期刊文献+
共找到1,926篇文章
< 1 2 97 >
每页显示 20 50 100
益脑方治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察
1
作者 刘再亮 梁燕 《临床合理用药杂志》 2019年第11期17-18,共2页
目的观察益脑方治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿56例随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益脑方汤剂,比较2组意识恢复时间、反射恢复时间... 目的观察益脑方治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法将确诊为新生儿缺氧缺血性脑病的患儿56例随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益脑方汤剂,比较2组意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间和新生儿神经行为测定(NBNA)评分。结果观察组意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间均短于对照组(P <0. 05);2组患儿生后7 d时NBNA评分比较差异无统计学意义(P> 0. 05);14 d、21 d、28 d时观察组NBNA评分均高于对照组(P <0. 05)。结论益脑方治疗新生儿缺氧缺血性脑病较常规治疗效果明显提高,能够使患儿意识障碍、肌张力及原始反射恢复时间缩短,同时NBNA评分升高,降低该病的预后不良发生率。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 益脑方 疗效
窒息对缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后影响的Meta分析 预览
2
作者 张珊 王永 +1 位作者 丁雪 徐发林 《河南医学研究》 CAS 2019年第11期1927-1930,共4页
目的系统评价窒息对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症发病率的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar,收集所有关于窒息导致缺氧缺血性脑病且胎龄≥35周的新生儿在18~24个月神经发育结局... 目的系统评价窒息对缺氧缺血性脑病新生儿神经系统后遗症发病率的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar,收集所有关于窒息导致缺氧缺血性脑病且胎龄≥35周的新生儿在18~24个月神经发育结局的文献,进行率的Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共1 554例患者。Meta分析结果显示,总体病死率为29.0%(95%CI:21.4%~36.6%)。在存活者中神经系统发育障碍的发生率为34.1%(95%CI:27.0%~41.2%),其中脑瘫发生率为20.3%(95%CI:16.0%~24.5%),听力损伤发生率为3.1%(95%CI:2.2%~4.0%),视力损伤发生率为5.3%(95%CI:2.3%~8.2%),重度神经运动发育延迟[运动发育指数(PDI)<70)]发生率为21.5%(95%CI:18.7%~24.4%),重度神经发育延迟[智能发育指数(MDI)<70)]发生率为21.7%(95%CI:18.9%~24.5%)。结论窒息导致缺氧缺血性脑病新生儿远期神经预后差,加强围生期窒息的预防及治疗对改善新生儿神经系统发育,降低神经系统后遗症的发生率有重要意义。 展开更多
关键词 新生儿 窒息 缺氧缺血性脑病 神经预后 META分析
在线阅读 免费下载
3种中枢神经营养药物治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床疗效的对比研究及卫生经济学评价 预览
3
作者 万静 游勇 +1 位作者 陈晓燕 牛小玲 《实用心脑肺血管病杂志》 2019年第7期79-82,共4页
目的比较脑苷肌肽、脑蛋白水解物及鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效并进行卫生经济学评价。方法选取2016年2月-2019年2月鄂东医疗集团黄石市中心医院新生儿科收治的新生儿HIE患儿156例,采用随机数字表法分为A组... 目的比较脑苷肌肽、脑蛋白水解物及鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效并进行卫生经济学评价。方法选取2016年2月-2019年2月鄂东医疗集团黄石市中心医院新生儿科收治的新生儿HIE患儿156例,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组52例。在对症支持治疗基础上,A组患儿采用脑苷肌肽注射液治疗,B组患儿采用脑蛋白水解物注射液治疗,C组患儿采用注射用鼠神经生长因子治疗;三组患儿均连续治疗14 d。