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甲状腺手术中手术刀和超声刀联合应用解剖Berry韧带的安全性和可行性:前瞻性随机对照研究 预览
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作者 闫斌斌 贺晨宇 +1 位作者 贺建业 侯迎晨 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期298-302,共5页
目的探讨手术刀和超声刀联合应用在腔镜辅助甲状腺手术Berry韧带解剖中的安全性和可行性。方法2017年6月~2018年7月,采用随机对照研究,将腔镜辅助单侧甲状腺叶加峡部切除、同侧中央区淋巴结清扫术中Berry韧带解剖分为单纯应用超声刀组(A... 目的探讨手术刀和超声刀联合应用在腔镜辅助甲状腺手术Berry韧带解剖中的安全性和可行性。方法2017年6月~2018年7月,采用随机对照研究,将腔镜辅助单侧甲状腺叶加峡部切除、同侧中央区淋巴结清扫术中Berry韧带解剖分为单纯应用超声刀组(A组)与联合应用手术刀和超声刀组(B组)各31例,比较2组术后嗓音障碍指数评分、喉返神经损伤发生率、手术时间、Berry韧带解剖时间、术中出血量和术后引流量等指标的差异。结果喉返神经损伤发生率A组明显多于B组[25.8%(8/31) vs.3.2%(1/31),χ^2=4.679,P=0.031],Berry韧带解剖时间A组明显短于B组[中位数5.0(2~10) min vs.7.0(1~16) min,Z=-2.346,P=0.019]。2组手术时间[(63.5±11.6) min vs.(66.2±15.4) min,t=0.773,P=0.442]、术中出血量[(12.9±7.8) ml vs.(13.5±5.7) ml,t=0.372,P=0.711]、术后引流量[(46.9±19.3) ml vs.(41.9±16.5) ml,t=-1.097,P=0.277]、术后3天嗓音障碍指数评分[2.0(0~20) vs.2.0(0~13),Z=-0.661,P=0.509]和清扫淋巴结数目[6.0(3~18) vs.6.0(2~18),Z=-1.276,P=0.202]均无统计学差异。结论腔镜辅助甲状腺叶切除术中联合应用手术刀和超声刀解剖Berry韧带能够减少喉返神经热损伤。 展开更多
关键词 手术刀 超声刀 Berry韧带 喉返神经损伤
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超声刀在腮腺浅叶肿瘤改良术中的临床应用 预览
2
作者 宋建忠 任文豪 +4 位作者 高岭 李少明 薛令法 岳金 郅克谦 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期810-813,共4页
目的:探讨超声刀在腮腺浅叶肿瘤改良手术中的应用价值。方法:纳入腮腺浅叶肿瘤手术74例,其中应用超声刀行腮腺耳后小切口手术的患者为36例,应用传统电刀手术的患者38例,分别对手术切口、手术时间、出血量、术后引流量、住院时间及术后... 目的:探讨超声刀在腮腺浅叶肿瘤改良手术中的应用价值。方法:纳入腮腺浅叶肿瘤手术74例,其中应用超声刀行腮腺耳后小切口手术的患者为36例,应用传统电刀手术的患者38例,分别对手术切口、手术时间、出血量、术后引流量、住院时间及术后并发症(面瘫、涎瘘等)等指标进行统计分析。结果:74例手术均顺利完成,与传统组对比超声刀组在切口长度、手术时间、手术出血量、术后引流量有统计学差异(P<0.05),而住院时间与术后并发症无明显统计学差异。结论:在腮腺浅叶手术中应用超声刀与传统电刀相比既能使切口隐蔽美观又简单高效。 展开更多
关键词 超声刀 腮腺良性肿瘤 腮腺切除术 临床疗效
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PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果研究 预览
3
作者 高同刚 周爱岩 路永超 《结直肠肛门外科》 2019年第2期195-198,202共5页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法选择山东省立医院肛肠科2017年6月至2018年3月期间收治的102例混合痔患者为研究对象,随机分为观察组(n=45)和对照组(n=57),其中观察组行PPH联合超声刀治疗,对照组行Milligan-Morgan联合超声刀治疗。比较两组手术相关指标、术后第3d疼痛程度、术后并发症发生情况及手术治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间和创面愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后第3d疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛缘水肿发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH联合超声刀治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔疗效确切,能减少患者术中出血、减轻术后疼痛、加快创面愈合、缩短住院时间,有利于患者术后的康复。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜环切术 MILLIGAN-MORGAN术 超声刀
