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宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注对中重度宫腔粘连患者VEGF、ER和TGF-β1的影响研究 认领
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作者 张力方 赵艳玲 +1 位作者 于波 宫月 《临床和实验医学杂志》 2021年第1期70-73,共4页
目的研究宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注对中重度宫腔粘连患者血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法前瞻性将承德市妇幼保健院2019年7月至2020年6月承德市妇幼保健院住院的中重度宫腔粘... 目的研究宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注对中重度宫腔粘连患者血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法前瞻性将承德市妇幼保健院2019年7月至2020年6月承德市妇幼保健院住院的中重度宫腔粘连患者72例作为研究对象,采用隐匿随机数字表法分为2组,均行宫腔镜电切术治疗,对照组36例术后宫腔灌注膨宫10 mL 0.9%氯化钠溶液,1次/d;观察组36例给予5 mg地塞米松+10 mL 0.9%氯化钠溶液灌注膨宫10 min,1次/d。2组均治疗3个人工周期,比较2组患者疗效。2组患者均于宫腔镜电切术、治疗后3个月月经干净取宫腔粘连组织旁内膜,应用免疫组化法检测EGF、ER、TGF-β1表达。结果观察组总有效率为89.47%,明显高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月TGF-β1、ER、VEGF表达评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后3个月TGF-β1、ER、VEGF表达评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后3个月TGF-β1、ER、VEGF表达评分均低于对照组[(1.77±0.15)分vs.(2.91±0.27)分、(1.53±0.16)分vs.(3.17±0.53)分、(1.21±0.15)分vs.(2.82±0.31)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜电切术联合地塞米松宫腔灌注可提高疗效,机制可能是通过降低子宫内膜VEGF、ER、TGF-β1表达来实现的。 展开更多
关键词 宫腔粘连 地塞米松 宫腔灌注 血管内皮生长因子 雌激素受体 转化生长因子-Β1 影响
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透明质酸钠凝胶联合芬吗通对高危人工流产术后宫腔粘连的预防作用及对血清IL-10及IL-18水平的影响 认领
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作者 陶丽丹 王少敏 王雪英 《临床和实验医学杂志》 2021年第1期66-70,共5页
目的研究高危人工流产术后宫腔粘连预防中透明质酸钠凝胶和芬吗通的应用效果及对血清白细胞介素-10(IL-10)及白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年10月至2019年10月秦皇岛市妇幼保健院收治入院的18... 目的研究高危人工流产术后宫腔粘连预防中透明质酸钠凝胶和芬吗通的应用效果及对血清白细胞介素-10(IL-10)及白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法采用回顾性分析方法,研究对象为2018年10月至2019年10月秦皇岛市妇幼保健院收治入院的180例高危人工流产术患者,根据用药方式不同分为对照组和研究组,各90例。对照组单用益母草治疗,研究组在对照组基础上加用透明质酸钠凝胶与芬吗通联合治疗。比较2组治疗前、治疗后3个月血液流变学指标(血浆黏度、全血黏度)、IL-10、IL-18水平与宫腔粘连发生率、粘连程度(轻度、中度、重度)及不良反应发生率。结果治疗前对照组患者血浆黏度、全血黏度、IL-10、IL-18水平为(1.78±0.29)mPa·s、(6.75±2.16)mPa·s、(1008.37±193.19)ng/L、(175.78±29.46)ng/L,研究组分别为(1.81±0.32)mPa·s、(6.63±2.25)mPa·s、(1003.06±196.67)ng/L、(176.32±29.22)ng/L,治疗后3个月对照组患者血浆黏度、全血黏度、IL-10、IL-18水平为(1.49±0.23)mPa·s、(5.67±1.39)mPa·s、(2647.63±521.54)ng/L、(130.09±18.31)ng/L,研究组分别为(1.34±0.14)mPa·s、(3.58±1.21)mPa·s、(3102.54±583.28)ng/L、(113.15±23.63)ng/L。