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MRI在颅内血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤鉴别诊断中的价值
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作者 叶爱华 苗焕民 +1 位作者 马新星 胡粟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期206-209,共4页
目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的MRI表现,比较分析各征象及参数在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的12例HPC与17例AM患者的MRI表现,并定量分析肿瘤各序列的标准化参数,包括标准化T1值(NT1)、标准... 目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的MRI表现,比较分析各征象及参数在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的12例HPC与17例AM患者的MRI表现,并定量分析肿瘤各序列的标准化参数,包括标准化T1值(NT1)、标准化T2值(NT2)、标准化ADC值(NADC)、标准化T1增强值(NCE),对两种类型肿瘤的MRI征象及参数进行统计学分析。结果 HPC多表现为分叶状、跨线/跨叶生长、囊变坏死明显、窄基底与脑膜相连,脑膜尾征较少见的特征。两者间NT1、NT2、NCE的差异具有统计学意义(P﹤0.05),即AM表现为明显长T1、长T2信号,且其强化程度明显高于HPC,而两者NADC无统计学差异。结论 AM与HPC的常规MRI图像具有一定的鉴别诊断价值,结合T1、T2信号和T1增强信号值有助于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 血管周细胞瘤 血管瘤型脑膜瘤 磁共振成像
Malignant hepatic vascular tumors in adults: Characteristics,diagnostic difficulties and current management 预览
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作者 Daniela Cornelia Laz?r Mihaela Flavia Avram +2 位作者 Ioan Romo?an Violetta V?cariu Adrian Goldi? 《世界临床肿瘤学杂志(英文版)》 2019年第3期110-135,共26页
Malignant vascular tumors of the liver include rare primary hepatic mesenchymal tumors developed in the background of a normal liver parenchyma. Most of them are detected incidentally by the increased use of performin... Malignant vascular tumors of the liver include rare primary hepatic mesenchymal tumors developed in the background of a normal liver parenchyma. Most of them are detected incidentally by the increased use of performing imaging techniques. Their diagnosis is challenging, involving clinical and imaging criteria, with final confirmation by histology and immunohistochemistry. Surgery represents the mainstay of treatment. Liver transplantation(LT) has improved substantially the prognosis of hepatic epithelioid hemangioendothelioma(HEHE), with 5-year patient survival rates of up to 81%, based on the European Liver Intestine Transplantation AssociationEuropean Liver Transplant Registry study. Unfortunately, the results of surgery and LT are dismal in cases of hepatic angiosarcoma(HAS). Due to the disappointing results of very short survival periods of approximately 6-7 mo after LT, because of tumor recurrence and rapid progression of the