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超声刀与电刀在混合痔手术中的临床应用效果对比Meta分析 预览
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作者 熊财文 曾祥云 +1 位作者 罗湛滨 古海媚 《中国医药导报》 CAS 2019年第2期117-122,共6页
目的对比分析超声刀与电刀在混合痔手术治疗中的临床应用效果。方法通过检索国内外数据库(PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普、万方等)、网站(The british library等)、灰色文献,以及文献回溯的方法收集2001年1月~2018年12月国... 目的对比分析超声刀与电刀在混合痔手术治疗中的临床应用效果。方法通过检索国内外数据库(PubMed、Medline、Embase、中国知网、维普、万方等)、网站(The british library等)、灰色文献,以及文献回溯的方法收集2001年1月~2018年12月国内外发表的关于超声刀与电刀混合痔手术治疗的随机对照研究。按照文章评价质量及筛选方法,筛选相应文章,提取有关临床效果指标,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照实验,共计854例混合痔患者。Meta分析结果显示:超声刀组平均手术时间、住院时间、术后疼痛时间短于电刀组,术中出血量及术后第1、3天的疼痛评分小于电刀组,术后短期并发症(尿潴留、肛缘水肿、继发性出血、肛门坠胀感)及术后肛门狭窄发生率均低于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组肛门失禁发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与电刀比较,超声刀在混合痔手术治疗中具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症发生率低、住院时间短等优点,更安全有效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声刀 电刀 混合痔手术 META分析
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超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中安全性的Meta分析
5
作者 赵敬柱 郑向前 +2 位作者 高明 池嘉栋 运新伟 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期1070-1077,共8页
目的系统评价超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中的安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中安全性的随机对照试验和队列研究,检索... 目的系统评价超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中的安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和CBM数据库,搜集超声刀对比传统手术在腮腺浅叶切除术中安全性的随机对照试验和队列研究,检索时限均从建库至2018年12月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个研究,包括671例腮腺肿瘤患者,其中超声刀组361例,传统手术组310例。Meta分析结果显示:与传统手术相比,超声刀手术时间更短[MD=-23.82,95%CI(-31.20,-16.44),P<0.000 01]、术后引流量更少[MD=-26.25,95%CI(-38.95,-13.55),P<0.000 1]、术中出血量更少[MD=-23.78,95%CI(-28.64,-18.91),P<0.000 01]、住院时间更短[MD=-1.19,95%CI(-2.14,-0.23),P=0.02],且暂时性面神经损伤率更低[OR=0.27,95%CI(0.14,0.50),P<0.000 1],其差异均有统计学意义。但两组术后腮腺漏发生率的差异无统计学意义[OR=0.42,95%CI(0.16,1.06),P=0.07]。结论现有证据表明,与传统手术相比,超声刀手术安全性可能更高。受纳入研究质量和数量的限制,上述结论尚待开展更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 腮腺浅叶切除术 超声刀手术 传统手术 META分析 系统评价 随机对照试验 队列研究
