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新生儿主动脉弓中断一期手术治疗 预览
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作者 王刚 周更须 +2 位作者 王辉 蒙强 辛成雷 《心肺血管病杂志》 2019年第5期515-517,521共4页
目的:回顾总结新生儿主动脉弓中断一期手术治疗经验,探讨新生儿主动脉弓中断的最佳手术时机及手术方式。方法:自2012年10月至2017年10月,我中心共收治新生儿主动脉弓中断26例。男性19例,女性7例;手术年龄3~28 d,平均(17.3±1.6)d;... 目的:回顾总结新生儿主动脉弓中断一期手术治疗经验,探讨新生儿主动脉弓中断的最佳手术时机及手术方式。方法:自2012年10月至2017年10月,我中心共收治新生儿主动脉弓中断26例。男性19例,女性7例;手术年龄3~28 d,平均(17.3±1.6)d;体质量2.6~4.4 kg,平均(3.3±0.1)kg。解剖学分型:A型20例,B型6例。全部病例合并动脉导管未闭,合并主肺动脉间隔缺损1例,合并室间隔缺损25例,其中17例同时合并房间隔缺损。手术均采用正中切口,体外循环采用升主动脉及肺动脉干双插管灌注,先矫治心内畸形,体温降至20~25℃后选择性脑灌注。重建主动脉弓采用扩大端侧吻合17例,扩大端侧吻合+牛心包补片加宽前壁9例。结果:全组术中体外循环转流102~150 min,平均(127.5±15.8)min,主动脉阻断47~75 min,平均(62.3±9.5)min,选择性脑灌注时间20~46 min,平均(32.54±9.4)min。术后死亡2例,病死率7.7%。1例死于术后严重低心排综合征、脑出血,1例死于毛细血管渗漏综合征、肾衰竭。余患儿手术成功,痊愈出院。术后失访2例,随访22例,中位随访时间28个月(9~60个月)。无远期死亡,主动脉弓再狭窄1例,予以行经皮介入球囊扩张。结论:主动脉弓中断一旦诊断明确,应于新生儿期内施行手术。选择性脑灌注下一期矫治主动脉弓中断及其合并畸形手术效果满意。 展开更多
关键词 主动脉弓中断 新生儿
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磁共振弥散成像及磁敏感成像对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断价值 预览
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作者 罗锐锋 丁有森 《现代医用影像学》 2019年第6期1209-1212,共4页
目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)及磁敏感成像(SWAN)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年3月我院收治的116例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,所有患者均行MRI常规及弥散、磁敏感扫描,对比不同成像的影像学表现... 目的:探讨磁共振弥散成像(DWI)及磁敏感成像(SWAN)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:选取2018年4月至2019年3月我院收治的116例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,所有患者均行MRI常规及弥散、磁敏感扫描,对比不同成像的影像学表现和诊断准确率,并进行分析。结果:116例患儿中cMRI共检出48例,其中25例表现为脑部皮层、皮层下和深部白质T1WI高信号,4例有脑室周围白质软化表现,31例为颅内出血[包括新生儿脑室内出血(NIVH)、新生儿蛛网膜下腔出血(NSAH)和新生儿硬膜下出血(NSDH)],33例为慢性脑水肿(T2WI弥漫性高信号,大脑半球灰白质界限略显模糊)。与cMRI相比,DWI序列对皮层、皮层下白质和深部脑白质发生缺血性损害的显示更加明显,DWI序列检出的71例患者中有25例在cMRI检查中未见异常。SWAN序列对颅内出血各时期的血液代谢产物均比较敏感,以低信号为表现,主要分布于小脑、丘脑、基底节或蛛网膜下腔,可呈现为点状、扇形或斑片状,SWAN序列检出的79例患者中有28例在cMRI检查中未见异常。结论:应用MRI+DWI+SWAN扫描序列诊断HIE,可较为全面地反映病变的范围、类型和病理变化,具有较高的诊断准确率,为优化治疗方案和预后评价提供了重要影像学依据。 展开更多
关键词 弥散成像 磁敏感成像 缺氧缺血性脑病 新生儿
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肠液回输技术对新生儿肠造瘘术后短肠综合征营养状况的影响
