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根治性同步放化疗前淋巴结清扫在局部晚期宫颈癌诊疗中的意义 预览
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作者 杨洁 杨佳欣(审校) 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期129-133,共5页
宫颈癌是威胁女性健康的第四大肿瘤,分期主要基于临床检查。2018年10月国际妇产科联盟(FIGO)对宫颈癌分期进行了修改,强调了盆腔及腹主动脉旁淋巴结的转移情况。对于根治性同步放化疗的患者,淋巴结转移与放疗肿瘤控制率密切相关。由于... 宫颈癌是威胁女性健康的第四大肿瘤,分期主要基于临床检查。2018年10月国际妇产科联盟(FIGO)对宫颈癌分期进行了修改,强调了盆腔及腹主动脉旁淋巴结的转移情况。对于根治性同步放化疗的患者,淋巴结转移与放疗肿瘤控制率密切相关。由于腹主动脉旁淋巴结转移的情况决定了是否扩大放疗照射野,放疗对于较大的淋巴结控制效果不理想,因此在根治性放化疗前手术评估淋巴结情况、切除增大的淋巴结,有助于分期及减瘤,进行个体化的治疗。但手术分期为有创操作,存在相关风险,可能推迟放疗起始时间,缺乏前瞻性的随机对照研究,此治疗方式并未被广泛认可。综述根治性放化疗前手术清扫淋巴结分期的相关文献。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 肿瘤分期 淋巴结切除术 放射疗法 局部晚期宫颈癌 同步放化疗
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术前不同新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌患者治疗效果的影响 预览
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作者 冯秀英 王华伟 《中国当代医药》 2019年第11期74-76,共3页
目的探讨术前不同新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌患者治疗效果的影响。方法选取2015年7月~2017年7月我院收治的84例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各42例。对照组患者在术前采用顺铂+紫杉醇(... 目的探讨术前不同新辅助化疗方案对局部晚期宫颈癌患者治疗效果的影响。方法选取2015年7月~2017年7月我院收治的84例局部晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各42例。对照组患者在术前采用顺铂+紫杉醇(TP)方案进行新辅助化疗,研究组患者则采用顺铂+多西他赛(DP)方案进行术前新辅助化疗。比较两组患者的临床效果和不良反应情况。结果两组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性以及变态反应等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的肝肾损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论顺铂联合紫杉醇与顺铂联合多西他赛两种术前新辅助化疗方案均能有效控制局部病灶,两者治疗效果相近,顺铂联合多西他赛方案能降低患者的不良反应发生率,安全性更好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 顺铂 多西他赛 紫衫醇 临床疗效
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局部晚期宫颈癌化疗及预后与化疗前免疫功能及血小板的相关性
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作者 赵昌芹 张瑞林 《热带医学杂志》 CAS 2019年第1期76-79,共4页
目的分析化疗前免疫功能及血小板功能与局部晚期宫颈癌化疗及预后之间的关系。方法选取2010年3月至2015年3月于本院诊治且资料完整的88例局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析,所有患者均随访36个月,截止日期为2018年3月。根据化疗疗效不... 目的分析化疗前免疫功能及血小板功能与局部晚期宫颈癌化疗及预后之间的关系。方法选取2010年3月至2015年3月于本院诊治且资料完整的88例局部晚期宫颈癌患者进行回顾性分析,所有患者均随访36个月,截止日期为2018年3月。根据化疗疗效不同分为有效组和无效组,根据随访结束时预后状态不同分为生存组和死亡组。采用Logistic回归和Cox风险回归模型分析局部晚期宫颈癌化疗和预后的独立危险因素。结果化疗结束后3~4周,完全缓解6例,部分缓解69例,稳定11例,进展2例;有效者75例,无效者13例;随访结束,21例患者死亡,67例生存。