超声刀与单极电刀在腮腺浅叶切除术中的临床应用比较分析 被引量:1
6
作者 邓廷超 陈睿 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期119-122,共4页
目的:分析超声刀与单极电刀在腮腺浅叶切除术中的优缺点及应用前景。方法:对2016年6月至2017年6月间行腮腺浅叶切除术的患者进行回顾性研究。所有术式均一致并由富有经验的医师完成,根据手术使用的器械不同而分为超声刀组和单极电刀组,... 目的:分析超声刀与单极电刀在腮腺浅叶切除术中的优缺点及应用前景。方法:对2016年6月至2017年6月间行腮腺浅叶切除术的患者进行回顾性研究。所有术式均一致并由富有经验的医师完成,根据手术使用的器械不同而分为超声刀组和单极电刀组,收集并记录患者的性别、年龄、病理学诊断、肿瘤直径、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后引流时间、术后住院时间、术后面神经功能及术后血肿、涎漏相关数据并对比分析。结果:超声刀组、单极电刀组各纳入24例与25例,其中超声刀组相较单极电刀组的术后引流时间[(3.13±0.90)vs.(3.72±0.79);t=2.460,P=0.018)]、术后住院时间[(5.0±1.10)vs.(5.60±0.76);t=2.221,P=0.031]和术后暂时性面瘫程度(Z=-2.138,P=0.033)均明显降低,差异有统计学意义。超声刀组相较单极电刀组在术中出血量,手术时间,术后引流量及术后涎漏、血肿方面无统计学差异(P >0.05)。结论:超声刀对手术创面邻近组织及面神经的保护相较单极电刀有明显优势,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 超声刀 单极电刀 腮腺浅叶切除术 面瘫 腮腺良性肿瘤
超声刀在腮腺手术中的临床应用 预览
7
作者 张佩莹 肖灿 《口腔颌面外科杂志》 CAS 2019年第1期51-56,共6页
目的:探讨超声刀在在腮腺手术中的应用效果。方法:对2015-03—2017-07期间,在苏州大学附属第一医院口腔科进行腮腺肿瘤手术的169例患者进行回顾性分析。使用超声刀完成腮腺手术94例(超声刀组),使用电刀手术75例(电刀组)。分析各项手术指... 目的:探讨超声刀在在腮腺手术中的应用效果。方法:对2015-03—2017-07期间,在苏州大学附属第一医院口腔科进行腮腺肿瘤手术的169例患者进行回顾性分析。使用超声刀完成腮腺手术94例(超声刀组),使用电刀手术75例(电刀组)。分析各项手术指标(手术时间、术中出血量、术后引流量)及术后并发症发生率(面神经损伤发生率、涎瘘发生率)。结果:超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量均低于电刀组,差异有统计学意义(P<0.05)。电刀组中暂时性面瘫发生率为8%,涎瘘发生率为4%,而超声刀组中暂时性面瘫发生率为2.1%,无涎瘘发生。结论:超声刀作为一种新型手术器械,在腮腺肿瘤手术中取得良好的临床应用效果,简化了腮腺的手术操作,术区视野清晰,使得手术操作更加精细化,减少了面神经损伤等术后并发症的发生。 展开更多
关键词 腮腺手术 超声刀 面神经
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超声刀应用于腮腺浅叶切除术的临床应用价值 预览
8
作者 孙红村 胡建道 曹澄 《浙江临床医学》 2019年第3期368-369,共2页
目的 评估腮腺良性肿瘤应用超声刀行腮腺浅叶切除术的疗效.方法 腮腺良性肿瘤患者36例,分为超声刀组23例与传统电刀组13例.比较两组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后NRS评分和并发症情况.结果 超声刀组比电刀组术中出血量少(t=12... 目的 评估腮腺良性肿瘤应用超声刀行腮腺浅叶切除术的疗效.方法 腮腺良性肿瘤患者36例,分为超声刀组23例与传统电刀组13例.比较两组术中出血量、手术时间、术后引流量、术后NRS评分和并发症情况.结果 超声刀组比电刀组术中出血量少(t=12.117, P=0.000)、手术时间短(t=6.151,P=0.000),但术后引流量、术后NRS疼痛评分两组比较,差异无统计学意义.术后电刀组有1例一过性面瘫和1例耳垂麻木,两组各1例腮腺瘘.随访1年期间,未见肿瘤复发.结论 应用超声刀针对腮腺良性肿瘤行腮腺浅叶切除术优于传统电刀下手术. 展开更多
关键词 腮腺 超声刀 良性肿瘤 手术
