期刊文献+
共找到70篇文章
< 1 2 4 >
每页显示 20 50 100
我国血液肿瘤移植治疗的发展与现状
1
作者 常英军 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2019年第8期485-489,共5页
新中国成立以来,我国学者从完成首例同基因骨髓移植到建立国际原创的非体外去除T细胞的单倍型相合骨髓和外周血混合移植体系(被称为"北京方案"),实现了造血干细胞移植从"跟跑"到"领跑"的转变,基本解决了... 新中国成立以来,我国学者从完成首例同基因骨髓移植到建立国际原创的非体外去除T细胞的单倍型相合骨髓和外周血混合移植体系(被称为"北京方案"),实现了造血干细胞移植从"跟跑"到"领跑"的转变,基本解决了供者来源问题.文章综述了我国血液肿瘤移植治疗的发展现状和需要应对的挑战. 展开更多
关键词 血液肿瘤 造血干细胞移植 异基因 单倍型相合移植
帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后口腔黏膜炎及急性移植物抗宿主病影响的Meta分析
2
作者 刘颖 周春兰 +1 位作者 赵洁 区洁霞 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期439-447,共9页
目的系统评价帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后口腔黏膜炎(OM)及急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Clinicaltrials.gov、CNKI和WanFang Data数据库,搜... 目的系统评价帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后口腔黏膜炎(OM)及急性移植物抗宿主病(aGVHD)的影响。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、Clinicaltrials.gov、CNKI和WanFang Data数据库,搜集有关帕利夫明对血液肿瘤患者造血干细胞移植术后OM及aGVHD影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年9月30日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCTs,包括904例患者。Meta分析结果显示:帕利夫明可显著降低血液肿瘤患者造血干细胞移植术后OM分级2~4级持续时间[MD=-4.21,95%CI(-7.83,-0.58),P=0.02],OM分级3~4级持续时间[MD=-2.54,95%CI(-4.61,-0.46),P=0.02]。对aGVHD分级2~4级[RR=1.29,95%CI(0.95,1.75),P=0.11]、aGVHD分级3~4级[RR=0.99,95%CI(0.55,1.77),P=0.97]、OM分级2~4级[RR=0.86,95%CI(0.72,1.03),P=0.11]和OM分级3~4级[RR=0.82,95%CI(0.65,1.03),P=0.08]发生率无影响。帕利夫明的不良反应如感觉异常[RR=4.24,95%CI(1.24,14.56),P=0.02]、口腔红斑[RR=1.49,95%CI(1.06,2.09),P=0.02]发生率均高于安慰剂组。结论帕利夫明可显著降低OM分级2~4级、3~4级的持续时间,但对aGVHD分级2~4级、3~4级、OM分级2~4级及3~4级发生率无影响,且感觉异常、口腔红斑的发生率较高,临床中应结合患者情况谨慎使用。 展开更多
关键词 帕利夫明 血液肿瘤 造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 口腔黏膜炎 系统评价 META分析 随机对照试验
非血缘脐血移植治疗Wiskott—Aldrich综合征的疗效分析
3
作者 宋慧慧 余正平 +2 位作者 何文多 丁家华 陈宝安 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期1816-1821,共6页
