完成的计划传输到MOSAIQ系统上,同时将治疗计划均植入到ArcCheck模体上重新计算剂量。对治疗计划系统中计算的结果与实际测量的结果进行对比分析,阈值标准选择3%,3 mm,10%。结果这三种调强技术Gamma相对剂量和绝对剂量通过率均满足临床要求。sIMRT的通过率相对较高,相对于dIMRT和VMAT有明显的优势,dIMRT和VMAT通过率无明显差异。结论从剂量验证角度来看食管上段癌静态调强放疗计划通过率更高。 展开更多
关键词 剂量验证 静态调强 动态调强 容积旋转调强
前列腺癌同步加量放疗dIMRT和RapidArc比较研究 被引量:1
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作者 王宁 王彬 +2 位作者 陈阿龙 王明理 黄晓延 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2017年第6期403-408,共6页
目的前列腺大分割照射与盆腔常规分割预防照射相结合的同步加量放疗可提高前列腺癌临床疗效,本研究比较固定野动态调强(dynamic intensity modulated radiotherapy,dIMRT)与快速旋转调强(RapidArc)在前列腺癌同步加量放疗中的剂量... 目的前列腺大分割照射与盆腔常规分割预防照射相结合的同步加量放疗可提高前列腺癌临床疗效,本研究比较固定野动态调强(dynamic intensity modulated radiotherapy,dIMRT)与快速旋转调强(RapidArc)在前列腺癌同步加量放疗中的剂量分布、治疗效率和执行精度的差异,为临床应用提供参考。方法选取2013—01—04—2013-12-31在中山大学肿瘤防治中心行放疗的10例前列腺癌高危风险患者,靶区包括前列腺、精囊和盆腔淋巴结。以相同的剂量目标和优化参数分别设计9野diMRT、单弧和双弧RapidArc同步加量治疗计划,分别用9F、1ARC和2ARC表示。比较分析3种计划的靶区剂量学特点,直肠、膀胱、小肠和双侧股骨头等危及器官的受照剂量及体积,机器跳数,治疗时间以及剂量验证通过率。结果对于PTV1,9F的D2%为(69.37±0.89)Gy,D50%为(66.92±0.63)Gy,HI为0.09±0.02,CI为0.83±0.05;1ARC的D2%为(71.13±1.21)Gy,D50%为(68.50±0.76)Gy,HI为0.12±0.02,CI为0.74±0.07;9F均优于1ARC,差异均有统计学意义,P〈0.05;9F与2ARC的各参数差异均无统计学意义,P〉0.05。对于PTV2,9F的V95%为(99.45±0.78)%,优于1ARC的(99.35土1.28)%,差异有统计学意义,P〈0.05;9F与2ARC各参数的差异均无统计学意义,P〉0.05。对于膀胱Dmean,3组计划差异无统计学意义,P〉0.05;对于直肠V67.5Gy,9F与2ARC的差异无统计学意义,P〉0.05;对于左右股骨头Dmean,1ARC和2ARC低于9F,差异有统计学意义,P〈0.05;各0AR其余评价指标9F均低于1ARC和2ARC,差异均有统计学意义,P〈0.05。1ARC和2ARC相比于9F机器跳数平均减少了70.0%和67.2%,治疗时间平均缩短了81.7%和61.0%。9F、1ARC和2ARC的3%/3mm标准的7通过率分别为97.8%、98.9%和99.4%,差异均具有统计学意义,P〈0� 展开更多
关键词 固定野动态调强 快速旋转调强 前列腺癌 盆腔预防照射 同步加量
鼻腔NK/T细胞淋巴瘤RapidArc容积旋转调强与动态适形调强的剂量学比较
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作者 覃文 黎桂华 +4 位作者 张大伟 韦珍珍 苏世达 张伟 王仁生 《中国癌症防治杂志》 2015年第3期201-205,共5页
目的:比较RapidArc容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)与动态适形调强( dynamic intensity modulated radiotherapy,dIMRT)在鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗计划中的剂量学差异。方法用Varian Eclipse 8.6治疗计划系... 目的:比较RapidArc容积旋转调强(volumetric modulated arc therapy,VMAT)与动态适形调强( dynamic intensity modulated radiotherapy,dIMRT)在鼻腔NK/T细胞淋巴瘤放疗计划中的剂量学差异。方法用Varian Eclipse 8.6治疗计划系统对10例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者分别制订二弧RapidArc和固定角度9野dIMRT放疗计划,靶区照射剂量均为50 Gy/25次,使用剂量体积直方图比较两种计划中靶区、危及器官的剂量学差异。