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Endothelial glycocalyx as a potential theriapeutic target in organ injuries
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作者 Rui-Na Cao Li Tang +1 位作者 Zhong-Yuan Xia Rui Xia 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期963-975,共13页
Objective:The endothelial glycocalyx(eGC)is a dynamic and multicomponent layer of macromolecules found at the surface of vascular endothelium,which is largely underappreciated.It has recently been recognized that eGC ... Objective:The endothelial glycocalyx(eGC)is a dynamic and multicomponent layer of macromolecules found at the surface of vascular endothelium,which is largely underappreciated.It has recently been recognized that eGC is a major regulator of endothelial function and may have therapeutic value in organ injuries.This study aimed to explore the role of the eGC in various pathologic and physiologic conditions,by reviewing the basic research findings pertaining to the detection of the eGC and its clinical significance.We also explored different pharmacologic agents used to protect and rebuild the eGC.Data sources:An in-depth search was performed in the PubMed database,focusing on research published after 2003 with keywords including eGC,permeability,glycocalyx and injuries,and glycocalyx protection.Study selection:Several authoritative reviews and original studies were identified and reviewed to summarize the characteristics of the eGC under physiologic and pathologic conditions as well as the detection and protection of the eGC.Results:The eGC degradation is closely associated with pathophysiologic changes such as vascular permeability,edema formation,mechanotransduction,and clotting cascade,together with neutrophil and platelet adhesion in diverse injury and disease states including inflammation(sepsis and trauma),ischemia-reperfusion injury,shock,hypervolemia,hypertension,hyperglycemia,and high Na+as well as diabetes and atherosclerosis.Therapeutic strategies for protecting and rebuilding the eGC should be explored through experimental test and clinical verifications.Conclusions:Disturbance of the eGC usually occurs at early stages of various clinical pathophysiologies which can be partly prevented and reversed by protecting and restoring the eGC.The eGC seems to be a promising diagnostic biomarker and therapeutic target in clinical settings. 展开更多
关键词 ENDOTHELIAL GLYCOCALYX PERMEABILITY INJURIES GLYCOCALYX protection
Organization and Ultra-Structural Components of Endothelial Surface Glycocalyx Revealed by Stochastic Optical Reconstruction Microscopy(STORM)
