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呼吸道九联检联合PCT检测在下呼吸道感染诊断中的应用探究 预览
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作者 陈玮 《大医生》 2019年第2期122-123,共2页
目的探究呼吸道九联检联合PCT检测在下呼吸道感染诊断中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年10月本院收治的118例下呼吸道感染患者为研究对象,将69例细菌性感染患者纳入细菌感染组,49例非细菌感染患者纳入非细菌感染组,两组均进行血... 目的探究呼吸道九联检联合PCT检测在下呼吸道感染诊断中的应用效果。方法选取2018年1月至2018年10月本院收治的118例下呼吸道感染患者为研究对象,将69例细菌性感染患者纳入细菌感染组,49例非细菌感染患者纳入非细菌感染组,两组均进行血清PCT、呼吸道IgM九联血清抗体检测,分析其检测结果。结果细菌感染组的PCT检测值以及其阳性率均较非细菌感染组要高(P <0.05);非细菌感染组的呼吸道IgM九联血清抗体检测阳性率明显高于细菌感染组(P <0.05)。结论 PCT为早期诊断下呼吸道细菌感染的敏感指标,呼吸道IgM九联检能够快速、准确地检测非典型病原体,两者联合应用具有相互补充、相互协同的作用,可全面分析下呼吸道感染的病原体,为临床诊治提供更为可靠的依据。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 呼吸道九联检 降钙素原
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呼吸内科下呼吸道感染患者革兰阴性菌分布与耐药性分析
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作者 王明兴 《中国实用医刊》 2019年第17期68-70,共3页
目的分析呼吸内科下呼吸道感染患者的革兰阴性菌分布特点与耐药性,为提高临床治疗效果、减少耐药菌株的产生及合理选取抗菌药物提供参考依据。方法选取2018年4月至2018年5月在威海市立第三医院呼吸内科就诊的200例下呼吸道感染患者作为... 目的分析呼吸内科下呼吸道感染患者的革兰阴性菌分布特点与耐药性,为提高临床治疗效果、减少耐药菌株的产生及合理选取抗菌药物提供参考依据。方法选取2018年4月至2018年5月在威海市立第三医院呼吸内科就诊的200例下呼吸道感染患者作为研究对象。采取患者痰液标本,利用常规分离方式进行细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定,并对常用的抗菌药物进行药敏试验,采用WHONET5.3软件进行数据的统计分析。结果送检的200份下呼吸道感染痰标本中,分离病原菌共333株,其中革兰阴性菌266株(79.89%),以肺炎克雷伯杆菌(52株,占19.55%)、铜绿假单胞菌(50株,占18.80%)、大肠埃希菌(47株,17.67%)、鲍曼不动杆菌(46株,占17.29%)为主;鲍曼不动杆菌对氨曲南、阿米卡星、哌拉西林、头孢哌酮、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、头孢唑林的耐药性均高于80.00%,耐药性较高。结论下呼吸道感染的肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性菌对不同药物的敏感性存在一定差异,临床医务人员应全面识别、密切地监控和有效干预,治疗时根据药敏结果选择合理抗菌药物以减少耐药菌株产生。 展开更多
关键词 呼吸内科 下呼吸道感染 革兰阴性菌 耐药性
ICU是多重耐药鲍曼不动杆菌下呼吸道医院感染的高危场所 预览
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作者 王黎一 史利克 王悦 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期725-731,共7页