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使用大功率高频电刀行肝叶切除术治疗原发性肝癌患者效果研究 预览
9
作者 宋林泉 梁志宏 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第4期637-638,共2页
目的比较使用大功率高频电刀与物理钳夹联合超声刀行肝叶切除治疗原发性肝癌(PLC)患者的手术效果。方法2013年8月~2016年8月在我院接受肝叶切除治疗的139例PLC患者,观察组(n=72)和对照组(n=67),在72例观察组患者使用大功率高频电刀,在6... 目的比较使用大功率高频电刀与物理钳夹联合超声刀行肝叶切除治疗原发性肝癌(PLC)患者的手术效果。方法2013年8月~2016年8月在我院接受肝叶切除治疗的139例PLC患者,观察组(n=72)和对照组(n=67),在72例观察组患者使用大功率高频电刀,在67例对照组使用物理钳夹联合超声刀行肝叶切除,比较两组手术效果。结果观察组肝门阻断时间、出血量、手术时间分别为(11.5±4.8)min、(317.9±68.2)ml、(161.3±41.5)min,显著低于对照组【分别为(19.6±5.7)min、(435.9±51.6)ml、(186.7±40.4)min,P<0.05】;术后1 w,观察组血清ALT和AST水平分别为(237.8±85.6)U/L和(133.4±47.4)U/L,显著低于对照组【分别为(311±102.5)U/L和(186.8±55.9)U/L,P<0.05】;术后观察组患者胆漏发生率为2.8%,显著低于对照组的10.4%(P<0.05)。结论使用大功率高频电刀用于PLC患者肝叶切除术具有手术时间短、出血量少的特点,并发症发生率更低,安全性明显提高。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝叶切除术 高频电刀 超声刀 治疗
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超声刀在口腔癌颈淋巴结清扫术中的临床应用价值 预览
10
作者 杨甦 韩煦 +1 位作者 肖宜 高建勇 《中国临床医学》 2018年第6期933-935,共3页
目的:探讨超声刀技术在口腔癌颈淋巴结清扫术中的应用效果和手术要点。方法:选择2012年2月至2017年12月符合入选条件的口腔癌患者142例,将其分为超声刀组(n=69)和传统组(n=73)。超声刀组采用超声刀辅助进行功能性颈淋巴结清扫术;传统组... 目的:探讨超声刀技术在口腔癌颈淋巴结清扫术中的应用效果和手术要点。方法:选择2012年2月至2017年12月符合入选条件的口腔癌患者142例,将其分为超声刀组(n=69)和传统组(n=73)。超声刀组采用超声刀辅助进行功能性颈淋巴结清扫术;传统组手术采用高频电刀完成组织切割或止血等。比较两组病例的手术时间、术中失血量、术后24h引流量、术后住院天数以及术后早期并发症等。结果:相较于传统组,超声刀组患者手术时间、术中失血量、术后24h引流量及术后住院天数均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后早期并发症的发生率差异无统计学意义。结论:超声刀应用于口腔癌颈淋巴结清扫术的效果较好,且安全可靠,必要时与传统手术联合使用更佳。 展开更多
关键词 超声刀 颈淋巴结清扫术 口腔癌
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超声刀或高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响 预览 被引量:2
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作者 陈忠勇 《实用医院临床杂志》 2018年第1期142-144,共3页
探讨超声刀与高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响。120例拟行甲状腺切除术患者按随机数字法分为超声刀组与高频电刀组各60例,比较两组手术效果、并发症、术后应激反应及甲状腺功能指标。超声刀组手术时间、术中... 探讨超声刀与高频电刀甲状腺切除术对患者创伤应激反应、甲状腺功能的影响。120例拟行甲状腺切除术患者按随机数字法分为超声刀组与高频电刀组各60例,比较两组手术效果、并发症、术后应激反应及甲状腺功能指标。超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、术后3 d白细胞计数、C反应蛋白、血糖水平均显著低于高频电刀组(P<0.05);与术前比较,两组术后血钙、甲状旁腺激素水平均显著下降(P<0.05),且超声刀组上述指标均显著低于对照组(P<0.05);超声刀组术后低钙血症、甲状旁腺功能损伤发生率均显著低于高频电刀组(P<0.05)。相比高频电切,超声刀甲状腺切除术具有手术时间短、术中出血量少等特点,同时患者应激反应更小,对甲状旁腺功能影响更小,能明显降低甲状旁腺功能损伤发生率。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 超声刀 高频电刀 应激反应 甲状腺功能