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作者 Jie Fan Yi Sun +2 位作者 Yifan Xia John M.Tarbell Bingmei M.Fua 《医用生物力学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第A01期6-7,共2页
Introduction The endothelial cells(ECs)lining every blood vessel wall constantly expose to the mechanical forces generated by the blood flow.The EC responses to these hemodynamic forces play a critical role in the hom... Introduction The endothelial cells(ECs)lining every blood vessel wall constantly expose to the mechanical forces generated by the blood flow.The EC responses to these hemodynamic forces play a critical role in the homeostasis of the circulatory system.In addition to forming a transport barrier between the blood and vessel wall,vascular ECs play important roles in regulating circulation functions.Besides biochemical stimuli,blood flow induced(hemodynamic)mechanical stimuli,such as shear stress,pressure and circumferential stretch,modulate EC morphology and functions by activating mechanosensors,signaling pathways,and gene and protein expressions.The EC responses to the hemodynamic forces(mechano-sensing and transduction)are critical to maintaining normal vascular functions.Failure in the mechano-sensing and transduction leads to serious vascular diseases including hypertension,atherosclerosis,aneurysms and thrombosis,to name a few[1].On the luminal surface of our blood vessels,there is a thin layer called endothelial surface glycocalyx(ESG)which consists of proteoglycans,glycosaminoglycans(GAGs)and glycoproteins.The GAGs in the ESG are heparan sulfate(HS),hyaluronic acid(HA),chondroitin sulfate(CS),and sialic acid(SA)[2].In order to play important roles in vascular functions,such as being a mechanosensor and transducer for the endothelial cells(ECs)to sense the blood flow,a molecular sieve to maintain normal microvessel permeability and a barrier between the circulating cells and endothelial cells forming the vessel wall,the ESG should have an organized structure at the molecular level.Due to the limitations of optical and electron microscopy,the ultra-structure and organization of ESG has not been revealed until recent development of a super high resolution fluorescence optical microscope,STORM(Stochastic Optical Reconstruction Microscopy).The diffraction of a single fluorescence molecule can be described as the point spread function(PSF).When the light of wavelengthλexcites the fluorophore(emitter),the intensit 展开更多