目的探讨在感染预防与控制措施落实到位的情况下,重症监护病房(ICU)是否仍为多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)下呼吸道医院感染发生的高危单元。方法调查2017年8月-2018年8月某院本部确诊为鲍曼不动杆菌(AB)下呼吸道医院感染病例,其中MDR-A... 目的探讨在感染预防与控制措施落实到位的情况下,重症监护病房(ICU)是否仍为多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)下呼吸道医院感染发生的高危单元。方法调查2017年8月-2018年8月某院本部确诊为鲍曼不动杆菌(AB)下呼吸道医院感染病例,其中MDR-AB感染患者为病例组,以性别、年龄±2岁作为匹配因素,采用1∶1个体匹配病例对照,并筛选同期非MDR-AB感染患者作为对照组,再用logistic回归控制其他混杂因素,探讨ICU是否仍为MDR-AB下呼吸道医院感染发生的高危单元。同时调查同期ICU与普通病房医护人员手卫生相关情况并比较。结果共有227例确诊为AB下呼吸道医院感染患者,其中MDR-AB感染66例,非MDR-AB感染161例。采用1∶1个体匹配后,对照组患者感染前二联抗菌药物使用日数、导尿管留置日数和中心静脉置管日数均高于病例组(均P<0.05);病例组患者感染前ICU入住率、中心静脉导管留置率和导尿管留置率均高于对照组(均P<0.05);logistic回归分析显示,入住ICU和和留置导尿管是患者发生MDR-AB下呼吸道医院感染的独立危险因素(均P<0.05)。病例组与对照组患者检出的AB对头孢呋辛/舒巴坦的耐药率均>90%,对多粘菌素B的敏感率均为100%。医护人员手卫生依从率为ICU(86.96%)高于普通病房(71.94%),差异有统计学意义(P<0.05)。ICU医护人员手卫生知识知晓率(90.77%)也高于普通病房(84.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU是MDR-AB下呼吸道医院感染发生的高危场所,留置导尿管患者为MDR-AB感染的高发人群。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 下呼吸道感染 多重耐药菌 医院感染 重症监护病房 匹配 病例对照
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头孢地嗪联合氨溴索治疗中老年患者下呼吸道感染的临床效果观察 预览
4
作者 李澍 《中国医药科学》 2019年第16期69-71,共3页
目的探讨头孢地嗪联合氨溴索治疗中老年患者下呼吸道感染的临床效果。方法选择2015年4月20日~2018年4月25日我院就诊的45例中老年患者下呼吸道感染患者作为探究对象,实施信封随机分组模式进行分组,分别22、23例,分别实施头孢地嗪联合氨... 目的探讨头孢地嗪联合氨溴索治疗中老年患者下呼吸道感染的临床效果。方法选择2015年4月20日~2018年4月25日我院就诊的45例中老年患者下呼吸道感染患者作为探究对象,实施信封随机分组模式进行分组,分别22、23例,分别实施头孢地嗪联合氨溴索治疗、头孢地嗪治疗,比较两组治疗效果、临床症状缓解时间、不良反应发生情况。结果观察组治疗效果为95.45%(21/22)、咳痰:(4.21±0.54)d、气促:(4.02±1.11)d、肺部啰音:(4.44±1.08)d,优于对照组,P <0.05,但在不良反应发生率的比较中,两组之间差异无统计学意义(P> 0.05)。结论头孢地嗪联合氨溴索治疗中老年患者下呼吸道感染效果较佳。 展开更多
关键词 头孢地嗪 氨溴索 下呼吸道感染 多种病原体感染
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东莞市2017-2018年儿童下呼吸道感染病例监测结果 预览
5
作者 孙志豪 张荣华 钟超珍 《分子诊断与治疗杂志》 2019年第4期329-337,共9页
目的利用液相芯片技术检测东莞地区儿童下呼吸道感染的病原体,获得病原谱流行病学特征,为临床的诊治提供可靠的依据。方法采集2017年11月至2018年10月在东莞市妇幼保健院住院的2 850例下呼吸道感染儿童的咽拭子标本,利用液相芯片技术进... 目的利用液相芯片技术检测东莞地区儿童下呼吸道感染的病原体,获得病原谱流行病学特征,为临床的诊治提供可靠的依据。方法采集2017年11月至2018年10月在东莞市妇幼保健院住院的2 850例下呼吸道感染儿童的咽拭子标本,利用液相芯片技术进行13种呼吸道病原体的核酸检测,并对结果按照0~≤6月龄、>6~≤12月龄、>1~≤3周岁、>3~≤7周岁、>7周岁的年龄分组进行统计分析。结果 2 850例下呼吸道感染患儿中检出病原体阳性的有1 720例(60.35%),检出2种或2种以上病原体阳性的有533例(18.70%);在13种病原体中,检出率最高的前3种分别是呼吸道合胞病毒(RSV)661例(23.19%),肺炎链球菌(SP)629例(22.07%)和流感嗜血杆菌(Hi)282例(9.89%);而混合感染率排名前5的病原体分别是卡他莫拉菌(MC,98/119,82.35%)、鼻病毒(HRV,21/34,61.76%),流感嗜血杆菌(Hi,171/282,60.64%),人偏肺病毒(hMPV,44/75,58.67%)和肺炎链球菌(SP,357/629,56.76%)。