治疗前,2组患者血浆黏度、全血黏度、IL-10、IL-18水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月,2组患者血浆黏度、全血黏度、IL-18水平低于治疗前,IL-10水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后3个月研究组各指标较对照组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,研究组宫腔粘连发生率(4.44%)及粘连程度(轻度3.33%、中度1.11%、重度0)低于对照组(23.33%、11.11%、7.78%、4.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.33%vs.2.22%,P>0.05)。结论高危人工流产术后宫腔粘连预防中透明质酸钠凝胶和芬吗通的应用效果显著,可有效降低宫腔粘连程度及发生� 展开更多
关键词 高危人工流产术 宫腔粘连 透明质酸钠凝胶 芬吗通 炎性因子
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Omniview检查诊断宫腔粘连的临床应用价值 认领
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作者 陈玲 傅煜 +5 位作者 魏薇 宋文君 王琛玭 安睿 李凡 王艳娜 《中国超声医学杂志》 北大核心 2021年第1期74-77,共4页
目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像(Omniview)检查诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法选取本院收治的86例疑似宫腔粘连患者,全部患者均行Omniview检查与宫腔镜检查,以宫腔镜结果为金标准评价Omniview检查诊断宫腔粘连的效能。结果 Omni... 目的探讨经阴道三维超声自由解剖成像(Omniview)检查诊断宫腔粘连的临床应用价值。方法选取本院收治的86例疑似宫腔粘连患者,全部患者均行Omniview检查与宫腔镜检查,以宫腔镜结果为金标准评价Omniview检查诊断宫腔粘连的效能。结果 Omniview检查诊断宫腔粘连的准确度为88.37%,与宫腔镜结果比较差异显著(P<0.05);Omniview检查诊断不同宫腔粘连程度的特异度、灵敏度、准确度结果如下:中央型粘连:90.00%、96.36%、94.67%,周围型粘连:95.52%、75.00%、93.33%,混合型粘连:93.65%、100.00%、94.67%,Omniview检查诊断不同程度宫腔粘连的总体符合率为94.68%,与宫腔镜结果相符(P>0.05)。结论 Omniview检查在宫腔粘连程度判断中结果可靠,能够有效检出中央型粘连、混合型粘连病例,但在周围型粘连诊断中仍存在局限性。 展开更多
关键词 超声 三维超声自由解剖成像 宫腔粘连 宫腔镜
子宫内膜息肉患者PAI-1、TGF-β1表达与息肉切除术后发生宫腔粘连关系 认领
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作者 高航 师振华 +1 位作者 刘湘萍 蔡蕾 《中国计划生育学杂志》 2021年第1期156-159,共4页
目的:探讨子宫内膜息肉患者子宫内膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)表达与息肉切除术后发生宫腔粘连的关系。方法:回顾性收集本院宫腔镜子宫内膜息肉切除手术患者384例临床资料,收集患者术后子宫内... 目的:探讨子宫内膜息肉患者子宫内膜组织中转化生长因子-β1(TGF-β1)、纤溶酶原激活剂抑制因子-1(PAI-1)表达与息肉切除术后发生宫腔粘连的关系。方法:回顾性收集本院宫腔镜子宫内膜息肉切除手术患者384例临床资料,收集患者术后子宫内膜组织Western-blot法检测PAI-1、TGF-β1表达情况;术后随访2年,出现宫腔粘连50例(粘连组)、未发生宫腔粘连100例(对照组),对比两组PAI-1、TGF-β1水平及与息肉切除手术后发生宫腔粘连关系。结果:两组年龄、体质指数、产次、引产史、子宫肌瘤史无差异(P>0.05),孕次、剖宫产、刮宫史、内膜增生、盆腔炎史、宫内节育器史有差异(P<0.05);粘连组子宫内膜组织中PAI-1(0.381±0.103/βactin)、TGF-β1(0.447±0.116/βactin)表达强度高于对照组(0.093±0.081/βactin、0.164±0.082/βactin)(P<0.05)。logistic多因素分析,孕次增加、剖宫产次增加、有刮宫史、盆腔炎史、PAI-1及TGF-β1表达增强会增加子宫内膜息肉术后发生宫腔粘连风险(P<0.05)。结论:子宫内膜组织中PAI-1、TGF-β1表达增强会增大子宫内膜息肉术后发生宫腔粘连风险。 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 宫腔镜子宫内膜息肉切除手术 转化生长因子-β1 纤溶酶原激活剂抑制因子-1 宫腔粘连
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双荧光素酶报告基因系统验证hsa-miR-1291对ARHGAP29基因的调控作用 认领
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作者 徐倩 汪沙 +3 位作者 刘麒薇 吕承晓 甘露 柳鑫 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2021年第1期53-57,共5页
