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脑梗死合并糖尿病患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征研究 认领
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作者 牛爽 康蓓 郭荷娜 《临床医学研究与实践》 2020年第8期130-131,134共3页
目的探讨脑梗死合并糖尿病患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法选取2017年3月至2019年4月西北工业大学医院收治的68例脑梗死合并糖尿病患者设为观察组;并选取同期收治的68例单纯脑梗死患者设为对照组。所有患者入院后均给予DSA检... 目的探讨脑梗死合并糖尿病患者颅内外动脉粥样硬化性狭窄的特征。方法选取2017年3月至2019年4月西北工业大学医院收治的68例脑梗死合并糖尿病患者设为观察组;并选取同期收治的68例单纯脑梗死患者设为对照组。所有患者入院后均给予DSA检查,根据DSA检查结果比较患者颅内、外分段的粥样硬化性狭窄分布情况。结果两组患者的出血性梗塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的腔隙性梗塞发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的大片梗塞、多灶性梗塞及再发性梗塞发生率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。脑梗死合并糖尿病患者的狭窄部位分别为颈内动脉颅外段、颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、椎动脉颅外段、椎动脉颅内段。其中大脑前动脉与颈内动脉颅外段狭窄情况发生率最高,椎动脉颅外段与椎动脉颅内段狭窄情况发生率最低。结论脑梗死合并糖尿病患者颅内动脉粥样硬化性狭窄较为明显,临床应加强患者的血糖水平控制,制定有效的干预措施。 展开更多
关键词 脑梗死 糖尿病 颅内外动脉粥样硬化性狭窄 腔隙性梗塞
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贝前列素钠联合大株红景天治疗腔隙性脑梗死的疗效及对神经功能的影响 认领
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作者 王蓉 高杰 魏允 《河北医药》 CAS 2020年第14期2145-2148,共4页
目的探讨对腔隙性脑梗死的患者联合使用大株红景天和贝前列素钠治疗临床效果。方法腔隙性脑梗死患者84例按随机数字表法将其中84例患者分为常规组和试验组,每组42例。常规组患者采用辛伐他汀、尼莫地平和阿司匹林等常规药物治疗,而试验... 目的探讨对腔隙性脑梗死的患者联合使用大株红景天和贝前列素钠治疗临床效果。方法腔隙性脑梗死患者84例按随机数字表法将其中84例患者分为常规组和试验组,每组42例。常规组患者采用辛伐他汀、尼莫地平和阿司匹林等常规药物治疗,而试验组则联合使用大株红景天和贝前列素钠治疗。比较2组患者的临床治疗效果。结果试验组和常规组治疗的有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,2组患者的HINSS评分、平均血流速度、血液流变学指标和血脂指标间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组NIHSS评分明显低于常规组,基地动脉、左侧椎动脉和右侧椎动脉的平均血流速度快于常规组,全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原等血液流变学指标和低密度脂蛋白、血清总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白等血脂指标的水平均低于常规组治疗后的结果,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对腔隙性脑梗死患者联合使用大株红景天和贝前列素钠治疗可以改善患者神经缺损情况,加快基底区的平均血流速度,降低患者血液流变学各项指标的水平,临床治疗效果显著。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 贝前列素钠 大株红景天 神经功能 血流速度 血液流变学
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CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义分析 认领
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作者 张颖 《中国医疗器械信息》 2020年第14期8-9,共2页
目的:分析CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义。方法:选取本院113例经过确诊的腔隙性脑梗死患者为研究对象,共包括152个病灶部位,将其分别开展CT检查和核磁共振检查,将检查诊断结果分别记为对照组和试验组,观察两组病灶检出率、检... 目的:分析CT与核磁共振在腔隙性脑梗死中的诊断意义。方法:选取本院113例经过确诊的腔隙性脑梗死患者为研究对象,共包括152个病灶部位,将其分别开展CT检查和核磁共振检查,将检查诊断结果分别记为对照组和试验组,观察两组病灶检出率、检查时间以及检查费用。结果:试验组患者病灶总检出率为95.39%(145/152),高于对照组患者的68.42%(104/152),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的检查时间和检查费用分别为(18.14±4.17)min和(1023.41±127.67)元,均高于对照组患者的(8.22±2.20)min和(315.43±34.45)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腔隙性脑梗死诊断中核磁共振具有更高的病灶检出率,但是CT检查时间和检查费用更具优势,因此在临床检查中应该基于具体情况选择合适的检查方法。 展开更多