目的:探讨非血缘脐血移植治疗Wiskott-Aldrich综合征(Wiskott-Aldrich syndrome,WAS)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析5例接受了非血缘脐血移植(unrelated umbilical cord blood transplantation,UCBT)治疗WAS患儿的临床资料。5例... 目的:探讨非血缘脐血移植治疗Wiskott-Aldrich综合征(Wiskott-Aldrich syndrome,WAS)的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析5例接受了非血缘脐血移植(unrelated umbilical cord blood transplantation,UCBT)治疗WAS患儿的临床资料。5例患儿均为男性,中位年龄268 d(3 d-695 d),其中接受人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA) 6/6位点相合脐带血移植患儿2例,接受HLA5/6位点相合脐带血移植患儿3例。5例患儿采用强化清髓性预处理方案,环孢素联合短程霉酚酸酯预防移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)。将移植后中性粒细胞、血小板的恢复时间及移植后嵌合状态作为造血重建的依据。结果:5例患儿均获得植入,移植后中性粒细胞>0.5×10^9/L中位时间为移植后15.8 d(11-25 d),血小板计数>20×10^9/L中位时间为移植后20.4天(12-30 d)。移植后30 d检测供受者嵌合体状态显示4例为完全嵌合型,1例为混合嵌合型。2例患儿发生植入前综合征,3例患儿发生Ⅰ-Ⅲ度急性移植物抗宿主病,4例患儿合并肺部感染及巨细胞病毒感染,无患儿发生慢性移植物抗宿主病。1例患儿于移植后22 d死亡,其余4例患儿持续无病存活,中位随访时间为12.3个月(5个月-27个月)。结论:非血缘脐血移植是根治Wiskott-Aldrich综合征的一种较为安全有效方法。 展开更多
关键词 Wiskott—Aldrich综合征 非血缘脐血 造血干细胞移植
2016年血液系统疾病临床进展 预览 被引量:3
4
作者 常英军 张圆圆 《临床荟萃》 CAS 2017年第2期102-106,共5页
2016年血液系统疾病基础和临床研究取得重大进展。本文就造血干细胞移植供者来源、移植物抗宿主病防治、急慢性白血病靶向治疗新突破以及免疫性血小板治疗再认识等血液病临床进展进行了总结和评价。
关键词 血液和淋巴系统疾病 白血病 血小板减少 造血干细胞移植
在线阅读 免费下载
恶性血液病患者异基因造血干细胞移植后免疫细胞的重建 被引量:3
5
作者 刘晓亮 高素君 +10 位作者 赵杨祉 韩薇 戎月 谭业辉 刘宇 宋飞 喻萍 陈耐飞 刘蒙蒙 孙京男 李薇 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2017年第2期70-77,共8页
目的 研究恶性血液病患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后免疫细胞的重建规律.方法 回顾分析2011年6月至2015年5月接受allo-HSCT的恶性血液病患者共65例,于移植后14、28、42 d及移植后2、3、6、9、12、15、18、24个月检测免疫细胞... 目的 研究恶性血液病患者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后免疫细胞的重建规律.方法 回顾分析2011年6月至2015年5月接受allo-HSCT的恶性血液病患者共65例,于移植后14、28、42 d及移植后2、3、6、9、12、15、18、24个月检测免疫细胞亚群,包括CD3^+总T淋巴细胞、CD3^+ CD4^+辅助性T淋巴细胞、CD3^+ CD8^+效应T淋巴细胞、CD3^+ HLA-DR+活化T淋巴细胞、CD3^+ HLA-DR-静止T淋巴细胞、CD4^+ CD25highFoxp3^+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)、CD19+B淋巴细胞、CD3^-CD56^+ NK细胞及CD3^+ CD56^+ NK样T淋巴细胞(NKT细胞).