目的验证hsa-miR-1291对ARHGAP29基因的靶向调控作用。方法利用PCR方法,根据目的基因ARHGAP29的3′非编码区(3′untranslated region,3′UTR)序列信息设计扩增引物,以293T细胞基因组DNA为模板,扩增ARHGAP29基因的野生型3′UTR片段(ARHGA... 目的验证hsa-miR-1291对ARHGAP29基因的靶向调控作用。方法利用PCR方法,根据目的基因ARHGAP29的3′非编码区(3′untranslated region,3′UTR)序列信息设计扩增引物,以293T细胞基因组DNA为模板,扩增ARHGAP29基因的野生型3′UTR片段(ARHGAP 29-WT 3′UTR)及突变型3′UTR片段(ARHGAP29-MUT 3′UTR),并将其分别克隆到双荧光素酶报告pmiR-RB-Report载体中,构建双荧光素酶基因报告载体,即野生型载体ARHGAP29-WT 3′UTR pmiR-RB-Report和突变型载体ARHGAP29-MUT 3′UTR pmiR-RB-Report。将hsa-miR-1291 mimic、阴性对照(non-target control,NC组)同野生型载体、突变型载体载体分别共转染于293T细胞中,进一步检测相对荧光值。结果成功构建ARHGAP29-WT 3′UTR pmiR-RB-Report载体(野生型载体)、ARHGAP29-MUT 3′UTR pmiR-RB-Report载体(突变型载体)。荧光检测结果显示,野生型载体转染hsa-miR-1291 mimic后,其荧光表达较NC组明显下降(0.67±0.04 vs 1.00±0.08,P=0.014);转染hsa-miR-1291 mimic后,突变型载体的荧光表达相对于野生型载体的荧光表达有所上升(1.20±0.05 vs 0.67±0.04,P<0.001)。结论初步证实hsa-miR-1291很可能对ARHGAP 293′UTR上的该位点有靶向调控作用。 展开更多
关键词 双荧光素酶报告基因系统 hsa-miR-1291 ARHGAP29 宫腔粘连
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尤昭玲辨治宫腔粘连求子经验 认领
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作者 邢艺璇 吴阳 +2 位作者 唐诗 熊桀 指导:尤昭玲 《中国中医药信息杂志》 CAS 2021年第1期133-136,共4页
尤昭玲教授结合中西医理论与临证经验,巧用阴道四维彩超明确诊断,首次提出宫腔粘连求子患者无需手术治疗标准,总结了4种不同求子方案;治疗以中药汤剂、药膳煲、食疗糕三者结合,根据月经期、月经后期、着床期、早孕期的不同特点,构建了... 尤昭玲教授结合中西医理论与临证经验,巧用阴道四维彩超明确诊断,首次提出宫腔粘连求子患者无需手术治疗标准,总结了4种不同求子方案;治疗以中药汤剂、药膳煲、食疗糕三者结合,根据月经期、月经后期、着床期、早孕期的不同特点,构建了独特的"尤氏四期助孕法",并提出着床期即介入安胎至孕早期"安胎二步法"以提高临床妊娠率。临证获得良好疗效,为宫腔粘连所致不孕症提供新思路与方法。 展开更多
关键词 名医经验 尤昭玲 阴道四维彩超 宫腔粘连
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间充质干细胞外泌体应用于生殖系统疾病治疗的作用与机制 认领
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作者 赵双丹 郑嘉华 +1 位作者 亓文博 黄向华 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2021年第19期3097-3102,共6页
背景:间充质干细胞是再生医学领域最常用的细胞类型之一。近年来研究发现,间充质干细胞来源外泌体在某些生殖系统疾病中发挥重要作用,并且逐渐成为生殖领域研究的热点。目的:综述间充质干细胞来源外泌体在卵巢早衰、多囊卵巢综合征、宫... 背景:间充质干细胞是再生医学领域最常用的细胞类型之一。近年来研究发现,间充质干细胞来源外泌体在某些生殖系统疾病中发挥重要作用,并且逐渐成为生殖领域研究的热点。目的:综述间充质干细胞来源外泌体在卵巢早衰、多囊卵巢综合征、宫腔粘连和常见生殖系统肿瘤等疾病中的研究进展,并对间充质干细胞来源外泌体在未来的应用与研究进行了探讨。方法:在PubMed和CNKI数据库中进行相关文献检索,关键词为“mesenchymal stem cells,exosome,premature ovarian insufficiency,premature ovarian failure,polycystic ovary syndrome,intrauterine adhesions,endometrium,Asherman’s syndrome,ovarian cancer,cervical cancer,endometrial carcinoma,embryo”及“间充质干细胞,外泌体,原发性卵巢功能不全,卵巢早衰,多囊卵巢综合征,宫腔粘连,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,胚胎”,纳入56篇文献进行综述。结果与结论:间充质干细胞来源外泌体不仅可以作为某些生殖系统疾病的治疗载体,更有可能成为研究疾病发生机制的重要靶点。间充质干细胞来源外泌体有望成为一种新兴的“无细胞”疗法用于生殖系统疾病的治疗。 展开更多