结果与RapidArc计划相比, dIMRT计划靶区(PTV)的最小剂量(Dmin)增大3.48 Gy(t=-3.810,P=0.004),PTV的最大剂量(Dmax)减小2.12 Gy(t=3.979, P=0.003),PTV的平均剂量(Dmean)减小1.65 Gy(t=4.933,P=0.001),适形指数(CI)无显著差异(t=-1.516,P=0.164),均匀指数(HI)更好(t=5.068,P=0.001);右侧视神经Dmax减小0.75 Gy(t=3.266,P=0.010),右侧眼球Dmean减小2.24 Gy (t=2.351,P=0.043),脊髓Dmax减小1.92 Gy(t=2.828,P=0.020),脊髓Dmean减小0.46 Gy(t=3.497,P=0.007),左侧腮腺Dmean减小1.45 Gy(t=3.483,P=0.007),其余正常组织RapidArc和dIMRT计划剂量相当。结论二弧RapidArc计划和9野dIMRT计划的靶区剂量分布均能达到临床要求;dIMRT计划的HI更好,对部分正常器官的保护优于RapidArc计划, RapidArc计划的机器跳数(MU)较低,<为dIMRT计划的1/3,有利于提高治疗效率。 展开更多
关键词 鼻咽肿瘤 鼻腔NK/T细胞 淋巴瘤 放射治疗 剂量学比较 RAPIDARC 动态适形调强
不同角度固定野动态调强在直肠癌术前放疗中的剂量学比较 预览 被引量:2
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作者 张武哲 陈志坚 +1 位作者 彭逊 陈创珍 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2014年第2期4735-4739,共5页
目的:比较两种不同角度的固定野动态调强(Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy,dIMRT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法:选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-dIMRT与5F.180°-dIMRT两组计划,用V处方剂量为... 目的:比较两种不同角度的固定野动态调强(Dynamic Intensity Modulated Radiotherapy,dIMRT)在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法:选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-dIMRT与5F.180°-dIMRT两组计划,用V处方剂量为50Gy/25次。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两组计划的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、总机器跳数Ⅲ∽以及治疗时间(TreatmentTime,TT)。结果:对于PTV的Dmean来说,5F-0°-dIMRT低于5F.180°-dIMRT(P〈0.05);5F-0°-dIMRT的靶区适形度指数优于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),而5F-0°-dIMRT的均匀性指数略优于5F-180°-dIMRT,但差异无统计学意义。在膀胱的DEmean、D5与V30中5F-0°-dIMRT低于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),其余V20、V40、V50间差异无统计学意义。小肠V30中5F-0°-dIMRT低于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),而Dmean、D5、V20中5F-0°-dIMRT高于5F-180°-dIMRT,V40、V50中5F-0°-dIMRT低于5F-180°-dIMRT,但差异均无统计学意义。双侧股骨头的Dmean、D5、V20 V30,5F-0°-dIMRT显著高于5F-180°-dIMRT(P〈0.05),V40则明显低于5F-180°-dIMRT(P〈0.05)。相对于5F-0°-dIMRT来说,B-P的V5、V10、V15高于5F-180°-dIMRT,V20低于5F-180°-dIMRT,差异均无统计学意义,而V30低于5F-180°-dIMRT,差异具有统计学意义(P<0.05)。5F-0°-dIMRT的MU较5F-180°dIMRT略少(P〉0.05)。5F-0°dIMRT的治疗时间(re)较5F-180°dIMRT略少(P〉0.05)。结论:两组计划均能够满足临床治疗需要,5F-0°-dIMRT较5F-180°-dIMRT提高了靶区的适形度,能更好地保护膀胱、小肠、双侧股骨头的V40和正常组织低剂量区(B-P)V30的剂量,然而对双侧股骨头的高剂量热点与低剂量区的损伤确更大。 展开更多
关键词 直肠癌 术前 固定野动态调强 剂量学
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