各年龄组间感染的病原谱存在差异,低年龄段患儿中最常见的呼吸道病原体是RSV;SP和肺炎支原体(MP)的检出率随着年龄的增长呈现上升的趋势。检出率随季节变化较明显的病原体是SP、RSV、MC和Hi;SP的检出率在5-10月份间均维持在较高水平(>20%);RSV检出率在3月份有1个次高峰,在9月份达到最高峰;Hi检出率在5月份达到高峰;MC和MP的检出高峰期均是10-11月份。结论SP、RSV、MC和Hi在患儿中检出率存在明显的季节性变化;RSV、SP和MP在各年龄组的检出率存在差异;在临床诊疗活动中应注意病原体流行的季节变化、年龄组常见病原体差异以及多重病原体的感染。 展开更多
关键词 液相芯片技术 下呼吸道感染 东莞市
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不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响 预览
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作者 杜小宜 郑荃菁 +1 位作者 王长贺 涂刚 《中国继续医学教育》 2019年第3期54-55,共2页
目的研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果。方法选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象。采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例。参照组采用全麻气管插管联合静脉自控... 目的研究不同麻醉和镇痛方式对胃癌手术患者下呼吸道感染的影响效果。方法选取2013年1月—2018年1月在我院就诊的胃癌患者80例作为研究对象。采用数字随机表法,将其分为实验组和参照组,每组各40例。参照组采用全麻气管插管联合静脉自控镇痛方法,实验组采用全麻联合硬膜外自控镇痛方法,对比两组患者的临床价值。结果对比分析两组患者的临床效果,实验组在下呼吸道感染发生率、术后并发症发生率与镇痛效果方面,均好于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全麻联合硬膜外自控镇痛方法可以降低胃癌手术患者下呼吸道感染发生率,在临床上取得了良好的效果。 展开更多
关键词 麻醉 镇痛 胃癌 下呼吸道感染 并发症 影响
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下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点评价
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作者 王曦 《智慧健康》 2019年第17期7-8,11共3页
目的探讨下呼吸道感染的痰菌检验情况及药敏试验,为疾病的有效治疗提供有利参考。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年2月收治的103例下呼吸道感染患者临床检验资料,采集患者的痰液标本进行检测,进行痰菌检查及药敏试验,分析并统计检... 目的探讨下呼吸道感染的痰菌检验情况及药敏试验,为疾病的有效治疗提供有利参考。方法回顾性分析本院2018年1月至2019年2月收治的103例下呼吸道感染患者临床检验资料,采集患者的痰液标本进行检测,进行痰菌检查及药敏试验,分析并统计检测结果。结果103例患者经痰菌检查出98株病原菌,其中革兰阴性菌检出52株,占比53.06%,革兰阳性菌34例,占比34.69%,真菌12例,占比12.25%。药敏结果显示检出常见的革兰阴性菌对常用的抗菌药物均有一定的耐药性。结论对下呼吸道感染进行痰菌检验及药敏试验,可明确疾病类型及药物敏感情况,结合试验结果选择敏感度高的抗菌药物,可提高治疗效果。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 痰菌检验 药敏试验
无菌吸痰与纤维支气管肺泡灌洗采样方法应用效果的比较