关键词 干细胞 间充质干细胞 外泌体 卵巢早衰 多囊卵巢综合征 宫腔粘连 卵巢癌 宫颈癌 子宫内膜癌 生殖系统 综述
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文章速递子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连的处理 认领
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作者 李芳 江杭 +4 位作者 李外星 李月燃 潘琼 杨益民 徐大宝 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期96-99,共4页
目的探讨子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月在中南大学湘雅三医院诊治的11例子宫颈机能不全合并中、重度宫腔粘连患者的诊断和治疗的相关资料,并随访治疗后的妊娠结局。结果1... 目的探讨子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月在中南大学湘雅三医院诊治的11例子宫颈机能不全合并中、重度宫腔粘连患者的诊断和治疗的相关资料,并随访治疗后的妊娠结局。结果11例患者术前均有典型的中孕期无痛性子宫颈扩张病史,其中7例宫腔镜术前子宫颈内口可无阻力通过7号扩宫棒,但另4例因子宫颈管和宫腔下段粘连无法置入扩宫棒,而在宫腔粘连松解术后3个月复查宫腔镜前用7号宫颈扩张器无阻力通过子宫颈内口进一步明确诊断。宫腔粘连及孕前经腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠率63.6%(7/11),6例已分娩,活产率100%,另1例现孕11周,无不适。结论子宫颈机能不全合并宫腔下段或子宫颈管粘连时,需先分离粘连后再用7号扩宫棒评估子宫颈而进一步明确诊断;子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者行孕前腹腔镜子宫颈环扎的预后较好。 展开更多
关键词 子宫颈机能不全 宫腔粘连 经腹腔镜子宫颈环扎 诊断 活产率
文章速递经阴道彩超诊断宫腔粘连的临床应用价值 认领
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作者 钟敏 彭云蓉 +5 位作者 肖敏 罗燕萍 罗麟 范国裕 陆堃 黎明 《中国医疗器械信息》 2021年第1期96-97,共2页
目的:探讨经阴道彩超诊断宫腔粘连应用价值;方法:对2017年1月~2019年7月本院收治的经宫腔镜确诊的170例宫腔粘连患者回顾性分析,总结宫腔粘连在阴道彩超的声像图特征并进行临床价值和漏误诊分析。结果:170例经宫腔镜金标准诊断的宫腔粘... 目的:探讨经阴道彩超诊断宫腔粘连应用价值;方法:对2017年1月~2019年7月本院收治的经宫腔镜确诊的170例宫腔粘连患者回顾性分析,总结宫腔粘连在阴道彩超的声像图特征并进行临床价值和漏误诊分析。结果:170例经宫腔镜金标准诊断的宫腔粘连患者中,其中阴道彩超诊断例数为118例(诊断阳性率为69.4%),漏误诊例数52例;结论:采用阴道彩超利于判断患者是否存在宫腔粘连,诊断正确率较高,可为疾病治疗提供参考。 展开更多
关键词 阴道彩超诊断 宫腔粘连 临床应用价值
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球囊子宫支架预防中、重度宫腔粘连术后再复发的临床研究 认领
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作者 司徒桂花 陈建英 林晓桃 《中国卫生标准管理》 2020年第3期24-27,共4页
目的通过比较分析宫腔粘连术后放置球囊子宫支架+宫内节育器与单一放置宫内节育器的疗效,探讨球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再复发的临床价值。方法选取阳江市妇幼保健院2017年10月—2019年9月收治的中、重度宫腔粘连患者87例,随机分为... 目的通过比较分析宫腔粘连术后放置球囊子宫支架+宫内节育器与单一放置宫内节育器的疗效,探讨球囊子宫支架预防宫腔粘连术后再复发的临床价值。方法选取阳江市妇幼保健院2017年10月—2019年9月收治的中、重度宫腔粘连患者87例,随机分为观察组和对照组,观察组42例,对照组45例。观察组宫腔粘连分离术后采取放置球囊子宫支架+宫内节育器,对照组术后采取单一放置宫内节育器。两组均术后予雌孕激素作人工周期治疗3个月。结果87例患者治疗均获得不同程度成功。观察组术后48小时出血量明显少于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组有效率95.2%(40/42),治愈率59.5%(25/42);对照组有效率75.6%(34/45),治愈率35.6%(16/45),两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两者的术后感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论球囊子宫支架可有效预防中、重度宫腔粘连分离术后再复发。 展开更多