结果 造血重建后,CD3^+总T淋巴细胞百分比基本处于正常范围内,其绝对值于移植后15个月恢复正常;CD3^+ CD4^+T淋巴细胞百分比于移植后24个月基本恢复正常,其绝对值于移植后24个月仍未恢复正常;CD3^+CD8^+T淋巴细胞百分比于移植后42 d开始高于正常,其绝对值于移植后3个月开始高于正常;CD4^+T淋巴细胞与CD8^+T淋巴细胞的比值(CD4/CD8比值)移植后长期处于倒置状态;CD3^+HLA-DR+T淋巴细胞百分比高于正常,于移植后3个月后恢复正常,其绝对值迅速升高并超过正常,于移植后24个月恢复正常;CD3^+ HLA-DR-T淋巴细胞百分比于移植后2个月恢复正常,其绝对值于移植后15个月恢复正常;Treg细胞百分比于移植后12个月恢复正常,其绝对值于移植后15个月基本恢复正常;NKT淋巴细胞百分比基本均在正常范围内,其绝对值于移植后12个月恢复正常;B淋巴细胞百分比于移植后9个月基本恢复正常,其绝对值于移植后18个月恢复正常;NK细胞百分比于移植后24个月内均处于正常范围内,其绝对值于移植后3个月基本接近正常.预处理方案是否含ATG、干细胞来源、回输CD34^+细胞数、移植物抗宿主病(GVHD)、巨细胞病毒血症等因素与移植后免疫功能重建有关.结论 Allo-HSCT后不同类型免疫细胞� 展开更多
关键词 恶性血液病 造血干细胞移植 免疫重建
恶性血液病造血干细胞移植后感染病原菌分布及对BCL-2、BAX蛋白表达的影响 预览 被引量:4
6
作者 苏贵平 戴艳 +4 位作者 黄来全 蒋艺枝 耿良权 丁凯阳 黄东平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期840-844,共5页
目的:探讨恶性血液病患者外周血造血干细胞移植术后感染病原菌分布及对BCL-2、BAX蛋白表达的影响。方法:对2011年1月-2015年12月在弋矶山医院及省立医院血液科行造血干细胞移植的64例恶性血液病患者的临床资料进行分析,按照术后是否感... 目的:探讨恶性血液病患者外周血造血干细胞移植术后感染病原菌分布及对BCL-2、BAX蛋白表达的影响。方法:对2011年1月-2015年12月在弋矶山医院及省立医院血液科行造血干细胞移植的64例恶性血液病患者的临床资料进行分析,按照术后是否感染分为感染组(36例)和非感染组(28例),对造血干细胞移植后感染病原菌进行菌型鉴定,并对两组患者外周血T淋巴细胞亚群、C-反应蛋白(C-reaction protein,CRP)水平及血清细胞凋亡蛋白表达进行测定。结果:36例恶性血液病患者经造血干细胞移植后,从感染患者分离出病原菌共36株,其中革兰阴性菌24株(66.67%)且以肺炎克雷伯杆菌(19.44%)为主,感染组患者外周血中CD4+水平(t=2.637,P<0.01)、CD4+/CD8+比值(t=8.223,P<0.01)、BCL-2蛋白表达(t=5.852,P<0.01)、BCL-2/BAX比值(t=14.56,P<0.01)均显著低于非感染组,而感染组CD8+表达(t=2.285,P<0.01)、CRP水平(t=39.71,P<0.01)和BAX蛋白表达水平均高于非感染组。Pearson相关性检验分析发现,感染组患者CD4+/CD8+比值与BCL-2/BAX比值呈正相关(r=0.341,P<0.05),血清CRP水平与BCL-2/BAX比值呈负相关(r=-0.362,P<0.05)。结论:恶性血液病患者外周血造血干细胞移植术后感染病原菌以革兰阴性菌为主,术后感染能够促进相关炎症因子和凋亡蛋白表达的上调,病原菌可能也参与细胞凋亡过程。 展开更多
关键词 恶性血液病 造血干细胞移植 感染 细胞凋亡蛋白
在线阅读 下载PDF
单倍体与同胞全相合造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效与并发症分析 被引量:3
7
作者 苏龙 刘晓亮 +10 位作者 谭业辉 赵杨祉 刘宇 刘秋菊 喻萍 陈耐飞 韩薇 刘蒙蒙 孙京男 高素君 李薇 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 2016年第11期672-676,共5页
目的分析单倍体与同胞全相合造血干细胞移植治疗恶性血液系统疾病的疗效及并发症发生情况。方法回顾分析2011年6月至2016年7月89例因恶性血液系统疾病接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者的临床资料。其中单倍体移植受者57例,... 目的分析单倍体与同胞全相合造血干细胞移植治疗恶性血液系统疾病的疗效及并发症发生情况。方法回顾分析2011年6月至2016年7月89例因恶性血液系统疾病接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)受者的临床资料。其中单倍体移植受者57例,同胞全相合移植受者32例。结果单倍体移植的粒系植入比同胞全相合移植快2d,而巨核系植入比同胞全相合移植晚3d。