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超声刀与高频电刀对甲状腺切除患者生活质量的影响 预览
12
作者 蒋安科 鄢传经 《贵州医科大学学报》 CAS 2018年第6期721-725,共5页
目的:探讨超声刀与高频电刀对甲状腺切除患者生活质量的影响。方法:将因甲状腺肿物择期需行甲状腺手术患者60例随机分组,将30例术中经超声刀实施手术者作为超声刀组,另30例术中使用高频电刀者作为高频电刀组,比较两组手术情况和术后... 目的:探讨超声刀与高频电刀对甲状腺切除患者生活质量的影响。方法:将因甲状腺肿物择期需行甲状腺手术患者60例随机分组,将30例术中经超声刀实施手术者作为超声刀组,另30例术中使用高频电刀者作为高频电刀组,比较两组手术情况和术后并发症;术后3个月对所有患者进行随伤,使用美容效果评分表(NSS)评价患者的美容效果,采用简明SF-36生活质量调查表,评估患者生活质量。结果:超声刀组腺叶切除术患者与次全切除术患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量和住院时间均显著短于高频电刀组,差异有统计学意义(P〈0.05);超声刀组术后并发症总发生率低于高频电刀组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);超声刀组满意度高于高频电刀组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);术后3个月,超声刀组患者生理职能、活力、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著高于高频电刀组(P〈0.05);两组随访3~36月,均未出现甲状腺肿物复发。结论:超声刀较高频电刀更具微创、手术时间短、恢复快、术后并发症少、美容效果好的优点,可显著提升患者生活质量,适于临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺肿物 超声刀 高频电刀 并发症 生活质量
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超声刀与高频电刀在甲状腺切除术中安全性以及近期和远期治疗效果的评估研究 预览 被引量:3
13
作者 吕一峰 高文玉 +1 位作者 吴连宝 韩江 《实用医院临床杂志》 2018年第1期69-72,共4页
探讨超声刀和高频电刀在甲状腺切除术中的安全性及近远期疗效。将我院普外科择期甲状腺切除术的甲状腺癌患者120例采用随机数字表法分为超声刀组和高频电刀组各60例。比较两组手术相关指标、近远期并发症发生率,术前和术后1年发放生活... 探讨超声刀和高频电刀在甲状腺切除术中的安全性及近远期疗效。将我院普外科择期甲状腺切除术的甲状腺癌患者120例采用随机数字表法分为超声刀组和高频电刀组各60例。比较两组手术相关指标、近远期并发症发生率,术前和术后1年发放生活质量评价量表(SF-36)评估生活质量。超声刀组手术时间、术中出血量、术后24 h引流量少于高频电刀组,切口长度短于高频电刀组,术后出血、暂时性低血钙症发生率低于高频电刀组(P<0.05);两组术后1年SF-36量表亚型评分均明显改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),但两组间术后1年比较差异无统计学意义(P>0.05)。与高频电刀相比,甲状腺切除术中应用超声刀有利于减少手术时间、术中出血量,且对甲状旁腺功能损伤小,可降低术后近期并发症发生率,安全性较高。 展开更多
关键词 甲状腺切除术 超声刀 高频电刀 并发症 安全性
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三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中的应用价值分析 预览
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作者 廖继红 《实用医院临床杂志》 2018年第5期61-64,共4页
