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急性心肌梗死大鼠中微小RNA-221的表达及相关机制
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作者 周奋 郑霞 +2 位作者 毛海燕 金少峰 陈梦晨 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1080-1082,共3页
目的探讨急性心肌梗死(AMI)大鼠中微小RNA(miRNA,miR)-221的表达及相关机制。方法通过冠状动脉左前降支结扎大鼠来建立AMI模型,将构建成功的36只AMI大鼠随机分为AMI组、对照组及抑制组,另外设立假手术组采用冠状动脉左前降支穿线不结扎... 目的探讨急性心肌梗死(AMI)大鼠中微小RNA(miRNA,miR)-221的表达及相关机制。方法通过冠状动脉左前降支结扎大鼠来建立AMI模型,将构建成功的36只AMI大鼠随机分为AMI组、对照组及抑制组,另外设立假手术组采用冠状动脉左前降支穿线不结扎,每组12只。其中抑制组及对照组分别采用心肌组织局部注射慢病毒转染的miR-221 inhibitor及miR-221阴性对照(NC),AMI组和假手术组每天给予等量生理盐水。测定每组大鼠miR-221表达、心肌凋亡指数(AI)、天冬氨酸蛋白水解酶(Caspase)-3及Caspase-9活性、B淋巴细胞瘤-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)、细胞周期蛋白依赖性蛋白激酶抑制剂p27、p57蛋白表达及人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)/蛋白激酶B(Akt)信号通路激活情况,采用t检验分析组间差异。结果与AMI组及对照组比较,抑制组中AI(t=5.874,P<0.01)及Caspase-3(t=6.219,P<0.01)及Caspase-9(t=5.942,P<0.01)活性显著降低,差异有统计学意义,bax(t=8.512,P<0.01)、p27(t=5.878,P<0.01)、p57(t=11.244,P<0.01)及PTEN(t=6.063,P<0.01)表达量下调,差异有统计学意义,bcl-2(t=5.971,P<0.01)及p-Akt(t=9.140,P<0.01)表达量上调,差异有统计学意义。结论miR-221低表达能显著抑制AMI大鼠心肌损伤,与调控PTEN/Akt信号通路有关。 展开更多
关键词 微小RNA-221 急性心肌梗死 大鼠 心肌损伤
过表达GATA-4骨髓间充质干细胞外泌体中miR-330-3p的时-量变化 预览
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作者 贺继刚 谢巧丽 +2 位作者 王梓豪 严丹 张宏波 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第29期4617-4622,共6页
背景:前期实验已经证明过表达GATA-4骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分泌的外泌体(exosomes)可以通过抑制心肌细胞凋亡,有效修复心肌梗死引起的心肌损伤,进一步发现在其外泌体中miRNA-330-3p明显高表达且... 背景:前期实验已经证明过表达GATA-4骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)分泌的外泌体(exosomes)可以通过抑制心肌细胞凋亡,有效修复心肌梗死引起的心肌损伤,进一步发现在其外泌体中miRNA-330-3p明显高表达且功能涉及抗凋亡,提示miRNA-330-3p可能是外泌体修复心肌损伤的关键分子。目的:探讨过表达GATA-4小鼠BMSCs分泌的外泌体(BMSCs^GATA-4-exosomes)中miR-330-3p的时-量变化。方法:在过表达GATA-4小鼠BMSCs培养体系内加入miR-330-3p模拟剂(miR-330-3p-mimic)及抑制剂(miR-330-3p-inhibitor)作为BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-mimic组及BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-inhibitor组,将BMSCs^GATA-4组、BMSCs^GATA-4-空载体组、BMSCs组、BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-mimic-空载体组及BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-inhibitor-空载体组作为混杂因素对照组。上述各组与基因开启剂强力霉素共培养24,48h,提取各组细胞分泌的外泌体。采用RT-PCR检测各组细胞及其外泌体内miR-330-3p的表达量。采用光镜评估BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-mimic组、BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-inhibitor组与BMSCs组细胞在24,48h的形态变化。结果与结论:①BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-mimic,组细胞与外泌体内miR-330-3p的表达率最高,且随着时间推移其miR-330-3p的表达逐渐增多;②BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-inhibitor组细胞与外泌体内miR-330-3p的表达率最低,且随着时间推移其miR-330-3p的表达逐渐减少;③BMSCsz^GATA-4-miR-330-3p-mimic组、BMSCs^GATA-4-miR-330-3p-inhibitor组与BMSCs组在24,48h的形态无变化;④结果表明,BMSCs内miR-330-3p表达与外泌体内miR-330-3p表达正相关,BMSCs过表达miR-330-3p可以有效提高外泌体中miR-330-3p的表达,而静默miR-330-3p可以有效减少外泌体中miR-330-3p的表达。 展开更多