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作者 刘文跃 任红霞 +3 位作者 赵宝红 吴晓霞 靳园园 赵亮 《中国实用医刊》 2019年第9期26-28,共3页
目的探讨肠液回输技术用于新生儿肠造瘘术后短肠综合征的价值。方法选取2015年3月至2018年3月于山西省儿童医院妇幼保健院经肠造瘘术治疗后发生短肠综合征的新生儿20例,全部新生儿均接受肠造瘘术,并在术后实施肠液回输,观察患儿治疗情... 目的探讨肠液回输技术用于新生儿肠造瘘术后短肠综合征的价值。方法选取2015年3月至2018年3月于山西省儿童医院妇幼保健院经肠造瘘术治疗后发生短肠综合征的新生儿20例,全部新生儿均接受肠造瘘术,并在术后实施肠液回输,观察患儿治疗情况、肠液回输情况及营养状况改善情况。结果20例新生儿肠造瘘术后患儿均存在短肠综合征,采用肠液回输技术后,18例患儿恢复理想,仅有2例患儿在出院回家后出现大便次数增加,家属在医护人员指导下采取合理措施干预后缓解。全部患儿均未发生与肠液回输直接相关的并发症,仅有3例患儿出现败血症,并在治疗后痊愈出院。关瘘时患儿的体质量高于回输前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠液回输技术操作安全可行,用于新生儿肠造瘘术后短肠综合征,能够有效改善患儿营养状态,患儿体质量增长速度理想,相关并发症少,安全可靠。 展开更多
关键词 新生儿 肠造瘘术 短肠综合征 肠液回输技术 营养状况
母乳库在新生儿喂养中的应用效果 预览
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作者 刘彩霞 邹丹 李瑞婉 《中国当代医药》 2019年第18期204-207,共4页
目的探讨母乳库在新生儿喂养中的应用效果。方法选取2016年8月~2018年8月我科收治的100例不能进行母乳喂养的新生儿作为研究对象,根据家属是否同意新生儿接受母乳库喂养分为观察组和对照组,每组各50例,其中观察组采用母乳库母乳喂养的方... 目的探讨母乳库在新生儿喂养中的应用效果。方法选取2016年8月~2018年8月我科收治的100例不能进行母乳喂养的新生儿作为研究对象,根据家属是否同意新生儿接受母乳库喂养分为观察组和对照组,每组各50例,其中观察组采用母乳库母乳喂养的方式,对照组采用配方奶的方式进行喂养;比较两组新生儿的生长发育情况以及并发症发生情况。结果两组新生儿观察期体重变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组新生儿大便异常率及腹胀的发生率低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组新生儿支气管肺发育不良(BPD)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、早产儿视网膜病(ROP)及败血症的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母乳库母乳喂养可促进新生儿胃肠消化吸收功能的成熟,降低便秘、腹泻以及腹胀等喂养不耐受的发生率,同时也有效降低NEC和BPD等并发症的发生率,缩短了住院时间。 展开更多
关键词 母乳库 母乳喂养 新生儿
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水胶体敷料联合多磺酸粘多糖乳膏治疗新生儿静脉输液外渗的疗效观察 预览
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作者 胡安碧 陈亚兰 《实用医院临床杂志》 2019年第4期208-210,共3页
目的探讨水胶体敷料联合多磺酸粘多糖乳膏治疗新生儿静脉输液外渗的疗效。方法 2018年1~5月我院诊治的180例新生儿静脉输液外渗患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组予以常规50%硫酸镁溶液湿敷,观察组予以水胶体敷料... 目的探讨水胶体敷料联合多磺酸粘多糖乳膏治疗新生儿静脉输液外渗的疗效。方法 2018年1~5月我院诊治的180例新生儿静脉输液外渗患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各90例。对照组予以常规50%硫酸镁溶液湿敷,观察组予以水胶体敷料联合多磺酸粘多糖乳膏。观察两组临床疗效、2组肿胀消退时间、治愈时间、评估治疗前、治疗6h后患儿不适感。结果①观察组总有效率高于对照组(P<0. 05);②2组<2 h、2 h~内肿胀消退率比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组4 h~内肿胀消退率高于对照组,>6 h肿胀消退率低于对照组(P<0. 05);③2组12 h~治愈率比较差异无统计学意义(P>0. 05);观察组<8 h、8 h~治愈率均高于对照组(P<0. 05),>24 h治愈率低于对照组(P<0. 05);④治疗6 h后,2组新生儿疼痛与不适量表(EDIN)得分均低于治疗前,且观察组降幅大于对照组(P<0. 05)。结论水胶体敷料联合多磺酸粘多糖乳膏能改善新生儿静脉输液外渗治疗效果,且适于新生儿应用,临床价值较高。 展开更多