关键词 宫腔镜 宫腔粘连 宫腔粘连再形成 球囊子宫支架 宫内节育器 宫腔粘连分离术
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球囊尿管预防宫腔粘连分离术后再粘连及对术后妊娠的疗效研究 认领
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作者 袁菊花 《中外医学研究》 2020年第36期149-151,共3页
目的:探讨宫腔粘连分离术后球囊尿管在预防宫腔再粘连中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月-2018年3月于南方医科大学深圳恒生医院妇科住院手术的71例宫腔粘连患者的临床资料。分为两组,A组42例患者术后宫腔留置球囊导尿管5 d,C组29... 目的:探讨宫腔粘连分离术后球囊尿管在预防宫腔再粘连中的应用效果。方法:回顾性分析2017年1月-2018年3月于南方医科大学深圳恒生医院妇科住院手术的71例宫腔粘连患者的临床资料。分为两组,A组42例患者术后宫腔留置球囊导尿管5 d,C组29例患者仅行宫腔镜下宫腔粘连分离术,术后均使用人工周期治疗促进子宫内膜生长。比较两组患者术后的月经情况、宫腔形态、妊娠情况、子宫内膜厚度等。结果:在宫腔形态方面,A组患者术后的治愈率及有效率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);在月经恢复方面,A组有效率为95.24%,高于C组的72.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组受孕10例,妊娠率35.71%,C组受孕5例,妊娠率17.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,两组患者子宫内膜厚度有增厚现象,A组术后3个月内子宫内膜厚度优于术后6个月,并优于C组(P<0.05)。结论:宫腔粘连分离术后联合使用球囊导尿管预防宫腔再粘连及对术后妊娠的临床效果优于单行宫腔镜下宫腔粘连分离术。 展开更多
关键词 宫腔粘连 球囊导尿管 宫腔镜下宫腔粘连分离术 妊娠
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宫腔镜下宫腔黏连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素分析 认领
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作者 蔡海瑜 郭宝芝 +3 位作者 刘爱珍 宋芷霜 丁俊珊 沈慧敏 《中国实用医刊》 2020年第18期29-32,共4页
目的分析宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于河南大学附属妇产医院接受治疗且完成至少1年随访的103例中重度宫腔粘连患者的临床资料,所有患者均根据宫腔镜检查结果确诊,... 目的分析宫腔镜下宫腔粘连分离术治疗中重度宫腔粘连疗效的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年11月于河南大学附属妇产医院接受治疗且完成至少1年随访的103例中重度宫腔粘连患者的临床资料,所有患者均根据宫腔镜检查结果确诊,并接受宫腔镜下宫腔粘连分离或电切术。根据临床疗效将103例患者分为无效组(21例)与有效组(82例),比较两组年龄、病程、术前月经状况、术前宫腔内操作次数、发病原因、宫腔粘连分度、宫腔粘连范围、宫腔粘连部位、术后雌孕激素用量的分布状况,采用多因素Logistic回归分析检验影响中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效的相关因素。结果无效组病程25~30个月、宫腔粘连分度5度、宫腔粘连范围>2/3的例数占比高于有效组,术后雌孕激素用量为大剂量的例数占比低于有效组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,病程(25~30个月)、宫腔粘连分度(5度)、宫腔粘连范围(>2/3)是影响中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),术后雌孕激素用量(大剂量)则是保护因素(OR<1,P<0.05)。结论病程、宫腔粘连分度、宫腔粘连范围、术后雌孕激素用量与中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后疗效具有密切关联。 展开更多
关键词 宫腔粘连 中重度 宫腔镜 宫腔粘连分离术
中重度宫腔粘连宫腔镜手术后预防再次粘连的三种方法疗效比较 认领
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作者 张连民 吕晓亮 赵旭 《腹腔镜外科杂志》 2020年第4期302-306,共5页