关键词 心肌梗死 心肌损伤 骨髓间充质干细胞 GATA-4 外泌体 miR-330-3p
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榅桲总黄酮对心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用及对JNK和NF-κB通路的影响 预览
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作者 孙治霞 索红亮 王丽辉 《重庆医学》 CAS 2019年第10期1646-1651,1656共7页
目的探究榅桲总黄酮(COMF)对心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用及机制。方法构建急性心肌梗死大鼠模型,随机分为5组,每组20只,sham组和模型组灌胃给蒸馏水10μL/g;阿托伐他汀钙片(ACT)组灌胃给予ACT 8mg/kg;榅桲总黄酮低剂量组(L-COMF)和... 目的探究榅桲总黄酮(COMF)对心肌梗死大鼠心肌损伤的保护作用及机制。方法构建急性心肌梗死大鼠模型,随机分为5组,每组20只,sham组和模型组灌胃给蒸馏水10μL/g;阿托伐他汀钙片(ACT)组灌胃给予ACT 8mg/kg;榅桲总黄酮低剂量组(L-COMF)和榅桲总黄酮高剂量组(H-COMF)组分别灌胃给予榅桲总黄酮80μg/g和160μg/g,连续给药3周。氯化三苯基四氮唑红(TTC)染色法检测心肌梗死面积;血流动力学检测心功能;苏木精-伊红(HE)染色检测组织学变化;TUNEL法检测心肌细胞凋亡;酶链免疫吸附试验(ELISA)检测肿瘤坏死因子(TNF)-α、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;Western blot分析核因子(NF)-κB和丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)活性。结果与sham组相比,模型组大鼠心肌梗死面积、TUNEL阳性细胞数、TNF-α和MCP-1水平、NF-κB、p-ERK1/2、p-C-Jun N-末端激酶(JNK)、p-p^38 MAPK、Bax蛋白表达显著升高,Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组相比,ACT组、L-COMF组、H-COMF组大鼠心肌梗死面积、TUNEL阳性细胞数、TNF-α和MCP-1水平、NF-κB、p-JNK、Bax蛋白表达显著降低,Bcl-2蛋白表达显著升高(P<0.05)。与sham组相比,模型组大鼠平均动脉压(MAP)、左心室收缩压(LVSP)显著降低,左心室舒张末压(LVEDP)显著升高,同时左心室内压上长最大速率(LV+dp/dtmax)显著降低,左心室内压下降最大速率(LV-dp/dtmax)显著升高(P<0.05)。与模型组相比,ACT组、L-COMF组、HCOMF组大鼠MAP、LVSP显著升高,LVEDP显著降低,同时LV+dp/dtmax显著升高,LV-dp/dtmax显著降低(P<0.05)。结论榅桲总黄酮能够对心肌梗死大鼠心肌损伤发挥保护作用,这可能是通过抑制JNK和NF-κB信号通路,从而下调心肌梗死引起的炎症损伤和细胞凋亡来实现的。 展开更多
关键词 榅桲总黄酮 心肌梗死 心肌损伤 核因子-κB C-JUN N-末端激酶信号通路
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微小RNA-302b在急性心肌梗死患者血清中的表达及临床意义 预览
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作者 苏晓莉 王选琦 +1 位作者 吴晓鹏 张燕 《中国心血管杂志》 2019年第4期343-345,共3页
目的检测微小RNA-302b(miR-302b)在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达,并探讨其与心肌损伤的关系。方法选取2016年陕西省第四人民医院72例AMI患者为AMI组,采用随机数字表法选取同期体检的48名健康人作为对照组。两组均通过实时荧光定量... 目的检测微小RNA-302b(miR-302b)在急性心肌梗死(AMI)患者血清中的表达,并探讨其与心肌损伤的关系。方法选取2016年陕西省第四人民医院72例AMI患者为AMI组,采用随机数字表法选取同期体检的48名健康人作为对照组。两组均通过实时荧光定量PCR法检测血清miR-302b含量(AMI组患者在临床确诊后12 h内检测),spearman法分析血清miR-302b表达与心肌酶谱的相关性。结果miR-302b在AMI组患者血清中的相对表达量显著高于对照组(3.14±0.76比1.13±0.22,t=17.706,P<0.001);AMI患者的血清miR-302b相对表达量与天门冬氨酸氨基转移酶(r=0.428,P=0.017)、乳酸脱氢酶(r=0.519,P=0.045)、肌酸激酶同工酶(r=0.718,P=0.003)和心肌肌钙蛋白I(r=0.772,P<0.001)呈正相关。ROC曲线分析示miR-302b诊断AMI的敏感度为88.6%、特异度为64.3%。结论miR-302b在AMI患者血清中呈高表达,并与心肌损伤相关。 展开更多
关键词 微小RNA-302b 急性心肌梗死 心肌损伤
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大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对心肌酶谱的影响 预览
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作者 代红 白改利 《临床医学研究与实践》 2019年第20期60-62,共3页