关键词 静脉输液外渗 新生儿 水胶体敷料 多磺酸粘多糖乳膏
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新生鼠坏死性小肠结肠炎模型建立方法的改进及评价
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作者 席世兵 杨敏 +3 位作者 谢集建 景卫利 李兴朝 李涛 《实验动物科学》 2019年第1期36-40,共5页
目的通过改进和比较国内、外常用的坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)动物模型建立方法,明确简便有效的NEC建模方法。方法采用出生2 h内新生SD大鼠,随机分为5组,对照组10只,实验组每组20只。A组与代母鼠同笼鼠乳喂养,且... 目的通过改进和比较国内、外常用的坏死性小肠结肠炎(Necrotizing Enterocolitis,NEC)动物模型建立方法,明确简便有效的NEC建模方法。方法采用出生2 h内新生SD大鼠,随机分为5组,对照组10只,实验组每组20只。A组与代母鼠同笼鼠乳喂养,且未行任何干预;B组人工喂养+缺氧冷刺激+(脂多糖)LPS灌胃(5 mg/kg体质量);C组人工喂养+缺氧冷刺激+LPS灌胃(10 mg/kg);D组人工喂养+缺氧冷刺激+LPS腹腔注射(2 mg/kg);E组人工喂养+缺氧冷刺激+LPS腹腔注射(5 mg/kg)。每日观察新生鼠的活动状况和体质量变化。实验结束后取小肠组织行苏木素-伊红染色、评价小肠病理损伤程度;检测小肠组织内肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果实验组新生鼠均出现不同程度的活动减少,腹胀腹泻,黑便,体质量减轻。病理评分显示实验组较对照组新生鼠病理损伤评分显著增高(P<0.05)。LPS腹腔注射组(D、E)较经口给药组(B、C)NEC发病率更高(P<0.05),但LPS大剂量(5 mg/kg)腹腔注射组较其他组,非NEC相关性致死率明显增高(P<0.05)。结论在人工喂养、缺氧冷刺激的基础上结合小剂量LPS(2 mg/kg)腹腔注射建立NEC的方法更具有可操作性、稳定性。 展开更多
关键词 坏死性小肠结肠炎 模型建立 新生儿 大鼠 脂多糖
延迟断脐带对妊娠期糖尿病孕妇分娩新生儿血糖的影响 预览
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作者 王丽 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第5期109-111,共3页
目的探讨延迟断脐带对妊娠期糖尿病孕妇分娩的足月新生儿血糖的影响。方法本研究纳入120例自然分娩的妊娠期糖尿病产妇,均为单胎妊娠,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组新生儿在娩出后立即断脐,观察组新生儿在娩出后2min断脐(若2mi... 目的探讨延迟断脐带对妊娠期糖尿病孕妇分娩的足月新生儿血糖的影响。方法本研究纳入120例自然分娩的妊娠期糖尿病产妇,均为单胎妊娠,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组新生儿在娩出后立即断脐,观察组新生儿在娩出后2min断脐(若2min之内脐带终止搏动,立即断脐)。观察2组新生儿脐静脉血血糖值和娩出后2h足跟血血糖值,记录2组娩出后2h内血糖变化,比较2组新生儿血糖干预情况。结果对照组新生儿娩出后2h足跟血血糖水平低于观察组新生儿,血糖波动水平较观察组明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论延迟断脐对预防妊娠期糖尿病孕妇自然分娩的足月新生儿出生后低血糖有积极作用。 展开更多
关键词 血糖 妊娠 糖尿病 新生儿 延迟断脐 低血糖
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探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析 预览
8
作者 伍术晶 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第18期3-4,共2页