关键词 CT 核磁共振 腔隙性脑梗死 诊断
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长春西汀对腔隙性梗死患者认知功能及神经功能的影响 认领
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作者 张子英 赵静 +1 位作者 申利坊 闫莹莹 《中国实用神经疾病杂志》 2020年第12期1031-1035,共5页
目的探讨长春西汀联合小牛血清去蛋白对腔隙性梗死患者认知功能及神经功能的影响。方法选取2017-07—2019-07郑州大学第五附属医院收治的100例腔隙性梗死患者的病历资料进行回顾性分析,随机分为单药组和联合组。单药组给予注射小牛血清... 目的探讨长春西汀联合小牛血清去蛋白对腔隙性梗死患者认知功能及神经功能的影响。方法选取2017-07—2019-07郑州大学第五附属医院收治的100例腔隙性梗死患者的病历资料进行回顾性分析,随机分为单药组和联合组。单药组给予注射小牛血清去蛋白,联合组在单药组基础上给予长春西汀治疗,2组连续治疗2周,并随访半年。根据NIHSS评分量表评估2组神经功能,根据MMSE评分量表评估认知功能,根据Barthel指数计分法(BI)评估生活质量,并观察患者治疗期间的不良反应。结果治疗后联合组NIHSS评分(2.39±0.74)分明显低于单药组(3.76±1.15)分,联合组MMSE评分(27.17±5.24)分明显高于单药组(24.36±5.39)分,联合组BI指数(68.55±7.91)分明显高于单药组(61.48±8.27)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生情况无明显差异。结论长春西汀联合小牛血清去蛋白更有助于腔隙性梗死患者神经功能和认知功能的恢复,值得临床应用。 展开更多
关键词 腔隙性梗死 长春西汀 小牛血清去蛋白 认知功能 神经功能
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2型糖尿病合并腔隙性脑梗死患者血清25羟维生素D水平变化的研究 认领
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作者 陈晓雷 程海燕 +3 位作者 徐青田 马志伟 徐南飞 吴文君 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期321-325,共5页
目的探讨T2DM合并腔隙性脑梗死(LI)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的变化。方法回顾性选取2014年1月至2017年12月南京医科大学附属无锡市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者221例,根据头颅CT或MRI结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=110)及T... 目的探讨T2DM合并腔隙性脑梗死(LI)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]的变化。方法回顾性选取2014年1月至2017年12月南京医科大学附属无锡市第二人民医院内分泌科住院治疗的T2DM患者221例,根据头颅CT或MRI结果分为单纯T2DM组(T2DM,n=110)及T2DM合并LI组(DLI,n=111),比较两组血清25(OH)D水平与其他临床指标。根据血清25(OH)D水平三分位数由低至高分为7. 92~27. 34 nmol/L组、27. 34~37. 53 nmol/L组及37. 53~67. 74 nmol/L组,分析各组临床指标变化。结果 DLI组血清25(OH)D水平低于T2DM组[(29. 10±10. 42)vs(36. 76±11. 60)nmol/L],年龄[(67. 42±8. 20)vs(61. 94±9. 81)]岁、血清碱性磷酸酶[(66. 42±19. 17)vs(61. 08±15. 13)IU/L]、甲状旁腺激素(PTH)水平[(41. 78±21. 04)vs(35. 09±14. 23)pg/ml]、10月至次年3月入院的患者比例(60. 36%vs 46. 36%)及合并高血压患者的比例(73. 87%vs 57. 27%)高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0. 05)。T2DM患者LI患病率随血清25(OH)D水平升高而下降(68. 5%vs 45. 3%vs 37. 0%)。Pearson相关分析显示,血清25(OH)D水平与日照呈正相关(r=0. 141,P=0. 037),与SUA、TC、LDL-C及PTH呈负相关(r=―0. 255、―0. 227、―0. 198、―0. 234,P<0. 05)。Logistic回归分析显示,年龄、血清25(OH)D水平是T2DM患者发生LI的影响因素。结论 T2DM患者常存在维生素D不足或缺乏,低血清25(OH)D水平可能与T2DM患者发生LI相关。 展开更多
关键词 血清25(OH)维生素D 糖尿病 2型 腔隙性脑梗死
腔隙性脑梗死后抑郁伴认知障碍危险因素及认知损伤特征 认领
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作者 赵晟娇 张萍淑 +1 位作者 元小冬 袁建新 《山西医药杂志》 CAS 2020年第13期1631-1635,共5页
