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中国3岁以上人群乙型肝炎血清流行病学研究 预览 被引量:925
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作者 梁晓峰 陈园生 +8 位作者 王晓军 贺雄 陈丽娟 王骏 林长缨 白呼群 严俊 崔钢 于竞进 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期 655-658,共4页
目的了解中国现阶段乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状和评价自1992年乙肝疫苗纳入儿童免疫策略所取得效果.方法利用中国疾病预防控制中心"2002年中国居民营养与健康状况调查"保留的血清开展乙肝血清学检测.以美国Abbott乙肝... 目的了解中国现阶段乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状和评价自1992年乙肝疫苗纳入儿童免疫策略所取得效果.方法利用中国疾病预防控制中心"2002年中国居民营养与健康状况调查"保留的血清开展乙肝血清学检测.以美国Abbott乙肝酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂为金标准选择中国乙肝ELISA检测试剂,并用固相放射免疫方法校对检测结果.结果中国≥3岁人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、HBV流行率经调整后分别为9.09%、37.48%、50 04%;3~12岁儿童分别为5.03%、45 33%、29.10%.≥3岁城市人群HBsAg阳性率、HBV流行率分别为4 61%、43 51%,农村人群分别为9.41%、56 77%.3~12岁城市儿童HBsAg阳性率、HBV流行率分别为2.10%、20.45%,农村儿童分别为8.25%、39.22%.结论中国≥3岁人群乙肝流行病学特征已发生改变,乙肝疫苗纳入儿童免疫规划效果显著,人群HBsAg阳性率、HBV流行率均有不同程度下降,3~12岁儿童下降更为明显. 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清流行病学 乙型肝炎疫苗 免疫接种 中国疾病预防控制中心 血清流行病学研究 城市人群 酶联免疫吸附试验(ELISA) HbSAG阳性率 抗-HbS阳性率
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慢性乙型肝炎防治指南(2010年版) 被引量:2932
2
作者 贾继东 李兰娟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期13-24,共12页
为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》。近5年来,国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得很大进展,为此我们对该指南进行更新。
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 预防 指南
慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版) 预览 被引量:402
3
作者 王贵强 王福生 +16 位作者 成军 任红 庄辉 孙剑 李兰娟 李杰 孟庆华 赵景民 段钟平 侯金林 贾继东 唐红 盛吉芳 彭劼 鲁凤民 谢青 魏来 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第12期1941-1960,共20页
本指南为规范慢性乙型肝炎(CHB)的预防、诊断和抗病毒治疗而制订,涉及CHB其他治疗方法和策略请参阅相关的指南和共识。中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》(第1版),并于201... 本指南为规范慢性乙型肝炎(CHB)的预防、诊断和抗病毒治疗而制订,涉及CHB其他治疗方法和策略请参阅相关的指南和共识。中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》(第1版),并于2010年第1次修订。近5年来,国内外有关CHB的基础和临床研究取得很大进展,为此我们对本指南再次修订。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 预防 指南
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慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版) 被引量:292
4
《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期888-905,共18页
本指南为规范慢性乙型肝炎(CHB)的预防、诊断和抗病毒治疗而制订,涉及CHB其他治疗方法和策略请参阅相关的指南和共识。
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 预防 指南
抗乙型病毒性肝炎新药——阿德福韦酯 预览 被引量:256
5
作者 茅益民 曾民德 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第1期 61-63,共3页