单倍体移植与同胞全相合移植受者移植后Ⅲ~Ⅳ度急性移植物抗宿主病(GVHD)的发生率分别为8.77%和12.5%,两组比较,差异无统计学意义(χ^2=0.313,P=0.576);两组慢性GVHD的发生率分别为45.6%和37.5%,两组比较,差异亦无统计学意义(χ^2=0.551,P=0.458)。单倍体移植受者的巨细胞病毒(CMV)再激活率为77.19%,明显高于同胞全相合移植受者的21.88%(χ^2=25.633,P〈0.001)。单倍体移植受者出血性膀胱炎的发生率也明显高于同胞全相合移植(26.32%和3.85%;χ^2=5.340,P=0.021)。单倍体移植与同胞全相合移植受者移植后1、2、3年的无白血病复发存活率分别为63.9%、55.4%、44.3%与71.2%、58.3%、51.8%(P=0.514)。单倍体移植与同胞全相合移植受者移植后1、2、3年的总体存活率分别为75.3%、65.3%、52.3%与76.9%、62.9%、62.9%(P=0.777)。结论单倍体移植与同胞全相合移植后重度GVHD发生率及长期存活率无明显差异。因此,对于无同胞全相合供者的恶性血液病患者,单倍体移植效果也较理想。 展开更多
关键词 恶性血液病 造血干细胞移植 长期预后 并发症
系统化心理干预对造血干细胞移植患者情绪状态的影响 预览 被引量:5
8
作者 刘佳丽 王曼蕾 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第8期46-48,共3页
目的探究系统化心理干预对造血干细胞移植患者情绪状态的影响。方法选取2010年6月—2011年5月收治的40例行造血干细胞移植患者设为对照组,实施常规护理模式;选取2011年6月—2012年5月收治的36例行造血干细胞移植患者设为研究组,在常规... 目的探究系统化心理干预对造血干细胞移植患者情绪状态的影响。方法选取2010年6月—2011年5月收治的40例行造血干细胞移植患者设为对照组,实施常规护理模式;选取2011年6月—2012年5月收治的36例行造血干细胞移植患者设为研究组,在常规护理基础上开展系统化心理干预。结果 2组护理后心境状况量表(POMS)评分及症状自评量表90(SCL-90)评分均较护理前有显著差异(P〈0.05或P〈0.01);组间比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论对于行造血干细胞移植术者,在传统护理基础上开展系统化心理干预,可有效提高患者的心理耐受力,减轻负性情绪。 展开更多
关键词 心理干预 恶性血液病 造血干细胞移植 焦虑 症状自评量表
在线阅读 下载PDF
造血干细胞移植在鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤治疗中的地位 被引量:1
9
作者 丛佳 王景文 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2014年第10期583-585,共3页
鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)是来源于NK细胞或T细胞的一种侵袭性淋巴瘤,预后较差.文章主要论述造血干细胞移植在该病治疗中的地位.
关键词 结外NK/T细胞淋巴瘤 鼻型 造血干细胞移植
输血支持在儿童异基因造血干细胞移植中的应用 被引量:5
10
作者 胡涛 李君惠 +9 位作者 刘嵘 师晓东 曹静 张蕾 李娟娟 钟笛箫 范玮 冯顺乔 岳梅 胡梦泽 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期985-988,共4页
目的 评价分析接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患儿移植期间输血的需求量以及血型转换的规律。方法 收集本院血液科2007年5月~2014年2月28名allo-HSCT患儿的资料,包括原发病、移植类型、红细胞和血小板输注量、脱离输血时间、... 目的 评价分析接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患儿移植期间输血的需求量以及血型转换的规律。方法 收集本院血液科2007年5月~2014年2月28名allo-HSCT患儿的资料,包括原发病、移植类型、红细胞和血小板输注量、脱离输血时间、中性粒细胞和血小板植活时间;研究分析儿童allo-HSCT过程中成分输血与供受者血型配对的关系。将所有接受移植患儿,根据供受者血型分为血型相合组、主侧不合组及次侧不合组。