目的探讨腔隙性脑梗死后抑郁伴认知障碍发生的危险因素及认知损伤特征。方法前瞻性连续选取2016—2019年收治的148例腔隙性脑梗死后抑郁患者,于入院后72 h之内完成核磁共振颅脑扫描,并于1周内应用简易精神状态评价量表(MMSE)对认知功能... 目的探讨腔隙性脑梗死后抑郁伴认知障碍发生的危险因素及认知损伤特征。方法前瞻性连续选取2016—2019年收治的148例腔隙性脑梗死后抑郁患者,于入院后72 h之内完成核磁共振颅脑扫描,并于1周内应用简易精神状态评价量表(MMSE)对认知功能进行测评。结合临床和MMSE评分结果,将入选患者分为2组,脑梗死后抑郁伴认知障碍组45例(30.4%),其中男性29例,女性16例,年龄50~79岁,平均(64±7)岁;脑梗死后抑郁无认知障碍组103例(69.6%),其中男性55例,女性48例,年龄50~80岁,平均(62±7)岁。观察2组患者一般临床资料及梗死部位的分布特征,运用Logistic回归法分析腔隙性脑梗死后抑郁伴认知障碍发生的危险因素,在此基础上探讨腔隙性脑梗死后抑郁伴认知障碍患者认知损伤特征。结果①2组在受教育程度、吸烟史及高同型半胱氨酸血症之间差异有统计学意义(均P<0.05),在性别、年龄等一般资料间差异无统计学意义。②脑梗死后抑郁伴认知障碍组基底节区梗死灶患者的比例高于脑梗死后抑郁无认知障碍组,差异有统计学意义(P<0.01),其余脑区梗死灶患者的比例差异无统计学意义。③多因素Logistic回归分析结果显示:受教育程度[OR=0.186,95%CI(0.085,0.408),P<0.01]、吸烟史[OR=2.280,95%CI(1.030,5.046),P=0.042]、基底节区梗死[OR=3.774,95%CI(1.657,8.622),P=0.020]是腔隙性脑梗死后抑郁患者发生认知功能障碍的独立危险因素。④2组MMSE总分及在分项中的定向力、注意力和计算力、回忆能力及语言能力方面差异有统计学意义(均P<0.01)。结论受教育程度、吸烟史及基底节区梗死是腔隙性脑梗死后抑郁患者发生认知功能障碍的独立危险因素。腔隙性脑梗死后抑郁伴认知障碍患者可出现定向力、注意力和计算力、回忆能力以及语言能力的损伤。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 抑郁障碍 认知障碍 危险因素
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高血压合并腔隙性脑梗死伴血脂异常患者Vaspin水平变化及阿托伐他汀治疗观察 认领
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作者 陈宗胜 庞洪波 +3 位作者 费世早 胡勇 王磊 湛长青 《脑与神经疾病杂志》 2020年第5期297-301,共5页
目的探讨高血压合并腔隙性脑梗死(LI)伴血脂异常患者内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)水平的变化和阿托伐他汀治疗效果。方法选择2017年10月至2018年10月芜湖市第二人民医院收治的88例高血压合并LI伴血脂异常患者,纳入观察组... 目的探讨高血压合并腔隙性脑梗死(LI)伴血脂异常患者内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子(Vaspin)水平的变化和阿托伐他汀治疗效果。方法选择2017年10月至2018年10月芜湖市第二人民医院收治的88例高血压合并LI伴血脂异常患者,纳入观察组,并选择同期来本院健康体检者50例纳入对照组。观察组在保持原有用药基础上,给予阿托伐他汀治疗4w。比较两组一般资料,记录观察组治疗前后血清Vaspin。结果两组一般资料比较,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均显著高于对照组(P<0.05),血清Vaspin和高密度脂蛋白(HDL-C)水平显著低于对照组(P<0.05),两组性别、年龄、心率(HR)、体质量指数(BMI)和空腹血糖(GLU)比较无显著差异(P>0.05);观察组治疗后的SBP、DBP、TC、TG、hs-CRP、LDL-C水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组治疗后的血清Vaspin和HDL-C水平较治疗前显著提高(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,患者血清Vaspin水平与HDL-C水平呈正相关(P<0.05),与SBP、DBP、TC、TG、hs-CRP、LDL-C水平呈负相关(P<0.05);校正血脂和血压后,采用多元逐步回归分析发现,hs-CRP是高血压合并LI伴血脂异常患者血清Vaspin水平的影响因素(P<0.05)。结论高血压合并LI伴血脂异常患者血清Vaspin水平较正常健康者表达低,给予阿托伐他汀治疗后,可提高患者血清Vaspin水平。 展开更多
关键词 高血压 内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制因子剂 血脂异常 阿托伐他汀 临床疗效 腔隙性脑梗死
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血清同型半胱氨酸、尿酸、超敏C反应蛋白水平与腔隙性脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的关系探讨 认领
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作者 吴湘军 郑海燕 朱亚兰 《实用医院临床杂志》 2020年第2期220-223,共4页
