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Non-albicans Candida prosthetic joint infections: A systematic review of treatment 预览
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作者 Christos Koutserimpas Stylianos G Zervakis +4 位作者 Sofia Maraki Kalliopi Alpantaki Argyrios Ioannidis Diamantis P Kofteridis George Samonis 《世界临床病例杂志》 2019年第12期1430-1443,共14页
BACKGROUND Non-albicans Candida prosthetic joint infections (PJIs) are rare. Optimal treatment involves a two-stage revision surgery in combination with an antifungal agent. However, no clear guidelines have been deve... BACKGROUND Non-albicans Candida prosthetic joint infections (PJIs) are rare. Optimal treatment involves a two-stage revision surgery in combination with an antifungal agent. However, no clear guidelines have been developed regarding the agent or treatment duration. Hence, a broad range of antifungal and surgical treatments have been reported so far. AIM To clarify treatment of non-albicans Candida PJIs. METHODS A literature review of all existing non-albicans Candida PJIs cases through April 2018 was conducted. Information was extracted about demographics, comorbidities, responsible species, duration and type of antifungal treatment, type of surgical treatment, time between initial arthroplasty and symptom onset, time between symptom onset and definite diagnosis, outcome of the infection and follow-up. RESULTS A total of 83 cases, with a mean age of 66.3 years, were located. The causative yeast isolated in most cases was C. parapsilosis (45 cases;54.2%), followed by C. glabrata (18 cases;21.7%). The mean Charlson comorbidity index was 4.4 ± 1.5. The mean time from arthropalsty to symptom onset was 27.2 ± 43 mo, while the mean time from symptom onset to culture-confirmed diagnosis was 7.5 ± 12.5 mo. A two stage revision arthroplasty (TSRA), when compared to one stage revision arthroplasty, had a higher success rate (96% vs 73%, P = 0.023). Fluconazole was the preferred antifungal agent (59;71%), followed by amphotericin B (41;49.4%). CONCLUSION The combination of TSRA and administration of prolonged antifungal therapy after initial resection arthroplasty is suggested on the basis of limited data. 展开更多
关键词 Fungal PROSTHETIC JOINT INFECTION Knee ARTHROPLASTY INFECTION Hip ARTHROPLASTY INFECTION ANTIFUNGAL TREATMENT Non-albicans Candida PROSTHETIC JOINT infections
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Recurrent surgical site infection after anterior cruciate ligament reconstruction:A case report 预览
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作者 Don Koh Shi Ming Tan Andrew Hwee Chye Tan 《世界骨科杂志(英文版)》 2019年第6期255-261,共7页