阿德福韦酯是由美国Gilead Science公司开发的新型核苷类抗乙型病毒性肝炎药物,已在国外进行了Ⅱ、Ⅲ期临床试验.国外的临床研究资料表明,阿德福韦能有效地抑制HBV DNA的复制,使HBV DNA滴度迅速降低,而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿... 阿德福韦酯是由美国Gilead Science公司开发的新型核苷类抗乙型病毒性肝炎药物,已在国外进行了Ⅱ、Ⅲ期临床试验.国外的临床研究资料表明,阿德福韦能有效地抑制HBV DNA的复制,使HBV DNA滴度迅速降低,而且在出现拉米夫定耐药的患者中阿德福韦能继续有效地抑制变异株.我国药品监督管理局于2000年12月批准该药在中国进行临床试验,目前,Ⅰ期临床试验已结束,Ⅱ期临床试验也已在2002年12月正式启动. 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 阿德福韦酯 药物 HbV DNA 动力学
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我国病毒性肝炎流行现状研究 预览 被引量:140
6
作者 王晓军 张荣珍 +1 位作者 胡苑笙 梁晓峰 《疾病监测》 CAS 2004年第8期 290-292,共3页
目的了解我国病毒性肝炎流行现状,为制定控制策略提供依据.方法对1990-2003年全国法定传染病报告系统资料进行分析.结果现阶段我国病毒性肝炎总发病率居于法定报告传染病首位.九十年代以来,甲肝发病率显著下降;但乙肝报告发病率呈明显... 目的了解我国病毒性肝炎流行现状,为制定控制策略提供依据.方法对1990-2003年全国法定传染病报告系统资料进行分析.结果现阶段我国病毒性肝炎总发病率居于法定报告传染病首位.九十年代以来,甲肝发病率显著下降;但乙肝报告发病率呈明显上升趋势,从1990年的21.9/10万升高到2003年的53.3/10万,同期病毒性肝炎中乙肝构成比从18.6%上升到77.8%.结论乙肝高流行应引起高度重视,病毒性肝炎控制急待加强. 展开更多
关键词 病毒性肝炎 乙肝 流行现状 报告发病率 法定报告传染病 法定传染病 甲肝 中国 首位 结论
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替比夫定或拉米夫定抗乙型肝炎病毒的疗效预测探讨 预览 被引量:137
7
作者 贾继东 侯金林 +16 位作者 尹有宽 徐道振 谭德明 牛俊奇 周霞秋 王宇明 朱理珉 贺永文 任红 万谟彬 陈成伟 巫善明 陈亚岗 许家璋 王勤环 魏来 马红 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期 342-345,共4页
目的观察替比夫定、拉米夫定治疗24周时对HBV的抑制程度,与治疗1年疗效的相关性,探讨临床实用的疗效预测指标。方法Ⅲ期临床研究,采用随机、对照、双盲、双模拟、多中心设计。共入组慢性乙型肝炎患者332例,其中替比夫定组167例,拉米夫定... 目的观察替比夫定、拉米夫定治疗24周时对HBV的抑制程度,与治疗1年疗效的相关性,探讨临床实用的疗效预测指标。方法Ⅲ期临床研究,采用随机、对照、双盲、双模拟、多中心设计。共入组慢性乙型肝炎患者332例,其中替比夫定组167例,拉米夫定组165例。根据治疗24周时血清HBV DNA的水平,将患者分为4组:PCR低于检测下限(QL)组(〈300拷贝/ml)、QL-〈10^3拷贝/ml组、10^3-〈10^4拷贝/ml组和≥104拷贝/ml组。结果治疗52周时,替比夫定组血清HBV DNA自基线下降6.2log10,拉米夫定组下降5.4log10,t=3.6,P〈0.01,差异有统计学意义。HBV DNA低于检测下限的比例分别为69.6%和43.4%,χ^2=6.5,P〈0.01,差异有统计学意义。不论替比夫定组还是拉米夫定组治疗24周时HBV DNA水平越低,在52周HBV DNA达到PCR检测不到的水平、HBeAg血清转换和ALT复常的比率越高,48周病毒耐药的发生率越低。24周时替比夫定组HBV DNA低于检测下限的患者在52周时达到HBeAg血清转换的比率为43.3%,≥300拷贝/ml患者为8.8%,χ^2=21.6,P〈0.01,差异有统计学意义。结论替比夫定或拉米夫定治疗24周时,PCR检测不到HBV DNA,提示在52周可达到较佳疗效;24周时病毒水平下降不理想提示发生耐药的可能性增加。24周对HBV DNA的抑制程度可作为1年疗效的预测指标。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 核苷酸类 拉米夫定 替比夫定
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中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果分析 被引量:114
8
作者 陈园生 梁晓峰 +10 位作者 陈丽娟 贺雄 王骏 王晓军 周玉清 郭飚 林长缨 白呼群 严俊 崔钢 于竞进 《中国计划免疫》 2006年第2期84-87,共4页