目的探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析。方法选取我院2017年10月~2018年10月收治的黄疸新生儿96例,分为短时组和长时组,短时组(n=48)行短时多次蓝光照射治疗,长时组(n=48)行常规照射治疗,对比两组治疗效果。结果短时组... 目的探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的效果分析。方法选取我院2017年10月~2018年10月收治的黄疸新生儿96例,分为短时组和长时组,短时组(n=48)行短时多次蓝光照射治疗,长时组(n=48)行常规照射治疗,对比两组治疗效果。结果短时组治疗有效率较高,不良反应少,患儿机体胆红素指标控制情况良好。较长时组差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论短时多次蓝光照射能够有效治疗新生儿黄疸,也能控制不良反应。 展开更多
关键词 蓝光照射 新生儿 黄疸 血常规指标
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音乐疗法与非营养性吸吮缓解新生儿股静脉穿刺疼痛的效果 预览
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作者 宋丽娜 魏海霞 《发育医学电子杂志》 2019年第3期218-222,共5页
目的 观察音乐疗法(musictherapy,MT)、非营养性吸吮(nonnutritive sucking,NNS)、音乐和非营养性吸吮联合疗法(MT+NNS)缓解新生儿股静脉穿刺疼痛的效果。方法 选择2016年12月至2017年12月,战略支援部队特色医学中心儿科新生儿病房进行... 目的 观察音乐疗法(musictherapy,MT)、非营养性吸吮(nonnutritive sucking,NNS)、音乐和非营养性吸吮联合疗法(MT+NNS)缓解新生儿股静脉穿刺疼痛的效果。方法 选择2016年12月至2017年12月,战略支援部队特色医学中心儿科新生儿病房进行股静脉穿刺、符合纳入条件的120例新生儿,并随机等分为4组,即MT组、NNS组、MT+NNS组和对照组,每组各30例患儿。对照组按常规进行静脉穿刺;MT组在穿刺前2min开始播放舒缓的音乐直到穿刺后6min;NNS组在穿刺前2min开始给予安慰奶嘴直至穿刺后6min;MT+NNS组在穿刺前2min播放音乐的同时给予安慰奶嘴直至穿刺后6min。比较4组患儿的基本信息、新生儿疼痛评分、患儿啼哭开始时间与持续时间。采用方差分析、χ^2检验进行统计分析。结果 4组间基本情况比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。NNS组穿刺中、穿刺后1min疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义[(5.06±1.20)与(6.30±1.05)分,P=0.001;(0.97±1.33)与(2.73±0.86)分,P=0.000]。NNS组啼哭开始时间、持续时间与对照组比较,差异有统计学意义[(4.2±1.3)与(2.5±1.4)s、(26±4)与(110±15)s,P值均为0.000]。MT组和对照组、MT+NNS组在所有评价指标比较,差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论 NNS可减轻新生儿股静脉穿刺疼痛,MT不能进一步缓解新生儿股静脉穿刺的疼痛。 展开更多
关键词 疼痛 股静脉穿刺 非营养性吸吮 音乐 新生儿
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新生儿重症监护病房感染管理中PDCA循环管理模式应用效果 预览
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作者 刘丽 文成 吴宏伟 《西部中医药》 2019年第3期121-124,共4页
目的:探讨PDCA循环管理模式应用于新生儿重症监护病房感染管理中的效果。方法:将2012年12月至2014年12月医院新生儿重症监护病房收治的患儿85例作为对照组,实施传统预防感染和控制管理模式;将2015年1月至2017年1月医院新生儿重症监护病... 目的:探讨PDCA循环管理模式应用于新生儿重症监护病房感染管理中的效果。方法:将2012年12月至2014年12月医院新生儿重症监护病房收治的患儿85例作为对照组,实施传统预防感染和控制管理模式;将2015年1月至2017年1月医院新生儿重症监护病房收治的患儿85例作为观察组,实施PDCA循环管理模式。对比2组医院感染发生率、环境卫生学监测合格率和手卫生依从性。结果:观察组医院感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组医护人员手、空气、雾化器水槽、暖箱湿化液、奶嘴、设备及仪器表面、其他监测合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手卫生依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA循环管理模式可降低医院新生儿重症监护病房感染发生率,提高环境卫生学监测合格率及医护人员手卫生依从性。 展开更多
关键词 新生儿 重症监护病房 感染管理 PDCA循环管理模式