比较三组患儿临床疗效,治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100β蛋白水平,治疗前及治疗7、10、14 d新生儿神经行为测定(NBNA)评分,治疗期间不良反应发生情况;采用成本-效果分析评价药物经济学效益,包括成本-效果比(C/E)和增量成本-效果比(ΔC/ΔE)。结果(1)三组患儿临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)三组患儿治疗前后血清NSE、S100β蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿治疗后血清NSE、S100β蛋白水平低于治疗前(P<0.05)。(3)时间与方法在NBNA评分上不存在交互作用(P>0.05);时间在NBNA评分上主效应显著(P<0.05);方法在NBNA评分上主效应不显著(P>0.05)。三组患儿治疗7、10、14 d NBNA评分高于治疗前(P<0.05)。(4)三组患儿治疗期间均未出现明显药物不良反应。(5)A组患儿C/E为12.76元,B组患儿为6.47元,C组患儿为29.76元;以B组为对照,A组患儿每增加1个单位效果需增加成本154.51元,C组患儿每增加1个单位效果需增加成本1 079.31元。按照药品销售价格上下浮动15%进行一维敏感性分析,结果显示,以B组为对照,A组患儿每增加1个单位效果分别需增加成本177.69元和131.33元,C组患儿每增加1个单位效果分别需增加成本1 241.21元和917.42元。结论脑苷肌肽、脑蛋白水解物及鼠神经生长因子治疗新生儿HIE的短期临床疗效相似,均能有效改善患儿神经系统功能 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 新生儿 脑苷肌肽 脑蛋白水解物 鼠神经生长因子 疗效比较研究 药物经济学
在线阅读 免费下载
鼠神经生长因子与川芎嗪注射液联合头部亚低温治疗对缺血缺氧性脑病新生儿血清MBP和GFAP水平的影响 预览
4
作者 丁泽卿 李小娟 《感染.炎症.修复》 2019年第2期101-105,共5页
目的:探讨鼠神经生长因子与川芎嗪注射液联合头部亚低温治疗缺血缺氧性脑病(HIE)的效果。方法:2017年1月-2019年1月收治的123例HIE新生儿,随机数字表法分为3组,每组41例。亚低温对照组给予头部亚低温治疗,亚低温+川芎嗪组给予头部亚低温... 目的:探讨鼠神经生长因子与川芎嗪注射液联合头部亚低温治疗缺血缺氧性脑病(HIE)的效果。方法:2017年1月-2019年1月收治的123例HIE新生儿,随机数字表法分为3组,每组41例。亚低温对照组给予头部亚低温治疗,亚低温+川芎嗪组给予头部亚低温+川芎嗪注射液,观察组给予头部亚低温+川芎嗪注射液+鼠神经生长因子。观察3组治疗效果、临床症状改善情况(神经反射恢复时间、意识恢复时间、肌张力恢复时间)、行为神经评分(NBNA)、智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平、不良反应。结果:治疗14d后,观察组临床总有效率(95.12%,39/41例)高于亚低温+川芎嗪组(75.61%,31/41例)、亚低温对照组(68.29%,28/41例;P<0.05);治疗14d后,与亚低温对照组、亚低温+川芎嗪组比较,观察组意识恢复时间、神经反射恢复时间、肌张力恢复时间较短(P<0.05);治疗3d后、治疗14d后观察组PDI、NBNA、MDI评分高于亚低温对照组、亚低温+川芎嗪组(P<0.05),且亚低温+川芎嗪组PDI、NBNA和MDI评分高于亚低温组;治疗3d后、14d后观察组血清MBP水平低于亚低温对照组和亚低温+川芎嗪组,且亚低温+川芎嗪组低于亚低温对照组(P<0.05),治疗后14d观察组血清GFAP水平低于亚低温对照组和亚低温+川芎嗪组(P<0.05);3组不良反应发生率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:鼠神经生长因子与川芎嗪注射液联合头部亚低温治疗可降低HIE新生儿血清MBP、GFAP水平,改善临床症状,保护神经功能,提高治疗效果,且安全性较高。 展开更多
关键词 新生儿 缺血缺氧性脑病 鼠神经生长因子 川芎嗪注射液 亚低温 髓鞘碱性蛋白 胶质纤维酸性蛋白
在线阅读 免费下载
羊水胎粪污染致新生儿缺氧缺血性脑病30例临床分析 预览
5
作者 刘梅玲 曾垂万 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第18期80-81,共2页
目的对羊水胎粪污染引起新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点进行探讨总结,从而提高对该病的认识。方法采用随机的方式从入住本院的缺氧缺血性脑病新生患儿中选取30例,时间在2017年2月至2018年2月。通过诊治过程以及转归情况,对诊治经验进... 目的对羊水胎粪污染引起新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点进行探讨总结,从而提高对该病的认识。方法采用随机的方式从入住本院的缺氧缺血性脑病新生患儿中选取30例,时间在2017年2月至2018年2月。通过诊治过程以及转归情况,对诊治经验进行探讨总结。结果头颅CT检查显示,这些患儿均存在着程度不等的缺氧缺血性脑病。经过相应的治疗,症状有了显著的改善。30例治疗的患儿有1例死亡。结论有多种原因引发新生儿缺氧缺血性脑病,其中,羊水胎粪污染是一个主要原因。即使是正常足月儿,也会发生将胎粪排入羊水的现象,临床上往往会漏诊,导致病情被延误。有着这种情况的患儿神经系统都具有一些症状,如嗜睡、哭闹等。临床上据此可以判断患儿可能患有此病,从而进行相应的诊治。 展开更多