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作者 黄晗 卢红霞 +4 位作者 梁利红 智月丽 吴琳琳 许丽萍 王蕊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1421-1424,共4页
目的比较无菌吸痰与纤维支气管镜肺泡灌洗采样方法在机械通气下呼吸道感染患儿病原学诊断中的差异。方法选取医院2015年12月-2017年11月收治的机械通气并发下呼吸道感染患儿90例为研究对象,分别采用无菌吸痰管和纤维支气管镜肺泡灌洗采... 目的比较无菌吸痰与纤维支气管镜肺泡灌洗采样方法在机械通气下呼吸道感染患儿病原学诊断中的差异。方法选取医院2015年12月-2017年11月收治的机械通气并发下呼吸道感染患儿90例为研究对象,分别采用无菌吸痰管和纤维支气管镜肺泡灌洗采集患儿下呼吸道感染部位分泌物标本。比较两种方法标本合格率、阳性检出率及病原菌分布状况。结果无菌吸痰管吸痰标本合格率70.00%低于纤维支气管镜肺泡灌洗合格率98.89%,差异有统计学意义(χ~2=28.590,P<0.001);采用无菌吸痰管吸痰者病原菌阳性检出率为52.38%(33/63)低于纤维支气管镜肺泡灌洗83.15%(74/89),差异有统计学意义(χ~2=16.753,P<0.001);无菌吸痰管吸痰检出病原菌41株,纤维支气管镜肺泡灌洗检出93株,病原菌均以革兰阴性菌为主,分别占63.42%、69.89%,主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。同一患儿两种检查方法检出细菌完全一致者32例,另有15例均为阴性,两种检查方法的一致率为52.22%(47/90)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗在机械通气下呼吸道感染病原学诊断价值方面优于无菌吸痰管吸痰,其准确率高、误诊率小、污染率低等优势,更利于提高感染预防控制效果、降低抗菌药物不合理使用率、减少耐药菌株产生,尤其适用于急危重患儿。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 机械通气 无菌吸痰管吸痰 纤维支气管镜肺泡灌洗
下呼吸道感染的3999株肺炎克雷伯杆菌分布及耐药性分析 预览 被引量:1
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作者 王璐 纪莉 钱东华 《中国实验诊断学》 2019年第1期49-51,共3页
目的调查肺炎克雷伯菌引起的下呼吸道感染的临床分布特点及耐药性,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供抗生素选择理论依据。方法收集2016.08-2017.10年吉林大学第一医院下呼吸道感染患者送检的痰标本分离的3999株肺炎克雷伯菌,分析其临床分布... 目的调查肺炎克雷伯菌引起的下呼吸道感染的临床分布特点及耐药性,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供抗生素选择理论依据。方法收集2016.08-2017.10年吉林大学第一医院下呼吸道感染患者送检的痰标本分离的3999株肺炎克雷伯菌,分析其临床分布及药敏结果。结果检出率高的科室前三位为神经外科、重症监护室和呼吸科,分别为506株(12.6%),488株(12.2%),462株(11.6%)。药敏试验结果表明肺炎克雷伯菌对氨苄西林高度耐药,耐药率达99%以上;对哌拉西林、头孢曲松、环丙沙星耐药率较低,分别为36.16&,30.63%,28.06%;对碳青霉烯类、阿米卡星等抗菌药物敏感,耐药率为0.86%,3.00%。结论肺炎克雷伯杆菌引起的下呼吸道感染见于临床各科室,掌握其临床科室分布差异性及耐药性,能够指导临床降低感染率及合理使用抗生素。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺炎克雷伯菌 分布 耐药性
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颅脑手术后患者下呼吸道感染的病原菌分析和护理对策 预览
10
作者 胡颖颖 周榆然 +5 位作者 苏志鹏 金明明 何春雷 赵光举 吴斌 卢中秋 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期337-340,共4页