关键词 ORGANIZATION Ultra-Structural Components ENDOTHELIAL Surface GLYCOCALYX REVEALED Optical Reconstruction Microscopy STORM
影响腹膜后肿瘤切除患者多糖包被脱落的相关因素分析 预览
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作者 王晓宇 谷洁 +2 位作者 丁琳 姚兰 高志峰 《重庆医学》 CAS 2019年第4期581-585,共5页
目的 观察腹膜后肿瘤切除患者围术期血清炎症因子的变化及血管内皮多糖包被脱落的情况,分析影响多糖包被脱落的独立危险因素。方法 选择择期行腹膜后肿瘤切除术的患者80例,分别检测患者术前(T0)、手术开始1h(T1)、手术开始4h(T2)、手术... 目的 观察腹膜后肿瘤切除患者围术期血清炎症因子的变化及血管内皮多糖包被脱落的情况,分析影响多糖包被脱落的独立危险因素。方法 选择择期行腹膜后肿瘤切除术的患者80例,分别检测患者术前(T0)、手术开始1h(T1)、手术开始4h(T2)、手术结束24h(T3)以及手术结束72h(T4)血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、蛋白聚糖-1(SDC-1)、透明质酸(HA)及硫酸乙酰肝素(HS)的水平,比较各时间点每个指标的变化趋势,并对影响多糖包被脱落的相关因素进行回归分析。结果 与T0相比,T1、T2、T3和T4时间点患者血清IL-6、TNF-α、SDC-1、HA及HS的水平均有不同程度升高,其中T2、T3升高显著(P<0.01)。△SDC-1与△IL-6、△TNF-α及输液量呈正相关;△HA、△HS均只与△TNF-α及输液量呈正相关。围术期TNF-α的变化对术后多糖包被脱落的影响更大。结论 腹膜后肿瘤切除患者围术期血清IL-6、TNF-α、SDC-1、HA及HS的水平明显升高,TNF-α的变化和输液量是围术期多糖包被脱落的独立危险因素。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 多糖包被 炎症因子
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不同致病因素致脓毒性休克早期多糖包被变化的研究 预览 被引量:1
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作者 武新慧 胡振杰 +3 位作者 陈蕾 李勇 张涛 韩雅琦 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第1期43-47,51共6页
目的建立脓毒性休克兔模型,初步观察在不同致病因素打击下内皮多糖包被的损伤情况。方法采用随机数字表法将36只雄性新西兰兔分为盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)组、CLP对照组、CLP30mL组、脂多糖(lipopolysaccharide,L... 目的建立脓毒性休克兔模型,初步观察在不同致病因素打击下内皮多糖包被的损伤情况。方法采用随机数字表法将36只雄性新西兰兔分为盲肠结扎穿孔(cecal ligation and puncture,CLP)组、CLP对照组、CLP30mL组、脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)组、LPS对照组、LPS30mL组各6只,分别复制CLP及LPS动物模型后,记录成模时间及临床指标,CLP30mL组和LPS30mL组给予静脉泵入去甲肾上腺素联合30mL/kg液体复苏。并于模型建立后早期不同时间点检测血浆多糖包被标志物浓度,成模6h后活杀动物留取肾脏组织,分别采用免疫组织化学和Western blot方法检测多糖包被表达情况。结果2种动物模型成模时间差异有统计学意义(P<0.05),血白细胞计数和乳酸值差异均无统计学意义(P>0.05)。LPS组和CLP组中心静脉血氧饱和度均低于LPS对照组和CLP对照组,LPS组高于CLP组,差异有统计学意义(P<0.05);血浆多糖包被标志物syndecan-1均明显升高,且CLP组高于LPS组(P<0.05)。HE染色观察发现2种动物模型LPS组肾组织损伤低于CLP组,肾组织免疫组织化学检测显示LPS组syndecan-1染色深,其程度大于CLP组。应用Western blot对2种模型及液体复苏后的syndecan-1蛋白在肾组织表达量进行比较,LPS各组syndecan-1表达量明显高于CLP组。结论LPS和CLP均可导致内皮多糖包被的损伤。前者的内皮多糖包被的损伤程度较后者轻。经适当液体复苏联合去甲肾上腺素治疗后,短期内多糖包被在LPS部分恢复的可能性较大。 展开更多
关键词 脓毒症 多糖包被 多配体蛋白聚糖1
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七氟醚麻醉与丙泊酚麻醉对腹部手术患者血管内皮糖萼降解影响的比较
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作者 孙佳凤 刘增慧 +2 位作者 杜伯祥 宋杰 葛建云 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期801-804,共4页
