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中药复方多靶点逆转肺癌化疗多药耐药机制效应的研究进展
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作者 王超 李元滨 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期688-691,共4页
多药耐药是目前肺癌化疗失败的主要原因,如何预防或逆转肺癌多耐药仍然是亟待解决的临床棘手问题。中医辨证理论指导下的中药复方在肺癌多药耐药研究中日益受到重视。以现代医学肿瘤多药耐药机制研究为依据,文章归纳发现:中药复方可以... 多药耐药是目前肺癌化疗失败的主要原因,如何预防或逆转肺癌多耐药仍然是亟待解决的临床棘手问题。中医辨证理论指导下的中药复方在肺癌多药耐药研究中日益受到重视。以现代医学肿瘤多药耐药机制研究为依据,文章归纳发现:中药复方可以通过下调膜转运蛋白,降低肿瘤细胞解毒修复功能,影响信号转导凋亡调控基因、细胞周期、细胞外基质、线粒体相关分子调控效应及抑制或干扰内质网应激等机制发挥抗耐药效应,体现了中药复方干预肺癌耐药的高效、低毒、多靶点优势。相关研究为肺癌耐药的临床干预和科研提供了参考。 展开更多
关键词 中药复方 肺癌 多药耐药 机制 多靶点
益气除痰方联合顺铂对肺癌耐药皮下移植瘤生长及Bax、Bcl-2表达的影响
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作者 李元滨 林丽珠 +4 位作者 王超 陈昌明 杨建猛 郗昕 李轶璠 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期755-758,共4页
目的:观察益气除痰方(以下简称中药)联合顺铂对人肺腺癌耐顺铂A549/DDP细胞裸鼠皮下移植瘤生长及组织中Bax、Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法:建立人肺腺癌耐顺铂裸鼠移植瘤模型,随机分为模型组,中药低、高剂量组,顺铂组,低、高联合... 目的:观察益气除痰方(以下简称中药)联合顺铂对人肺腺癌耐顺铂A549/DDP细胞裸鼠皮下移植瘤生长及组织中Bax、Bcl-2、Caspase-3表达的影响。方法:建立人肺腺癌耐顺铂裸鼠移植瘤模型,随机分为模型组,中药低、高剂量组,顺铂组,低、高联合化疗组;透射电镜观察肿瘤组织细胞超微结构;流式细胞术测定肿瘤细胞凋亡率;免疫蛋白印迹法检测Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达。结果:顺铂组抑瘤率为10.11%,低、高联合化疗组抑瘤率为28.09%、43.82%;与顺铂组比较,低、高联合化疗组瘤重、瘤重指数均显著降低(P<0.01)。透射电镜下各联合化疗组呈典型凋亡形态;流式细胞术检测结果显示:与顺铂组比较,各联合化疗组移植瘤细胞凋亡率显著上升(P<0.01);高联合化疗组Bax、Caspase-3蛋白表达量最高,Bcl-2蛋白表达量最低,Bcl-2/Bax比值降低,与模型组和顺铂组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气除痰方与顺铂联用具有显著协同作用,其抗耐药机制可能与上调Bax表达,下调Bcl-2表达,提高A549/DDP细胞对顺铂敏感性,促进耐药肺癌细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 肺癌 顺铂 BAX Bcl-2 Caspase-3 益气除痰方 多药耐药
贵州省肺结核疫情控制主要影响因素分析
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作者 袁薇 陈璞 +5 位作者 何昱颖 陈慧娟 张湘燕 宋群锋 张瑞智 吴军 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期206-209,共4页
目的分析贵州省流动人口、耐多药肺结核(MDR-TB)、结核/艾滋(TB/HIV)双重感染流行趋势,为控制疫情提供依据。方法流动人口监测时段为2011-2017年,MDR-TB监测时段为2012-2017年,TB/HIV双重感染监测时段为2006-2017年。收集肺结核报告发... 目的分析贵州省流动人口、耐多药肺结核(MDR-TB)、结核/艾滋(TB/HIV)双重感染流行趋势,为控制疫情提供依据。方法流动人口监测时段为2011-2017年,MDR-TB监测时段为2012-2017年,TB/HIV双重感染监测时段为2006-2017年。收集肺结核报告发病相关信息,分析流动人口、MDR-TB、TB/HIV双重感染的流行情况,用百分率和χ^2检验进行统计学描述。结果流动人口结核病报告发病率从2011年的27.29/10万上升到2017年的30.03/10万,2015年最高时达32.95/10万(χ^2trend=134.99, P<0.05),流动人口肺结核患者占全省肺结核患者总数的20%~25%;7146例肺结核患者的总耐药率、耐多药率分别为23.34%、8.13%,初治患者和复治患者之间的总耐药率、耐多药率差别具有统计学意义(P<0.05);结核中艾滋感染率从2006年的0.22%上升到2017年的0.33%,最低为0.11%,平均为0.22%(χ^2trend=41.34, P<0.05)。结论贵州流动人口肺结核报告发病率、耐多药率、TB/HIV双重感染率均成增长趋势,其中,流动人口所占权重大,需实施好流动人口肺结核患者的全程督导治疗,控制MDR、TB/HIV双重感染发展势头。 展开更多