结果 28名allo-HSCT患儿中,26例植入成功,中性粒细胞植入时间为(13.12±1.57)d,血小板植入时间为(12.58±2.48)d,2名移植失败者为白血病未缓解移植患儿。26名allo-HSCT成功患儿中ABO血型相合13例、主侧不合10例、次侧不合2例,Rh血型不合1例。成功移植的13名血型相合患儿,平均在+(21.231±9.610)d脱离输注红细胞,10名ABO血型主侧不合患儿,平均在+(27.100±7.172)d脱离输注红细胞(P〈0.05)。血型主侧不合组红细胞输注量多于血型相合组,但数据离散度大(P〉0.05),2组比较血小板输注量及中性粒细胞、血小板植入时间无明显差异(P〉0.05)。结论 儿童allo-HSCT中,供受者血型配合情况影响输血量及脱离红细胞输注时间;ABO血型主侧不合的alloHSCT脱离红细胞输注时间明显延长。 展开更多
关键词 儿童血液病 造血干细胞移植 异基因 输血 血型相合 血型转换
造血干细胞移植后中枢神经系统合并症临床处理 被引量:3
11
作者 张晓辉 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期142-145,共4页
造血干细胞移植(HSCT)相关的中枢神经系统(CNS)合并症是移植后危及生命的严重合并症之一,HSCT后常见的CNS合并症主要包括CNS感染、脑血管病、抽搐发作、代谢性脑病、药物介导的CNS毒副反应等。HSCT后发生CNS合并症者生存期明显缩... 造血干细胞移植(HSCT)相关的中枢神经系统(CNS)合并症是移植后危及生命的严重合并症之一,HSCT后常见的CNS合并症主要包括CNS感染、脑血管病、抽搐发作、代谢性脑病、药物介导的CNS毒副反应等。HSCT后发生CNS合并症者生存期明显缩短,早期明确诊断并给予恰当治疗有助于改善预后。不同的CNS合并症好发时间、临床特征、诊断及治疗方法不同。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 中枢神经系统合并症
血液系统恶性肿瘤和造血干细胞移植成年患者合并念珠菌感染诊治指南(2012)解读 被引量:3
12
作者 潘炜华 廖万清 《世界临床药物》 CAS 2013年第6期I0001-I0004,共4页
血液系统恶性肿瘤和造血干细胞移植患者易发生各类感染,其中念珠菌感染是引起患者死亡的重要原因之一。2012年,欧洲临床微生物与感染性疾病学会编辑制定了血液系统恶性肿瘤和造血干细胞移植成年患者合并念珠菌感染的诊断和治疗指南。... 血液系统恶性肿瘤和造血干细胞移植患者易发生各类感染,其中念珠菌感染是引起患者死亡的重要原因之一。2012年,欧洲临床微生物与感染性疾病学会编辑制定了血液系统恶性肿瘤和造血干细胞移植成年患者合并念珠菌感染的诊断和治疗指南。本文对该指南进行解读。 展开更多
关键词 念珠菌 血液系统恶性肿瘤 造血干细胞移植 指南解读
恶性血液病间充质干细胞改变的研究进展 预览 被引量:2
13
作者 田竑 吴德沛 陈广华 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期 1319-1324,共6页
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)因其来源广泛、多分化潜能、支持造血、免疫调节等多个特性而受到人们高度关注,在组织工程和细胞治疗等方面显示出巨大的应用潜能。骨髓微环境在许多恶性血液病的发病机制中发挥了作用,MSC... 间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)因其来源广泛、多分化潜能、支持造血、免疫调节等多个特性而受到人们高度关注,在组织工程和细胞治疗等方面显示出巨大的应用潜能。骨髓微环境在许多恶性血液病的发病机制中发挥了作用,MSC作为造血微环境的重要组成部分,它与肿瘤微环境间存在着复杂的联系。最近研究发现,AML、MDS、ALL、MM等血液病部分患者的MSC存在细胞遗传学异常,病理状态下MSC的表型、分化能力、免疫调节功能也存在不同程度的改变,提示MSC在恶性血液系统疾病病理生理机制中发挥了一定作用。此外,还有实验证实,MSC参与了白血病细胞化疗耐药的过程。由于MSC支持造血和免疫调节等独特优点,近年来MSC被应用于造血干细胞移植术后支持造血及防治GVHD。本文就MSC在恶性血液系统疾病中的改变及其作为临床细胞治疗手段的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 恶性血液病 间充质干细胞 细胞遗传学 化疗耐药 造血干细胞移植