目的比较七氟醚麻醉与丙泊酚麻醉对腹部手术患者血管内皮糖萼降解的影响.方法择期行开腹结肠或直肠切除手术患者60例,性别不限,年龄25~75岁,体重45~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为2组(n=30):七氟醚麻醉组(S组)吸入1.... 目的比较七氟醚麻醉与丙泊酚麻醉对腹部手术患者血管内皮糖萼降解的影响.方法择期行开腹结肠或直肠切除手术患者60例,性别不限,年龄25~75岁,体重45~80 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为2组(n=30):七氟醚麻醉组(S组)吸入1.5%~2.5%七氟醚维持麻醉;丙泊酚麻醉组(P组)静脉输注丙泊酚50~150μg·kg^-1·min^-1,维持BIS值40~60.分别于气管插管后(T0)、切皮后1 h(T1)、切皮后2 h(T2)、术毕(T3)和术后24 h(T4)时测定血清硫酸肝素(HS)、多配体蛋白聚糖1抗体和血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)浓度.T0、T4时行血气分析和血生化检测,计算强离子隙(SIG).结果与T0时比较,S组和P组T2-4时血清HS浓度、T34时血清多配体蛋白聚糖1抗体浓度和T4时SIG升高,T4时血清ALB浓度降低(P<0.05);与P组比较,S组T3,4时血清HS浓度、T4时血清多配体蛋白聚糖1抗体浓度和SIG降低,T4时血清ALB浓度升高(P<0.05),血清VCAM-1和乳酸浓度差异无统计学意义(P>0.05).结论与丙泊酚麻醉相比,七氟醚麻醉更有利于降低开腹手术患者内皮糖萼降解,减轻血管内皮损伤. 展开更多
关键词 二异丙酚 麻醉药 吸入 多糖包被
地塞米松可以减少由重症急性胰腺炎引起的肾脏微血管内皮糖萼的损伤
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作者 Wen-qiao YU Shao-yang ZHANG +6 位作者 Shui-qiao FU Qing-hui FU Wei-na LU Jian ZHANG Zhong-yan LIANG Yun ZHANG Ting-bo LIANG 《浙江大学学报:B卷英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期355-362,共8页
目的:明确地塞米松可以减少重症急性胰腺炎(SAP)引起的肿瘤坏死因子(TNF-α)的释放,减轻TNF-α导致的肾脏血管内皮糖萼的降解,从而改善肾脏微循环和缓解肾损伤。创新点:本研究通过小鼠活体研究的方法,建立小鼠重症急性胰腺炎模型,并用... 目的:明确地塞米松可以减少重症急性胰腺炎(SAP)引起的肿瘤坏死因子(TNF-α)的释放,减轻TNF-α导致的肾脏血管内皮糖萼的降解,从而改善肾脏微循环和缓解肾损伤。创新点:本研究通过小鼠活体研究的方法,建立小鼠重症急性胰腺炎模型,并用地塞米松进行干预对照,采用透射电镜、激光多谱勒和酶联免疫的方法,检测了各组小鼠肾脏血管内皮糖萼的完整性、肾血流灌注和TNF-α表达情况,阐明了地塞米松对内皮糖萼的保护作用。方法:通过"胰管结扎+腹腔内雨蛙素注射"的方法建立SAP模型,分别留取各组小鼠的血液和组织标本,采用透射电镜观察内皮糖萼的损伤情况,用酶联免疫检测血清TNF-α和糖萼成份多配体聚糖的浓度,并用激光多谱勒检测活体小鼠肾脏的灌注,分析地塞米松对内皮糖萼的保护和改善肾脏灌注的作用。结论:SAP可以引起TNF-α的大量释放,并导致内皮糖萼的降解和肾脏灌注下降,而地塞米松可以减少TNF-α的释放,减轻糖萼的降解,改善肾脏血流灌注。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 急性肾损伤 糖萼 地塞米松 肿瘤坏死因子Α
糖萼作为脓毒症潜在治疗靶点的研究现状
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作者 铁诗瑒 崔慧斐 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期2125-2128,共4页
糖萼是血管内皮细胞上的多糖-蛋白复合结构,主要由蛋白聚糖(PG)和糖胺聚糖(GAG)构成,可作为血管壁的选择性通透屏障,并影响内皮细胞功能,它在包括脓毒症在内的许多疾病的病理生理过程中发挥着重要作用。脓毒症是感染引起的全身炎性... 糖萼是血管内皮细胞上的多糖-蛋白复合结构,主要由蛋白聚糖(PG)和糖胺聚糖(GAG)构成,可作为血管壁的选择性通透屏障,并影响内皮细胞功能,它在包括脓毒症在内的许多疾病的病理生理过程中发挥着重要作用。脓毒症是感染引起的全身炎性反应综合征,实质是炎症反应和凝血紊乱。糖萼是脓毒症时最先受损的部位,其结构受到破坏,功能受到影响,进而加剧病理变化。因此糖萼已成为脓毒症治疗的潜在靶点,对糖萼的保护和修复将成为脓毒症的新的治疗策略。 展开更多
关键词 糖萼 脓毒症 靶点 炎症反应
脓毒症与凝血功能紊乱
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作者 刘一娜 马晓春 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期993-997,共5页
脓毒症凝血反应是一柄“双刃剑”。早期凝血激活有助于感染的局限,但凝血活化与炎症反应相互作用,一旦超过机体的调控能力甚至转化为失控的弥漫性微血管内血栓形成可导致器官损害。血管内皮细胞在脓毒症时抗凝及纤溶功能受损,而促凝反... 脓毒症凝血反应是一柄“双刃剑”。早期凝血激活有助于感染的局限,但凝血活化与炎症反应相互作用,一旦超过机体的调控能力甚至转化为失控的弥漫性微血管内血栓形成可导致器官损害。血管内皮细胞在脓毒症时抗凝及纤溶功能受损,而促凝反应占优势。阻断过度的凝血-炎症反应可能对脓毒症治疗有益,血小板、中性粒细胞胞外诱捕网、微粒体和多糖包被在脓毒症凝血-炎症反应中的作用值得关注。脓毒症抗凝治疗是否改善预后的关键在于选择合适的治疗对象及恰当的时机。 展开更多
关键词 脓毒症 凝血 血小板 中性粒细胞胞外诱捕网 微粒体 多糖包被 抗凝治疗
硝酸镧示踪大鼠肠上皮细胞糖萼的透射电镜观察 预览