关键词 肺结核 流动人口 耐多药 结核/艾滋双重感染
地尔硫卓上调异黏蛋白在肝癌细胞中的表达
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作者 郭睿 金雪媛 +3 位作者 田怡 黄小钟 李宗芳 杨军 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期298-303,共6页
目的研究钙离子通道抑制剂逆转肝癌细胞多药耐药和对异黏蛋白表达的影响及分子机制。方法采用不同浓度钙离子抑制剂(0、25、50、100、200、400μmol/L)干预肝癌MHCC97H、7402细胞不同时间(12、24、48 h)后,用体外细胞划痕实验检测处理... 目的研究钙离子通道抑制剂逆转肝癌细胞多药耐药和对异黏蛋白表达的影响及分子机制。方法采用不同浓度钙离子抑制剂(0、25、50、100、200、400μmol/L)干预肝癌MHCC97H、7402细胞不同时间(12、24、48 h)后,用体外细胞划痕实验检测处理后肝癌细胞运动迁徙能力;采用RT-PCR和免疫细胞化学技术检测钙离子抑制剂对肝癌细胞中P-gp和异黏蛋白的表达的影响。结果钙离子抑制剂能够一过性抑制肝癌MHCC97H、7402细胞的迁徙运动能力,且具有一定的时间和浓度依赖性特点(P<0.05)。同时,不同浓度钙离子抑制剂盐酸地尔硫卓均能一过性上调肝癌MHCC97H、7402细胞中异黏蛋白mRNA和蛋白的表达(P<0.05),但并不抑制P-gp蛋白的表达。结论钙离子抑制剂地尔硫卓能一过性抑制MHCC97H、7402肝癌细胞的迁徙运动,并能反馈性上调促癌基因异黏蛋白mRNA和蛋白的表达水平。因而,采用钙离子抑制剂很可能具有增加肿瘤进展的潜在风险。 展开更多
关键词 肝细胞癌 多药耐药 钙离子抑制剂 地尔硫卓 异黏蛋白
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广西猪源产肠毒素大肠杆菌毒力因子及多重耐药性分析 预览
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作者 葛晨玲 石大丽 +5 位作者 胡文 宋星星 葛强 莫玉鹏 胡传活 王晓晔 《中国畜牧兽医》 CAS 北大核心 2019年第3期913-923,共11页
本研究旨在探究广西某猪场可能存在的病原菌及其致病的主要原因。试验采用细菌分离纯化、形态学鉴定、生长曲线测定、生化分析及药敏试验等进行细菌的分离鉴定,应用PCR技术对菌株16SrRNA、毒力基因及耐药基因进行检测。结果表明,该由病... 本研究旨在探究广西某猪场可能存在的病原菌及其致病的主要原因。试验采用细菌分离纯化、形态学鉴定、生长曲线测定、生化分析及药敏试验等进行细菌的分离鉴定,应用PCR技术对菌株16SrRNA、毒力基因及耐药基因进行检测。结果表明,该由病料分离的菌株为无芽孢、有菌毛、两端钝圆的粗短杆状的革兰氏阴性菌,其繁殖能力强、生长迅速,疑似为大肠杆菌。16SrRNA扩增结果显示,出现大小为1474bp的条带,测序结果表明其与大肠杆菌的同源性可达99%。该菌株对31种常见抗菌药物表现出极强的耐药性,对庆大霉素、替米考星、四环素、恩诺沙星、青霉素、林可霉素、磺胺甲噁唑等均呈现较高的耐药水平,耐药率高达87.10%(27/32),仅对阿米卡星、黏菌素2种药物敏感。毒力因子检测共鉴定致病岛FyuA、肠毒素STb和LT及黏附素F41和K88共5种毒力因子,检出率为35.70%(5/14)。扩增出β-内酰胺酶类blaTEM和blaOXA、四环素类tet(A)、磺胺类Sul2、氨基糖苷类aadA1和aac(3')-Ⅱa、喹诺酮类GyrA、GyrB和ParC及氯霉素floR共10种耐药基因,检出率为66.70%(10/15),且耐药基因的检出与耐药表型呈正相关。综上,该菌株含多种毒力因子,耐药型复杂,多重耐药性情况严重,需采取相应的预防措施,防止蔓延和传播。 展开更多
关键词 产肠毒素 多重耐药 大肠杆菌 毒力因子
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糖尿病足患者金黄色葡萄球菌感染率和耐药性分析 预览
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作者 宁丽萍 王占科 +2 位作者 王勋松 李奇 王庆莅 《东南国防医药》 2019年第1期65-68,共4页