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新生儿万古霉素经验剂量的药代动力学评价 预览
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作者 孙立平 王助衡 +1 位作者 底建辉 高翠敏 《实用药物与临床》 CAS 2019年第7期726-730,共5页
目的探讨新生儿万古霉素经验剂量的药代动力学特征,并制定优化的给药方案。方法回顾2015年4月至2016年12月在首都医科大学大兴教学医院新生儿病房接受万古霉素治疗患儿的资料。收集患儿血浆万古霉素浓度的数据。根据万古霉素的血药浓度(... 目的探讨新生儿万古霉素经验剂量的药代动力学特征,并制定优化的给药方案。方法回顾2015年4月至2016年12月在首都医科大学大兴教学医院新生儿病房接受万古霉素治疗患儿的资料。收集患儿血浆万古霉素浓度的数据。根据万古霉素的血药浓度(<10mg/L、10~20mg/L、>20mg/L)将患儿分为3组。计算达到目标血药浓度(10~20mg/L)患儿的百分率和相关药代动力学参数,按照药代动力学模型,确定万古霉素的理想剂量并预测其效果。结果共纳入107例患儿,35例(32.7%)患儿的血药浓度达到了目标水平。本研究推荐万古霉素的给药方案:剂量为20~40mg/d;胎龄≤29周的给药间隔为12h,胎龄≥30周的给药间隔为8h,以期将患儿血药浓度的达标率提高至74%。结论万古霉素经验剂量治疗新生儿的药代动力学结果不理想,需要进行优化。本研究推荐的给药方案可以提高血药浓度的达标率,但需要进一步的临床研究进行验证。 展开更多
关键词 新生儿 万古霉素 剂量 血药浓度
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B群链球菌感染的新生儿不同预后的临床特点分析及预测
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作者 张静 毛健 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第6期431-435,共5页
目的比较B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)感染的新生儿不同预后的临床特点,分析导致其不良预后的危险因素,并探讨相关指标的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治的56例血培养为GB... 目的比较B群链球菌(Group B Streptococcus,GBS)感染的新生儿不同预后的临床特点,分析导致其不良预后的危险因素,并探讨相关指标的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至2017年12月中国医科大学附属盛京医院新生儿科收治的56例血培养为GBS感染的新生儿临床资料。根据临床转归分为存活组(n=37)和死亡组(n=19),比较两组间的临床特点及实验室结果。结果死亡组患儿的胎龄及发病日龄均小于存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05);死亡组患儿的实验室结果C反应蛋白、脑脊液白细胞数和蛋白水平均大于存活组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Logistics回归多因素分析发现胎龄是GBS感染患儿死亡的独立危险因素(OR=7.56,95%CI:1.536~37.209);脑脊液蛋白及白细胞水平对患儿死亡预测的ROC曲线下面积分别为0.733(P<0.05)和0.723(P<0.05),脑脊液蛋白临界值为1.305 g/L,白细胞临界值为1 947×106/L。结论GBS感染的患儿其胎龄与预后有非常密切的关系;脑脊液蛋白及白细胞水平对患儿死亡风险的发生有预测价值。 展开更多
关键词 B群链球菌 预后 脑脊液 新生儿
新生儿听力筛查中假阳性影响因素研究 预览
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作者 朱月 《中国现代医生》 2019年第4期6-8,12共4页