disease, HAS is considered an absolute contraindication to LT. Recurrences after surgical resection are high in cases of HEHE and invariably present in cases of HAS. The discovery of reliable prognostic markers and the elaboration of prognostic scores following LT are needed to provide the best therapeutic choice for each patient.Studies on a few patients have demonstrated the stabilization of the disease in a proportion of patients with hepatic vascular tumors using novel targeted antiangiogenic agents, cytokines or immunotherapy. These new approaches,alone or in combination with other therapeutic modalities, such as surgery and classical chemotherapy, need further investigation to assess their role in prolonging patient survival. Personalized therapeutic algorithms according to the histopathological features, behavior, molecular biology and genetics of the tumors should be elaborated in the near future for the management of patients diagnosed with primary malignant vascular tumors of the liver. 展开更多
关键词 HEPATIC MALIGNANT vascular tumors HEPATIC small vessel neoplasia HEPATIC perivascular EPITHELIOID cell tumor HEPATIC HEMANGIOPERICYTOMA HEPATIC EPITHELIOID HEMANGIOENDOTHELIOMA Kaposi sarcoma HEPATIC angiosarcoma DIAGNOSTIC Prognostic Treatment
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中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤影像诊断与病理分析 预览
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作者 冯吉贞 尹迎春 李加美 《医学影像学杂志》 2019年第5期717-720,共4页
目的探讨中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的临床影像与病理特点,提高对本病的认识。方法对17例中枢神经系统SFT/HPC进行临床、影像及病理资料分析。结果17例患者,CT及MRI均显示肿瘤呈结节状、圆形或者椭圆形,16例有宽基底与... 目的探讨中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的临床影像与病理特点,提高对本病的认识。方法对17例中枢神经系统SFT/HPC进行临床、影像及病理资料分析。结果17例患者,CT及MRI均显示肿瘤呈结节状、圆形或者椭圆形,16例有宽基底与硬脑膜相连,肿瘤内密度多不均匀,部分伴有出血、囊性变及瘤周水肿。镜下肿瘤细胞呈椭圆形至梭形,染色质较均匀细腻,核仁多不明显,瘤细胞围绕“鹿角状”血管排列。WHOⅡ级12例,Ⅲ级5例。免疫表型:肿瘤细胞弥漫表达vimentin和STAT6,大部分表达CD34、BCL2和CD99。结论中枢神经系统SFT/HPC是一种少见的非脑膜上皮源性肿瘤,临床及影像与脑膜瘤鉴别困难,术后易复发。 展开更多
关键词 中枢神经系统 孤立性纤维性肿瘤 血管周细胞瘤 体层摄影术 X线计算机
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DWI联合最小ADC值对鉴别诊断颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤与脑膜瘤的价值 预览
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作者 梁小红 周青 +3 位作者 赵志勇 柯晓艾 韩蕾 周俊林 《磁共振成像》 CAS 2019年第1期8-13,共6页