目的调查糖尿病足患者金黄色葡萄球菌感染率及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验依据。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月门诊及住院141例糖尿病足感染患者临床资料,采集患者伤口分泌物标本,采用全自动细菌鉴定分析系统鉴定... 目的调查糖尿病足患者金黄色葡萄球菌感染率及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供实验依据。方法回顾性分析2014年4月至2017年4月门诊及住院141例糖尿病足感染患者临床资料,采集患者伤口分泌物标本,采用全自动细菌鉴定分析系统鉴定金黄色葡萄球菌,并采用K-B纸片琼脂扩散法进行药物敏感试验,分析金黄色葡萄球菌检出率及抗菌药物耐药率。结果141例标本中,检出金黄色葡萄球菌52株(36.9%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)30株(57.7%),甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)22株(42.3%);MRSA对阿莫西林/克拉维酸钾、氨苄西林/舒巴坦、头孢曲松等抗生素的耐药率明显高于MSSA菌株,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病足患者伤口金黄色葡萄球菌感染率高,大部分为MRSA,且为多重耐药菌。 展开更多
关键词 糖尿病足 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 多重耐药性
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新疆地区鲍曼不动杆菌多重耐药菌株同源性分析 预览
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作者 李娟 姚新宝 +5 位作者 郭淑丽 杨丽玮 罗斌 王昌敏 马慧霞 西丽娜依·买买提 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期160-165,共6页
目的了解全疆各地(州)医院多重耐药鲍曼不动杆菌克隆株分布情况,为全疆各级医院院感管理监控部门进行监控、切断流行株的来源及传播途径,防止交叉感染,提供重要的实验室依据。方法收集新疆9地(州)医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌72株,经VIT... 目的了解全疆各地(州)医院多重耐药鲍曼不动杆菌克隆株分布情况,为全疆各级医院院感管理监控部门进行监控、切断流行株的来源及传播途径,防止交叉感染,提供重要的实验室依据。方法收集新疆9地(州)医院ICU多重耐药鲍曼不动杆菌72株,经VITEK2-Compact微生物分析系统初步鉴定为鲍曼不动杆菌复合群,再参照全国临床检验操作规程鉴定确定菌株,药敏试验采用VITEK-GNS药敏卡及纸片扩散法。分型方法采用DiversiLab系统,使用Agilent2100操作软件,生成分析报告。结果72株碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌均为多重耐药菌;该菌对多黏菌素B(1.3%)、替加环素(1.7%)耐药率较低。3型基因型为乌鲁木齐独有;4型主要分布于昌吉、和田地区,呈现特有的显著条带;2型出现在乌鲁木齐、和田地区;1型全疆流行株,各地区均有分布,相似性系数达99%。结论多重耐药鲍曼不动杆菌检出菌株在全疆不同地区、医院、病房或同一地区、医院、病房中发生克隆株扩散传播、散在传播及交叉感染。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 同源性 克隆株 传播
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不同疾病标本中铜绿假单胞菌分离鉴定与多重耐药性分析 预览
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作者 陈蓉 张方圆 严杰 《中国人兽共患病学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期239-244,共6页
目的了解不同疾病铜绿假单胞菌的感染状况以及该菌对不同抗菌药物的耐药性。方法采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪联合GN卡和16S RNA基因PCR对不同疾病标本中铜绿假单胞菌进行分离鉴定。分别采用VITEK-2 Compact仪联合AST-GN卡K-B... 目的了解不同疾病铜绿假单胞菌的感染状况以及该菌对不同抗菌药物的耐药性。方法采用VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪联合GN卡和16S RNA基因PCR对不同疾病标本中铜绿假单胞菌进行分离鉴定。分别采用VITEK-2 Compact仪联合AST-GN卡K-B纸片扩散法对铜绿假单胞菌分离株进行药物敏感试验。