目的了解中国现阶段儿童乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗(HepB)纳入儿童计划免疫管理所取得的效果。方法利用“2002年中国居民营养与健康状况调查”保留的血清开展HBV相关指标血清学检测。以美国Abbott公司乙肝酶... 目的了解中国现阶段儿童乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗(HepB)纳入儿童计划免疫管理所取得的效果。方法利用“2002年中国居民营养与健康状况调查”保留的血清开展HBV相关指标血清学检测。以美国Abbott公司乙肝酶联免疫吸附试验(EILSA)试剂为标准选择我国乙肝ELISA检测试剂,并用固相放射免疫(SPRIA)方法校对检测结果。结果①中国3~12岁儿童乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率、HBV感染流行率经调整后分别为5.03%、29.10%;疫苗免疫人群分别为3.63%、26.88%;未接种疫苗人群分别为11.19%、47.03%。②中国3~12岁儿童城市、农村HBsAg阳性率分别为2.07%、8.17%;疫苗免疫人群分别为1.96%、6.65%;未接种疫苗人群分别为2.39%、10.84%。结论我国3~12岁儿童HgsAg阳性率、HBV流行率明显下降,HepB纳入儿童计划免疫管理效果显著。 展开更多
关键词 乙型肝炎 血清流行病学 乙型肝炎病毒表面抗原 乙型肝炎疫苗 预防接种
苦参素制剂治疗慢性乙型肝炎的临床试验 预览 被引量:95
9
作者 于岩岩 斯崇文 +6 位作者 曾争 王勤环 周霞秋 张清波 黄祖瑚 张玲霞 乔光彦 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期 843-846,共4页
目的验证不同的苦参素制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法采用开放、随机对照法,分别用苦参素葡萄糖注射液静脉滴注、苦参素注射液肌肉注射及苦参素胶囊口服与硫普罗宁口服作为对照,治疗慢性乙型肝炎病人共303例,治疗结束及停药后6个月追... 目的验证不同的苦参素制剂治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法采用开放、随机对照法,分别用苦参素葡萄糖注射液静脉滴注、苦参素注射液肌肉注射及苦参素胶囊口服与硫普罗宁口服作为对照,治疗慢性乙型肝炎病人共303例,治疗结束及停药后6个月追踪随访观察病人.结果疗程结束时,苦参素各组与硫普罗宁组ALT复常率相似,停药后随访6个月,苦参素各组ALT复常率仍保持在53.3%~58.3%,较硫普罗宁组38.8%为优.HBeAg阴转率, 停药后随访6个月,苦参素各组达30.0%~40.9%, 均优于硫普罗宁组的16.7%,P<0.01.对HBV DNA的阴转率,苦参素静脉滴注组和苦参素肌肉注射组在治疗2个月时,分别为42.0%和32.7%,均优于苦参素口服组(P<0.01)和硫普罗宁组(P<0.05), 治疗3个月时,苦参素口服组上升为37.6% ,优于硫普罗宁组(P<0.01).停药6个月后,苦参素各治疗组HBV DNA阴转率继续上升,达39.2%~49.5%,均明显优于硫普罗宁组的18.4%(P<0.01).结论苦参素各治疗组可以改善慢性乙型肝炎病人的肝功能,提高HBeAg和HBV DNA的阴转率,停药后仍有持久的疗效. 展开更多
关键词 肝炎 临床试验 苦参素制剂 慢性乙型肝炎 中药疗法
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慢性乙型肝炎防治指南(2015年版) 预览 被引量:108
10
作者 《实用肝脏病杂志》 CAS 2016年第3期I0005-I0016,共12页
本指南为规范慢性乙型肝炎(CHB)的预防、诊断和抗病毒治疗而制订,涉及CHB其他治疗方法和策略请参阅相关的指南和共识。
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 预防 指南
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新的肝癌血清标记物GP73在肝癌诊断中的初步研究 被引量:104
11
作者 毛一雷 杨华瑜 +7 位作者 徐海峰 桑新亭 卢欣 杨志英 张锦春 钟守先 黄洁夫 张宏冰 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期948-951,共4页
目的初步探讨蛋白组学结果获得的GP73在以乙肝为基础的HCC中的敏感性和特异性。方法本研究共收集173例血清,其中健康人99例,非肝病患者12例,HBV携带者25例,肝癌患者37例。采用Western印迹方法检测各组人群血清中GP75蛋白的表达,并... 目的初步探讨蛋白组学结果获得的GP73在以乙肝为基础的HCC中的敏感性和特异性。方法本研究共收集173例血清,其中健康人99例,非肝病患者12例,HBV携带者25例,肝癌患者37例。采用Western印迹方法检测各组人群血清中GP75蛋白的表达,并定量分析结果;确定对照组人群的正常基线水平;采用电化学发光法检测相应人群血清中AFP的量。计算GP73在诊断HCC的敏感性和特异性,并与AFP结果进行对比。同时检测了少量的HCC患者的围手术期GP75的表达,其他肝脏良、恶性病变GP73的表达和GP73同HCC大小分级间的关系等。结果正常人群和非肝病患者的GP75水平相当(P=0.2925),可共同作为对照组。肝癌组血清GP73水平与对照组及乙肝携带者组相对值相比显著增高(40.56±64.43vs2.80±5.19和7.82±10.72,P=0.0015和0.0058)。GP73诊断HCC的敏感性达到76.9%,特异性达到92.8%,与本组患者AFP的敏感性(48.6%)相比,前者有显著增高。有限的病例还提示,GP73在HCC患者术后1周内仍维持在一定水平上,而术后1年半~2年下降明显,可能提示了GP73蛋白在血中的降解情况;GP73在其他肝脏良性疾病中不增高;在胆管细胞型肝癌中,有部分(4/6)增高,增高程度介于肝癌组和HBV携带者组之间;与肿瘤大小和分级没有明显关联。结论国内初步研究揭示GP73在以乙肝为基础的HCC患者中的高敏感性,它有可能成为我国临床上一个新的更有效的肝癌标记物。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝细胞肝癌 AFP GP73 血清肿瘤标记物
苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床研究 预览 被引量:89
12
作者 于岩岩 王勤环 +7 位作者 朱理珉 张清波 徐道振 郭雁宾 王兆荃 郭树华 周霞秋 张玲霞 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第4期 280-282,共3页
目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法. 方法采用多中心的开放、对照研究,治疗分4组,分别为苦参素、苦参素联合单磷酸阿糖腺苷、干扰素α1b及葡萄糖组,共治疗慢性乙型肝炎患者196例,观察ALT、AST 及病... 目的探讨苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效,寻找治疗慢性乙型肝炎的有效方法. 方法采用多中心的开放、对照研究,治疗分4组,分别为苦参素、苦参素联合单磷酸阿糖腺苷、干扰素α1b及葡萄糖组,共治疗慢性乙型肝炎患者196例,观察ALT、AST 及病毒标志物的变化. 结果治疗结束时,苦参素组、苦参素与单磷酸阿糖腺苷联合治疗组及干扰素组的HBV DNA、HBeAg阴转率、抗-HBe的阳转率及ALT的复常率均较葡萄糖组高,4组HBV DNA的阴转率分别为42.3%、55.8%、40.7%和2.1%(P<0.01),HBeAg阴转率分别为36.5%、39.5%、38.9%和10.6%(P<0.05);抗-HBe的阳转率分别为25%、30.2%、25.9%和6.4%(P<0.05).ALT的复常率分别为36.5%、41.9%、27.8%和8.5%(P<0.05).随访12个月,HBV DNA和HBeAg的阴转率及抗-HBe的阳转率在苦参素组、联合治疗组和干扰素组差异无显著性(P>0.05).总有效率分别为40.8%、60.8%和43.1%. 结论苦参素或苦参素联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎有较好的HBV DNA及HBeAg阴转率和抗-HBe的阳转率,其远期抗病毒疗效与干扰素相似. 展开更多
关键词 苦参素 治疗 慢性乙型肝炎 临床研究 单磷酸阿糖腺苷
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恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎随机、双盲、双模拟对照研究 预览 被引量:87
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作者 姚光弼 朱玫 +4 位作者 王宇明 徐道振 谭德明 陈成伟 侯金林 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期 891-895,共5页
目的以拉米夫定(LVD)为对照,评估恩替卡韦(ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法多中心(26个中心)、随机、双盲、双模拟的对照研究。519例核苷类初治的CHB患者,随机分为ETV组(0.5mg/d)258例和LV... 目的以拉米夫定(LVD)为对照,评估恩替卡韦(ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法多中心(26个中心)、随机、双盲、双模拟的对照研究。519例核苷类初治的CHB患者,随机分为ETV组(0.5mg/d)258例和LVD组(100mg/d)261例,用药时间至少52周。应用两种HBV定量法(bDNA和PCR)于12、24、36和48周检测血清病毒载量,每隔4周随访患者,记录不良事件和实验室异常的数据,以监测研究药物的安全性。结果ETV和LVD两组患者的基础人口学、临床和病毒学特征相似。经过48周的治疗,到达主要疗效终点者,ETV组为90%,LVD组仅69%(P〈0.0001)。HBV DNA的载量(PCR定量),ETV组平均下降5.9lg拷贝/ml,LVD组平均下降4.3lg拷贝/ml,二者相差超过1.5lg拷贝/ml(P〈0.0001)。用PCR法,ETV组中有76%的患者测不到病毒(〈300拷贝/ml),而LVD组中仅为43%。ALT的复常,ETV组也优于LVD组,分别为90%和78%(P=0.0003)。两组患者HBeAg的血清学转换率分别为15%和18%,差异无统计学意义(P=0.39)。两组患者不良事件的发生率基本相似,分别为60%和56%,严重不良事件的发生率分别为3%和5%。在治疗期间,没有死亡病例。结论ETV治疗核苷类初治CHB患者,抑制病毒和改善肝脏生化功能方面均优于LVD,安全性与LVD相当。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝炎病毒 乙型 病毒载量 恩替卡韦 拉米夫定
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双环醇治疗慢性乙型肝炎双盲、随机、对照的临床研究 预览 被引量:82
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作者 姚光弼 计焱焱 +4 位作者 王勤环 周霞秋 徐道振 陈新月 张清波 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期 457-462,共6页