在线阅读 下载PDF
白血病患者并发真菌肺炎行异基因移植7例临床分析 预览 被引量:3
14
作者 刘周阳 曹永彬 +3 位作者 闫蓓 高春记 达万明 吴晓雄 《临床肺科杂志》 2011年第1期 76-77,共2页
目的观察并发曲霉菌肺炎的白血病患者行异基因外周血造血干细胞移植的疗效及安全性。方法回顾性分析7例伴曲霉菌肺炎的白血病患者成功完成异基因外周血造血干细胞移植的过程。结果入组7例患者中,男4例,女3例,中位年龄22.8(13-37)岁,... 目的观察并发曲霉菌肺炎的白血病患者行异基因外周血造血干细胞移植的疗效及安全性。方法回顾性分析7例伴曲霉菌肺炎的白血病患者成功完成异基因外周血造血干细胞移植的过程。结果入组7例患者中,男4例,女3例,中位年龄22.8(13-37)岁,随访时间均大于6个月,移植后1个月复查患者嵌合体均为100%完全供者嵌合。移植后平均抗真菌治疗时间为3个月,7例患者肺部真菌感染全部达到显效,造血干细胞100%植入,无1例发生相关死亡。结论伴发曲霉菌肺炎的白血病患者采用有效的抗真菌治疗方案仍然可以接受异基因外周血造血干细胞移植,并不会影响供者造血干细胞植入,且患者耐受性良好,值得进一步研究。 展开更多
关键词 恶性血液病 侵袭性真菌感染 造血干细胞移植
在线阅读 下载PDF
血液疾病患者并发侵袭性真菌感染的危险因素及预后分析 被引量:18
15
作者 宋阿霞 黄勇 +10 位作者 杨栋林 魏嘉璘 阎嶂松 王玫 姜尔烈 庞爱明 马巧玲 翟卫华 张荣莉 冯四洲 韩明哲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期507-511,共5页
目的分析血液系统疾病患者侵袭性真菌感染(IFI)的发生率、危险因素、预后和高危人群。方法回顾性分析2007年1月1日至2008年12月31日在我院移植中心住院时间≥2周的病例。应用逻辑回归、递归分割等方法分析IFI的危险因素和高危人群,IF... 目的分析血液系统疾病患者侵袭性真菌感染(IFI)的发生率、危险因素、预后和高危人群。方法回顾性分析2007年1月1日至2008年12月31日在我院移植中心住院时间≥2周的病例。应用逻辑回归、递归分割等方法分析IFI的危险因素和高危人群,IFI发生率的估计应用累积发生率,预后分析应用Kaplan—Meier生存分析。结果以入院为观察起点,随访至2010年3月30日,中位随访时间260(14~1100)d,可分析的病例共451例,可分析的治疗周期共计1048个。按照治疗周期计算,IFI发生率8.87/100个治疗周期,多因素逻辑回归发现:年龄(OR=1.025,95%C11.010~1.041,P=0.002)、粒细胞缺乏(粒缺)时间(OR=1.028,95%C11.014~1.042,P〈0.01)及活动性基础疾病(OR=2.620,95%CI1.608~4.268,P=0.0001)是IFI的独立危险因素。递归分割发现IFI的高危人群有如下特点:①活动性基础疾病,粒缺时间≥58d(12例中7例,58.3%);②活动性基础疾病,年龄/〉33岁(208例中40例,19.2%)。随访期末,451例患者中共计111例发生IFI,1年累积发生率27.1%;对于IFI病例,诊断后12周的总体生存率和IFI相关病死率分别为83.4%和13.5%。结论IFI的危险因素包括年龄、粒缺时间和活动性基础疾病;年龄〉133岁、具有活动性基础疾病的患者是IFI的主要的高危人群,需要引起关注。IFI预后较好,IFI相关病死率较低。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 血液病 化学疗法 造血干细胞移植 危险因素
调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床研究 预览 被引量:8
16
作者 李达 刘琨 +7 位作者 胡永珍 康颖 吴远彬 吴万垠 陈瑶 郭坤元 江志生 梁冰 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期626-630,共5页