结果仅检出铜绿假单胞菌199例病人所患主要疾病为下呼吸道感染(χ^2=24.8,P<0.05),病人以≥60男性为主(χ^2=26.1,P<0.05)且主要来自重症监护病房(ICU)和普外科(χ^2=17.7,P<0.05)。临床常用抗菌药物中,铜绿假单胞菌分离株对氨苄西林、头孢唑林和头孢曲松耐药率较高(耐药率95.48%~98.99%),但对哌拉西林、庆大霉素和左旋氧氟沙星相对敏感(敏感率70.51%~88.44%)。55.3%铜绿假单胞菌分离株(110/199)株多重耐药,优势多重耐药模式为青霉素+头孢菌素+碳青霉烯类(30.9%,34/110)和菌株对青霉素+头孢菌素+碳青霉烯+喹诺酮类(39.1%,43/110)耐药(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌是不同感染性疾病常见病原体,老年男性是该菌感染高危人群。临床标本中分离的铜绿假单胞菌有较强的耐药性,尤其对多种临床常用抗菌药物呈现多重耐药。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 疾病类型 多重耐药 易感人群
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E2F1基因过表达对人结肠癌耐奥沙利铂细胞株HCT116/L多药耐药性的影响
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作者 严林海 金钦文 +3 位作者 覃宇周 陈建思 钟华戈 唐卫中 《中国癌症防治杂志》 CAS 2019年第1期30-36,共7页
目的探讨E2F1基因过表达对人结肠癌耐奥沙利铂细胞株HCT116/L多药耐药性的影响及作用机制。方法HCT116/L细胞分为HCT116/L+E2F1组﹑HCT116/L+NC组和HCT116/L组,HCT116/L+E2F1组和HCT116/L+NC组分别转染E2F1过表达重组慢病毒载体(p CMA-E... 目的探讨E2F1基因过表达对人结肠癌耐奥沙利铂细胞株HCT116/L多药耐药性的影响及作用机制。方法HCT116/L细胞分为HCT116/L+E2F1组﹑HCT116/L+NC组和HCT116/L组,HCT116/L+E2F1组和HCT116/L+NC组分别转染E2F1过表达重组慢病毒载体(p CMA-E2F1-HA)及其阴性对照慢病毒载体(pCMA-HA)。Western blot检测E2F1蛋白的表达水平;MTT法检测各组对化疗药物(阿霉素、5-FU和顺铂)的敏感性;流式细胞仪检测各组细胞内阿霉素的泵出率和细胞凋亡情况;细胞划痕实验检测细胞迁移情况。Western blot进一步检测耐药相关基因MDR1蛋白的表达水平。结果 HCT116/L+E2F1组的E2F1蛋白表达水平明显高于HCT116/L+NC组和HCT116/L组(P<0.05);HCT116/L+E2F1组对阿霉素、5-FU和顺铂的IC50值分别为(1.61±0.21)μg/mL﹑(5.22±0.12)μg/mL﹑(3.52±0.15)μg/m L,高于HCT116/L+NC组的(0.61±0.11)μg/mL﹑(3.93±0.54)μg/mL﹑(2.31±0.45)μg/mL和HCT116/L组的(0.69±0.13)μg/mL﹑(4.19±0.51)μg/mL﹑(2.51±0.42)μg/mL(P<0.05);HCT116/L+E2F1组阿霉素的泵出率为(22.51±0.12)%,亦高于HCT116/L+NC组的(10.92±0.09)%和HCT116/L组的(8.45±0.11)%(P <0.05);HCT116/L+E2F1组细胞凋亡率为(6.42±0.52)%,低于HCT116/L+NC组的(12.81±0.69)%和HCT116/L组的(11.45±0.31)%(P<0.05),HCT116/L+E2F1组能增强细胞迁移能力(P<0.05),并阻滞细胞于S期。HCT116/L+E2F1组中MDR1蛋白表达量为0.41±0.08,高于HCT116/L+NC组的0.19±0.08和HCT116/L组的0.15±0.07(P<0.05)。结论 E2F1基因过表达可降低人结肠癌耐奥沙利铂细胞HCT116/L对化疗药物的敏感性,上调MDR1基因表达,使化疗药物在结肠癌细胞内的蓄积浓度降低,从而增强人结肠癌耐奥沙利铂细胞HCT116/L的多药耐药性。 展开更多
关键词 结肠癌 E2F1 多药耐药性 阿霉素 5-FU 顺铂 MDR1
2016年中国耐多药结核病控制成本效益分析
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作者 甄新安 《河南预防医学杂志》 2019年第4期248-251,共4页