目的分析重症加强治疗病房(ICU)颅脑手术患者发生下呼吸道感染的特点并探讨其护理对策.方法选择温州医科大学附属第一医院ICU2015年1月至2016年3月收治的发生下呼吸道感染的68例颅脑手术患者.所有患者术后均采取脱水降颅压、止血、抗感... 目的分析重症加强治疗病房(ICU)颅脑手术患者发生下呼吸道感染的特点并探讨其护理对策.方法选择温州医科大学附属第一医院ICU2015年1月至2016年3月收治的发生下呼吸道感染的68例颅脑手术患者.所有患者术后均采取脱水降颅压、止血、抗感染、抗癫痫、亚低温、降血糖和其他对症支持治疗,并给予相应的护理措施,分析患者的原发病及病原学检查结果.结果68例颅脑手术后并发下呼吸道感染患者中,原发病以颅脑损伤居多为31例,占45.59%.共分离出病原菌127株,以革兰阴性(G-)菌为主〔92株(占72.44%)〕;其次是革兰阳性(G+)菌〔19株(占14.96%)〕;真菌〔16株(占12.60%)〕.感染的病原菌中G-菌主要为鲍曼不动杆菌21株(占23.14%),肺炎克雷伯菌13株(占14.94%),洋葱伯克霍尔德菌10株(占11.49%),铜绿假单胞菌8株(占9.2%);感染的病原菌中G+菌主要为金黄色葡萄球菌6株(占5.89%).结论IUC颅脑手术患者下呼吸道感染率高,应针对相关危险因素尽早进行预防控制,并采取积极有效的护理对策,以降低下呼吸道感染的发生率. 展开更多
关键词 颅脑手术 下呼吸道感染 调查分析 护理对策
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83例肺炎支原体下呼吸道感染患儿的临床特点
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作者 李志 《中国实用医刊》 2019年第11期14-16,共3页
目的分析肺炎支原体(MP)下呼吸道感染患儿的临床特点,为下呼吸道MP感染的诊断提供参考数据。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月入住遵义医学院附属医院的83例MP下呼吸道感染感染患儿的临床资料。以MP-IgM抗体滴度≥1∶160为MP感染的... 目的分析肺炎支原体(MP)下呼吸道感染患儿的临床特点,为下呼吸道MP感染的诊断提供参考数据。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月入住遵义医学院附属医院的83例MP下呼吸道感染感染患儿的临床资料。以MP-IgM抗体滴度≥1∶160为MP感染的诊断标准,采用被动凝集法(PPA)检测急性期患儿血清中MP-IgM的含量。分析该83例MP下呼吸道感染患儿不同病种的构成比及MP下呼吸道感染与性别、季节和年龄的相关性。结果83例MP感染患儿中,毛细支气管炎1例(1.20%),支气管哮喘合并肺炎17例(20.49%),支气管肺炎59例(71.08%)。男女构成比(54.22%比45.78%)比较差异未见统计学意义(χ2=1.175,P=0.280),MP感染与性别无关。10~12月份MP感染率(44.58%)高于1~3月份、7~9月份和4~6月份(22.89%、18.07%和14.46%),MP感染与季节有关(P<0.05)。>3岁、1~3岁和<1岁患儿的感染率分别为45.78%、34.94%和19.28%,≥1岁患儿的感染率为80.72%,MP感染与年龄有关(P<0.05)。结论在遵义地区,MP下呼吸道感染以支气管肺炎常见,高发于10~12月份,与性别无关,与年龄有关,且多见于≥1岁患儿。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺炎支原体 临床特点
老年下呼吸道感染的临床疗效及影响因素分析 预览
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作者 朱俊城 《吉林医学》 CAS 2019年第10期2200-2202,共3页
目的:分析老年下呼吸道感染影响因素和治疗方案。方法:回顾分析96例下呼吸道感染老年患者的治疗方案及疗效。结果:96例患者总体治疗有效率为82.29%;60~69岁治疗有效率为91.43%,70~79岁为79.31%,≥80岁为75.00%;合并慢性阻塞性肺疾病(慢... 目的:分析老年下呼吸道感染影响因素和治疗方案。方法:回顾分析96例下呼吸道感染老年患者的治疗方案及疗效。结果:96例患者总体治疗有效率为82.29%;60~69岁治疗有效率为91.43%,70~79岁为79.31%,≥80岁为75.00%;合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)者治疗有效率为65.12%,而未合慢阻肺者为96.23%;合并心血管疾病者治疗有效率为79.03%,而未合并心血管疾病者为88.24%;合并糖尿病者治疗有效率为76.00%,而未合并糖尿病者为89.13%;真菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼不动杆菌感染者的治疗效果最差。结论:患者的年龄、合并肺部基础性疾病、糖尿病、心血管类疾病以及感染病原菌种类均是影响患者治疗效果的关键性因素。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 老年人 治疗效果 影响因素