目的研究腔隙性脑梗死(LI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并探讨其与颈动脉粥样硬化(CAS)程度的关系。方法选取LI患者90例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将患者分为斑块组29例、IMT增厚组38例和正常组2... 目的研究腔隙性脑梗死(LI)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平并探讨其与颈动脉粥样硬化(CAS)程度的关系。方法选取LI患者90例,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)将患者分为斑块组29例、IMT增厚组38例和正常组23例,检测并比较各组血清Hcy、UA、hs-CRP水平及IMT值,分析Hcy、UA、hs-CRP与IMT的关系。结果LI患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平及IMT值均高于健康人群(P<0.05);随着LI患者CAS程度增加,血清Hcy、UA、hs-CRP水平升高,各组差异均有统计学意义(P<0.05);LI患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平与IMT值均具有明显正相关性(P<0.05);Hcy、UA和hs-CRP均是影响LI患者IMT的重要危险因素(P<0.05)。结论LI患者血清Hcy、UA、hs-CRP水平明显升高,且与颈动脉IMT存在明显正相关性,均是导致CAS严重程度增加的重要危险因素,并可能增加LI发病风险。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 颈动脉粥样硬化 斑块活动性 狭窄程度 同型半胱氨酸 尿酸 超敏C反应蛋白
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早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断价值 认领
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作者 龙翔 王武华 《中外医疗》 2020年第22期184-186,共3页
目的对比研究CT和MRI两种不同影像学技术在早期腔隙性脑梗死患者病情诊断中的临床价值。方法方便选择2018年6月-2019年6月在该院接受治疗后被确诊为早期腔隙性脑梗死患者60例作为该次研究观察对象,以患者接受的影像学检查方法的不同,将... 目的对比研究CT和MRI两种不同影像学技术在早期腔隙性脑梗死患者病情诊断中的临床价值。方法方便选择2018年6月-2019年6月在该院接受治疗后被确诊为早期腔隙性脑梗死患者60例作为该次研究观察对象,以患者接受的影像学检查方法的不同,将其分成对照组和研究组。对照组治疗前接受CT检查;研究组治疗前接受MRI检查。对比两组检查操作时间、对检查方案的满意度、检查结果的符合率、误诊和漏诊情况、病情诊断原因导致的纠纷事件例数。结果研究组研究对象影像学检查操作时间长于对照组,差异有统计学意义(t=13.728,P<0.05);对检查方案的满意度达到93.3%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(χ^2=4.350,P<0.05);检查结果与证实结果的符合率达到93.3%,高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(χ^2=4.410,P<0.05);误诊和漏诊例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);诊断检查诱发的纠纷事件仅1例,少于对照组的6例(χ^2=4.350,P<0.05)。结论应用MRI技术对早期腔隙性脑梗死患者实施诊断的作用明显,相较于CT检查,在检查时间方面会有所延长,但是这一检查的准确性明显提高,并且可有效降低了误诊和漏诊的发生率,纠纷事件的发生率得到有效控制,患者对诊断工作的满意度也因此得到显著提高。 展开更多
关键词 早期 腔隙性脑梗死 CT MRI 诊断
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血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变的相关性研究 认领
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作者 王宇 侯英宇 崔丽波 《黑龙江科学》 2020年第16期52-53,共2页
分析血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变的相关性。随机选择2019年5月—2020年4月在武警黑龙江省总队医院接受血管性痴呆治疗的70例患者,应用简易精神状态量表与蒙特利尔认知评估量表进行评估,结合脑白质病变程度对... 分析血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变的相关性。随机选择2019年5月—2020年4月在武警黑龙江省总队医院接受血管性痴呆治疗的70例患者,应用简易精神状态量表与蒙特利尔认知评估量表进行评估,结合脑白质病变程度对患者进行分级处理,比较不同分级脑白质病变患者的MMSE评分、MoCA评分和不同腔梗数目患者的MMSE评分、MoCA评分,并分析血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变的相关性。结果表明,脑白质病变评分:1级32例,2级23例,3级15例。不同分级脑白质病变患者的MMSE评分、MoCA评分有显著的差异。1级脑白质病变患者的MMSE评分为(17.35±2.87)分、MoCA评分为(24.21±3.12)分;2级脑白质病变患者的MMSE评分为(14.46±2.32)分、MoCA评分为(20.45±2.73)分;3级脑白质病变患者的MMSE评分为(12.02±2.09)分、MoCA评分为(16.96±2.35)分,差异有统计学意义(t=6.3445,P<0.05)。多发腔梗30例,MMSE评分为(13.08±2.77)分、MoCA评分为(19.42±2.65)分;单发腔梗40例,MMSE评分为(16.23±3.34)分、MoCA评分为(23.23±2.34)分,前后比较差异显著(t=5.6576,P<0.05)。血管性痴呆患者的认知功能和脑白质病变程度以及腔梗数目有很大的关联(P<0.05),均呈负比例。血管性痴呆患者认知功能改变与腔隙性脑梗死、脑白质病变息息相关,临床治疗中应给予高度重视。 展开更多