关键词 羊水胎粪污染 新生儿 缺氧缺血性脑病 诊治
在线阅读 下载PDF
亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效 预览
6
作者 盛利芬 《中国继续医学教育》 2019年第2期101-103,共3页
目的探索亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及可行性。方法选取2016年8月22日—2017年8月22日我院缺血缺氧性脑病40例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的20例患儿进行常规治疗措施,观察组的20例患儿进行亚低温治疗。结果观察组... 目的探索亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及可行性。方法选取2016年8月22日—2017年8月22日我院缺血缺氧性脑病40例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的20例患儿进行常规治疗措施,观察组的20例患儿进行亚低温治疗。结果观察组总有效率(95.00%)、拥抱反射(25.38±1.41)分、吸吮反射(27.41±1.35)分、握持反射(25.48±1.42)分、肌张力上肢(27.46±1.18)分、肌张力下肢评分(24.48±1.68)分、不良反应发生率(5.00%)、治疗后1天NBNA检测结果(36.45±3.19)分、治疗后3天NBNA检测结果(37.85±0.16)分、治疗后7天NBNA检测结果(38.98±0.84)分,均优于对照组(P<0.05)。结论对缺血缺氧性脑病小儿实施亚低温治疗效果显著,且可提高治疗安全性。 展开更多
关键词 亚低温 新生儿 缺血缺氧性脑病 疗效 可行性 神经学评分
在线阅读 免费下载
新生儿缺氧缺血性脑病的循证护理 预览
7
作者 崔璐璐 朱雨露 《河南大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期129-131,共3页
[目的]探讨缺氧缺血性脑病新生儿的循证护理应用效果。[方法]选取2017年1月至2018年10月收治的76例缺氧缺血性脑病新生儿,随机分组,一组为研究组(n=39),另一组为对照组(n=38)。观察研究两组患儿的临床治疗效果、并发症、住院用时和家长... [目的]探讨缺氧缺血性脑病新生儿的循证护理应用效果。[方法]选取2017年1月至2018年10月收治的76例缺氧缺血性脑病新生儿,随机分组,一组为研究组(n=39),另一组为对照组(n=38)。观察研究两组患儿的临床治疗效果、并发症、住院用时和家长满意度,除此之外,观察入院时及1 a后智能发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。[结果]对比两组总有效率,发现研究组(92.3%)明显高于对照组(81.6%),P<0.05;两组并发症发生率,研究组(12.8%)明显低于对照组(42.1%),P<0.05。两组实施治疗前后在MDI和PDI得分上,研究组明显高于对照组(P<0.05)。[结论]缺氧缺血性脑病新生儿采取循证护理的方法,可以让患儿的生存质量得到显著改善,有较为明显的远期治疗效果。 展开更多
关键词 循证护理 缺氧缺血性脑病 新生儿 应用效果
在线阅读 下载PDF
磁共振扩散张量成像在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用价值 预览
8
作者 王红霞 孟楠 +3 位作者 任继鹏 周凤梅 刘旺毅 韩东明 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期322-327,共6页
目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的早期诊断价值。方法:搜集在本院行磁共振检查并经临床确诊的45例足月HIE患儿的病例资料,将其分为轻度组(18例)、中度组(15例)、重度组(12例)。选取正常新生儿20例作为... 目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的早期诊断价值。方法:搜集在本院行磁共振检查并经临床确诊的45例足月HIE患儿的病例资料,将其分为轻度组(18例)、中度组(15例)、重度组(12例)。选取正常新生儿20例作为正常对照组。所有研究对象均行常规MRI常规序列和DTI扫描,测量双侧额叶白质、双侧半卵圆中心、内囊前肢、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部及豆状核兴趣区的部分各向异性(FA)值,比较分析各兴趣区FA值的变化规律并应用ROC曲线分析各兴趣区FA值诊断HIE的准确性。