目的用扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,MinADC)值鉴别诊断颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)与... 目的用扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)联合最小表观扩散系数(minimum apparent diffusion coefficient,MinADC)值鉴别诊断颅内孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)与脑膜瘤,以提高术前诊断准确率。材料与方法回顾性分析2012年3月至2018年8月我院经手术病理证实的颅内10例SFT/HPC(WHOⅡ级)患者与22例脑膜瘤(WHOⅡ级)患者的术前临床资料、DWI特征及病理资料,在ADC图上测量两者的MinADC值并进行比较。通过Welch检验进行两组MinADC值的比较,运用受试者工作特征曲线(receiver operatingcharacteristic curve,ROC曲线),评价MinADC值的鉴别诊断价值。结果在10例SFT/HPC中,肿瘤实性成分在DWI上8例呈等信号,2例呈稍高信号,MinADC平均值为(1.16±0.23)×10^-3 mm^2/s;在22例脑膜瘤中,肿瘤实性成分在DWI上18例呈稍高信号,2例呈等信号,2例明显高信号,MinADC值平均值为(0.80±0.12)×10^-3 mm^2/s,小于SFT/HPC,两组肿瘤实性成分MinADC值比较差异有统计学意义(P<0.01)。以MinADC值0.90×10^-3 mm^2/s为阈值诊断SFT/HPC与脑膜瘤,ROC曲线下面积为0.92±0.32,敏感度为97.6%,特异度为94.3%,与病理组织学结果行一致性检验,SFT/HPC的重复测量的Kappa值为0.91,脑膜瘤的Kappa值为0.87。结论MinADC值可以作为一种量化工具区分颅内SFT/HPC与脑膜瘤,提高术前诊断准确率。 展开更多
关键词 脑肿瘤 孤立性纤维瘤 血管外皮细胞瘤 磁共振成像
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肝脏孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤一例
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作者 李旭 季慧范 +2 位作者 李淼 王磊 郭晓林 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期466-467,共2页
肝孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤是一种来源于间叶组织的肿瘤,临床罕见。介绍一例进行肝脏占位穿刺活组织检查证实为肝脏孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤患者,以提高对此疾病的认识。
关键词 血管外皮细胞瘤 孤立性纤维性瘤
CT及MRI灌注成像对颅内血管外皮细胞瘤和脑膜瘤的鉴别诊断价值 预览
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作者 单奔 柳勇 +3 位作者 赵正宇 魏玲 韩雷 周寒松 《中国现代医学杂志》 2018年第24期114-118,共5页
目的 探讨CT及MRI灌注成像在鉴别颅内血管外皮细胞瘤(HPC)和脑膜瘤中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实行灌注成像检查的14例HPC患者(HPC组)和42例脑膜瘤患者(脑膜瘤组),统计分析两者影像形态学及灌注成像参数的差异。结果 7... 目的 探讨CT及MRI灌注成像在鉴别颅内血管外皮细胞瘤(HPC)和脑膜瘤中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实行灌注成像检查的14例HPC患者(HPC组)和42例脑膜瘤患者(脑膜瘤组),统计分析两者影像形态学及灌注成像参数的差异。结果 7例HPC和25例脑膜瘤患者行CT平扫及CTP检查,7例HPC和17例脑膜瘤患者行MRI常规及PWI检查。64.3%(9/14)的HPC和11.9%(5/42)的脑膜瘤呈分叶状生长(χ2=12.698,P=0.000);其他影像形态学比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。灌注成像HPC组局部脑血流量(RCBF)、局部脑血容量(RCBV)及Rr CBV高于脑膜瘤组(P〈0.05);两组平均通过时间比值(RMTT)和达峰时间比值(RTTP)比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 颅内HPC和脑膜瘤影像形态学有较大重叠,但灌注成像参数方面有差异,CT及MRI灌注成像有助于提高颅内HPC术前诊断率。 展开更多
关键词 灌注 血管外皮细胞瘤 脑膜瘤 鉴别
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中枢神经系统血管外皮细胞瘤的CT及MRI影像学特征比较研究 预览
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作者 全国彪 潘桂海 +2 位作者 周伟文 温志玲 陈俏倩 《现代医用影像学》 2018年第1期17-19,共3页