目的探索分析我国耐多药结核病防治成本效果,为改进耐药结核病防治工作提供依据。方法应用2016年《中国疾病预防控制信息系统》中《结核病管理信息系统》的信息监测数据,比较现有模式和立法集中管理耐多药结核病的控制综合效果、社会效... 目的探索分析我国耐多药结核病防治成本效果,为改进耐药结核病防治工作提供依据。方法应用2016年《中国疾病预防控制信息系统》中《结核病管理信息系统》的信息监测数据,比较现有模式和立法集中管理耐多药结核病的控制综合效果、社会效益、成本/效用比、效益/成本比。结果 2016年全国耐多药结核病控制综合效果为4.4%,立法集中管理后耐多药结核病控制综合效果为16.3%;效益/成本比1.42,立法集中管理为4.05;2016年成本/效用比为2.69万元,集中管理为1.09万元;每成功治疗1例活动性肺结核患者所需要的社会成本为18.05万元,集中管理每成功避免产生1例MDR肺结核患者所需要的社会成本为0.74万元。结论目前我国耐多药结核病控制综合效果较低,立法集中管理具有较高的耐多药结核病控制综合效果,有较高的效益/成本比,较低的成本/效用比,是可探索的耐多药结核病防治模式。 展开更多
关键词 成本效益 治疗和管理 耐多药 结核病
肺结核耐药和耐多药的危险因素分析 预览
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作者 李华 《中国实用医刊》 2018年第12期69-72,共4页
目的分析肺结核耐药和耐多药的危险因素。方法选取医院检验科结核实验室1550株结核分枝杆菌复合群菌株行药敏试验,并采用Logistics多元回归分析统计耐多药产生的危险因素。结果1550株结核分枝杆菌复合群菌株中,有939株(60.58%)对... 目的分析肺结核耐药和耐多药的危险因素。方法选取医院检验科结核实验室1550株结核分枝杆菌复合群菌株行药敏试验,并采用Logistics多元回归分析统计耐多药产生的危险因素。结果1550株结核分枝杆菌复合群菌株中,有939株(60.58%)对6种抗结核药物均敏感,611株(39.42%)为耐药菌,其中耐多药菌388株(25.03%)、广泛耐药62株(4.00%),从低到高耐药率分别为:卡那霉素39株(2.52%)、氧氟沙星112株(7.23%)、乙胺丁醇150株(9.68%)、链霉素305株(19.68%)、利福平389株(25.10%)和异烟肼450株(29.03%)。根据Logistics多元回归分析结果显示,18~40岁、41~60岁以及具有结核治疗史是影响肺结核耐药和耐多药的危险因素(P〈0.05)。结论肺结核患者具有较高的耐药性,其中18~40岁、41—60岁以及具有结核治疗史使其耐药性和耐多药的可能性升高。 展开更多
关键词 肺结核 耐药 耐多药 危险因素 分枝杆菌
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ICU患者病原菌的监测和耐药性分析
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作者 罗迪 曹德生 赵润苓 《中国医药指南》 2018年第5期8-8,10共2页
目的监测ICU病原菌分布和耐药性,更好地指导临床用药。方法收集我院2015年1月-12月ICU送检的所有标本培养分离的病原菌(不含真菌)分析。结果共检出病原菌501株。其中,G+菌78株占比15.6%,G-菌423株占比84.4%,鲍曼不动杆菌、屎肠球菌... 目的监测ICU病原菌分布和耐药性,更好地指导临床用药。方法收集我院2015年1月-12月ICU送检的所有标本培养分离的病原菌(不含真菌)分析。结果共检出病原菌501株。其中,G+菌78株占比15.6%,G-菌423株占比84.4%,鲍曼不动杆菌、屎肠球菌耐药率居高不下,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的Es BLs率分别为51.1%和52.9%,金黄色葡萄球菌MRSA为78.8%。结论耐药率监测意义十分重要,为临床合理使用抗生素提供理论依据和证据支持。 展开更多
关键词 ICU 耐药率 产超广谱Β内酰胺酶 多重耐药
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175株金黄色葡萄球菌血流感染的临床分析 预览
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作者 任丽娟 《中国现代医学杂志》 2018年第10期119-122,共4页
目的研究金黄色葡萄球菌(SAU)的感染特点及耐药性,为合理控制SAU血流感染提供依据。方法血培养、细菌鉴定和药物敏感分析采用血培养仪及全自动细菌鉴定及药物敏感分析系统。采用χ2检验耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林... 目的研究金黄色葡萄球菌(SAU)的感染特点及耐药性,为合理控制SAU血流感染提供依据。方法血培养、细菌鉴定和药物敏感分析采用血培养仪及全自动细菌鉴定及药物敏感分析系统。采用χ2检验耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)对多种不同抗生素的耐药率进行统计学分析。结果175例SAU血流感染的患者中,因基础疾病引起者152例,占86.9%,因肺部感染引起者61例,占34.9%;SAU对青霉素、阿奇霉素、红霉素、克拉霉素的耐药率均>90%,对利奈唑胺、米诺环素和替考拉宁的耐药率均<10%,未发现耐万古霉素菌株。MRSA对多种抗生素的耐药率大于MSSA。结论血流感染SAU多继发于有严重基础疾病患者,其对多种抗生素的耐药率较高,但对利奈唑胺、米诺环素、万古霉素仍保留较高敏感性。 展开更多