目的探究大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对心肌酶谱的影响。方法将2017年11月至2018年11月本院收治的50例窒息后心肌损伤新生儿作为研究对象,按照抽签法将患儿分为对照组(25例)与观察组(25例)。两组患... 目的探究大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果及对心肌酶谱的影响。方法将2017年11月至2018年11月本院收治的50例窒息后心肌损伤新生儿作为研究对象,按照抽签法将患儿分为对照组(25例)与观察组(25例)。两组患儿均接受窒息后心肌损伤常规治疗,在此基础上,对照组患儿给予大剂量维生素C治疗,观察组给予大剂量维生素C+果糖二磷酸钠治疗。比较两组患儿的临床疗效、治疗前、后的氧化应激指标、心肌酶谱指标水平、LVEF、临床症状消失时间、心电图改善时间及不良反应发生情况。结果观察组患儿的治疗总有效率为96.00%,显著高于对照组的76.00%(P<0.05);治疗后,两组患儿的MDA、AOPP水平均降低,SOD水平均升高,观察组患儿的MDA、SOD、AOPP水平均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的CK、LDH、CK-MB、AST、α-HBDH、cTnI、NT-proBNP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的LVEF均升高,观察组患儿的LVEF高于对照组,临床症状消失时间、心电图改善时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论大剂量维生素C联合果糖二磷酸钠治疗新生儿窒息后心肌损伤的效果理想。 展开更多
关键词 新生儿窒息 心肌损伤 大剂量维生素C 果酸二磷酸 心肌酶谱
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养心通痹汤联合常规溶栓治疗急性心肌梗死临床研究
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作者 闫明霞 《现代中医药》 CAS 2019年第3期38-41,共4页
目的分析探讨养心通痹汤联合常规溶栓治疗对急性心肌梗死患者心肌缺血再灌注损伤指标的影响。方法按照随机数字表法将所有患者简单随机分为治疗组和对照组两组,所有患者均给予常规的溶栓治疗,治疗组患者则在此基础上联合使用中药养心痛... 目的分析探讨养心通痹汤联合常规溶栓治疗对急性心肌梗死患者心肌缺血再灌注损伤指标的影响。方法按照随机数字表法将所有患者简单随机分为治疗组和对照组两组,所有患者均给予常规的溶栓治疗,治疗组患者则在此基础上联合使用中药养心痛痹汤进行治疗。记录两组患者治疗前后的肌酸激酶同工酶和肌酸激酶水平以及超敏C反应蛋白水平、高敏肌钙蛋白水平,比较两组患者治疗前后的左室射血分数和心肌梗死面积以及不良反应情况等。结果经过治疗后,两组患者的TNT-HS、CK-MB、CK、hs-CRP等水平均显著优于本组治疗前;治疗组患者治疗后的TNT-HS、CK-MB、CK、hs-CRP等水平均显著优于同期对照组患者。两组患者治疗1天后和治疗7天后的左室射血分数及心肌梗死面积均显著优于本组治疗前;治疗组患者治疗1天后和治疗7天后的左室射血分数均显著高于对照组患者;治疗组患者治疗1天后和治疗7天后的心肌梗死面积均显著低于对照组患者。治疗组患者的再灌注心律失常发生率和不良心血管事件发生率分别为6.67%和6.67%,分别低于对照组患者的26.27%和33.33%。结论对急性心肌梗死患者采用常规溶栓联合养心痛痹汤进行治疗能够有效改善其再灌注损伤情况,并且能够有效避免不良心血管事件的发生和促进患者左室射血功能的恢复,值得在临床上加以推广运用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心肌缺血 再灌注损伤 养心痛痹汤 溶栓治疗
鹿茸多肽对阿霉素所致心肌损伤模型大鼠心肌特异性转录因子Nkx 2.5、GATA4、ATF-2和MEF-2C的影响
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作者 徐岩 李鑫 +7 位作者 赵昕彤 杨明慧 刘玥欣 周佳 律广富 叶豆丹 曲晓波 黄晓巍 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1029-1031,共3页
目的观察鹿茸多肽对阿霉素所致心肌损伤模型大鼠心肌特异性转录因子Nkx 2.5、GATA4、ATF-2、MEF-2C表达的影响。方法 Wistar大鼠60只随机分为6组,每组10只。腹腔注射阿霉素建立心肌损伤大鼠模型,连续给药21d。末次给药结束后1h,PowerLa... 目的观察鹿茸多肽对阿霉素所致心肌损伤模型大鼠心肌特异性转录因子Nkx 2.5、GATA4、ATF-2、MEF-2C表达的影响。方法 Wistar大鼠60只随机分为6组,每组10只。腹腔注射阿霉素建立心肌损伤大鼠模型,连续给药21d。末次给药结束后1h,PowerLab数据采集分析系统检测各组大鼠心率及心电图ST段变化,Elisa法检测各组大鼠血清中Nkx2.5、GATA4、ATF-2和MEF-2C含量,Western-blot检测各组大鼠心脏中Nkx2.5、GATA4、ATF-2和MEF-2C蛋白表达水平。结果鹿茸多肽可明显降低阿霉素所致心肌损伤大鼠模型的心率,ST段上调幅度明显降低,升高大鼠血清中Nkx 2.5、GATA4和MEF-2C含量及上调心脏中蛋白水平(P<0.05或P<0.01),ATF-2无明显变化(P>0.05)。结论鹿茸多肽可明显缓解阿霉素所致的大鼠心肌损伤,其作用机制可能与调节心肌特异性转录因子Nkx 2.5、GATA4、MEF-2C水平有关。 展开更多
关键词 鹿茸多肽 阿霉素 心肌损伤 心肌特异性转录因子
促红细胞生成素衍生肽对急性心肌梗死大鼠炎症和Erk1/2表达的影响 预览
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作者 王世祥 王斌 +3 位作者 郭国锋 许卫 陈永权 陈晞明 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第5期705-709,共5页