目的:观察和探讨中枢神经系统血管外皮细胞瘤的MRI及CT影像学特点,以提高诊断水平。方法:回顾性分析2010年2月到2017年10月经手术病理证实的中枢神经系统血管外皮细胞瘤6例。6例行MRI平扫及增强,6例行CT平扫,5例增强。结果:5例位于... 目的:观察和探讨中枢神经系统血管外皮细胞瘤的MRI及CT影像学特点,以提高诊断水平。方法:回顾性分析2010年2月到2017年10月经手术病理证实的中枢神经系统血管外皮细胞瘤6例。6例行MRI平扫及增强,6例行CT平扫,5例增强。结果:5例位于颅内脑外,1例位于髓外硬膜内;CT上,6例均为高密度肿块,2例伴坏死,1例伴钙化,增强后5例均明显强化,3例伴脑膜增厚强化。MRI上,4例(66.67%)呈与脑白质等信号的稍短T1信号,1例呈与灰质等信号的等T1信号,1例呈稍长T1信号;T2WI上,5例(83.3%)呈与灰质等信号的T2信号,1例呈稍长T2信号;增强后5例均明显强化,囊变坏死无强化,4例(66.67%)邻近硬脑膜或脊膜均增厚、强化,3例(50.0%)见典型"脑膜尾征";4例(66.67)颅内病灶伴水肿。2例伴骨质破坏。结论:中枢神经系统血管外皮细胞瘤具有一定的CT、MRI特征性,最终诊断依靠病理。 展开更多
关键词 中枢神经系统 血管外皮细胞瘤 MRI CT 影像学
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颅内血管周细胞瘤的MRI表现及病理对照研究 预览
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作者 孟云红 苌琬梅 +1 位作者 陈敬波 王冬梅 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第98期48-49,共2页
目的回顾性分析颅内血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的MRI表现特征,以提高对该病变的认知和诊断水平。方法搜集保定市第一中心医院2016.8-2018.8期间经病理学证实的HPC患者10例,记录术前的MRI平扫及增强检查资料,观察肿瘤的MRI信... 目的回顾性分析颅内血管周细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的MRI表现特征,以提高对该病变的认知和诊断水平。方法搜集保定市第一中心医院2016.8-2018.8期间经病理学证实的HPC患者10例,记录术前的MRI平扫及增强检查资料,观察肿瘤的MRI信号表现,并与术后病检结果进行对照分析。结果 10例HPC均为单发病灶,8例为类圆形,2例形态不规则,呈小分叶状,T1WI、T2WI均为等、低信号,DWI呈等、高信号,8例瘤周有轻-中度水肿;团注Gd-DTPA增强扫描均表现为明显均匀或不均匀强化,其中2例可见硬膜尾征。免疫组化:10例均示波形蛋白(Vim)及CD34阳性,Ki-67(胞核阳性数)均大于5%。结论颅内血管周细胞瘤的磁共振表现具有一定特征性,肿块多为类圆形,少见小分叶,信号多混杂,T2WI信号不高,增强呈明显强化,多窄基底与硬脑膜相连,少见硬膜尾征,分析其特点有助于提高术前诊断准确率,但确诊仍需依赖病理及免疫组化分析。 展开更多
关键词 血管周细胞瘤 磁共振成像 病理学
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颅内血管周细胞瘤的MRI表现 预览
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作者 陈业媛 龚洪翰 +1 位作者 姜建 陈燕 《实用临床医学(江西)》 CAS 2018年第12期66-67,76,F0004共4页
目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)的磁共振(MRI)表现及其特征,旨在提高对HPC术前诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的12例颅内HPC患者的临床、病理及MRI资料。所有患者均行MRI平扫及增强扫描。结果12例患者的肿瘤均为单发病灶,... 目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)的磁共振(MRI)表现及其特征,旨在提高对HPC术前诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的12例颅内HPC患者的临床、病理及MRI资料。所有患者均行MRI平扫及增强扫描。结果12例患者的肿瘤均为单发病灶,位于颅内脑外。肿瘤呈不规则分叶状,边界欠清楚。病灶在T1WI上较脑白质信号类似或略低,呈等信号或稍高信号;在T2WI上较脑灰质信号相似或略高,呈等信号或稍高信号;在DWI上呈等信号或稍高信号,增强扫描时病灶实性部分明显强化。12例病灶内均可见囊变坏死灶。8例病灶内或周围可见流空血管影,4例病灶周边出现大片状水肿灶。结论颅内HPC的MRI表现有一定的特征性,分析其特点有助于术前诊断。 展开更多
关键词 血管周细胞瘤 颅内 脑肿瘤 磁共振成像 诊断
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颅内血管外皮细胞瘤的治疗及预后影响因素分析 预览
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作者 李彦东 朱国华 +2 位作者 麦麦提力·米吉提 王昀 更·党木仁加甫 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第3期218-222,共5页