关键词 血管性痴呆 脑白质病变 腔隙性脑梗死 相关性
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高血压性腔隙性脑梗死患者血压变异性与微出血的相关性分析 认领
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作者 张兵 郄新稳 +1 位作者 台立稳 李晓峰 《脑与神经疾病杂志》 2020年第6期358-361,共4页
目的研究高血压性腔隙性脑梗死(LI)患者血压变异性与发生脑微出血的相关性。方法经头颅MRI证实患有LI的高血压患者82例,其中经头颅SWI检查发现并发脑微出血(CMBs)患者47例,无CMBs患者(对照组)35例。记录患者的年龄、性别等一般资料,所... 目的研究高血压性腔隙性脑梗死(LI)患者血压变异性与发生脑微出血的相关性。方法经头颅MRI证实患有LI的高血压患者82例,其中经头颅SWI检查发现并发脑微出血(CMBs)患者47例,无CMBs患者(对照组)35例。记录患者的年龄、性别等一般资料,所有患者均接受24h动态血压监测,比较两组间24h平均收缩压(24hSBP)、24h平均舒张压(24hDBP)、24h收缩压变异性(24hSBPV)、24h舒张压变异性(24hDBPV)差异,分析CMBs数量与24hSBP、24hDBP、24hSBPV、24hDBPV的相关性。结果CMBs组24hSBPV高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组间24hSBP、24hDBP、24hDBPV无显著差异(P>0.05);Pearson相关性分析显示,CMBs组CMBs数量与24hSBPV、24hDBPV呈显著正相关(P<0.05)。结论高血压性LI患者血压变异性升高与并发脑微出血相关,血压变异性升高可能是高血压性LI患者并发微出血的危险因素。 展开更多
关键词 高血压 腔隙性脑梗死 微出血 血压变异性
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注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗腔隙性脑梗死的临床研究 认领
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作者 辛浩琳 崔英 周官恩 《现代药物与临床》 CAS 2020年第3期450-454,共5页
目的探讨注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年9月天津市环湖医院收治的92例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组... 目的探讨注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液治疗腔隙性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年1月-2019年9月天津市环湖医院收治的92例腔隙性脑梗死患者作为研究对象,按照随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组静脉滴注长春西汀注射液,30 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注注射用丹参多酚酸盐,200 mg/次,1次/d。两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗后的总有效率,并比较两组的神经功能缺损程度、血流动力学指标、细胞因子水平。结果在治疗后,治疗组患者的总有效率比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的NIHSS评分明显低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的NIHSS评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的搏动指数、阻力指数均明显降低,平均血流速度明显升高(P<0.05);治疗后治疗组的搏动指数、阻力指数比对照组低,平均血流速度比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)水平均明显低于治疗前,一氧化氮(NO)明显高于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组的CRP、Hcy、ET-1水平均比对照组低,NO水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐联合长春西汀注射液可提高腔隙性脑梗死的疗效,减轻神经功能损伤,改善血流动力学水平和细胞因子水平,具有一定的临床研究价值。 展开更多
关键词 注射用丹参多酚酸盐 长春西汀注射液 腔隙性脑梗死 NIHSS评分 血流动力学 细胞因子
前列地尔联合丁苯酞对LI合并轻度VCI的疗效及其对患者脑血流灌注、氧化应激和认知功能的影响 认领
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作者 胡俊涛 陈国芹 +1 位作者 曹凯 赵亮 《实用药物与临床》 CAS 2020年第4期313-317,共5页