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脑血管病后遗症患者下呼吸道感染的相关因素分析与护理对策 预览
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作者 任红英 《护理实践与研究》 2019年第1期26-28,共3页
目的探讨脑血管病后遗症患者发生下呼吸道感染的原因及护理措施,为临床提供指导。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的180例脑血管病后遗症患者为研究对象,观察记录下呼吸道感染发生情况。对发生下呼吸道感染的原因进行分析,并制定... 目的探讨脑血管病后遗症患者发生下呼吸道感染的原因及护理措施,为临床提供指导。方法选取2014年5月至2017年5月我院收治的180例脑血管病后遗症患者为研究对象,观察记录下呼吸道感染发生情况。对发生下呼吸道感染的原因进行分析,并制定针对性护理干预措施。结果单因素分析显示,影响脑血管病后遗症患者下呼吸道感染的因素为使用呼吸机、使用抗菌药物、接受气管切开以及插入胃管等。经多因素logistic回归分析可知,使用呼吸机、未使用抗菌药物、接受气管切开、插入胃管为独立危险因素。结论脑血管病后遗症患者发生下呼吸道感染的原因较多,如使用呼吸机、未使用抗菌药物、接受气管切开以及插入胃管,为减少下呼吸道感染的发生,应结合患者的实际病情采取合适的护理干预措施,如保证营养及液体供应、心理护理、呼吸道护理、口或鼻腔护理等。 展开更多
关键词 脑血管病 后遗症 下呼吸道感染 护理措施
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ICU应用有创呼吸机患者发生下呼吸道感染的护理对策研究 预览
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作者 阿曼古丽·斯迪克 努尔姑·吐松 《医药前沿》 2019年第18期30-31,共2页
目的:探析ICU收治应用有创呼吸机治疗患者发生呼吸道感染的高危因素以及对应护理措施.方法:随机抽取我院ICU2016年—2018年应用有创呼吸机治疗的40例患者为研究对象,对所纳入研究对象数据进行回顾性分析并归纳诱发出现下呼吸道感染的高... 目的:探析ICU收治应用有创呼吸机治疗患者发生呼吸道感染的高危因素以及对应护理措施.方法:随机抽取我院ICU2016年—2018年应用有创呼吸机治疗的40例患者为研究对象,对所纳入研究对象数据进行回顾性分析并归纳诱发出现下呼吸道感染的高危因素,制定针对性护理对策.结果:护理后下呼吸道感染发生例数得到严格控制.结论:有创呼吸机是当前对ICU收治老年病患者常用治疗手段,其诱发下呼吸道感染因素有多种,需要高度重视并采取有效护理干预措施,保障患者的治疗以及生命健康. 展开更多
关键词 有创呼吸机 下呼吸道感染 因素 护理
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无氟喹诺酮类药物奈诺沙星对结核病鉴别诊断病例临床分析
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作者 王艳勋 夏国光 +1 位作者 程洋 戴丽 《临床药物治疗杂志》 2019年第7期27-29,54共4页
目的探讨下呼吸道感染患者的临床治疗中,无氟喹诺酮类药物对肺结核的鉴别诊断、避免结核病诊断延迟的作用,旨在提高广大呼吸科医师的重视。方法回顾性分析近半年来北京积水潭医院呼吸与危重症医学科门诊收治的15例下呼吸道感染患者的病... 目的探讨下呼吸道感染患者的临床治疗中,无氟喹诺酮类药物对肺结核的鉴别诊断、避免结核病诊断延迟的作用,旨在提高广大呼吸科医师的重视。方法回顾性分析近半年来北京积水潭医院呼吸与危重症医学科门诊收治的15例下呼吸道感染患者的病历资料。结果 15例患者的治疗方案为口服苹果酸奈诺沙星,14例患者完全热退,咳嗽、咳痰症状均有不同程度的改善;1例患者经查痰涂片抗酸染色阳性,3 d后诊断为肺结核,转结核病专科医院就诊。结论下呼吸道感染的患者中,如怀疑为肺结核时,建议避免应用氟喹诺酮类药物,无氟喹诺酮类药物可能是更好的选择。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 肺结核 喹诺酮类药物 无氟喹诺酮类药物 奈诺沙星