目的观察调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床疗效及患者生存情况,为中医药介入造血干细胞移植过程开拓新的方法与思路。方法以实施异基因造血干细胞移植为主的27例血液系统疾病患者为研究对象,随机分为2组,治疗组... 目的观察调和肝脾方辅助造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床疗效及患者生存情况,为中医药介入造血干细胞移植过程开拓新的方法与思路。方法以实施异基因造血干细胞移植为主的27例血液系统疾病患者为研究对象,随机分为2组,治疗组(14例)从预处理开始至造血重建期间,在常规移植治疗基础上,口服调和肝脾方;对照组(13例)不予中药,余同治疗组。随访至2009年12月31日(中位随访时间为25个月),观察两组患者的造血重建时间、植入情况、治疗相关病死率、复发率、预处理相关并发症及移植物抗宿主病(GVHD)的发生情况、生存时间、生存概率等。结果两组生存时间(月)(41.6±6.5US21.0±5.9)、生存概率(78.6%VS30.8%)及1~3年累积生存率(80.8%傩46.2%,69.3%VS34.6%,69.3%VS34.6%)比较,治疗组均优于对照组;治疗相关病死率(0us30.8%)及死亡风险比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(均P〈0.05)。随着时间的延长,两组的累积生存率逐渐下降,患者所经历的死亡风险愈来愈大。两组在造血重建时间(天)(17.9±7.9绑18.1±6.8)、植入情况、预处理相关并发症的发生率(14.3%椰23.1%)、GVHD发生情况及复发率(21.4%us23.1%)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论调和肝脾方可以降低造血干细胞移植治疗血液系统疾病的治疗相关病死率,延长生存期,提高累积生存率,起到了增效减毒之功效。 展开更多
关键词 血液系统疾病 造血干细胞移植 调和肝脾方
在线阅读 下载PDF
异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的预后分析 被引量:1
17
作者 宁丰 王景文 +4 位作者 杨磊 崔晶 栗宇 李鑫 尹秀秀 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2010年第6期338-340,共3页
目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的预后相关因素.方法 1997年7月至2008年8月,对26例血液病患者行allo-HSCT,其中急性白血病(AL)14例,慢性髓系白血病(CML)10例,骨髓增生异常综合征(MDS)2例;移植供受体2... 目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗恶性血液病的预后相关因素.方法 1997年7月至2008年8月,对26例血液病患者行allo-HSCT,其中急性白血病(AL)14例,慢性髓系白血病(CML)10例,骨髓增生异常综合征(MDS)2例;移植供受体22例为同胞HLA全相合,4例为同胞HLA不全相合.结果 所有患者达到稳定的供者植入,随访至今,累积总生存(OS)率为63.9%,累积无病生存(DFS)率为62.6%;15例(57.7%)发生移植物抗宿主病(GVHD),其中急性GVHD 8例(30.8%)[Ⅲ-Ⅳ度4例(15.4%)],慢性GVHD 7例;HLA全相合与HLA不全相合移植间GVHD发生率差异有统计学意义(P=0.014);复发4例;死亡7例.单因素分析结果显示,发生Ⅳ度GVHD、巨细胞病毒(CMV)感染是影响患者生存的高危因素,组问比较差异有统计学意义(P=0.05和P=0.027).结论 allo-HSCT是目前治疗恶性血液病的有效方法,提高allo-HSCT疗效的关键是控制移植相关并发症,特别是GVHD和感染. 展开更多
关键词 血液肿瘤 造血干细胞移植 移植 同种 预后
血液恶性肿瘤及造血干细胞移植患者侵袭性真菌感染的早期抗原诊断实验研究 预览 被引量:6
18
作者 徐杰 孙自敏 +1 位作者 王兴兵 张旭晗 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第5期1302-1305,共4页