单因素分析显示,新辅助化疗有效和无效者在病理类型、宫颈间质浸润深度、淋巴结转移、Th/Ts及血小板计数比较差异有统计学意义(P<0.05);生存者和死亡者在FIGO临床分期、病理类型、淋巴结转移和淋巴脉管间隙浸润上差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,病理类型、Th/Ts和血小板计数是影响局部晚期宫颈癌化疗效果的独立危险因素(P<0.05);FIGO临床分期、淋巴结转移是影响部晚期宫颈癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论化疗前免疫功能及血小板状态有可能成为局部晚期宫颈癌化疗的独立危险因素,但不能评估其预后。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 化疗 预后 免疫功能 血小板
高分辨率 RESOLVE DWI 序列评估局部晚期宫颈癌新辅助化疗疗效
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作者 肖龙子卉 黎丹 +2 位作者 符淳 卞读军 肖恩华 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期1091-1094,共4页
目的探讨高分辨率RESOLVE DWI序列评估局部晚期宫颈癌(LACC)新辅助化疗(NACT)疗效。方法 34例经病理确诊的LACC患者分别在行NACT前,1次化疗(2.5周后),2次化疗(5周)后进行MR常规平扫和增强及RESOLVE DWI检查,b值为0、1 000 s/mm^2,计算AD... 目的探讨高分辨率RESOLVE DWI序列评估局部晚期宫颈癌(LACC)新辅助化疗(NACT)疗效。方法 34例经病理确诊的LACC患者分别在行NACT前,1次化疗(2.5周后),2次化疗(5周)后进行MR常规平扫和增强及RESOLVE DWI检查,b值为0、1 000 s/mm^2,计算ADC值,用肿瘤分割软件计算肿瘤体积,计算中期肿瘤退缩率(第1次化疗2.5周后)和末期肿瘤退缩率(第2次化疗2.5周后)。依据RECIST1.1标准判断。结果有效组29例,ADC值从化疗前[(0.887±0.14)×10^-3mm^2/s]、第1次化疗后[(0.974±0.12)×10^-3mm^2/s]到第2次化疗后[(1.023±0.17)×10^-3mm^2/s]显著升高(t=2.403,P<0.05;t=3.397,P<0.05);肿瘤退缩率从第1次化疗后(58.21%±20%)到第2次化疗后(77.60%±12%)显著增高(t=4.297,P<0.05);无效组5例,ADC值从化疗前[(0.867±0.06)×10^-3mm^2/s]、第1次化疗后[(0.848±0.16)×10^-3mm^2/s]到第2次化疗后[(0.842±0.15)×10^-3mm^2/s]有下降趋势(t=0.934,P=0.378;t=0.886,P=0.401)。肿瘤退缩率从第1次化疗后(14.14%±15%)到第2次化疗后(-21.22%±13%)有下降趋势(t=1.003,P=0.345)。结论 RESOLVE DWI ADC值和肿瘤退缩率能评估LACC化疗疗效,具有很好的临床实用价值。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 磁共振成像 表观扩散系数
局部晚期宫颈癌根治性手术联合辅助治疗与同步放化疗疗效分析 预览
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作者 张雪梅 陈丽 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第10期122-124,129共4页
目的探讨局部晚期宫颈癌根治性手术(radical surgery,RS)后辅助治疗与同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)的临床疗效。方法回顾性分析2010年01月至2015年06月解放军总医院148例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,根据治疗... 目的探讨局部晚期宫颈癌根治性手术(radical surgery,RS)后辅助治疗与同步放化疗(concurrent chemoradiotherapy,CCRT)的临床疗效。方法回顾性分析2010年01月至2015年06月解放军总医院148例ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法分为两组:手术联合辅助治疗组(73例)接受根治性手术后行辅助放化疗和同步放化疗组(75例),比较两组患者生存、复发及放化疗毒副反应等情况。结果(1)两组患者3年生存率、复发及远处转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两种治疗方法的不良反应比较,手术联合辅助治疗组胃肠道反应、急性直肠毒性、急性膀胱毒性发生率高于同步放化疗组(P<0.05),两组患者2级以上骨髓抑制、肝肾功能损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)手术组患者术中术后输血率为53.4%,手术副损伤发生率9.6%、术后并发症发生率23.3%。结论ⅠB2、ⅡA2期局部晚期宫颈癌采用根治性手术联合辅助放化疗与同步放化疗的治疗方法可获得相似的生存结局,但同步放化疗避免了手术副损伤及术后并发症,减少了胃肠道反应、急性直肠毒性、急性膀胱毒性的发生率。该结论仍需大样本的临床来验证。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 同步放化疗 根治性手术