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作者 刘文波 高贝贝 +1 位作者 杨春燕 张瑾锦 《中国组织化学与细胞化学杂志》 CAS CSCD 2018年第4期347-349,共3页
目的建立硝酸镧示踪肠上皮细胞糖萼的方法,为研究肠上皮糖萼生物学功能提供基础。方法大鼠6只分为对照组(A组)和模型组(B组),每组3只。A组大鼠腹腔注射生理盐水,B组腹腔注射脂多糖制造肠屏障损伤模型,两组大鼠经麻醉取空肠标本... 目的建立硝酸镧示踪肠上皮细胞糖萼的方法,为研究肠上皮糖萼生物学功能提供基础。方法大鼠6只分为对照组(A组)和模型组(B组),每组3只。A组大鼠腹腔注射生理盐水,B组腹腔注射脂多糖制造肠屏障损伤模型,两组大鼠经麻醉取空肠标本,标本均置入含2.5%戊二醛和2%硝酸镧的固定液中固定。按常规制样方法制备超薄切片,两组超薄切片均不经醋酸铀一柠檬酸铅染色,透射电镜直接观察拍照。结果A组微绒毛顶端及侧面均有大量锎盐沉积,并呈现高电子密度的团簇状,B组微绒毛表面高电子密度镧盐的数量和分布明显减少。结论经硝酸镧示踪的标本可以很好地保存和显示肠上皮细胞糖萼,硝酸锎示踪法显示肠上皮糖萼是一种方便可靠的检测方法。 展开更多
关键词 肠上皮细胞 糖萼 脂多糖 硝酸镧 透射电子显微镜
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氨甲环酸不同时间给药对血管内皮细胞多糖-蛋白质复合物降解的影响 预览
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作者 胡磊 《温州医科大学学报》 CAS 2018年第10期712-717,共6页
目的:研究氨甲环酸(TXA)对体外人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中多糖-蛋白质复合物降解的调节作用.方法:体外培养HUVECs,加入100 μmol/L的H2O2作用12 h,在H2O2作用开始后30min和60min以及H2O2作用结束前1h和2h这4个时间点加入150μmol... 目的:研究氨甲环酸(TXA)对体外人脐静脉内皮细胞(HUVECs)中多糖-蛋白质复合物降解的调节作用.方法:体外培养HUVECs,加入100 μmol/L的H2O2作用12 h,在H2O2作用开始后30min和60min以及H2O2作用结束前1h和2h这4个时间点加入150μmol/L TXA;Hoechst 33258染色法观察HUVECs形态;Western blot法检测细胞内caspase-3、细胞间黏附分子(ICAM)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达;ELISA检测细胞上清液多配体聚糖、透明质酸(HLA)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;tran-swell小室实验检测体外血管内皮细胞侵袭行为.结果:HUVECs经H2O2作用后,可显著诱导细胞凋亡,上调caspase-3、ICAM、HLA和TNF-α的表达,同时促进体外内皮细胞侵袭行为(P〈0.05);TXA在H2O2作用60min内给药可抑制H2O2对HUVECs的凋亡诱导作用,同时下调caspase-3、ICAM、HLA和TNF-α的表达,并抑制内皮细胞侵袭行为(均P〈0.05);TXA在经H2O2作用60min后给药无上述保护作用(P〉0.05).结论:早期TXA给药对H2O2诱导HUVECs中多糖-蛋白质复合物的降解有明显抑制作用. 展开更多
关键词 人脐静脉内皮细胞 氨甲环酸 多糖-蛋白质复合物
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血管内皮细胞糖萼与脂蛋白
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作者 马雪娇 刘强华 +2 位作者 刘佳佳 邓小燕 康红艳 《医用生物力学》 CSCD 北大核心 2018年第2期186-192,共7页
血管内皮细胞糖萼是位于内皮细胞表面的一层多糖蛋白复合结构,在内皮细胞表面形成选择性通透屏障。在对糖萼进行概述后,主要针对在流动剪切力作用下,糖萼与物质传输,尤其是与大分子物质如低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)... 血管内皮细胞糖萼是位于内皮细胞表面的一层多糖蛋白复合结构,在内皮细胞表面形成选择性通透屏障。在对糖萼进行概述后,主要针对在流动剪切力作用下,糖萼与物质传输,尤其是与大分子物质如低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)的关系展开论述。其关系体现为:一方面,糖萼的厚度和完整性影响LDL的浓度极化及跨内膜输运;糖萼中的硫酸肝素蛋白聚糖参与残余脂蛋白代谢的全过程。另一方面,LDL的氧化产物ox-LDL会破坏内皮细胞糖萼层的主要成分硫酸肝素。研究糖萼与脂蛋白的关系,将为阐明动脉粥样硬化的发病机理提供新的线索,并为将糖萼作为新的防治靶点提供更多依据。 展开更多
关键词 糖萼 脂蛋白 流动剪切力 浓度极化 低密度脂蛋白运输 残余脂蛋白代谢
多糖包被及其在失血性休克发展进程中的作用
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作者 赵梦 赵自刚 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2018年第3期273-278,共6页