目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的治疗方法及预后的影响因素。方法回顾性分析31例颅内HPC患者的临床资料,对其治疗方法及影响生存期的相关因素进行总结分析。结果 31例颅内HPC患者均行手术治疗;其中病变完全切除22例,非全切除9例(... 目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的治疗方法及预后的影响因素。方法回顾性分析31例颅内HPC患者的临床资料,对其治疗方法及影响生存期的相关因素进行总结分析。结果 31例颅内HPC患者均行手术治疗;其中病变完全切除22例,非全切除9例(次全切除5例,大部分切除3例,部分切除1例),WHOⅡ级12例,WHOⅢ级19例。13例患者术后行分次外放射治疗,10例患者行γ-刀治疗。随访时间12~96个月,中位数为65个月。本组患者的5年无复发生存率为53.8%,中位无复发生存期(RFS)为65个月。全切组患者的中位RFS为76个月,非全切组患者的中位RFS为33个月;接受术后放疗患者的中位RFS为76个月,单纯手术患者为40个月;WHOⅡ级HPC患者的中位RFS为81个月,WHOⅢ级患者的中位RFS为40个月;以上两组间分别两两相比,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。结论全切肿瘤和术后辅助放射治疗可减低HPC原位复发率,延长患者RFS,是颅内HPC的有效治疗方案。 展开更多
关键词 血管外皮细胞瘤 神经外科手术 放射治疗 无复发生存期
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颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤16例临床病理分析 预览
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作者 任颖 李艳 +3 位作者 阚云珍 韩康 张梦阳 孔令非 《临床与实验病理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期632-635,共4页
目的探讨颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集16例颅内恶性SFT/HPC,回顾性分析其临床及影像学资料、组织形态、免疫表型并复... 目的探讨颅内恶性孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma,SFT/HPC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后。方法收集16例颅内恶性SFT/HPC,回顾性分析其临床及影像学资料、组织形态、免疫表型并复习相关文献。结果 16例患者中男性8例,女性8例;年龄31~71岁,平均51岁。镜下肿瘤细胞丰富稍具异性,核分裂象≥5/10 HPF,肿瘤的组织学结构呈条索状、席纹状或无结构状,部分呈经典的SFT样结构,部分呈HPC样结构。免疫表型:93.75%弥漫表达STAT6;CD34阳性率为87.5%,仅6例为弥漫膜阳性。15例随访1~64个月,7例复发。结论恶性SFT/HPC具有恶性的生物学行为,STAT6是恶性SFT/HPC的一种比较特异的生物学标志物,患者的预后与肿瘤的切除范围及长期的随访相关。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 孤立性纤维瘤 血管外皮瘤 免疫组织化学 STAT6 诊断 鉴别诊断
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颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断分析 预览
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作者 王志辉 《现代医用影像学》 2018年第1期65-66,共2页
目的:分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断特征。方法:回顾性分析我院2016年1月-2017年1月所收治的20例颅内血管外皮细胞癌症患者的临床病例资料作为研究对象,20例患者均采用CT平扫、增强扫描、MRI平扫以及DWI检查,其中6例患者行MRA... 目的:分析颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断特征。方法:回顾性分析我院2016年1月-2017年1月所收治的20例颅内血管外皮细胞癌症患者的临床病例资料作为研究对象,20例患者均采用CT平扫、增强扫描、MRI平扫以及DWI检查,其中6例患者行MRA、MRV检查,对比分析CT、MRI平扫的结果。结果:检查结果显示,肿瘤强化明显者20例,其中18例占位效益呈现不同程度;呈现方式为类圆形和波浪状分叶的例数分别有3例和17例;肿瘤细胞中出现坏死、囊变者15例,肿瘤内部可见血管流空信号者13例。T1WI中呈现略高或高信号以及等低信号的例数分别为7例和13例;T2WI中呈现混杂高信号及等低信号的例数分别为例12例和8例;DWI上呈等低信号及高信号的案例分别有14例和6例。脑膜以窄基底相连与宽基底相连的分别有8例和12例。结论:颅内血管外皮细胞瘤的CT和MRI诊断表现具有特征性,对于术前诊断有重要的应用价值。 展开更多
关键词 颅内血管外皮细胞瘤 CT检查 MRI诊断