结果:轻度组中,胼胝体压部、内囊后肢的FA值(0.613±0.005,0.513±0.045)低于对照组(0.621±0.011,0.562±0.044),差异具有统计学意义(P<0.05);中度组中,额叶白质、半卵圆中心、胼胝体压部及内囊后肢的FA值(0.230±0.025,0.233±0.026,0.607±0.009,0.499±0.016)均低于照组(0.259±0.034,0.269±0.048,0.621±0.011,0.562±0.044),高于重度组(0.206±0.006,0.208±0.018,0.595±0.008,0.469±0.016),差异均具有统计学意义(P<0.05);除上所述兴趣区外,重度组内囊前肢、胼胝体膝部FA值(0.368±0.026,0.561±0.019)均低于对照组(0.420±0.043,0.596±0.012)、轻度组(0.406±0.039,0.588±0.013),差异均具有统计学意义(P<0.05)。豆状核FA值在各组间差异无统计学意义(P>0.05);在各兴趣区中,内囊后肢FA值诊断HIE的效能最高,其FA值的取阈值0.531时,诊断敏感度为80%,特异度为84.4%,Youden指数为0.644。结论:同常规MRI序列相比,DTI技术能够早期、定量、客观评价HIE患儿脑损伤的情况,为HIE的早期诊断及病情评估提供客观依据。 展开更多
关键词 磁共振成像 扩散张量成像 新生儿 缺氧缺血性脑病
在线阅读 下载PDF
Janus激酶/信号传导和转录激活蛋白3通路阻断对新生大鼠缺氧缺血性脑病的影响 预览
9
作者 陈惠军 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第4期301-304,共4页
目的探讨Janus激酶/信号传导和转录激活蛋白3(JAK/STAT3)通路阻断对新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)的影响,为HIE的基因治疗提供依据。方法将70只Wistar新生大鼠随机分为对照组(10只)、HIE组(30只)和干预组(30只)。HIE组和干预组新生大鼠制... 目的探讨Janus激酶/信号传导和转录激活蛋白3(JAK/STAT3)通路阻断对新生大鼠缺氧缺血性脑病(HIE)的影响,为HIE的基因治疗提供依据。方法将70只Wistar新生大鼠随机分为对照组(10只)、HIE组(30只)和干预组(30只)。HIE组和干预组新生大鼠制备HIE模型,对照组新生大鼠不制备HIE模型。干预组新生大鼠于造模前10 min腹腔注射JAK/STAT3信号通路阻断剂AG490 3 mg·kg-1。HIE组和干预组新生大鼠分别于造模后6、48、72 h处死(每组每个时间点处死10只),对照组新生大鼠于48 h时全部处死,取大脑海马组织,采用苏木精-伊红(HE)染色观察新生大鼠海马组织病理学改变,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测大鼠海马组织中微小RNA-21(miR-21)和STAT3 mRNA的表达。结果 HE染色显示,对照组新生大鼠海马组织中神经元和小胶质细胞的大小、形态均正常,未见细胞变性及水肿现象;HIE组新生大鼠海马组织中神经元体积增大,中度水肿,着色不均;干预组新生大鼠海马组织中神经元体积增大,中、重度水肿,着色不均,可见细胞核固缩,并见小胶质细胞轻度增生,间质水肿。造模后6、48、72 h,HIE组和干预组大鼠海马组织中miR-21、STAT3 mRNA相对表达量显著高于对照组(P<0.05),干预组大鼠海马组织中miR-21、STAT3 mRNA相对表达量显著低于HIE组(P<0.05)。HIE组和干预组大鼠造模后48 h时海马组织中miR-21、STAT3 mRNA相对表达量显著高于造模后6、72 h(P<0.05),HIE组和干预组大鼠造模后6 h与造模后72 h时海马组织中miR-21、STAT3 mRNA相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIE新生大鼠海马组织中STAT3 mRNA、miR-21表达升高可能对神经细胞起到应激性保护作用,这一作用可以被JAK/STAT3信号传导通路阻断剂AG490阻断。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 海马 JANUS激酶 信号传导和转录激活因子3 微小RNA-21
在线阅读 下载PDF
鞣花酸通过降低自噬作用减轻缺氧缺血性脑损伤 预览
10
作者 蔡晨晨 叶丽霞 +4 位作者 朱将虎 白俊杰 曾珊珊 陈尚勤 林振浪 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期311-319,共9页
目的:探究鞣花酸(EA)能否通过降低自噬减轻缺氧缺血性脑损伤。方法:将17只Sprague-Dawley(SD)大鼠的7日龄乳鼠随机分组为假手术组(n=5)、缺氧缺血性脑病(HIE)组(n=6)和HIE+鞣花酸预给药组(n=6)。将鞣花酸(10mg/kg)混悬于玉米油(10mL/kg)... 目的:探究鞣花酸(EA)能否通过降低自噬减轻缺氧缺血性脑损伤。方法:将17只Sprague-Dawley(SD)大鼠的7日龄乳鼠随机分组为假手术组(n=5)、缺氧缺血性脑病(HIE)组(n=6)和HIE+鞣花酸预给药组(n=6)。将鞣花酸(10mg/kg)混悬于玉米油(10mL/kg)中,对预给药组的乳鼠进行灌胃。各组动物手术24h后取大脑组织切片进行TTC染色和HE染色,以判断鞣花酸在体内的脑保护作用。