目的:探讨中重度宫腔粘连宫腔镜手术后应用透明质酸钠联合COOK球囊与宫内节育器预防再次粘连的疗效比较。方法:回顾分析2015年3月至2019年3月67例行宫腔镜下宫腔粘连分离术患者的相关临床资料,根据手术后预防再粘连的方法分为A组(宫腔... 目的:探讨中重度宫腔粘连宫腔镜手术后应用透明质酸钠联合COOK球囊与宫内节育器预防再次粘连的疗效比较。方法:回顾分析2015年3月至2019年3月67例行宫腔镜下宫腔粘连分离术患者的相关临床资料,根据手术后预防再粘连的方法分为A组(宫腔内放置透明质酸钠)与B组(宫腔内放置宫内节育器与透明质酸钠)、C组(宫腔内放置COOK球囊与透明质酸钠),比较3组术后宫腔再粘连及月经情况。结果:3组患者术后3个月、6个月复检,宫腔粘连情况(F=3.707,P=0.030;F=5.266,P=0.008)、月经情况(F=4.648,P=0.013;F=4.373,P=0.017)差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组差异无统计学意义(P>0.05);A、C两组及B、C两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫腔粘连分离术后宫腔放置COOK球囊联合透明质酸钠的综合治疗方案能有效预防中重度宫腔粘连术后再粘连的发生,有效改善患者月经,较单独使用一种方法更有效。加用宫内节育器并不能更好的改善术后宫腔再粘连的发生。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜检查 宫腔粘连分离术 透明质酸钠 宫内节育器 COOK球囊
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中重度宫腔粘连患者术后妊娠情况及影响因素分析 认领
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作者 高新源 王慧颖 《医药前沿》 2020年第2期25-27,共3页
目的:探讨宫腔中重度粘连患者术后妊娠情况并分析影响妊娠相关因素。方法:选取2017年1月-2018年6月因宫腔中重度粘连在深圳市龙岗区中医院行宫腔镜下粘连分离术(TCRA)患者186例,术后放置COOK球囊及行人工周期治疗并观察妊娠情况。根据... 目的:探讨宫腔中重度粘连患者术后妊娠情况并分析影响妊娠相关因素。方法:选取2017年1月-2018年6月因宫腔中重度粘连在深圳市龙岗区中医院行宫腔镜下粘连分离术(TCRA)患者186例,术后放置COOK球囊及行人工周期治疗并观察妊娠情况。根据患者术后随访期内是否妊娠分为妊娠组及未妊娠组,对两组患者年龄、不孕时间、宫腔操作次数、粘连程度、月经改善情况以及是否中药助孕治疗进行单因素分析以评价对妊娠的影响。结果:随访期内妊娠患者共122例,妊娠率达65.6%。其中宫腔中度粘连、术后月经改善明显和术后配合中药助孕治疗的患者其妊娠率高于宫腔重度粘连、术后月经改善不明显及未配合中药助孕治疗的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中、重度宫腔粘连患者行TCRA术后,影响妊娠率与宫腔粘连程度、月经有无改善以及是否中药助孕有关。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔镜下宫腔粘连分离术 COOK球囊支架 中药治疗 妊娠 相关因素
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防宫腔粘连隔离器在宫腔粘连治疗中的应用及疗效分析 认领 被引量:1
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作者 韩男男 李甦 +4 位作者 杨颖倩 王媁 周德兰 戴辉华 韩素萍 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2020年第2期111-115,共5页
目的:探讨防宫腔粘连隔离器(简称隔离器)用于宫腔粘连分离术后预防再粘连的有效性及安全性,评价隔离器在宫腔粘连分离术后维持宫腔正常形态的优势。方法:选取2015年8月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院接受治疗的中重度宫腔粘连(... 目的:探讨防宫腔粘连隔离器(简称隔离器)用于宫腔粘连分离术后预防再粘连的有效性及安全性,评价隔离器在宫腔粘连分离术后维持宫腔正常形态的优势。方法:选取2015年8月至2017年2月在南京医科大学第一附属医院接受治疗的中重度宫腔粘连(宫腔粘连评分≥5分)患者60例。将患者随机分为隔离器组30例(宫腔粘连分离术后宫腔放置隔离器)和宫内节育器组30例(术后宫腔放置Tcu380宫内节育器),两组患者术后均行雌孕激素序贯治疗,4周后行二次宫腔镜探查术。比较两组患者的宫腔粘连评分下降情况、月经改善情况、妊娠结局及放置后副反应,所有患者术后随访2年。结果:隔离器组患者的宫腔粘连评分术前(9.5±2.0)分,二次宫腔探查时(0.7±1.0)分,差异有统计学意义(P<0.01);节育器组术前(8.7±1.9)分,二次宫腔探查时(3.7±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.01);隔离器组二次宫腔探查时宫腔粘连评分明显小于节育器组评分,差异有统计学意义(P<0.01)。隔离器组和节育器组二次宫腔探查时宫腔粘连评分≥5分发生率分别为0(0/30)和43%(13/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);月经改善率分别为60%(18/30)和47%(14/30),两组比较差异无统计学意义(P=0.301)。随访2年,隔离器组和节育器组的妊娠率比较,差异均无统计学意义(47%vs 43%,P=0.795)。隔离组和节育器组的术后阴道出血时间比较,差异均无统计学意义[(6±3)天vs (5±2)天,P=0.078]。两组患者术后均未出现发热、泌尿生殖道感染、过敏反应、腹痛、子宫穿孔、隔离器或节育器下移或脱落、带器妊娠等副反应。结论:隔离器用于中重度宫腔粘连分离术后预防宫腔再粘连无明显副反应,在维持术后宫腔正常形态及减少术后再粘连方面有独特优势,在术后月经恢复方面及妊娠结局的改善方面与节育器组无显著差异。 展开更多