关键词 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药率 多重耐药
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安徽省滁州地区2016年细菌耐药性监测 预览
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作者 徐添天 谢强 +8 位作者 曹明杰 谢瑞玉 陈玲 张友祥 李祥 诸波 陈园园 李海燕 赵广海 《中国感染与化疗杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期195-200,共6页
目的了解2016年安徽省滁州地区细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对滁州地区6所医院所分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2015版标准判断结果,采用WHONET5.6进行耐药性分析。结果2016年共收集临床分离菌5 465株,其中革兰... 目的了解2016年安徽省滁州地区细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法(K-B法)对滁州地区6所医院所分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2015版标准判断结果,采用WHONET5.6进行耐药性分析。结果2016年共收集临床分离菌5 465株,其中革兰阳性菌1 416株,占25.9%;革兰阴性菌4 049株,占74.1%。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占各自菌种的37.6%和78.1%。葡萄球菌属及肠球菌属中未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)的检出率分别为51.2%、23.4%和23.6%。肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南较敏感。铜绿假单胞菌对所检测的抗菌药物耐药率均低于30%。不动杆菌属对美罗培南和亚胺培南的耐药率分别为65.6%和67.4%。结论细菌的耐药性日趋严重,多重耐药和泛耐药菌株应引起高度重视。 展开更多
关键词 耐药性监测 多重耐药 泛耐药
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河南省临床鼠伤寒沙门氏菌的耐药性分析
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作者 李永瑞 李艳 《河南科技大学学报:医学版》 2018年第3期218-221,共4页
目的调查分析河南省147株临床鼠伤寒沙门氏菌的耐药性.方法通过微量肉汤稀释法测定最小抑菌浓度,药物敏感性结果根据临床实验室标准协会来确定.结果147株临床鼠伤寒沙门氏菌对传统药物产生较高的耐药性.对氨苄西林、四环素、磺胺异恶唑... 目的调查分析河南省147株临床鼠伤寒沙门氏菌的耐药性.方法通过微量肉汤稀释法测定最小抑菌浓度,药物敏感性结果根据临床实验室标准协会来确定.结果147株临床鼠伤寒沙门氏菌对传统药物产生较高的耐药性.对氨苄西林、四环素、磺胺异恶唑的耐药率较高均为89.80%,此外对5种一线治疗药物中的至少一种表现出较高的耐药性,即环丙沙星(29.25%),头孢噻呋(17.00%),头孢曲松(16.33%),阿奇霉素(10.20%)和头孢西丁(6.12%).147株中91.15%为多重耐药菌株,4.08%的菌株对所有抗生素耐药.结论河南省临床分离的鼠伤寒沙门氏菌的多重耐药性比较严重,因此持续监测抗生素耐药性的变化是非常有必要的. 展开更多
关键词 鼠伤寒沙门氏菌 最小抑菌浓度 多重耐药性
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腺苷对肝癌细胞自噬和增殖的作用 预览
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作者 蒲泽锦 周小涛 +6 位作者 李国平 詹浩炼 郭益添 项梦琦 刘丽璇 谭辉 吴灵飞 《中国药理学通报》 CSCD 北大核心 2018年第4期508-512,共5页