BACKGROUND Surgical site infections following anterior cruciate ligament(ACL)reconstruction are an uncommon but potentially devastating complication.In this study,we present an unusual case of recurrent infection of t... BACKGROUND Surgical site infections following anterior cruciate ligament(ACL)reconstruction are an uncommon but potentially devastating complication.In this study,we present an unusual case of recurrent infection of the knee after an ACL reconstruction,and discuss the importance of accurate diagnosis and appropriate management,including the issue of graft preservation versus removal.CASE SUMMARY A 33-year-old gentleman underwent ACL reconstruction using a hamstring tendon autograft with suspensory Endobutton fixation to the distal femur and an interference screw fixation to the proximal tibia.Four years after ACL reconstruction,he developed an abscess over the proximal tibia and underwent incision and drainage.Remnant suture material was found at the base of the abscess and was removed.Five years later,he re-presented with a lateral distal thigh abscess that encroached the femoral tunnel.He underwent incision and drainage of the abscess which was later complicated by a chronic discharging sinus.Repeated magnetic resonance imaging revealed a fistulous communication between the lateral thigh wound extending toward the femoral tunnel with suggestion of osteomyelitis.Decision was made for a second surgery and the patient was counselled about the need for graft removal should there be intraarticular involvement.Knee arthroscopy revealed the graft to be intact with no evidence of intra-articular involvement.As such,the decision was made to retain the ACL graft.Re-debridement,excision of the sinus tract and removal of Endobutton was also performed in the same setting.Joint fluid cultures did not grow bacteria.However,tissue cultures from the femoral tunnel abscess grew Enterobacter cloacae complex,similar to what grew in tissue cultures from the tibial abscess five years earlier.In view of the recurrent and indolent nature of the infection,antibiotic therapy was escalated from Clindamycin to Ertapenem.He completed a six-week course of intravenous antibiotics and has been well for six months since surgery,with excellent 展开更多
关键词 Chronic SURGICAL SITE INFECTION Anterior CRUCIATE ligament reconstruction SURGICAL SITE INFECTION Graft preservation ENTEROBACTER CLOACAE complex Septic arthritis Case report
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CPIS评分联合CURB-65评分系统在医院获得性肺炎评价中的作用及价值研究
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作者 何荣香 俞丹 +2 位作者 何英 李薇 宋学兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期300-304,共5页