目的探讨新生儿听力筛查中假阳性影响因素。方法选取2017年12月~2018年5月期间在我院接受听力问题治疗的1200例新生儿作为本次研究对象,随机将其平均分为对照组和研究组,每组各600例,对照组新生儿采用普通听力检查,研究组新生儿采取自... 目的探讨新生儿听力筛查中假阳性影响因素。方法选取2017年12月~2018年5月期间在我院接受听力问题治疗的1200例新生儿作为本次研究对象,随机将其平均分为对照组和研究组,每组各600例,对照组新生儿采用普通听力检查,研究组新生儿采取自动耳声发射(DPOAE)。比较两组患儿最开始未经过耳道清理时的通过率及其通过的数目。比较两组患儿经过耳道清理后的通过率,比较研究组新生儿剖宫产和自然生产测试的通过几率和新生儿中有健康问题和没有健康问题新生儿测试的通过率。结果两组未经耳道清理前,研究组新生儿筛查通过率高于对照组(P<0.05);经过耳道清理后,两组新生儿筛查通过率皆有所上升,对照组上升明显高于研究组,且两组通过率无明显差异(P>0.05);将研究组经耳道清理后的听力筛查结果与新生儿的分娩情况以及是否有健康问题间的相关性进行分析,结果发现分娩方式不影响新生儿听力筛查的通过率(P>0.05),而有健康问题的新生儿听力筛查的通过率远远低于无健康问题的新生儿(P<0.05)。结论自动耳声发射的筛查更精细准确,在临床医学中可广泛应用。耳内是否存在堵塞物、健康情况会影响新生儿的听力状况,引发听力问题。在日常应对新生儿的健康问题多加关注,及时发现并解决出现状况。 展开更多
关键词 新生儿 假阳性 听力筛查 影响因素
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肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征的诊断价值及肺超声评分的评估价值分析
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作者 刘雅菲 陈林 +4 位作者 周小桢 易秀英 伍建红 廖迪政 刘灿 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第9期1770-1773,共4页
目的:探讨肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值,并分析肺超声评分的临床应用价值。方法:本研究选择2017年5月至2018年5月于我院确诊的NRDS患儿45例作为观察组,选择同期于我院就诊的非肺病患儿45例作为对照组,所有患儿均行... 目的:探讨肺脏超声对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的诊断价值,并分析肺超声评分的临床应用价值。方法:本研究选择2017年5月至2018年5月于我院确诊的NRDS患儿45例作为观察组,选择同期于我院就诊的非肺病患儿45例作为对照组,所有患儿均行肺脏超声检查。分析NRDS患儿肺脏超声特征性征象,比较肺脏超声对两组患儿各种征象的检出率,分析肺脏超声对NRDS的诊断价值,比较两组肺超声评分。结果:NRDS患儿全部存在肺实质征象,超声下肺组织回声呈肝样伴支气管充气征,轻度的NRDS患儿于肺脏超声下表现为局灶性的肺实质,且支气管充气征不明显;重度的NRDS患儿于肺脏超声下表现为肺实质范围的进一步扩大,且支气管充气征随病情的加重而愈发明显。观察组肺实质、胸膜线异常、A线消失、弥漫性肺水肿、支气管充气征等征象的检出率显著高于对照组(P<0.05),两组B线存在征象的检出率比较无统计学差异(P>0.05)。肺实质、胸膜线异常和A线消失三种特征征象同时存在时对NRDS诊断的灵敏度和特异性均为100.00%,肺实质、胸膜线异常和支气管充气征三种特征征象同时存在时对NRDS诊断的灵敏度为80.00%,特异性为100.00%。观察组双肺、左肺、右肺、双侧肺、双肺底肺超声评分均高于对照组(P<0.05)。结论:肺脏超声对NRDS的诊断价值较高,且肺超声评分可以评估NRDS患儿的病情严重程度,有助于指导患儿的治疗。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 肺脏超声 肺超声评分 诊断
新生儿脑损害相关产科医疗纠纷分析 预览
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作者 张贵萍 束晓梅 《中国继续医学教育》 2019年第14期64-66,共3页
目的分析新生儿脑损害相关的产科医疗纠纷,为改善产科医疗工作提供参考。方法收集28例涉新生儿脑损害的产科医疗纠纷案例,分析相关因素及责任原因。结果 28例中,19例最终鉴定为医疗事故,并以二级、三级事故及次要和轻微责任为主;无严重... 目的分析新生儿脑损害相关的产科医疗纠纷,为改善产科医疗工作提供参考。方法收集28例涉新生儿脑损害的产科医疗纠纷案例,分析相关因素及责任原因。结果 28例中,19例最终鉴定为医疗事故,并以二级、三级事故及次要和轻微责任为主;无严重医疗事故发生;纠纷及责任等级较集中于一级、二级医院;分娩方式选择不当、新生儿护理处置及病历记录缺陷是主要责任原因;部分病例产科诊疗行为无不当,需考虑遗传代谢性疾病所致脑损害。结论严格遵守诊疗指南,合理分析处理及记录异常病征,是减少医疗责任事故的重要方法;对可疑遗传性疾病病例,注意留取标本备进一步分析。 展开更多
关键词 新生儿 大脑 功能损害 产科 病案 医疗事故
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全身与局部亚低温治疗新生儿窒息所致缺氧缺血性脑损伤疗效分析 预览