目的 比较三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中应用价值.方法 120例行甲状腺开放术患者依据缝扎止血方式差异分为三组各40例,A组采取超声刀无缝扎技术,B组采取刮切电凝法,C组采取高频电刀缝扎技术,比较三组手术指标、术后恢复情况、并... 目的 比较三种缝扎止血术在开放性甲状腺手术中应用价值.方法 120例行甲状腺开放术患者依据缝扎止血方式差异分为三组各40例,A组采取超声刀无缝扎技术,B组采取刮切电凝法,C组采取高频电刀缝扎技术,比较三组手术指标、术后恢复情况、并发症发生率、手术成功率以及术后1年复发率.结果 三组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后出血时间比较差异有统计学意义(P〈0.05);A、B组手术时间、手术切口长度、住院时间短于C组,术中出血量、术后首日引流量低于C组(P〈0.05);A组与B组手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后首日引流量、住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05);三组手术成功率均为100% ;三组术后出血时间、并发症发生率、1年复发率比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 相较于高频电刀缝扎,超声刀技术、刮切电凝法均可明显缩短手术时间与切口长度,降低术中出血以及术后引流量,减小并发症风险,促进开放性甲状腺手术患者康复. 展开更多
关键词 开放性 甲状腺 手术 超声刀 高频电刀 刮切电凝法
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超声刀在食管癌手术中的临床效果
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作者 徐金明 包飞潮 +2 位作者 张翀 吕望 胡坚 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第1期12-16,共5页
目的评价超声刀在食管癌手术中的应用效果,为超声刀在食管癌术后快速康复及短期预后中的作用提供证据。方法连续收集2016年1月1日至12月31日浙江大学医学院附属第一医院胸外科使用超声刀行食管癌手术并成功随访81例患者的临床资料,其中... 目的评价超声刀在食管癌手术中的应用效果,为超声刀在食管癌术后快速康复及短期预后中的作用提供证据。方法连续收集2016年1月1日至12月31日浙江大学医学院附属第一医院胸外科使用超声刀行食管癌手术并成功随访81例患者的临床资料,其中男67例、女14例,平均年龄(64.07±7.52)岁。Sweet术式16例,Ivor-Lewis术式23例,Mc Keown术式40例。胸内吻合41例,颈部吻合40例。记录患者手术时间、术中出血量、胸腔引流管留置时间、胸腔引流量、围术期并发症,并比较不同手术入路及吻合位置的患者的围术期情况。结果患者手术顺利,手术时间(276.7±70.4)min,术中出血量(115.9±69.7)ml,术后胸腔引流管留置时间(12.3±5.3)d,胸腔引流量(1 411.9±1 199.5)ml,术后并发症发生率为35.80%。随访期间死亡15例,未见明显超声刀使用相关并发症发生,累计存活率为81.48%。Sweet术式手术时间明显短于Ivor-Lewis术式和Mc Keown术式(P=0.012),但是其淋巴结清扫数目也少于另外两种术式(P=0.035)。颈部吻合与胸内吻合的围术期指标及术后短期预后情况差异无统计学意义。结论目前超声刀在食管癌手术中已经得到了广泛应用,其安全性和有效性较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 超声刀 食管癌 临床评价
胸腔镜肺癌手术中应用超声刀的病例对照研究 被引量:1
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作者 石岩 汪路明 +2 位作者 王一青 吕望 胡坚 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第1期17-22,共6页
目的探讨胸腔镜下肺癌手术中超声刀使用的技术规范及临床效果。方法回顾性分析2017年1-3月我院胸外科行胸腔镜下肺癌手术145例患者的临床资料。57例行胸腔镜下肺癌楔形切除,其中34例使用超声刀[男8例、女26例,年龄(59.68±10.91)... 目的探讨胸腔镜下肺癌手术中超声刀使用的技术规范及临床效果。方法回顾性分析2017年1-3月我院胸外科行胸腔镜下肺癌手术145例患者的临床资料。57例行胸腔镜下肺癌楔形切除,其中34例使用超声刀[男8例、女26例,年龄(59.68±10.91)岁],23例未使用超声刀[男13例、女10例,年龄(59.13±11.21)岁];88例行胸腔镜下肺癌肺叶切除术,其中80例使用超声刀[男36例、女44例,年龄(59.68±10.91)岁],8例未使用超声刀[男5例、女3例,年龄(61.63±5.60)岁]。记录患者围手术期临床结果。结果胸腔镜下使用超声刀行肺癌楔形切除34例患者平均手术时间(90.09±43.52)min,术中平均出血量(21.32±12.75)ml,平均清扫淋巴结(5.12±4.26)个,术后胸腔引流管留置时间(3.15±1.16)d,引流量(535.00±291.69)ml,患者术后住院时间(4.56±1.40)d,所有患者均无手术并发症;与未使用超声刀患者的差异无统计学意义(P〉0.05)。80例胸腔镜下使用超声刀行肺癌肺叶切除术患者平均手术时间(131.88±41.82)min,术中出血量(42.79±31.62)ml,平均清扫淋巴结(13.54±8.75)个,术后胸腔引流管留置时间(4.47±2.30)d,引流量(872.09±585.24)ml,术后住院时间(5.81±2.26)d,围术期并发症20例;8例未使用超声刀患者无并发症发生。结论超声刀在胸腔镜下肺癌手术治疗中具有良好的安全性及可靠性。 展开更多