目的 研究CPIS评分联合CURB-65评分系统在医院获得性肺炎评价中的作用及价值。方法 选取2015年8月-2017年7月医院获得性肺炎患儿139例,114例存活患儿为存活组、25例死亡患儿为死亡组。同期选取120例儿科住院未发生医院获得性肺炎患儿为... 目的 研究CPIS评分联合CURB-65评分系统在医院获得性肺炎评价中的作用及价值。方法 选取2015年8月-2017年7月医院获得性肺炎患儿139例,114例存活患儿为存活组、25例死亡患儿为死亡组。同期选取120例儿科住院未发生医院获得性肺炎患儿为对照组。观察和比较患儿入组时,医院获得性肺炎感染治疗前后血清PCT水平、APACHEⅡ、CPIS和CURB-65系统评分,分析CPIS和CURB-65系统评分与医院获得性肺炎感染相关性。结果 三组患儿入组时血清PCT水平、APACHEⅡ、CPIS和CURB-65系统评分比较,差异无统计学意义;感染治疗前,死亡组血清PCT水平和APACHEⅡ、CPIS、CURB-65系统评分均高于存活组,差异均有统计学意义(P<0.05)。感染治疗后,存活组患儿血清PCT水平及各评分均降低(P<0.05),且降低幅度优于死亡组(P<0.05);CPIS联合CURB-65系统评分对医院获得性肺炎感染的特异性、阳性预测值与PCT、APACHEⅡ相当,但敏感度高于PCT、APACHEⅡ、CPIS评分。CPIS联合CURB-65系统评分分别与PCT、APACHEⅡ评分呈弱正相关性。结论 CPIS评分联合CURB-65系统评分能够快速、系统分析医院获得性肺炎感染患儿信息资料,较PCT等指标更为全面,更利于区分高危人群、低危人群,从而有助于降低高危患儿病死率、减少低危患儿不必要的住院治疗而节约医疗资源。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 感染 临床肺部感染评分 CURB-65 价值
Infection and Colonization of Pathogenic Fungus Fusarium proliferatum in Rice Spikelet Rot Disease 预览
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作者 SUN Lei WANG Ling +6 位作者 LIU Lianmeng HOU Yuxuan XU Yihua LIANG Mengqi GAO Jian LI Qiqin HUANG Shiwen 《水稻科学:英文版》 CSCD 2019年第1期60-68,共9页
Rice spikelet rot disease(RSRD),caused by Fusarium proliferatum,is an emerging disease.So far,the effects of diseased rice floral organs as well as the primary infection sites and stages of this pathogen are not deter... Rice spikelet rot disease(RSRD),caused by Fusarium proliferatum,is an emerging disease.So far,the effects of diseased rice floral organs as well as the primary infection sites and stages of this pathogen are not determined.We investigated changes in the floral organs,along with the infection processes of the pathogen in plants inoculated with F.proliferatum and labelled with a green fluorescent protein during different growth stages of rice.The results showed that RSRD is not a systemic infectious disease,which has negative effects on the fertility of the infected rice.F.proliferatum caused brown colored anthers,crinkled pistils and ovaries,pollen grain deformities and anther indehiscence.The number of pollen grains on the stigmas decreased significantly in the infected spikelets,and the anther dehiscence and seed-setting rate successively declined by 69%and 73%,respectively,as a result of the infection.The initial infection stage occurred at the pollen cell maturity stage,and the primary invasion sites were determined to be the anthers of rice.It was noted that the pathogen mainly damaged the pollen cells,and with the exception of the filaments,proceeded to colonize the pistils and endosperm. 展开更多
关键词 FUSARIUM proliferatum RICE SPIKELET ROT disease green fluorescent protein INFECTION process INFECTION stage invasion site
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达格列净与2型糖尿病患者泌尿生殖系统感染相关性的Meta分析 预览
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作者 张爱玲 李朵璐 +3 位作者 周玉冰 时程程 康建 张晓坚 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第5期650-655,共6页