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紫杉醇联合顺铂新辅助化疗与同步放化疗在局部晚期宫颈癌中的疗效评价
6
作者 李娜 李辉 +1 位作者 马春雨 卞丽红 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期227-229,共3页
目的探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗与同步放化疗在局部晚期宫颈癌中的临床疗效。方法本研究纳入2009年11月至2017年8月就诊于中国人民解放军总医院第五医学中心的131例均经病理证实为鳞癌的ⅠB2~ⅣA期局部晚期宫颈癌患者,分为观察组:新... 目的探讨紫杉醇联合顺铂新辅助化疗与同步放化疗在局部晚期宫颈癌中的临床疗效。方法本研究纳入2009年11月至2017年8月就诊于中国人民解放军总医院第五医学中心的131例均经病理证实为鳞癌的ⅠB2~ⅣA期局部晚期宫颈癌患者,分为观察组:新辅助化疗(NACT)+同步放化疗(CCRT)85例;对照组:单纯同步放化疗46例。对两组进行临床资料统计分析及临床疗效评估。结果 CCRT组年龄大于NACT+CCRT组,差异有统计意义(P <0.05);其他指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组近期有效率、完全缓解、部分缓解、疾病稳定及疾病进展差异均无统计学意义(P>0.05)。NACT+CCRT组的1年无疾病进展期(PFS)为86%(CI 95%78.3~93.7),1年总生存率(OS)为93.7%(CI 95%88.3~99.0),均高于CCRT组,差异有统计意义(P <0.05);NACT+CCRT组的2年PFS和OS分别为:77.8%(CI 95%68.1~87.5)、84.0%(CI 95%75.2~92.8),NACT+CCRT组的3年PFS和OS分别为:73.2%(CI 95%62.1~84.2)、81.6%(CI95%71.9~91.3),经Log Rank检验发现,两组的PFS、OS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂新辅助化疗并没有使LACC患者长期总生存额外获益。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 同步放化疗
新辅助化疗在宫颈癌治疗局部晚期宫颈癌的疗效研究 预览
7
作者 庞小玲 《世界最新医学信息文摘》 2019年第54期11-12,共2页
目的探讨新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效以及安全性。方法于本院2015年1月至2018年12月接收的局部晚期宫颈癌患者中选取24例进行随机分组,观察组与对照组各12例。对照组给予5-尿氟嘧啶联合顺铂进行新辅助化疗,观察组给予紫杉... 目的探讨新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效以及安全性。方法于本院2015年1月至2018年12月接收的局部晚期宫颈癌患者中选取24例进行随机分组,观察组与对照组各12例。对照组给予5-尿氟嘧啶联合顺铂进行新辅助化疗,观察组给予紫杉醇联合顺铂进行新辅助化疗。对比两组临床疗效,并观察化疗后不良反应发生情况以及化疗前后生活质量评分变化情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组;观察组化疗后总不良反应发生率低于对照组;观察组化疗后生理功能、心理功能、社会功能较对照组与化疗前均显著提高;比较差异显著,P<0.05,有统计学意义。结论局部晚期宫颈癌患者可接受以紫杉醇联合顺铂为主的新辅助化疗,治疗效果更为理想且安全性更高,对于提高患者预后、改善其生活质量来说意义重大,值得推广使用。 展开更多
关键词 新辅助化疗 紫杉醇 顺铂 局部晚期宫颈癌 安全性
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延伸野调强放疗在局部晚期宫颈癌中的应用 预览
8
作者 何林 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2019年第8期914-917,共4页