多糖包被是血管内皮双层屏障的重要组成部分,具有抗炎、抗凝等生理功能;失血性休克引起多糖包被的结构破坏,进而在血管高通透性、过度炎症反应、血液高凝的发生过程中发挥重要作用,成为失血性休克发生机制之一。本文综述多糖包被的... 多糖包被是血管内皮双层屏障的重要组成部分,具有抗炎、抗凝等生理功能;失血性休克引起多糖包被的结构破坏,进而在血管高通透性、过度炎症反应、血液高凝的发生过程中发挥重要作用,成为失血性休克发生机制之一。本文综述多糖包被的结构、功能及其在失血性休克发展进程中的作用,为以多糖包被为切入点,防治失血性休克提供新思路。 展开更多
关键词 多糖包被 失血性休克 毛细血管渗漏综合征(CLS)
内皮细胞糖萼对单肺通气肺损伤保护作用机制的研究进展
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作者 唐丽 夏瑞 夏中元 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第3期273-276,共4页
背景内皮细胞糖萼位于血管内皮细胞腔面,由氨基葡聚糖、蛋白聚糖(proteoglycan,PG)和膜糖蛋白组成。内皮细胞糖萼是血管屏障的重要组成部分,它在调节血管壁通透性、介导剪切力对内皮细胞信号转导、抑制凝血与血细胞的黏附过程中起... 背景内皮细胞糖萼位于血管内皮细胞腔面,由氨基葡聚糖、蛋白聚糖(proteoglycan,PG)和膜糖蛋白组成。内皮细胞糖萼是血管屏障的重要组成部分,它在调节血管壁通透性、介导剪切力对内皮细胞信号转导、抑制凝血与血细胞的黏附过程中起着重要调节作用。研究显示,内皮细胞糖萼对单肺通气时肺损伤有一定的保护作用,但其保护作用的机制尚未完全阐明。目的探索内皮细胞糖萼对单肺通气肺损伤的保护作用和可能机制。内容对内皮细胞糖萼保护和被损害内皮细胞糖萼修复的重要意义、内皮细胞糖萼与由单肺通气诱导的肺损伤的密切关系进行综述。趋向为预防和治疗单肺通气相关性肺损伤提供一个新的思路。 展开更多
关键词 糖萼 内皮细胞 单肺通气 肺损伤
乌司他丁对OPCABG患者围术期内皮糖萼的影响 预览
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作者 吕强 谢东篱 +1 位作者 王德亮 李希 《重庆医学》 2018年第30期3916-3919,共4页
目的探讨乌司他丁对非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者围术期内皮糖萼的影响,探讨乌司他丁的肺保护机制。方法选择择期行OPCABG患者40例,分为对照组(C组,20例)和乌司他丁组(U组,20例)。U组在麻醉诱导后30 min内恒速静脉输注乌司他丁... 目的探讨乌司他丁对非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者围术期内皮糖萼的影响,探讨乌司他丁的肺保护机制。方法选择择期行OPCABG患者40例,分为对照组(C组,20例)和乌司他丁组(U组,20例)。U组在麻醉诱导后30 min内恒速静脉输注乌司他丁6 000 U/kg,然后持续每小时静脉输注1 000 U/kg至手术结束;C组采用同样的方法输注等量生理盐水。检测切皮前(T 0),全部冠状动脉近端吻合完成后10 min(T 1),术毕(T 2),术后6 h(T 3)时患者动脉血中多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平情况;检测以上各时间点的动脉血气并计算氧合指数(OI)、肺泡动脉血氧分压差(PA-a O 2)。结果T 0时,两组血浆Syndecan-1及ICAM-1水平,以及OI和PA-a O 2比较差异无统计学意义(P>0.05)。血浆Syndecan-1及ICAM-1水平在T 1、T 2时均升高,U组均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);T 3时血浆Syndecan-1水平恢复到基线水平。与T 0相比,T 1、T 2和T 3时两组患者OI均降低,PA-a O 2均升高,但U组较C组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁可改善OPCABG患者术后肺换气功能,其机制可能与减轻血管内皮糖萼降解,减少内皮下ICAM-1活化有关。 展开更多
关键词 乌司他丁 非体外循环冠状动脉搭桥术 内皮糖萼 ICAM-1 肺功能
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内皮细胞表面糖萼在脓毒症中的研究进展
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作者 应佳云 陆国平 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第18期1435-1437,共3页
脓毒症的病死率居高不下,仍是危重患者死亡的重大原因。但其病理生理机制十分复杂,尚未完全明确。内皮细胞在脓毒症的发生发展中扮演着重要角色,保持其表面糖萼的完整性可在一定程度上减轻脓毒症损伤;而糖萼破坏介导了一系列病理生... 脓毒症的病死率居高不下,仍是危重患者死亡的重大原因。但其病理生理机制十分复杂,尚未完全明确。内皮细胞在脓毒症的发生发展中扮演着重要角色,保持其表面糖萼的完整性可在一定程度上减轻脓毒症损伤;而糖萼破坏介导了一系列病理生理反应,包括通过细胞旁途径或胞内途径使血管通透性增加、增加白细胞对内皮细胞的黏附以及各种细胞因子促进炎性反应、活化凝血酶等使凝血功能障碍、促进一氧化氮合成使血管紧张度改变。糖萼的严重破坏作为内皮细胞损伤的第一步可作为脓毒症早期诊断和预后指标,为脓毒症诊断治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 糖萼 脓毒症 病理生理
舒洛地特对高糖作用下人腹膜间皮细胞炎症及纤维化因子表达影响 预览 被引量:1