目的 系统评价2型糖尿病患者服用达格列净后出现泌尿生殖系统感染的风险,为临床提供用药参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trials数据库,查找关于达格列净与泌尿生殖系统感染的相关临床研究,检索... 目的 系统评价2型糖尿病患者服用达格列净后出现泌尿生殖系统感染的风险,为临床提供用药参考。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Clinical Trials数据库,查找关于达格列净与泌尿生殖系统感染的相关临床研究,检索时限均为从建库至2018年1月8日。对符合条件的研究,由2位研究者按照纳入和排除标准,独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,并交叉核对后,采用Stata 12.0版软件进行Meta分析。结果 共纳入25篇文献,包括25个研究( n =11 199);结果显示,与安慰药比较,达格列净导致泌尿生殖系统感染的风险较高( P <0.05);服用达格列净的女性患者较男性患者发生泌尿生殖系统感染的风险高( P <0.05)。结论 2型糖尿病患者服用达格列净治疗时,应定期监测尿常规和检查生殖系统,若发生尿路感染或生殖系统感染时尽量换用其他药物治疗,避免感染加重。 展开更多
关键词 达格列净 感染 尿路 感染 生殖系统 META分析 糖尿病 2型
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感染相关重症皮肤损害
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作者 黄偲元 曲东 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第5期338-342,共5页
细菌感染导致的重症皮肤损害起病急,病死率高,需引起临床医生的重视。本文以金黄色葡萄球菌烫伤样综合征、铜绿假单胞菌感染致坏疽性深脓疱疹两种感染相关重症皮肤损害为切入点,对疾病的诊断、鉴别诊断、治疗等方面进行综述。
关键词 感染 重症皮损 金黄色葡萄球菌烫伤样综合征 铜绿假单胞菌感染
循环管理模式对手术室感染控制的效果探析 预览
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作者 朱家英 《中国继续医学教育》 2019年第12期54-56,共3页
目的研究循环管理模式对手术室感染控制的效果。方法选取我院2015年12月—2016年12月就诊的50例Ⅰ类清洁切口手术患者作为研究对象。采用随机数字表法的形式,将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用常规感染... 目的研究循环管理模式对手术室感染控制的效果。方法选取我院2015年12月—2016年12月就诊的50例Ⅰ类清洁切口手术患者作为研究对象。采用随机数字表法的形式,将50例患者平均分为实验组与对照组,每组均为25例。其中,对照组采用常规感染控制模式,实验组采用循环管理模式,对比两组患者切口感染几率。结果经两组患者感染控制效果比较分析可知,实验组切口感染几率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循环管理模式对手术室感染控制的效果明显,能够有效优化护理工作质量,降低术后感染几率,加快患者的康复速度。 展开更多
关键词 循环管理模式 手术室 感染 控制 切口感染 效果
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骨折内固定术后感染诊治研究进展
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作者 郑天雷 毕龙 袁志 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期178-183,共6页
随着骨折行内固定治疗的患者日趋增多,骨折内固定术后感染(IAFIF)的患者也逐渐增多。IAFIF的后果对患者而言是灾难性的,不仅增加患者的经济负担,更给患者及家属的身心带来痛苦。由于IAFIF的诊断和治疗都相对棘手,病原学方面也很少有系... 随着骨折行内固定治疗的患者日趋增多,骨折内固定术后感染(IAFIF)的患者也逐渐增多。IAFIF的后果对患者而言是灾难性的,不仅增加患者的经济负担,更给患者及家属的身心带来痛苦。由于IAFIF的诊断和治疗都相对棘手,病原学方面也很少有系统性研究,成为骨科医师的关注点。笔者就IAFIF的临床表现、病原学特征及诊断和治疗研究进展做一综述,为临床诊疗研究工作提供参考。 展开更多
关键词 骨折固定术 感染 病原学
不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性分析 预览
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作者 曹蕾 孙学慧 +3 位作者 王晓军 陈玲玲 余晓凤 冯军 《中国实验诊断学》 2019年第3期395-398,共4页
目的分析不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布并对主要病原菌进行耐药性分析,为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法选取本地区糖尿病足感染患者作为研究对象,依据感染程度将其分为轻度、中度及重度感染组,采集糖尿病足患者病损边缘深... 目的分析不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布并对主要病原菌进行耐药性分析,为临床经验性抗感染治疗提供依据。方法选取本地区糖尿病足感染患者作为研究对象,依据感染程度将其分为轻度、中度及重度感染组,采集糖尿病足患者病损边缘深部组织,进行病原菌鉴定及药敏试验。结果共收集糖尿病足感染患者标本92例,其中1例标本培养为阴性,其余均为阳性。