目的:研究体外延伸野调强放疗在局部晚期宫颈癌中的应用价值。方法:120例局部晚期宫颈癌患者(IIB~IVA期)随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规同步放化疗方案,观察组采用体外延伸野调强放疗联合同步化疗,5次/周,共8周,随访3年... 目的:研究体外延伸野调强放疗在局部晚期宫颈癌中的应用价值。方法:120例局部晚期宫颈癌患者(IIB~IVA期)随机分为对照组和观察组,各60例,对照组采用常规同步放化疗方案,观察组采用体外延伸野调强放疗联合同步化疗,5次/周,共8周,随访3年,比较总有效率和毒性反应,局部无进展生存时间(PFS)和生存率。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(88.3%vs 73.3%,P<0.05)。两组毒性反应发生率和III~IV度百分比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PFS显著延长,生存率提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:体外延伸野调强放疗在局部晚期宫颈癌中有较好的安全性和有效性。 展开更多
关键词 延伸野调强放疗 局部晚期宫颈癌 无进展生存时间 生存率
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新辅助化疗结合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果比较 预览
9
作者 吴晓翠 魏利 +3 位作者 王跃伟 李会荣 李白羽 刘明博 《中国民康医学》 2019年第7期12-14,共3页
目的:比较新辅助化疗结合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法:选择80例局部晚期宫颈癌患者作为观察对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组给予单纯放疗治疗,观察组在对照组基础上给予新辅助化疗... 目的:比较新辅助化疗结合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌的临床效果。方法:选择80例局部晚期宫颈癌患者作为观察对象。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各40例。对照组给予单纯放疗治疗,观察组在对照组基础上给予新辅助化疗。比较两组治疗总缓解率、治疗前后组织病理学分期、肿瘤直径及不良反应发生率。结果:观察组治疗总缓解率为80.0%,明显高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组组织病理学状况明显优于对照组,肿瘤直径明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心、呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少及肝功能异常发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:新辅助化疗结合放疗治疗局部晚期宫颈癌的效果显著,可改善病灶的组织病理学分级,缩小肿瘤直径,且未增加不良反应。 展开更多
关键词 新辅助化疗 放疗 局部晚期宫颈癌
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不同新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌临床治疗中的应用效果及安全性探究 预览
10
作者 尚庆玲 陈晓兰 《哈尔滨医药》 2019年第4期320-322,共3页
目的 探究不同新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌临床治疗中的应用效果及安全性。方法 2011年1月至2015年1月在我院行新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者共70例,其中35例为静脉滴注化疗组,35例为动脉插管化疗组,对比两种不同新辅助化疗方案... 目的 探究不同新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌临床治疗中的应用效果及安全性。方法 2011年1月至2015年1月在我院行新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者共70例,其中35例为静脉滴注化疗组,35例为动脉插管化疗组,对比两种不同新辅助化疗方案的临床应用效果及安全性。结果 动脉插管化疗组化疗有效率较静脉滴注化疗组高(85.72%vs.62.85%),差异有统计学意义(χ2=0.478,P<0.05);且化疗期间胃肠道不良反应(48.57%vs.62.85%)、骨髓抑制(34.28%vs.60.00%)、肝功能损伤(11.42%vs.20.00%)及肾功能损伤(14.28%vs.22.85%)等发生率均低于静脉滴注化疗组,其中胃肠道不良反应及骨髓抑制机制的发生率差异有统计学意义(P<0.05);动脉插管化疗组复发转移率(14.28%vs.0.00%)、死亡率(11.42%vs.0.00%)高于静脉滴注化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 “顺铂+氟脲苷+亚叶酸钙+多柔比星”动脉插管新辅助化疗具有疗效佳、安全性佳的优势,但应重视术后复发转移和死亡率。 展开更多