目的探讨前列地尔注射液联合丁苯酞治疗腔隙性脑梗死(LI)合并轻度血管性认知功能障碍(VCI)的效果及其对患者脑血流灌注、氧化应激和认知功能的影响。方法将382例LI合并轻度VCI患者随机分为对照组和观察组,每组191例,对照组给予丁苯酞注... 目的探讨前列地尔注射液联合丁苯酞治疗腔隙性脑梗死(LI)合并轻度血管性认知功能障碍(VCI)的效果及其对患者脑血流灌注、氧化应激和认知功能的影响。方法将382例LI合并轻度VCI患者随机分为对照组和观察组,每组191例,对照组给予丁苯酞注射治疗,观察组基于以上治疗给予前列地尔注射治疗,观察治疗前及治疗1个月后的脑血流灌注情况、氧化应激水平、神经功能损伤标志物水平、认知功能和日常生活活动能力变化。结果治疗1个月后,两组大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)的平均血流速度提高(P<0.05),两组血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、丙二醛(MDA)水平降低(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)水平升高(P<0.05),两组血浆同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑活性肽100-β(S-100β)水平降低(P<0.05),两组简易精神状态检查测量表(MMSE)评分、蒙特利尔量表(MoCA)评分及日常生活能力量表(ADL)评分升高(P<0.05),上述指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔注射液联合丁苯酞治疗LI合并轻度VCI患者疗效确切,能明显改善脑血流灌注,减轻氧化应激损伤并修复脑组织神经缺损,利于患者认知功能和日常生活活动能力的提高。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 血管性认知功能障碍 前列地尔 丁苯酞 脑血流灌注 氧化应激 认知功能
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脑反射治疗对进展性腔隙性脑梗死患者神经功能康复的疗效 认领
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作者 栾绍群 崔福生 +1 位作者 张晓愉 尹少华 《现代电生理学杂志》 2020年第2期86-89,共4页
目的:观察脑反射治疗对进展性腔隙性脑梗死患者神经功能康复的疗效。方法:选择2017年1月至2019年1月于邢台市人民医院就诊的进展性腔隙性脑梗死患者120例,性别不限,年龄49~76岁。按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用神经内... 目的:观察脑反射治疗对进展性腔隙性脑梗死患者神经功能康复的疗效。方法:选择2017年1月至2019年1月于邢台市人民医院就诊的进展性腔隙性脑梗死患者120例,性别不限,年龄49~76岁。按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用神经内科常规治疗方案,观察组在对照组基础上加用脑反射治疗,每日一次,每次30 min,治疗4周后,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评价两组疗效。结果:治疗4周后,观察组NIHSS评分(2.7±1.0)与对照组NIHSS评分(3.8±1.1)比较,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率为88.3%(53/60例)高于对照组71.7%(43/60例),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:脑反射治疗对进展性腔隙性脑梗死患者神经功能康复有明显的改善作用,可提高临床疗效。 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 神经功能 治疗结果
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血管周围间隙进展与腔隙性脑梗死发生的相关研究 认领
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作者 朱圆圆 蒋文昊 +2 位作者 龚宇 朱颖 于明 《临床神经病学杂志》 CAS 2020年第1期23-26,共4页
目的探讨血管周围间隙(VRS)进展和腔隙性脑梗死(LI)发生的相关性。方法在基线期和2年后对295例VRS患者进行头颅MRI检查,分析VRS合并LI患者(VL组)和VRS不伴LI患者(VOL组)的VRS评分及体积。根据VRS进展情况将患者分为无进展组、轻中度进... 目的探讨血管周围间隙(VRS)进展和腔隙性脑梗死(LI)发生的相关性。方法在基线期和2年后对295例VRS患者进行头颅MRI检查,分析VRS合并LI患者(VL组)和VRS不伴LI患者(VOL组)的VRS评分及体积。根据VRS进展情况将患者分为无进展组、轻中度进展组和重度进展组,比较LI发生率和进展率,并采用Logistic单因素和多因素分析评估VRS进展与LI发生的相关性。结果共纳入223例VRS患者,其中VL组126例,VOL组97例。与VOL组比较,VL组第1次和第2次扫描的VRS评分差异无统计学意义(均P>0.05)。VL组和VOL组两次扫描的VRS评分及VRS评分变化差值无统计学意义(均P>0.05)。与VOL组比较,VL组第1次扫描和第2次扫描的VRS体积及△VRS体积均显著升高(均P<0.05)。VL组和VOL组第2次扫描的VRS体积均显著高于第1次扫描(均P<0.05)。VRS无进展组LI发生率为51.27%,VRS轻中度进展组为63.51%,VRS重度进展组为72.85%,趋势检验具有统计学差异(P=0.027)。两次扫描结果显示,VRS无进展组LI进展率为16.53%,VRS轻中度进展组LI进展率为23.89%,VRS重度进展组LI进展率为31.67%,趋势检验亦具有统计学意义(P=0.013)。Logistic单因素分析显示,与VRS无进展组相比,VRS轻中度进展组和重度进展组发生LI的风险显著增加(OR=3.61,OR=4.98;均P<0.05)。多因素分析显示,与无进展组比较,VRS轻中度进展组和重度进展组LI发病风险显著升高(OR=2.54,OR=3.86;均P<0.05)。结论VRS的进展可促进LI的发生,是LI发生发展的重要危险因素。 展开更多
关键词 血管周围间隙 进展 腔隙性脑梗死 体积