利用Westernblot技术检测损伤侧脑部皮质区的蛋白及PC12细胞中自噬相关指标(beclin-1、P62、LC3-II/-I和Atg5)的表达水平。利用氯化钴(800μmol/L)制作PC12细胞缺氧处理的模型,观察预给药组中鞣花酸(8μmol/L)对氯化钴处理后的细胞保护作用,利用CCK-8法检测细胞活力,流式细胞术检测氧化应激水平,单丹磺酰戊二胺(MDC)免疫荧光染色观察胞内的自噬情况,四甲基罗丹明乙酯(TMRE)荧光染色检测线粒体膜电位水平,以明确鞣花酸是否通过调节自噬机制达到减轻体外神经元缺氧损伤的目的。结果:7日龄乳鼠造模后HIE组脑部梗死面积较大,HE染色显示脑组织水肿及结构完整性破坏,神经元少见;鞣花酸预给药组脑部梗死面积减少,HE染色显示脑组织仅部分损伤,神经元分布较HIE组数量多且结构完整。提取HIE组乳鼠的脑组织皮质蛋白,发现Atg5、beclin-1和LC3-II/-I的蛋白表达水平显著高于正常组(P<0.01),而P62蛋白的表达水平降低(P<0.01);鞣花酸预处理后Atg5、beclin-1和LC3-II/-I蛋白表达水平均低于HIE组(P<0.01),而P62蛋白的表达呈现较高趋势(P<0.01)。氯化钴处理组的PC12细胞具有高氧化应激水平(P<0.01),鞣花酸有降低氧化应激的趋势(P<0.05)。另外,鞣花酸预处理组线粒体膜电位水平升高(P<0.05)。MDC荧光染色发现,相较于氯化钴处理组的MDC高荧光定量与自噬小体数量增多的趋势(P<0.01),鞣花酸确能减少PC12细胞内自噬小体的数量,减轻自噬强度,从而发挥细胞保护作� 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 鞣花酸 自噬 氧化应激
在线阅读 免费下载
亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病的疗效
11
作者 卢俊杰 孙小凡 +3 位作者 苏爱玲 郑意 张俊 陈小慧 《江苏医药》 CAS 2019年第3期252-256,共5页
目的观察全身亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性。方法50例中、重度HIE新生儿分为两组。常温组23例,采用常规治疗;亚低温组27例,在常规治疗的基础上加用72 h的全身亚低温治疗。监测两组患儿的RR、HR、BP、血气分析、血... 目的观察全身亚低温对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效和安全性。方法50例中、重度HIE新生儿分为两组。常温组23例,采用常规治疗;亚低温组27例,在常规治疗的基础上加用72 h的全身亚低温治疗。监测两组患儿的RR、HR、BP、血气分析、血电解质、血常规、凝血功能和肝肾功能。出生后14 d评估两组患儿吸吮吞咽原始反射的恢复情况。出生后28 d行新生儿行为神经测定(NBNA),出生后6、12和18个月分别行Bayley婴儿发育量表检查。结果亚低温组治疗24~72 h的HR较常温组减慢(P<0.05),复温后HR恢复正常。两组患儿均出现低钙血症和纤维蛋白原降低,但亚低温组治疗24~96 h血钙和纤维蛋白原浓度均高于常温组(P<0.05)。两组吸吮吞咽原始反射评分无统计学差异(P>0.05)。亚低温组NBNA评分和各时点Bayley婴儿发育量表评分均高于常温组(P<0.05),病死和严重伤残发生率低于常温组(18.5%vs.47.8%)(P<0.05)。结论全身亚低温治疗对新生儿HIE具有近期和远期的神经保护作用。 展开更多
关键词 亚低温 缺氧缺血性脑病 新生儿
磁共振弥散成像及磁敏感成像对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值 预览
12
作者 罗锐锋 丁有森 《现代医用影像学》 2019年第6期1209-1212,共4页
目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)及磁敏感成像(SWAN)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年3月我院收治的116例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,所有患者均行MRI常规及弥散、磁敏感扫描,对比不同成像的影像学表现... 目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)及磁敏感成像(SWAN)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年3月我院收治的116例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,所有患者均行MRI常规及弥散、磁敏感扫描,对比不同成像的影像学表现和诊断准确率,并进行分析。结果:116例患儿中cMRI共检出48例,其中25例表现为脑部皮层、皮层下和深部白质T1WI高信号,4例有脑室周围白质软化表现,31例为颅内出血[包括新生儿脑室内出血(NIVH)、新生儿蛛网膜下腔出血(NSAH)和新生儿硬膜下出血(NSDH)],33例为慢性脑水肿(T2WI弥漫性高信号,大脑半球灰白质界限略显模糊)。与cMRI相比,DWI序列对皮层、皮层下白质和深部脑白质发生缺血性损害的显示更加明显,DWI序列检出的71例患者中有25例在cMRI检查中未见异常。SWAN序列对颅内出血各时期的血液代谢产物均比较敏感,以低信号为表现,主要分布于小脑、丘脑、基底节或蛛网膜下腔,可呈现为点状、扇形或斑片状,SWAN序列检出的79例患者中有28例在cMRI检查中未见异常。结论:应用MRI+DWI+SWAN扫描序列诊断HIE,可较为全面地反映病变的范围、类型和病理变化,具有较高的诊断准确率,为优化治疗方案和预后评价提供了重要影像学依据。 展开更多