本研究评价血清1,3-β-D葡聚糖(G)和半乳甘露聚糖(GM)联合检测用于血液恶性肿瘤及造血干细胞移植患者侵袭性真菌病(IFD)早期诊断的敏感度及特异度,确定GM阳性值、探讨G/GM测定前后诊断级别的变化及GM水平与疗效的关系。用双抗体... 本研究评价血清1,3-β-D葡聚糖(G)和半乳甘露聚糖(GM)联合检测用于血液恶性肿瘤及造血干细胞移植患者侵袭性真菌病(IFD)早期诊断的敏感度及特异度,确定GM阳性值、探讨G/GM测定前后诊断级别的变化及GM水平与疗效的关系。用双抗体夹心酶联免疫吸附分析(ELISA)测定患者血清G和GM值。结果表明:按照实验中测定的界值,G/GM联合检测的敏感度100%,特异度65.7%,阳性预测值67.6%,阴性预测值为100%;G/GM检测后临床诊断IFD由1例上升至24例,有12例非感染者上升为拟诊IFD;治疗前GM水平维持在较高水平,抗真菌治疗有效患者的GM值呈下降趋势,无效死亡患者GM值呈上升趋势。结论:G及GM实验联合检测提高了IFD诊断的敏感度,降低了假阴性的发生,具有早期诊断价值,动态监测G/GM值的变化可作为评价疗效的指标。 展开更多
关键词 1 3-β-D葡聚糖 半乳甘露聚糖 侵袭性真菌病 血液恶性肿瘤 造血干细胞移植
在线阅读 下载PDF
改良选择性培养基在侵袭性真菌感染诊断中的探讨 预览 被引量:2
19
作者 华丽 戎霞君 +3 位作者 孙佳彬 萧晨露 倪语星 季育华 《检验医学》 CAS 北大核心 2010年第7期 519-523,共5页
目的通过改良培养基的营养和抑制能力,提高常规送检痰标本中真菌的检出率,为临床早期监测、诊断提供依据。方法通过观察白假丝酵母菌和烟曲霉标准菌株开始生长的时间、菌株开始产孢的时间及产孢时菌落直径,平行比较改良选择性培养基(Me... 目的通过改良培养基的营养和抑制能力,提高常规送检痰标本中真菌的检出率,为临床早期监测、诊断提供依据。方法通过观察白假丝酵母菌和烟曲霉标准菌株开始生长的时间、菌株开始产孢的时间及产孢时菌落直径,平行比较改良选择性培养基(Medium B)与实验室常规培养基[马铃薯培养基(PDA)、沙保弱培养基(SDA)、科马嘉显色培养基(CHROMagar)]对真菌检出能力的差异,并比较添加抗菌药物的Medium B(Medium B^+)和CHROMagar平板抗污染菌的能力。实施临床血液恶性肿瘤和造血干细胞移植(HSCT)患者痰标本的随机跟踪分析。结果不同种类培养基真菌菌落开始生长、产孢以及接种后同一时间菌落直径即真菌分离能力由高至低依次为Medium B〉PDA〉SDA〉CHROMagar;Medium B^+能有效抑制痰标本中常见的致病菌,有利于痰标本中真菌的分离;随机跟踪的待检标本,有1例只在Medium B^+中被检出。结论若选择一种选择性培养基用于血液恶性肿瘤和HSCT患者痰标本真菌的常规检测,Medium B^+较佳;为了提高真菌检出率和准确性,推荐同时应用Medium B^+和CHROMagar。 展开更多
关键词 改良选择性培养基 侵袭性真菌感染 血液恶性肿瘤 造血干细胞移植
在线阅读 下载PDF
异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病 预览 被引量:5
20
作者 孙自敏 王祖贻 +7 位作者 刘会兰 刘欣 朱薇波 韩永胜 杨会志 潘理明 吴树农 吴竟生 《临床血液学杂志》 2004年第5期 257-260,共4页
目的:探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗恶性血液病的疗效、造血重建、免疫重建及长期生存的情况.方法:血液系统恶性疾病患者12例,其中同胞HLA相合异基因骨髓移植(Allo-BMT)及外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)7例;无亲缘关系HLA不... 目的:探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)治疗恶性血液病的疗效、造血重建、免疫重建及长期生存的情况.方法:血液系统恶性疾病患者12例,其中同胞HLA相合异基因骨髓移植(Allo-BMT)及外周血干细胞移植(Allo-PBSCT)7例;无亲缘关系HLA不全相合脐血移植(UCBT)5例.结果:11/12例受者获造血重建,UCBT患者造血重建速度较同胞PBSCT或BMT慢,1例UCBT移植后46 d造血功能未重建,回输自体骨髓后恢复自体造血.11例Allo-HSCT受者免疫功能重建开始于移植后30 d,死亡2例,均为移植后复发病例.结论:Allo-HSCT是目前治愈恶性血液病的最佳方法,对于无同胞HLA相合的供者,选择较高细胞数量、HLA1~2个位点不合的UCBT仍然安全有效. 展开更多
关键词 血液病 恶性 造血干细胞移植 异基因
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 4 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈
新型冠状病毒肺炎防控与诊疗专栏