目的研究腺苷对肝癌细胞增殖和自噬的作用。方法腺苷作用于HepG2细胞,CCK-8法观察细胞增殖的变化,Western blot研究LC3-Ⅱ和LC3-Ⅰ蛋白的表达,MDC染色观察自噬体数量。结果腺苷(1.0~4.0 mmol·L-1)作用于HepG2细胞,在12、24、... 目的研究腺苷对肝癌细胞增殖和自噬的作用。方法腺苷作用于HepG2细胞,CCK-8法观察细胞增殖的变化,Western blot研究LC3-Ⅱ和LC3-Ⅰ蛋白的表达,MDC染色观察自噬体数量。结果腺苷(1.0~4.0 mmol·L-1)作用于HepG2细胞,在12、24、48 h可明显抑制细胞增殖(P<0.01)。低浓度腺苷(0.2、0.5、1.0 mmol·L-1)处理细胞24 h,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ明显降低,腺苷(1.0 mmol·L-1)对HepG2细胞自噬抑制作用最强(P<0.01),高浓度腺苷(4 mmol·L-1)反而增强HepG2细胞内自噬(P<0.05)。腺苷(1.0 mmol·L-1)作用细胞24 h,LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值在6、12、24 h检测点明显降低,MDC染色显示自噬体减少,在12 h检测点发现LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ最低(P<0.01),自噬体基本消失。结论腺苷抑制肝癌细胞增殖,低浓度腺苷抑制细胞自噬,高浓度腺苷促进细胞自噬,对提高肝癌药物的治疗效果有重要意义。 展开更多
关键词 腺苷 自噬 多药耐药 肝癌 细胞增殖 肿瘤治疗
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胃癌耐药细胞EXOs的提取鉴定及可能存在的耐药信息传递作用的初步探讨 预览
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作者 宋慧聪 邓光 +6 位作者 张晔 邓明明 胡雪君 于若曦 徐玲 曲秀娟 刘云鹏 《现代肿瘤医学》 CAS 2018年第13期2002-2005,共4页
目的:探讨胃癌耐药细胞(SGC7901/Adr)分泌的外泌体(exosomes,EXOs)在细胞间可能存在的耐药信息传递作用。方法:选用胃癌亲本细胞SGC7901及其阿霉素耐药细胞SGC7901/Adr为模型,用PEG方法提取EXOs;透射电子显微镜观察鉴定细胞EXOs形... 目的:探讨胃癌耐药细胞(SGC7901/Adr)分泌的外泌体(exosomes,EXOs)在细胞间可能存在的耐药信息传递作用。方法:选用胃癌亲本细胞SGC7901及其阿霉素耐药细胞SGC7901/Adr为模型,用PEG方法提取EXOs;透射电子显微镜观察鉴定细胞EXOs形态;Western Blot检测CD9、CD63、TSG101、Calreticulin以及P-糖蛋白(P-gp)的表达;运用激光共聚焦显微镜观察胃癌SGC7901和SGC7901/Adr细胞及加入阿霉素耐药细胞SGC7901/Adr外泌体处理后的敏感细胞内阿霉素药物浓度变化。结果:透射电子显微镜下观察到,胃癌SGC7901和SGC7901/Adr细胞来源的EXOs为直径在30~100 nm之间的囊性小泡,呈圆形或椭圆形,大小均匀一致。Western Blot检测胃癌SGC7901和SGC7901/Adr细胞来源的EXOs,携带有外泌体生物标记分子CD9(四次跨膜分子)、CD63(四次跨膜分子)以及TSG101表达,Calreticulin为阴性表达。进一步检测发现在SGC7901/Adr细胞来源的EXOs中存在P-gp蛋白表达。经过阿霉素耐药细胞SGC7901/Adr外泌体处理后的敏感细胞,胞内可见阿霉素聚集减少,核区分布减少,荧光强度减弱。结论:胃癌耐药细胞分泌的EXOs可能通过传递P-gp蛋白的形式,具有传递耐药信息的作用。 展开更多
关键词 胃癌 外泌体 多药耐药 P-糖蛋白
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多重耐药鲍曼不动杆菌主动外排系统基因adeFGH的mRNA表达研究 预览
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作者 张凯华 左玲玲 +1 位作者 徐新 王永东 《中国现代医生》 2018年第32期5-7,11共4页
目的了解adeFGH系统在鲍曼不动杆菌的多重耐药中发挥的作用。方法收集20株鲍曼不动杆菌耐药株(含10株多重耐药株),采用实时荧光定量PCR检测adeFGH外排系统编码基因adeF、adeG和adeH的mRNA表达水平,结合其耐药谱,分析adeF、adeG和adeH的m... 目的了解adeFGH系统在鲍曼不动杆菌的多重耐药中发挥的作用。方法收集20株鲍曼不动杆菌耐药株(含10株多重耐药株),采用实时荧光定量PCR检测adeFGH外排系统编码基因adeF、adeG和adeH的mRNA表达水平,结合其耐药谱,分析adeF、adeG和adeH的mRNA表达与鲍曼不动杆菌耐药之间的关系。结果A、B和C组鲍曼不动杆菌的adeF基因和adeG基因的mRNA的表达水平在各组之间无明显差异(P>0.05);adeH基因的mRNA表达水平在A组和B组之间无明显差异,A组和B组的adeH基因的mRNA表达水平明显高于C组(P<0.05)。结论adeF、adeG、adeH基因共表达时,鲍曼不动杆菌adeFGH外排系统才能形成有效的抗生素外排通道;AdeFGH外排系统针对的外排底物有其局限性,主要针对氟喹诺酮类、β-内酰胺类以及β-内酰胺酶抑制剂等药物。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 主动外排泵 多重耐药 adeFGH MRNA表达