儿童下呼吸道卡他莫拉菌的耐药性研究 预览
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作者 杨晓华 谭南 +2 位作者 林爱心 张炽伦 蔡凤娟 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期396-399,共4页
目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试... 目的对儿童下呼吸道分离的卡他莫拉菌感染情况及耐药性进行研究,指导临床诊断和用药。方法选取2015年1月-2017年12月广东省中山市博爱医院儿科门诊和住院部下呼吸道感染患儿,对其痰液标本进行卡他莫拉菌的分离培养,并进行鉴定及药敏试验。结果共计25598例下呼吸道感染患儿,分离得卡他莫拉菌3055株,卡他莫拉菌检出率为11.93%,卡他莫拉菌感染以秋冬季高发,1~6岁多见,混合感染率为44.03%,以肺炎链球菌混合感染最多。卡他莫拉菌对甲氧苄啶-磺胺甲唑、四环素、阿莫西林-克拉维酸的敏感率均高于90%;对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素的不敏感率均接近30%。结论1~6岁儿童是秋冬季感染卡他莫拉菌的高危人群,且混合感染率较高,其感染特点及耐药状况应受临床关注。 展开更多
关键词 儿童 卡他莫拉菌 感染 下呼吸道 耐药性
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联合哌拉西林舒巴坦和左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的效果 预览
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作者 阮晓玲 《系统医学》 2019年第8期10-12,共3页
目的对下呼吸道感染治疗中哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星的疗效进行探讨。方法选择收治下呼吸道感染患者180例,所有患者均于2017年1月—2018年12月在该院接受治疗,按照随机数字表法分为实验组(n=90)和常规组(n=90)。两组均接受基础性治... 目的对下呼吸道感染治疗中哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星的疗效进行探讨。方法选择收治下呼吸道感染患者180例,所有患者均于2017年1月—2018年12月在该院接受治疗,按照随机数字表法分为实验组(n=90)和常规组(n=90)。两组均接受基础性治疗,包括祛痰镇咳、退烧、补充电解质等,常规组同时应用哌拉西林舒巴坦治疗,实验组同时应用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗,观察两组治疗效果、临床症状消失时间、不良反应发生情况。结果实验组咳嗽消失时间(3.79±0.32)d、体温恢复时间(3.02±0.26)d、白细胞恢复时间(4.87±0.43)d、肺内啰音消失时间(5.03±0.34)d,均显著短于常规组的(4.41±0.43)d、(4.16±0.24)d、(6.09±0.51)d、(6.89±0.52)d,差异有统计学意义(t=10.97、30.57、17.35、28.40,P<0.05)。实验组治疗总有效率98.89%,显著高于常规组的71.11%,差异有统计学意义(χ^2=27.23,P<0.05)。实验组不良反应发生率7.78%,与常规组的5.56%对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗下呼吸道感染效果显著,其能够促进患者更快康复,并且不良反应较少,具有较高推广价值。 展开更多
关键词 下呼吸道感染 左氧氟沙星 哌拉西林舒巴坦
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长期卧床患者下呼吸道感染病原菌分布和影响因素分析
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作者 孙红岗 何丽钦 余诗怡 《中国消毒学杂志》 CAS 2019年第6期436-438,共3页