关键词 新辅助化疗方案 局部晚期宫颈癌 应用效果 安全性
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紫杉醇联合奈达铂术前辅助治疗局部晚期宫颈癌的有效性及安全性研究 预览
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作者 杨丹峰 郑丹红 +1 位作者 何亚君 胡小秋 《中国性科学》 2019年第5期53-56,共4页
目的探讨紫杉醇联合奈达铂术前辅助治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月浙江台州恩泽医疗集团恩泽医院诊治的140例局部晚期宫颈癌患者为研究对象。随机分为对照组和观察组各70例,其中,对照组给予紫杉醇联合顺... 目的探讨紫杉醇联合奈达铂术前辅助治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法选取2013年6月至2015年6月浙江台州恩泽医疗集团恩泽医院诊治的140例局部晚期宫颈癌患者为研究对象。随机分为对照组和观察组各70例,其中,对照组给予紫杉醇联合顺铂术前辅助治疗局部晚期宫颈癌,观察组给予紫杉醇联合奈达铂进行辅助治疗,每14d为一个疗程,共持续4个疗程。分析经过治疗后各组患者的缓解率、生存率、中位生存期和放射相关副作用以及转移复发概率。结果近期疗效的结果表明,两组患者总的治疗缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。但是完全缓解率上,观察组显著优于对照组组,差异具有统计学意义(P>0.05);远期的疗效结果表明,对照组3年生存率为32.8%,中位生存期为25.1个月,观察组患者3年生存率为48.57%,中位生存期为36.4个月;1年及2年生存率结果表明,两组之间差异无统计学意义(P>0.05);3年生存率及中位生存期结果表明,观察组显著优于对照,差异具有统计学意义(P>0.05);转移复发结果表明,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);副作用结果显示,观察组的副作用发生率包括白细胞减少,骨髓抑制与恶心呕吐发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合奈达铂术前辅助治疗局部晚期宫颈癌近远期疗效以及反射治疗相关副作用上均具有一定的优势,在临床上可以借鉴使用。 展开更多
关键词 紫杉醇 奈达铂 顺铂 局部晚期宫颈癌
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同步放化疗序贯手术治疗局部晚期宫颈癌的安全性及有效性 预览 被引量:1
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作者 谢嫣嫣 杨姣 +4 位作者 吴雨荷 庞强 邓珊 冯国生 蒿艳蓉 《广西医学》 CAS 2019年第4期419-422,共4页
目的探讨同步放化疗序贯手术治疗局部晚期宫颈癌的安全性及有效性。方法 70例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者均接受调强放疗及同步奈达铂每周方案化疗,肿瘤明显消退后行根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。记录急性放疗及化疗相关不良反应发生情... 目的探讨同步放化疗序贯手术治疗局部晚期宫颈癌的安全性及有效性。方法 70例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者均接受调强放疗及同步奈达铂每周方案化疗,肿瘤明显消退后行根治性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术。记录急性放疗及化疗相关不良反应发生情况,同步放化疗完成后2~3周评价短期疗效,术后随访评估生存情况。结果同步放化疗期间Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少的发生率分别为7. 14%、4. 28%,Ⅲ、Ⅳ度血小板降低的发生率均为8. 57%,Ⅲ、Ⅳ度恶心呕吐的发生率分别为8. 57%、2. 86%,Ⅲ、Ⅳ度血红蛋白减少的发生率分别为7. 14%、5. 71%。同步放化疗后,分别有43例(61. 43%)、27例(38. 57%)患者达到完全缓解及部分缓解。1年生存率为100. 0%,2年生存率为89. 0%,3年生存率为73. 0%。结论对于局部晚期宫颈癌患者,调强放疗及同步奈达铂化疗的耐受性良好,联合手术治疗可获得较好的远期疗效。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 同步放化疗 奈达铂 手术 调强放疗
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局部晚期宫颈癌放疗同期洛铂化疗疗效分析 预览