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作者 王锋 姚宝珍 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2019年第1期151-154,共4页
目的比较全身与局部亚低温治疗新生儿窒息所致缺氧缺血性脑损伤的疗效。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的70例窒息所致缺氧缺血性脑损伤新生儿为研究对象,按照等距随机抽样法将其分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患儿接受... 目的比较全身与局部亚低温治疗新生儿窒息所致缺氧缺血性脑损伤的疗效。方法选取2017年1月至2018年1月本院收治的70例窒息所致缺氧缺血性脑损伤新生儿为研究对象,按照等距随机抽样法将其分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患儿接受局部亚低温治疗,观察组患儿接受全身亚低温治疗,比较两组患儿不良反应发生情况、自主吮奶时间、住院天数、神经行为测定评分、心率、呼吸频率、收缩压、血清学指标及治疗过程中并发症发生情况。结果观察组患儿不良反应发生率略低于对照组,组间比较差异无显著性(P>0.05)。观察组患儿自主吮奶时间和住院天数均略短于对照组(P均>0.05),新生儿神经行为测定评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前及治疗后24、48、72 h,两组患儿心率、呼吸频率及收缩压比较均无显著差异(P均>0.05)。治疗后24、48、72 h,观察组患儿血清肿瘤坏死因子-α、高迁移率族蛋白-1、特异性烯醇化酶水平均略低于对照组,但差异均无显著性(P均>0.05)。两组患儿治疗过程中并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论全身亚低温治疗新生儿窒息所致缺氧缺血性脑损伤的安全性较好,并发症发生率低。 展开更多
关键词 全身亚低温 局部亚低温 新生儿 窒息 缺氧缺血性脑损伤
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新生儿期高胆红素血症患儿3月龄神经行为评估结果分析
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作者 柳秋菊 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期183-185,共3页
目的研究新生儿高胆红素血症对3月龄婴儿神经行为发育的影响,为临床治疗和早期评估预后提供依据。方法选取2014年8月-2016年4月桂林医学院附属医院住院的114例高胆红素血症患儿作为研究对象,依据血清胆红素水平(Sb)分为3组:低水平组(46... 目的研究新生儿高胆红素血症对3月龄婴儿神经行为发育的影响,为临床治疗和早期评估预后提供依据。方法选取2014年8月-2016年4月桂林医学院附属医院住院的114例高胆红素血症患儿作为研究对象,依据血清胆红素水平(Sb)分为3组:低水平组(46例,Sb<257μmol/L)、中水平组(31例,Sb 257~342μmol/L)和高水平组(37例,Sb>342μmol/L)。入院时进行脑干听觉诱发电位(BAEP)检查,异常者月龄满3月时复查。月龄满3月时对所有患儿进行智能测试。结果低、中、高胆红素水平组入院时第1次BAEP检查异常率分别为34.8%(16/46)、51.6%(16/31)和64.9%(24/37),差异有统计学意义(P<0.05)。智力发展指数(MDI)、精神运动发展指数(PDI)评分随胆红素值的升高而降低,与胆红素值呈显著负相关(r=-0.583,-0.574,P<0.001)。初筛BAEP异常的患儿智能发育明显落后于初筛BAEP正常的患儿(P<0.05)。但3月龄时复查BAEP仅3例异常。结论 BAEP是病理性黄疸脑损伤的敏感指标,但BAEP不能单独作为病理性黄疸患儿神经系统是否恢复正常的指标,应配合定期的神经行为检查,以便于早期发现神经系统异常,早期干预,减少后遗症发生。 展开更多
关键词 高胆红素血症 神经行为 脑干听觉诱发电位 新生儿
不同分娩方式对新生儿脐动脉血气影响的研究 预览
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作者 李柳柳 《数理医药学杂志》 2019年第7期1002-1003,共2页