目的探索绍兴市人民医院康复科收治的长期卧床患者下呼吸道感染病原菌群分布及影响因素。方法运用回顾性分析方法对2015年1月-2017年12月的145例长期卧床患者的下呼吸道感染病原菌群分布进行分析;运用Logistic回归对各影响因素进行分析... 目的探索绍兴市人民医院康复科收治的长期卧床患者下呼吸道感染病原菌群分布及影响因素。方法运用回顾性分析方法对2015年1月-2017年12月的145例长期卧床患者的下呼吸道感染病原菌群分布进行分析;运用Logistic回归对各影响因素进行分析。结果分离出的145株病原菌中革兰阴性菌占59. 31%,其中前5位的分别是肺炎克雷伯菌、绿脓假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占33.10%,其中前4位的分别是溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌;真菌占7. 59%。对长期卧床患者进行单因素分析发现,患病年龄、住院天数、基础疾病、卧床天数、有创操作、抗菌药物应用、昏迷和激素应用是下呼吸道感染的危险因素,多因素分析发现影响长期卧床患者下呼吸道感染的危险因素由强到弱分别是卧床天数、年龄、基础疾病、住院时间、昏迷、抗菌药物应用和有创操作。结论条件致病菌是造成长期卧床患者下呼吸道感染的主要致病菌;卧床天数、年龄、基础疾病、住院时间、昏迷、抗菌药物应用和有创操作是影响长期卧床患者下呼吸道感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 卧床 下呼吸道感染 菌群分布 影响因素 临床对策
2018年某教学医院ICU医院感染目标性监测研究报告
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作者 樊雯婧 杨丽华 +5 位作者 欧万秋 徐海群 陈健 楼冬洁 卢新 鲜于舒铭 《辽宁医学杂志》 2019年第5期2-5,共4页
目的了解海南某教学医院综合ICU病房医院感染的现况,为制定针对性的干预措施提供参考。方法对2018年1-12月入住该院综合ICU的患者进行前瞻性目标性监测,并统计分析医院感染、3种导管相关感染及医院感染病原菌分布情况。结果共监测患者48... 目的了解海南某教学医院综合ICU病房医院感染的现况,为制定针对性的干预措施提供参考。方法对2018年1-12月入住该院综合ICU的患者进行前瞻性目标性监测,并统计分析医院感染、3种导管相关感染及医院感染病原菌分布情况。结果共监测患者488例,发生医院感染46例,医院感染发病率为9.43%,医院感染例次数61例,医院感染例次率为12.5%。各季度医院感染例次率比较有统计学差异(χ^2=11.467,P=0.009)。医院感染部位以下呼吸道感染为主(54.10%)。共培养出病原菌共429株,其中革兰阴性菌272株,占63.40%,检出病原菌第一位的菌株为鲍曼不动杆菌。结论开展目标性监测能及时发现感染控制工作中的薄弱环节,有利于制定有效的防控与干预措施,降低ICU医院感染发病率。 展开更多
关键词 重症监护病房 目标性监测 医院感染 下呼吸道感染
磷霉素联合加替沙星注射液对肺结核合并下呼吸道感染患者的临床价值分析 预览 被引量:1
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作者 李小平 常凯悦 张延峰 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第6期46-49,共4页
目的分析磷霉素联合加替沙星注射液对肺结核合并下呼吸道感染患者的临床价值。方法选取2015年2月-2017年3月接受治疗的102例肺结核合并下呼吸道感染患者,并根据治疗药物的不同分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予加替沙星注射液治... 目的分析磷霉素联合加替沙星注射液对肺结核合并下呼吸道感染患者的临床价值。方法选取2015年2月-2017年3月接受治疗的102例肺结核合并下呼吸道感染患者,并根据治疗药物的不同分为对照组与观察组,每组51例。对照组给予加替沙星注射液治疗,观察组在对照组基础上联合磷霉素治疗。观察2组的临床疗效、细菌清除率以及不良反应。结果观察组临床总有效率和细菌清除率明显高于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论磷霉素联合加替沙星注射液治疗肺结核合并下呼吸道感染患者的临床疗效显著,细菌清除率高且不增加不良反应发生率。 展开更多
关键词 磷霉素 加替沙星 下呼吸道感染 结核
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