关键词 超声刀 胸腔镜手术 肺楔形切除术 肺叶切除术
超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中的临床应用 被引量:1
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作者 赵正维 尹逊亮 周勇安 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第1期23-27,共5页
目的评价超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月第四军医大学唐都医院胸外科同一诊疗组行前纵隔病变微创切除术217例患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组,超声刀手术组... 目的评价超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2017年6月第四军医大学唐都医院胸外科同一诊疗组行前纵隔病变微创切除术217例患者的临床资料。根据手术方式将患者分为两组,超声刀手术组162例,其中男95例、女67例,年龄22-72(46.2±18.7)岁,Ligasure组55例,其中男29例、女26例,年龄31-68(47.7±12.9)岁。统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、术中中转率、术后住院时间、患者满意情况、患者疼痛情况及术后并发症等指标。结果所有手术均顺利完成,两组均无死亡、中转开胸病例,两组手术时间[(58.6±34.8)min vs.(72.8±32.6)min,P=0.01]、术中出血量[(36.2±18.7)ml vs.(41.9±12.9)ml,P=0.04]差异具有统计学意义。两组术后住院时间[(4.2±2.6)d vs.(4.5±1.9)d,P=0.36]、患者满意评分(8.6±1.2 vs.8.4±1.7,P=0.34)、术后第1 d疼痛评分(8.3±0.9 vs.8.5±0.6,P=0.13)、第3 d疼痛评分(6.4±1.5 vs.6.9±1.1,P=0.19)、第30 d疼痛评分(1.3±0.7 vs.1.4±0.9,P=0.40)及总体并发症发生率(5.6%vs.9.1%,P=0.35)差异无统计学意义。结论超声刀在剑突肋缘下前纵隔病变微创切除术中具有独特的优势,所有组织的分离、血管的凝断只靠超声刀来完成,在此过程中,掌握超声刀的使用技巧,发挥超声刀的功能非常重要。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 超声刀 剑突肋缘下 前纵隔病变
甲状腺手术中能量器械热损伤的对比研究
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作者 曹键 杨晓东 +3 位作者 叶颖江 颜艺超 刘芳芳 姜可伟 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2018年第4期278-281,共4页
目的比较电刀、超声刀及LigaSure等能量器械对甲状腺组织的热损伤差异。方法将12只比格犬分为3组:15 w电刀组、三档超声刀组、中间档LigaSure组,分别以能量器械作用于甲状腺表面组织。作用过程中以红外热成像仪检测组织温度情况,并... 目的比较电刀、超声刀及LigaSure等能量器械对甲状腺组织的热损伤差异。方法将12只比格犬分为3组:15 w电刀组、三档超声刀组、中间档LigaSure组,分别以能量器械作用于甲状腺表面组织。作用过程中以红外热成像仪检测组织温度情况,并留取作用后的组织标本观察热损伤深度。结果15 w电刀作用3s时的最高温度为(83.9±8.2)℃,热损伤深度为(0.96±0.07)mm;3档超声刀激发3s时最高温度为(70.7±7.5)℃,热损伤深度为(0.74±0.07)mm;LigaSure作用时最高温度为(56.6±5.7)℃,热损伤深度为(0.72±0.11)mm。3组间的最高温度比较差异有统计学意义,超声刀与LigaSure的热损伤深度相当,差异无统计学意义(P=0.845)。15 w电刀产生的热损伤深度较超声刀及LigaSure均明显增大,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论LiagSure与超声刀及电刀相比产生的热量更小,LigaSure和超声刀造成的组织热损伤较轻,是甲状腺手术中较为安全的能量器械。 展开更多