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作者 周亚燕 李子煌 +2 位作者 龚龙 闫茂生 李先明 《中国继续医学教育》 2019年第13期124-126,共3页
目的探析局部晚期宫颈癌患者采用放射治疗同期联合洛铂化疗的近期疗效及安全性。方法选取本院2013年1月—2015年12月接收的90例局部晚期宫颈癌患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组与对照组,每组45例,观察组接受放疗同期联合洛铂化疗... 目的探析局部晚期宫颈癌患者采用放射治疗同期联合洛铂化疗的近期疗效及安全性。方法选取本院2013年1月—2015年12月接收的90例局部晚期宫颈癌患者,根据治疗方式的不同将其分为观察组与对照组,每组45例,观察组接受放疗同期联合洛铂化疗、对照组接受放疗同期联合顺铂化疗。对比近期疗效以及不良反应发生情况。结果观察组治疗近期总有效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨髓抑制发生率高于对照组且其胃肠道反应低于对照组(P<0.05);两组肝肾功能损伤和放射性直肠炎对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期宫颈癌患者接受放疗的同时加以洛铂同期化疗临床疗效肯定,并能够降低患者的不良反应。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 化疗 放疗 顺铂 洛铂 骨髓抑制
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宫颈套扎术在IB2/ⅡA2期局部晚期宫颈癌先期处理中的运用 预览 被引量:1
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作者 李东林 龚芫 +6 位作者 王珺 申旋 丁娅妮 刘彩虹 黄苓莉 张惠民 梁文通 《遵义医学院学报》 2018年第2期225-227,共3页
目的观察宫颈套扎术在IB2/ⅡA2期宫颈癌先期处理的临床效果。方法选取IB2/ⅡA2期局部晚期宫颈癌患者30例,排除阴道及宫颈的急性感染后行宫颈套扎术。结果在宫颈套扎术后第1天宫颈癌灶开始坏死,随着时间延长肿瘤颜色逐渐加深呈褐色或黑... 目的观察宫颈套扎术在IB2/ⅡA2期宫颈癌先期处理的临床效果。方法选取IB2/ⅡA2期局部晚期宫颈癌患者30例,排除阴道及宫颈的急性感染后行宫颈套扎术。结果在宫颈套扎术后第1天宫颈癌灶开始坏死,随着时间延长肿瘤颜色逐渐加深呈褐色或黑色、体积逐渐缩小,有3例病人术后7~15d肿瘤脱落,分别在术后10~18d进行广泛性子宫切除,术后病理检查宫颈无癌灶存在。手术过程顺利,未增加手术风险和并发症。结论宫颈套扎术可以阻断外生型局部晚期宫颈癌病灶的血运、缩小宫颈癌病灶,无放化疗副作用,不增加手术风险。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 外生型 宫颈套扎术 放疗 新辅助化疗
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扶正固本中药汤剂内服对局部晚期宫颈癌同步放化疗患者的影响 预览
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作者 唐妮 刘娟 《世界中医药》 CAS 2018年第10期2425-2428,共4页
目的:观察扶正固本中药汤剂对局部晚期宫颈癌同步放化疗患者的增效减毒作用及对免疫功能的影响。方法:选取2013年1月至2016年1月渭南市妇幼保健院诊治的局部晚期宫颈癌患者81例,根据入组的先后顺序分为观察组(n=41)和对照组(n=40... 目的:观察扶正固本中药汤剂对局部晚期宫颈癌同步放化疗患者的增效减毒作用及对免疫功能的影响。方法:选取2013年1月至2016年1月渭南市妇幼保健院诊治的局部晚期宫颈癌患者81例,根据入组的先后顺序分为观察组(n=41)和对照组(n=40)。对照组给予同步放化疗治疗,观察组在放化疗的基础之上给予扶正固本中药汤剂内服。比较2组近期临床疗效、不良反应发生情况及免疫功能。结果:治疗后,观察组总有效率78. 05%,显著高于对照组的60. 00%(P 〈0. 05);观察组白细胞减少、血小板减少的总不良反应发生率和胃肠道Ⅲ-Ⅳ反应发生率显著低于对照组(P 〈0. 05);肝功能损伤、慢性放射性肠炎、慢性放射性膀胱炎发生率与对照组比较,呈下降趋势,但差异无统计学意义(P〉 0. 05);治疗前2组CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较,差异均无统计学意义(P〉 0. 05);治疗后,2组CD3+、CD4+、CD8+水平均较治疗前显著降低(P 〈0. 05),观察组CD3+、CD4+水平和CD4+/CD8+水平均显著高于对照组(P 〈0. 05),CD8+水平低于对照组(P 〈0. 05)。结论:扶正固本中药汤剂内服可提高局部晚期宫颈癌同步放化疗患者的近期临床疗效,减轻不良反应,提高患者的免疫功能。 展开更多
关键词 扶正固本 局部晚期宫颈癌 放疗 化疗 中药 疗效 不良反应 免疫功能