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颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的MRI表现 预览
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作者 理东丽 许乙凯 +1 位作者 郝鹏 谭相良 《放射学实践》 北大核心 2018年第12期1234-1240,共7页
目的:探讨颅内孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤(HPC)的MRI表现。方法:回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现。结果:41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31... 目的:探讨颅内孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤(HPC)的MRI表现。方法:回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现。结果:41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31例,边界清楚34例。肿瘤信号不均,实性部分在T 1WI上呈低信号10例、等信号21例、高信号10例。21例行DWI扫描,其中肿瘤呈低信号15例、高信号6例。病理分级为Ⅰ级的肿瘤在T 2WI上以等、低信号为主,Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤在T 2WI上以等、高信号为主。增强扫描显示肿瘤的实性部分有明显强化。其它征象:病灶内可见囊变/坏死27例;病灶与脑膜关系密切22例,其中9例可见脑膜尾征;肿瘤表面及内部有流空血管征28例;可见瘤周水肿28例,主要为轻度水肿;伴颅骨骨质破坏12例。对不同病理分级SFT/HPC的MRI征象进行比较,Ⅲ级肿瘤中边界不清的出现率明显多于Ⅰ级和Ⅱ级(P值分别为0.005和0.011);Ⅱ级、Ⅲ级肿瘤的流空血管和瘤周水肿的出现率均明显多于I级(P值均小于0.0167)。对所有患者进行随访(>10个月),14例患者术后复发,其中3例伴有颅外转移,2例Ⅱ级SFT/HPC术后复发进展为Ⅲ级。结论:颅内SFT/HPC的MRI表现有一定特征性,不同病理分级间的表现也有一定差异,术前MRI检查有助于指导临床制订合理的治疗方案。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 孤立性纤维性肿瘤 血管周细胞瘤 磁共振成像 脑膜
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第三脑室孤立性纤维性肿瘤/血管外皮细胞瘤1例 预览 被引量:1
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作者 时园园 张勇 +1 位作者 程敬亮 汪卫建 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期192-193,共2页
患者女,54岁,7个月前无明显诱因出现双下肢无力,偶有头晕,无恶心、呕吐,3个月前发现记忆力下降;发病以来神志清、精神可,睡眠正常。MRI:第三脑室可见不规则斑片状混杂等长T1等T2信号,约36.6mm×41.5mm×49.2mm,病灶内见斑片状... 患者女,54岁,7个月前无明显诱因出现双下肢无力,偶有头晕,无恶心、呕吐,3个月前发现记忆力下降;发病以来神志清、精神可,睡眠正常。MRI:第三脑室可见不规则斑片状混杂等长T1等T2信号,约36.6mm×41.5mm×49.2mm,病灶内见斑片状囊性长T1长T2信号,瘤周见多发流空血管影,双侧丘脑及中脑受压移位,内见斑片状稍长T2信号(图1A、1B);增强扫描病灶呈明显强化,囊性区无强化(图1C)。 展开更多
关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管外皮细胞瘤 第三脑室 磁共振成像
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肝血管源性恶性肿瘤的CT和MRI诊断 预览
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作者 陆伦 郑魏 +3 位作者 潘兴朋 李贺林 贾宁阳 霍雷 《放射学实践》 北大核心 2018年第9期907-912,共6页