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作者 边爱淑 胡晔 +2 位作者 杨丽娜 樊怡 马健飞 《中国血液净化》 2018年第2期93-98,共6页
目的研究高糖对人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)糖萼组成成分透明质酸(hyaluronic acid,HA)、核心蛋白聚糖(decorin,DCN)和炎症及纤维化因子(白细胞介素6,interleukin-6,IL-6);转化生长因子-β1,tran... 目的研究高糖对人腹膜间皮细胞(human peritoneal mesothelial cells,HPMCs)糖萼组成成分透明质酸(hyaluronic acid,HA)、核心蛋白聚糖(decorin,DCN)和炎症及纤维化因子(白细胞介素6,interleukin-6,IL-6);转化生长因子-β1,transforming growth factor-β1,TGF-β1)表达的影响,以及观察舒洛地特(sulodexide,SLX)对上述因子表达的影响。方法将HPMCs随机分为以下各组:1.对照组;2.高糖组:(1)不同浓度组:1.5%,2.5%,4.25%葡萄糖作用48h;(2)不同时间组:2.5%葡萄糖作用不同时间(0,6,12,24,48,72h);3.高糖+SLX组:2.5%高糖+不同浓度舒洛地特(50μg/ml,400μg/ml,800μg/ml,1200μg/ml)作用48h。ELISA法检测各组上清液中HA、DCN、IL-6及TGF-β1的蛋白表达情况。结果 1.与对照组相比,不同浓度的高糖作用下HPMCs HA表达增多[(172.074±3.223)pg/ml比(147.000±1.667)pg/ml,F=20.410,P=0.036],DCN表达增多[(2.435±0.150)ng/ml比(1.021±0.138)ng/ml,F=219.555,P〈0.001],IL-6表达增多[(67.981±1.655ng/l)比(45.637±1.143ng/l),F=160.674,P〈0.001],TGF-β1表达增多[(204.691±2.829)ng/l比(112.716±7.484)ng/l,F=1692.284,P〈0.001];不同时间的高糖作用下HPMCs HA表达增多[(205.986±2.746)pg/ml比(147.000±1.667)pg/ml,F=1225.533,P〈0.001],DCN表达增多[(1.422±0.134)ng/ml比(1.021±0.138)ng/ml,F=112.124,P=0.001],IL-6表达增多[(68.078±2.944)ng/l比(45.637±1.143)ng/l,F=69.690,P〈0.001],TGF-β1表达增多[(194.816±1.854)ng/l比(112.716±7.484)ng/l,F=1160.819,P〈0.001]。2.与高糖组相比,SLX作用后能明显上调HA[(196.119±2.260)pg/ml比(172.074±3.223)pg/ml,F=120.845,P=0.013]和DCN[(3.227±0.067)ng/ml比(2.859±0.175)ng/ml,F=15.413,P=0.008]的表达,明显下调IL-6[(67.927±2.467)ng/l比(75.371±2.386)ng/l,F=50.643,P=0.002]及TGF-β1[(232.778±31.029)ng/l比(292.347±3.857)ng/l,F=21.458,P=0.002]的表达。结论 HPMCs存在HA和DCN的表达;高糖� 展开更多
关键词 人腹膜间皮细胞 糖萼 舒洛地特 透明质酸 核心蛋白聚糖 IL-6 TGF-β1
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基于不同目标的目标导向液体治疗对高危腹部手术患者围术期血管内皮多糖包被的影响:前瞻性随机对照研究 被引量:1
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作者 谷洁 高志峰 +2 位作者 王晓宇 丁琳 姚兰 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期707-711,共5页
目的评价基于不同目标的目标导向液体治疗(GDFT)对高危腹部手术患者围术期血管内皮多糖包被的影响。方法择期拟行腹膜后肿瘤切除术患者80例,年龄18~64岁,性别不限,BMI 18~30kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=40):每... 目的评价基于不同目标的目标导向液体治疗(GDFT)对高危腹部手术患者围术期血管内皮多糖包被的影响。方法择期拟行腹膜后肿瘤切除术患者80例,年龄18~64岁,性别不限,BMI 18~30kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组(n=40):每搏量变异度(SVV)9%~14%组(L组,n=40)和SVV<9%组(H组,n=40)。分别将SVV 9%-14%和SVV<9%作为目标设定值,并结合CI和MAP进行GDFT。分别于切皮前5min(T0)、切皮后1h(T1)、切皮后4h(T2)、术后24h(T3)和术后72h(T4)时测定血清多配体聚糖1、透明质酸、硫酸类肝素、TNF-α和IL-6的浓度,记录术中尿量、失血量、输液量、输血量、去甲肾上腺素用量、手术时间、气管拔管时间和术后住院时间。结果与T0时相比,H组T14时血清多配体聚糖1、透明质酸、硫酸类肝素、IL-6和TNF-α的浓度升高,L组T1-4时血清多配体聚糖1、硫酸类肝素、IL-6和TNF-α的浓度和T1-3时血清透明质酸浓度升高(P<0.05):与H组相比,L组术中输液量减少,去甲肾上腺素用量增加,T1-4时血清多配体聚糖1、IL-6和TNF-α的浓度降低,T2,3时透明质酸浓度降低,T1-3时硫酸类肝素浓度降低(P<0.05)。结论与采用SVV<9%为目标的GDFT相比,采用SVV 9%~14%为目标的GDFF更有利于降低高危腹部手术患者围术期血管内皮多糖包被的降解,减轻血管内皮屏障的损伤,其机制可能与抑制炎症反应有关。 展开更多