目的探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心脏炎症的影响和机制。方法将30只8周龄SD雄性大鼠随机分为3组:假手术组(sham组)、AMI组和HBSP组。采用结扎大鼠冠状动脉前降支术以构建AMI大鼠模型,HBSP组为术后予腹腔注射... 目的探讨促红细胞生成素衍生肽(HBSP)对急性心肌梗死(AMI)大鼠心脏炎症的影响和机制。方法将30只8周龄SD雄性大鼠随机分为3组:假手术组(sham组)、AMI组和HBSP组。采用结扎大鼠冠状动脉前降支术以构建AMI大鼠模型,HBSP组为术后予腹腔注射HBSP(90 μg/kg);sham组和AMI组予等量生理盐水腹腔注射。大鼠处死前心脏彩超检测心功能,处理各组大鼠,检测心肌组织白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、磷酸化细胞外信号调节激酶1/2(p-Erk1/2)和细胞外调节蛋白激酶1/2(Erk1/2)蛋白表达。结果与sham组比较,AMI组心肌组织IL-6、TNF-α、p-Erk1/2和Erk1/2蛋白表达明显升高( P =0.001);而HBSP组大鼠心肌组织IL-6、TNF-α、p-Erk1/2和Erk1/2蛋白表达显著减少( P =0.001)。AMI模型组心功能指标显著低于sham组,而HBSP治疗组心功能指标明显高于AMI模型组( P =0.001)。结论 HBSP可减轻心肌梗死炎症和心肌损伤,抑制Erk1/2信号通路,从而保护心肌组织,改善大鼠心功能。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 促红细胞生成素衍生肽 ERK1/2 炎症因子 心肌受损
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心肌标志物联合检测对川崎病早期诊断的临床意义 预览
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作者 孙昌瑞 冯林 《医学信息》 2019年第8期113-115,共3页
目的探讨心肌标志物联合检测对川崎病患儿早期心肌损伤的诊断价值。方法 选取2016年1月~2018年12月本院收治的93例川崎病患儿,根据cTnⅠ是否阳性分为心肌损伤组41例,无心肌损伤组52例,另选取同期来院体检的健康儿童45例设为健康对照组... 目的探讨心肌标志物联合检测对川崎病患儿早期心肌损伤的诊断价值。方法 选取2016年1月~2018年12月本院收治的93例川崎病患儿,根据cTnⅠ是否阳性分为心肌损伤组41例,无心肌损伤组52例,另选取同期来院体检的健康儿童45例设为健康对照组。采用白蛋白钴结合试验分别测定两组血清缺铁修饰白蛋白(IMA)、化学发光法检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、免疫抑制法测定肌酸激酶同工酶(CK-MB)。结果①心肌损伤组的IMA、cTnⅠ、CK-MB水平高于健康对照组和无心肌损伤组(P<0.05),而无心肌损伤组的心电图、IMA、cTnⅠ、CK-MB和健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);②心肌损伤组的IMA、cTnⅠ、CK-MB的阳性率高于健康对照组和无心肌损伤组(P<0.05),而无心肌损伤组和健康对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);心肌损伤组阳性率从高到低依次为IMA、cTnⅠ、CK-MB,IMA阳性率高于cTnⅠ和CKMB阳性率,统计学意义显著(P<0.01),cTnⅠ阳性率高于CKMB,统计学意义显著(P<0.01);③三种指标联合检测的阳性率高于单个指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMA、cTnⅠ和CK-MB联合检测,有助于早期诊断川崎病的心肌损伤。 展开更多
关键词 川崎病 心电图 心肌标志物 心肌损伤 儿童
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消化道出血合并心肌损伤的危险因素分析
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作者 姜辉 张楠 +1 位作者 曹孟孟 朱华栋 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期573-577,共5页
目的消化道出血(gastrointestinal bleeding, GIB)可能会诱发患者发生心肌损伤,从而导致患者的死亡风险增加。本研究旨在探究GIB患者发生心肌损伤的相关危险因素,以期提高临床医生的认识、改善GIB患者的预后。方法回顾性收集中国医学科... 目的消化道出血(gastrointestinal bleeding, GIB)可能会诱发患者发生心肌损伤,从而导致患者的死亡风险增加。本研究旨在探究GIB患者发生心肌损伤的相关危险因素,以期提高临床医生的认识、改善GIB患者的预后。方法回顾性收集中国医学科学院北京协和医院急诊科抢救室2014年1月1日至2015年12月31日收治的GIB患者。根据心肌损伤标准,将GIB患者分为合并心肌损伤组和非心肌损伤组。分别对不同组别患者的人口学资料、临床特征、实验室资料、治疗转归等资料进行单因素及Logistic 回归分析,探究GIB患者发生心肌损伤可能的相关危险因素。结果本研究共纳入219例GIB患者,其中160例患者未合并心肌损伤(非心肌损伤组),59例患者合并心肌损伤(心肌损伤组)。年龄>65岁、冠心病、心力衰竭、失血性休克、肌酐、白蛋白降低、乳酸升高是GIB合并心肌损伤的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,年龄>65岁(OR=2.141,95%CI1.060~4.324,P=0.034)、合并心力衰竭(OR=6.928,95%CI1.469~32.671,P=0.014)、并发失血性休克(OR=2.156,95%CI1.026~4.531,P=0.043)、白蛋白降低(OR=0.939,95%CI0.886~0.995,P=0.032)可能为GIB合并心肌损伤的独立危险因素。结论在GIB患者中,合并心肌损伤者更常见于高龄患者,且其合并心力衰竭、失血性休克、低蛋白血症的风险更高。 展开更多
