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两种鼻黏膜切口在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的应用 预览
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作者 沈秀广 秦蕊 陆颖丽 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1072-1074,共3页
目的:比较两种鼻黏膜切口在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中出血情况和术后治疗效果。方法:回顾性研究。收集2016-06/2018-05在我院眼科确诊为慢性泪囊炎并接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗的患者63例66眼。根据鼻黏膜瓣基底部位的不同分组,... 目的:比较两种鼻黏膜切口在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中出血情况和术后治疗效果。方法:回顾性研究。收集2016-06/2018-05在我院眼科确诊为慢性泪囊炎并接受鼻内镜下鼻腔泪囊吻合手术治疗的患者63例66眼。根据鼻黏膜瓣基底部位的不同分组,A组以中鼻甲腋为基底的鼻腔黏膜切口行泪囊鼻腔吻合术,B组以上颌骨线为基底的鼻腔黏膜切口行泪囊鼻腔吻合术。随访至术后6mo,比较两组患者术中出血和术后疗效。结果:两组患者术中出血情况有差异(χ2=11.803,P<0.05),术后有效率比较无差异(82%vs73%,P>0.05)。结论:以中鼻甲腋为基底部的鼻腔黏膜切口,术中并发出血较多;而以上颌骨线为基底的鼻腔黏膜切口,术中出血较少。两组患者术后疗效无差异。 展开更多
关键词 鼻内窥镜 慢性泪囊炎 泪囊鼻腔吻合术 鼻黏膜瓣
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改良式鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术的临床研究 预览 被引量:2
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作者 胡金慧 《实用防盲技术》 2017年第1期25-26,共2页
目的方法观察鼻腔粘膜在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的作用。44例(44眼)慢性泪囊炎施行鼻腔粘膜瓣改良术式,泪囊瓣与鼻粘膜瓣根部吻合,鼻粘膜瓣自前向蒂部剪开呈前2/3、后下1/3斜行上下两瓣。结果改良式患者症状消失,吻合口通畅,无明显... 目的方法观察鼻腔粘膜在鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中的作用。44例(44眼)慢性泪囊炎施行鼻腔粘膜瓣改良术式,泪囊瓣与鼻粘膜瓣根部吻合,鼻粘膜瓣自前向蒂部剪开呈前2/3、后下1/3斜行上下两瓣。结果改良式患者症状消失,吻合口通畅,无明显肉芽增生。术后多次冲洗泪道均通畅,44例全部成功。结论改良式病人症状消失,鼻腔吻合口肉芽增生明显减轻。 展开更多
关键词 鼻腔粘膜瓣 鼻腔泪囊吻合术 慢性泪囊炎
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鼻腔粘膜瓣在经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中临床研究 预览 被引量:1
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作者 马喜菠 《中国卫生标准管理》 2014年第20期140-141,共2页
目的对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中两种不同鼻腔粘膜瓣的处理方法的治疗效果进行比较。方法选取本院2013年~2014年在我院进行治疗的80例类慢性泪囊炎患者,并且采取半随机分配的方法对其进行分组,共分为对照组和观察组,两组患者分别有41例... 目的对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中两种不同鼻腔粘膜瓣的处理方法的治疗效果进行比较。方法选取本院2013年~2014年在我院进行治疗的80例类慢性泪囊炎患者,并且采取半随机分配的方法对其进行分组,共分为对照组和观察组,两组患者分别有41例和39例。在对其进行手术治疗。结果经治疗随访后得知:对照组41例患者,总有效率为90.25%;观察组有39例患者,总有效率为94.87%。结论鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术鼻腔横"Y"形粘膜瓣通过对裸露骨创面进行有效覆盖来预防吻合口狭窄及闭锁,从而使吻口开放率得到提高。鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 鼻内镜 鼻腔泪囊吻合术 鼻腔粘膜瓣
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鼻腔粘膜瓣在经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中的应用 预览