关键词 弥散成像 磁敏感成像 缺氧缺血性脑病 新生儿
在线阅读 下载PDF
循证护理联合临床护理路径在新生儿缺氧缺血脑病中的应用效果 预览
13
作者 杜红艳 《护理实践与研究》 2019年第12期123-124,共2页
目的 探讨循证护理联合临床护理路径对缺氧缺血性脑病新生儿治疗效果的影响。方法 选取2018年1—2月和2018年3—4月我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿各60例作为研究对象,将2018年1—2月未实施循证护理联合临床护理路径护理的患儿作为对照... 目的 探讨循证护理联合临床护理路径对缺氧缺血性脑病新生儿治疗效果的影响。方法 选取2018年1—2月和2018年3—4月我院收治的缺氧缺血性脑病新生儿各60例作为研究对象,将2018年1—2月未实施循证护理联合临床护理路径护理的患儿作为对照组,将2018年3—4月实施后的患儿作为观察组,比较两组缺氧缺血性脑病新生儿的治疗效果。结果 观察组患儿治疗效果好于对照组(P<0.05)。结论 基于循证护理联合临床护理路径在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用,能够有效改善治疗效果。 展开更多
关键词 循证护理 临床护理路径 缺氧缺血性脑病 新生儿
在线阅读 免费下载
缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生情况及其影响因素分析 预览
14
作者 李伟 《临床医药文献电子杂志》 2019年第49期1-1,3共2页
目的观察并探讨缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生情况及其影响因素。方法选取2016年10月~2018年10月期间138例来我院就诊的缺氧缺血性脑病新生儿患者,回顾性分析患者的临床资料,分析总结新生儿发生后遗症及影响因素。结果缺氧缺血性脑病... 目的观察并探讨缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生情况及其影响因素。方法选取2016年10月~2018年10月期间138例来我院就诊的缺氧缺血性脑病新生儿患者,回顾性分析患者的临床资料,分析总结新生儿发生后遗症及影响因素。结果缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生率为14.49%,出生时惊厥及重度窒息情况会增加后遗症发生概率,临床治疗一周后症状消失显著减少了患儿后遗症的发生。结论临床上缺氧缺血性脑病新生儿后遗症发生率较高,临床上需要提出针对性措施进行预防干预,降低患儿后遗症的发生率,改善新生儿预后。 展开更多
关键词 后遗症发生 新生儿 缺氧缺血性脑病 影响因素
在线阅读 下载PDF
亚低温联合神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病合并窒息的功能恢复及血浆神经肽Y的影响 被引量:1
15
作者 冉桃 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第4期823-825,共3页
目的探究亚低温联合神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)合并窒息的功能恢复及血浆神经肽Y(NPY)的影响,为患儿的临床治疗提供参考。方法回顾性分析该院2015年6月-2017年6月收治的HIE合并窒息患儿98例作为研究对象。患儿根据治疗方式... 目的探究亚低温联合神经节苷脂对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)合并窒息的功能恢复及血浆神经肽Y(NPY)的影响,为患儿的临床治疗提供参考。方法回顾性分析该院2015年6月-2017年6月收治的HIE合并窒息患儿98例作为研究对象。患儿根据治疗方式的不同平均分为观察组和对照组,每组各49例,观察组患儿在早期亚低温治疗的基础上联合神经节苷脂进行治疗,对照组患儿仅采取早期亚低温治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效、神经功能、血清糖分解烯醇酶(NSE)、S-100β蛋白、血浆NPY水平以及预后情况。结果观察组患儿在经过治疗后,治疗的总有效率为91.84%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05),患儿NSE水平、S-100β水平、NPY水平明显低于对照组(P<0.0.5),并且观察组患儿神经功能评分明显高于对照组,而意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间明显少于对照组(P<0.05),患儿在经过治疗后并发症的发生率为22.45%,明显低于对照组的51.02%(P<0.05)。结论亚低温联合神经节苷脂能够有效降低患儿NPY水平,促进神经功能恢复,缩短临床体征恢复时间。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 窒息 神经节苷脂 亚低温
缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织线粒体DNA羟甲基化水平 预览
16
作者 彭华 陈敏文 +3 位作者 林月钰 赵方 周于新 王国新 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期300-304,共5页
目的 检测缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织线粒体DNA(mtDNA)中5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)的甲基化含量及动态变化。方法 将24只7日龄雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、24 h模型组和48 h模型组,每组8只。采用结扎颈总动脉结合缺氧... 目的 检测缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织线粒体DNA(mtDNA)中5-羟甲基胞嘧啶(5hmC)的甲基化含量及动态变化。方法 将24只7日龄雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组、24 h模型组和48 h模型组,每组8只。采用结扎颈总动脉结合缺氧法构建新生大鼠缺氧缺血性脑损伤动物模型,对照组不接受结扎及缺氧处理。采用化学氧化法结合重亚硫酸盐转化测序技术(oxBS-Seq)检测大鼠大脑皮质组织mtDNA的5hmC水平。使用Western blot验证5hmC相关酶TET1、TET2、DNMT1的表达水平。结果 模型组24 h、模型组48 h的5hmC含量显著高于对照组(P<0.05)。Western blot显示mtDNA中5hmC相关酶DNMT1的表达在24 h和48 h模型组中显著升高(P<0.05)。与对照组相比,多个线粒体基因位点在模型组大鼠中均呈现5hmC水平差异(P<0.05)。结论 缺氧缺血脑损伤新生大鼠大脑皮质组织mtDNA中5hmC相关酶DNMT1的表达水平增高,提示大鼠在缺氧缺血脑损伤后5hmC甲基化水平存在异常,可能与缺氧缺血大脑损伤的调节有关。 展开更多
关键词 缺氧缺血性脑病 线粒体DNA 羟甲基化 新生大鼠
在线阅读 免费下载
循证护理在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用 预览
17
作者 张倩 李兴霞 魏真 《中国卫生标准管理》 2019年第11期148-150,共3页
目的探讨循证护理在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用效果。方法选取2016年3月-2018年2月我院收治的86例缺氧缺血性脑病新生儿,按随机数字表法分为常规组(43例)和循证组(43例),常规组采取常规护理,循证组在此基础上实施循证护理,并比... 目的探讨循证护理在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用效果。方法选取2016年3月-2018年2月我院收治的86例缺氧缺血性脑病新生儿,按随机数字表法分为常规组(43例)和循证组(43例),常规组采取常规护理,循证组在此基础上实施循证护理,并比较不同组患儿住院时间、并发症发生率、护理前后Gesell评分以及对护理服务满意度。结果与常规组比较,循证组患儿住院时间显著降低(P <0.05);循证组患儿护理前Gesell评分与常规组比较差异无统计学意义(P> 0.05),循证组患儿护理后Gesell评分明显高于常规组(P <0.05);循证组患儿并发症发生率较常规组明显降低(P<0.05);循证组患儿家属对护理服务满意度评分较常规组明显增加(P <0.05)。结论循证护理服务在缺氧缺血性脑病新生儿中护理效果良好,能有效减少并发症发生率、提高护理服务满意度以及促进患儿早日康复。 展开更多
关键词 缺氧缺血脑病 新生儿 循证护理 并发症 护理效果
在线阅读 下载PDF
由缺血缺氧性脑病导致的意识障碍患者意识恢复的相关因素分析
18
作者 吕威 虞容豪 +6 位作者 何艳斌 陈炎 倪啸晓 郭叶群 林清 章洁纯 谢秋幼 《国际神经病学神经外科学杂志》 2019年第4期353-357,共5页
目的探讨由缺血缺氧性脑病导致的意识障碍患者的临床特点及影响意识康复的相关因素。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月在南部战区总医院神经康复一科住院的46例由缺血缺氧性脑病导致慢性意识障碍患者的临床资料,采用二元logistic... 目的探讨由缺血缺氧性脑病导致的意识障碍患者的临床特点及影响意识康复的相关因素。方法回顾性分析2013年10月至2018年10月在南部战区总医院神经康复一科住院的46例由缺血缺氧性脑病导致慢性意识障碍患者的临床资料,采用二元logistic回归方法对可能影响意识恢复的相关因素进行分析。结果单因素分析显示植物状态持续时间(P <0. 001)、发病至神经康复时间(P=0. 001)、(CRS-R)评分(P=0. 016)、性别(P=0. 034)、阵发性交感神经过度兴奋(P=0. 016)、体感诱发电位(P=0. 002)和脑电图(P=0. 003)与意识恢复相关,差异具有统计学意义(P <0. 05)。logistic回归分析显示,植物状态持续时间(OR=1. 077,95%CI:1. 009~1. 148,P=0. 025)、阵发性交感神经过度兴奋(OR=15. 511,95%CI:1. 210~198. 833,P=0. 035)是意识恢复的独立影响因素。结论植物状态持续时间过长、阵发性交感神经过度兴奋的出现是影响缺血缺氧性脑病慢性意识障碍患者意识恢复的临床指标。 展开更多