关键词 消化道出血(GIB) 心肌损伤 肌钙蛋白 急性心肌梗死(AMI)
急性心肌梗死患者体内miR-208表达与心肌损伤、血小板活化的相关性分析 预览
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作者 曹舸 余惠 +2 位作者 范景秀 康慧 张尔永 《疑难病杂志》 CAS 2019年第1期23-26,共4页
目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血液miR-208表达变化与心肌损伤、血小板活化的相关性。方法选择2014年6月-2017年12月四川大学华西医院心脏大血管外科确诊为AMI的患者64例作为AMI组,另取同期进行健康体检的志愿者52例作为对照组。测定2... 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者血液miR-208表达变化与心肌损伤、血小板活化的相关性。方法选择2014年6月-2017年12月四川大学华西医院心脏大血管外科确诊为AMI的患者64例作为AMI组,另取同期进行健康体检的志愿者52例作为对照组。测定2组对象血浆miR-208a、miR-208b的表达量以及血清心肌损伤标志物、血小板活化指标的含量。结果与对照组比较,AMI组患者血浆miR-208a的表达量以及血清cTnI、CK-MB、MDA、ET-1、P-selectin、PAC-1、TXB2、PAF、Lp-PLA2的含量显著升高(t/P=31.309/0.000、50.682/0.000、40.876/0.000、36.484/0.000、36.342/0.000、33.857/0.000、22.940/0.000、20.305/0.000、23.464/0.000、11.698/0.000),而血浆miR-208b的表达量无显著变化(t/P=1.607/0.111);AMI组患者血浆miR-208a的表达量与cTnI、CK-MB、MDA、ET-1、P-selectin、PAC-1、TXB2、PAF、Lp-PLA2的含量呈正相关(r/P=0.683/0.004、0.626/0.007、0.596/0.016、0.653/0.005、0.585/0.018、0.703/0.002、0.495/0.022、0.531/0.019、0.628/0.009)。结论AMI患者外周血中miR-208a表达增多,且与心肌损伤、血小板活化程度相关。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性 miR-208 心肌损伤 血小板活化 相关性
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益气通痹汤联合替罗非班对急性心肌梗死患者PCI术后心肌保护的作用观察
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作者 吕静静 《中国合理用药探索》 CAS 2019年第7期63-65,共3页
目的:探讨益气通痹汤联合替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌保护的作用效果。方法:选取2016年3月—2018年3月我院收治的急性心肌梗死患者94例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各47例。对照组给予替罗非班[0... 目的:探讨益气通痹汤联合替罗非班对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心肌保护的作用效果。方法:选取2016年3月—2018年3月我院收治的急性心肌梗死患者94例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,各47例。对照组给予替罗非班[0.15μg/(kg·min)]治疗,观察组给予益气通痹汤(每日1剂,分早晚服用)联合替罗非班(同对照组)治疗,比较两组心肌损伤标志物、心功能。结果:观察组治疗后肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸磷化酶-同工酶(CK-MB)、左室舒张末内径(LVEDD)水平均低于对照组,左室射血分数(LVEF)、左房室舒张早期血流峰值与舒张晚期血流峰值之比(E/A)均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:益气通痹汤与替罗非班联合治疗,可有效降低急性心肌梗死患者PCI术后心肌损伤程度,改善心功能,利于预后。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 益气通痹汤 替罗非班 心肌损伤 心功能
磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害的疗效
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作者 陈晓英 《大医生》 2019年第3期95-96,共2页
目的观察磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害的疗效。方法选取2016年12月至2018年12月泰兴市第二人民医院收治的小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害患儿100例,随机分两组,对照组患儿采用磷酸肌酸钠药物联合常... 目的观察磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害的疗效。方法选取2016年12月至2018年12月泰兴市第二人民医院收治的小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害患儿100例,随机分两组,对照组患儿采用磷酸肌酸钠药物联合常规治疗干预,实验组患儿采用磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗,比较两组患儿治疗效果。结果实验组患儿退热时间与止泻时间短于对照组(P <0.05);临床总有效率高于对照组(P <0.05);两组患儿血清心肌酶活性指标比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论小儿轮状病毒性肠炎合并心肌损害患儿治疗中采用磷酸肌酸钠+喜炎平注射液治疗,可提高临床疗效,降低心肌酶谱水平,并且促进患儿心肌细胞的恢复。 展开更多