关键词 补液疗法:多糖包被
乌司他丁对二尖瓣置换术患者围术期内皮糖萼及肺功能的影响 预览
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作者 吕强 王德亮 谢东篱 《中南大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第6期646-650,共5页
目的:观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者围术期内皮糖萼的影响及其肺保护作用。方法:选择择期行二尖瓣置换术患者40例,随机分为对照组(20例)和乌司他丁组(20例),分别在体外循环开始时给予生理盐水50 mL或乌司他丁2×10^4 U/k... 目的:观察乌司他丁对二尖瓣置换术患者围术期内皮糖萼的影响及其肺保护作用。方法:选择择期行二尖瓣置换术患者40例,随机分为对照组(20例)和乌司他丁组(20例),分别在体外循环开始时给予生理盐水50 mL或乌司他丁2×10^4 U/kg。观察切皮前(T0),体外循环10 min(T1),停止体外循环后1 h(T2),术后8 h(T3)时患者动脉血中内皮糖萼成分syndecan-1和抗肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;T0,T2及T3时氧合指数(oxygenation index,OI)、肺泡动脉血氧分压差(diff erence of alveolar arterial oxygen partial pressure,PA-aO2)。结果:在T0时,血浆syndecan-1和TNF-α含量,以及OI和PA-aO2,对照组和乌司他丁组间差异无统计学意义(P〉0.05);两组在T1和T2时syndecan-1和TNF-α含量较T0时均升高,在T2时达高峰;与对照组比较,乌司他丁组在T1,T2和T3时syndecan-1和TNF-α含量均降低(P〈0.05)。与T0相比,在T2和T3时,两组患者OI均降低,PA-aO2均升高,但乌司他丁组较对照组明显改善(P〈0.05)。结论:乌司他丁可改善二尖瓣置换患者术后肺换气功能,其机制可能与其抑制TNF-α释放,减少血管内皮糖萼脱落有关。 展开更多
关键词 乌司他丁 体外循环 内皮糖萼 肿瘤坏死囚子-α 肺功能
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内皮多糖包被参与机体病理生理改变的研究进展
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作者 李璟 杜虹 +4 位作者 王晓艳 申焕君 姜泓 白雪帆 王平忠 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第34期6781-6784,6763共5页
多糖包被(glycocalyx,ccx)是内皮表层(endothelial surface layer,ESL)的主要成份,覆盖于大多数内皮细胞表面,其主要成分是糖蛋白和蛋白聚糖。GCX不仅可作为血管通透性的屏障,而且具有信号传导等多种生物学功能。研究GCX的主... 多糖包被(glycocalyx,ccx)是内皮表层(endothelial surface layer,ESL)的主要成份,覆盖于大多数内皮细胞表面,其主要成分是糖蛋白和蛋白聚糖。GCX不仅可作为血管通透性的屏障,而且具有信号传导等多种生物学功能。研究GCX的主要手段有电镜技术、活体显微镜显影及功能性分析。GCX降解产物可作为反映血管损伤的生物标志物以及机体在不同病理条件下可靠的诊断或预后评估指标。GCX降解与疾病进展密切相关,通过药物干预预防GCX降解、减轻炎症已成为近年研究的热点。通过GCX对血管通透性的生物学调节及有效干预将为危重症患者的临床救治开启一扇新的大门。本文主要就GCX的结构、生理功能、病理生理、检测方法、临床应用等方面的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 多糖包被 血管通透性 透明质酸 硫酸乙酰肝素 多配体蛋白聚糖-1
脓毒症内皮系统损伤与器官功能障碍的关联
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作者 张天楠 曾其毅 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第18期1438-1440,共3页
脓毒症是宿主因病原体感染而发生的全身系统性免疫反应,在《第三版国际脓毒症定义共识及相关临床标准》中强调了器官功能障碍的发生。脓毒症的病理生理过程复杂,内皮系统损伤是脓毒症的特征之一,表现为微循环调控障碍、屏障功能丧失... 脓毒症是宿主因病原体感染而发生的全身系统性免疫反应,在《第三版国际脓毒症定义共识及相关临床标准》中强调了器官功能障碍的发生。脓毒症的病理生理过程复杂,内皮系统损伤是脓毒症的特征之一,表现为微循环调控障碍、屏障功能丧失、免疫细胞侵袭组织等,导致器官缺血、水肿、炎性损伤进而出现器官功能障碍。近年来对内皮糖萼的研究认为,糖萼在脓毒症内皮损伤中也起到重要作用。随着脓毒症内皮系统损伤与器官功能障碍发生机制的研究深入,临床评估技术与临床试验也有新的进展。 展开更多
关键词 脓毒症 血管内皮 糖萼 器官功能障碍
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