目的:分析不同分娩方式对新生儿脐动脉血气的影响。方法:从2017年2月~2018年2月期间某院收治的所有孕产妇当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象,分为对照组和观察组,其中对照组产妇均为剖宫产,观察组为阴道分娩,对两组新生儿... 目的:分析不同分娩方式对新生儿脐动脉血气的影响。方法:从2017年2月~2018年2月期间某院收治的所有孕产妇当中随机选取其中的120例作为本次的观察研究对象,分为对照组和观察组,其中对照组产妇均为剖宫产,观察组为阴道分娩,对两组新生儿的脐动脉血进行血气分析。结果:两组新生儿的脐动脉血气中,pH值、PaCO2值以及Lac值均存在显著差异,P<0.05,差异具有统计学意义;在新生儿脐动脉血气分析中,对照组新生儿pH值<7.15占5%,观察组占25%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:脐动脉血气分析可以充分地反映出新生儿的异常情况和机体内的环境,对孕产妇实施剖宫产分娩,能够显著有效的降低新生儿酸中毒的风险。 展开更多
关键词 分娩方式 脐动脉血气值分析 新生儿
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气管抽吸标本微生物检测在预测新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用分析 预览
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作者 张桂花 朱中华 张茂海 《中国继续医学教育》 2019年第17期61-63,共3页
目的探讨气管抽吸标本微生物检测在预测新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用。方法选取2016年6月-2018年10月收治的92例重症监护病房患儿作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各46例。结果两组患儿在性别、入院体温、白细胞计数、CRP、... 目的探讨气管抽吸标本微生物检测在预测新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用。方法选取2016年6月-2018年10月收治的92例重症监护病房患儿作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各46例。结果两组患儿在性别、入院体温、白细胞计数、CRP、PCT、ALT对比(P>0.05);两组患儿在胎龄、出生体质量、机械通气时间对比(P<0.05)。观察组中革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌占比最高,革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌占比最高,真菌中以白假丝酵母菌占比最高。观察组重症监护病房住院时间、总住院时间长于对照组,而病死率高于对照组(P<0.05)。结论气管抽吸标本微生物检测用于预测新生儿是否患有呼吸机相关性肺炎具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 气管抽吸标本微生物 新生儿 呼吸机相关性肺炎 革兰阴性菌 革兰阳性菌 真菌
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早期康复性护理在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果 预览
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作者 王菲 《临床医学研究与实践》 2019年第14期190-192,共3页
目的探讨早期康复性护理在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果。方法将我院新生儿科收治的60例缺血缺氧性脑病患儿按照随机数字表法分为常规组和康复组,各30例。常规组实施常规护理,康复组实施早期康复性护理。比较两组的护理效果。结果... 目的探讨早期康复性护理在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果。方法将我院新生儿科收治的60例缺血缺氧性脑病患儿按照随机数字表法分为常规组和康复组,各30例。常规组实施常规护理,康复组实施早期康复性护理。比较两组的护理效果。结果出生第28天,两组丙二醛水平均降低,超氧化物歧化酶水平均升高,且康复组优于常规组(P<0.05)。出生第28天,两组主动肌张力、被动肌张力、一般反射、原始反射、行为能力评分及总分均升高,且康复组高于常规组(P<0.05)。出生第28天,两组MDI、PDI评分均升高,且康复组高于常规组(P<0.05)。康复组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。康复组患儿家长护理满意度评分高于常规组(P<0.05)。结论早期康复性护理在新生儿缺血缺氧性脑病中的应用效果显著,其可有效减轻患儿机体氧化应激,促进患儿神经修复及生长发育,减少并发症的发生,提高患儿家长满意度,值得临床应用。 展开更多
关键词 新生儿 缺血缺氧性脑病 早期康复性护理
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