目的:评估双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性. 方法:慢性乙型肝炎病人随机分成双环醇组(269例)和联苯双酯组(138例),分别服用双环醇或联苯双酯25 mg,tid,共24 wk.结果:经双环醇治疗后,临床症状有较大程度的改善.AL T和AST的复常率... 目的:评估双环醇治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性. 方法:慢性乙型肝炎病人随机分成双环醇组(269例)和联苯双酯组(138例),分别服用双环醇或联苯双酯25 mg,tid,共24 wk.结果:经双环醇治疗后,临床症状有较大程度的改善.AL T和AST的复常率分别为53.5 %和48.7 %,停药12 wk后分别为40.2 %和48.7 %.与联苯双酯组(61 .6 %和44.2 %;45.7 %和50.0 %)比较,P>0.05.治疗结束和停药12 wk后,双环醇组血清H BeAg阴转率分别为20.8 %和29.0 %,HBeAg/抗HBe血清转换率分别为15.6 %和20.8 %,HBV-DNA阴转率分别为39.0 %和45.7 %,上述指标均高于联苯双酯组.双环醇组治疗前ALT水平≥200 U*L-1者,在停药12 wk时HBeAg阴转率和血清转换率分别为48 %和38 %,显著高于联苯双酯组(22 %和12 %),(P<0.05).病人在治疗期间未出现明显不良反应.结论:双环醇对改善乙肝病人临床症状和降低转氨酶有很好的疗效,不良反应少,病人耐受性好. 展开更多
关键词 双环醇 治疗 慢性乙型肝炎 临床研究 疗效评价
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乙型肝炎肝衰竭发生机制中的三重打击 预览 被引量:85
15
作者 叶一农 高志良 《传染病信息》 2009年第5期 276-279,共4页
HBV导致的肝衰竭依次经受了免疫损伤、缺血缺氧性损伤和内毒素血症的三重致死性打击。“三重打击”假说能够较为全面地概括肝衰竭发生、发展过程中的主要推动机制,结合肝衰竭的时相分析,将有助于更客观准确地制定肝衰竭的治疗策略。
关键词 肝衰竭 乙型肝炎 免疫损伤 缺血缺氧 内毒素血症
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孕妇主动与被动联合免疫预防乙型肝炎病毒宫内感染的临床研究 预览 被引量:79
16
作者 岳亚飞 李银姬 《中华围产医学杂志》 CAS 2000年第1期 3-5,共3页
目的 探讨孕妇主动与被动联合免疫预防乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的作用和机理。方法 将53例HBsAg(+)孕妇分成两组,预防组30例,自孕20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG);对照组... 目的 探讨孕妇主动与被动联合免疫预防乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的作用和机理。方法 将53例HBsAg(+)孕妇分成两组,预防组30例,自孕20周起多次注射乙肝疫苗(HBVac)和乙肝免疫球蛋白(HBIG);对照组23例,不用HBVac和HBIG。母儿血清HBsAg,HBeAg和抗-HBs用固相放免法检测,HBV-DAN用套式PCR检测。结果 预防组新生儿血清HBeAg和HBVDNA检出率明显低 展开更多
关键词 妊娠合并症 乙型肝炎 疾病垂直传播 预防
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1686例慢性乙型肝炎中HBeAg阴性与阳性患者临床和病毒学特点比较分析 预览 被引量:74
17
作者 杨创国 于乐成 +5 位作者 陈金军 孙剑 郭亚兵 骆抗先 朱幼芙 侯金林 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第9期 648-651,共4页
目的通过大样本横断面回顾性调查,了解HBeAg(-)和HBeAg(+)两类慢性乙型肝炎(CHB)患者临床相关因素的异同.方法对1686例CHB患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg(-)和HBeAg(+)CHB患者ALT、HBV DNA定量、肝组织病理(炎症及纤维化)等指... 目的通过大样本横断面回顾性调查,了解HBeAg(-)和HBeAg(+)两类慢性乙型肝炎(CHB)患者临床相关因素的异同.方法对1686例CHB患者的住院病历进行回顾性调查,分析HBeAg(-)和HBeAg(+)CHB患者ALT、HBV DNA定量、肝组织病理(炎症及纤维化)等指标的组内和组间差异.结果 HBeAg (-)CHB 628例,占37.3%;HBeAg(+)CHB 1058例,占62.7%.HBeAg(+)组ALT、HBV DNA总体上均高于HBeAg(-)组.HBeAg(+)组肝组织炎症及纤维化程度总体上均轻于HBeAg(-)组.结论目前我国CHB病例以HBeAg(+)者占多数.无论HBeAg(-)或HBeAg(+) CHB,肝炎活动在病毒复制活跃时均重于病毒复制水平较低时.HBeAg(-) CHB肝组织学损害重于HBeAg(+) CHB. 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 肝炎E抗原 乙型 DNA 组织学 丙氨酸氨基转移酶 慢性乙型肝炎 临床相关因素