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老年原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者血压变异性特点及意义 认领
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作者 杨明刚 叶德祥 +1 位作者 施学松 王发胜 《四川医学》 CAS 2020年第7期744-747,共4页
目的探讨老年原发性高血压(EH)伴腔隙性脑梗死患者血压变异性(BPV)特点及其与认知受损的关系。方法选取2017年1月至2018年4月在我院治疗的老年EH合并腔隙性脑梗死患者80例(观察组),同时选取单纯EH患者100例(对照组),均给予24 h动态血压... 目的探讨老年原发性高血压(EH)伴腔隙性脑梗死患者血压变异性(BPV)特点及其与认知受损的关系。方法选取2017年1月至2018年4月在我院治疗的老年EH合并腔隙性脑梗死患者80例(观察组),同时选取单纯EH患者100例(对照组),均给予24 h动态血压监测,同时应用简易智能状态检查量表(MMSE)评估认知情况。结果观察组和对照组24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、白昼平均收缩压(dSBP)和白昼平均舒张压(dDBP)比较差异无统计学意义,差异无统计学意义(P>0.05);观察组夜间平均收缩压(nSBP)和夜间平均舒张压(nDBP)分别为(151.15±16.10)mmHg和(87.11±6.12)mmHg,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组24 h平均收缩压变异系数(24 h SBPV)、白昼平均收缩压变异系数(dSBPV)、夜间平均舒张压变异系数(nSBPV)、24 h平均舒张压变异系数(24 h DBPV)、白昼平均舒张压变异系数(dDBPV)和夜间平均舒张压变异系数(nDBPV)分别为(0.16±0.04)、(0.15±0.03)、(0.15±0.04)、(0.14±0.04)、(0.15±0.03)和(0.14±0.05),明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MMSE评分为(18.26±2.15)分,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);nSBP、nDBP、nSBPV、nDBPV与MMSE评分呈弱正相关关系(r=0.298、0.301、0.281和0.295,P<0.05)。结论老年EH伴腔隙性脑梗死患者夜间SBP、DBP及血压变异性明显高于单纯EH患者,且与患者认知功能受损有一定关系。 展开更多
关键词 原发性高血压 腔隙性脑梗死 血压变异性 认知受损
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血清视黄醇结合蛋白4与2型糖尿病并腔隙性脑梗死的相关性 认领
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作者 陈晓雷 程海燕 +3 位作者 任烨 马志伟 徐南飞 吴文君 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第9期1214-1216,共3页
目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月住院的T2DM患者248例,根据头... 目的探讨血清视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4,RBP4)水平与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)的相关性。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月住院的T2DM患者248例,根据头颅CT或MRI结果分为T2DM无LI组(DNLI)和T2DM合并LI组(DLI),比较两组间血清RBP4浓度与其他临床指标,并进行Pearson相关和Logistic回归分析。结果 DLI组的年龄、糖尿病病程及合并高血压的患者比例高于DNLI组,血清RBP4浓度在两组间无差异;相关分析显示血清RBP4浓度与体质指数(BMI)、高血压病史、尿酸、肌酐、胱抑素C、甘油三酯、总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇呈正相关;多元Logistic回归分析显示年龄是T2DM患者合并LI的危险因素。结论血清RBP4水平升高与肾功能、BMI、高血压及血脂相关,但与T2DM患者LI风险增加无关。 展开更多
关键词 视黄醇结合蛋白4 2型糖尿病 腔隙性脑梗死 危险因素 预后
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血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者的临床效果比较 认领
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作者 岳龙华 《临床医学研究与实践》 2020年第27期16-17,22,共3页
目的比较血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者的临床效果。方法选取我院收治的84例老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者进行回顾性研究,根据治疗药物不同分为对照组(42例,阿托伐他汀钙... 目的比较血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者的临床效果。方法选取我院收治的84例老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者进行回顾性研究,根据治疗药物不同分为对照组(42例,阿托伐他汀钙片治疗)和观察组(42例,血脂康胶囊治疗)。比较两组治疗前、后的血清炎性因子水平、血脂水平及血压变化情况。结果治疗后,两组的Cys-C、Hcy、TNF-α、hs-CRP水平、SBP、DBP均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的TC、TG、LDL-C水平均降低,HDL-C水平均升高(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者均可有效改善患者血脂水平,且调脂效果相当,但血脂康胶囊能够更有效地改善患者血清炎性因子水平,降低血压,治疗效果优于阿托伐他汀钙片。 展开更多