不同级别糖尿病足感染患者革兰阳性菌与革兰阴性菌分布差异有统计学意义(χ^2=15.543,P<0.05),其中轻度感染组以革兰阳性菌(73.5%)感染为主,主要为金黄色葡萄球菌,药敏试验对万古霉素、利奈唑胺、庆大霉素及米诺环素比较敏感;中度感染组以革兰阴性菌感染为主(59.4%),主要为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、液化沙雷菌,药敏试验对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟较为敏感;重度感染组以革兰阴性菌感染为主(61.8%),主要为阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌、弗氏柠檬酸杆菌,药敏试验对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟较为敏感。结论不同级别糖尿病足感染患者病原菌分布不同,在感染初期依据患者感染程度分级,针对相应的主要致病菌经验性选择相应的抗生素进行治疗,对提高患者治愈率、改善生存质量具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 糖尿病足 感染 病原菌 耐药性
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初次髋膝关节置换术后增加假体感染的体重指数阈值及体重阈值的研究
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作者 杜滨 王迪 +1 位作者 王坤堂 白金广 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第4期341-345,共5页
目的探讨多大的体重指数(BMI)及体重阈值预示着关节置换术后深部感染的概率会增加。方法本实验研究了自2001-06—2016-10收治的9071例接受髋膝关节置换的患者,所有患者在术前30min接受1.5g的头孢呋辛静脉滴注,术后3d均接受每天2次、每次... 目的探讨多大的体重指数(BMI)及体重阈值预示着关节置换术后深部感染的概率会增加。方法本实验研究了自2001-06—2016-10收治的9071例接受髋膝关节置换的患者,所有患者在术前30min接受1.5g的头孢呋辛静脉滴注,术后3d均接受每天2次、每次1.5g的头孢呋辛静脉滴注。研究的暴露因素是体重指数BMI(5类:<24.9,25~29.9,30~34.9,35~39.9,≥40)和体重(5类:<60kg,60~79kg,80~99kg,100~119kg和≥120kg)。接受髋膝关节置换的患者根据BMI从低到高分组的数量分别如下:2958例,3352例,1910例,635例和216例。本研究的实验目的是初次关节置换术后感染发病率。结果所有患者获得随访,随访时间平均为8(0.5~18)年。一共观察到114例人工关节感染,其中69例为术后感染,17例为血性感染,28例为不明原因的感染。前3个BMI(<35)组患者的发病率是相似的,差异无统计学意义,但BMI在35~39.9的患者发病率是BMI<35的患者发病率的2倍(HR=2.1,95%CI:1.1~4.3),BMI≥40的患者发病率是BMI<35的患者发病率的4倍(HR=4.2,95%CI:1.8~9.7)。重量≥100kg被实验初步证明为增加术后早期感染(HR=2.1,95%CI:1.3~3.6)的体重阈值。结论BMI≥35或重量≥100kg可以作为围手术期加大患者抗生素剂量的参照标准之一。 展开更多
关键词 髋关节 膝关节 关节置换 感染 肥胖 发病率
抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎患者治疗后继发感染的危险因素
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作者 包娇 程一春 +6 位作者 邵菊芳 代维 李月强 何晓峰 韩敏 葛树旺 徐钢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期351-358,共8页
目的回顾性分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)治疗并发感染患者的临床特征及危险因素。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科住院确诊为AAV患者的临床资料。诱导缓解期治疗... 目的回顾性分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)治疗并发感染患者的临床特征及危险因素。方法收集2012年1月1日至2017年12月31日在华中科技大学同济医学院附属同济医院肾内科住院确诊为AAV患者的临床资料。诱导缓解期治疗方案包括单用激素、激素联合环磷酰胺和激素联合其他免疫抑制剂。终点事件定义为中重度感染的发生。绘制患者治疗继发感染的生存曲线直观反映患者感染发生的时间。运用单因素及多因素Logistic回归分析AAV治疗并发感染的危险因素,并绘制淋巴细胞计数诊断中重度感染的受试者工作特征(ROC)曲线,评估其对中重度感染的预测价值。结果共纳入118例AAV患者,其中男性57例,女性61例,中位年龄57.5岁(16~87岁)。共63例(53.4%)AAV患者发生88次感染,54次(61.4%)发生在治疗后6个月内,其中前3个月内发生了46次(52.3%)。生存曲线显示感染主要发生在治疗开始后6个月内,尤其是前3个月。感染最常见部位是肺(62.5%),最常见病原体是细菌(51.1%)。多因素Logistic回归显示肺部受累(OR=4.44,95%CI 1.59~12.41)、随访中淋巴细胞中度减少(OR=5.69,95%CI 2.05~15.85)和重度减少(OR=36.28,95%CI 3.45~381.17)是AAV患者治疗继发感染的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线显示淋巴细胞计数诊断中重度感染的曲线下面积为0.767(95%CI 0.64~0.89,P<0.05);以淋巴细胞计数小于0.49×109/L(临界点),预测发生重度感染的敏感度为83.9%,特异度为71.9%。结论肺部受累、随访中淋巴细胞中度减少和重度减少是AAV患者治疗继发感染的独立危险因素,临床中应提高警惕,及时调整治疗方案,避免感染的发生。 展开更多