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慢性乙型肝炎防治指南(2010年版) 预览 被引量:88
18
作者 《胃肠病学》 2011年第6期 351-366,共16页
为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》[1]。近5年来.国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得了很大进展.为此我们对该防治指南... 为规范慢性乙型肝炎的预防、诊断和治疗,中华医学会肝病学分会和感染病学分会于2005年组织国内有关专家制订了《慢性乙型肝炎防治指南》[1]。近5年来.国内外有关慢性乙型肝炎的基础和临床研究取得了很大进展.为此我们对该防治指南进行了更新。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 治疗 预防 指南
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中国18~59岁人群乙型病毒性肝炎流行病学特征分析及乙型肝炎疫苗免疫策略探讨 被引量:85
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作者 张国民 孙校金 +6 位作者 王富珍 郑徽 龚晓红 缪宁 贾元熙 吴振华 崔富强 《中国疫苗和免疫》 CAS 2013年第3期266-270,共5页
目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)18~59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征和接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的现状,以及感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的风险,探讨HepB的免疫... 目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)18~59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征和接种乙肝疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)的现状,以及感染乙肝病毒(Hepatitis B Virus,HBV)的风险,探讨HepB的免疫策略。方法采用描述流行病学方法,分析2007~2012年中国疾病监测信息管理系统报告的乙肝病例的年龄别发病情况,以及1979年、1992年和2006年全国乙肝血清流行病学调查数据库。结果中国18~59岁人群急性乙肝报告发病率居高不下,易感人群的HepB接种率较低,感染风险较高。结论中国在成功实施新生儿HepB接种和儿童HepB查漏补种后,应适时开展18~59岁重点人群的HepB接种,进一步降低HBV感染率。 展开更多
关键词 18~59岁人群 乙型病毒性肝炎 流行病学特征 乙型肝炎疫苗 免疫策略
阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床研究 预览 被引量:84
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作者 王宇明 陈耀凯 +4 位作者 张大志 雷秉钧 陆志檬 尹有宽 俞云松 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期 803-805,共3页
目的研究阿德福韦酯片对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机,双盲双模拟、拉米夫定对照的临床试验,选择拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者209例,按1:1的比例随机分为阿德福韦酯组105例,拉... 目的研究阿德福韦酯片对拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法采用多中心、随机,双盲双模拟、拉米夫定对照的临床试验,选择拉米夫定耐药的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者209例,按1:1的比例随机分为阿德福韦酯组105例,拉米夫定组104例。完成24周和48周治疗时,检测血清HBV DNA水平、乙型肝炎病毒血清学标志物及肝功能变化。结果治疗24周时阿德福韦酯组血清HBV DNA水平,平均下降2.40log10,病毒应答率为59.0%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率为54.3%,均显著高于拉米夫定组;治疗48周时阿德福韦酯组血清HBV DNA水平,平均下降2.71log10病毒应答率为61.9%,ALT复常率为54.3%,显著优于拉米夫定组;阿德福韦酯组治疗后血清HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及不良事件发生率与拉米夫定组相比,差异无统计学意义。未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎,可在病毒学及生物化学方面取得较好疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 临床试验 拉米夫定 抗药性 阿德福韦酯
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