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作者 齐晓芸 《当代医学》 2014年第13期59-60,共2页
目的:比较鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中两种不同鼻腔粘膜瓣的处理方法的疗效。方法将61例(61眼)慢性泪囊炎患者,根据半随机法分为A、B 2组,术中2组分别采用不同鼻腔黏膜瓣的处理方法,A组:将泪囊粘膜瓣与鼻腔粘膜瓣以银夹对夹;B组... 目的:比较鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术中两种不同鼻腔粘膜瓣的处理方法的疗效。方法将61例(61眼)慢性泪囊炎患者,根据半随机法分为A、B 2组,术中2组分别采用不同鼻腔黏膜瓣的处理方法,A组:将泪囊粘膜瓣与鼻腔粘膜瓣以银夹对夹;B组:将鼻腔粘膜瓣自前向后切开,形成“Y”形粘膜瓣,覆盖裸露骨创面。随访1年以上,比较其疗效差异。结果 A组治愈82.7%,好转7.0%,无效10.3%,总有效率89.7%;B组治愈96.4%,好转0.0%,无效.3.7%,总有效率96.4%。2组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术时,鼻腔横“Y”形粘膜瓣能有效覆盖裸露骨创面,防止吻合口狭窄及闭锁,提高吻口开放率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性泪囊炎 鼻内镜 鼻腔泪囊吻合术 鼻腔粘膜瓣
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鼻内镜下保留鼻黏骨膜瓣泪囊鼻腔造口术临床疗效分析 预览 被引量:4
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作者 赵瑞 张珉 +1 位作者 何福春 吴新尚 《当代医学》 2012年第1期 80-81,共2页
目的探讨鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及安全性。方法耳鼻咽喉我科近年来开展鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎患者26例(28眼)的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效及并发症发生... 目的探讨鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的临床疗效及安全性。方法耳鼻咽喉我科近年来开展鼻内镜下保留鼻黏膜瓣泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎患者26例(28眼)的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效及并发症发生情况。结果26例中治愈21例(23眼),占82.1%,好转3例(3眼),占10.7%,无效2例(2眼),占7.1%,总有效率为92.9%。2例无效者经扩大骨窗清除肉芽后症状消失。随访6个月以上谚组患者均无手术并发症,效果满意。结论鼻内镜下保留鼻腔黏膜瓣泪囊鼻腔造口术可最大程度地避免和减少骨质和瘢痕增生,疗效显著,安全性好,不影响美容、微创,是当前治疗慢性泪囊炎更为理想的方法。 展开更多
关键词 泪囊炎 鼻内镜 泪囊鼻腔造口术 鼻黏膜瓣
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对侧鼻中隔黏膜瓣逆行翻转技术在内镜经鼻扩大入路鞍区肿瘤手术中的临床应用研究 预览
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作者 刘小红 王振宁 +3 位作者 马利亚 钱火平 李轩 叶嘉文 《右江民族医学院学报》 2019年第2期139-142,共4页
目的探讨对侧鼻中隔黏膜瓣逆行翻转技术在内镜经鼻扩大入路鞍区肿瘤手术中的临床应用。方法回顾性分析2016年1月—2018年9月在我院进行的内镜下经鼻扩大入路颅底手术患者的临床资料,对30例患者使用对侧鼻中隔黏膜瓣翻转与30例未翻转患... 目的探讨对侧鼻中隔黏膜瓣逆行翻转技术在内镜经鼻扩大入路鞍区肿瘤手术中的临床应用。方法回顾性分析2016年1月—2018年9月在我院进行的内镜下经鼻扩大入路颅底手术患者的临床资料,对30例患者使用对侧鼻中隔黏膜瓣翻转与30例未翻转患者进行对比。门诊内镜复查随访2~12周,分析供体部位结痂、鼻塞、肉芽形成、感染、出血及异味感等。结果手术后1~2周的随访检查显示,观察组30例患者的供体部位黏膜完全恢复,而对照组2周内无一例完全恢复,6~12周回访30例完全愈合(100%)。结论逆行翻转黏膜瓣覆盖于裸露的供体部位鼻中隔软骨,黏膜在2周即可完全愈合,减少了鼻中隔结痂、鼻塞、睡眠障碍、肉芽形成、感染、出血及异味等并发症的发病率。 展开更多
关键词 内窥镜检查 经鼻扩大入路 对侧鼻中隔黏膜瓣逆行翻转 鼻中隔重建 颅底重建
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内镜颅底外科带蒂鼻中隔黏膜瓣的制备与使用 预览
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作者 任同 刘健 +2 位作者 陈震 陆斌 杨智君 《河北医药》 CAS 2019年第12期1876-1878,共3页