关键词 宫腔粘连 防宫腔粘连隔离器 宫内节育器 人工周期 月经改善 妊娠结局
宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连中的临床效果 认领
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作者 侯晓霞 吕淑兰 +4 位作者 刘晨 胡春艳 贾亮 田燕妮 闫坤 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第22期4335-4339,共5页
目的:探讨宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:选择2016年12月至2019年8月于西安交通大学第一附属医院宫腔镜诊疗中心接受宫腔镜下中重度宫腔粘连分解术的患者共96例,采用随机对照表法将其分为两组。... 目的:探讨宫内节育器与宫腔支撑球囊联合应用治疗中重度宫腔粘连的临床效果。方法:选择2016年12月至2019年8月于西安交通大学第一附属医院宫腔镜诊疗中心接受宫腔镜下中重度宫腔粘连分解术的患者共96例,采用随机对照表法将其分为两组。对照组48例,术后宫腔内放置宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD);研究组48例,术后放置宫腔支撑球囊(intrauterine support balloon,ISB),3~5 d后更换为宫内节育器。两组术后均给予为期3月的人工周期治疗。术后1月,复查宫腔镜了解宫腔有无再粘连并取出宫内节育器,以此评估手术效果是否有效,术后3月时随访其月经来潮情况。统计比较两组术后5 d内阴道出血量、C反应蛋白水平、发热、下腹痛以及节育器或支持球囊有无脱落等情况,术后1月手术效果及术后3月月经恢复情况。结果:研究组的手术有效率及月经改善比例均显著高于对照组(P<0.05),术后5 d内阴道出血量显著少于对照组(P<0.05);下腹痛及球囊脱落事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组在C反应蛋白水平、发热发生率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:与单独使用宫内节育器相比,联合使用宫腔支撑球囊能提高中重度宫腔粘连分解手术有效率,改善月经,减少术后出血,不增加感染风险,但球囊易于脱落且会增加患者下腹疼痛。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫内节育器 宫腔支撑球囊
Cook球囊与透明质酸钠用于宫腔粘连分离术后的疗效比较 认领
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作者 陈校丹 金小英 《浙江医学》 CAS 2020年第9期958-961,共4页
目的比较Cook球囊与透明质酸钠用于宫腔粘连分离术(TCRA)后预防粘连复发的疗效。方法选取行TCRA联合人工周期修复内膜2周期后的宫腔粘连(IUA)患者296例,其中156例术中采用Cook球囊预防术后粘连复发(A组),140例术中采用透明质酸钠治疗预... 目的比较Cook球囊与透明质酸钠用于宫腔粘连分离术(TCRA)后预防粘连复发的疗效。方法选取行TCRA联合人工周期修复内膜2周期后的宫腔粘连(IUA)患者296例,其中156例术中采用Cook球囊预防术后粘连复发(A组),140例术中采用透明质酸钠治疗预防术后粘连复发(B组)。术后2次人工周期后进行二次宫腔镜探查,比较两组患者恢复情况、术后疗效及粘连复发情况。结果所有患者治疗后均恢复良好,月经量为(25.72±7.81)ml,子宫内膜恢复时间为(11.31±2.85)d。其中B组患者月经量明显多于A组,子宫内膜恢复时间明显短于A组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。所有患者治疗的总有效率为84.80%,其中轻、中、重度患者总有效率分别为100.00%、83.20%、65.71%。B组患者总有效率高于A组,粘连复发率低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论IUA患者行TCRA联合人工周期修复内膜,术中予透明质酸钠宫腔注射和放置Cook球囊预防治疗均能显著改善患者月经量,促进术后宫腔恢复,预防粘连复发的效果良好,尤其是透明质酸钠治疗预防粘连再复发的效果更佳。 展开更多
关键词 宫腔粘连 宫腔粘连分离术 Cook球囊 透明质酸钠 粘连复发
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宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连发生的因素调查分析 认领