目的:总结分析肝血管源性恶性肿瘤的CT及MRI表现,提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的11例肝血管源性恶性肿瘤患者的临床及影像学资料,其中10例行MRI扫描,1例行CT扫描,所有患者均行平扫及三期动态增强扫描。结果:11例... 目的:总结分析肝血管源性恶性肿瘤的CT及MRI表现,提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析经手术病理证实的11例肝血管源性恶性肿瘤患者的临床及影像学资料,其中10例行MRI扫描,1例行CT扫描,所有患者均行平扫及三期动态增强扫描。结果:11例肝血管源性恶性肿瘤中,肝上皮样血管内皮瘤(EHE)5例,肝血管肉瘤(PHA)3例,肝血管外皮细胞瘤(HPC)3例。5例肝EHE边界均清晰,其中3例为孤立结节,2例为多发结节并相互融合,3例病灶位于包膜下;1例出现肝“包膜凹陷”征,2例出现“晕”征;1例CT平扫呈低密度,中心见更低密度区;2例T 1WI平扫呈高低混杂信号,2例呈低信号;2例T 2WI呈高低混杂信号,2例呈高信号;增强扫描动脉期3例肿瘤边缘强化,2例肿瘤内出现片状或点状不均匀强化;延迟期均表现为持续强化,其中2例强化范围扩大。3例肝PHA边界均清晰,其中2例为单发巨块型;在T 1WI及T 2WI中均表现为高低混杂信号,增强扫描动脉期2例肿瘤内出现片状或点状不均匀强化及非周边强化,1例肿瘤边缘花边样强化;延迟期均表现为持续强化,强化范围均扩大。3例肝HPC中2例边界清晰,1例边界不清;在T 1WI及T 2WI中均表现为高低混杂信号;增强扫描动脉期3例肿瘤边缘均出现环状不均匀强化;延迟期2例边缘持续填充强化,未向中心填充;1例向内略填充。结论:肝血管源性恶性肿瘤的影像表现复杂多样,CT和MRI表现对判定肿瘤起源及与其它肿瘤的鉴别诊断有一定价值,确诊需依靠免疫病理检查。 展开更多
关键词 肝肿瘤 体层摄影 X线计算机 磁共振成像 上皮样血管内皮瘤 血管肉瘤 血管外皮细胞瘤
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颅内HPC的MRI影像学特征研究 预览
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作者 孟志霞 魏林 潭卫锋 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期76-78,85共4页
目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的磁共振成像(MRI)影像学特征。方法选取2013年1月至2018年1月在我院治疗的HPC患者23例(HPC组),同时选取血管瘤型脑膜瘤患者70例作为对照(脑膜瘤组),比较两组MRI影像学特征。结果23例HPC中,经... 目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(HPC)的磁共振成像(MRI)影像学特征。方法选取2013年1月至2018年1月在我院治疗的HPC患者23例(HPC组),同时选取血管瘤型脑膜瘤患者70例作为对照(脑膜瘤组),比较两组MRI影像学特征。结果23例HPC中,经病理诊断14例为高分化HPC,9例为间变性HPC;HPC组肿瘤形态呈分叶状、肿瘤坏死囊变、瘤体呈窄基底附着硬膜、T2WI呈等高信号、肿瘤明显强化比例分别为65.22%、69.57%、65.22%、73.91%和91.30%,高于脑膜瘤组(P〈0.05);间变性HPC肿瘤坏死囊变比例为100.00%,高于高分化HPC(P〈0.05);高分化HPC和间变性HPC在肿瘤形态、硬膜尾征、肿瘤与附着硬膜关系、T1WI信号、T2WI信号和肿瘤强化程度方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颅内HPC的MRI影像表现具有一定特征性,且不同分化HPC的MRI影像表现有一定差异。 展开更多
关键词 血管外皮细胞瘤 磁共振成像 影像学特征 颅内
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肾原发性形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤临床病理观察
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作者 沈波 陈柿妗 +2 位作者 吕丽丽 赵春霞 范钦和 《诊断病理学杂志》 2018年第11期761-764,共4页
目的探讨肾原发性形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤(FFSFT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例肾原发性FFSFT组织学形态、免疫组化和MDM2免疫荧光原位杂交(FISH)结果进行分析,并复习相关文献。结果患者男性,59岁。腹部增强CT及... 目的探讨肾原发性形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤(FFSFT)的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法对1例肾原发性FFSFT组织学形态、免疫组化和MDM2免疫荧光原位杂交(FISH)结果进行分析,并复习相关文献。结果患者男性,59岁。腹部增强CT及彩超示右侧肾内巨大占位性病变。行根治性右肾切除术。巨检见肿瘤界限清楚,切面灰白、灰黄色,质韧,大小12.5cm×9cm×6.5cm。镜下肿瘤由成熟的脂肪细胞和血管外周细胞瘤样结构组成。镜下,血管外周细胞瘤样结构区域的肿瘤细胞呈梭形或卵圆形,细胞界限不清,胞质淡红染,细胞核呈梭形,偶见核仁;细胞形态温和,无细胞异型性和坏死,核分裂象罕见。免疫组化:梭形肿瘤细胞STAT6弥漫强(+),CD34局灶弱(+),而CKpan、S-100、SMA、calponin、HMB45和melan-A均(-),Ki-67增殖指数〈3%;MDM2基因未见扩增。术后随访2年,未见肿瘤复发。结论肾原发性FFSFT极其罕见,具有低度恶性潜能,需要与血管平滑肌脂肪瘤、梭形细胞脂肪瘤和高分化脂肪肉瘤等鉴别。梭形肿瘤细胞STAT6阳性对于FFSFT具有重要诊断价值,完整切除是其首选治疗方式。 展开更多