关键词 小儿轮状病毒性肠炎 心肌损害 心肌酶谱水平
氙气预处理对心肌缺血再灌注损伤大鼠心肌细胞保护作用研究 预览
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作者 朱婧 郭建丽 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第1期3-5,31共4页
目的:通过观察氙气预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌梗死范围、心肌细胞凋亡指数、心肌组织酶类及氧化应激反应水平的影响,探讨氙气预处理对MIRI大鼠心肌细胞的保护作用及机制。方法:随机抽签方式将64只雄性SD大鼠均分为四组... 目的:通过观察氙气预处理对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心肌梗死范围、心肌细胞凋亡指数、心肌组织酶类及氧化应激反应水平的影响,探讨氙气预处理对MIRI大鼠心肌细胞的保护作用及机制。方法:随机抽签方式将64只雄性SD大鼠均分为四组。假手术组(S组)仅做穿线但不结扎;MIRI组(模型组)阻断左冠状动脉前降支,使大鼠缺血30min,恢复灌注120min;0.5MAC疝气预处理+心肌I/R组(0.5XR组)和1MAC疝气预处理+心肌I/R组(1XR组)分别采用0.5MAC氙气和1MAC氙气预处理大鼠心脏后,缺血30min,恢复灌注120min。灌注120min后,测定各组大鼠心肌梗死范围、心肌细胞凋亡指数、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)含量及血清中血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、一氧化氮合酶(eNOS)活性。结果:与S组相比,模型组心肌梗死范围明显增大,心肌细胞凋亡指数显著升高,心肌组织中SOD、GSH-PX和血清eNOS活性显著下降,MDA含量显著增加,血清CK、CK-MB活性显著增强(P<0.01);与模型组比,0.5XR组和1XR组大鼠心肌梗死范围显著缩小,心肌细胞凋亡指数显著下降,心肌组织中SOD、GSH-PX和血清eNOS活性显著增强,MDA含量显著下降,血清CK、CK-MB活性显著减小(P<0.05)。但0.5XR组和1XR组大鼠上述各指标间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氙气预处理对MIRI大鼠心肌组织及细胞具有保护作用,其作用机制可能与抑制机体心肌组织氧化应激反应有关。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注 心肌损伤 麻醉预处理 氙气 细胞凋亡 氧化应激
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HIF-1α通过TLR4/NF-κB信号通路对心肌缺血-再灌注大鼠心肌损伤的保护机制分析 预览
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作者 韦皓 许玉霞 +4 位作者 秦莉 赵玉倩 苇菁桦 何云 刘倩 《临床和实验医学杂志》 2019年第10期1017-1020,共4页
目的分析缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通过TLR4/NF-κB信号通路保护心肌缺血-再灌注(MIRI)大鼠心肌损伤的作用机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、MIRI组和HIF-MIRI组各10只,HIF-MIRI组于造模前24 h腹腔注射二甲基乙二酰基甘氨酸(DMOG,... 目的分析缺氧诱导因子1α(HIF-1α)通过TLR4/NF-κB信号通路保护心肌缺血-再灌注(MIRI)大鼠心肌损伤的作用机制。方法将30只SD大鼠随机分为对照组、MIRI组和HIF-MIRI组各10只,HIF-MIRI组于造模前24 h腹腔注射二甲基乙二酰基甘氨酸(DMOG,20 μg/g),MIRI组和HIF-MIRI组大鼠采用手术结扎法制备MIRI模型,对照组只打开心包,不结扎。造模成功后,HE染色检测各组大鼠心肌组织损伤;试剂盒检测血清中肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)水平;ELISA法测定心肌组织中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β和IL-6水平;实时荧光定量(RT)-PCR测定HIF-1α mRNA的表达;Western Blot检测HIF-1α、Toll-样受体4(TLR4)、核转录因子(NF-κB)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3的表达。结果与对照组相比,MIRI组和HIF-MIRI组大鼠血清CK-MB和LDH、炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6水平显著升高( P <0.01),心肌组织HIF-1α mRNA的表达显著上调( P <0.01),HIF-1α、TLR4、NF-κB和Caspase-3蛋白的表达显著上调( P <0.01);与MIRI组相比,HIF-MIRI组大鼠血清CK-MB和LDH水平、炎症因子TNF-α、IL-1β和IL-6显著下降( P <0.01),心肌组织HIF-1α mRNA和蛋白的表达显著上调( P <0.01),TLR4、NF-κB和Caspase-3蛋白的表达显著下调( P <0.01),HE染色显示心肌组织的病理变化明显减轻。结论 HIF-1α可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路抑制炎症因子的释放,降低机体炎症因子水平,改善MIRI心肌损伤。 展开更多