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紫杉醇联合洛铂治疗局部晚期宫颈癌患者的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 李娜 熊娇 +2 位作者 嫣静 王瑞雪 付立仙 《重庆医学》 2018年第12期1635-1638,共4页
目的探讨紫杉醇联合洛铂在局部晚期宫颈癌(LACC)患者术前新辅助化疗中的效果。方法选取在该院实施新辅助化疗的58例LACC患者进行研究,其中29例患者(A组)采用紫杉醇联合洛铂新辅助化疗方案,29例患者(B组)采用紫杉醇联合顺铂治疗。两组患... 目的探讨紫杉醇联合洛铂在局部晚期宫颈癌(LACC)患者术前新辅助化疗中的效果。方法选取在该院实施新辅助化疗的58例LACC患者进行研究,其中29例患者(A组)采用紫杉醇联合洛铂新辅助化疗方案,29例患者(B组)采用紫杉醇联合顺铂治疗。两组患者均实施根治性宫颈癌手术治疗。对比两组患者治疗后的近期疗效、血清肿瘤标记物水平、毒副反应发生率及远期预后。结果A组患者的缓解率82.76%,总有效率100.00%;B组患者的缓解率68.97%、总有效率96.55%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,A组和B组患者的血清细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状上皮癌抗原水平较化疗前均明显降低(P<0.05)。化疗过程中,A组患者的恶心呕吐、腹泻发生率分别为17.24%、6.90%,B组患者的恶心呕吐、腹泻发生率分别为48.28%、31.03%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访36个月,A组总生存率为68.97%,B组患者的总生存率为62.07%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.305,P=0.581);两组患者的生存函数曲线分析,生存时间比较差异无统计学意义(Z=0.381,P=0.537)。结论紫杉醇联合洛铂在LACC患者术前新辅助化疗中与紫杉醇联合顺铂的效果相当。 展开更多
关键词 紫杉醇 洛铂 局部晚期宫颈癌 新辅助化疗 肿瘤标记物 预后
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DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的疗效及安全性 预览
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作者 茹渤 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第23期3827-3830,共4页
目的:探讨DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的影响。方法:2012年1月至2015年1月,前瞻性收集我院收治的局部进展期宫颈癌患者96例,均行宫颈癌根治术,术后将患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者均... 目的:探讨DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗对局部进展期宫颈癌术后患者的影响。方法:2012年1月至2015年1月,前瞻性收集我院收治的局部进展期宫颈癌患者96例,均行宫颈癌根治术,术后将患者随机分为观察组和对照组,每组各48例。两组患者均给予氟尿嘧啶+顺铂化疗,观察组在此基础上给予DC-CIK辅助治疗,观察两组患者临床疗效。结果 :观察组患者术后2年时复发率显著低于对照组(P=0. 019)。两组患者术后死亡率差异无统计学意义(P〉 0. 05)。与对照组比较,观察组治疗后CD4+T细胞显著增高(P=0. 000); CD4+/CD8+显著增高(P=0. 000); CD3+CD56+NKT细胞显著增高(P=0. 000)。两组患者术后并发症无统计学差异(P〉 0. 05)。结论:DC-CIK联合氟尿嘧啶+顺铂化疗可降低局部进展期宫颈术后患者复发率,改善临床预后,安全有效。 展开更多
关键词 DC-CIK 免疫功能 局部进展期宫颈癌 并发症
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局部晚期宫颈癌同步化疗方案疗效与毒性反应分析 预览
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作者 任康 申良方 +1 位作者 周琴 黄昕琼 《中国医学工程》 2018年第10期1-7,共7页