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亚抑菌浓度抗菌药物对多重耐药鲍曼不动杆菌生物膜形成的影响 预览
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作者 樊莉 孙凤军 +2 位作者 枉前 夏培元 周世文 《中国药房》 北大核心 2018年第22期3129-3134,共6页
目的:探讨亚抑菌浓度(sub-MIC)抗菌药物对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)生物膜形成的影响,为临床相关感染的防治提供参考。方法:采用琼脂平板倍比稀释法测定临床分离鲍曼不动杆菌(AB)的最低抑菌浓度(MIC),筛选MDR-AB菌株;采用微孔法分... 目的:探讨亚抑菌浓度(sub-MIC)抗菌药物对多重耐药鲍曼不动杆菌(MDR-AB)生物膜形成的影响,为临床相关感染的防治提供参考。方法:采用琼脂平板倍比稀释法测定临床分离鲍曼不动杆菌(AB)的最低抑菌浓度(MIC),筛选MDR-AB菌株;采用微孔法分析不同剂量sub-MIC抗菌药物对MDR-AB菌株生物膜形成的影响,并使用AB标准菌株(ATCC 17978)进行验证;采用定量逆转录聚合酶链反应法测定其生物膜形成相关调控基因的表达情况。结果:临床检出的MDR-AB菌株对碳青霉烯类、头孢菌素类、喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类抗菌药物耐药(MIC≥16μg/mL),对多黏菌素B和替加环素较敏感(MIC≤8μg/mL)。不同剂量sub-MIC头孢吡肟、环丙沙星、阿奇霉素、阿米卡星均可显著抑制大多数MDR-AB菌株生物膜的形成,且以阿奇霉素的抑制作用相对最强(其对应菌株的相对生物膜形成值最小);多西环素可显著诱导大多数菌株生物膜的形成,而美罗培南、头孢哌酮、替加环素、庆大霉素、多黏菌素B对其生物膜形成的影响并不明显。验证试验结果显示,与未经药物作用的对照菌株比较,经0.25、0.125μg/mL阿奇霉素以及0.25μg/mL阿米卡星作用后,标准菌株的相对生物膜形成值均显著下降(P<0.05),且阿奇霉素的抑制作用呈现一定的量效关系(P<0.05)。基因表达测定结果显示,与未经药物作用的对照菌株比较,经0.25μg/mL阿奇霉素作用后,bap、filA、pbp-1a、pbp-1b基因的相对表达量均显著下降(P<0.05),而ompA、csuE基因的相对表达量均无显著变化(P>0.05)。结论:我院MDR-AB菌株的耐药情况严重。sub-MIC头孢吡肟、环丙沙星、阿米卡星、阿奇霉素对其生物膜的形成具有明显的抑制作用,其中阿奇霉素的作用最强且呈量效关系。阿奇霉素对MDR-AB菌株生物膜形成的抑制作用可能与其下调bap、filA、pbp-1a、pbp-1b基因的表达有关。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 多重耐药 生物膜 亚抑菌浓度 抗菌药物 阿奇霉素 基因表达
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2014-2016年浙江省余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌分布特征和耐药情况分析
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作者 张建群 黄邵军 +2 位作者 苗超 袁士杰 罗学辉 《疾病监测》 CAS 2018年第11期950-954,共5页
目的了解浙江省余姚市水灾后沙门菌在外环境和食源性疾病患者粪便中的分布特征和耐药情况,为食源性疾病防治和临床治疗提供科学依据。方法对浙江省余姚市主城区外环境、食源性疾病患者粪便进行沙门菌增菌、分离培养、生化鉴定、血清分... 目的了解浙江省余姚市水灾后沙门菌在外环境和食源性疾病患者粪便中的分布特征和耐药情况,为食源性疾病防治和临床治疗提供科学依据。方法对浙江省余姚市主城区外环境、食源性疾病患者粪便进行沙门菌增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验。结果共检出32种血清型、沙门菌283株,鼠伤寒沙门菌占总数的40.28%。对氨苄西林、哌拉西林耐药率最高,分别为51.59%和42.05%,多重耐药菌36株。结论余姚市沙门菌污染率高、菌型繁多、耐药率高、多重耐药高,优势菌为鼠伤寒沙门菌。水灾后余姚市外环境和食源性疾病患者粪便中沙门菌血清分布和耐药既有相关性又各有特点。 展开更多
关键词 沙门菌 鼠伤寒沙门菌 血清分型 多重耐药性
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