关键词 大鼠 心肌缺血-再灌注 心肌损伤 缺氧诱导因子1Α TLR4/NF-κB
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内质网应激相关蛋白1对大鼠心肌细胞糖氧剥夺损伤的保护作用
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作者 刘岳 张晓岩 +3 位作者 任长伟 朱文军 戴江 来永强 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期678-682,共5页
目的研究内质网应激相关蛋白1(SERP1)对大鼠心肌细胞糖氧剥夺损伤的保护作用。方法分析大鼠心肌缺血再灌注模型芯片数据,筛选对照组和缺血再灌注组心肌组织基因表达差异;培养大鼠H9C2心肌细胞,通过氧葡萄糖剥夺构建心肌细胞损伤模型,检... 目的研究内质网应激相关蛋白1(SERP1)对大鼠心肌细胞糖氧剥夺损伤的保护作用。方法分析大鼠心肌缺血再灌注模型芯片数据,筛选对照组和缺血再灌注组心肌组织基因表达差异;培养大鼠H9C2心肌细胞,通过氧葡萄糖剥夺构建心肌细胞损伤模型,检测SERP1表达增强对心肌细胞活性、凋亡和内质网应激通路的影响。结果和对照组比较,免疫印迹结果显示缺血再灌注大鼠心肌组织中SERP1转录水平明显下降(t=6.83,P=0.006)。构建大鼠心肌细胞氧葡萄糖剥夺模型,结果显示,SERP1 mRNA和蛋白表达水平逐渐下降,表现出时间依赖性(F=8.50、15.70,P=0.007、0.001)。同时,氧葡萄糖剥夺导致大鼠H9C2心肌细胞活力降低,凋亡增加;外源性加入SERP1后能够发挥心肌细胞保护作用,表现为促进细胞活力和减少细胞凋亡。lncRNA芯片和荧光定量聚合酶链式反应(PCR)显示,SERP1升高可以抑制lncRNA CDKN2B-AS1表达,并进一步导致酪氨酸蛋白激酶2(JAK2)和信号转异子与激活子3(STAT3)磷酸化水平增强,内质网应激标志蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP78)与C/EBP环磷酸腺苷反应元件结合转录因子同源蛋白(CHOP)表达降低(均P<0.05)。结论SERP1在一定程度上可以抑制糖氧剥夺诱导的心肌细胞损伤,其分子机制可能与抑制CDKN2B-AS1以及增强JAK2/STAT3信号通路、抑制内质网应激反应相关。 展开更多
关键词 心肌缺血 心肌梗死 再灌注损伤 应激
丹参多酚酸盐治疗冠脉介入围手术期PCI相关心肌损伤的单中心、随机对照试验
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作者 沈伟 欧洋 +8 位作者 孙晟甲 罗剑锋 施海明 沈蕴之 周丽慧 陈羽斐 朱志栋 罗心平 范维琥 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期412-417,共6页
目的采用随机、平行对照、前瞻性临床研究方法,探讨冠状动脉介入围手术期应用注射用丹参多酚酸盐对PCI相关心肌损伤的作用。方法选取128例2016年10月—2017年6月于复旦大学附属华山医院心内科拟行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)非ST段... 目的采用随机、平行对照、前瞻性临床研究方法,探讨冠状动脉介入围手术期应用注射用丹参多酚酸盐对PCI相关心肌损伤的作用。方法选取128例2016年10月—2017年6月于复旦大学附属华山医院心内科拟行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)住院患者,随机分为药物组和对照组,药物组60例,术前静脉滴注丹参多酚酸盐200 mg+生理盐水100 mL,滴速60 mL/h,之后第24、48 h继续静脉滴注(剂量和滴速同前)丹参多酚酸盐;对照组68例,等量、等速静脉滴注生理盐水。分别于术前和术后8、24、48 h检测肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、N端前脑钠肽(NT-pro-BNP)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,记录峰值。将心肌损伤分为1级和2级,其中1级包括正常或轻度心肌损伤,术后cTNT正常或升高不足5倍99%参考值上限(URL);2级包括重度心肌损伤,术后cTNT升高超过5倍99%URL。采用多因素Logistic回归进行疗效分析。以心肌损伤1级为有效赋值,2级为无效赋值,建立3个多因素Logistic回归模型。模型1变量仅包括分组;模型2变量包括分组、糖尿病、高血压病、体重指数;模型3变量包括分组变量、糖尿病、高血压病、体重指数、植入支架数量、主血管病变支数。结果两组cTnT、CK-MB、NT-pro-BNP和hs-CRP峰值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,药物组1级心肌损伤患者比例升高(P=0.035)。模型1、2、3分组变量OR值(95%CI)分别为0.367(0.141,0.953), 0.318(0.115,0.874), 0.337(0.114,0.990),药物组有效率更高(P=0.040,0.026,0.048)。结论围手术期应用丹参多酚酸盐,可以改善NSTE-ACS患者PCI相关心肌损伤的程度,保护心肌。 展开更多
关键词 心肌损伤 丹参多酚酸盐 经皮冠状动脉介入治疗 非ST段抬高型急性冠脉综合征
骨科手术患者围手术期心肌损伤相关因素
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作者 胡美妙 吴洁 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2019年第2期151-155,共5页