目的本文通过对常用的3种同步化疗方案的近期疗效及毒性反应进行回顾性分析,探索高效低毒的同步化疗方案。方法回顾性分析2014年1月1日‐2017年6月30日该院接受同步放化疗的249例宫颈癌患者,病理活检确诊为鳞癌或腺癌,国际妇产科协会(F... 目的本文通过对常用的3种同步化疗方案的近期疗效及毒性反应进行回顾性分析,探索高效低毒的同步化疗方案。方法回顾性分析2014年1月1日‐2017年6月30日该院接受同步放化疗的249例宫颈癌患者,病理活检确诊为鳞癌或腺癌,国际妇产科协会(FIGO)分期为IB2~IVA期,根据同步化疗方案的不同分为3组,A组为多西他赛(75 mg/m~2)/紫杉醇(135 mg/m~2)+顺铂(75 mg/m~2)每3周给药1次;B组为单药顺铂(75 mg/m~2)每3周给药1次;C组为单药顺铂40 mg/m~2每周给药1次,观察3组的近期疗效及毒性反应。结果 A、B、C 3组的完全缓解率分别为:81%、79.7%、60.5%,差异有统计学意义(P=0.023),A组疗效整体优于C组(P=0.008),A、B组间疗效差异无统计学意义(P=0.847),B、C组疗效差异无统计学意义(P=0.046);近期毒性反应主要表现为白细胞减少,A、B、C 3组间白细胞减少发生率差异有统计学意义(P 〈0.05),C组的各级白细胞减少发生率均低于A、B两组(P 〈0.0125),但3组近期胃肠道反应、贫血、外周神经反应及膀胱反应发生率差异均无统计学意义。结论多西他赛/紫杉醇联合顺铂3周方案的近期疗效优于单药顺铂每周方案,毒性反应在可接受的范围内,可作为同步化疗给药方案的理想候选,远期生存获益有待进一步大样本临床试验验证。 展开更多
关键词 局部晚期宫颈癌 同步化疗 近期疗效
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伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响 预览
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作者 赵肖丽 王华 《山西医药杂志》 CAS 2018年第4期367-369,共3页
目的 分析伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响。方法 收集我院2016年3月至2017年3月局部晚期宫颈癌患者共120例,按随机数字表法分为常规组(60例)和试验组(60例),常规组接受同步放化疗,试验组接受伊立替康... 目的 分析伊立替康联合顺铂新辅助化疗对局部晚期宫颈癌患者生活质量影响。方法 收集我院2016年3月至2017年3月局部晚期宫颈癌患者共120例,按随机数字表法分为常规组(60例)和试验组(60例),常规组接受同步放化疗,试验组接受伊立替康联合顺铂新辅助化疗,将2组患者的疗效进行观察和对比。结果试验组患者治疗总有效率为83%(50/60),常规组患者治疗总有效率为68%(41/60),试验组患者治疗效果显著优于常规组(P〈0.05);试验组患者治疗后生活质量评分为(48.3±2.5)分,常规组治疗后生活质量评分为(41.3±2.0)分,试验组生活评分高于常规组(P〈0.05)。结论 针对局部晚期宫颈癌患者运用伊立替康联合顺铂新辅助化疗治疗效果显著优于传统同步化疗,能够提升患者的治疗效果,同时改善生活质量。 展开更多
关键词 伊立替康 顺铂 化疗 局部晚期宫颈癌
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局部晚期宫颈癌新辅助化疗后病理明显缓解的25例临床分析
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作者 朱晓南 美丽帕 +6 位作者 沈谷群 袁建林 周萍 姚立丽 熊廷川 戚婷婷 李芬 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第21期4107-4109,4086共4页
目的:通过对接受新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者术后病理显示明显缓解的临床特征及随访资料进行回顾性分析,初步探讨病理明显缓解患者的预后及术后治疗。方法:选择2013年1月至2015年12月新疆医科大学附属肿瘤医院妇科收治的局部晚期宫... 目的:通过对接受新辅助化疗的局部晚期宫颈癌患者术后病理显示明显缓解的临床特征及随访资料进行回顾性分析,初步探讨病理明显缓解患者的预后及术后治疗。方法:选择2013年1月至2015年12月新疆医科大学附属肿瘤医院妇科收治的局部晚期宫颈癌患者共计413例,其中278例术前接受了以铂类为基础的新辅助化疗2-3程,对术后病理提示>90%缓解的25例患者的病例资料进行回顾性分析。结果:(1)25例患者中,宫颈鳞状细胞癌24例,宫颈腺癌1例,中分化者18例,高分化2例,低分化者5例;术后病理显示脉管内癌栓者一例;IB2期患者的发病年龄为(37.33±2.08)岁,低于Ⅱa2/Ⅱb期患者。(2)25例患者术后均接受同手术前的化疗方案4程,随访至2017年6月,随访时间21~60个月,无一例复发或死亡,2年生存率为100%。253例病理未明显缓解患者2年生存率为82.2%,比较两组的2年生存率,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌手术前新辅助化疗如果能达到病理明显缓解,提示死亡风险下降。局部晚期宫颈癌患者对新辅助化疗的病理学反应可能可作为评估其预后的指标之一。 展开更多
关键词 宫颈癌 新辅助化疗 病理明显缓解
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