关键词 缺血缺氧性脑病 意识障碍 预后 相关因素
足月新生儿缺氧缺血性脑病的早期头颅MRI分度诊断与临床分度诊断符合率比较 预览
19
作者 郑婷 何如 +1 位作者 郭琳 郭召友 《中国实用医药》 2019年第16期24-26,共3页
目的探讨头颅磁共振(MRI)检查对新生儿早期缺氧缺血性脑病(HIE)的分度诊断价值。方法 372例临床诊断为HIE的足月新生儿,均于出生早期行头颅MRI检查,观察并比较HIE患儿临床诊断及MRI诊断分度情况。结果 372例HIE患儿,临床诊断为轻度208例... 目的探讨头颅磁共振(MRI)检查对新生儿早期缺氧缺血性脑病(HIE)的分度诊断价值。方法 372例临床诊断为HIE的足月新生儿,均于出生早期行头颅MRI检查,观察并比较HIE患儿临床诊断及MRI诊断分度情况。结果 372例HIE患儿,临床诊断为轻度208例,中度136例,重度28例;头颅MRI诊断为正常6例,轻度204例,中度128例,重度34例。MRI分度诊断对于轻度、中度与共同分度诊断符合率较高,临床分度诊断重度与共同分度诊断符合率较高,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头颅MRI对HIE的分度诊断与临床分度诊断有较高的符合率, MRI属无创性检查,对患儿临床的治疗和预后的判断有较好的指导意义,是临床诊断HIE的重要辅助检查。 展开更多
关键词 新生儿 缺氧缺血性脑病 头颅磁共振 符合率
在线阅读 下载PDF
依达拉奉对缺氧缺血性脑病新生大鼠脑水肿及CD163/HO-1信号通路的影响 预览
20
作者 韩遵华 段淼 李清香 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期34-40,共7页
目的探究依达拉奉对缺氧缺血性脑病(HIE)新生大鼠脑水肿及CD163/HO-1信号通路的影响。方法 7日龄SD新生大鼠120只,其中90只双结扎左颈总动脉并缺氧制作缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)模型,并随机分为模型组、依... 目的探究依达拉奉对缺氧缺血性脑病(HIE)新生大鼠脑水肿及CD163/HO-1信号通路的影响。方法 7日龄SD新生大鼠120只,其中90只双结扎左颈总动脉并缺氧制作缺氧缺血性脑损伤(hypoxic ischemic brain damage,HIBD)模型,并随机分为模型组、依达拉奉组,另外30只仅穿线不结扎不缺氧作为假手术组。依达拉奉组在造模后立即腹腔注射依达拉奉2 mg/kg,每日1次,连续5 d;模型组和假手术组分别在同一时间给予腹腔注射等量生理盐水。术后注意观察各组SD新生大鼠的生物学行为。造模后24 h,TTC染色观察各组SD新生大鼠脑组织形态。造模后在6 h、12 h、24 h、2 d、3 d、5 d分别检测各组SD新生大鼠脑组织含水量变化;荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测CD163、HO-1 mRNA表达水平;Western blot技术检测CD163、HO-1蛋白表达水平。结果术后90只SD新生大鼠出现嗜睡、精神萎靡、抽搐等症状,依达拉奉治疗后症状较模型组明显减轻,3 d内症状改善。TTC染色发现造模后24 h模型组新生大鼠左脑半球出现水肿、颜色苍白,体积比右半球稍大,依达拉奉治疗后脑组织损伤程度显著降低。模型组、依达拉奉组新生大鼠大脑左半球梗死面积均显著大于假手术组(P<0. 05),依达拉奉治疗后脑梗死面积显著小于模型组(P<0. 05)。脑组织含水量检测结果显示:造模后6 h,模型组、依达拉奉组新生大鼠脑组织含水量均显著高于假手术组(P<0. 05),2 d时脑含水量最高。依达拉奉治疗后新生大鼠脑组织含水量明显低于模型组(P<0. 05)。qRT-PCR和Western blot结果显示,与假手术组相比,模型组、依达拉奉组新生大鼠脑组织CD163、HO-1 mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P<0. 05),依达拉奉治疗后新生大鼠CD163、HO-1 mRNA和蛋白表达水平显著高于模型组(P<0. 05)。结论依达拉奉能明显减轻HIBD新生大鼠脑水肿、脑梗死程度,其机制可能与CD163/HO-1信号通路受到活化有关。 展开更多
关键词 依达拉奉 缺血缺氧性脑病 脑水肿 CD163 HO-1 新生儿大鼠
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 97 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