关键词 能量器械 热损伤 甲状腺手术 超声刀 LIGASURE
超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的对比研究 被引量:3
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作者 张杰 陈雪梅 许安廷 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2017年第5期95-100,共6页
目的探讨超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的优缺点、安全性及可行性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和Pubmed等数据库中国内外关于超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切... 目的探讨超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的优缺点、安全性及可行性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库和Pubmed等数据库中国内外关于超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术的随机对照试验。运用Rev Man 5.3软件对两种手术方式在术中、术后指标进行Meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,共722例患者。超声刀扁桃体切除术与低温等离子扁桃体切除术相比,术后出血率明显降低[SMD=0.30,95%CI(0.15,0.600.11,0.79),P=0.010 007],而在手术时间、术中出血量、术后白膜开始脱落时间及术后疼痛评分等方面,超声刀组与等离子组差异无统计学意义。结论超声刀扁桃体切除可明显降低患者术后原发或继发出血的概率,改善患者术后的生活质量。 展开更多
关键词 扁桃体切除术 超声刀 低温等离子 治疗结果 META分析
超声刀与传统电刀对甲状腺手术术后切口炎性反应的临床研究 被引量:6
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作者 管恩玲 支彩英 +4 位作者 谢继萍 何敏芝 张晴 丁金旺 罗定存 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第17期3964-3967,共4页
目的探讨超声刀与传统电刀对开放甲状腺手术术后切口炎性反应的影响。方法选取2014年12月-2016年6月370例开放甲状腺手术患者,随机分为观察组(超声刀组)190例,对照组(电刀组)180例;比较两组患者手术切口炎性反应及肿胀程度、术后切... 目的探讨超声刀与传统电刀对开放甲状腺手术术后切口炎性反应的影响。方法选取2014年12月-2016年6月370例开放甲状腺手术患者,随机分为观察组(超声刀组)190例,对照组(电刀组)180例;比较两组患者手术切口炎性反应及肿胀程度、术后切口渗出量、切口疼痛评分、愈合时间、长度、愈合等级、手术时间、术中出血量、住院时间及患者满意度。结果观察组在手术切口炎性反应及肿胀程度、切口渗出量、切口疼痛评分方面均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);观察组切口愈合时间(4.53±0.94)d、切口长度(4.31±0.90)cm、切口愈合等级方面均优于对照组;观察组手术时间(38.54±4.76)min、住院时间(3.61±0.79)d均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);术中出血量观察组(17.35±3.52)ml少于对照组(26.28±3.31)ml,两组比较差异有统计学意义(t=25.10,P〈0.05);观察组患者满意度评分为(99.84±0.46)亦高于对照组(93.50±6.87),两组比较差异有统计学意义(t=12.36,P〈0.05)。结论超声刀在开放甲状腺手术中能够明显减轻手术后切口炎性反应及肿胀程度,减少术中出血量及术后切口渗出量,减低切口疼痛程度,降低切口感染率,缩短患者手术时间、切口愈合时间及住院时间,减轻患者痛苦,提高患者满意度;使用超声刀在开放甲状腺手术中优于传统组使用电刀对术后切口愈合的影响,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 甲状腺手术 切口愈合 炎性反应 超声刀
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