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作者 袁小丽 刘月合 +2 位作者 王春佟 张丽 霍安妮 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第17期3325-3328,共4页
目的:调查与分析宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连发生的因素,为预防术后再粘连的发生提供参考。方法:2016年2月到2018年11月选择在本院诊治的宫腔粘连患者112例,所有患者都给予宫腔镜下宫腔粘连电切术治疗,调查患者的一般资料,随访患者... 目的:调查与分析宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连发生的因素,为预防术后再粘连的发生提供参考。方法:2016年2月到2018年11月选择在本院诊治的宫腔粘连患者112例,所有患者都给予宫腔镜下宫腔粘连电切术治疗,调查患者的一般资料,随访患者术后再粘连发生情况并进行多因素调查分析。结果:所有患者都顺利完成手术,围手术期无严重并发症发生;术后随访调查12个月,术后再粘连发生18例,发生率为16.1%。在112例患者中,不同病情、人流次数、宫腔操作次数、性生活年龄、产次患者的术后再粘连率对比差异都有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归方程结果显示病情、人流次数、宫腔操作次数、性生活年龄为影响患者术后再粘连发生的主要因素(P<0.05)。结论:宫腔镜下宫腔粘连电切术后再粘连比较常见,其病情、人流次数、宫腔操作次数、性生活年龄为影响患者术后再粘连发生的主要危险因素。因此,术后提高女性的生活习惯和避孕意识,是防范宫腔粘再连的根本措施。 展开更多
关键词 宫腔镜下宫腔粘连电切术 宫腔粘连 再粘连
宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败原因分析 认领
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作者 李燕 王金萍 《安徽医药》 CAS 2020年第10期2003-2005,I0003,共4页
目的分析宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败的原因。方法回顾分析2015年12月至2018年7月安徽中医药大学第一附属医院736例宫腔输卵管超声造影术病人资料,分别统计宫腔输卵管超声造影宫腔置管术顺利、失败的比例,对照超声引导、宫腔镜结... 目的分析宫腔输卵管超声造影宫腔置管术失败的原因。方法回顾分析2015年12月至2018年7月安徽中医药大学第一附属医院736例宫腔输卵管超声造影术病人资料,分别统计宫腔输卵管超声造影宫腔置管术顺利、失败的比例,对照超声引导、宫腔镜结果,分析置管失败的原因。结果736例病人中716例(97.28%)宫腔置管术顺利;3例(0.41%)置管困难;17例(2.3%)置管失败,其中2例(0.27%)因子宫过屈无法调节,2例(0.27%)因宫腔下段粘连,1例(0.13%)因后位瘢痕憩室子宫,3例(0.41%)因子宫畸形,1例(0.13%)因阴道斜隔,6例(0.81%)因球囊膨隆失败,1例(0.13%)因球囊封堵宫颈内口失败,1例(0.13%)为不明原因。结论子宫位置、宫腔占位、子宫畸形及宫腔粘连均是置管术的影响因素;经腹超声实时引导、综合使用腹部按压手法及宫腔器械调节可提高宫腔输卵管超声造影置管术的安全性、成功率及有效性。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影术 超声检查 介入性 导管 留置 宫腔置管术 宫腔粘连 子宫探针 扩宫棒
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宫腔镜手术治疗宫腔病变的研究进展 认领
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作者 覃睿 甘精华 +1 位作者 陈晓 农文政 《医学综述》 2020年第16期3282-3286,共5页
宫腔镜是目前诊断宫内病变的主要方法,具有简单、经济、有效、实用等特点,作为常用的现代妇科微创手术方式被用于宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫内膜良性病变、宫腔内异物等常见女性宫腔病变的检查与治疗。与传统检查及治疗方式相... 宫腔镜是目前诊断宫内病变的主要方法,具有简单、经济、有效、实用等特点,作为常用的现代妇科微创手术方式被用于宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫畸形、子宫内膜良性病变、宫腔内异物等常见女性宫腔病变的检查与治疗。与传统检查及治疗方式相比,宫腔镜具有创伤小、可直接观察病灶情况、术中出血量较少、术后机体功能恢复快等优点,整体治疗效果更好,有望成为各类宫腔病变的首选诊治手段。对于不同宫腔病变的治疗,宫腔镜具有其优势与局限性,临床应用时应根据患者具体病情进行选择。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 子宫肌瘤 宫腔粘连 宫腔异物 子宫内膜良恶性病变 子宫畸形
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