关键词 抗体 抗中性白细胞胞质 感染 危险因素 淋巴细胞减少 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
产褥期感染的病原菌分布和相关因素分析
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作者 张娟 豆银霞 +1 位作者 许颖波 赵鹏静 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期456-459,463共5页
目的分析产褥期感染的病原菌分布和影响因素,为产褥期感染防治提供参考。方法收集2016年1月-2018年10月在本地区医院分娩的2 800例产妇临床资料。全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,倍比稀释法进行药敏试验。分析产妇年龄、孕周、产程、产次... 目的分析产褥期感染的病原菌分布和影响因素,为产褥期感染防治提供参考。方法收集2016年1月-2018年10月在本地区医院分娩的2 800例产妇临床资料。全自动微生物鉴定仪鉴定菌株,倍比稀释法进行药敏试验。分析产妇年龄、孕周、产程、产次、合并基础疾病、产后出血、生产方式与产褥期感染的相关性。结果122例患者诊断为产褥期感染,培养分离病原菌101株。2016年分离出病原菌38株,2017年33株,2018年30株。革兰阳性菌53株,革兰阴性菌45株,真菌3株。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌分别为20、15、17、11、2和1株。金黄色葡萄球菌对头孢唑啉、头孢曲松、诺氟沙星、左氧氟沙星、利福平、庆大霉素、阿米卡星、替加环素和万古霉素耐药率分别为60.00%、55.00%、55.00%、35.00%、0、55.00%、10.00%、0和0;表皮葡萄球菌耐药率为40.00%、40.00%、46.67%、40.00%、0、53.33%、6.67%、0和0。大肠埃希菌对头孢他啶、头孢唑啉、哌拉西林、哌拉西林他唑巴坦、诺氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南耐药率为52.94%、58.82%、70.59%、0、58.82%、41.18%、47.06%、5.88%、0和0.00%;铜绿假单胞菌耐药率为54.55%、100.00%、45.45%、0、54.55%、36.36%、54.55%、9.09%、0和0。产妇年龄、分娩医院类型、产妇体质量指数(kg/m^2)、产次等不同产妇产褥期感染率差异无统计学意义(P均>0.05)。孕期、是否合并基础疾病、分娩方式、产程和产后出血等不同产妇产褥期感染率差异有统计学意义(P均<0.05)。讨论产褥期感染与孕期是否足月、是否合并基础疾病、分娩方式差异、产程和是否产后出血有关。分离菌对抗生素产生不同程度耐药性。 展开更多
关键词 产褥期 感染 病原菌 相关因素
三联疗法对痔疮术后并发症和创面愈合的影响 预览
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作者 罗泽琴 司华清 +1 位作者 赵云云 马莉 《中国医院用药评价与分析》 2019年第5期560-562,共3页
目的:探讨“洗、吹、塞”三联疗法对痔疮术后并发症和创面愈合的影响。方法:选取2016—2018年张家口市第五医院收治的拟行手术治疗的痔疮患者210例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组105例。对照组患者术后第2日给予单纯便后盐水... 目的:探讨“洗、吹、塞”三联疗法对痔疮术后并发症和创面愈合的影响。方法:选取2016—2018年张家口市第五医院收治的拟行手术治疗的痔疮患者210例,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组105例。对照组患者术后第2日给予单纯便后盐水冲洗擦干;观察组患者术后第2日开始给予中药煎剂外洗、棉布蘸净,吹风机吹干、复方角菜酸酯栓塞肛。两组患者均采用医用脱脂棉夹于两臀部之间,并及时更换。给药7d后,比较两组患者的临床疗效,肛门疼痛、肛缘水肿及切口感染情况,创面愈合时间和并发症发生情况的差异。结果:观察组患者的总有效率为100.00%(105/105),明显高于对照组的84.76%(89/105),差异有统计学意义(P<0.05);术后5、7d时,观察组患者的疼痛视觉模拟评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3、5及7d时,观察组患者的肛缘水肿评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的切口感染率为8.57%(9/105),明显低于对照组的18.10%(19/105),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后创面愈合时间明显短于对照组,尿潴留、出血发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:“洗、吹、塞”三联疗法能有效减轻患者痔疮术后疼痛、水肿情况,降低术后切口感染、尿潴留和出血的发生率,促进创面愈合。 展开更多
关键词 痔疮 术后 水肿 感染 “洗、吹、塞”三联疗法
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甘蔗响应梢腐病菌侵染的蛋白质组学分析 预览
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作者 王泽平 林善海 +4 位作者 梁强 李长宁 宋修鹏 刘璐 李毅杰 《热带作物学报》 CSCD 北大核心 2019年第5期939-946,共8页