关键词 血脂康胶囊 阿托伐他汀钙片 腔隙性脑梗死 高脂血症 高血压前期
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维持性血液透析的终末期肾病患者脑结构性异常及认知功能分析 认领
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作者 周悦玲 丁巍 +3 位作者 艾红兰 卢建新 丁峰 胡春 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期962-967,共6页
目的·探究行维持性血液透析终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑部结构性异常和认知功能变化特点,分析可能影响其神经系统结构和功能异常的相关因素。方法·选取于上海交通大学医学院附属第九人民医院进行维持性... 目的·探究行维持性血液透析终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)患者脑部结构性异常和认知功能变化特点,分析可能影响其神经系统结构和功能异常的相关因素。方法·选取于上海交通大学医学院附属第九人民医院进行维持性血液透析治疗的ESRD患者37例,所有患者既往均无脑卒中史。对入选患者进行颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)平扫和简易精神状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评价。根据MRI结果分为腔隙性脑梗死患病组(n=33)和对照组(n=4),或者分为脑白质高信号患病组(n=14)和对照组(n=23)。采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ^2检验及Fisher精确检验比较患病组和相应对照组在人口学特征、既往病史、血液指标、透析充分性等方面的差异,采用Spearman相关性分析研究临床特征、脑结构性异常与认知功能间的相关性。结果·37例患者中,男性19例、女性18例,平均年龄(59.4±12.3)岁。腔隙性脑梗死和脑白质高信号发生率分别为89.2%和37.8%,24.3%的患者存在认知损害。腔隙性脑梗死患者年龄较大,血红蛋白、红细胞比容、血清白蛋白、总蛋白水平较低,甲状旁腺素、红细胞沉降率、肿瘤坏死因子α、白介素-6水平较高。脑白质高信号患者年龄较大,转铁蛋白饱和度较低,甲状旁腺素水平较高,且差异具有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析结果显示,MMSE总分与年龄负相关(r=-0.471,P=0.003),与受教育程度(r=0.355,P=0.031)、高血压史(r=0.358,P=0.030)正相关。研究未发现腔隙性脑梗死或脑白质高信号与MMSE总分之间的关联,但回忆力与腔隙性脑梗死存在一定程度负相关(r=-0.357,P=0.030)。结论·行维持性血液透析ESRD患者脑血管病变及认知损害发生率较高,高龄、贫血、炎症状态、慢性肾脏病矿物质和骨异常等可能是血液透析患者出现脑结构性异常及认知损害的影响因素。 展开更多
关键词 终末期肾病 维持性血液透析 颅脑磁共振成像 腔隙性脑梗死 脑白质高信号 认知损害
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文章速递高龄高血压患者合并腔隙性脑梗死相关危险因素分析 认领
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作者 徐锦秀 罗文利 +1 位作者 贺余 梁晓娜 《世界复合医学》 2020年第8期26-28,共3页
目的探讨高龄高血压患者出现腔隙性脑梗死的相关危险因素。方法选择2017年10月-2018年10月石河子大学附属第一医院住院的≥80岁的高血压患者247例,根据头颅MRI分为单纯高血压组、高血压合并LI组两组,对两组资料行Logistic回归分析。结... 目的探讨高龄高血压患者出现腔隙性脑梗死的相关危险因素。方法选择2017年10月-2018年10月石河子大学附属第一医院住院的≥80岁的高血压患者247例,根据头颅MRI分为单纯高血压组、高血压合并LI组两组,对两组资料行Logistic回归分析。结果两组间文化水平、冠心病史、吸烟史、性别、体重、身高、舒张压、年龄、空腹血糖、TC、HDL-C、尿酸比较差异无统计学意义(P>0.05),糖尿病病史、饮酒史、BMI、收缩压、TG、LDL-C、HCY差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析表明,TG (OR=3.279,95%CI=1.908~5.635,P<0.01)、饮酒史(OR=2.390,95%CI=1.266~4.512,P<0.01)、BMI (OR=1.126,95%CI=1.020~1.243,P<0.05)、同型半胱氨酸(OR=1.053,95%CI=1.007~1.101,P<0.05)是高龄高血压患者发生LI的独立危险因素。结论保持正常BMI,限制酒精摄入,降低血浆甘油三酯、同型半胱氨酸水平,对于预防或减少高龄高血压患者LI的发生可能有积极意义。 展开更多
关键词 高血压 腔隙性脑梗死 同型半胱氨酸 体质指数 甘油三酯
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