高龄患者常合并有基础疾病,使围手术期心肌损伤风险增加。由于其代偿能力减弱,一旦发生严重心肌损伤,往往损伤不可逆转,预后不良。收集围手术期不同阶段骨科手术心肌损伤可能相关的危险因素文献报道、不同危险因素损伤心肌的机制研究,... 高龄患者常合并有基础疾病,使围手术期心肌损伤风险增加。由于其代偿能力减弱,一旦发生严重心肌损伤,往往损伤不可逆转,预后不良。收集围手术期不同阶段骨科手术心肌损伤可能相关的危险因素文献报道、不同危险因素损伤心肌的机制研究,总结骨科围手术期心肌损伤危险因子,尽可能采取有效措施降低不良心血管事件发生率。目前关于合并糖尿病、高血压等基础疾病患者心肌损伤的保护(如缺血预处理、阿片类药物、辣椒素等方案)及相关分子机制研究较热门,未来或许可通过药物阻断心肌损伤通路起到保护心肌作用。 展开更多
关键词 心肌损伤 心肌保护 骨科手术
MRTF-A经TLR4/TRIF通路抗心肌缺血-再灌注介导的炎症损伤
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作者 钟泽 罗秀英 +4 位作者 相鹏 季红慧 吴新东 崇爱国 胡新央 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期473-477,共5页
目的研究转录因子MRTF-A对心肌缺血-再灌注介导的炎症损伤的影响及机制。方法30只大鼠采用随机数字表分为假手术组、模型组、MRTF-A感染组。假手术组大鼠实行开胸手术但不构建缺血-再灌注模型,模型组结扎冠状动脉30min再松开2h建立在体... 目的研究转录因子MRTF-A对心肌缺血-再灌注介导的炎症损伤的影响及机制。方法30只大鼠采用随机数字表分为假手术组、模型组、MRTF-A感染组。假手术组大鼠实行开胸手术但不构建缺血-再灌注模型,模型组结扎冠状动脉30min再松开2h建立在体心肌缺血-再灌注损伤模型,MRTF-A感染组经慢病毒感染至心肌组织过表达MRTF-A后构建模型。采用生化检测评价血清心肌酶活性、TTC染色评价心肌梗死面积、HE染色测定心肌损伤程度、免疫组织化学和qPCR检测TLR4和TRIF的表达。结果与假手术组比较,心肌缺血30min后再灌注2h明显增加血清心肌酶CK-MB、LDH活性(P<0.05);心肌组织梗死面积成灰白色,梗死面积为(54.31±3.07)%(P<0.05);心肌纤维变形和紊乱,心肌细胞肿胀破裂,炎性细胞浸润明显;TRL4、TRIF的蛋白和mRNA表达明显上调(P<0.05)。与模型组对比,心肌感染MRTF-A至心肌后,CK-MB、LDH水平明显降低(P<0.05);心肌梗死面积显著减少,梗死面积为(16.74±4.26)%(P<0.05);心肌结构接近正常,轻度水肿,少量炎性细胞浸润;TRL4、TRIF的蛋白和mRNA表达显著下降(P<0.05)。结论转录因子MRTF-A在心肌细胞过表达后,通过抑制TLR4/TRIF信号通路,降低血清心肌酶活性和梗死面积,减轻心肌缺血-再灌注损伤。 展开更多
关键词 转录因子MRTF-A 心肌缺血 再灌注损伤 心肌炎症 TLR4 TRIF 信号通路 基因治疗
芪参益气滴丸对PCI术后患者心肌保护作用及不良心血管事件的防治
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作者 成玲 孟根托娅 梁俊国 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期78-84,共7页
目的:探讨芪参益气滴丸对PCI术后气虚血瘀证患者心肌保护和对心脏不良事件的防治效果,及抗炎、抗氧化损伤机制。方法:将125例PCI术后患者随机分为对照组61例和观察组64例。对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg... 目的:探讨芪参益气滴丸对PCI术后气虚血瘀证患者心肌保护和对心脏不良事件的防治效果,及抗炎、抗氧化损伤机制。方法:将125例PCI术后患者随机分为对照组61例和观察组64例。对照组口服替格瑞洛片,90 mg/次,2次/d;和阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d;和富马酸比索洛尔片,5 mg/次,1次/d。观察组西医使用同对照组,并给予芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d,于术前3 d开始口服。两组疗程均为连续治疗6个月,并进行6个月随访。于用药前、术后24,72 h检测心肌肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同工酶(CK-MB);于术后1周内和术后6个月记录左室射血分数(LVEF),每搏输出量(SV),室壁运动积分指数(WMSI),正常心肌百分比和心肌灌注评分指数(PS);记录术后12个月内心绞痛复发、严重心律失常、心力衰竭、再次血运重建、非致死性心肌梗死、心源性死亡、支架内再狭窄(ISR)的发生情况;于术后1周和6个月评价6 min步行试验(6 MWT),西雅图心绞痛量表(SAQ)和气虚血瘀证评分;检测术前、术后48 h和术后6个月肿瘤坏死因子(TNF-α),白细胞介素-6 (IL-6),血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1),超敏C反应蛋白(hs-CRP),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和内皮素-1(ET-1)水平。结果:观察组在术后24 h和72 h,血清cTnI和CK-MB水平均低于对照组(P<0.05);观察组在术后48 h和术后6个月血清TNF-α,IL-6,sICAM-1,hs-CRP,MDA和ET-1水平均低于对照组,SOD水平高于对照组(P<0.01);观察组在术后6个月LVEF,SV和正常心肌百分比均高于对照组(P<0.05),WMSI和PS均低于对照组(P<0.05);术后12个月内,观察组心绞痛复发率12.5%,低于对照组的29.51%;再次血运重建率4.69%,低于对照组的16.39%;MACE累积发生率37.5%,低于对照组的81.97%(P<0.05,P<0.01);术后6个月,观察组患者6 min步行距离多于对照组(P<0.01),气虚血瘀证评分低于对照组和SAQ评分高于对照组(P<0.01)。结论:对冠心病心绞痛气虚血瘀证� 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠状动脉介入治疗 芪参益气滴丸 心肌损伤 心脏不良事件
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