本文旨在解析甘蔗响应梢腐病菌侵染过程中的生理生化机制,为甘蔗抗梢腐病育种及病害防治提供理论指导和科学参考。以我国甘蔗梢腐病主要致病菌Fusarium verticillioides孢子悬浮液为病原,以高抗梢腐病品种YT94/128和高感梢腐病品种GT37... 本文旨在解析甘蔗响应梢腐病菌侵染过程中的生理生化机制,为甘蔗抗梢腐病育种及病害防治提供理论指导和科学参考。以我国甘蔗梢腐病主要致病菌Fusarium verticillioides孢子悬浮液为病原,以高抗梢腐病品种YT94/128和高感梢腐病品种GT37为宿主材料,在温室条件下进行针刺法接种,提取病情指数最严重时期,即接种后第14天的甘蔗叶片蛋白质进行iTRAQ定量表达分析。结果显示,从GT37中成功鉴定3707个蛋白,获得542个差异表达蛋白,其中上调表达187个,下调表达355个;从YT94/128中成功鉴定到3068个蛋白,获得差异蛋白449个,其中上调表达191个,下调表达258个。这说明遗传背景不同的甘蔗品种在蛋白质组成上有很大差异,推测这是不同甘蔗品种间抗梢腐病性差异的重要分子基础。 展开更多
关键词 甘蔗 梢腐病 轮枝镰孢菌 蛋白质组学 侵染
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骨折内固定术后感染对Smad通路蛋白的影响及与预后的关系 预览
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作者 董瑛 袁小娟 +5 位作者 高卉 朱珏 陈昊 张有涛 陆丽君 程敏 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1411-1414,共4页
目的探讨骨折内固定术后感染对Smad通路蛋白的影响及与预后的关系。方法选取2016年12月至2018年2月于我院行骨折内固定术且术后感染的101例患者为考察对象,并定义为感染组。同时,选取同一时期于我院进行骨折内固定术治疗但术后未感染的... 目的探讨骨折内固定术后感染对Smad通路蛋白的影响及与预后的关系。方法选取2016年12月至2018年2月于我院行骨折内固定术且术后感染的101例患者为考察对象,并定义为感染组。同时,选取同一时期于我院进行骨折内固定术治疗但术后未感染的110例患者为对照组。统计感染组患者病原学结果;测定并比较两组患者Smad通路蛋白相关指标、免疫功能、炎症因子各指标水平变化;统计感染组患者预后效果。结果101例行骨折内固定术后感染患者病原菌检测结果提示,病原菌共计检测出142株,其中革兰阳性菌的比例为63.38%(90/142),革兰阴性菌的比例为35.92%(51/142)。感染组患者Smad1/β-actin、Smad2/β-actin、Smad3/β-actin水平均显著高于对照组(P<0.01)。感染组患者CD8^+T淋巴细胞、NK细胞水平显著低于对照组(P<0.01),CD4^+T淋巴细胞水平显著高于对照组(P<0.01)。感染组患者IL-10水平显著低于对照组,CRP、PCT水平显著高于对照组(P<0.01)。101例行骨折内固定术后感染患者均未出现死亡情况,其中10例患者(9.90%)进行再次手术,12例患者(11.88%)后期行保守治疗,7例患者(6.93%)术后出现肌肉萎缩症状。结论骨折内固定术后感染可对患者Smad通路蛋白及机体免疫系统产生更深远的影响,且术后感染以革兰阳性杆菌为主要致病菌。 展开更多
关键词 内固定术后 感染 Smad通路蛋白 病原菌 预后
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系统性红斑狼疮合并感染的诊断与鉴别的研究进展 预览
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作者 张静 张蓓蓓 蔡辉 《安徽医药》 CAS 2019年第2期213-217,共5页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,可累及多个系统。SLE病人具有较高的感染率,可能是因为长期的免疫抑制治疗以及疾病本身造成的免疫系统异常等综合因素所致,但鉴别SLE发热是感染还是病情活动是极其困难的。活动指数对判断... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,可累及多个系统。SLE病人具有较高的感染率,可能是因为长期的免疫抑制治疗以及疾病本身造成的免疫系统异常等综合因素所致,但鉴别SLE发热是感染还是病情活动是极其困难的。活动指数对判断狼疮病人疾病活动是有用的,但临床和生物学的异常可能很难区别疾病活动还是合并感染。几种生物标志物被认为是鉴别SLE活动或者感染的潜在工具,如C-反应蛋白和原降钙素。但仅使用一种生物标志物去确认或者否认感染是不可行的,这就需要新的评分包含多种生物标志物,这可能是区分感染和病情活动新的方法,该文综述了近年关于SLE合并感染的诊断与鉴别的研究进展。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 狼疮活动 感染 生物标志物 评分
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预防用药对自发性气胸胸腔闭式引流术后患者疗效观察
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作者 纪敬敏 王春霞 +3 位作者 白建英 刘彩霞 马京华 王慧 《临床合理用药杂志》 2019年第13期9-10,共2页
目的观察预防用抗生素治疗对自发性气胸胸腔闭式引流术术后患者的疗效。方法收集2015年5月-2017年5月胸外科自发性气胸行胸腔闭式引流术的患者90例,选择使用抗生素治疗的患者50例为暴露组,未采用抗生素治疗的患者40例为非暴露组。比较2... 目的观察预防用抗生素治疗对自发性气胸胸腔闭式引流术术后患者的疗效。方法收集2015年5月-2017年5月胸外科自发性气胸行胸腔闭式引流术的患者90例,选择使用抗生素治疗的患者50例为暴露组,未采用抗生素治疗的患者40例为非暴露组。比较2组患者手术情况(住院时间、置管时间、胸腔引流)及术后感染发生情况。结果 2组患者住院时间、胸腔引流量、置管时间及术后感染发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论抗生素对自发性气胸胸腔闭式引流术后患者感染无影响,自发性气胸患者胸腔闭式引流术后不必常规应用抗生素,应严格掌握抗生素用药指征。 展开更多
关键词 胸腔闭式引流 感染 抗生素 自发性气胸 回顾性队列研究
负压封闭引流技术在治疗骨折术后感染中的疗效及其对血清炎性指标的影响 预览