目的神经内镜在颅底神经外科的应用越来越广泛,带蒂鼻中隔黏膜瓣的使用大大降低了内镜术后脑脊液鼻漏及感染的发生率。本文将总结内镜手术中颅底重建时带蒂鼻中隔黏膜瓣制备及使用的技术要点,以提高颅底重建的成功率,降低并发症的发生... 目的神经内镜在颅底神经外科的应用越来越广泛,带蒂鼻中隔黏膜瓣的使用大大降低了内镜术后脑脊液鼻漏及感染的发生率。本文将总结内镜手术中颅底重建时带蒂鼻中隔黏膜瓣制备及使用的技术要点,以提高颅底重建的成功率,降低并发症的发生。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月内镜颅底手术使用带蒂鼻中隔黏膜瓣进行颅底重建的病例,统计黏膜瓣制备及使用过程中遇到的问题,寻找颅底重建失败的原因,随访时间最短6个月。结果本组共有78例患者术者使用带蒂鼻中隔黏膜瓣进行颅底重建,制备过程中主要问题包括黏膜瓣穿孔(4例)、供血动脉损伤(2例)、蒂部损伤而致黏膜瓣游离(1例)、黏膜瓣长度不足(1例)。术后脑脊液鼻漏4例,导致修补失败的原因包括黏膜瓣移位、黏膜瓣下残余蝶窦黏膜、局部愈合不良。4例明确脑脊液鼻漏患者均行2次手术修补。结论带蒂鼻中隔黏膜瓣的使用是颅底重建的最核心环节,了解带蒂鼻中隔黏膜瓣术前、术中、术后的使用及处理细节,能够一定程度上提高颅底重建的成功率,减少内镜颅底手术术后脑脊液鼻漏的发生,保证手术的安全性。 展开更多
关键词 带蒂鼻中隔黏膜瓣 内镜颅底外科 颅底重建
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带蒂鼻中隔黏膜瓣在经鼻蝶手术脑脊液漏中的疗效观察
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作者 吕洪柱 冷基勇 +2 位作者 郭嘉 王心民 丛培雨 《中国医师进修杂志》 2019年第1期57-60,共4页
目的探讨带蒂鼻中隔黏膜瓣在经鼻蝶手术高流量脑脊液漏中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2018年4月行神经内镜经鼻蝶入路行颅底肿瘤切除术中出现高流量脑脊液漏的31例患者的临床资料。采用带蒂鼻中隔黏膜瓣进行颅底重建18例(观察... 目的探讨带蒂鼻中隔黏膜瓣在经鼻蝶手术高流量脑脊液漏中的应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2018年4月行神经内镜经鼻蝶入路行颅底肿瘤切除术中出现高流量脑脊液漏的31例患者的临床资料。采用带蒂鼻中隔黏膜瓣进行颅底重建18例(观察组),使用"三明治"方式重建13例(对照组)。比较两组术后脑脊液漏和并发症情况。结果对照组发生术后脑脊液漏6例,观察组发生术后脑脊液漏1例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生术后嗅觉减退2例,观察组3例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论带蒂鼻中隔黏膜瓣行多层颅底重建术可明显降低经鼻蝶入路颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的发生率,是治疗术中高流量脑脊液漏安全可靠的方法。 展开更多
关键词 神经内窥镜 脑脊液漏 带蒂鼻中隔黏膜瓣 颅底重建
鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周皮瓣在眼睑全层缺损修复中的应用 被引量:1
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作者 李竑 张玉枝 +2 位作者 徐怡 尹靓瑶 陈雪松 《中国实用眼科杂志》 2016年第2期182-186,共5页
目的评价鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜系统(SMAS)皮瓣移植修复大面积眼睑全层缺损的疗效。方法对2011年1月至2014年5月在滨州市中心医院眼科就诊的7例(7只眼)眼睑恶性肿瘤的患者,手术切除肿瘤后眼睑全层缺损均超过了眼睑... 目的评价鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜系统(SMAS)皮瓣移植修复大面积眼睑全层缺损的疗效。方法对2011年1月至2014年5月在滨州市中心医院眼科就诊的7例(7只眼)眼睑恶性肿瘤的患者,手术切除肿瘤后眼睑全层缺损均超过了眼睑长度的4/5,一期采用鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜皮瓣移植重建眼睑全层,带单侧鼻黏膜的鼻中隔软骨作为眼睑内层(睑结膜和睑板)的替代材料,眶周表浅肌肉腱膜系统皮瓣作为眼睑外层(肌肉及皮肤)。手术首先彻底切除眼睑肿瘤组织,术中送快速病理,明确肿瘤性质及切缘是否有癌细胞浸润。制备带单侧鼻黏膜的鼻中隔软骨瓣,然后根据眼睑外层缺损位置及大小设计SMAS转位皮瓣,术毕睑裂缝合1个月拆线。结果所有患者随访8-24月,平均17.8个月,移植瓣全部成活,眼睑外观及功能较满意,且无干眼症状发生。结论鼻中隔软骨黏膜瓣联合眶周表浅肌肉腱膜皮瓣移植,可重建因眼睑巨大恶性肿瘤切除所致的大面积缺损的眼睑全层,疗效肯定,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 眼睑全层缺损 鼻中隔软骨黏膜瓣 SMAS皮瓣 重建
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