关键词 形成脂肪的孤立性纤维性肿瘤 血管外周细胞瘤
中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤的临床病理特征分析
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作者 干文娟 王希明 +6 位作者 郭霞 郁义星 黄山 黄仁鹏 刘蔚 詹升华 郭凌川 《中华肿瘤杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期635-637,共3页
孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma, SFT/HPC)是中枢神经系统的少见肿瘤,好发于成年人的幕上硬脑膜,占比不到原发性中枢神经系统肿瘤的1%。因为近年发现SFT和HPC在分子遗传学上都具有NAB2-ST... 孤立性纤维性肿瘤/血管外皮瘤(solitary fibrous tumor/hemangiopericytoma, SFT/HPC)是中枢神经系统的少见肿瘤,好发于成年人的幕上硬脑膜,占比不到原发性中枢神经系统肿瘤的1%。因为近年发现SFT和HPC在分子遗传学上都具有NAB2-STAT6基因融合,因此2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类将二者合并为SFT/HPC,并根据核分裂象、坏死等情况分为3级。Ⅰ级属于良性,Ⅱ级和Ⅲ级复发率明显增加,甚至发生骨、肺、肝脏等颅外转移。为提高临床医师对SFT/HPC的认识,我们回顾性分析了31例中枢神经系统SFT/HPC的临床病理特征及预后。 展开更多
关键词 孤立性纤维性肿瘤 血管外皮瘤 中枢神经系统 临床病理特征
颅内孤立性纤维瘤与血管外皮细胞瘤MRI表现与病理对照 被引量:1
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作者 李俊 莫茵 +3 位作者 吴迪 赵卫 孙学进 彭超 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第4期497-500,共4页
目的对比分析颅内孤立性纤维瘤(SFT)与血管外皮细胞瘤(HPC)MRI表现,结合病理,以提高对二者的认识。方法回顾性分析13例颅内SFT和9例HPC的MRI和病理资料。结果颅内SFT病灶形态规则,边界清晰,病灶内常见T2低信号区,增强后上述低... 目的对比分析颅内孤立性纤维瘤(SFT)与血管外皮细胞瘤(HPC)MRI表现,结合病理,以提高对二者的认识。方法回顾性分析13例颅内SFT和9例HPC的MRI和病理资料。结果颅内SFT病灶形态规则,边界清晰,病灶内常见T2低信号区,增强后上述低信号区明显强化,称为“阴阳征”;灶内出血少见,灶周水肿较轻,邻近颅骨骨质破坏少见。HPC病灶形态不规则,边界不清,病灶内常见T2高信号,灶内出血多见,灶周水肿明显,邻近颅骨骨质破坏多见。对比2组病灶形状、T2信号、“阴阳征”、灶内出血、邻近颅骨骨质破坏,差异有统计学意义(P〈0.05);对比2组病灶内囊变/坏死、灶周水肿、与硬脑膜关系及脑膜尾征,差异无统计学意义(P〉0.05)。颅内SFT与HPC免疫组化表现类似:Vim、CD34、CD99、Bcl-2阳性,EMA阴性。结论颅内SFT与HPC的MRI表现在病灶形状、T2信号、“阴阳征”、灶内出血、邻近颅骨骨质破坏等方面存在差异,充分认识MRI表现,有助于诊断并初步判断其预后。 展开更多
关键词 颅内 孤立性纤维瘤 血管外皮细胞瘤 磁共振成像 病理学
颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤与脑膜瘤的临床和MRI对比分析 预览 被引量:4
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作者 蒋春秀 朱建彬 +5 位作者 邹天宇 王显龙 于昊 任云燕 郭培 温志波 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第6期848-852,共5页
目的 探讨颅内孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮瘤(HPC)MRI影像征象,并与脑膜瘤进行对比分析。方法分析经手术和病理证实的SFT/HPC患者28例(SFT/HPC组)和脑膜瘤患者68例(脑膜瘤组)的临床及MRI征象,并比较各观察指标。结果 肿瘤形态... 目的 探讨颅内孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮瘤(HPC)MRI影像征象,并与脑膜瘤进行对比分析。方法分析经手术和病理证实的SFT/HPC患者28例(SFT/HPC组)和脑膜瘤患者68例(脑膜瘤组)的临床及MRI征象,并比较各观察指标。结果 肿瘤形态、信号均匀性、瘤内血管流空信号、瘤内短T2信号强化结节、瘤内囊变坏死情况、脑膜尾征、骨质改变、性别、Ki-67%水平、术中出血量在两组间差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论 SFT/HPC及脑膜瘤临床及MRI表现存在一定差异,对比分析两者的影像征象有助于两者的鉴别诊断。 展开更多
关键词 孤立性纤维瘤 血管外皮瘤 脑膜瘤 磁共振成像
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