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作者 虎镯 尤银刚 《中国初级卫生保健》 2019年第6期98-100,共3页
目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨折术后感染中的临床疗效。方法60 例骨折术后感染患者根据治疗方法不同进行分组。传统治疗组(30 例),采用传统持续灌注冲洗治疗感染。VSD 治疗组(30 例),采用VSD 技术治疗感染。比较两组临床疗效... 目的探讨负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨折术后感染中的临床疗效。方法60 例骨折术后感染患者根据治疗方法不同进行分组。传统治疗组(30 例),采用传统持续灌注冲洗治疗感染。VSD 治疗组(30 例),采用VSD 技术治疗感染。比较两组临床疗效、感染控制时间、McGill 疼痛评分和住院时间。Elisa 法检测治疗前后患者血清中IL-6、IL-8 和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,电化学发光法定量检测血清中降钙素原(PCT)水平。结果两组临床有效率比较差异无统计学意义。VSD 治疗组感染控制时间、住院时间均明显短于传统治疗组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。VSD 治疗组McGill 疼痛评分明显低于传统治疗组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。各组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP 和PCT 水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。VSD 治疗组治疗后血清IL-6、IL-8、hs-CRP 和PCT 水平均明显低于传统组,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论VSD 与传统持续灌注冲洗方法相比,操作简便,明显缩短了感染控制时间、住院时间和减轻患者疼痛,能有效控制骨折后感染的发生发展。 展开更多
关键词 负压封闭引流 骨折 感染 炎症 细胞因子
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腰椎融合术后发热特点趋势及预后分析 预览
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作者 许伟亮 蔡东岭 郭伟俊 《实用骨科杂志》 2019年第4期289-292,共4页
目的观察分析腰椎融合术后发热的特点与趋势,及其与预后的相关性。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月在广州市番禺区中医院骨三科接受腰椎融合术的126例患者的病历资料,其中男38例,女88例,年龄(57.64±11.16)岁,详细记录每例患者... 目的观察分析腰椎融合术后发热的特点与趋势,及其与预后的相关性。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月在广州市番禺区中医院骨三科接受腰椎融合术的126例患者的病历资料,其中男38例,女88例,年龄(57.64±11.16)岁,详细记录每例患者术前1d至术后7d内每天的最高体温、住院期间是否发生感染事件、感染事件类型及术后住院天数等。将术后发热定义为≥37.8℃。观察所有患者的术后体温变化趋势和发热特点,分析连续发热与术后感染事件发生的相关性,以及对术后住院天数的影响。结果共35例患者(27.78%)出现术后发热表现;首次发热常见于术后第1天(62.86%);每天平均最高体温见于术后第1天,为(37.30±0.50)℃;术后发热率最高见于术后第1天(17.46%);引起术后发热的原因中,非感染性因素共28例(80%)。连续发热≥2d与术后感染事件发生具有明显相关性(χ^2=7.359,P<0.01),且显著延长术后住院天数(t=3.300,P<0.01)。结论引起腰椎融合术后发热的原因中,以非感染性因素较常见。持续至少2d的发热,感染事件发生率明显增高,且术后住院天数延长。 展开更多
关键词 腰椎融合术 发热 感染 回顾性分析
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不明原因发热三例误诊分析 预览
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作者 李小月 陈厦 +2 位作者 李玉岭 穆荣 孙殿兴 《临床误诊误治》 2019年第7期8-11,共4页
目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin, FUO)的临床诊治特点,减少临床误诊误治。方法对我院收治的3例FUO误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例均因FUO就诊于我科,且发热时间均超过1个月,确诊前均有误诊误治情况存在,... 目的探讨不明原因发热(fever of unknown origin, FUO)的临床诊治特点,减少临床误诊误治。方法对我院收治的3例FUO误诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例均因FUO就诊于我科,且发热时间均超过1个月,确诊前均有误诊误治情况存在,1例误诊为妇科疾病、立克次体感染,1例误诊为支气管扩张合并感染,1例误诊为结核性心包炎,相关治疗效果欠佳。后经局部影像学及局部组织活检最终确诊。1例确诊为鞍区胶质瘤给予手术治疗,术后第4日患者体温降至正常,随访半年未再发热;1例诊断为肾癌多发转移,给予保守治疗,病情稳定出院,2个月后死亡;1例诊断为经典型霍奇金淋巴瘤(混合细胞型),7次化疗后病情稳定。结论 FUO的诊断应在结合病史、全面系统查体、综合分析相关医技检查结果的基础上,遵循个体化医疗原则尽早明确病因,减少临床误诊的发生。 展开更多
关键词 原因不明发热 误诊 感染 心包炎 结核性
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